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《手术医生开外挂》 第1章 外挂来了 市第三人民医院，普通外科。 “小张你留一下。” 周东风关好医生办公室门，看来是要说点悄悄话。 “你在各科室轮转一圈了，我看你勤快，就留了你在普外科。可这都多久了，你关腹缝合还是不够快。” “而且还缝的丑。” “你看和你同期进来的小冯，都能开腹探查了。你得多用心，多努力，你进步了，我脸上才有光。” 张谷忙不迭点头，接受批评。 周老师是他的带教医生，老好人，资历深。 周老师刚才说的小冯，是省医科大的天才学霸，不仅学历高能力强，听说在校期间就拿过临床能力大比第一，三院从其他医院手里抢过来，入院当天就给了编制。 而张谷，只是个科聘临时人员，无编，没五险一金，工资低，属于科室里最底层。 和这种学霸没法比啊！ 周东风拍了拍张谷肩膀。 “我会多给你安排学习机会，明天上午，大主任要做一台十二指肠切除手术，我给你申请了现场观摩的名额。” 张谷眼睛一亮，这可是非常珍贵的机会！ 按理说，张谷是没资格观摩的。 还是周老师对我好。 “你到时候，多看，多学，少说。万一有表现机会，勤快点，上心点，明白吗？”周东风怕张谷不懂得珍惜这机会，连忙提点。 “行，多谢周老师！改天请你吃饭。”张谷带有几分感激。 周东风笑道：“你要是能转正，再请我不迟。” 转正吗？ 现在这个社会，可不容易呀。 尤其是像他这种成绩普普通通，不上不下的。 难。 周老师刚走，一个脑袋钻了进来：“又挨说啦？” 张谷一看，沈文婷，科室一枝花。 沈文婷从门缝钻了进来，安慰道：“周老师人还是很好的嘛！他就是刀子嘴豆腐心，到时候，不会给你不合格导致你离院的。” 沈文婷拍拍自己的胸：“我不就是什么也不会，最终还给留下来了嘛，你肯定也没事的！” 沈文婷也是科聘人员，但算是度过了试用期，稳定了下来。 张谷白了她一眼：“我和你能比么？你是澳大利亚留学研究生，学历高就是资本。” “况且你还貌美大长腿，再不济，回家还能继承十几栋楼当包租婆。” 张谷羡慕的看了沈文婷一眼，投胎这门学问修的好啊！ 这沈文婷家里木材厂拆迁，分了十几栋楼，简直羡慕死张谷了。 “你还来干苦哈哈的医生干吗？回去躺着收租不香吗？” 沈文婷嘻嘻一笑，看着张谷，眼眸里放着光：“你不懂，我这是为了追求！” “行吧。” 张谷从医生办公室出来，想着自己的事。 “得把握住这次观摩的机会才行。” 正这时，手机响了。 老爸打来的。 “儿子，你工作还没丢吧？” 张谷：“……没呢。” “哈哈，那我就到隔壁老郑家吹牛去了。现在工作多难找？我儿子直接就进市三院了！值得一吹！” 张谷无语，临时工有啥可吹的。 “我吗呢？” “你妈正浇水呢，哎，她过来了。” 张谷正疑惑呢，浇水？家里没花没草啊。 电话里传来老妈的声音。 “儿子，能进三院不容易，你给我稳住了，回头我好给你说对象！之前有几个女孩，一听你没工作就拒绝了，这次我就有底气了！” “不说那么多了，我得赶紧浇水，别让你大姨抢了我水滴。我之前给你发的浇水链接，给我点了啊！” 张谷：“……啊，知道了。” 张谷挂掉电话，赶紧点了浇水链接，省的待会再被电话催一次。 这时，脑海里突然多出些东西。 张谷怔了下，等他看清脑海里的字，心里一颤，这是外挂吗？难道我张谷也要发达了？ 仔细一看，外挂有两个分支功能。 一是手术评分机制。 以后张谷每做一台手术，评分机制会进行打分，按照分数的高低，来发放奖励。奖励是各类手术技能提升卡。 二是主线任务。都是关于职位、学术领域以及医学地位提升的任务，完成后会获得更可观的手术技能提升卡。 下面还有说明：“每半个月刷新三条新的主线任务，每次最多可领取两条主线任务。” 这时，刷出了三条主线任务。 【可选任务一：三年内成为一家省级三甲医院院长。奖励手术技能空白卡两张，熟练度提升镶金卡两张。】 张谷一看，每张卡后面还有个小问号，点开可以查看卡片详情。 “手术技能空白卡：可以学会由你指定的手术技能。” “熟练度提升镶金卡：提升手术技能熟练度，达到国医级别。” 张谷看了，口水都要流下来了！ 国医级别，这太牛了! 张谷觉得又难又缺人才的两台手术，分别是心脏搭桥和颅内动脉瘤手术，要是将这两台手术的水准提升到国医级…… 那还得了？那在国内绝对可以横着走了！ 【可选任务二：五年内成为一家国家级医学期刊总编，奖励心外科大师级水桶卡，三张提前观摩彩色卡。】 一看这彩色卡，张谷就感觉会非同一般。 点开卡片小问号。 “心外科大师级水桶卡：将心外科领域内的所有手术，提升至省名医级。” “提前观摩彩色卡：可在手术前，提前观摩这台手术的满分手术过程。” 张谷目瞪口呆，撇开这大师级水桶卡不谈，这三张彩色卡，简直逆天了哇！ 越复杂困难的手术，意味着手术风险越大，如果有这提前观摩卡，岂不是可以防患未然，提前做好准备？ 很可能就意味着三条活生生的命！ 【可选任务三：在一家专业医学杂志期刊上发表一篇文章，奖励一张熟练度提升中级卡，一张技能空白卡，一张随机卡。】 “熟练度提升中级卡：提升手术熟练度至资深水平。” “随机卡：可能会开出任何你想要的卡。” 全看完后。 张谷也明白了，卡片强度从初级，中级，高级，到大师级，再到镶金的国医级卡，和最高的特殊彩色卡。 这时，张谷发现任务列表旁，还有一行字。 “接取第一个任务后，将额外获得一张技能空白卡。” 第2章 十二指肠切除术 “三个主线任务，只能接两个。” 这些奖励，张谷都很眼馋。尤其是镶金卡和彩色卡。 但他还是理智的。 那两个任务都是长远任务，需要三到五年时间。而这任务列表，每半个月就刷新一次。 接这种长远任务，太不划算。 更理智的做法，是选择短期能完成的任务，循序渐进，不断提高。 总有一天，成为省级三甲医院院长，拿到那些惹眼奖励，也只需要半个月时间。 张谷接取了第三个任务。他宁愿空一个任务栏，等半个月，再看会刷出什么。 “在一家专业医学杂志期刊上发表一篇文章么？” 想发文章，必须得拿出真材实料才行。 张谷将目光，放到赠送的一张技能空白卡上，可以指定学会一台手术技能。 “正好明天要观摩十二指肠切除手术，就选这台吧。” 张谷心中一动，只感觉脑海里“胰十二指肠切除术”的图标被点亮了。 …… 翌日。 一早，张谷来到手术室外面等着。 这台手术的主刀是科室老主任，向建华。名气很大，是市三院的两大招牌之一，有许多病人来市三院，就是专门冲着他来的。 观摩的年轻医生有好几个，来的都很早，天才学霸冯学斌也在其中。 众人换上手术服。 向建华带上口罩，和一个副主刀交流了几句后，看了眼时间。 然后对几个年轻人道：“给我扶境的副手赶不过来了，你们谁会扶镜？” 给向主任扶镜？ 几个年轻人的心思，一下都活跃起来！ 给这种经验丰富的资深老手扶境，是不可多得的际遇，能学到很多东西。 但风险也大，万一在科室大boss面前造成大的失误，丢人事小，前途恐怕也要受影响。 几个年轻人又激动，又犹豫。 学霸冯学斌左右看了看，这几个年轻人里，就他最优秀，最适合站出去。虽然他也没专门学过扶境技巧，但总比其他几个人强吧？ 他在内心里，给自己加油鼓劲：“冯学斌，你行的！不要怕失误，这是难得的表现机会，争取给向主任留下个好印象。” 这时，张谷站了出来：“向主任，我来吧。我和周东风老师学过一点扶境技巧。” 向建华“嗯”了一声，“你过来。” 张谷来到腹腔镜前，熟练的调试好仪器。看到这一幕，向主任微微颔首。 冯学斌迈出去的半步，又缩了回来，暗叹自己刚才怎么没出去，同时内心也松了口气，看看这个科里的新人做的如何吧。 无影灯下。 副主刀将全麻后的患者放截石位，建立人工气腹。 接着，换向建华站上手术台。 包括张谷在内，众人都目光灼灼的盯着向建华的那双手。 只见他在脐下缘，左肋缘下十厘米锁骨中线位置，分别置入十毫米的穿刺器，右肋缘下十厘米锁骨中线和腋前线位置，置入五毫米穿刺器。 几个年轻人，认真仔细的学习着向主任的开孔选择位和穿刺技巧。 镜下手术中，这两项是重要基础。 “腔境跟着我走，探查一下腹部，看一下瘤变情况。” 张谷点点头，两手分别抓着调节光纤，逐层深入。 向建华本来还要提点几句，可随着腔境的深入，他有些诧异起来。 这个年轻人，扶境的功底不弱呀。 就是盯着腔境显示屏看的几个年轻人，也感觉这视野的进退，拿捏的很出色。 张谷让显示屏上的观察目标，始终只占据显示器的四分之一到五分之一面积，保持最佳观测距离。 焦距的调整和进退，也把握适度得当。 当向建华想要改变观察目标时，往往他还没开口，张谷就开始操控腔境进退了。 向建华手中刚有所动作，张谷就配合跟进。 这扶境扶的，让向建华十分的舒服！ “这里空间狭窄，组织水肿。”向建华正要让张谷将腔境后退一点，以方便观察。 他话还没说完，就看到镜头已经拉远。 “不错。” 向建华多看了这年轻人一眼，难得的在手术台上夸赞了一句。 这个年轻人，对这台十二指肠切除术绝对有过深入钻研，并且还专门学过扶境技巧。 好像是叫张谷？ 向建华心底将这个名字记下。 几个器械护士和巡回护士，也是多看了张谷几眼。手术室圈子就这么大，她们很少听向主任在手术台上表扬别人。 “看到瘤变部位了。” 当显示器上出现乱的一塌糊涂，血肉模糊的瘤变组织时，众人心里都是咯噔一下！ 瘤变面积太大了，而且和周围血管粘连过多，切除难度很高。 向建华目光凝重，道：“都打起精神来，这恐怕是场持久战。” 这台手术，估计至少得九个小时才能下来。 向建华是资深老手，他是没问题。 但给他扶境的新手张谷，能否坚持这么长时间，手还能扶的这么稳？ 这是对体力，耐心，持久的考验。 “扶好了。” 向建华叮嘱一句后，开始游离和切断十二指肠，及空肠上段，然后离断胃窦部。 张谷的扶境也配合的相当出色。 当游离肠系膜下血管时，张谷控制的腔境始终保持在腹主动脉水平。 当游离右半结肠时，腔境保持在肠系膜上，与静脉垂直。他还进行30度角的旋转调节，方便全方位的观察血管裸化。 最大限度的方便向建华的操作。 向建华心底里不由得叹了一声，“舒服啊！” 这份扶境功底，能和他常年搭档的副手并驾齐驱了。 四个小时，向建华用超声电刀切断胰颈，胰体部。 七个小时，切除全部肿瘤，将瘤变部位仔细清理刮除干净。 九个小时，进行镜下吻合，重建胰肠、胃肠、胆肠通道。 手术终于要接近尾声。 整个过程中，张谷的手始终很稳，没有一丝一毫抖动，向建华几次露出赞赏的眼神。 几个年轻人也看的十分佩服，眼眸里更是满满的羡慕。心道张谷这次肯定入了向主任的眼了。 冯学斌也在心中一叹：“他比我持久。” 向建华直了直腰，看了眼张谷，笑道：“辛苦了。” 张谷连忙道：“向主任辛苦，我只是扶境而已，您可是九个小时不停歇的高专注操作，最耗费心神。” 向建华看向他：“怎么样，还有力气吗？” 张谷心中一动，道：“有！” “行，你来冲洗和缝合切口。” 这个机会，向建华本来打算给冯学斌的，但此刻念头一转，就顺手给了让他无比舒服的张谷。 第3章 手术评分 几个年轻人看向张谷的眼神，羡慕的不行。 张谷开始认真的冲洗创面，检查有无出血。 最后，逐层缝合，关闭切口。 向建华看着张谷的操作，欣慰的点点头。这份基本功，在年轻人里已经算是不错了。 “缝的还可以，但进步空间还很大，回头多和你老师周东风学学，也可以来找我。” 张谷连忙答应下来。 其他人羡慕的眼里都快要滴出水了。 回到值班室。 “看来我这技能卡提升的是整台手术，是全方位的。” “关于这台十二指肠切除术的术前诊断辨识能力，镜下手感，手术刀等器械操作精准度，手术台上防患意外能力，预防患者术后并发症等，我全都掌握了！” 张谷很兴奋，这些技能融入他脑海，变成他的自身实力了。 刚才做完手术后，脑海里的文字，又有了新变化。 “完成一台十二指肠切除术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，最终评分26分。” 满分50，给出26分已经算不错了，毕竟主刀的是向主任，张谷只是从旁协助。 “发放奖励：熟练度提升初级卡一张，随机卡一张。” 随机卡？ 也不知道会开出什么。 张谷点开随机卡，一阵变幻后，最终变成一张技能转换卡。 “技能转换卡：消耗一张未使用的技能卡，转变为你指定的一张手术技能卡。” “这张卡对我目前来说没什么用。先留着吧。” 张谷将“熟练度提升初级卡”，使用在十二指肠切除术上，进度条前进大约了30%。 “看来再来两张，就能晋升到中级了。” 此刻，周东风刚回到三院。 进了楼道，就听到两个手术室护士在低声聊天。 “今天向主任那台手术，缝合机会给了张谷呢！” “张谷是新来的吧？往常不是给冯学斌的吗？” 周东风一听这话，心里咯噔一下！ 向主任让张谷缝合？ “张谷别是在向主任面前闯祸了吧。” 就张谷那缝合水平，周东风再清楚不过。 又慢又丑。 向主任的要求向来严格精细，要是看到张谷那缝合水平，还不骂的他狗血淋头？ 周东风顿时有些急了，张谷怎么就运气这么好，被向主任给抽中了呢？ 他本意只是想让张谷去涨涨见识，这别给好事变坏事了呀。 “赶紧去给向主任说清楚，张谷才刚来几个星期，缝的不好，也情有可原。” “这孩子勤快踏实，学的虽然慢点，但也是可塑之材，别给一下子打死了。“ 周东风匆匆来到普外大主任办公室。 “向主任。” 周东风小心翼翼，敲门，探头，脸上堆笑：“给您添麻烦了。” “什么麻烦？怎么了？”向建华正在整理东西准备下班。 “我听说张谷今天在您的手术台上，做关腹缝合了。他的缝合水平差，肯定入不了您的眼，您多包涵。” 向建华诧异道：“你要求挺高啊！小张的缝合水平还差？” “你不能指望一个新人，短时间就追上你我的缝合水平吧。你当初跟我学的时候，进步还没这小子快呢！” 周东风听到向建华语气里没有怪罪之意，心下稍缓。 可心中也升起浓浓的好奇和疑惑。 就张谷那水平，竟然还得到向主任的夸奖了？ 难道是，那小子终于开窍了？ “我还要表扬你。” 向建华这话，让周东风更摸不着头脑了。 “小张是和你学的扶境技巧吧？你教的不错！” 周东风一愣，模糊的应和了下来。 今天张谷竟然还给向主任扶境了？他不在医院的这半天，到底发生了什么？ 扶境？难道是以前自己做腹腔镜手术，张谷自己看会的？ 周东风也有点迷糊了。 从大主任办公室出来，周东风摸摸脑袋：“可能是这小子，终于开窍了吧！” 总之，好事。 周东风来到值班室，正好看到张谷。 “今天向主任说你表现不错，再接再厉！”周东风拍拍张谷肩膀。 张谷咧嘴一笑。 “周老师，以后多给我安排手术呗，最好是能上手的那种。我就是一棵小树苗，需要多多练习，才能茁壮成长啊。” 只要做手术就能拿奖励，张谷已经有点迫不及待了。 周东风斜着眼看张谷：“膨胀了啊！” “不过……我的手术，你都可以来，最少我也能给你关腹缝合的机会。” “行，多谢周老师！” 张谷一乐，蚊子腿再小也是肉啊！即便只是缝合，只要参与了手术，就能结算奖励。 “对了。” 周东风突然想起来：“最近院里，有科聘临时工转正式编制的机会，你留心一下。” 张谷心中一动，点头道：“好。” 下班，回到出租屋。 张谷摸出手机，给老爸了打过去。 刚一接通，老爸那粗嗓门就传来：“小子，你别说工作没稳住啊！我今天可刚去你老郑叔那边，牛皮都吹出去了，别让我丢脸啊。” 张谷：“……” 你这是有多担心我会丢工作啊！再说一个临时工而已，值得这么骄傲吗？ 张谷得意道：“爸，有好事，我被我们科室大主任看好，别说稳住工作了，就是过两天转正，都有可能！” “真的？” 电话那头传来惊叹声，然后是小声的嘀咕，虽然小，还是让张谷给听到了。 “蕙兰，儿子该不是做梦了吧？” 老妈声音传来：“净瞎胡说。” 接着老妈的声音大了：“儿子！你真能转正啊？” 张谷：“只是有可能，接下来还得好好表现才行。” 老妈顿时乐了：“行，出息了啊！等你真转正了，给你说个大惊喜！” 张谷也乐了：“妈，你不是老早跟我说过嘛！京都一套四环的房子，价值千万，一百四十平，但那怎么可能呢！外公也是普通人，怎么会在京都有一套房子？” 老妈以前就说过，外公在京都有套房，说要奖励给最出色的外甥。但这可能吗？外公也就一普通人，身上能拿出五万块钱就不错了。 老妈神神秘秘道：“等你转正，再告诉你。现在你还没资格知道呢。“ “行吧。” 张谷心想多半是外公哪次喝醉，随口吹的牛逼。 正要挂电话，老妈急急忙忙道：“你赶紧给我砍一刀啊，我链接发过去了，就差几块钱了！” “啊，知道了。”张谷无奈应下。 正要挂电话。 “先别挂，你说这走路赚钱软件到底靠不靠谱啊？这老是莫名其妙下载软件是怎么回事？怎么禁止它下载啊？” 老妈自从玩智能手机，就没一会儿闲。 第4章 改良胃管固定法 昨晚教了老妈一晚上。 早上，张谷又神采奕奕了。 来到医院，换好衣服，张谷第一时间巡查病房。 张谷一来，小护士们都主动和他打招呼。 “张医生来啦！” “张医生早啊！” 张谷神色从容的打着招呼，心想这些护士们怎么突然间热情了许多。 “昨天的十二指肠切除术病人呢？” 几个小护士争先恐后道：“在咱的重症监护病床呢。” 普外科特下设两张重症监护病床，是院里特别为三院招牌的向建华批的。方便一些重大手术病人术后危险期的观察。 来到病床，张谷先是查看了一下病人情况和各项指征数据。 最终，他的目光落在了胃管上。 一根透明胃管，用医用胶布固定在鼻翼两侧和面颊部，另一端在鼻腔内。 他招手喊来值班小护士：“小刘，咱的病人胃管，都是这么固定的吗？” 小刘眨了眨大眼睛，“对啊。” 张谷道：“帮我取医用棉线过来。” 小刘连忙跑去取来了。 张谷将棉线对折，取中间部位，在鼻腔外的胃管上打结，然后再将棉线带沿着两侧耳廓到下颌处打结，稳稳的将胃管固定好。 把已经被汗水浸湿、不牢靠的固定胶布，轻轻撕掉。 “小刘，以后都用这种方法固定胃管。” 小刘喃喃道：“好，不过我得请示下护士长才行。” 张谷笑笑没说话，走了。 这种新式固定胃管方法，是张谷脑海里十二指肠切除术的术后康复部分中自带的，张谷看到了，就顺手用了出来。 他走后没多久。 向建华带着几个医生来查房。 看到科室大boss来了，众护士们神色一紧，连忙站起身。 护士长也赶忙过来，陪着向主任查房，一边不停的汇报昨夜的值班情况。 向建华边听边走，来到重症病床。 一眼就看到了病人脸上的固定胃管棉线， 他咦了一声，微有些诧异。 在他印象中，胃管从来不是这么固定的。 “这棉线是谁做的？” 护士长一阵着急，她还以为是谁闯祸了，病房是她的地盘，这里发生了事情，她竟然都一点不知情，不由得瞪了旁边值班小刘一眼。 小刘怯怯的站出来，“向主任，是刚刚张医生吩咐的。” 向建华疑惑道：“张医生？哪个张医生……哦，张谷！” 护士小刘生怕大boss降罪，连忙把张谷卖了，把所有事都说了。 向建华嗯了一声，颇有些好奇，上前仔细打量这种新式棉线固定法。 其他人都忐忑不安，怕向主任生气，彼此悄悄对了对视线，静悄悄的。 几分钟后，向建华点点头，赞叹不已。 “科里以前都是用胶布来固定胃管吧？” 护士长连忙道：‘对！我们一直沿用省医学会培训的胶布固定法。” 向建华又凝思了一会儿，脸上表情越来越精彩。 “张医生的这种棉线固定法，一下子解决了胶布固定法的诸多弊端。比如有的患者皮脂汗腺分泌量大，再加上患者因身体不适，咳嗽，打喷嚏，呕吐等因素，导致固定胶布很容易松脱，致使胃管脱出。” 护士长深有感触：“对，咱病房里经常会有病人胃管脱出，每次还得重新插管。” 旁边一个副主任医师道：“重新插管，意味着患者又要重新经历一次痛苦，而且反复插管也对鼻腔粘膜有损伤，甚至会造成手术吻合口出血的风险。” 向建华笑了：“你们看张谷医生的这种棉线固定法，棉线带是沿着耳廓两侧至下颌打结的，这就对胃管产生了向上向后的压力，不易在胃管上滑动，并且耳廓也起到了支撑作用，这样，胃管就不会轻易脱出。” 护士长听的眼睛也明亮起来。这本就是她最专业的领域，听向主任一分析，顿时豁然开朗。 “向主任您说的对！这种棉线固定法，还解决了另外一个问题！有的病人皮肤对胶布刺激过敏，换这种棉线就没事了。” 向建华笑着点点头：“这张医生，还挺细心，这种改良的新式棉线固定法，值得推广！明天开大外科班子会，我正好在会上说一说。” 众人听了，心思各异。 老医生心中惊叹，昨天就听说这小张给向主任当副手扶镜，今天竟然又拿出这种改良法固定法，这小张是要起飞啊！ 值班护士松了口气，看来这非但不是坏事，而且还要全院推广。心里出卖张谷的愧疚感减轻了许多。 年轻医生们则羡慕嫉妒的不行，看起来这么简单的改良方法，怎么就不是自己想出来的呢？ …… 大外科班子会。 向建华既是大外科主任，又兼任普外科主任。所以这大外科班子会，也由他主持。 会上众人做过例行发言后。 向建华开口道：“最近各科室，涌现出了不少新生代创新力量，在普外科，就有年轻医生改良了胃管固定法，我看过了，非常值得推广！我建议各科室涉及到胃管置管的，都可以来普外科取取经。” 众多科室主任心中都在猜想，普外科刚招了个学霸冯学斌，这个创新改良法，该不会是这个小冯的手笔 神经外科的科主任马成林道：“向老师，我们科最近收了不少脑卒中合并吞咽困难病人，大部分都需要胃管置管。”马成林也曾是向建华的学生，称呼老师显得亲切。 “干脆，我和您借半天人，把这位年轻医生直接请到我们神经外科，给我们的科的护士们培训培训！您看可以吗？” 向建华笑道：“你私下和小张说吧。” 小张？不是小冯？ 其他几个老资格科主任暗自嘀咕，这普外科，好苗子挺多啊！ …… 马成林和周东风打了个招呼。 就把张谷给召唤到神经外科了。 十几名年轻的护士一字排开，马成林还带着两个医生在旁边站着，阵仗不小。 “小张，向主任在大会上，可是点名表扬你的改良胃管固定法了，你今天就给咱神外的护士们培训培训，可别藏私啊！” 张谷连忙道：“不敢说培训，大家共同探讨，共同学习。” 护士长邢万红噗嗤一笑：“小张医生还挺谦虚，向主任可是点名表扬的你，肯定没错了！” 一群小护士也是笑盈盈的看着张谷。 张谷：“那我们这就开始？” 第5章 顺带把置管法也改良了 马成林把张谷带到一例病人面前。 “这例病人刚置胃管，你给她们演示教学一遍棉线固定法。” 张谷点点头，边演示，边给众护士讲解。 “大家之前用的医用胶布固定法，有四个弊端。” “一是为了方便胶布粘贴，将胃管在鼻翼处打弯，导致病患鼻腔受鼻管侧压而不适。二是患者出汗，或是洁净面部使得面颊潮湿，胶布易脱落导致胃管松动。三是胶布的牢固性，透气性差，胶布上的粘性物质需要用松节油擦拭，有的患者会出现难忍异味或过敏的现象。四是患者担心胃管脱落，会减少活动量，不利于患者的术后康复。” “而棉线固定法，则能避免以上这些弊端。” 见张谷侃侃而谈，马成林略有些感慨。 看来这小张，是对这胃管固定法做过深入剖析，才能做出改良的。 看似简单，实则内含道理。 一个创新再小，但哪有那么容易？ 难得啊！ 护士长邢万红听的津津有味，小张医生讲的条理很清晰，一点就透！ 小护士们也认真的听着，有的还拿出小本本，认真的做着笔记。 “接下来是具体操作方法。” 这次因为是教学，张谷讲解的，就比在普外科时更详细。 “棉线最好是45厘米左右，更便于调节。首先要在棉线中间打一倒8字扣，从胃管末端穿过，置于鼻翼根部，并轻拉紧棉线两端，使棉线扎紧胃管，不易滑脱为佳。” 张谷边说边做：“将每侧棉线打一活结，在悬挂于耳廓处的棉线下缠上少许棉花，将打活结的棉线分别悬挂在耳廓上，胃管末端用无菌纱布包扎反折，用夹子夹好即可。” 张谷做完，扫了眼众护士，随手指了一个漂亮的：“你来试着做一遍。” 那小护士脸色一红，有点紧张的站出来，按照刚才张谷所说的要点，模仿了一遍，倒也八九不离十。 护士长邢万红笑道：“小张老师讲的好，我们一遍就记住了。” 马成林在旁边也露出笑容。 这时，一个年轻医生过来，脸色为难的在马成林耳边道：“马主任，7号床胃管又脱落了，麻烦您重新插管。” 马成林没好气道：“7号床的吞咽障碍在咱科最严重，胃管也是最难插的一个，你们不给我看好了！” 年轻医生唯唯诺诺不敢说话。 马成林转头一看正在教学的张谷，气消了点：“不过今天过后，都用上小张这种棉线固定法，咱就能轻松一些了。” 马成林来到7号床，尝试重新插入胃管，病人光是喊疼，片刻后，马成林也是额头微微见汗。 这种脑卒中合并吞咽困难的病人，置胃管最难置入。 这时，张谷走了过来：“马主任，要不我试试。” 旁边的年轻医生道：“张医生，这例患者的鼻部，咽部，食管黏膜已经有些充血水肿和粘膜破损了，再加上吞咽功能障碍，很难插管的。” 张谷一笑：“没事，难有难的办法。” 马成林看了张谷一眼：“你对插管也有心得？” 张谷：“有一点。” “这种无法主动配合的病患，其实采用压舌板的方式更容易。咱科室有无菌压舌板吗？” 马成林听了，顿时有了些期待，给旁边年轻医生使了个眼色。 很快，无菌压舌板就送了过来。 本来在旁边练习棉线固定法的护士们，此刻也纷纷好奇的看向这边。 张谷道：“对这种不能主动配合插管的病人，最好采取15度到30度的半坐卧位，更容易置管。” “马主任，我这一个人还不行，麻烦您用压舌板和开口器配合我。” 马成林一笑：“行，只要你能成功置入胃管，我就给你当一次副手。” 他隐约感觉，这小张医生，可能又要拿出新的改良法了！ 马成林心中顿时一片火热。 棉线固定法，方便的是护士们。可这改良置管法，以后方便的就是他这些医生们！ 两人戴好无菌手套。马成林在张谷的吩咐下，用纱布包好病人的舌头，一手轻轻往外牵拉。 张谷趁势把开口器从一侧口角置入，固定好后，润滑胃管的前端，从一侧鼻腔慢慢置入。 置入约15厘米后，张谷道：“马主任，用压舌板压住舌根。” 马成林的眼神已经越来越明亮，脑子也活泛起来，他预感，张谷的这种方法，很可能真会奏效！ 趁着马成林压住舌根，张谷快速将胃管送入到预定长度。 旁边年轻医生戴着听诊器，尝试注入10毫升空气，此刻一喜：“送入胃内了！听到胃内水音回响了！” 张谷道：“马主任松手吧。” 马成林眼睛发光，有点小兴奋的松开、拿出压舌板。 张谷再次熟练的将胃管固定好后，起身笑盈盈道：“行了。” 马成林看了下刚才的用时，心中惊叹不已，这次重新置管，又快又容易，是他重新置管以来，最轻松的一次。 邢万红等护士们，也是心里泛起阵阵涟漪，她们最是知道这些吞咽困难症的患者，给科里的置管和固定工作带来了多少麻烦！ 这些麻烦到了小张医生的手中，却都能轻松化解。 马成林认真看了眼张谷，诚恳的道：“张医生，你这一手可得教教我，还有什么东西，你全拿出来吧！” 张谷笑道：“哪还有别的东西，就这些了。这种置管法的关键，就在于压舌板能让意识昏迷，或者吞咽困难，无法配合往咽部食管胃内传送的患者打开咽腔，更轻松的插管。” “其实道理也很简单，吞咽功能正常的患者，吞咽时前庭收缩关闭，器官入口暂时关闭，食管入口部分开放，这样就方便胃管的进入。而三十度半卧座位、开口器和压舌板的作用，就是代替这部分功能，让障碍患者，也能在插管过程中，充分暴露出咽腔通道。” 马成林听了不住的点头，笑道：“还是你观察的细致入微，也懂得把开口器，压舌板这些工具利用起来。” 邢万红也感叹道：“这方法说出来不难，但在亲眼见到之前，就是想不到啊！” 马成林消化了一会儿后，感觉已经差不多全掌握了。 他目光灼灼的盯着着张谷：“张医生，你不觉得你这改良置管和固定法，很有发表推广的价值吗？这完全可以发一篇文章啊！” “正好！咱科室里的脑卒中合并吞咽困难病人数量也够多，完全能做个对比试验，数据足以支撑起一篇文章了。” 张谷听了也心中一动，他的第一个主线任务，有戏了。 第6章 就是需要这种精神 张谷和马成林，单独进了神经外科的主任办公室。 两人讨论了半小时，初步把对照试验的框架写了出来。 张谷有改良置管和固定的技术和构思，马成林有写文章、发文章的经验，两人取长补短，一拍即合。 最终，两人满脸笑意的从办公室出来。 “张医生，我们神经外科应该能在十天左右搞定这个试验，但万一过程中遇到拿不准的，怕还得请你过来。” “好，到时候一起商讨。”张谷满口答应。 这篇文章如果能成，他和马成林两人都会受益不小，自然都很上心。 …… 下午回到普通外科。 沈文婷和周成两人，一女一男，居高临下，睁大眼睛，上上下下的审视打量张谷。 “牛逼啊你！不声不响，都能给向主任扶境了！” “尤其是向主任在外科大会上，还点名表扬你了，简直让你出尽了风头哇！” 周成幽怨的像个小媳妇：“普外科医生里就咱三人是临时的，凭什么你就能这么优秀？” 沈文婷则是一副虚心求教的姿态：“张谷，不，张哥，你的改良置管和改良固定法，都是怎么想出来的？教教我呗！” 周成心情复杂，科里先是来了学霸冯学斌，现在张谷也开始崭露头角，他这个来的最早的，反而还一无是处，危机感一下就涌上来了。 正这时，周东风走了进来。 他脚下生风，脸上是掩盖不住的得意。 “我听说了神外的事情，小张你可以啊！这去了神外一趟，又把置胃管法也给改良了？” 张谷谦虚道：“正好有点小心得。” 周东风嘿嘿一笑:“在马长脸那给我长面子了，做的不错！” 马长脸是周东风给马成林起的外号，两人是同期入院的，关系不错，也常暗暗较劲，私下里就互相叫对方外号。 周东风看了眼周成和沈文婷，道：“小张这就是用心了，才能在细微之处发现细节，咱们搞医学的，就是需要这种精神！” 沈文婷和周成口是心非的点点头。 这碗鸡汤喝起来是不错，但做起来哪有那么容易啊！ 上哪去找创新点子啊！ “说得好。” 正这时，一道中气十足的女声，从门外传来。 四十三岁的姚娜，带着冯学斌走了进来。 周东风笑着打了招呼：“姚主任，我说的没错吧！” 姚娜是冯学斌的带教老师，也是普外科里的两名副主任之一。 她虽然资历不如周东风，但学历是魔都同济医学院的硕士和进修生，科研能力强，院里很重视她。 “周主任说的没错，搞医学，尤其是外科手术领域，特别需要精细钻研，马虎不得。小张这点就做的很好。科里的年轻人，都应该向他学习。” 姚娜身后的冯学斌，目光复杂的看了眼张谷。 姚老师都没这么夸过他。冯学斌心中也隐隐有些压力。 “周主任，我今天还有手术，先走了。” 两人走后。 周东风对张谷道：“明早找我，上午有台手术。” 张谷心中一喜：“好！” 他现在最想的，就是做手术。 …… 翌日。 周东风和张谷来到病房。 边走，周东风把一病人案例，给了张谷：“你看看。” 张谷还没来得及细看，就听到耳边传来争吵。 “都怪你！平常不知道孝顺，一年就回来一次，还给咱妈弄病了！你说你能干点什么？”一个中年妇女，劈头盖脸的指着一个汉子骂。 这两人长相上有几分相似，看样子是兄妹。 两人口中的母亲，就是张谷今天要看的病人。 汉子急了：“我怎么不孝顺了！我在外面辛辛苦苦送快递，每月给妈寄钱，再说我就是给妈买点她以前最爱吃的土特产，谁知道会肚子疼起来？” 妇女说着眼泪就掉下来了：“你给钱！我每天照顾了小的照顾老的，我容易吗？你只给钱多简单？这次妈要是有个三长两短，呜呜呜……” 汉子挠挠头，也心急如焚：“妈以前吃大冬枣也没事啊，这次怎么就……唉也确实怪我！我要是不去省城打工，一直陪着妈，或许就没事了。” 旁边地面，还蜷缩着一个十五六岁的小孙子，一个人在那失控的抽噎，不停的看向病床上的奶奶，看得出他对奶奶感情很深。 张谷看到这小孙子，心里不是滋味。 这多像五年前的他。 那时，把张谷从小带到大的奶奶，被查出肝病晚期，张谷也和这小孙子一样，无助，无措，无力，迷茫，失望，绝望。 也是从那时起，张谷暗暗下定决心要考医。 尽自己的一份力，减少世间的一个悲离。 张谷看向病案。 女患者67岁，三日前突发腹痛入院，呈阵发性胀痛，有高血压史，b超显示肝胆胰脾未见异常，ct显示肠管内积气扩张，可见液平面，疑似肠梗阻，是否误食枣核不明。 入院三天来，周东风给予胃肠减压，灌肠，抗感染，维持水电解质平衡等保守治疗，未见明显好转，并于今日出现腹膜炎体征。 周东风有意培养张谷：“你怎么看？” 张谷想了想，回忆着书本上的知识：“可能是异物性肠梗阻。” 周东风赞赏的点点头：“不错，这三天的保守治疗，我就是想让她自己将异物排出。” “现在看来，保守治疗不行，必须得手术了，出现腹膜炎体征，很可能异物已经在体内穿孔了。” 张谷神色一肃，如果出现脏器穿孔，而没及时手术，很可能休克，甚至危及生命。 “你推她去做个腹部ct，再复查一下血常规。” “好！” 张谷不敢耽搁，连忙叫上家属，推病人去做检查。 检查结果很快出来，果然确认腹膜炎且有腹水。血常规、血生化也未见明显好转，考虑是消化道穿孔。 周东风拿到结果，脸色严肃，第一时间安排了紧急手术。 手术室内。 周东风先行剖腹探查腹盆腔、层壁腹膜、肝脏表面、小肠及结肠系膜。 最终，在屈氏韧带附近的肠系结膜，触及一尖锐梭形枣核，近系膜侧有一穿孔，约两毫米，小肠肠壁及系膜水肿明显。 考虑到血供较差有坏死风险，周东风又行部分小肠切除术及吻合术。 四个小时的手术。 直到小肠吻合完毕，病人脱离危险，稳定下来，周东风才松了口气。 他看了眼张谷：“你来关腹缝合，我看看能让向主任都夸奖的缝合水平怎么样。” 第7章 进步这么大 换张谷站上手术台。 周东风一副审视、期待的表情。 旁边器械护士快速备好缝合包，准备随时把器械递给张谷。 张谷却不急于缝合。 他先垫好纱布，带上无菌手套，从进入盲肠的回肠处开始，轻轻牵拉肠子，逐渐向上整理。 周东风一看张谷这动作，脸上就露出了笑容。 “知道这种手术后需要处理肠子，还不错。” “手法也挺专业，看来平常确实是下功夫了。” 这种手术对肠道干扰较大，处理肠子能减少术后肠粘连，肠梗阻的发生。 张谷的处理手法、部位和顺序很正确，结肠是腹膜间位器官，位置固定，不会发生粘连性肠梗阻，而空回肠则活动度大，如果不处理好，术后粘连概率较大，严重的就会形成肠梗阻。 所以张谷一上手就从回肠处开始。 周东风看的也频频点头。 张谷接着将大网膜轻轻牵拉，盖在肠管上面，与腹壁间形成屏障，这样能避免腹腔内的创面与肠管形成粘连。 做完这些，张谷才开始缝合。 “1-0可吸收缝线。” 器械护士连忙递来，张谷接过，回忆了一遍脑海里十二指肠切除术的缝合部分。 虽然是两台不同的手术，但这些基本功都是相通的。 一张十二指肠切除法技能卡，等于是把张谷的许多基本功，都拉高到了初级水平。 这次关腹缝合，需要先缝合腹膜层，然后是腹直肌前鞘，接着是皮下组织，最后是皮肤。从里到外，总共四层。 周东风盯着术野，想看张谷这第一针怎么下。 第一针以后，各针的张力都依赖第一针的强度，所以这第一针的缝合就显得尤其重要。 只见张谷快速落手，越过切口端点处，从外向里垂直腹膜进针，然后从切口对侧的腹膜层相应位置，由里向外垂直出针，打结，拉紧缝线，提拉缝线的力度均匀适中。 一套动作下来，毫无生涩感。 周东风看的眼睛都一亮：“不错啊！” 怪不得向主任都夸奖张谷，只看这第一针，就能看出水平了。 原来不声不响间，这小子进步这么大了！ 周东风心下欣慰。 看来，以后可以多花时间，重点培养一下张谷了。 有了第一针打基础，后面张谷也是越缝越顺。 到最后一针，张谷没有第一时间将线提拉起来，而是把进针前的线段提拉成为双股，和进针后的单股线打结。 至此，腹膜层缝合完毕。 “这尾也收的不错。”周东风微微颔首，他对于张谷的缝合水平，有了信心。 原本他还打算给张谷进行技术性兜底的。 看到张谷表现后，周东风紧绷的神经，都放松了一些。 年轻人，已经能靠得住了。 接下来腹直肌前鞘和皮下组织的缝合，张谷也都中规中矩，没有出什么差错。 甚至于张谷对皮下组织不同部分之间缝合量的拿捏，还让周东风眼睛一亮。 对待抗张力弱的皮下组织部分，张谷的缝合量大，确保能抵抗切口张力。而切口两侧缝合组织的量则相对较少，且两侧相当，确保两侧皮肤在愈合后平整美观。 每个部分，都应对得当。 到最后皮肤层的缝合。 张谷选用三角针，4-0可吸收单股缝合线，进行连续皮内缝合，结束处的缝线打结后埋没于切口内。 这种可吸收缝线术后不用拆线，一次缝合美观，愈合后切口痕迹不显眼。 整个缝合过程看下来，周东风已经暗下决定。 以后所有手术的关腹缝合部分，全部交给张谷了。 脱掉手术服后。 周东风宽慰道：“进步不小！向主任夸你夸的没错。不过，你还得多练多学，咱科里姚娜主任的缝合最漂亮，改天我给你要个观摩机会。你看看高手是怎么缝合的。” 张谷深知自己还有待提高。他目前只是初级，等同于市级一般水平而已。 他连忙答应下来。 然后就开始得寸进尺:“周老师，我的缝合勉强能入你眼的话，以后开腹探查的机会也给我呗！” 周东风这次没有推脱，直接爽快道：“可以！下一台手术的开腹机会就给你。” 张谷心中一喜，周老师大好人啊！ 两人从手术室出来，就听到那妇女和汉子，正在忐忑不安的祈祷。小孙子则不停的张望手术室门，显得很心焦。 “保佑手术一定要顺利，平平安安，让妈再健康活几十年。” “只要这次妈能好，我一定辞掉工作，回家乡来，好好尽孝。” 小孙子第一时间发现手术室门开了，猛然抬头，张望过来。 又害怕，又期待的看着张谷和周东风。 生怕从医生口中说出他们难以承受的坏消息。 张谷笑道：“手术很成功，再观察和康复几天，顺利的话病人就能直接出院了。稍后病床推出来，麻药劲过后，你们可以先和病人简单交流几句。” 这话一说，就看到几人紧绷的精神，彻底放松了！ 小孙子兴奋的一下子嘣了起来。 妇女浑身发软，但脸上是喜悦的笑容。 汉子嘴里不停的说着“太好了”，然后几步快跑过来，又是鞠躬又是握手的，对周东风和张谷两人千恩万谢。 看到家属的开心，张谷心情也晴朗了许多。 安抚几句后，张谷来到值班室。 查看脑海里新出现的文字。 “完成一台异物性肠梗阻手术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，最终评分18分。” 才这么点？不过，张谷一想也就明白了。 一台普通的肠梗阻手术而已，比起上次的十二指肠肿瘤切除术难度上就差远了。再加上那次张谷是副手，这次只是参与了最简单的关腹缝合，评分低也是理所当然。 “由于评分低于20分，奖励不足以发放，累积到下次一并发放。” 张谷一叹，好吧！看来这评分机制，还是鼓励他拿高分的。 等将来自己做了主刀，就绝不可能再拿20以下的分数了。 还是得多多表现，争取到更多手术的机会才行。 正这时，沈文婷的脑袋钻了进来，一副羡慕之色：“张哥！神外的科主任把电话打到科室来了，找你的。” 马成林？难道是试验的事儿？ 第8章 首次开腹探查 “你们知道了吗？张谷在和神外联合做试验课题！” “嘶！真的呀？咱科也有这种猛人？” “确实真牛人！我都有种错觉，他和神外科主任平起平坐了。” 普外的这群人，一个个对张谷刮目相看。 前几天还是一个默默无闻的新人，谁能想到突然就起飞了呢？将来说不准，就是一条粗大腿啊！ 不少人心中还有点后悔。 早知道，当初就该和张谷提前打好关系，抱紧这条大腿了。 沈文婷等人在远处嘀嘀咕咕，羡慕的看向张谷。 张谷接起科室座机，说了几句后，对沈文婷道：“我去楼上神外一趟，你帮我和周老师说一声，有事打我电话。” 沈文婷嗯了声，嘀咕道：“我什么时候才能发表文章呀！” …… 来到神经外科。 马成林一看到张谷，就兴奋的上前一把拉过他，递来一份数据。 “第一批对照数据出来了！” “我们选了40例脑卒中合并吞咽困难症病人，按照年龄、性别、疾病类型和疾病严重程度均等分成两组，你赶紧看看这数据，简直太明显了！” 张谷接过来一看。 采用传统置管方法的对照组，置管成功率为65%，固定成功率为60%。 而采用张谷改良置管法的成功率为94%，改良棉线固定法的成功率为96%。 “这个差异太大了！绝对有统计学差异意义啊！” “我马上安排第二批对照试验，只要数据不偏差的太大，咱这篇文章，我就有充分的信心能发表出去！” 张谷也有些兴奋，他自己都没想到，脑海里技能提供的小小改良法，竟然这么棒。 马成林趁热打铁道：“你看咱文章的讨论和总结这两个部分，能不能这么写？我起草了一篇，你来润润色，补补漏……” 两人又嘀嘀咕咕了起码两个小时。 …… 接下来的几天，周东风给了张谷更多表现的机会。 在一台腹部手术上，让张谷尝试着开腹探查。 张谷也没让周东风失望，表现的非常稳重。 虽然这是张谷第一次的开腹，但他没有慌张。 在周东风的目光注视下，手术刀稳稳的沿正中腹切下，进入皮下，达腹直肌前鞘后。 到这一步，张谷开始小心慎重起来。 他先是在距中线五毫米的位置切一小口，打开一侧腹直肌前鞘。然后才沿着小口向上下延伸，始终沿着中线，不至于斜切。 做出切口后，再慢慢剥离同侧腹直肌，暴露后鞘，切开，进腹。 一步一步，稳扎稳打，不偏不斜。 周东风微微点头：“手很稳，是双做手术的手。” “选择做这样的切口，也很明智，不仅方便术后缝合，还能在开阔术野的同时，做到不损伤膀胱。” “这小子平时肯定私下里用功了，每一步细节都拿捏的不错。” 周东风越看张谷，越是觉得满意。 这个小伙子，够细！ 这次手术，张谷的开腹探查表现的可圈可点。 赢得了周东风的肯定和重视。 周东风打算将之后所有手术的开腹探查的任务，也都交给张谷，好好锻炼一下这小子。 连续两天，张谷做了两台手术。 虽然都只是参与了开腹探查和关腹缝合这种边角活，还是没有资格参与到手术的核心部分。 但起码张谷做的更加得心应手，手术评分也在缓慢增长。 终于，拿到一次20评分和21评分。 “20评分，合并积累的奖励，奖励一张熟练度初级卡。” “21评分，奖励一张肠胃领域随机技能卡。” 点开卡片上的小问号。 “肠胃领域随机技能卡：有可能开出肠胃领域范围内，任何一台手术技能卡。” 任何一台么？ 这么爽？ 张谷的心情，一下子火热起来！ 要是开出“胃大部分切除术”、“结肠癌根治术”这种高难度手术技能，岂不是赚大啦！ 怀着期待、热切的心情，张谷点开这张随机卡。 一阵闪动后。 张谷一看，眼睛顿时一黑！ 又是一张十二指肠切除术技能卡！ 这台手术是不错！但张谷已经点亮图标了，这不是重复浪费了嘛！ 仔细查看了一下卡片规则后，张谷心下稍缓。 如果之前已经点亮过此卡片，再使用就相当于用了一张熟练度初级卡，可以增加30%的进度条。 或者可以消耗一张技能转换卡，将卡片转换为指定的手术技能卡。 “我正好有一张技能转换卡，可以用上。” 只是他暂时还没想好要学哪台手术技能，先放着吧。 张谷将刚开出来的熟练度提升初级卡，再次点到十二指肠切除术上。 这台手术也是肠胃领域的高难度手术之一，多提高，绝对没坏处的。 进度条再次前进到三分之二。 除此之外，更令张谷期待的。 是今晚过了12点，就满半个月了。 主线任务终于要刷新了！ 正好今晚值夜班，张谷等到晚上12点。 一看脑海，三条主线任务果然都刷新了。 【可选任务一：一个月内转为本院正式编制，奖励随机技能卡一张，熟练度跳级卡一张。】 熟练度跳级卡？ 点开卡片小问号。 “可将某台手术技能，提升一个等级，大师级以下有效。” 这个好哇！ 直接提高一个等级！省的一张一张的熟练度卡往上堆了。 这玩意，肯定是越往后使用越划算，先攒着压箱底！ 对这个任务内容，张谷也非常满意。 周老师说过，最近院里有转正式编制的机会，就在近一个月内。 再看看后面的两条主线任务，如果不好的话，就接这个了！ 【可选任务二：半年内成为一家医科大学讲师，奖励新领域开拓卡一张。】 “新领域开拓卡：可点亮一门外科手术新领域。” 这个奖励也不错，张谷现在只点亮了肠胃领域，无法获得其他诸如神经外科，心胸外科，肝胆外科等领域的手术技能。 要点亮其他领域，需要这种开拓卡才行。 只是这半年时间，还是有点久，接起来不划算。而且以他现在的资历，要成为讲师也很难，听说现在想成为医科大讲师，学历都得是博士起步。 张谷只有两个任务栏，目前还有一个被占用着，非常珍贵。 心中直接pass掉这条主线任务。 希望第三个任务能给力！ 第9章 竞争太残酷了 任务列表最后。 【可选任务三：一个月内成为医学会成员，奖励技能空白卡一张，手术持久卡一张】 “手术持久卡：可在做手术时，保持高度专注持久状态，只在手术时有效，可累计使用24小时。” 这个也不错，上次，张谷和科室大主任向建华做完那台9小时手术后，就给累的够呛。 如果那时让他连着再做一台手术，恐怕是怎么都撑不下来了。 这张持久卡，能在关键时刻让张谷加长续航，或许会有意想不到的收获。 张谷沉吟片刻。 转正任务和医学会成员任务，都不错。 可是任务栏只有一个。 最后斟酌了下，张谷领取了转正任务。 不过，医学会成员任务，张谷也没打算放弃。 只要能在下次刷新之前，将发表文章的任务完成，这个医学会成员任务也能接。 “回头催一下马主任，让他尽快做完试验，早点发文章。” “并且，转正任务也得在一个月内完成，我得赶紧去打听一下，看出来什么消息了没。” …… 普外科医生值班室，沈文婷和周成都在。 张谷问道：“最近院里，有关于转正名额的消息吗？” 这种消息，问周成和沈文婷是最合适的，一来两人都是临时工，最关注这种消息。二来周成打听消息向来最勤。 周成：“打听清楚了，这次有两个名额。” 沈文婷叹了一声：“全院六十多个科聘医生，只有两个转正名额，这太难啦！我俩肯定是没戏了。不过张谷你估计有机会！” 周成点点头：“你那文章要是发了，再加上你在向主任那印象不错，估计有戏。” 张谷：“说这些没用，先打听清楚考核方式是什么，或许是公开笔试和操作呢？” 周成道：“现在还没出公告，估计也快了。” 沈文婷关上门，神神秘秘道：“公告没出，不过有候选人的消息！” 张谷错愕，都有候选人了？ 有我吗？ 沈文婷道：“五官科的钱枫你们知道吧？前段时间上过新闻哒！飞机上紧急抢救立功，还受过表彰呢！听说院里有些领导有意给他一个名额。” 张谷听到这个名字，也不由得点点头。 那新闻他也看过，当时造成的舆论范围很大，给三院挣足了面子，这种医生尽早给个编制，对三院声誉有益无害。 得，一个名额没了。 只剩下一个名额，六十多个人争抢，其中不乏特别优异的，像沈文婷这种留学研究生，都不能算里面拔尖的。 竞争实在是太残酷了！ 下午，公告就出来了。 共两个名额，考核方式为综合考评，按照表现优异，平时成果，对医院贡献等综合考量。 一看这公告，张谷就知道，钱枫肯定是其中之一。 要争仅剩的一个名额，就必须得表现的更加亮眼，崭露头角，入了医院高层的眼才行。 …… “小张，学习高手缝合的机会来了。” 周东风拍拍张谷的肩膀：“我和姚娜主任说好了，明天她有台胃溃疡并十二指肠严重溃疡的手术，你去观摩。” 周东风压低声音道：“另外，姚娜主任对你的扶境水平似乎也挺想了解，说不定你还有做副手扶镜的机会。” “到时候，别给我丢脸。” 张谷也眼睛一亮，只要能做副手，那手术评分肯定不会低了。 说不定就能拿到好奖励。 看来，今晚得好好研究一下这台手术，做足准备才行。 翌日。 张谷早早来到手术室。 片刻后，姚娜带着冯学斌进来，看见张谷，点头打过招呼。 姚娜是个雷厉风行的性格，进了手术室，直接吩咐工作。 “冯学斌负责开腹打孔，张谷配合我扶境，先探查一下肠胃情况，术后我来缝合关腹。” 张谷和冯学斌都应下。 张谷心中一喜，今天能扶境，看来奖励是稳了。 这台手术除了能学习缝合技巧，还有意外收获，不错。 很快，全麻的病人推上手术台。 冯学斌按照手术方案上定好的位置，在脐下一厘米处，先穿刺打探查孔。 张谷配合姚娜，操作着腹腔镜光线，逐层进腹，开始探查。 慢慢的，姚娜终于体会到了向建华的那种舒服感。 这个扶境水平，确实还算不错了，比冯学斌给她扶的舒服多了！ 她扫了冯学斌一眼。 回头，要加强冯学斌在扶境方面的学习。 冯学斌只感觉浑身一冷，不知道发生了什么。 “往下面走，看看腹膜和结肠系膜。” “好。”张谷调整着操作光纤。 这一探查，事情大了。 电子屏上，显示病人的空肠和回肠粘连异常严重，系膜血管多处狭窄，明显血供不足，溃疡部分更是惨不忍睹，需要大面积切除。 看到这么严峻的情况，冯学斌情不自禁的吞咽了口口水。 姚娜的眉头也紧蹙起来。 “溃疡部分还不是最大的问题，我可以行胃大部分切除术，将溃疡部分切除。” “最大的问题是空回肠粘连的太厉害，恐怕在我行切除术后，没办法吻合了。” “再加上系膜血管血供不足，强行吻合，也会导致吻合口血供不足，易发生吻合口瘘，还有反流，倾倒的可能。” 切除可以。 但切除之后，没办法收尾，病人身体不具备重新吻合的条件。 一个关键的问题摆在三人面前。 这台手术要不要做？ 病人溃疡这么严重，已经到不可挽回的地步。可一旦开始手术，就不能再回头了。 张谷和冯学斌都看向副主任姚娜，此刻，需要她拿主意。 姚娜深吸了口气，迅速出了决定：“这么严重的情况，不做手术随时有可能危及生命，微创手术行不通了，立即转开腹手术。” 她快速道：“我先做胃大部切除术。至于吻合部分，冯学斌，你立即去请向主任下来，同时和王副院长汇报情况，请一院的肠胃专家耿博忠来联合手术。” 张谷心下一颤，这是遇上重大手术了啊！ 一院的肠胃科主任耿博忠，是肠胃领域的大佬，全市公认的肠胃专家。连他都得请来三院，看来这台手术的吻合工作，确实很难！ 张谷心里还有点小期待，能亲眼看到耿博忠这种大佬现场手术，也是非常难能可贵的机会。 第10章 表现的机会来了 冯学斌一秒都不敢耽搁，赶忙跑去叫人了。 姚娜开始专心做胃大部切除术。 张谷插不上手，只能站在旁边认真的学习。 只见姚娜熟练的切开肝十二指肠韧带表面腹膜，清除脂肪和淋巴组织。辨认出胆总管和肝动脉后，结扎切断胃右动静脉，紧贴肝脏缘，用电刀切断胃结肠韧带。 一系列操作下来，看的张谷简直眼花缭乱。 “不愧是同济医院进修过的，姚娜主任在胃大部切除术上的造诣，确实很高。” 院里肯重视姚娜，不是无的放矢。 这个女人有非常优秀、值得学习的一面。 张谷如饥似渴的观摩着，努力学习姚娜对于各部分的处理手法。 无影灯下，姚娜专注而仔细，她沿着无血管区，用电刀快速切断胃结肠韧带，剥离横结肠系膜前叶，清除胰体前包膜。 一双手精细而迅速，毫不拖泥带水。 张谷正看的入神。 冯学斌突然去而复返。 他一脸的焦急，想说什么，又看到姚娜正在专心手术，怕打扰到她，造成不可挽回的失误。 张谷还是第一次看到冯学斌带有惊慌的样子，忙问道：“怎么了？” 冯学斌急道：“向主任也在楼上做手术，是结肠癌根治术，今天一整天恐怕都下不来手术台！向主任那边，恐怕是指望不上了。” 张谷心里也咯噔一下！ “那一院的耿博忠主任呢？” 冯学斌脸色难看道：“我把咱这边的情况汇报给王副院长了，他正在和一院联系。” “但我离开副院长室的时候，听到电话里说，耿博忠主任昨天就去忻城参加手术交流会了，今天晚上才能回来。我怕是……也指望不上。” 张谷心下暗道糟了，看了眼姚娜，只看到姚娜身体也是一颤。 显然也听到了刚才冯学斌说的话。 这台手术，现在已经切除了部分十二指肠，已是无法收场。 如果今天没人来做空肠游离和吻合，为这台手术收尾，病人都有可能死在手术台上。 那事情就真的大了！ 姚娜深吸了口气，道：“我相信院领导，王副院长他们肯定会想出办法来的。” “我们现在的首要任务，是先把胃大部切除术做好、做完，估计那时候，肠胃吻合专家也就到位了。” 冯学斌和张谷有些忐忑的点点头。 现在只能选择相信院领导了。 姚娜再次投入到紧张的胃大部切除术中。 冯学斌也站上手术台，充当副手。 他跟随姚娜有一段时间了，对这台手术还是有点处理经验的，在这方面，他还是要比张谷强一些的。 …… 此刻，副院长王平的办公室里。 几个高层领导，正在紧急商讨办法。 王平叹道：“正好遇上市一院的耿博忠主任出差，实在是太不巧了！” 另一个刘副院长皱眉问道：“你和耿主任联系了吗？他怎么说？” 王平坐不住，起身不停的踱步，道：“老耿知道后，立即就提前结束交流会，往回赶了，但忻城距离咱这边，至少也得六个小时的车程，怕是时间上来不及啊。” “那向主任那边呢？” 刘副院长出主意道：“向主任那边能否暂时交给副手，吻合完这边后，再回去主刀，两台手术同时兼顾。” 医务科长卢伟苦笑道：“恐怕不行，向主任的那台结肠癌根治术，咱三院也只有他才能做，少了他没人敢动刀啊！” 刘副院长一叹：“咱三院的顶梁柱型人才，还是太少了啊！关键时刻就显得捉襟见肘了。” “要不，联系联系省里？和省里求救？” 王平摇头否决：“省里就是立即派出专家，怕时间上也来不及协调调度，最多，能连接个远程视频，技术指导。” “但游离粘连严重的空回肠，是最考验医生手法的，远程指导这条路行不通。” “现在，最靠谱的还是耿博忠那边，我再催催他，看他能不能加快车程，早点赶回来救场。” …… 手术室。 姚娜额头汗水涔涔，巡回护士不停的给她擦汗。 胃大部切除术也是一台重大手术，非常耗费精力。 好在，终于完成了。 姚娜抬头，看了眼外面。 “院领导那边怎么说，协调到吻合专家了吗？” 冯学斌脸色难看的摇摇头。 “向主任脱不开身，耿博忠主任听说已经在往回赶了，王院长正在打电话，和医学会协调，想看看有没有其他解决办法。” 其他办法？ 全市能游离和吻合这种粘连程度空肠的，只有向建华和耿博忠两人。其他人，协调过来也没用。 姚娜看了眼手术台上的老病患。 病人体质本来就虚，再加上胃大部切除手术很伤元气，如果再拖下去，不知道这老人还能不能撑得住。 这个时候，必须得有人站出来，立即吻合空肠。 姚娜一咬牙，等不到专家，只能自己硬上了。 她在游离肠粘连和吻合术方面，虽然不像向建华那么出色，但事态紧急，只能尽力而为了。 这时，张谷道：“姚主任，要不让我试试？” 姚娜楞了下：“你？” 冯学斌也满脸的错愕，刚才张谷说啥？ 我出现幻听了吗？ 张谷郑重道：“姚主任，我学过一种新术式，不用切断和游离空回肠，就能吻合十二指肠残端和胃部。” “而且这种吻合口对血供要求低，只要不再破坏系膜血管，就能保证足够的血供。” “你说的是真的？”姚娜诧异，还有这种另辟蹊径的吻合术式？ 张谷快速将思路和姚娜说了一遍。 “好像还真行得通。” 姚娜听的眼睛一亮，这种术式如果真能行，那就不用冒着巨大的风险，游离粘连严重的空肠了。 姚娜越是深入去想，越是觉得张谷这种术式可行。 不仅无需切断空肠，能避开粘连位置和逆蠕动的发生，而且还减少了对系膜血管的损伤，并且阻断了输入襻空肠，优势很多！ “好，你来做吻合工作。我给你做副手！”姚娜知道事不宜迟，必须果断。 张谷嗯了一声，立即消耗了一张转换卡，将之前那张十二指肠切除术卡，转换为改良胃空肠吻合术卡。 一个新的图标，在张谷脑海里点亮。 “这台吻合术，我可要好好做。” 这台手术，不仅关乎病人的生死，也是张谷第一次做主刀，更是他极好的表现机会。 第11章 这不是胡闹吗 姚娜主动让开位置，换张谷站上c位。 终于c位出道，成为主刀，张谷感觉气氛都不一样了。 这个位置，万众瞩目。整个手术室内，副手姚娜，学习生冯学斌，巡回护士，器械护士…… 所有人的目光都集中在张谷身上，等待他发号施令。 这就是主刀的感觉吗？ 空气都仿佛变得不一样了！ 张谷深吸口气，迅速进入状态。 “两把肠钳夹。” 张谷一伸手，器械护士就将两把肠钳放在他手中。 张谷分别夹住胃大弯最低处前壁和胃小弯恻胃前壁，作为吻合口的标志。 “姚主任，你拉紧肠钳，提起切口。” 姚娜点点头，进入副手角色。 只要能救场，挽救回病人的生命，她做副手也是心甘情愿。 甚至，这次如果能成功，姚娜还打算好好谢谢张谷。毕竟最开始，是她决定的手术，万一出了事，她肯定会受到不小的影响。 旁边沦为观摩小弟的冯学斌，眼神复杂。 自己的老师姚娜，竟然在给张谷当副手…… 这一幕，不是他冯学斌半夜梦回时分幻想的师生场景吗？怎么让张谷这小子给实现了？好气啊！ “1号线。” 张谷专注而认真，一双手上下翻飞。 他先在结肠血管左侧，纵行切开横结肠系膜，将切口缝合六针，作为标志线，再将待吻合的胃后壁从横结肠系膜切口推出。 选择位置做切口，钳夹固定，吻合，纱布防感染，缝扎。再次选择切口，内翻缝合圈层，加强间断缝合，吻合，固定…… 步骤繁杂，但张谷做的有条不紊。 一步步做下来，丝毫不见忙乱，反而越做越顺手。 姚娜在旁边，感受最是直观。 她感觉张谷在这短短的一个小时里，进步飞快。对于做切口和吻合工作，似乎是越来越得心应手了，各部分处理，也都渐渐到位。 “这个张谷，不仅是吻合的思路新奇、清晰。” “他比冯学斌的学习天赋，也要强的多。” 姚娜有点好奇，张谷以前也没崭露头角啊，是故意低调吗？ 再看一眼自己的学生冯学斌，在旁边手足无措的样子，像根木头桩子似地。到底谁才是学霸啊？ 成为副手后，姚娜也有更多的时间去思考。 思考张谷这每一步操作的意义所在。 看到张谷在距离吻合口两厘米处进行荷包缝扎。姚娜心中暗自点头。 这一步的好处，她依靠经验也能推断出来，应该是能减少术后滞留综合征，且能抗反流胃炎，降低十二指肠残端漏的概率。 而输入襻长度，张谷恰恰选择在16厘米处，应该也是张谷深思熟虑过的，能减少吻合口溃疡和襻梗阻的发生。 姚娜越是分析，越是惊觉张谷对于这种新术式的理解，已经非常深刻了。 这绝对不是一时兴起拿出来的半成品，而是经过仔细推敲的，成熟的术式。 往往这样成熟的术式，是需要耗费很大心血，花费很多时间，才能逐渐完善的。 终于，在姚娜和冯学斌各自复杂的心思中。 张谷的吻合工作完成了。 手术室里的众人，都是松了口气。 脸上由衷的露出喜悦。 一场危险重大手术，能如此顺利结束，让所有人提着的心都放了下来。 姚娜心里更是感慨，说实话，她刚开始对张谷的实操能力，并没有多少信心，但后面张谷的操作，着实折服了她。 “姚主任，最后这缝合，你来吗？我今天可是来学习你的缝合技巧的。”张谷笑道。 姚娜也笑了笑，“好，我的缝合不敢说有多高超，有一点心得罢了，你可以做参考。” 冯学斌听到姚老师这种应答，心里有些吃味。 这明明是把张谷平等对待了啊！连语气都好像带有一丝尊重了。 不过，冯学斌也认的很清楚，张谷能赢得老师的尊重，靠的是刚才那种非常高明的新吻合术式。 这是硬实力，是他学习的方向。所以对于张谷，冯学斌内心中也是佩服的。 就在张谷学习姚娜的缝合技巧的时候。 副院长王平，医务科长卢伟两人，正在赶来手术室。 “耿博忠主任紧赶慢赶，终于还有半个小时就要赶回来了。” “咱们先去给姚娜通个气，让她再坚持坚持。” 当两人来到手术室隔壁的观摩玻璃房，不由得有些诧异。 好像这里，一点紧张的气氛都没有？不像是在做重大手术的样子啊。 看那些巡回护士和器械护士的脸上，怎么好像是一副如释重负的表情。 王平对闲着的冯学斌招招手。 冯学斌连忙来到隔壁玻璃房。 “现在什么情况？姚主任还能坚持多长时间？”王平问道。 冯学斌脸上表情有点复杂：“王院长，卢科长，手术就快要做完了。” 王平点点头：“胃大部切除术快做完了吧？那就是说，距离吻合术还有段时间是吧。” 冯学斌连忙摇头道：“不是，吻合术已经做完了，现在都在关腹缝合了。” 王平和卢伟一下子愣住了。 什么意思？谁做的吻合术？ 冯学斌连忙解释道：“是张谷医生用了一种全新的吻合术式，无需切断和游离空肠，就能直接进行侧侧吻合。吻合术做完了，很成功。” 王平和卢伟对视一眼。 难倒众人的粘连严重空肠问题，让他协调了一上午的难题急题，就这么简单就解决了？ 怎么就这么不真实呢？ 两人还在云里雾里的时候，王平的手机响了。 “耿博忠主任到了！赶紧去迎接！” 两人顾不上细想，先去迎接耿博忠。 毕竟是催了人一路赶回来的，重视的态度必须先摆出来。 耿博忠是个五十来岁的矮壮中年人，带个金丝眼镜，健步如飞。 耿博忠远远看到王平和卢伟，机关枪似地，直接就问：“手术室在哪？快带我去！病人现在是什么情况？” 卢伟眨了眨眼睛，不知道该怎么说。 王平组织了一下话语，道：“耿主任，我们医院有个医生，用了种无需游离空肠的新吻合术式，把病人情况给稳下来了。” “不过，你是这方面的专家，还是请你去看看情况。” 一听这话，耿博忠脸色就变了：“没游离就直接给缝上了？这不是胡闹吗？” 第12章 你提名我支持 耿博忠脸色严肃。 “太胡闹了！” 耿博忠对王平义正言辞道：“王院长，没有游离空肠，直接强行吻合缝扎，你知道这意味着什么吗？这样做病人还能撑几天？” 王平想说不是这么回事，但显得有点心虚。 他自己都没搞清楚到底是怎么回事，怎么反驳？ 不需要游离空肠的新吻合术式？连他都没听过啊！ 当三人来到手术室。 姚娜都已经缝合完毕了，病人正准备推出手术室。 姚娜看到耿博忠这位全市肠胃领域的大佬来了，惊喜、敬重道：“耿老，您回来了？” 耿博忠脸色冰冷，二话不说，先去看病人身上监护仪器的数据。 姚娜不明所以：“耿老这是？” 以往耿博忠还是挺平易近人的，今天这是怎么了？火气这么大。 耿博忠看了一遍各项数据，轻轻咦了一声。 不对啊！ 如果是直接强行吻合缝扎，病人虽然也能暂时保命，但应该是外强中干，各项指征都有下滑痕迹才对。 现在各项指征，反而在逐渐好转，这分明像是手术成功的表现。 耿博忠心气稍缓，环视手术室一圈，最终，目光落在姚娜身上。 “小姚，你用了哪种吻合术式？” 能用出一种新吻合术式，而且还能成功的，在场的应该只有这位同济医院进修回来的高材生了。 姚娜连忙道：“不是我，是我们这位年轻医生，他用了一种空肠侧侧吻合术式。” 耿博忠的目光，转到张谷身上，露出一丝好奇。 这么年轻？ 与此同时，副院长王平、医务科长卢伟也都看向张谷。 手术室里的护士们，看到这么多大领导，还有一院的领导都在，大气也不敢出。 耿博忠：“这位是？” 王平也只在张谷入院的时候见过一眼。在平常，科聘人员都没资格直接向他汇报工作的。 卢伟连忙接过话头：“这位是我们普外科的张谷医生。” 王平道：“小张医生，给咱耿主任介绍一下你的吻合术式，请他指正一下。” 王平心里也有小算盘。今天好不容易把耿博忠给请来了，不抓住出出血怎么能行？ 一来能验证一下这种吻合术到底是否可行。二来说不定还能提点一下，改良和完善这种吻合术。这种领域顶尖专家，平时可不好请。 张谷点点头，把之前对姚娜说的手术思路，又复述了一遍。 耿博忠听完，看向张谷的目光变得灼热而炽烈。他的经验更加丰富，一听就立即判断出了许多东西。 他一转头，看到了墙顶上的术野手术记录摄像头。 “这摄像头开着吗？” 卢伟点头道：“开着呢。” “看看！”耿博忠眼睛里都放着光。 他有种预感，这种新吻合术式，或许能给肠胃领域添砖加瓦。 片刻后，录像开始播放。 前面姚娜的胃大部切除术，在耿博忠眼里不算什么，直接快进。 画面上，出现张谷的身影。 几乎是张谷每做一个动作，耿博忠都在低声评价。 “这种侧侧吻合切口少，出血量比常规吻合要少。” “这一步确实别出心裁，不用切断空回肠，操作反而比常规吻合要少一些步骤，能有效减少手术时间，加快患者的康复痊愈期。” “这一步可以减少对系膜血管的损伤，能避免了吻合口瘘。” 姚娜在旁边听的不住点头，耿主任的水平，确实比她要高。这些东西，她刚才只分析出一半来。 录像全部看完。 耿博忠闭眼沉思了会儿。 他在心中评估了一下，这种新吻合术式，不仅对病人无害，反而比常规吻合术，多了诸多优势。 终于，耿博忠睁开眼睛，一拍大腿：“确实另辟蹊径！现在好多老年病患空肠粘连严重，无法做游离吻合，这种新术式完全避免了这个大问题！” “小张，做的很不错！这是你想出来的吗？” 所有人的目光，都聚焦在张谷身上。 张谷只能道：“是我平时积累的一点想法。” “不错，脑子很灵活。你这种新吻合术式，很值得推广！这对不少老年病患来说是福音啊。” 王平和卢伟听到这么高的评价，也都是把心放在肚子里，脸上出现笑容。 耿博忠看向副院长王平：“这视频我能带回去研究吗？刚才好几个细节，我还需要再细研一下。” 不论是张谷在侧侧吻合中距离选择38厘米，还是输出襻的开口位置低于输出襻开口位置的4厘米。这些细节，耿博忠都觉得是张谷深思熟虑的结果，他还想回去加以验证和推敲。 王平却是道：“耿主任，这视频还不能给你，等过段时间，我亲自给你送过去一份。” 耿博忠也知道突兀了，点点头。 他转头对张谷道：“小张医生，互留个电话吧。” “好。”张谷欣然答应，能结识耿博忠这种人脉，对他有很大的益处。 没看到旁边的姚娜和冯学斌，羡慕的眼睛都快滴出水来了么。 巡回护士和器械护士们，看向张谷的眼神也在放光。 王平看情况不对，再这样下去，你老耿别把我的人都给挖走了！他连忙开口，叫耿博忠去办公室喝茶。 耿博忠推脱一院还有事，得回去了。 王平和卢伟，去停车场目送耿博忠离开。 王平道：“卢伟，这个张谷，目前还没编制吧？” 卢伟点点头。 王平：“这是棵好苗子，一定要留在咱三院，你没看耿博忠都和他留电话了吗？这是要挖我的人啊！” 卢伟也附和道：“咱三院好不容易出一个能自己琢磨术式的人才，可别被挖到一院去。” 王平嗯了一声：“最近不是有转正名额吗？到时候开高层会，你提名张谷，我支持。” 卢伟心中一动，看来王副院长，是铁了心要扶持这个年轻人上了。 “另外，回头你去和张谷谈谈心，建议他尽快整理一下这个新吻合术式的资料，尽快发表出去。人多眼杂，别流传出去被其他人给抢了先。” 卢伟应下。 手术室外，张谷找了个没人的地方。 这次都做主刀了，评分应该会高吧！ 第13章 人品爆发了 张谷正要查看。 一个人走了过来，是姚娜。 “张医生，谢谢你，这次你帮我的人情，我记下了。” 张谷赶忙谦虚道：“大家都是一个科室的，再说手术台上治病救人，本就是我们份内的事。” 姚娜笑笑：“这不一样，总之多谢你了。” 说完就离开了。 能和姚娜搞好关系，倒也是好事。有传言将来姚娜会接向建华的班，成为下一届普外科大主任。 张谷继续查看脑海新出现的文字。 “完成一台改良胃空肠吻合术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，最终评分28分。” 张谷一乐，不错呀。这是他至今拿到过的最高分了，果然还是做主刀爽啊！ “奖励手术技能空白卡一张，熟练度提升初级卡两张。” 评分高了，奖励果然也很丰富！ 张谷先把一张熟练度提升初级卡，点到十二指肠切除术上。 三分之二的进度条，终于走满。 图标变为中级，张谷顿时感觉脑海里多了些什么。 中级，相当于市级资深水平。 细细感悟一番，张谷对于这台十二指肠切除这术，有了一个全方位的提升。包括诊断辨识能力，镜下手感，手术刀器械操作精准，手术中意外防患，术后并发症减少减轻，康复治疗等等。 单说这一台手术的水平，张谷已经快追上向建华的程度了。 当然，向建华更强在综合实力上，光是结肠癌根治术，就是张谷望尘莫及的。 剩下的一张空白卡和一张熟练度初级卡，张谷暂时还没斟酌好怎么用。 想要开发和提升的手术技能太多，可惜卡就这么几张。 只能先攒起来，需要的时候再说了。 一看时间。 “还有七天，主线任务就要刷新了。” “可别把我的医学会成员任务给刷走了啊。” “再去催催马主任。赶紧把发表文章任务的给做完。” 当张谷来到神外主任办公室的时候。 马成林正在打电话，眼神示意张谷先坐下，稍等。 张谷听到电话内容，正是关于文章发表的事情。 看样子，马成林已经完成了试验，还把稿子投出去了，正在和杂志社的一名主编聊这件事情。 马成林挂掉电话后，笑道：“张谷，咱的文章，快发了！” 张谷一喜，但还是问道：“什么时候能发表？” 要是七天后才发，就迟了。 马成林一拍胸脯：“我在省《当代实用医学》杂志社有人脉！邱主编给安排最近的一期，明天上午，应该就能看到了。” 张谷终于放下心来，开心道：“马主任，明天文章发表了，我请你吃饭！” “你当然得请客！不过，不是现在。” 马成林笑道：“你知道最近，咱院里有转正名额的事吧？” 张谷点点头：“知道啊！” “有没有想法？” 不等张谷回答，马成林直接道：“我催促邱主编那边尽快上刊，就是想帮你一把。明天下午院里要开中高层会议，其中有一项就是提名和投票转正名额。” “我和你老师周东风都商量好了，到时候，我和他一起提名你。向主任那边也答应了，到时给你投一票。” “至于别的，咱几个也就帮不上太大的忙，只能听天由命了。不过有你这篇文章，概率就大了许多。” “你要真能转正，再请我们吃饭。” 看着笑呵呵的马成林，张谷心下感动。 自己转正这事儿，有这么多人在背后默默无闻的帮着自己，支持着自己。 真好啊！ “行！别的不说了，到时候我可得好好敬你们几杯。”张谷由衷道。 …… 翌日。 一早来上班，张谷听到沈文婷和周成，正在嘀嘀咕咕个不停。 讨论转正的事情。 虽然两人自我感觉都没戏，但不妨碍他们熊熊燃烧的八卦之心。 张谷没参与，换了白衣就去巡查病房了。 快到中午的时候，马成林的电话打过来了。 与此同时，还在微信上发过来一个链接。 山省《当代实用医学》电子期刊的最新一期，上面的一篇文章，正是《改良难置胃管的置管与固定方法浅谈》。 一点开，标题下面两个名字，张谷，马成林（山省原城第三人民医院）。 “恭喜恭喜！”马成林在电话里嗓门大快要震破天了。 张谷开心道：“同喜同喜！” 沈文婷和周成闻声而来，惊喜道：“文章真发表啦？” “哎呦，了不得了！” 周成赶紧把张谷的微信链接，给自己手机转发过来，道：“我可得好好观摩观摩张专家这篇文章，好好学习学习，提高自己！” 沈文婷也乐道：“咱科里出人才了，这成绩，比冯学斌那临床比赛第一还要牛吧？” 周成点点头：“在我心里，张谷更牛，学校之间举行的比赛，哪有专业医学杂志的一篇文章有分量？” 张谷白了两人一眼：“行了，别尬吹了，晚上请你俩吃饭还不行？” 两人喜笑颜开，这才放过张谷。 他俩也看出来了，张谷最近优异表现不断，得早点抱住这条大腿才行。 打发走两人。张谷查看脑海。 “任务完成：在一家专业医学杂志上发表一篇文章。” “奖励发放：熟练度提升中级卡一张，技能空白卡一张，随机卡一张。” 真高兴呀！再加上之前还没用的两张卡，怎么有种脱贫奔小康的感觉呢？ 不过乐归乐，张谷有着清晰的认识，他的根基还是太浅了。 就说姚娜和周东风，就至少会十台以上的普外手术，张谷还差的远呢。 “把随机卡用了，剩下的两张，也是先攒起来，好好斟酌一下再使用。” 张谷漫不经心的点开随机卡。 这玩意每次开出来的，似乎都是最低级的熟练度初级卡。 但这次，就在一阵闪动过后，竟然爆出了彩色光芒。 “彩色卡？” 张谷狂喜，人品爆发了吗？ 竟然出彩色卡了！定睛一看，是他最想要的提前观摩彩色卡！ “提前观摩彩色卡：一次性卡，可在手术前，提前观摩一台手术的满分手术过程。” “牛逼大了！” “我全神贯注的做一台吻合术，评分才28分，这满分手术过程得多屌？应该是把手术过程中所有可能的突发意外情况，都能随手解决的程度吧？” 可惜，只能用一次，太珍贵了。 张谷一定要在最关键的时候再用。 下午。 中高层会议上，讨论转正事项。 第14章 这么多人提名 空出一个任务栏后。 张谷就把“成为一名医学会成员”的任务接了。 他现在有两个主线任务，一是转正，二是加入医学会。 加入医学会还没找到门路。但转正，或许今天就能见分晓了。 当然，如果这次转正没成功，张谷也打算在剩余的任务时间内，再想别的办法。 行政楼六楼，大会议室。 大会事项一项项的进行。终于，说到转正事宜。 主持会议的是分管行政的副院长刘文栓。 “按照之前院委会的决定，这次转正，总共两个名额，所有中层都有提名权。大家按照顺序，轮流提名。” “提名环节之后，行政部中高层和门诊部、住院部的大主任以上人员拥有投票权。” 第一个表态的，是五官科的科主任。 “我提名本科室的钱枫医生，他在飞机急救事件中，发扬了我院病人为先的精神，提振了我院声誉。” 接下来几个主任、副主任，也都附和提名钱枫。 众人心照不宣，钱枫肯定是这次的名额之一。 关键，是看另外一个提名。 轮到神经外科的马成林，“我提名普通外科的张谷医生，他在省《当代实用医学》杂志上刚发表了《改良难置胃管的置管与固定方法浅谈》，是位很有想法的年轻医生。” 他这话一说，医务科长卢伟，副院长王平，普外科姚娜，都是有点没想到的看向马成林。 想到一块儿去了？ 接着，周东风也表态附和。 卢伟和王平交换了一个眼神。 既然有人提名，那他们只需要在投票环节上表态就行了。 接着，轮到姚娜：“我也提名我们普外科的张谷医生，他是位很优秀的年轻医生，在吻合术式上有很深的见解。” 与会的不少人，听到接连有人提起“张谷”这个名字，也在心中暗暗留心这个新人。 周东风心里，有点暗爽。 这么多人提名张谷，他脸上也有光。 到了投票环节。 大外科主任向建华，率先投了张谷一票。医务科长卢伟也跟投张谷。 看到这两个重量级人物投张谷，众人心中有点惊诧。 对张谷这个年轻人，愈加好奇起来。 当副院长王平，也投给张谷后，不少人心思都活泛起来了。 副院长王平是分管医务的，按理说是最了解每个医生的业务水平的。他的表态，往往代表着很多东西。 跟投张谷的人明显更多了。 最终唱票后。 两个名字凸显出来。 钱枫，张谷。 会议结束后，人事科负责和当事人通气，走人事程序，办公室拟文发布公告。 …… 张谷刚挂掉人事科的电话。 沈文婷和周正就带着欢喜、羡慕之色，围了过来。 “张哥，你太牛啦！竟然真的转正了！” 沈文婷眸子都在闪光：“我听说会上，连王副院长，向主任他们，都给你投票了！” 周正羡慕道：“同样是一起工作的临时工，咋就单单你这么牛逼呢？” 此刻，护士长路过医生值班室门口，也笑着道：“张医生，恭喜啊！院方公告出来了！” 张谷笑道：“多谢多谢，晚上请大家吃饭，不值班的都去。” “好嘞！” 护士长一笑。 要是换了其他人转正，护士长未必会去，她毕竟是干了二十多年的老护士，也不需要卖什么人面子。 但张谷改良了固定胃管法，减轻了她们护士的日常工作，这个面子是一定要给的。 …… 张谷要请客了！ 他给不少人都发了邀请后。 找了个没人的空档，查看脑海里的奖励。 “完成任务：一个月内转为本院正式编制。” “发放奖励：肠胃领域随机手术技能卡一张，熟练度跳级卡一张（大师级以下可用）。” 熟练度跳级卡是张谷一直心心念念的。这张卡越往后面用越划算，张谷打算压箱底，在关键时刻再用。 随机手术技能卡，张谷直接就点开。 “希望这次不会再是十二指肠切除术了。” 一阵闪烁后，卡片稳定下来。 “胃镜下取异物术。” 张谷砸吧了一下嘴：“这不是胃镜室的镜下手术么。” “怎么抽中这个了。” 张谷感觉，他基本用不上这个手术技能。 不过聊胜于无，收着吧！实在不行，等将来有了技能转换卡，再转成其他手术技能卡就是了。 …… 傍晚，南外环一家环境不错的中餐店。 张谷拿出多年积攒的老本，出手阔绰，直接包下了个大包厢，总共三桌。 普外科的周东风，姚娜，冯学斌，沈文婷，周成等医生同事，几乎全到。护士长也带着一票小护士们，欢欢喜喜，叽叽喳喳的坐了一桌。 神经外科的科长马成林，护士长邢万红两人，也来恭贺张谷。 人到的差不多的时候，医务科长卢伟，大外科大主任向建华也到了。 众人一看，连忙都站起来迎接。 不少人，都是羡慕的看了眼张谷，这可是医院的中高层领导了，竟然也来给张谷捧场。 卢伟笑道：“大家先坐，待会王副院长也会来一下。” 王平也要来？ 不少人多看了张谷一眼，这小张的面子，挺大呀！ 片刻后，副院长王平果然来了，众人连忙迎接。王平说了几句漂亮场面话，恭贺了张谷。 酒过三巡后，王平就告了一声罪，说还有事，就先走了。 众人都表示理解。 领导走后，众人的气氛这才热闹起来。 这顿饭，吃了三个小时，张谷听了不知多少好听话。 散席后，众人各自离去。 张谷扫了一圈，有的坐公交，有的开车。 开车的大多就是十来万的代步车。最耀眼的是沈文婷，这个家里有十几栋楼的小女生开个霸道，把张谷羡慕的不行。 嘎吱！霸道停在张谷面前。 “要我送你吗？”沈文婷打开车窗，探出脑袋来。 “不用，我住处就在不远处，六七分钟就走回去了。” “那行，走夜路注意点，别让女色狼给劫了。” 沈文婷嘻嘻一笑，一脚油门就走了。 张谷深以为然：“确实，我这样貌，得小心点才行。挑有路灯的大马路走吧！” 回到出租屋。 “给老爸老妈打个电话，让他们也高兴高兴。” 张谷正要打电话。 手机提示音突然响了。 第15章 京都真有套房？ 张谷一看手机。 原来是好几周都没动静的班级qq群响了。 顺手点进去。 “还有一个月各大医院就要出招考公告了。大家都备考复习的怎么样了？” 这个话题一出，不少潜水的都冒泡讨论。 作为本地医科学院毕业生，出路难找。报考各大医院是他们最关心的事。 此刻，有人@张谷，“你在我这放的复习资料还要吗？” 这是张谷的大学舍友，离校那天张谷不在校，复习资料就托付给了这位家里有车的舍友。 张谷顺手回了一句：“不要了，多谢你帮我保管，你自行处理了吧。” 舍友：“真不要了？那我自己用了啊。” 有人回复：“咋滴？张谷你不考了？” “不考？打算不走专业随便找个工作吗？那不是五年大学都白念啦！” “咱本地毕业生，又比不上人家省医科大学的毕业生，出来就有人要，咱只能靠自己考试，你不考咋办呢？你家里人同意吗？” 毕竟刚毕业一两个月，群里统一战线都是备考报考，听到张谷放弃，不少人都发了鄙夷的表情。 这时，班长突然发了条消息。 “@张谷，我一直关注三院官网，上面这几天发布了一条转正公告，其中一个名字是张谷，该不会是你吧！还是说同名同姓？” 这话一说，本来热闹的群里安静了几秒钟。 “@张谷，怎么不回话，是你吗？” 刚刚，张谷看群里没啥实质内容，就给老爸老妈打电话报喜去了。 老爸老妈反复和张谷确认了几遍后，手机那头响起了开心的笑声。 张谷有好多年，没听到老爸这么爽朗的笑了。 张五岳：“哈哈！这下我可得去老郑家好好再吹一波牛逼了！我儿子有大出息了啊！” 赵惠兰：“儿子，啥时候回家来一趟？妈给你做顿好的，庆祝庆祝！” 张谷算了算排班：“我是后天晚上的夜班，明天和后天白天都有空，那就明天回去。” 老爸老妈欢欢喜喜的答应了。 挂掉电话，再看班级群，瞬间多出了六十多条聊天记录。 副班长：“没事，我认识省医科大的冯学斌，他也在咱市三院，我问一下就知道了。“ 下面一堆人舔：“牛逼啊，竟然认识冯学斌！” “冯学斌就是多校联合临床大比第一的那家伙吧！那是真的强啊！” “那次大比，咱全校上上下下加起来，都没人冯学斌一个人的能力强，真的佩服！” “听说冯学斌一毕业，就被好多医院抢着要，市三院花了不少力气，才把冯学斌抢过去的，刚入院就直接给了编制。” “羡慕！” “羡慕1！” 一群人正在感叹着冯学斌。 副班长突然发了一张图片。 是他和冯学斌的聊天截图。 副班长：你们市三院刚转正了一个张谷，是我们这个同学吗？ 下面是副班长黏贴张谷qq号码截图。 冯学斌：没错，是他，这位可是我们普外科的人才，强的很！原来你们学校卧虎藏龙啊！ 这图片一发，整个qq群都爆炸了。 “我擦！真是张谷？” “怪不得人家不考了，原来人家已经转正了！” “这是咱全班最快转正的吧？简直羡慕死了！” “没想到，咱班最快转正的，竟然是平常不露声色的张谷，牛逼呀！@张谷” 舍友：“这你得请客啊！@张谷” 好几个女同学，也跳了出来，纷纷@张谷，要他请客。 张谷在群里发了个笑脸的表情，然后问道：“大家有谁知道怎么加入医学会吗？” 张谷现在转正的任务也完成了，还剩一个加入医学会的任务，正好问问这些同学，说不定有谁就知道门路。 这话一问，群里顿时安静了下去。 人和人之间的际遇差的太多了，这边众人还都在忙着备考编制的事。人张谷却已经开始着手加入医学会了！ 这差距，太大了！ 好半天，群里都没有一句话。 都被噎的不轻。 班长和一个女学霸，倒是给张谷发来私聊，说了他们所了解的加入医学会流程。 “需要有推荐人和拿得出手的成绩吗？” 张谷给两个人发了谢谢。 “先回家一趟，等回了医院，再问问马主任吧。” 神经外科的科主任马成林，就是医学会成员，回头和他取取经。 …… 张谷回到家，一打开门。 就看到老爸和老妈坐在沙发上，拼命的摇晃手机。 “这干啥呢？” “走路啊！” “这是走路？”张谷诧异道。 “走路刷排行榜啊！不能让老郑超了我！” 张五岳把手机往沙发上一丢，大笑道：“咱家的正式医生回来了！不刷了！” 赵惠兰也满脸笑容的到厨房，去端热菜热饭了。 “妈都做好了，就等你了，咱开饭。” 一家人团聚在饭桌前，气氛温馨。 张谷早就饿了，再加上老妈这绝佳厨艺，直接就开始狼吞虎咽。 “慢点吃。” 赵惠兰慈祥的看着张谷：“我都还能记得，你奶奶得病那次，你蹲在地上哭的样子，你在你奶奶病床前，说一定要学医。今天，你总算如愿以偿，成为一名光荣的医生了。” 张五岳给张谷夹了一块肉：“挺争气！说到做到，没给你奶奶丢人。” 张谷点点头。 他还没从这种气氛中缓过神来，老妈就突然道：“赶紧吃！吃完了，咱回你外公家一趟。” 张谷嘴里有肉，含糊不清道：“去外公家干嘛？” “你忘啦？你外公手里有一套京都四环的房子啊！价值千万！” “真的有啊？”张谷疑惑，真不是酒后醉话？ “真有！”赵惠兰笃定的点点头。 “你外公早就说过，他要把那套房，做为鼓励，送给最杰出的外甥，现在你也转正了，咱正好去落实一下。” 听老妈说的有板有眼的，张谷思绪也波动起来。 京都四环一套房啊！要是按他现在的工资，奋斗一辈子，恐怕都奋斗不下这么一套房。 就是租出去，光租金一年都能拿大几万吧！相当于家庭里一个壮劳力了。 外公真这么有钱？ 平时看不出来啊，这老爷子，太低调了！ 而且直接拿出来奖励给小辈，这魄力，啧啧！ “出发！” 张谷也想去验明真假，他怎么总感觉，这么不靠谱呢？ 第16章 需要破格录入 张谷的外公家，在一个老小区里。 走进老式狭窄的楼道，张谷越发觉得外公不像是手握千万房产的人。 看到张谷一家回来，外婆高兴的迎进门，外公正在看报纸。 赵惠兰一进来就报喜：“妈，爸，张谷转正了！成三院的正式医生了！” 外婆惊喜的道：“真的啊？” 外公也放下报纸，老花镜下露出笑意，“小子还挺争气！” 赵惠兰凑到外公面前，撒娇道，“爸，你说的那套房子，还算数吗？” 张谷也支起耳朵。他是真好奇，难道外公是隐藏多年的亿万富翁？ “算数！” 张谷眼睛瞪大。 往后一听，这才明白怎么回事。 外公祖籍京都，在帝都还真有一套老房子，祖产。 后来外公上山下乡，就一直呆在原市了。那套房子后来动迁，回迁成西四环一套一百四十平，三室两厅两卫的房子，外公就打算奖励给两个女儿的后代里，最有出息的那个。 在外公看来，他也老了，既然空着也不住，还不如激励两个晚辈。 外公道：“惠兰，你和惠萍的两个孩子，现在都是医生。” “我正式许诺，将来哪个孩子争气，最先做到医院的主任，这房子就给谁！” …… 尽了会儿孝后，张谷一家返程。 车上，老妈叹口气：“我爸偏心的毛病，还是没改。” “就说今天这事儿。” “你大姨家的孩子，是在帝都一家私立骨科医院。” “谁都知道，帝都医院，尤其是私立医院，人才年轻化。最年轻的主任才32岁，年轻人晋升上去的机会非常多。” 赵惠兰看了眼张谷：“你们三院最年轻的主任，也得43岁了吧？” 张谷点点头，三院最年轻的科主任，就是神经外科的马成林。去年才刚晋升上去的。小地方医院就这样，晋升的很慢，需要多熬几年资历。 看来老妈为了这套房子，没少关注各方面消息。 “你大姨家表哥先升主任的可能性，明显比你大了很多。” “你外公，从小就偏心你大姨。当年有去京都的上学机会，也是给了她。” “结果到头来，最孝顺反而是我，你大姨在京都成家后，两年才回来一次，平常老人头疼脑热的病，也都是我花钱。” 老爸插话道：“行了，少抱怨两句，都是陈年老事了。“ 然后转头对张谷道：“别看你妈抱怨，她也就过过嘴瘾，该孝顺的时候，还是她最孝顺。” 赵惠兰也一笑：“对，咱再苦也不能忘了尽孝呀，我姐怎么做我管不着，咱自己做好就行了。” 张谷发自内心的一笑，他这家庭，从小给他灌输的三观就很正。家庭气氛也很和谐，健康，积极。 不过，老妈担心的三院主任难晋升的问题。 张谷倒是毫不担心。 谁让他有外挂呢？ 小地方医院晋升难又怎么了？ 只要他做出的成绩足够多足够亮眼，压倒性的击垮熬资历，张谷说不定能成为三院史上最年轻的科主任。 说实话，这套京都房子，张谷还是挺想要的！ 做不了沈文婷那种家里十几栋房子的大土豪，做个京都一套房子的土豪，也挺牛逼的了。 明晚回医院后，就要开始好好做业务，出成绩，争取早日上主任！ …… 三院，神经外科。 张谷回单位第一时间，就来找马成林。 和马主任聊了会儿天。 张谷才发觉，要想上主任，距离他还是有点远。光是上副主任，以张谷目前的资历和能力，都是很遥远的事儿。 一步一步来吧！ 只要比京都的表哥快就行。 先成为医学会成员，这也是给自己增加资历的一种方式。 马成林道：“你想加入医学会？” 张谷给马成林倒了杯水，诚心道：“是啊！听说你是医学会成员，所以来和你取取经。” 马成林笑道：“我只是医学会下设神经分会的成员，你要想加入医学会总会，去找王院长啊！他是市医学会理事成员，是有推荐名额的。” 张谷眼睛一亮。 加入医学会，首先要有推荐人。 马成林低声道：“你去找王院长准没错，我听说，王院长有成为下一届副会长的风声。” 这么牛？ 去找王副院长！ 来到王副院长的办公室门口，张谷也有一丝犹豫。他和王平也不太熟，只是上次有过一面之交。 不知道王平好不好说话。 敲门进去。 “小张医生？”王平一看是张谷，特别热情。 立即就从椅子上起身，给张谷沏了杯茶。 张谷赶忙道了谢，接过茶。 张谷开口道：“王院长，我听说你是咱市医学会的理事成员，有推荐权。” 王平一下就明白了，笑道：“怎么，你想加入医学会啊？” 张谷点点头。 王平满意的一笑。 张谷这种能自己琢磨术式的特别人才，他本来还担心，光靠一个编制留不住呢。 这就自己送上门来了！ 想加入医学会好啊！尤其是用他王平做推荐人，更好！ “要我做你的推荐人，一点问题都没有。” 王平笑呵呵道：“改天我和医学会要一份申请表格，给你发过去，你填一下就行。” 看王平这么好说话，张谷也露出笑容。 “王院长，我能在一个月内加入医学会吗？” 这是张谷的任务要求时间。 “一个月？”王平皱了皱眉头。 他点开电脑，翻出一份章程来看了看：“医学会每半年，统一审批一批申请人员名单，下一次审批是在三个月后。怎么，你很着急吗？” 张谷心里一紧。 三个月后才能申请加入？ 任务时间不等人啊！ 任务奖励的空白技能卡和手术持久卡，张谷还是挺想要的。 “王院长，有没有什么办法，能让我在一个月内破格加入”” 王平思索道：“还真有，如果有特别优秀人才的，可以不通过常规报名审批环节，只需要三名推荐人联名推荐，再加上拿得出手的优异成绩，就允许破格录入。” “不过，这条件就苛刻了一些，你真这么心急？” 张谷想了下，做出特别优异的成绩吗？ 这或许并不难啊。 第17章 文献是敲门砖 看张谷依然坚持。 王平道：“三名推荐人联名推荐倒是不难，我现在一个电话就能帮你找齐三人。” 张谷心中暗暗咋舌王副院长的人脉能量。 “不过，这优异成绩，就只能靠你自己了。” “说到底，拿得出手的成绩才是硬实力。别人才敢给你联名推荐。” 王平笑道：“我倒是有个主意，你要是能尽快把前几天的吻合术，写成文章，机会就大的多。” “文献是最好的敲门砖，市医学会提倡真抓实干办实事，最看重有科研能力的医学人才。” 张谷也在思考这件事的可行性：“可是只靠那一台手术的数据，难以支撑起一篇文章。” 王平笑道：“你那新吻合术足够优秀，即便只是一篇探讨思考的文章，也会引起很大的重视，足以支撑你绕开审批程序，直接破格录入了。” 王平非常看重张谷的吻合术，那可是连肠胃领域大佬耿博忠都赞叹不已的手术技术。所以王平上次就叫卢伟提点张谷，这次又拿这个说事。 在王平看来，只要能把文章发出去，引起重视，这成绩拿来加入医学会，应该没有太大问题。 张谷点点头，也觉得这条路可行：“好，那我回去就着手这件事。” 王平满面笑容：“行！这是大事，你回去好好构思一下，需要什么配合，我和向建华说一声，让整个普外科都全力配合你。” 王平能做到这个份上，已经是表明了他非常看好张谷的态度。 张谷心怀几分感激。 …… 回到医生办公室。 张谷整理了一下午关于改良吻合术的资料。 “光靠上一台手术，资料还是有点少，想要文献权重高，引起足够的重视，我还得再找一些数据支撑才行。” “起码，再做一台足够分量的吻合手术才行。” 张谷思来想去，先去看看最近科里，或者其他科室，有没有合适的手术病人。 先找到姚娜。 “姚主任，上次那种粘连严重，需要行胃大部切除术的病人，还有吗？” 姚娜笑道：“咱三院哪有那么多严重病患，不过你等下，我再看一下病历本。” 姚娜翻看了几遍住院等待手术的病人，最终摇摇头。 “如果查出病情严重的，直接就去上级省级医院了。上次那种探查后才发现粘连严重的，在咱三院是少数情况。毕竟咱三院这医疗条件，你也懂的。” 张谷无奈的点点头，三院的医疗水平还是不足。严重复杂的病患，也不敢来三院啊。 姚娜猜测道：“你是想再做几台吻合术，做个小课题？” 张谷连忙道：“不敢说做课题，我就是想再做一台手术，多积累一点数据，打算写一篇探讨性的文章。” 姚娜轻轻点头，想了一会儿。 “上次那种胃远端吻合术，确实是没有。” “不过，最近咱向主任手里，有个疑难复杂病人，他成立了一个攻坚小组，目前正在制定手术方案的阶段，是胃癌近端肿瘤，我也不知道适不适合你的课题。” 张谷道了谢：“行，不管适合不适合，我去看看。” …… 上次的吻合术，是胃远端吻合，是胃残部和空回肠吻合。 向建华正在研究的这台手术，是胃近端吻合，是胃残部和食管吻合。 张谷也拿捏不准，这是否对他的文章有帮助。 他打算先去看看病人的情况再说。 “上次做课题文章，有马主任帮我，这次可全靠我自己了。” 张谷来到向建华的办公室。 “向主任，忙着呢？” 向建华正带着眼镜，仔细的研究病人病历。 “小张来了？坐吧！什么事？”向建华放下眼镜，露出笑容。 张谷开门见山，直接把自己的目的说了出来。 向建华眼睛一亮，“这么说，你对胃近端的吻合术，也有研究？” 上次张谷做的改良吻合术，虽然没有大范围传开，但向建华作为普外科大主任，自然也知情。 他的攻坚小组，这几天最头疼的难点就是吻合后有食物反流的问题。 要是张谷也能把这台手术吻合部分改良一下，那就帮他们解决大麻烦了！ “来来，这就是病人病历，你赶紧看看！我们正发愁这回事呢！” 向建华硬是让张谷坐在他的位子上。 他自己，则是站在张谷旁边，打开病历，给张谷解说病人情况。 此刻办公室的门还开着。 路过的医生、护士们，瞥了一眼里面的情况，都是吓了一跳！ 向主任站着，张谷坐着？ 这是什么情况？ 篡位了吗？ 张谷到底做了什么好事，竟然让向主任这么看重？ 不少人心底里，将张谷的位置又抬高了一些。 看来这个新转正的年轻医生，确实有点不同寻常。以后碰见了，可得和他打好关系。 没人敢靠近向建华的办公室偷听。 但众人却能远远的看到，张谷和向主任在里面讨论了半天，最终，向主任完全被说服了的样子，对张谷频频点头。 最后向建华满面笑容的，亲自把张谷送了出来，目送着进了电梯，一副不舍的的样子。 不少人心中都闪过一个念头：“看来以后，得高看张谷医生一眼了。” …… 张谷在脑海里，消耗了一张空白技能卡，兑换了“改良胃近端吻合术”。 然后又消耗了一张熟练度中级卡，直接把这台手术技能，提高到中级资深水平。 “这样应该足够了。” 张谷和向建华商量了一下。 这台手术，是胃癌根治术吻合术，张谷负责后半段的吻合术。 鉴于胃癌的情况严重，张谷不惜消耗一张熟练度中级卡，直接将技能提升到资深级别。 “这台手术虽然是胃近端吻合，但和上一台的胃远端手术，是异曲同工，完全能成为我文章的数据支撑点。” 这次，张谷即能完成自己的文章，又能顺手帮向建华一把，狠刷一波好感。 …… “准备好了吗？” 翌日，向建华和张谷站在小型会议室的门外。 门里面，是参与这次手术的十二人的攻坚小组团队。 张谷马上要进去，给这个小组团队讲课。 把自己的手术思路，作为手术方案的一部分，给众人做讲解。 当一次众人景仰的老师。 第18章 小专家 作为一个刚入编的小年轻，竟然要进去给十二个前辈讲课。 张谷还是有点小慌的。 向建华给他鼓劲道：“你别看里面有三名老资格医生，九名五年以上的护士，可他们在吻合术水平上，比你差远了。” “你今天的主要任务，就是把你的思路给他们讲深、讲透，让他们知道在手术台上怎么配合你，最终目的，是一起把手术做好！” 张谷点点头。 向主任说的没错，术业有专攻，这些前辈的综合实力强，但在吻合术上，张谷确实能给他们当一次老师。 看张谷准备好了，向建华推门而入。 里面众人看到向建华身后还跟着个年轻人，都有点发愣。 小组新成员？ 之前没听说过啊。 看这么年轻的样子，多半是向主任带进来学习、增长见识资历的年轻后辈吧。 毕竟是向建华亲自带进来的，众人还是挺有礼貌的，和张谷微笑着点点头。 张谷也一一回应。 这些人，有的是跟了向建华很久的副手，甄子敏医生。有的是消化科的，有的是内镜室的，剩下是手术室护士。也就是向建华的能量，才能轻易组出这么一支攻坚团队来。 “我为大家介绍一下。” 向建华清了清嗓子，道：“这位是张谷医生，是我请来，专门为我们这台手术做吻合部分的小专家。” 小专家…… 张谷听了这话，脸上都发红。 不过心里小暗爽。 这老向同志，挺有眼光！ 张谷给向建华暗暗点了个赞。 众人心中都有些惊诧，这么年轻？真的是专家？ 内镜室的副主任刘全套近乎道：“有点面熟，请问是市一院的专家吗？” 向建华一笑：“老刘，你眼镜该换度数了啊！这是咱三院刚入编的小张啊！” “咱三院的？”刘全一拍额头。 不少人心头恍然，前几天听说有两个转正名额，原来就是他吗？ 向建华笑道：“别看小张医生年轻，他在吻合术上很有想法。” “咱这台手术，最难的点是什么？” 刘全道：“不就是担心术后食物反流，吻合口瘘的发生率太高吗？” 其他人也纷纷点头。 手术方案他们已经讨论两天了，就是在这个节点上卡住了。 向建华笑道：“小张医生就是来帮咱解决这个大麻烦的！下面让小张给大家讲讲他的思路！” 众人的目光，刷的转移到张谷的身上。 那就看看这个小年轻，肚子里到底有多少干货吧！ 众人目光中，有审视，好奇，怀疑，期待。 张谷将u盘，插在连接投影仪的电脑上。 这是他昨晚连夜整理资料，做出来的ppt。 点开第一张幻灯片后，张谷道：“昨晚，我对比了向主任之前做过的十台胃癌根治术，进行了总结。” “先说结论，我认为造成食物反流和吻合口瘘的问题，最主要原因在于切除术后，将食管和胃残端进行了直接吻合。” 众人都瞪大眼睛，聚精会神的看向张谷，听他怎么解释。 张谷刚开始给这些人讲课时，还有点小紧张。 慢慢的，也放开来，讲的流利了许多。 “由于切除术破坏了食管下段的括约肌，等于破坏了消化道的抗返流屏障。” “直接进行食管和胃残端吻合，就无法形成新的胃底，再加上手术往往会把迷走神经破坏，导致术后幽门处于痉挛状态，残胃内的食物就无法及时向小肠排空。” “所以大多数患者在术后，很容易出现食物反流问题。” 众人微微点头。 这原因他们也能大致明白，但就是没有讨论出解决的办法。 此刻，不少人已经认可了张谷，起码从探讨食物反流造成原因上，张谷是下过功夫的。而且听他逻辑条理，思路清晰，一下就能听明白意思。 向建华在旁边，也是面含笑容的看着。 他昨天在听张谷口述这种新吻合术思路的时候，刚开始也是这样，后来才被震惊的不轻。竟然还有这种奇思妙想的吻合方式？ 让这些人等着吧，待会有你们震惊的。 张谷道：“所以我认为，重建消化道，是解决食物反流的根本办法。” “我的思路是，将胃残端和食管侧部吻合，这样能形成弯角，人工制作出一个胃底，再加上采取对幽门成形的办法，缓解术后幽门的痉挛情况，让食物向小肠排空，这样，就能彻底解决食物反流问题。” 不少人听的灵光一闪。 和食管侧端吻合么？ 倒是一个可尝试的思路。 但具体怎么做？ 张谷不疾不徐道：“在做人工胃底的时候，我认为需要遵循三个原则。一是要形成充足的食物贮存库，能让残胃内的食物，呈梯度往小肠排空。二是减少食物反流进入食管的可能性。三是保证残胃足够的消化功能。” 此刻，众人听的已经完全入迷了。 原本还有些人，脸上带着审视和质疑之色，此刻也完全消失了。取而代之的，全都是渴求新方法、探索新知识的表情。 向建华看的心中暗笑，他昨天刚听这种新吻合术式的时候，何尝不是这样？ “这种思路……可行性应该非常高！” “只要侧部吻合，就能直接形成人工胃底啊！我之前怎么就没有想到呢？” “张医生真有水平，用一种新的吻合术式，就把咱这台手术的大麻烦解决了！” “这下，手术方案能彻底完善了！” 众人脸上，都是惊讶和赞美的表情，更是高兴手术难题终于解决了。 向建华今天又听张谷讲了一遍，对这种新吻合术理解的更深了。 “这小张，在吻合上绝对有着极佳的天赋，怪不得市一院的耿博忠主任都这么看好他。” 向建华想着，要是以后再遇到吻合方面的难题，就直接来找张谷。 这堂课，张谷总共用了三个小时。 前面主要是给众人铺垫这种新吻合术式的优势和原理。 后面布置工作，安排副手、器械护士和巡回护士的配合，也就用了不到一个小时。 “好了，我说的就是这些。希望明天手术台上，合作愉快。” 向建华带头啪啪啪的鼓起掌，众人都情不自禁的站起来鼓掌。 张谷离开会议室不久，就看到一道人影。 第19章 有团队真好 普外科值班室门口。 “冯医生？”张谷眼尖，看到了冯学斌，刚才应该就是他，从会议室门口路过的。 冯学斌有点尴尬的笑了笑。 他面对张谷，是一点学霸的傲气都没有了。 刚才他竟然瞥到，张谷似乎是在给向主任的团队讲课…… 这是冯学斌以前想都不敢想的壮举。在他内心的预期中，实现这一幕，至少是入院五到十年后才可能发生的事。 张谷这几天，接连有惊人之举。先是姚娜给他做副手，现在给向建华的团队讲课。张谷的进步，太快了！ 冯学斌内心焦虑感很重，如果自己再不努力，恐怕和张谷之间的差距就更大了。 这时，姚娜过来，笑道：“怎么样张谷？向主任的手术，适合你的文章吗？” 张谷一笑，感激道：“还是挺适合的，还要感谢姚主任帮我介绍。” 周东风的脑袋从值班室里冒出来，给张谷眨了眨眼：“厉害了啊，都加入向主任的团队了！这可是我和姚主任都没有的荣幸！” 沈文婷正巡房回来，听到这话，顿时惊道：“真的啊？张谷你啥时候又加入向主任的团队了？” 冯学斌在旁边幽幽道：“我刚才还看到，张医生似乎是在给向主任的团队讲课。” 众人一听，顿时炸了。 “讲课？你张谷飘了啊！真的假的啊？” “张谷你可别瞒我们，你是不是又偷偷琢磨出了什么新东西？” “还真有可能！这小子脑子快的很！估计又创新了什么技术，让向主任给看到了。” 众人都是一脸羡慕嫉妒恨的看着张谷。 人比人气死人啊！ 现在就连姚娜和周东风，都有点羡慕这小子了。 实在是往上窜的太快了，都搭上向主任的顺风车了！ 前途一片大好啊！ 周东风看着自己这学生，洋洋得意，哼着小曲走了。 姚娜看看自己的学生，眼神复杂。她自己就是学霸，本以为挑学生也挑了个学霸，现在看样子，有点像挑错了。 冯学斌：“……”。 …… 手术日。 总共十三人的手术团队到齐。 向建华找到张谷，道：“今天会有五六个年轻医生来观摩手术，你别紧张，正常做就行。” 张谷错愕了一下后，反应过来，这些人不是来看他的，而是来观摩向建华的。 向主任的手术，向来少不了观摩的医生。就像上次，张谷和冯学斌就观摩了向建华的十二指肠切除术，张谷还因此获得了扶境的机会。 手术在即，器械护士清点了所有手术器械和消耗品。 病人到位，向主任开始了胃癌根治术。 这个阶段，张谷是个闲人，干脆就近距离的观摩起了胃癌根治术。 近距离的看，比在玻璃房里观摩的那几个年轻人，果然要爽多啦！ 这么一看，张谷发现了一个很重要的事。 向建华和甄子敏，配合的太好了！ 一个主刀，一个副手，都是积年累月配合下来的，非常默契。 几乎是向建华有个眼神，甄子敏就立即配合着做出动作。 “有个这样的副手，真好啊！” 张谷很羡慕，将来自己也要收个得心应手的小弟，专门配合自己做手术。 等向建华的手术逐渐展开。 做切口，进腹腔，分离脾胃韧带，切除胃大弯淋巴结，结扎血管…… 张谷发现了更多。 “这支手术团队，配合的相当好，手术效率比周东风老师的手术，要高效的多！” 之前张谷跟着周东风的时候，还没察觉。 这一对比向建华的手术，张谷就感觉周东风的手术，在主刀、副手和手术护士之间缺乏默契，中间有很多时间是被浪费掉了，甚至有很多重复步骤、返工的情况存在。 张谷一想，便恍然了。 “原来，这就是向主任在手术前，要先组建攻坚小组，做手术方案和进行手术模拟预案的原因啊。” 有自己一支如臂使指的团队，能让主刀做手术非常舒服。 这对病人也是好事，光是提高效率，减少手术时间一项，就能让患者减少伤口暴露时间，加快术后愈合，除此之外，还有更多看不到的好处。 这些都是优秀手术主刀的经验。 值得张谷去学习，吸收。 五个小时后，向建华的胃癌根治术做完。 给张谷留下一个食管残端和胃残端。 “吻合术就交给你了。” 向建华把手术台主刀的位置，让给了张谷。 “好。” 张谷调整好状态，站上手术台。 这一幕，把外面玻璃房观摩的年轻医生们，震惊的不轻！ 不是向主任继续做吻合术吗？怎么换了个年轻医生！ “这人是谁？你们见过吗？” 好几个年轻人都摇摇头。 毕竟张谷刚入编不久，再加上带着口罩，全副武装，好几个人都没认出他来。 有看着张谷眼熟的，一时间也不敢认。 毕竟接下来要做的，是严重疑难重大手术，整个三院除了向主任，谁都拿不下来。 这医生是张谷？开什么玩笑？ 肯定是向主任从市一院或者哪里，请来的吻合高手吧？ 手术台上，张谷深吸口气，迅速调整状态。 他发现，自己还是非常喜欢这种感觉的。 这是掌控整个手术台的感觉！ 张谷开口道：“甄医生，你在胃底处缝线牵引，配合我做人工胃底。” 甄子敏点点头，按照手术预言方案中的计划，在这个阶段，他是张谷的副手。 张谷在左侧胸锁乳突肌前缘位置做小切口，分离牵出颈段的食管。在甄子敏的配合下，将残胃端通过胸骨拉至颈部。 接着，横断颈部处食管，将胃底前壁处切开两公分，将食管侧与胃后壁残端对拢，缝合一针固定。 向建华在旁边看着，眼睛里有一抹惊喜闪过。 “这小张的操作和缝合，比上次又有进步了。” “这小子绝对是块做手术主刀的料，这才几天，进步竟然这么大！” 上次张谷给向建华扶境，用的是初级的技能卡。 这次，他直接把胃近端吻合术提升到了中级资深水平，两者自然不可同日而语，于是给了向建华一种快速进步的错觉。 在向建华惊叹的同时，甄子敏，刘全等手术团队，也有些吃惊张谷的实操水平。 理论强、思路清晰就算了，实操竟然也这么牛！ 第20章 和医学杂志搭线 手术台旁边。 副手甄子敏和消化科副主任刘全对视一眼，这小张医生，手术实操确实强！ 那动作熟练的，看着都有点向建华的影子了。 观摩房里的几个年轻医生，更是被震惊的说不出话来。 这操作技术很强啊！光说吻合术的话，看着比向主任还要强一点。 难怪向主任会主动把主刀位置让给他。 那几个看张谷有点眼熟的，心里更是不敢认了！他们愈加肯定，这位绝对是向主任从其他地方，请来的强力外援！ 手术台上。 “4-0缝线。” 张谷置入直线切割缝合器，将食管侧部与胃残端吻合。食管与胃前壁采用分层缝合法，用4-0缝线连续缝合食管和胃前壁的粘膜，再用丝线间断缝合食管和胃前壁的浆肌层。 由于做过手术预演，器械护士的配合也很到位。 这手术做的，舒服啊！ 张谷第一次感觉到了向建华的那种舒服。 最后，张谷在胃前壁和胸廓入口缝合3针，隔开胸腔和颈部切口。 “甄医生，放置引流管，引流负压球。” 甄子敏立即照做。 有副手的感觉，也爽爽的。 张谷也迫不及待，想培养自己的副手和手术团队了。 副手的人选嘛。 唔，姚娜就做的不错…… 算了，想想而已，人姚娜都是副主任了，怎么可能给我做副手。 至此，手术吻合部分，全部结束。 收尾的事情，交给甄子敏等人就行了。 向建华也是满面笑容：“大家都辛苦了，手术很成功！这次咱十三人的团队，配合的很好，每个人都有功劳！” 众人都是露出发自内心的笑容。向建华会用人，会说话。不仅用人，还提拔人。所以大家都愿意跟着向建华干。 脱下手套，摘下口罩，张谷和向建华几人说说笑笑的往外面走。 “这台手术的吻合部分，小张医生做的相当出色。” 张谷谦虚道：“我只是对吻合方面有点想法，需要和向主任学习的地方还多着呢。” 张谷这倒不是假谦虚，向建华的综合素质太高，光今天的团队配合，就好好给他上了一课。 这是手术技能卡带不来的知识，却是一名优秀主刀需要的素质，需要张谷自己去努力学习。 “咦？” 那几个观摩的年轻人，看到摘下口罩的张谷后，一下子愣住了！ “这不是……这不是张谷医生吗？” “肯定是他，我刚看了咱三院的转正公告，上面有他的照片！” “难怪觉得有点眼熟，真是不敢相信啊。” “真是他！我的天，刚才的吻合术，就是他做的吗？” “能转正的，果然都不是简单人物。” 在众年轻人的目光中，张谷仿佛名医似地离去。 …… 做完手术，张谷查看脑海。 “完成一台胃前端吻合术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，最终评分29分。” 张谷一笑：“又有进步，不错！” “发放奖励：熟练度中级卡一张，随机卡一张。” 这奖励可以啊！ 为了做这台手术，张谷消耗了一张中级卡，这就又回来了。 最关键是，张谷还收获了手术技能，主刀经验，团队合作意识，以及向建华的重视，更是收集到了手术数据，可以发表文章了。 简直血赚。 点开随机卡，不出所料，开出了一张最低级的熟练度初级卡。 这两张熟练度提升卡，张谷打算暂时收起来。 他感觉自己越来越理智了，反正需要提升的手术技能太多，还不如用到哪台提升哪台，省的到急用的时候抓急。 接着，张谷把手术中收集到的数据，整合到一起。 花了一个下午，张谷把两台手术的数据做了结合，写出了一篇文章。 “和马主任的那篇文章比起来，我这感觉就像流水账啊。” 张谷不得不承认，他在写文章方面，欠缺的还有点多。要不是上一篇文章打底，他怕是连文献的框架都不会搭。 “去找马主任给我润润色，把把关。” 张谷找到马成林，马成林也没有推脱，用了一个晚上的时间，把修改好的文章发了回来。 张谷一看，果然顺眼多了，一看就高大上，像是专业医学杂志期刊上刊登出来的成品。 张谷最后校验一遍无误后，将文章发到了省《当代实用医学》邱副主编的邮箱。 有了上次发的《改良固定胃管浅谈》文章，张谷也算是有了省杂志社的敲门砖，有了邱主编的邮箱和手机号，可以直接对接杂志社了。 …… 山省省城，《当代实用医学》杂志社。 邱主编听到邮箱一响，随便瞟了一眼。 “嗯？是上次发表《固定胃管》的医生吗？” “难道是在胃管方面，又有什么新的见解了？” 邱主编眼睛微微一亮。上次因为那篇文章，他还受到了总编的嘉奖。 那篇虽然只是术后的康复手段，并不涉及术中技术，但得到的正面反响却很大！ 很多看了文章的医务人员表示，这减轻了他们日常工作的工作量，也减轻了患者的痛苦。希望杂志社能多出一些这样真正实用的文章。 “希望这次，他又能给我带来惊喜吧，一定要实用，不要是华而不实的文章。” 怀着期待，邱主编点开文章。 标题：《关于改良胃吻合术的思考》。 这次的作者只有一个，张谷。 “改良胃吻合术？”一看这标题，就比较偏向实用。 邱主编仔细看了下去，当看到这改良法的优势时，眼睛猛然一亮。 “改良胃吻合术，可最大限度的保留残胃和十二指肠，食管的正常生理功能，有助于肠胃激素的释放，也有利于减少食物反流和吻合口瘘的发生，影响患者术后整体营养状况的调理。” “尤其是胃远端吻合术，可简化手术操作，降低术中出血量，减少术后并发症。” 邱主编仔细审核对比了张谷在文章中提及的手术数据。 “他的这两台手术，确实比传统吻合术有着明显的提高。” “虽然手术数据支撑少，但作为一篇探讨思考类文章，也算是足够了。” “关键是这种新的吻合法，是另辟蹊径，提供了一种新的吻合思路，这就足以引起足够的反响了。” 邱主编心情越来越激动：“这篇绝对是实用型的文章，这个张谷医生，真是我的贵人啊！” 第21章 食管卡异物怎么办 张谷很高兴。 杂志社的邱主编给他打了电话，语气很兴奋。 他告诉张谷，这篇文章会安排在三天后的最新一期刊登，并且表示稿费已经打到账户上。如果以后有实用型的文章，记得千万要投稿给他。 邱主编的原话是：“我的手机号，24小时不关机，你随时给我打！” 能听得出邱主编对张谷这两篇文章的重视。 搞定这件事后，张谷心下轻松了不少。 “等文章发表了，医学会的任务应该也能顺势完成了。” “明天晚上刷新主线任务。” “那今天到明天白天，简直是在放假啊。” 最近一个月，张谷都在为了转正和加入医学会而奔波忙碌。 这突然闲下来，张谷都有种放假的感觉。 等到上午九点，交接完班后，张谷更是整个人都放松下来了。 “有一天半的小假期，去哪玩玩？” 张谷脱掉白衣，随意溜达，往院外走。 路过内镜室的时候，张谷看到刘全医生正额头冒汗的匆匆奔走。 张谷和刘全，是在向建华的十三人攻坚小组中认识的。 “刘主任，这是怎么了？” 刘全也一下认出了张谷，匆忙说了一句：“有个紧急病人。” 说完就赶紧进了内镜室，看起来非常着急。 张谷本着帮忙的心思，也跟了进去。 里面是一家三口，两个大人着急的原地打转，小男孩显得非常痛苦，大哭大闹。 刘全快速对女家长道：“方总，钡餐拍片结果出来了，你儿子应该是吞食了异物，卡在食管第一狭窄处了。你好好想想，他到底吞了什么东西？” 张谷观察这一家三口，发现女人方总是个女强人，气场很强。男人有点唯唯诺诺，居家小男人的样子。而且看样子，刘主任是认识这女人的。 女人一瞪男人，着急道：“让你好好在家看孩子，孩子吞了什么你说没看到？就知道刷小视频，要是孩子出了什么问题，我饶不了你！” 男人有点怕女人，又有点着急和心焦，不停的抓着头发回忆：“应该……应该是他玩的那种甩球，上面有两块圆形铁片，估计是吃了那东西。” 刘全看看拍片，神色有些凝重：“有点像。” “两块铁片的直径都在三厘米左右，取出难度有点大啊。” 女人一把抓住刘全胳膊：“刘主任，你可得一定帮我儿子取出来，只要能把我儿子救回来，我下一次给你们的医疗器械打八折！” 张谷一听，怪不得觉得这女人有点眼熟。 这是医疗器械公司的市场部经理方琼。三院的不少医疗器械，大到上百万的昂贵仪器，小到一次性消耗品，基本上都是从这家医疗器械公司采购的。 刘全认真道：“放心，我一定尽全力。” “让孩子过来，先服用一支10ml的盐酸利多卡因胶浆。” 内镜室的小护士连忙上来帮忙。 “用哪种器械取出铁片呢？用止鼠钳？还是圈套器？” 刘全也有点小紧张。 一是这两块异物太大，担心取出的时候划伤食道，取出难度非常高。 二是这位方琼和三院是重要合作伙伴，这一病历非同寻常，刚才刘文栓副院长，以及医务科长卢伟，都已经打电话过来关照过了。 这时，张谷突然道：“用活检钳和异物钳吧。” 上次随机空白技能卡，开出的胃镜下取异物术，正好派上用场。 刘全下意识的点点头，他也是这么考虑的。 方琼听到这个穿着便服的人开口，眉头稍皱：“你是？” 一个来看病的人，也能随意的指手画脚？ “这位是我们普外科的张谷医生。” “哦。”方琼冲张谷点点头，此刻儿子得病，她也没心思过多交流攀谈。 刘全心下还有些诧异，张谷也对内窥镜这么熟悉？好像之前，张谷还给向建华扶过境，或许是对内窥镜也有过深入研究吧！ 来不及细想这些，刘全让助手配合他进胃镜。 张谷也上前帮忙，让小孩左侧卧位，双腿前屈，方便胃镜深入。 刘全尽量将动作放轻柔，生怕角度不对，触动铁片，划伤小孩食道。 胃镜进入后，刘全操作着活检钳和异物钳，一点点的靠近铁片，钳取。 “夹住了！” 助手看着胃镜显示器，突然一喜。 可下一秒，铁片就滑落了。 显然，铁片比想象的要滑。 刘全眉头皱了皱，再次尝试用异物钳钳取。 结果再次滑脱。 这两块玩具铁片打磨的特别光滑，钳取了几次，都失败了。 随着失败的次数越多，刘全额头上的细汗也越多。 张谷的眉头也紧蹙起来：“刘主任，一次性钳取两枚铁片，难度太大了，而且每次都会导致铁片被推入到更深处。” 刘全满面愁容。 张谷出主意道：“要不干脆用活检钳，把铁片推入胃内，分别取出，或许反而更容易一点。” 刘全考虑了一下，“说的对。” 助手好奇的看向张谷。 这是哪来的年轻人，刘主任竟然愿意听他的意见。 刘全小心翼翼的用活检钳，将两块铁片推入胃中。 然后尝试取出，结果还是不尽如人意。 铁片直径太大，从胃到食管口本来就小，强行拉扯，怎么都无法成功。 每次拉扯，感觉再用力就会伤到胃壁和食管壁，这个力度非常难以拿捏。 再加上刘全一直找不到好的角度。 越往后，刘全有点焦急了。 这例病人，必须得治好才行啊！ 张谷用脑海里的手术技能判断了一下，也是微微摇头。 不是刘全的技术不行，换他来，可能做的还不如刘全好呢。 “刘主任，只用胃镜，怕是取不出来了。” 刘全也无奈的点点头：“开胸手术取吗？” 开胸手术，就得开胸骨，大动干戈，这对小孩的生长发育不利，能不做就尽量不做。 张谷突然灵机一动，道：“要不，让他吃韭菜试试，接下来三顿饭全是韭菜。” 刘全想了想，眼睛也微微一亮：“对！看看能不能用韭菜，帮助排出来！” 张谷道：“先试试能不能排出，如果不能，这韭菜也有大用。” 刘全一愣：“也有大用？有什么大用？” 第22章 急诊科急救 “韭菜也有大用？” 刘全细细思考了一下，突然之间恍然了！ 终于，刘全脸上也露出一抹轻松之色。 “小张，你这思路对啊！你怎么想出这招来的？” 张谷一笑，道：“就是灵光一现，突然就想到了。” 刘全深吸口气，脸上终于露出一丝微笑：“多亏了你灵机一动。那就等一天吧！如果实在不行，再开腹也不迟。” 张谷点点头，“那我先回去了，等有结果了，给我打个电话。” “行！” …… 回到出租房。 “这一天半的小假期干吗呢？” 张谷女朋友也没有，也不太爱到处去跑。 “还是玩手游吧。” 很快，房间里响起了游戏声音。 “你被击杀了”。 “你已经死超鬼了。” “defeat！” “defeat！” …… 终于，还是刘全的电话，拯救了张谷。 “张谷医生，你的办法奏效了！” 刘全显得很高兴，语气中也透露着一丝轻松。院方高层压下来的这个任务，总算幸不辱命，给拿下来了！ “是么？”张谷也笑了。 刘全道：“吃了三顿韭菜后，小孩肚子里全是韭菜，虽然没有让铁片排出，但大量的韭菜纤维包裹住铁片，再用胃镜活检钳钳取，就容易多了，不怕铁片划伤食管了。” 这台手术最大的难点，就在于铁片容易划伤食管，而韭菜纤维不易消化，能将铁片锋锐边缘包裹住。这个最大的难题解决了，剩下的就简单了。 “张医生，要不我把你调来我们胃镜室吧！你在胃镜取异物上，很有天赋啊！” “我们这内镜室，经常会遇上五花八门的异物，戒指，钉子，各种奇形怪状的东西……有时候真不知道该用什么方案取异物。正需要你这种人才啊！” 张谷连忙推脱道：“还是不了，我跟着周东风老师挺好，我还是想多学点外科手术知识。” “那行吧。” 刘全有点遗憾。 这么好一个有内镜天赋的年轻人，不来内镜室，实在可惜了点！ “对了，方琼方总要了你的手机号，说是想感谢你。我把你手机号给她了，你不介意吧？” 张谷道：“没事。” 方琼背后是医疗器械公司，这种人脉的建立，对张谷只有好处没有坏处。 刚挂掉刘全的电话，就有一个微信添加好友申请。 “稳新医疗器械集团方琼请求添加您为好友。” 张谷接受了。 “您好，我是方琼。” “先和您说声抱歉，当时不知道您的医生身份。这次我儿子的事，太感谢您了！如果有空的话，我想当面感谢您，请您吃顿饭，聊表心意。” 张谷委婉拒绝道：“太客气了，救人本就是我们的职责，吃饭就不用了。” 方琼很快回道：“好，如果有什么我能帮上您的，请尽管开口。” 张谷发了个笑脸的表情。 这个人脉，张谷总觉得以后还真有可能用的到。 …… 翌日中午，为了应付晚上的夜班，张谷睡了个大午觉。 本来，他打算睡醒、睡透后，晚上正好去上夜班，顺便等今晚24点的主线任务刷新。 结果一个急促的电话，打了过来，惊醒了张谷。 “张谷医生，我是急诊科彭达！你今天什么班？能现在下来一趟急救室吗？” 张谷一骨碌的坐了起来：“彭医生，怎么了？我今天夜班，正打算待会儿过去医院。” 彭达的语气显得非常着急：“我们这收治了一例十二指肠穿孔病人，需要立即修补，我这边缺一个会扶腹腔镜的人。” 张谷一边快速穿裤子鞋子，一边询问，“我这就往医院走，你往普外科打过电话了吗？我记得你们急诊科的王主任，也很拿手十二指肠手术啊！” 彭达着急道：“都出去了！你能赶过来吗？” “马上！” “好，先过来再说！” 挂掉电话，张谷带上门，下楼打了个出租车，直奔三院。 “从来没听过彭医生这么着急啊。” 彭达比张谷早五年考入的三院，是比较沉稳的一个人，用领导的话来讲，就是能压的住阵。 这次打电话，彭达的话里话外却透漏着急迫，张谷感觉事态很严重。 再者，医院里的急诊科，普外科，那么多高手和大佬，怎么就轮得到他张谷了？ 向建华、姚娜，周东风，急诊科的两个主任都可以啊。 等到了医院，张谷才明白了事态的严重性和叫他来的原因。 今天下午，市里召开下半年的项目基金启动研讨会。为了给三院多争取些项目和资金，向建华带着一票人，浩浩荡荡的去了启动研讨会。 姚娜、周东风，包括急诊科的主任副主任，全都去了。 一时半会儿，这些人怕是都赶回不来。 急诊科突然收治这例穿孔病人，必须立即做十二指肠修补术。 主心骨们都不在，甚至手术人员都找不齐，所以彭达才那么急迫。 彭达也勉强能做十二指肠修补术，可还缺一个会扶境的。于是，彭达一下就想到了张谷。 “现在什么情况？” 张谷迅速换上白衣，进入状态。 彭达看到张谷来了，心里稍微有底了：“患者常年饮酒过量，导致十二指肠溃烂，这次喝酒，更是直接喝穿孔了。” 张谷：“你们急诊科的手术室，能做这台手术吗？” 十二指肠修补术不是小手术，只有普外科的手术室，才会配备齐全各种器械仪器。 彭达道：“借了些器械和设备，病人不方便搬运，就在这里做。” 两人对视一眼。 这台手术，就要靠两人撑下来了。 剩下的人，不是些缺乏经验的年轻小伙子，就是巡回、器械护士，都帮不上大忙。 全麻，建立二氧化碳人工气腹，置入穿刺器，进腹腔镜，探查腹腔，寻找穿孔点…… 这一探查，张谷和彭达，都是倒吸了一口凉气！ 患者不仅溃疡穿孔，更是在胰体胰腺部分发现一个小黑点，很可能是恶性病变。 张谷和彭达的神色，都是猛然一变。 取样活检送检，结果令两人心沉谷底。 病理报告，果然是癌变。 这意味着，这台手术，已经不是简单的修补术，而是要加上更难的十二指肠切除术了！ 彭达心里一颤，他害怕了。切除术，他只会点皮毛，这下糟了啊。 第23章 副手换主刀 张谷都能感觉到，彭达有点慌神了。 他出声道：“彭医生，先做修补术。后面的再说。” 彭达深吸口气，连忙收敛心神。 “说的对，现在不能乱！” 彭达惭愧的看了张谷一眼，他这个五年的老资格，竟然还不如一个年轻医生沉稳。 丢人了。 都怪那恶性癌变给搞得紧张兮兮！ 重新进入状态的彭达，发挥出他应有的十二指肠修补术水平来。 张谷就在旁边，边扶境，边偷学彭达的手术技术。 看的出，彭达采用的是最标准的三孔穿刺，除了最开始在脐下05厘米的穿刺探查孔以外，彭达又在左侧锁骨中线平脐上3厘米，右侧锁骨中线3厘米上分别打孔，其中第二孔为主操作孔。 张谷的腹腔镜则从第一孔进入，镜下直视左右肋缘。 “难怪连向主任都夸奖，张医生的这扶境技术，确实让人舒服啊！” 彭达不由得在心里感叹一句。 有了副手的配合和腹腔镜的视野，彭达的操作快了许多，他吸尽穿孔导致的残渣和渗液，探清穿孔的位置、大小、范围、水肿程度后，选择先处理边缘，再缝合修补。 彭达花了十分钟，逐个钳取边缘组织，然后用4号丝线快速进行常规缝合穿孔，再用网膜将修补位覆盖，最后冲洗创口。 因为穿孔不大，位置也方便缝合，所以修补术很快就完成了。 修补术虽然顺利完成，但彭达内心反而更焦急。 “接下来的切除术，该怎么办？” “向主任、冯主任他们，还没有回来吗？” 旁边巡回护士道：“刚刚联系通了，恐怕还得过一段时间才能赶回来。” 彭达心里发慌，但竭力的不表现在脸上。 他现在是这支临时手术团队的主心骨，如果连他都慌了，整个团队就乱了。 这时，旁边的张谷道：“彭医生，你扶境水平怎么样？” 彭达一愣，下意识的回道：“还行，我们急诊科的马主任做手术的时候，都是我给他扶境的。” “那就好。” 张谷将腹腔镜交到彭达手里。 “接下来的扶境工作，就交给你了。” 彭达猛的反应过来：“你要做这台切除术？” 有三个字，在彭达喉头滚动，却没有说出来。 你行吗？ 张谷道：“我和周东风老师、向建华主任学过十二指肠切除术，还算可以。” 彭达眼睛一亮，也没有考究张谷这话的真实性。在这个绝望的时候，张谷的这句话，简直就是救命稻草。 即便张谷水平一般，但总比从未做过一台十二指肠切除术的他要强吧？ 彭达刚回过神来的时候。 张谷已经在分离胆囊三角区和浆膜了。 这台手术，虽然张谷一直没有亲自做过主刀，但却是他第一台点亮到中级的手术技能，做起来非常有信心。 “手术剪，钛夹钳。” 张谷一伸手，器械护士稍楞一下后，就赶忙递过来手术器械。 张谷面无表情的看了她一眼，把器械护士看的心中一慌，赶忙收敛心神，暗道一定得集中精神，不能走神了！ 不过，这个普外科的年轻医生，怎么在手术台上威严这么重呀？刚才那一个眼神，都有点像她们急诊科的冯主任了！ “电凝刀。” 这次，张谷一开口，器械护士第一时间赶忙递上。巡回护士也不敢怠慢，做好随时上去擦汗的准备。 所有人都意识到，这个时刻，手术室的掌控者，已经不是彭达了。 不过…… 这位普外科来的年轻医生，真能顺利做完这台难度很高的十二指肠切除术吗？这可是连她们冯主任，都不敢轻视的一台手术。 在众人的注视下，张谷依次剪断胆囊管，解剖胆囊动脉，用电凝止血。 彭达也赶紧操作着腹腔镜，进行配合。 看了张谷这离断操作，彭达也稍稍放下心。 张谷的每一步离断、游离操作都很熟练，看来张谷医生没有吹牛，很稳健！ 彭达对这台手术，第一次有了几分信心！ “分离钳，超声刀。” 随着时间的进行，张谷的指令，被响应的越来越快。 他和器械护士、副手彭达之间的配合，也渐渐的有了几分默契。 终于，胆总管，肝动脉，被一一分离出来，右侧大网膜被切开，离断胃窦部，切断胃网膜动静脉后，张谷自下而上的用超声刀，横断切除胰体恶性癌变部位，逐渐清理刮出干净。 “呼！” 彭达眨巴了眨巴干涩的眼睛，内心中长长的舒了口气！ 刚才他一直盯着显示器，心脏咚咚的狂跳，眼睛都不敢眨巴一下！ 总算！ 这个搞得他紧张兮兮的罪魁祸首，总算是被切出来了！ “接下来，进行空回肠侧侧吻合。彭医生，你帮我牵拉。” 到这一步，就是张谷，紧绷的神经都放松了一点。 吻合术，尤其是空回肠侧侧吻合，是他最拿手的，之前做过几次，比较手熟了。 彭达也心中暗松口气，盯着张谷的那双手，眼睛发光。 正好，之前一直听说过，但是没亲眼见识过张谷的改良吻合术，这次总算能现场观摩一下了。 旁边那几个帮不上忙的年轻医生，心脏也是坐过山车似地，此刻终于平缓下来。 “今天真是来对了！既看到了彭医生的修补术，又看到了张医生的切除术和新吻合术，赚大了啊！” “之前听说张谷医生抢了转正名额的时候，我还有点嫉妒他。现在看来，人家确实有这个本事啊！” 其他几个人纷纷点头：“张谷医生确实厉害。” “多看，多想，多学吧！学会的就是自己的，争取有一天，咱几个也能像彭达医生、张谷医生这么优秀。” 正在这时。 手术室外面一片吵杂。 好几道人影从急诊室大门进来。 “里面手术怎么样了？” “病人情况还稳定吗？恶性癌变确认了吗？” 这是收到消息的向建华，姚娜，急诊科的冯主任等人，匆忙赶回来了。 众人知道情况紧急，连忙换上手术服，全副武装，进入手术室。 这一进来，有点发懵。 怎么在做吻合术了？ 切除术是已经做好了？还是已经失败了？ 第24章 年轻一代的成长 难道切除术已经失败了？ 向建华等人心里，满是担忧，有种不妙的预感。 他们紧赶慢赶，看样子，还是回来的晚了啊！ 别给整成医学事故了！那负面影响就太大了。 三院这两年好不容易发展起来，积累起了一点口碑，这时候一个大的医疗事故，就有可能让三院一朝回到解放前。 向建华和急诊科主任冯榕两位大佬，连忙来到手术台旁。 现在唯一能做的，就是倾尽全力的进行补救了。 “是张谷？你在做吻合？” 待向建华看清是手术台上的是张谷后，微微颔首，吻合部分交给张谷，他倒是放心。 张谷刚刚在空肠侧做了切口，抬了下头，道：“你们回来了？项目基金研讨会还开的顺利吗？” 向建华顺口答道：“还挺顺……你还有心情说这些？” 冯榕也是眼角一抽，这个普外科的年轻小医生，有点心大啊！ 这时，向建华看向术野。 没有术中大出血，好事！ 向建华和冯榕的心，放下了大半！ 那就说明，即便是切除术失败了，也不是难以挽回，一切都还能补救！ “咦？这离断和游离，横断切除痕迹……” 向建华呢喃道：“怎么看着，像是切除术挺成功的样子。” 彭达道：“是成功了啊，我们刚做完切除术，还挺顺利的。” 他语气中带有一股自豪感。 毕竟，这台手术他是副手，也是有功劳的。 冯榕目光一凝，连忙也仔细看了看创口。 恶性病变胰体部分，已经完整的切除下来，腹腔镜再探查一边，里面所有的癌变组织，已经刮除清理干净了，一点都没剩下。 再看游离的网膜和动静脉，每一条都是干干净净。 说明做切除术的这个人，手法熟练。这绝不像是一个新手做的。虽说技术还比不上向建华，但也算是相当不错了。 姚娜看了看，心里暗道：“这切除术技术，比我强。” 此刻，一个疑问，盘踞在向建华和冯榕等人脑海。 “切除术谁做的？” 冯榕的目光看向彭达，但又摇摇头。 向建华的目光在手术室里转了一圈，最终落在张谷的身上：“是你做的？” 张谷一边聊天回应，一边做着胃空回肠的吻合，经过几次吻合手术，他对吻合部分已经愈发的熟练了。 “是我做的，有些地方处理的还十分生涩。还请向主任再把把关。” 向建华嗯了一声，也不客气，站上手术台。 张谷是普外科的医生，就是他向建华的人。向建华要为张谷的行为担责的，这例病人的手术情况，向建华要好好检查检查。 正好也看看张谷这十二指肠切除术的技术，到底如何。 向建华检查的很细，不放过任何一点可能出错的地方。 一路检查下来，向建华心中的感慨也越来越大，“年轻一代，不知不觉成长起来了啊！” 即便是一些小细节，张谷也处理的不错。一些略有瑕疵的点，也无伤大雅，再多熟练进步就行了。 冯榕问道：“怎么样？” 向建华笑着点点头：“还行。” 有了向建华这两个字，冯榕的心顿时放到了肚子里！ 姚娜等人，也是松了口气。 这台手术，肯定是没问题了！ 冯榕这时，饶有兴致的看着张谷，这个年轻医生，好像是刚入编的那个吧？竟然能拿下十二指肠切除术这么重大的手术？ 老向的普外科，这两年真是蒸蒸日上啊。 冯榕突然道：“向主任，我这急诊科，还缺一个会十二指肠切除术的，要不你割爱？” “不行！” 向建华果断拒绝，道：“这么好的人才，我哪能给你？” 他转移话题道：“别说那么多废话了，病人没事就是最好的结果，先给病人做好吻合术再说。” 冯榕也知道这么直接要，肯定是要不来的，必须得徐徐图之。 他也顺着向建华的话，道：“你来做吻合？” 向建华道：“让我们科的张谷来做，他在吻合术上可是非常有见解的。” 向建华和冯榕，姚娜等人，全都退到手术台旁边。 给张谷让出c位。 几个人干脆站在旁边，观看张谷做吻合术。 冯榕是第一次见侧侧吻合方式，看的不住点头：“原来这就是你们普外科最近研究出来的侧侧吻合啊，手术步骤确实简化了，不错！” “向主任，我们科如果有吻合手术，把张谷医生临时叫下来帮忙，这总可以吧？” 这再拒绝就过分了，向建华只得道：“可以是可以，但你得尽快培养你们科的吻合人才，不能老叫我们普外科给你擦屁股吧？” 冯榕笑笑，目的达到了就行，一时口舌之快就不争了。 姚娜在旁边，听着两个大佬在争抢张谷，心里为张谷感到开心。真正的人才，总会迎来大放光彩的时刻。 同时，姚娜心里也有点小失落，她自认为是高材生，起点高，进步快，却始终没有过张谷这待遇。 真羡慕呀！ …… 一台急救手术，在张谷最后的缝合中，终于结束。 彭达，张谷两人彻底放松下来。 这台手术，对两个人来讲，都是一次不小的考验。 彭达是第一次在缺乏主心骨的情况下，参与了这么一台重量级手术，往后再遇到危急情况，他的心理素质肯定会更沉稳。 而张谷更牛，直接完全主刀了一台十二指肠切除术！在向建华等人看来，这简直是质的飞跃！ 看着张谷的背影，向建华琢磨了片刻。 “小姚，这次咱争取回来的项目，有没有适合张谷的？” “您想让他拿一个项目？”姚娜一惊，手里的项目书差点掉落在地上。 她心中惊涛海浪一般。张谷年龄才多大，就能拿下一个项目？这太匪夷所思了。 向建华笑笑，随意道：“只是这么一说，张谷毕竟还是太年轻了。” 也就是张谷刚才突然表现出能拿下一台重量级手术的能力，让向建华心里有过这么一丝冲动。 细想一下后，向建华自己心里就给否决了。 姚娜这才松口气。 即便张谷表现的很优秀，可对主持一个项目来说，还是跨越度太大了。 姚娜离开后。 向建华翻阅了一遍下午拿回来的项目书：“别说，还真有个课题项目，比较适合这小子，但是给不给他呢？” 第25章 富的流油 “完成一台十二指肠切除术胃远端吻合术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，最终评分30分。” 终于突破3分了，不容易啊！ 这还是张谷第一次拿到如此高分。看样子以中级卡的资深水平，能拿到3分已经是非常极限了。 “奖励发放：手术持久卡一张（24小时），技能更换卡一张，熟练度提升初级卡一张。” 竟然奖励3张卡？好丰富。 “是因为我第一次拿到3分的高分吗？” 张谷逐渐发现，这评分机制是有鼓励倾向的，如果首次做了高难度手术，或者做了新手术，评分和奖励都会略微偏高一点。 具体的运行机制，还得慢慢摸索。 他清点了一下现有的卡。 “现在我有技能空白卡1张，彩色观摩卡1张，技能更换卡1张，手术持久卡1张。熟练度提升初级卡3张，中级卡1张，跳级卡1张。” 和刚得到外挂时候比，现在简直富的流油啊！ “要不要来一波大的提升呢？” 张谷一直攒卡，现在，终于能来一波狠的了。 “先等等今晚的新任务再说，到时再看提升到什么技能上。” 张谷尽职尽责的上着夜班。 时间来到晚上12点。 主线任务刷新了。 【可选任务一：一年内成为科室主治医师，奖励新领域中级水桶卡一张。】 “新领域初级水桶卡，可点亮某一外科领域图标，将领域内全部手术技能，全部提升至中级水平。” 看到这新领域水桶卡，张谷口水都要流下来了！这等于无数张熟练度初级提升卡哇！ 而且，要成为一名优秀的手术医生，需要涉及多个外科领域，开拓新领域是必须的。 像是大外科主任向建华，就涉及肠胃领域，神经外科领域，肝胆外科领域。 领域涉及的越多，在问诊辨析、手术治疗阶段，就能更加全面，更容易找到病根，毕竟人体是一个综合整体，牵一发而动全身。现在国家在大力推广全科医生，也是这个道理。 总之，新领域水桶卡是个好东西！ 可惜，就是这任务难度有点高。 要想成为科室主治医师，按照现行的医生职称级别规定，像张谷这种大学本科的毕业生，需要从事医师工作五年，如果有硕士、博士学位的话，则能减少年限限制。 除非能取得高官自然科学奖、科技进步奖等特殊成绩的，才能免掉年限。 “以我现在这点小成绩，还是太难了，先pass掉。” 【可选任务二：一个月内在专业医学杂志期刊上，发表一篇封推主打级文章，奖励熟练度中级提升卡一张，随机技能卡一张。】 张谷琢磨了下，这个任务倒是可以接。 之前他发表的两篇文章，都是小打小闹，如果能做出大的课题，封推主打级文章，倒也不是没有可能。 再看看第三个任务再说。 【可选任务三：作为一名优秀的手术医生，课题科研能力是必备技能，半个月内成为一项课题的副组长，奖励手术持久卡一张（24小时），技能空白卡一张。】 “这任务二和任务三，简直是黄金搭档，可以一起做了。” 先成为课题副组长，做出成绩后，再发表封推主打文章，简直完美！ 张谷心里一动。 “向主任他们，今天不是刚去开了下半年的项目基金研讨会么？” “或许，我也能捞个项目。” 张谷有点心动了。 如果能拿下一个项目，那好处太多了！ 这能成为他的一笔厚重资历，不论是以后提拔主治医师、副主任医师，还是加入医学会，甚至成为医学会理事成员，上职称级别等等，都有好处。 “先去探探向主任的底，看看有没有我能做的项目。” 这次机会难得，张谷打算去向主任那，试探一波。如果真能接下项目，那张谷就果断把这两个任务都接下！ …… 夜班熬到早上。 向建华还没来上班，一个好消息倒是先来了。 神经外科的马成林，一个电话打了过来。 “张谷你可以啊！什么时候投的文章？这么快就刊登出来了？” 张谷反应过来，惊喜道：“我的《关于改良吻合术的思考》文章发表了？” “是啊！你赶紧看最新一期，有你的大名！” “你小子可真牛！这才间隔了几天，又成功发表了一篇文章！我都羡慕你了！”马成林语气故意酸溜溜的，其实他也为张谷高兴。 张谷哈哈一笑：“也有你马主任的功劳，回头我得好好谢谢你！” 刮掉电话，张谷点开电子期刊链接一看，脸上顿时一笑。 这次的作者名，只有他一个，非常显眼。 这就是含金量啊！ 张谷有点小兴奋，最关键是，他可以拿这篇文章，去当医学会的敲门砖了。 赶紧把医学会成员的任务做完，才好接新任务呀！ 来到行政楼，副院长王平的办公室。 王平一看是张谷，笑道：“怎么样？你的吻合文章有没有思路？” 王平对张谷，是愈加看重了。 听说昨天，这个年轻人在急诊科，又立了一功。 他扶持张谷的心思，又重了几分。医院就是要不断有这种新鲜血液补充，才能大步往前走啊！ 张谷拿出手机，点开电子期刊链接。 “王院长，您看看。” 王平拿过来一看，顿时抬头，有点惊讶道：“你都已经发表出来了？” 张谷谦虚一笑：“对，今天刚刊登出来。” 王平感慨道：“你这速度，还真快啊！看来你是真着急加入医学会。” “行！有这篇文章，我就有把握了！你回头等消息就是，我尽快帮你搞定这事！” 王平这次，是真想全力帮张谷促成这事了。 张谷喜道：“好，那我就等您的好消息了。” 当着张谷的面，王平就打了几个电话。 “回去等消息吧，你这篇吻合文章不错，行内人一看就能知道分量，足以让你绕开报名审批程序了，最快明后天，估计就有结果了。” 从王平办公室出来。 张谷拐了个弯，就来到大外科主任，向建华的办公室。 找老向同志要项目去。 第26章 找老向同志要项目 “向主任，忙着呐？” 张谷敲了敲门，门开着，探头进去。 向建华抬头道：“梳理一下昨天拿回来的项目，什么事？” 桌子上放着一本项目书，旁边是全院人员名单。 这是要划分项目啊！ 张谷眼都热了。 怎么开口好呢？ 张谷斟酌着话语。 与此同时，向建华看到张谷，心里那个念头再次泛起来，要不要把那个项目给他呢？他心里也有点拿不定主意。 张谷道：“向主任，我也想为咱三院的科研事业出一份力，这里面有我能加入的项目组吗？” 向建华不由得一笑，道：“你自己翻翻看吧。” 说着，向建华把项目书递过来。 既然他自己拿不定主意，那就考验考验年轻人的自信心吧。 要是张谷信心很足，主动要这个项目，那向建华就郑重考虑一下。要是张谷自己都没信心，那向建华肯定不会把项目交给张谷了。 张谷仔细的翻看了一遍，最终，标记了两页出来。 “向主任，这两个项目，我都很感兴趣。” 两个？ 向建华心中有些诧异，这小子真敢说啊！ 他原本以为，张谷多半会选择消化道吻合术的课题。其他的课题，张谷应该都拿不下来。 “你说哪两个？”向建华也有点好奇了。 张谷将标记了两页的项目书递给向建华。 “您看看。是胃镜下扩张治疗上消化道狭窄课题，和消化道吻合术课题。” 向建华皱了皱眉头：“胃镜课题你也敢碰？” 他劝说道：“这吻合术课题，你有基础，还能考虑考虑，如果再加上姚娜帮你，我还放心一点。这胃镜课题是怎么回事？” 张谷心里也在思量。 斟酌再三，这吻合术课题，看着好像挺适合他，其实这个课题非常大，非常复杂。如果真要做，必须得多做几台不同的吻合术，才能支撑起这个大课题。 只靠张谷现有的那几张手术技能卡存货，恐怕是拿不下来的。 反观这个胃镜下扩张治疗上消化道狭窄课题，反而只需要一台手术技能就行了。而且对于胃镜领域，张谷也有之前的基础，并不是抓瞎。 想是这么想，但要说服向建华，就必须得拿出具有说服力的说辞来才行。 这可是真金白银的项目。 张谷道：“向主任，确实是胃镜课题适合我。” “您看，咱这项目只有初期做出成绩，做的好，才能真正争取下来资金，否则就会被取消项目资格，让别的医院抢走，对吧？” 向建华不信的笑道：“怎么，你的意思是，你能把胃镜课题资金争取下来？” 张谷点点头：“据我所知，目前，咱整个山省，只有省城的几家大型医院，才能拿下这台胃镜下治疗消化道狭窄手术。” “我们三院针对这种病人，向来只能是采用外科手术，或者肠外营养的办法。这两种办法要么是风险大，且不适合无手术指征的良性狭窄患者；要么是治标不治本，对患者而言，费用高不说，也没有生活质量可言。” 向建华微微点头，张谷这几句话，倒真是说在点子上了。 三院在这个领域上，确实很欠缺，跟省里大医院有很大差距。 张谷道：“我查过资料，省里目前是采用胃镜下水球囊来扩张狭窄消化道。但他最大的问题，是近期效果虽好，但长期来看，极容易复发。” 向建华神色认真几分。 看来张谷这小子，对这个课题是真有过了解，是早就下过功夫的。 张谷压低声音道：“我有两个新的想法，不仅能把长期复发的问题解决掉，还能拓宽胃镜下治疗方法和使用情况的应用范围，让胃镜下治疗消化道狭窄，真正变成一台可操作性强，长期效果好的手术。” 就在这办公室中，张谷口若悬河，说了半晌。 说的口干舌燥。 向建华刚开始听，还有点不以为然。 一个普外科医生，对胃镜能有多深入的研究？还能比胃镜室的刘全更深？ 可随着听下去，向建华脸上的笑容消失了，取而代之的是认真。 甚至在张谷说出那两个想法的时候，向建华主动起身，去把门关上。 防止泄露出去。 最终，向建华目光中，带有几分审视、赞赏。按照他的判断，张谷那两个想法，是真有可能实现的。 “没想到你在胃镜领域的钻研，也挺深。” 张谷谦虚道：“就是想法多一些。” “按照我这个思路，这个课题的经费多半能申请下来。到时候，让胃镜室刘全主任做课题负责人，我帮他就行。” 向建华微微颔首，这小子，倒是清醒，知道自己资历低，带队难服众。 他不知道，其实是张谷的任务要求，就是做副组长。 向建华手指轻轻敲击着桌面，心里衡量着。 最终，向建华做出了决定：“行！我也比较看好你那两个想法。我要是硬让你做吻合术课题，还真有可能竹篮打水一场空。” 张谷心里一喜，成了！ 赶紧把课题组长的任务接了！ …… 在脑海里，张谷消耗了一张技能空白卡，点亮了“胃镜下扩张治疗上消化道狭窄”图标。 消耗了3张熟练度初级卡，升到中级。 “做这个课题，只凭中级水平还不够。” 这台手术，目前只有省里几家大医院在开展，不是没有原因的。 “还没用过熟练度中级提升卡，不知道能涨多少进度条。” 张谷消耗掉一张中级卡，结果进度条只前进了四分之一。 看来越往上，熟练度越难以提高。 “只能消耗掉我祖传的跳级卡了。” 为了做这次的课题，张谷也是赔上了老本，不过，绝对是能赚回来的，而且肯定是血赚！ 这次，图标点亮到高级，达到市级名医水准。 如果类比一下的话，大概相当于大佬耿博忠在全市肠胃领域的水平。 “终于有一台手术技能，达到大佬级别了。” 张谷心痒痒的，现在就想试试这门手术技能，到底有多强。 接下来，就是和胃镜室刘全主任碰头，组建属于自己的团队了！ “把谁招募进来，做我的小弟呢？” 第27章 你胆子可真大 早上刚上班。 张谷、周东风、姚娜，沈文婷等人刚换好白衣。 副院长王平就大踏步的来到普外科。 “王院长！”周东风、姚娜连忙带头问好。 众人心里奇怪，大早上的出什么事了？副院长突然下来干吗？ 王平越过众人，来到张谷面前，恭贺道：“你入市医学会的事，妥了！今明两天，你抽个空，去市医学会报道填表。” 张谷一喜，感激道：“多谢王院长！” 王平：“这是你自己的本事。” 他环视一圈其他人：“科里的其他年轻人，多向你们科的张谷医生学习，多钻研，勤想，干精。行了！都忙着吧！” 说完，王平和周东风、姚娜点点头后，就匆匆走了。 领导一走，科室顿时炸了！ 沈文婷惊羡道：“你什么时候加入的医学会啊？我们怎么一点消息都没有？我也好想加入呀！” 周成羡慕的口水都流下来了：“我还在为转正发愁，你都进医学会了！你这么优秀，怎么不上天和太阳肩并肩呢？” 姚娜笑呵呵道：“张谷能加入医学会是迟早的事儿，你们也别羡慕，努力提高自己的临床手术水平吧！” 周东风扬了扬眉毛，一脸得意：“早点加入医学会也好，往后发展前景好。不过现在这个阶段，不是报名时间点吧？” 张谷把前前后后情况一说。 再把电子期刊给众人一看。 众人看张谷的眼神都变了！ “又发表一篇文章，你简直不是人！”周成嫉妒的眼都红了。 沈文婷：“都第二篇文章了，你这是要羡慕死别人吗？你怎么开发的思路，啥时候有空了教教我呗？” 姚娜和周东风，也是颇感诧异，张谷这发文章频率和速度，确实太优秀了。 难怪副院长王平敢保张谷进医学会，原来是这层原因。 姚娜半认真半打趣道：“看了张谷这进步速度，我都有危机感了，要是再不进步，可能都要被年轻人超过了。” 周东风笑道：“他就是正好碰上了，这才大跨了几步，往后啊，还得稳扎稳打才行。” 张谷连忙道：“对，我还得向各位同事和前辈多学习才行，我现在会的还是太少了。” 两人看张谷依然谦虚，颇感欣慰。这个年轻人即进步快，又能不骄不躁，这才是优秀人才胚子。 和众人说笑了一会儿后，张谷赶紧把活干完。 抽了个空，张谷去市医学会填表报道，走组织程序。 因为最近只有他一个人破格录入，填表走程序很快就搞完了。 到下午下班之前。 市医学会甚至都已经把新录入成员公告贴出来了。 班级群里。 副班长突然冒出来。 “@张谷@所有人，刚刚市医学会发布了一则公告，录入了一名新的医学会成员，名叫张谷，是咱班的张谷吗？” 下面很快有人回复。 “不可能吧？张谷前几天不是还在群里问怎么加入市医学会吗？哪能这么快就加入，应该不可能的！” “应该不是，市医学会三个月后才能报名审批，我也关注着呢，想到时候报名看看。” 大多数人都觉得，多半是同名同姓了。 全市人这么多，偶尔碰上名字也正常。 关键是张谷前几天才问过，哪有这么快的！ 这时，被@的张谷，点进了班级群。 张谷：啊，是我，今天上午刚去市医学会填了报道表。 众人：…… “羡慕死了。” “竟然真加入医学会了，你可真快！” “怎么加入的啊？求门路！” “现在这个时间点加入，应该是破格录入吧？没想到张谷你小子背后势力这么大啊！” “张谷毕业后，这是爆发小宇宙了啊！先是转正，然后是加入医学会，谁能有他快？这是个快枪手啊！” 舍友：“我这还在复习备考编制呢，人比人真是气死人啊！我不想努力了，找个富婆吧，不知道哪位肯收留我。” 张谷简单和同学们聊了几句。 众人要么恭喜他，要么是问门路，求推荐的，要么是私聊要他请吃饭的。 张谷最后留了句祝福：“祝大家也能早日加入医学会。” …… 【任务完成：一个月内成为医学会成员。】 【发放奖励：技能空白卡一张，手术持久卡一张。】 “终于把医学会成员任务完成了。” “这两张卡先攒着。” 空出来一个任务栏。 张谷把“一个月内发表一篇封推主打级文章”的任务给接了。 “接下来的工作重心，就要放在课题项目上了。” “争取一个月内，把封推主打文章给发出去。” 张谷找到周东风，和周东风说了一下情况。 接下来一个月，张谷恐怕没多少时间跟着周东风了，科室里的日常工作，肯定也要受到影响。 周东风表示非常支持和理解：“向主任早就和我说过了，现在全医院各科室，都要大力配合项目课题的开站，你这个月安心做课题项目，科里的活，让周成顶着就行。” …… 翌日，大外科主任办公室。 刘全满脸为难，脸皱成了一朵菊花。 “向主任，这么难的课题，真交给我啊？” 向建华道：“你连年轻人的魄力都没有？” 刘全抓抓头发：“我这不是怕把项目课题给你搞砸了嘛，关键我对胃镜下扩张治疗上消化道狭窄手术，也没啥思路啊！” 向建华看了他一眼：“我给你安排了个副组长，你多听听他的意见，按他的思路走。” 刘全好奇：“咱三院还有这种人才？” 作为从事胃镜领域的从业者，刘全当然知道，能拿下这台胃镜下扩张上消化道手术的，也就省里的几家大型综合医院。 这么难的手术，到底是谁有这本事敢接下来？ …… 刘全找到张谷。 这就是向主任说的人才？ 虽说上次张谷在胃镜取异物方面，确实露了一小手。但那距离真正拿下一个课题项目来，还是有很大差距的。 “张谷，你实话跟我说，你在这个课题上真有想法？咱可不能坑了向主任和院领导们啊。他们争取这些项目回来可不容易。” 张谷关上办公室门，把对向建华的那套说辞，给刘全又说了一遍。 “嘶！” “你竟然想改造胃镜扩张探条？你胆子可真大啊！” 第28章 你应该当组长 张谷把思路对刘全说了一遍。 听完后，刘全嘴巴都合不拢了。 “年轻人可真敢想啊……” “你不仅要改造胃镜扩张探条，还要把金属扩张支架利用到这台手术里……” 刘全不得不承认，张谷的想法从经验上来判断，应该是真的管用！ 而且，张谷连胃镜扩张探条的改造图纸，都给画出来了！ 张谷道：“谈不上改造，顶多算是改良，添加一点辅助装置而已，都不用重新进行医疗器械再审批，直接就能用。” 刘全看了看张谷，叹道：“你应该来做这个组长啊！” 这个课题能否攻破，可以说全看张谷这两个点子能否奏效。 刘全还是有自知之明的，他顶多是起到个协调的作用，核心推动课题这事，还是得张谷来。 张谷：“我资历还是太浅了，哪能领导了别人。你才能服众，以及协调各方人员，必须得你来做这个负责人。” 刘全最终一叹：“张谷，你这是在给我贴金啊，我这次算是走大运了。不管这个课题成与不成，都算我欠你个人情。” 张谷笑笑。 “刘主任，咱商量一下小组成员名单，准备一下立项资料吧。” “好。” 刘全以前参加过课题小组，对这些程序自然是熟门熟路，正好省得张谷来做这些杂事。 …… 经过二十分钟的讨论后。 一支七人的课题小组人员名单出炉。 其中有四名医生，三名手术护士。 除此之外，还需要消化科全程配合，这是需要课题组长去院里申请的。 让刘全去办理这些手续。张谷则来招募他的小弟。 回到普外科。 沈文婷正在值班室里，搬着一本厚重的医学书学习。 “沈文婷，你不是想和我学习怎么开发思路吗？” 沈文婷眼睛一亮：“对呀！你愿意教我？” 她歪着脑袋：“你要是愿意教我，我就送你一辆霸道，和我那辆一模一样的。” 张谷笑道：“还是别了，我前途这么光明，别被你一辆车给毁了。” 他虽然也眼馋沈文婷这拆二代，但他自己很快就不缺钱了。 不说外公许诺的那套房。单单说他刚刚改良的胃镜下扩张探条，申请专利后，就能给他带来一份额外收入。将来，这种额外收入还会越来越多。除此以外，经常发表论文和文献也有很可观的稿费收入。 张谷把一份课题项目立项表，拍在沈文婷身前桌子上。 “我现在可是副组长，要不要加入我的科研小组？” 沈文婷惊的站了起来，拿起立项表反反复复的看了好几遍。 “我的天，这不是你自己打印的假表吧？” 张谷无语道：“盖着咱三院公章呢。” 沈文婷惊喜道：“这么说，这是真的呀？我真能加入你的科研小组？” 她仔细一看，上面写着，组长：胃镜室副主任刘全，副组长：普外科张谷。相关配合科室：消化科。 沈文婷悄悄捏了捏自己的大腿。 疼！看来不是做梦！今天怎么这么好运呀？ 不过，自己真能胜任这个职位吗？ 到这时，沈文婷反而有点自我怀疑了。 她虽然学历比张谷高，但和张谷最近的表现一比，实在是没有什么拿得出手的成绩。 张谷认真道：“拉谁进小组，我是仔细衡量过的，你学历高，科研能力不弱，关键是勤快，听话，麻利，出活，用的多了也没有怨气，我的组就需要你这样能吃苦的。” 沈文婷听的脸都红了：“原来我有这么多优点呀！” “愿不愿意吧？” “愿意！我愿意！” 张谷和她击了个掌：“明天准时来科研楼三楼报道。科室里你的日常工作，这个月可以先放放，我已经和周老师、姚主任他们打过招呼了。” 沈文婷听话的乖乖点头：“以后我都听组长你的。” “副组长。” “副字早晚能去掉。” “这马屁拍的，六十分，勉强及格。” …… 立项表一生效。 【完成任务：半个月内成为一项科研小组副组长。】 【奖励发放：手术持久卡一张，手术技能空白卡一张】 张谷满足的乐道：“本来一次性掏空的家底，又逐渐回血了。” 果然还是主线任务奖励的多啊！ “等正式开了课题，就有更多台手术可以做了，到时候，又能得到一大拨技能卡。” …… 下午，张谷和刘全又碰头了一次。 两人互相的称呼都改了。 张谷：“刘组长，咱器械也得提前准备，早点选一家医疗器械公司，把改良胃镜下扩张探条做出来，别影响课题进度。” 刘全点点头：“你觉得方琼那家稳新医疗器械公司怎么样？在全山省也是排行前三的。” 张谷想了下，点头道：“没问题，改造这款扩张探条并不复杂，稍有实力的医疗器械公司都能做出来。” 刘全：“好，那我联系方琼，咱争取今天就敲定这事。” 下午，两个人一起跑了一趟。 方琼对两人非常热情，连连感谢张谷救治了她儿子的事儿。 除方琼之外，她还带来了公司的另外一人，是研发部的资深组长。 方琼介绍道：“张医生，您有什么想法，可以和我们柳国祥组长谈，我可是把我们公司最资深的研发部人才给你带来了。” 张谷拿出一份需求图纸。 柳国祥像个老学究模样，带着厚重的瓶底镜片，仔细端详半晌。 最终，柳国祥道：“微改造吗？可以做，最迟后天，成品就能做出来。” 方琼用询问的目光，看向张谷和刘全。 刘全看向张谷，一副以张谷为主的样子。 张谷点点头：“可以。” 初步商定确认后，柳国祥就先回研发部了。 方琼问道：“这款器械，是张谷医生的专利？” 刘全：“对”。 方琼笑道：“那我可得好好帮张医生争取一下了，就冲着张医生的医德医术，我用我的最大权限，最大限度的授权生产费用。” 方琼在授权生产合同上写了个数。 张谷一看，心颤了一下。 非常可观！ 方琼也确实给人情价了，这个价格，已经比市面上其他家高出一截了。 “接下来，终于能正式做课题，开始血赚之路了。” 第29章 原作者来讲课了 科研楼三楼。 课题项目组四名医生，全员到齐。 普外科张谷，沈文婷。胃镜室刘全，陆冬冬。 四人碰了头，简单开了个见面会。 刘全介绍道：“接下来一个月，大家就是朝夕相处的同事了。先相互认识一下，陆冬冬医生是我们胃镜室年轻一代里的劳模。” 陆冬冬是个有点腼腆的年轻人，听到刘全夸他，有点不好意思。 张谷也把沈文婷介绍给两人。 张谷和刘全两人选组员的角度都差不多，选的都是踏实肯干的类型。 众人一番交谈下来。 沈文婷和陆冬冬发现，这个小组里，做主的似乎并不是组长刘全，而是副组长张谷。很多时候，刘全都是以张谷的意见为主。这让两人心里有点奇怪。 不论是头衔、资历，还是小组里的职位，明明都是刘全主任为首，可现实却是截然相反。 “刘组长，我们第一天是什么安排？” 刘全道：“你们两个，先跟着我学胃镜的使用方法技巧和手术中的注意事项，为即将到来的大批课题手术打基础。张组长，你觉得呢？” 张谷嗯了一声，拿出一册手术预案：“这是胃镜下治疗上消化道狭窄手术的基本手册，麻烦刘全主任给他俩和手术护士们培训一下。” 刘全接过去。 沈文婷敏锐的注意到，那个基本手册，是刚打印的a4纸。 难道是谁刚写出来的？ 沈文婷怯怯的道：“张组长不用跟着刘组长学胃镜技巧吗？” 刘全理所当然道：“他？不用。他的胃镜水平可不比我低。” 沈文婷和陆冬冬诧异的看了眼张谷。 尤其是沈文婷，她每天和张谷一起上班，可从未听说过张谷还有这一手呀。 张组长真是深藏不露。 回头私下里盘问盘问。 刘全带着两人，进了旁边的多媒体室，培训去了。 张谷拿出手机。 翻出三院宣传科的电话，以及医学会办公室的电话。 “现在人手齐全，缺少的医疗器械明天也能到位。” “万事俱备，唯一欠缺的就是病人了。” 手术病人的数据，是这项课题的最重要支撑点。 但三院很缺上消化道狭窄的病人。因为之前没有治疗条件，即便有确诊病人，也都推荐去省大医院就诊了。 所以，张谷现在就要解决这个问题。 先打给宣传科。 让宣传科在医院的网站、微信公众号、门口宣传栏等位置进行宣传。 主要吸引有吞咽困难的病人来三院做检查。 次要吸引已确诊上消化道狭窄，正在做肠外营养的病人来三院做胃镜下扩张手术。 宣传要点，张谷得帮宣传科想好了，强调能解决长期容易复发的问题。 再打给医学会。 请医学会协调全市的相关病人到三院来就诊，甚至是周边各市。 一切就绪，剩下的就是等待宣传效果和市医学会的协调。 …… 第二天，稳新医疗器械集团的胃镜扩张探条，也送过来了。 张谷和刘全经过验收，完全合格。 课题小组的培训，也步入正轨。 刘全问道：“张组长，这器械也到位了，今天你来实物培训？毕竟对于这手术治疗方案，你肯定比我理解的深啊！” 张谷：“行，那今天我来。” 两人结伴进入多媒体会议室。 沈文婷和陆冬冬正在里面整理昨天的笔记。 看到张谷也进来，沈文婷还主动让了个座位给张谷。 前几天还说张谷不用上刘主任的课，这不是也来了嘛！ 这胃镜手术，还是人刘全主任的拿手技术，张谷也是得学习的。 没想到，刘全走到下面来，一屁股坐了下来。 然后摊开笔记本，一副要认真听讲的样子。 沈文婷和陆冬冬意识到了什么，脸色一变，猛的看向张谷。 就看到张谷大步迈向了讲台。 “今天刘主任休息，换我培训。” 刘全在下面笑道：“不用给我找台阶下，听课就是听课，什么休息？” “我说一下，这台胃镜手术，张组长其实比我更精通，这册手术治疗方案，就是他写的，你们今天可要好好听，这可是原作者来讲课了。” 沈文婷和陆冬冬嘴巴都合不拢了！ 这方案竟然是张组长写的？ 刘主任都要听张谷来讲课？ 两人脑袋一时都有点宕机，到底谁才是胃镜室的主任呀？ 看两人一副惊讶、不信的样子，刘全将一个托盘，放在桌子上。 托盘中，一个胃镜扩张探条，一个食管金属支架。 沈文婷一下反应过来：“这就是治疗方案中提到的改良扩张探条和金属支架吧？” 刘全道：“对，你们昨天就提问，说手术方案中的改良扩张探条没见过。这就是刚从医疗器械公司拿回来的，你们仔细看看。” “而设计者，正是张组长。” 沈文婷仿佛看外星人一样看向张谷。 她发现自己原来根本没有看透朝夕相处的张谷，这家伙，到底悄悄隐瞒了多少实力呀！ 陆冬冬心下暗道，看来还是自己平时不够细。 钻研精神上，还得和张医生学习啊！ 张谷道：“扩张探条和金属支架的作用和用法，我待会再讲。” “现在先说一下在胃镜手术下，如何选择合适的扩张方法。” 张谷一开始讲课，刘全三人都正襟危坐起来。 “在进行扩张手术之前，要先根据患者的上消化道钡餐造影和胃镜检查结果，来选择使用扩张探条还是水球囊。判断方式，主要在狭窄部位的长度、程度、走向。” “扩张探条张力强，适合严重狭窄，和狭窄长度大于六厘米的患者。但这种方式易过度损伤，甚至操作不当会造成穿孔。水球囊的扩张力较弱，且难以持久，只适合狭窄不严重的患者，但胜在较为安全，操作难度低。” 听着张谷在上面侃侃而谈，且讲的深入浅出。 沈文婷和陆冬冬对张谷的实力再也没有怀疑。 两人也终于明白，为什么组长刘主任都隐隐以张谷为主。原来人的硬实力摆在这。 与此同时，医学会也从各医院，协调相应病人。 只是出了个问题…… 病人一次协调过来的太多了。 第30章 病人太多了怎么办 早上一来到科研楼，刘全就急匆匆来找张谷。 “张组长，坏了！” “医学会和宣传科的工作做的太好了，首批过来的病人太多了！” 刘全担忧道：“本来咱打算，首批来个三到四例病人，做上三四台手术，磨练一下手术团队，也磨练一下咱自己的胃镜下扩张手术技术。” “更重要是，首批出点成绩，也好把项目经费争取下来。” “结果这直接来了十例病人！其中有好几例还是紧急情况，急需要做手术的。” 刘全第一次觉得宣传科和医学会的工作太给力，也不是好事。 张谷盘算了一下，道：“没事，多来多做就行了。” 刘全发愁道：“十例病人啊！按照咱们预料的，每台手术大概需要4到5小时，谁能有那么大的精力，紧急做下来十台手术？” “尤其我们几个只是配合你的副手，精力消耗并不大，勉强也能跟下来，但你是主刀，你的压力太大了啊！” 刘全心里埋怨，宣传科的同事就不知道收敛一点吗？ 张谷查看了一下自己拥有的手术持久卡。 攒了这么久，现在他可有3张持久卡，别说十台手术，就是再来十台，也问题不大！ 到了上午，十例病人陆陆续续开始到位了。 大外科主任向建华也打过来电话，询问这事。 “张谷，你和刘全能不能拿下这么多病人？” “不行的话，我来和医学会沟通，让他们再调走几个。” 张谷：“别，那太打击市医学会和宣传科同事们的工作热情了，真这样做，以后人不帮咱好好协调和宣传了。” 向建华皱皱眉头：“你确定能吃得下？别逞能。” 向建华担心张谷托大。他对这个年轻人的实力是肯定的，但就怕他太年轻，有点实力就膨胀了，高估了自己的能力。 张谷道：“向主任，我跟你保证，这十例病人，我肯定都能安置妥当！” 向建华嗯了一声，道：“行吧，你需要其他人配合的，早点和我提，我给你安排。” 挂掉电话，向建华微微一笑：“年轻人，就是干劲大。” 他想了下，给市医学会一位老朋友打了个电话。 算是给张谷兜个底。 万一张谷到时拿不下来，也能启动应急预案，紧急把病人调走。 向建华不想这个年轻人的大好前途，毁在一次逞强的后果上。 …… 科研楼，手术实验室。 张谷，沈文婷，刘全，陆冬冬全副武装，准备手术。 刘全叮嘱两人道：“本来是明天才打算开始首台手术的。因为病人来的太多，咱们不得不提前展开，我和你们说的那些要点，你们都记下了吧？” 沈文婷和陆冬冬压力很大，有点紧张的点点头。 这次确实有点太急太赶了。 旁边三名手术护士，也是在心里赶紧回忆手术的配合顺序和要点。争取正式手术的时候不出错。 张谷看整支团队都很紧张，安慰众人道：“大家放轻松，这首台手术，大家都没经验，我会稍微放慢速度，让你们有个熟练的过程的。” 刘全、沈文婷，陆冬冬三人，都是点点头。 三名手术护士，则是有点发懵…… 这张副组长在说什么啊？ 难道他的意思是，他要做主刀？ 主刀不是内镜室的刘全主任吗？ 张副组长做主刀，那刘组长做什么？ 很快，她们就知道了。刘全踏踏实实的站到了副手位置上。 患者推进来。 张谷有意培养团队的能力。 他开口道：“这首例手术病人，我选了一例狭窄程度较严重的，按照stooler分级法，属于4级，进流质困难，这例病人，适合用扩张探条。” 这例他选了难度高的，只要这例会了，后面众人就能有样学样了。 刘全和陆冬冬做好副手的准备。 沈文婷则记录着各项手术数据，她这一环是课题项目必不可少的一环。只有留存记录好各项数据，做出比对，做出成绩，这项课题才有意义，才能申请到项目资金。 张谷道：“刘组长，你和陆医生负责进胃镜。” 这是刘全最拿手的活，比张谷还要手熟。 陆冬冬也是常年给刘全做副手的，做这一步操作最合适。 等胃镜插入后。 张谷道：“3号导丝。” 巡回护士精神一振，连忙递上。 张谷将导丝逐渐从从胃镜活检孔插入，陆冬冬一直在紧张的盯着胃镜显示器。 “到狭窄处远端侧了！” 张谷闻声而慢，看着显示器，一点一点将导丝柔软部，进入到狭窄孔以下约2厘米。 “我固定导丝，刘组长，你把胃镜慢慢退出来。” 刘全点点头，他小心翼翼的抽出胃镜。做过这么多次胃镜手术，这还是他第一次在有导丝的情况下取胃镜，不由得多小心一些。 腾出手后，换刘全固定住导丝。 张谷则拿起改良的探条扩张器，选择最狭窄的探条直径，套入导丝，顺着导丝慢慢将探条扩张器的下半部分圆锥部，送入病人上消化道。直至顶端通过狭窄口。 这台手术的关键，就是用张谷改良的这款探条扩张器，来不断扩张狭窄处，这个过程不能操之过急，需要有点耐心，循序渐进。 同时，还要预防手术中可能出现的各种意外，不能慌张。 扩张5分钟后，张谷顺着导丝退出探条，再换直径更大的探条，进入上消化道，撑开狭窄部。 突然，陆冬冬有点紧张道：“患者狭窄部出现粘膜撕裂，有渗血现象出现。” 刘全连忙查看显示器图像，生怕手术失败。 “别慌。” 张谷淡定的扫了眼胃镜显示器：“出血量并不大，局部喷洒去甲肾上腺素止血。” 刘全赶忙跟上操作，很快，病人渗血现象减轻。 刘全心里捏了把汗。 这首台手术能否成功，关乎着这个课题的命运，他生怕把课题项目给搞砸了。 张谷就淡定许多，有条不紊的做着操作。 刘全看到张谷的定然，心里感叹：“同样是第一次做这台手术，张医生的信心明显就比我足，我自愧不如啊！” 这时，刘全目光瞥到胃镜显示器，心里咯噔一下！ 第31章 记一头功 刘全的声音，都有一丝颤抖。 “张组长，你看这里，是不是穿孔了？” 刘全指着胃镜显示器上的一个小点。 张谷闻言，手中动作立即停止。如果真是穿孔，那就必须改外科开胸手术了。 同时也意味着这台胃镜下扩张手术失败了。 陆冬冬、沈文婷吓的大气也不敢出。 他俩资历浅，好不容易有了参与课题的机会…… 千万别就这样夭折啊！ 要是失去这次机会，别的项目组更不可能收他俩了。 张谷吩咐道：“陆医生，你用x线机透视，查看这个部位。” 在陆冬冬操作机器的这会儿，刘全感觉手心里都在冒汗。 千万别失败啊！ 张谷手中掌握着探条推进的工作，倒是觉得问题不大，他手中的阻力并不大，说明这还没到狭窄部位承受的极限。 术前也查看过没有外穿孔，总之，应该没事。 沈文婷眼巴巴的等着，一颗心脏扑通扑通狂跳。 等陆冬冬查看后，他长舒了口气，仿佛被解救了似地，道：“没事，这里没有穿孔。” “吓死我了。”沈文婷抹了把额头的冷汗。 刘全也镇静了几分。 张谷道：“先别大意，再用胃镜确认一次。” “这种情况下，要用旋转手法抽出探条，动作要慢，轻柔，防止过度损伤。” 众人知道这是张谷在提点他们，心中记下。 等胃镜再次顺着导丝进入查看，确认没事后，众人这才彻底放下心来！ 手术室里紧张的气氛，都缓解了不少！ 三个手术护士，紧绷的身体也缓和下来。 张谷面无表情道：“继续扩张手术。” 探条再次进入扩张，直径依次从5毫米，到7毫米，9毫米…… 一直扩张到12毫米，张谷终于感觉到狭窄处传来较大的压力。 “一期手术就这样吧，让病人缓一周，一周后做二期探条扩张手术，同时做置入金属支架。” 众人脸上终于露出轻松的笑容。 无论如何，首台手术，总算是结束了！ 刘全也直了直长时间弯曲的身体，腰部发出嘎嘣嘎嘣的响：“咱第一台手术，还算顺利，不错!” 沈文婷记录详细手术过程和数据结果，旁边护士则记录张谷的吩咐。 整支团队经过这台手术，逐渐找到自己的位置了。 刘全和陆冬冬围在沈文婷旁边：“怎么样？手术结果出来了吗？扩张程度如何？” 沈文婷在一张表格上写写画画一阵后，笑道：“还不错，按照这趋势，二期手术后，狭窄处应该能恢复正常水平。” 刘全捏了捏拳头，心里顿时一定！ 踏实了！ 这个课题，大有可为嘛！ 他看了眼旁边不惊不喜的张谷，心里暗暗感激。 这课题要能做成，那就是大功一件，自己的履历也会变得很好看。 …… 张谷看了眼时间，道：“大家辛苦点，再推过来一例病人，就推4号床吧。” 众人神色再次严肃认真起来。 虽然首例成功，但后面还有九台手术要做。 这是一场持久战啊！ 必须打起精神来，一例都不要出错。 每个人心里，都给自己暗暗打气。 沈文婷和陆冬冬看了眼张谷，仿佛找到了主心骨。刘全也暗想，接下来的手术中，只要全力配合主刀，听主刀的话，肯定没错！ 咱这位主刀，非常靠谱呢！ 经过刚才那台手术，整支团队的凝聚力大增，张谷几次淡定化险为夷的操作，也让别人许以他信任。 张谷选的这4号床，也很讲究。 4床较为紧急，但狭窄程度不大，只需要气囊扩张即可，而且还要置入金属支架，可以说非常具有代表性。 有了上次的经验，每个人都熟练了几分。 刘全和陆冬冬插入胃镜后，如前一台病人，置入导丝。 不同的是，这次因为病人狭窄程度并不严重，张谷选择气囊扩张。 循导丝插入长度约90厘米，直径为47毫米的导管，其中气囊长度10厘米，气囊直径选择35毫米中间档位。 将气囊中段骑跨于贲门处，将导管与压力表相连，进行气囊缓慢充气增压，逐渐撑开狭窄处。 “陆医生，患者状态如何？” 陆冬冬看了看各项指征：“都很正常，患者也没出现不适。” 张谷道：“逐渐增压到12磅，如果有异常，立即停止增压。” 刘全点点头：“好。” 这一台手术很顺利，没有遇到任何意外情况。 三个小时的反复扩张后，狭窄处基本扩张到了正常水平。 期间，张谷让刘全也试着操作，去熟练手术过程。 逐渐的，刘全也有了一些手术心得。 “下面是本台手术的重点，置入金属支架。” …… 与此同时，向建华也关注着科研楼的情况。 如今，各个课题项目组，都开始组建团队，立项。 但真正开始课题手术的，只有刘全和张谷这支团队。 “这一上来，就给他俩这么大的难题，希望这两个人能撑得住吧。给咱下半年项目，来个开门红！” 向建华往科研楼那边打了个电话，询问情况。 很快，就传回来了好消息。 “首台手术已经成功了吗？” 向建华的嘴角翘起来：“这个张谷，真是没让我失望啊，省里大医院才能做的手术，竟然让你这么个小年轻给鼓捣出来了。” “这次课题要是真让你做成了，我一定给你在院委会领那里记一头功。” …… 置入金属支架过程，也挺顺利。 靠着支架导入器，以及x线机的确认下，张谷将支架顺着导丝缓缓下放。最终保持中心部位在狭窄段中心点，并覆盖病变的上下端。 打开保险，缓慢拉回外套管，用内套管顶住支架，防止移位，膨胀支架。 所有操作，一气呵成。 让刘全都怀疑，张谷以前是不是早就做过置入金属支架术。 不然怎么会这么熟练。 至此，第二台手术，也宣告成功。 刘全劝道：“张组长，咱已经连续做了八个小时手术，要不要休息一下？” 张谷看了眼众人：“你们还行吗？” 众人虽然略有疲惫感，但眼眸里更多的是成功后的兴奋和喜悦。 “我还行！” “我也没问题。” 刘全瞪了一眼神采奕奕的沈文婷和陆冬冬，“你俩当然没事，换你俩做主刀试试？” 两人顿时不说话了，谁都知道，主刀才是消耗最大的那个，他们做点边边角角的工作，当然不怎么累了。 “张组长？”刘全看向张谷。 第32章 手术台铁人 张谷笑道：“我也没问题，接下来推2号床。” 刘全没多说话，他知道张谷肯定也累了。 但还有八台手术等着做，估计张谷的压力也很大，只能硬撑。 第三台手术做到一半，张谷感觉到反应有些慢了。 从第一台手术到现在，已经连续高强度工作了11个小时，反应变慢，身体变疲，精神变差，这都是很正常的现象。 而这台胃镜下扩张手术，需要手法非常精细，出一点差错，不是出血就是粘膜破损，甚至是穿孔。 疲劳状态下，很容易出纰漏。 张谷立即使用了一张手术持久卡。 这张卡只累计手术时间，能让张谷做24小时的手术而不疲劳。 忽然间，刘全、沈文婷和陆冬冬都发现，张谷的动作快了不少！ “张组长这是怎么了？” “该不会是累了，想加快进度？可这样不是更容易出错吗？”刘全正想提醒张谷。 但他观察了一会儿，发现张谷不只是动作变快了，精准度反而还提高了，眼神里的精神状态也很饱满。 就像睡了一晚上，又回到手术台一样。 打鸡血了一样！ 刘全最后只能归结于，年轻，真好。 第三台手术，顺利做完。 第四台手术，也很成功。 连续做了四台手术，总共17个小时，刘全，陆冬冬和沈文婷都有些撑不住了。 即便他们只做一些副手的边角活，坚持到现在也是累的不行了。 再看张谷，眼神清明，动作麻利，就像是做第一台手术那样精神！ 刘全本来想劝说该休息一下了，但看到张谷这么精神，话又吞了回去。 吞吞吐吐了好几次，最终刘全还是道：“张组长，陆冬冬他们已经累的不行了，要不，咱休息四个小时？” 张谷看了一眼，沈文婷已经在不停的大哈欠了，陆冬冬虽然坚持坚守岗位，但眼里红血丝很多了。 张谷查看了一下病人病历本：“最紧急的病人还有一例了，需要立即做完。剩下的五例病人，倒是可以放在明天。” “这样，沈医生和陆医生两人先回宿舍休息，刘主任你帮我做完这一台。” 沈文婷顿时急了：“不行，那谁来记录数据呀？我不能缺席！” 陆冬冬也逞强道：“我也年轻，我还能撑得住，我也不能休息！” 刘全瞪了两人一眼：“让你们回就快点回，等休息好了，后面还有五台手术等着呢！这是命令！” 张谷道：“数据记录的事，我暂时兼任，你俩先去休息。” 被课题正副组长命令着，沈文婷和陆冬冬才不情愿的离开。 三名手术护士，也让一个年龄偏大的先去休息。 张谷对剩下的人道：“几位，我们再坚持一下，做完这例紧急病人，大家加把劲。” 几人点点头，看向张谷的目光中满是敬重、佩服。 这位年轻主刀的精力可真旺盛啊，干着最重的活，却比她们还能扛。 真持久！ 第五台手术用水球囊扩张。 张谷先是帮着刘全入胃镜，承担起了原本陆冬冬的工作。 然后在扩张的间隙，让刘全注意着病人情况，张谷则抽空把数据先简单记录下来，等手术完再准确入表。承担了原本沈文婷的工作。 简直是一人撑下来一个团队。 刘全和剩下的两个护士，被张谷彻底折服了。 终于，又四个小时的奋战后，第五台也顺利完成。 刘全和两个护士彻底松了口气！ 那口精气神泄了后，感觉浑身都瘫痪了似地。 张谷对几人感谢道：“多谢几位的共同奋战，都回去休息吧，我把手术数据做完记录，也该回去了。” “好，你也早点休息。”刘全早就撑不住了，后面全凭一股精气神。 他正要离开大门，眼光余光却扫到张谷从手术台下来的时候…… 一个踉跄，差点跌倒在地。 刘全赶紧上去，扶住张谷：“你没事吧？” 此刻，他忽然发现张谷哪里是不知疲累，他分明和别人一样累啊！ 只是，刚才在手术台上强撑着，没有表现出来罢了！ 手术台上时，张谷专注、敬业、认真，谨慎、不出一丝纰漏。 只有下了手术台，才会露出自己脆弱的一面。 这才是真正的白衣天使啊！ 刘全此刻，心里对张谷佩服的五体投地。 这种精神，他只在老院长身上见到过。 实际上，这只是张谷下了手术台后，手术持久卡的作用消失了。 这张卡，只有在做手术的时候才有效，下了手术台，效果自动消失，计时也暂停。 “我没事。”张谷站直了身体，表示还行。 刘全看到张谷眼里，同样也是累出了红血丝，心里不由得心疼：“早点休息。” “好。” 张谷一笑，送走刘全后，将刚才暂时简单记录下的数据，一个个对照着，准确的填入表内。 “手术持久卡只能延缓疲劳，真正补充精力，还是得靠睡觉休息啊。” 躺在宿舍床上，张谷也感觉疲劳感一股股袭来。 这一觉，睡的格外踏实。 翌日。 沈文婷和陆冬冬先来整理昨天的手术数据，三名手术护士也来整理手术室器械，补充耗材，做好新的手术准备。 沈文婷翻出记录本一看，感叹道：“张组长真把记录给做完了，而且一个都没填错。” 一个参与了昨晚半夜手术的护士，感慨道：“张组长可真是个手术铁人啊！连续二十多个小时，5台高强度手术，这在咱三院，除了他没人能做到吧？” 陆冬冬点点头：“还真没听说过，最关键是，今天张组长恐怕还要连续做五台手术。” 想到这，众人不由得咋舌。 如果今天真的再来连续五台手术，那张谷的手术铁人称号，恐怕是要传遍整个三院了。 正这时，张谷和刘全结伴而来。 众人看向张谷的眼神中，不由得多了一丝尊敬。 刘全看张谷精力恢复的还不错，心下也是松了口气。如果真把张谷给累坏了，那他都不知道怎么交代了。 这种有铁人奉献精神的人，简直是三院瑰宝啊！ 刘全心里暗下决定，他要把张谷的铁人事迹，让宣传科的同事大力宣传出去。 让三院医务工作者，都来学习张谷的铁人精神！ 第33章 大批奖励到手 手术间隙，三个护士在旁边悄悄交谈。 “本以为张组长会受昨天的影响，精力不济呢，没想到今天依然生龙活虎呀！” “连轴转还不知疲倦，和小马达似地。” “手术台铁人之名，今天过后可能真要传出去了。” 今早张谷一来，就马不停蹄的继续开展手术。 有了昨天的基础，刘全、陆冬冬他们对这台手术，也都有了自己的见解，动作间熟练了很多。 各项工作做起来，更得心应手了。 张谷又点了一张手术持久卡，一口气把今天剩下的五台手术，也全都做了。 刘全、陆冬冬、沈文婷三人，一连参与了十台手术下来，都是受益匪浅。 在这课题过程中，都学到了不少东西，有很大收获。 刘全有些激动道：“咱这第一期的十例病人，全部手术成功，记录的数据显示也都向好，这足以把资金申请下来了。” “张组长，今天咱俩叫上向主任，一起去医学会，把资金申请下来吧！” 刘全信心十足，迫不及待要去申请经费了。拿着这沓手术记录，他相信经费绝对能批下来。 张谷：“要不你和向主任去？我得先休息休息。” 刘全歉然道：“对对对，是我考虑不周！你最辛苦，先休息要紧！” 刘全把张谷安顿到旁边宿舍，然后拿着数据资料，兴冲冲的去找向建华了。 …… “接连做了十台手术，奖励肯定不少。” 张谷怀着期待的心情，查看脑海文字记录。 “完成十台胃镜下扩张治疗上消化道狭窄手术，根据每台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，最终分别评分31分、30分、32分……” 分数大多在31分左右徘徊！ “高级手术技能，拿的评分就是高呀，全在3分以上！” 拿到这么多的高评分，张谷感觉自己都要飘了！ 赶紧看奖励。 “发放奖励：第一台手术，奖励随机技能卡一张，熟练度跳级卡一张，熟练度初级卡一张。” “第二台手术，奖励技能转换卡一张，熟练度中级卡一张，随机卡一张。” “第三台手术，奖励随机技能卡一张，熟练度中级卡一张。” “第四台手术，奖励熟练度中级卡一张，随机卡两张。” …… 发财了啊！ 最后，张谷一罗列。 总共得到随机技能卡2张，技能转换卡2张，熟练度跳级卡1张，中级卡4张，初级卡6张，随机卡9张。 由此，张谷也发现新的评分机制规则。 “接连做同一台手术，会导致手术评分逐渐减少么？” “看来这评分机制，还鼓励多点开花，多做不同的手术。” 至此，张谷总共总结出了评分机制的三条规则。 一是鼓励高分。分数越高，奖励越高。 二是存在评分极限。比如中级手术技能，很难突破3分，只有特殊情况才能突破。 三是鼓励涉及多领域和多种手术，多点开花。如果连续做同一台手术，奖励则会逐渐变少。 掌握了这些规则，张谷心里就有底了。 顺着规则做，更容易拿到高额奖励。 先把9张随机卡开了。 张谷一一点开。 “熟练度初级卡。” “又一张熟练度初级卡。” “全是熟练度初级卡，果然不能报希望吗？” 就在张谷开出8张熟练度初级卡后，最后一张白光一闪，开出了一张手术技能空白卡。 “还不错。” “这两张随机技能卡，看看能开出什么技能。” 分别点开，一阵闪烁后，分别成了“阑尾切除术”和“胃镜下取异物术”。 没有开出高难度手术，张谷有点小失望。 尤其是胃镜下取异物术，更是他已有的技能，重复了。 好在有技能转换卡，到时都转换了吧。 张谷将所有卡片都收起来，等需要的时候再使用。 …… 与此同时。 向建华和刘全，满面笑容的从医学会申请经费出来。 刘全笑道：“向主任，没想到咱三院是全市第一家来申请经费的。” 向建华也笑道：“其他家哪有小张这种铁人？两天连做十台手术，我也就以前见老院长这么拼过命，这种人才稀少啊！” 刘全唏嘘的点头：“这次的课题，全靠张谷医生挑了大梁，才能为咱三院申请到第一笔经费。” “我觉得，回头应该开展一次铁人奉献精神的专题学习会。让全院医务工作者都向张谷学习铁人风险精神。” 向建华赞同道：“可以，你让宣传科的老董，张罗一下这事。” …… 翌日，张谷来到住院部消化科巡房。 他一口气做的十台手术病历，全在这里的住院区安置着。 沈文婷和陆冬冬也在这里，巡诊病患的同时，也做着患者术后数据记录。 找到这两人，就能找到他的十个病人。 张谷来到护士台：“请问，沈文婷医生和陆冬冬医生在哪？” “啊，是张谷医生哎！” “真的是他！快去告诉姐妹们，铁人终于来了！” 远处还有小护士指指点点：“手术台铁人就是他呀？” 张谷有点尴尬，这肯定是沈文婷和那两个手术护士，给他传开的外号。 还是手术台里一个挺漂亮的小护士，给张谷指了方向。 “1区的5号床到10号床，2区的9号床到14号床，都是您的病人。” 张谷道了谢，先来到1区。 沈文婷和陆冬冬也在这里，看到张谷，眼睛一亮，连忙打招呼：“张组长！” 张谷点头回应。 这时，病床上一个五十多岁的病人，看到张谷，挣扎着就要坐起来。 “张医生，太谢谢你了！” “我这吞咽困难，折磨了我一个多月，您给我做了一次手术，就感觉全好了！” “要不是你，我这营养不良，身体枯瘦，每天都得输营养液，身上针孔都不知道多少了。护士说我的血管都扎硬扎脆了。” “真不知道该怎么感谢你，你简直解救了我啊！” 张谷看了眼他的病历，食管炎性狭窄，前天张谷给做的胃镜下扩张术。 张谷笑笑：“别激动，你现在有胸痛感吗，进食情况怎么样？” 正在张谷询问病人情况的时候。 陆冬冬看了眼外面：“咦？向主任和刘组长来了！” 第34章 最豪华的任务 向建华这位大外科主任的到来。 把消化科的科主任，值班医生，护士长等人都给惊动出来了。 向建华摆了摆手：“都各自回岗，我是来找张谷医生的。” 众人远远的看了眼张谷。 有点羡慕。 听说这位是最近向主任跟前的红人，看来果然不假，向主任大早上就亲自过来找。 尤其是这两天，听说张谷还创出了两天十台手术的铁人记录，简直可怕。 好多人心里暗想，往后有机会，要多和张谷医生套套近乎。 …… 刘全朝张谷眨了眨眼睛，招招手。 张谷叮嘱了病人几句，要走。 病人却拉着张谷的手不放开，非说出院后，要请张谷吃饭表示感谢，还要把刚艺校毕业的侄女介绍给张谷认识。 看的旁边的陆冬冬和沈文婷眼都红了，做主刀，还有这种待遇吗？ 好一会儿，张谷才脱身。 他一过来，刘全就道：“项目经费批下来了！” 向建华也笑眯眯的，看得出来心情很好。 张谷惊喜道：“挺快啊！” 向建华道：“怎么能不快？有你铁人小张废寝忘食的出活，能不快吗？” “以后你不论是课题还是手术，都给我量力而为，身体是本钱，是一切的基础，不要给我损坏了身体。” 话语虽然是训斥，但众人都听得出来，里面充满了向主任的关心。 众人都有些羡慕，心里酸溜溜的。 “我知道了。”张谷笑笑。 刘全大手一挥：“为了庆祝课题项目走上正轨，我这个课题组长今天请客烤肉，去的报名！” “我我我！” “我也去！” 众人兴致都很高涨，小组成员一个不落，全要去。 一顿烤肉，吃的众人满嘴流油，也冲淡了几天来的紧张和疲乏。 …… 科研楼，张谷正在研究课题数据。 顺便把文章的框架写出来。 他现在唯一的主线任务，就是发表一篇封推主打级文章。 那就要求这篇文章的含金量要足够高才行。 正这时，沈文婷敲了敲门，脑袋钻了进来。 “张组长，宣传科的董科长来了。” 张谷楞了下，董科长？他没打过交道啊，找我干吗？ 正想着，董为华带着一年轻人，笑呵呵的走了进来。 “张医生，咱三院的手术台铁人啊！” 张谷有点小尴尬，瞪了缩回脑袋的沈文婷一眼：“她们给乱起的。” “哎！应该说起的对！咱三院，上上下下的医务工作者，正是应该学习发扬你这种铁人奉献精神！” 张谷有点反应过来了，这老董同志，好像是来帮他做宣传的，这应该是来收集事例，做宣传资料用。 董为华道：“我俩占用你半个小时的时间，可以吧？” 张谷点点头。 董为华对他带来的年轻人道：“小扈，我和张医生聊，你写下来，做成资料。” …… 宣传科关于学习铁人精神的专题宣传文件，很快就写出来了。 董为华拿着起草的文件，来找副院长刘文栓批。 “宣传铁人奉献精神？” 刘文栓扫了眼文件内容，顿时笑了：“可以，这种铁人奉献精神不仅要宣传，更要组织学习！” “去告诉办公室，再出一份通知，要求各科室，自行在各自科会议上，学习铁人奉献精神。” …… 神经外科。 马成林拿到宣传文件，哑然失笑：“这下，张谷要在全院出名了！” 护士长邢万红凑了过来：“张谷怎么了？” 马成林把文件拿给她看：“张谷铁人的事情传开了，院里要求各科组织学习会议。” 邢万红掩嘴笑道：“确实该学！人小张两天连续做了十台手术，我们护士团队也应该向他学习。” …… 普外科。 众人围着这份文件，看了一遍。 姚娜：“小张真是咱普外科的骄傲啊，这次全院组织向他学习，他名气肯定要大起来了，说不定要比你老周的名气还要大了。” 周东风自豪道：“张谷的名气，那不就是我的名气吗？” 冯学斌心里一紧：“他比我持久，还比我钻研的细，名气又比我大。我哪一条还能比得过他？” 周成讷讷无语道：“张谷不声不响搞了个课题，又不声不响的出了名。等他回来，我一定得抱紧这根大腿了，让他下次也带上我，不能光带沈文婷了。” …… 急诊科。 科主任冯榕拿着文件道：“早就知道小张迟早会发光，没想到是以这样的方式，也不错，又发现了他一个优点。” 和张谷合作过的医生彭达感叹道：“上次我俩一起做紧急十二指肠切除术，我就感觉他手稳，持久，精神足，没想到他竟然能创下两天十台手术的创举，真可怕。” …… 课题项目组。 张谷无奈的把文件摆在桌子上：“让你们瞎叫，现在全院都叫我是铁人张谷了。” 沈文婷和几个小护士嘻嘻一笑，这里面少不了她们几个传播的功劳。 没想到竟然被院里直接发成文件，官方定性了。 刘全笑道：“这是好事，最近院里风气浮躁，确实应该多发扬这种精神。” “还有一件事。” “张组长，后续的第二期病人，明天也应该会逐步到位了，这次，总共会有38例病人分批次协调过来，这个数量，应该足够咱完成这个课题了吧？” 张谷点点头。 数量是肯定足够了，剩下的就是做出质量了，争取做出含金量，发成封推主打文章。 晚上。 “终于又要刷新主线任务了。” 一直空着一个任务栏，张谷都感觉是在浪费资源。 等到晚上24点，新主线刷出来了。 【可选任务一：十年内成为国家级三甲医院院长。奖励彩色观摩卡三张，手术技能空白卡十张，熟练度国医级镶金卡八张，指定某领域大师级水桶卡一张。】 张谷将这个任务直接pass。 【可选任务二，两个月内获得硕士研究生进修资格，奖励新领域开拓卡一张，手术持久卡一张。】 张谷有点犹豫。 要不要接呢？ 他以后肯定是要往上走的。 想晋升主治医师，乃至副主任医师，主任医师。那最好是能拿到硕士，甚至是博士学历。 这样晋升年限会大为降低，否则慢慢熬资历，京都那套房子就和他无缘了。 “这条任务先放放，再看看后面的。” 张谷看了眼第三条任务，直接惊住了！ 这任务，真豪华！ 竟然是一条彩色任务，而且任务难度并不高，是他现在就能完成的。 第35章 晋升为小张老师 彩色任务。 这还是张谷第一次见。 【可选任务三：作为一名优秀的手术医生，更要散播医术，造福更多患者。把你的一项手术技能教授下去，带出一个学生，奖励彩色长期任务卡一张。】 彩色卡？ 点开后面的小问号。 “你的学生能独立主刀你教授的手术，则任务成功。” “彩色长期任务卡：将带学生任务长期固定到任务栏，且不占用已有任务栏格子，任务可无限重复。” “使用彩色长期任务卡后，奖励更改为：每带出一名学生，奖励所教授手术对应等级的熟练度卡两张，随机卡三张。” 张谷心情激荡。 老觉得两个任务栏不够用。 这就来彩色长期任务卡了。 “这等于是我以后就有三个任务栏了，只不过第三个任务栏，一直是带学生的这条重复性任务。” 也不错！ 以后多做点新课题手术，不就有源源不断的学生和奖励了？ 赶紧把这个任务接了，好东西啊！ 要不是这条彩色任务出现，第二个硕士研究生任务，张谷也有点想接的。 现在两个任务栏格子都满了，就只能不做考虑了。 张谷琢磨着，他的第一个学生，选谁呢？ 想了一圈，最终，刘全的身影在脑海里浮现出来。 “刘全已经对这台胃镜下扩张上消化道手术有了自己的理解，再稍加引导，就是一个现成的学生啊。” 想到这，张谷恨不能现在就把刘全叫起床，赶紧开始手术。 …… 翌日。 课题组迎来了一个全新的阶段。 由于资金拨付到位，院方对课题组的支持变成了全方位的。 医疗设备换了一批最新最全最好的，手术护士又增加了三名，增加x线机放射科专业操作人员一名，病床位也大量增加。 总之，课题小组现在财大气粗了！ 刘全这个课题组长，看着不断壮大的基业，也是满面红光。 张谷笑眯眯道：“刘组长，今天的手术，我们换换主刀。” “你来做主刀，我给你当副手。” 刘全楞了下，下意识道：“不一直是你做主刀嘛，我行吗？” 张谷：“你的胃镜基础技术本来就比我强，这十台手术下来，你各种情况也见过了。” “再加上我在旁边给你当副手，你肯定没问题的。” “这台手术的关键，就是动作轻柔，对狭窄处的阻力拿捏有度，处理得当。我在你旁边，多陪着你练几次，肯定能拿下来！” 刘全听了张谷给他打气，也有些意动。 这台胃镜下扩张上消化道狭窄术，一直只有省里几家大医院做，如果他能学会，那对他的提升不言而喻。 “你真愿意指导我？”刘全眼眸里有着一抹期待。 “当然。” 刘全认真道：“那我就得称呼你小张老师了。” 刘全一个年近五十岁的人，称呼张谷为老师。 还是有点小怪的。 整个课题组的人，顿时都看了过来。 刘全瞪了众人一眼：“赶紧干活，把10号床病人推到手术实验室，开始今天的手术。” 被组长这么一吼，谁都不敢说话了。 “小张老师，咱去手术室？”刘全扭头看向张谷，完全变了一副态度。 张谷被叫的心里暗爽：“好。” …… 很快，手术开始。 张谷让出c位，全力帮着刘全。 很多细节之处，不断的提点刘全做到完善。 刘全没亲自做主刀时，这些细节很难注意到。只有亲自站到这个位置，才发觉有这么多需要通盘考虑的事情。 这可比他平日里，做一台胃镜下取异物术要难多了，也复杂多了。 也正因为如此，刘全心中愈发感激张谷。 将来学会这台手术后，他的胃镜室就不单单是一个配合科室，更是能独立开展大手术的独立科室了。 他发现张谷是真的在毫无保留的教导他。 不只是简单把主刀和副手的身份更换了而已。 甚至是当下这台手术涉及不到的情况，张谷还会举一反三的给刘全举例，做讲解。 尽力的提高刘全对这台手术技术的理解。 三天时间，接连做了九台手术。 刘全的主刀水平，飞速提高着。 到后面，他甚至能在张谷完全不出声的情况下，自己独立拿下一台手术了。 张谷笑道：“可以了，你完全出师了，我看接下来的课题手术，都交给你做都行。” 刘全也是激动的满面春光，这比他做这个课题小组组长，还要兴奋！ 课题组长只是一时的。 可这门手术技术，是要跟着他一辈子的。 将来，他会靠这门手术技术，挽救更多病患。 到了第六天，张谷可以腾出手来，到隔壁的多媒体室写文章了。偶尔，刘全才会派小护士把张谷叫过去，解决疑难情况。 【任务完成：成功带出一名学生。】 【发放奖励：彩色长期任务卡。】 “终于到手了。” 这闪闪发光的彩色，看着就让人激动！ 张谷将这张卡点开，卡片顿时化作一个新的任务栏，同时固定重复任务。 【可重复任务：每带出一名学生，奖励所教授手术对应等级的熟练度卡两张，随机卡三张。】 舒服了！ 下一个学生带谁呢？ 沈文婷，陆冬冬，目前都没有做主刀的能力和资历。 看来，只能等完成这个课题后，再找合适的人选了。 第二期的38例手术，用了十天时间，也全部做完。 到后面几天，甚至能张谷和刘全两人，分别在相邻的两间手术实验室，同时开展手术。 课题进度飞快。 到了课题尾声，张谷、刘全和沈文婷三人，每天钻在多媒体室中，整理、分析数据，看哪些能用，哪些要舍弃。 最终，三人合力，拿出了一篇很有含金量的文章。 张谷最后校验了一遍，给省《当代实用医学》的邱主编发了过去。 同时给邱主编打了个电话，让他帮忙提笔润色，也看看能不能给这篇文章封推主打级的待遇。 “小张老师。” 刘全神秘兮兮道：“你猜院委会这几天在研究什么事？” 沈文婷在旁边支起了耳朵，悄悄听着。 张谷：“啥事？” 刘全：“咱课题不是马上要成功完成了嘛，我听说，中高层在研究你功劳的事，在商量怎么给你奖励。” 第36章 太受欢迎怎么办 院方要奖励我？ 张谷忍不住幻想，要是给我个主任医师当当就好了。 不过这也就是做做梦罢了，以他现在的资历，别说主任，就是主治医师都上不了。 这是有硬性条件限制的，谁说话都不好使。 而且，这次除了他之外，三院还同时开展了五个科研课题小组。 这次奖赏，院方肯定也会均衡衡量一下。 所以张谷也只是有点小期待而已。 课题结束，张谷、刘全、沈文婷等人，都回归各自的岗位。 众人最后吃了顿饭，留了张影。 团队是解散了，不过众人相处了半个多月，也有了几分情谊。 那几个小护士更是在临分别时，红了眼。 一个个都要到了张谷的手机号码，这才破涕为笑。 让陆冬冬有点纳闷，都是小组成员，怎么不要他的号码？他跑去要沈文婷的号码，结果沈文婷也没给他。 陆冬冬郁闷的不行。 …… 普通外科。 “咱功臣回来了。” 姚娜先看到张谷，笑道：“怎么样，科研楼不错吧？” 张谷点点头：“是挺好。” 姚娜眨巴了几下眼睛：“以后和我合作个课题，怎么样？” 张谷心中一动：“行啊！” 姚娜的科研能力很强，是已经做过四个课题的老手了。 周东风把脑袋伸过来：“那些以后再说，现在赶紧干活去，你不在这个月，我们几个分摊了你的日常工作，把我和姚主任给累的够呛！” 周成也是一副幽怨的表情：“还有我，你们走了，脏活累活都成我的了。” 张谷笑道：“改天补偿你们，吃饭唱歌一条龙怎么样？” 众人这才笑着放过张谷。 步入日常工作。 张谷刚巡诊完几张病床。 急诊科大佬冯榕的电话打了过来。 这位是和向建华地位相差无几的大佬，张谷不敢怠慢，连忙接起。 “张医生，先恭喜你课题成功。” “你这个月一直在做课题，我也没敢打扰你，有个事想请你帮忙。” 张谷连忙道：“冯主任，您说吧。” 冯榕道：“我想请你给急诊科进行一次吻合术的培训，你的吻合文章，我们也都看了，不过毕竟现场教学来的效果更好。” “你看，可以吗？” 冯榕一副征求张谷意见的态度。 张谷果断答应下来。 一是急诊科确实很需要新式吻合术，那里经常有紧急病人需要手术，使用新吻合术后，能提高手术效率，减轻病患术后并发症，造福病患。 二是这事能交好冯榕这位大佬，这种人脉关系，多攒点没有坏处。 冯榕笑道：“好，你看什么时候有空，告我一声，我这边做一下安排。” 两人商量好时间和后续细节。 张谷整理了一份改良吻合术的ppt，又去操作教学处借了一个人体腹部模型。 挑了个自己轮休半天的时间，来到急诊科。 得知张谷来了，彭达率先迎了出来。 “大忙人来了！你现在可出名了啊！手术台铁人！” 彭达还没说完，好几个急诊科工作人员，哗啦就围了上来。 “张医生！” “张医生来了呀！” 不少人都和张谷打着招呼。 “我这么受欢迎了？” 张谷也明白，多半是院里刚刚让各科室开展了学习铁人奉献会，而张谷被树成了正面典型。 张谷一一回应这些热情的小伙伴。 有几个年轻的小护士，还悄悄挤到张谷身边。 “张医生，你微信号多少，咱加个微信吧，培训后我说不定有问题得请教你呢。” “也加一下我的微信，我扫你还是你扫我？” “张医生，我听说你做课题也很厉害，能不能教教我呀？这是我手机号。” 有点太受欢迎了啊…… 彭达这个单身狗赶紧过来救场：“都让开，先让张医生进去。” 这场急诊科培训，气氛很热烈。 尤其是下面的人员，一个个都很热情。 张谷点了几个人的名，让她们发言，反馈也都很积极。 总之，是一场成功的培训会。 虽说是在培训别人，但也让张谷对于吻合术，更多了几分思考。 “我的吻合术发表过一篇探讨文章，但这还不够。” “吻合术课题是一个大的门类。需要更多台不同的吻合方式手术来支撑。” 之前是因为手术技能卡不够，这才没敢涉足这个大课题。 这次旧事重提，再加上张谷现在腰包鼓了。 让他生出了几分野心。 或许，能趁着医学会资金扶持的机会，把吻合术课题也做了？ 据张谷所知，吻合术这个课题，到现在也一直没有人做。 张谷还有机会。 …… 省《当代实用医学》杂志。 邱主编润色了一遍《胃镜下扩张治疗上消化道狭窄术48例病例分析》。 又校验了一遍，邱主编不由得赞赏道：“这篇文章，是张谷医生投稿的数据量支撑最大，含金量最高的一篇了。” “最关键是，实用性非常高！一旦发表出去，省里那几家大医院估计都会打过电话来询问。” 邱主编也是医生出身，深入了解过业内情况。 省里那几家在做这台手术的，都是采用水球囊扩张。张谷文章中提高的这种改良探条扩张，以及金属支架的长期支撑，还是比较罕见的。 可以说，张谷的这篇文章，弥补了山省在胃镜下扩张治疗上消化道的手术一段空白。 这种文章能不主推么？ “去找总编申请一下，争取拿到封推主打位置。” 封推主打位置，就是一本杂志期刊封面重点大字推，每一期都需要总编亲自拍板。 …… 下午，张谷接到了邱主编电话。 电话一接通，邱主编那热情的声音就传来。 “张医生，跟你说个好消息！” 张谷心中一喜：“是不是拿到封推主打位置了？” 他那篇文章，含金量是有了。但天南海北投稿的文章那么多，说不准就有更好、含金量更高的文章压过他。 所以张谷一直以来，也有些忐忑。 邱主编呵呵笑道：“不止如此！” “你的文章标题，已经确定要在封面位置上，最显眼处印上了。” “我和你说的，是另一个好消息！” “还有别的好消息？”张谷好奇了。 第37章 大影响来了 张谷对这另外的好消息，也挺好奇。 就听电话那头邱主编道：“我们总编还打算针对你这篇文章，再写一篇重要性和应用前景的总编推荐文。” “这就相当于，在一期期刊上，有两篇文章都在说你这个话题了！” “而且总编专门撰文捧你，这力度，你品，你细品！” 邱主编自己都没想到，总编竟然这么重视张谷这篇文章。 作为发掘张谷文章的人，邱主编仿佛看到自己距离提拔也不远了！ 挂掉电话后，张谷细琢磨。 他和这总编素不相识，竟然专门撰文来捧他。 这里面，到底单纯欣赏他的文，还是有别的原因？张谷猜测，难道是稳新公司也在背后发力了。 不过，这些都只是猜测，没有根据，张谷也没去多想。 不管怎样，他的这篇文章铁定是要火了！ 说不定，这篇文章造成的影响，会比他之前预料的还要大。 总之，好事。 …… 【任务完成：发表一篇封推主打级文章。】 【发放奖励：熟练度中级卡一张，随机技能卡一张。】 “终于把封推文章任务也完成了！” 张谷直接把随机技能卡点开。 一阵闪烁后，竟然给了张谷一个不小的惊喜。 “捆绑式胰胃吻合术！” “竟然是一台吻合术技能，这更给了我做吻合术课题的底气呀。” 张谷琢磨着，要不要准备准备，找老向同志，把吻合术课题也做了。 …… 随着最新的一期《当代实用医学》发表。 杂志社果然立即就接到了省里几家大医院的电话。 随后，这几家省医院又联系到了原城市三院。 分管行政的副院长刘文栓，负责带队，联系和对接这些医院。 几家省医院和三院进行了密切深入的交流。 开了几次讨论会议。 张谷作为课题副组长，以及文章的第一作者，也参加了这些会议。 省里这几家大医院，都想拿到这课题的详细数据以及当时实验的术野视频记录。 都想完善改良自家的胃镜下扩张上消化道手术。张谷这个课题，无疑能最快实现他们这一目的。 而三院也想趁这次机会，从这几家大医院碗里，扒拉点肉过来。 对这些谈判、商讨，张谷完全不擅长。 不过本来也没他的工作职责，他只要列席就行。 当一个小陪衬就好。 最终，山省人民医院和三院达成了协议。 山省人民医院能得到关于这次课题详细资料，包含所有记录数据和视频资料，以及课题组长刘全写一份改良扩张探条的使用心得。 而三院则能享受到山省人民医院发起的一项“联合助推地方医学项目”，具体包括提供一批医疗设备，包含一台数字减影血管造影系统和技术支持。 这台机器贵不贵张谷不知道。 反正他看到刘文栓和王平两人，嘴巴都乐的合不拢了。 会散后。 双方握手，山省人民医院代表团长还专门过来，和张谷握了握。 王平在人群中找到张谷：“下午你来我办公室一趟。” 向建华也对张谷眨了眨眼睛。 张谷心里猜测，“这是要给我奖励了？” 估计院方这次要大出血了。 本来，给张谷的奖励应该不会高，毕竟还得衡量均衡五个科研小组。 这次，三院换回如此大的好处，院方给他的奖励，估计也不会吝啬了。 下午。 还没去找王副院长，张谷又接到了方琼的电话。 “恭喜啊张谷医生！你的改良扩张探条，算是一炮而红了。” 方琼喜道：“你的这个改良设备，肯定能让稳新医疗器械公司大赚一笔！有了这个基础，以后你要再有什么改良产品，就能走分红合同了。” 这对于张谷和稳新公司来说，是双赢的事儿。 到了行政楼。 副院长室。 张谷敲门：“王院长？” 王平看到张谷，哈哈一笑：“张医生来了，快坐！” 他起身给张谷泡了一杯茶：“这可是我珍藏的绿茶，别人我轻易不会拿出来的。” 得！待遇都提高了。 王平开门见山道：“这次你给咱三院立了一功!说吧，想要什么奖励？” 这么直白？ 张谷想了想，以退为进道：“我也没什么想要的。” 反正院里也不可能让他晋升当副主任。 还不如主动说不要，看看院方是什么打算。 王平大手一挥道：“这样，我们院委会商量了一下，别的也没办法给你，先给你一笔可观的绩效工资！” “还打算让你加入咱三院的科研中心委员会成员。” “然后，山省仁爱医院还有个半年期的进修名额，这个机会也给你。” 洋洋洒洒一大堆说下来。 院方确实这次是大出血了。 除了职位职称是实在给不了张谷，别的能给的都给了。 单说那科研中心委员会成员，诚意就给的很足了，相当于是科研中心的中层领导。 对科研中心的各个课题小组的立项、资金划分、砍掉不好的项目等事情，都有投票表决权了。 只是那进修名额…… 张谷想了想，道：“王院长，去省任爱医院进修半年？我能问下进修内容吗？” 王平耐心解释道：“任爱医院和咱三院是战略合作伙伴，给了一个进修名额，可以从颅脑动脉瘤、胃肠道间质瘤手术当中选择一门进修。这也是任爱医院最出名的两台手术。” 他眨眨眼：“这个进修名额，本来都要分下去了，我和向主任又给你争取回来的。” 张谷失望道：“去进修半年，只为了学那一台手术技术？” 王平瞪了张谷一眼：“半年能进修好一台手术技术很不错了！不论是颅脑动脉瘤还是胃肠间质瘤，那都是高难度手术！等你进修回来，在咱三院也能算个小名医了！” 张谷却是心里撇撇嘴。 这对别人来说，诱惑力或许很大。 但对开了外挂的他来说，就是一张手术技能空白卡的事儿。 要是再给他足够的熟练度卡，直接就提升到大师级的省级名医水平，还用去省里进修？ 去浪费半年时间，还不如好好做手术，这半年时间，足够让张谷有一个跨越式的提升了。 张谷道：“王院长，我放弃这个进修机会，还是把它让给有需要的人吧。” “啥？”王平眼珠子都瞪大了。 第38章 感激不尽 王平没想到，张谷竟然会拒绝。 去省里大医院进修的机会啊！ 要是当年的他能得到这种机会，肯定欣喜若狂了！ 王平大眼珠子瞪着：“你给我想清楚再说！这机会可得好好珍惜才行，你回去给我想好了，明天再给我回复。” 张谷看现在不好说服王平，就先起身离开。 等张谷走后，王平挠破头皮，都没想明白为什么张谷会拒绝。 …… 神经外科。 科主任办公室，马成林对面坐着一个三十五岁左右的女医生。 女医生有点委屈，眼角还噙着泪。 马成林给她做工作，道：“施小岚，这是单位通盘考虑，才取消了你去省任爱医院的进修资格，你要理解嘛！” 施小岚眼角的泪快掉下来了，扁着嘴不说话。 马成林道：“我知道，为了这个进修机会，你努力了很久。之前科里还打算让你进修回来后，主推你成为神经外科另外一大亮点的。” “但计划赶不上变化，院里也有院里的考虑。” “不过！你放心，院里是肯定不会亏待你的，一定会想办法从其他方面补偿你。最迟明天就能给你答复消息，你看行吗？” 最终，施小岚点点头，既然在单位，就得有觉悟才行，高层有了决定，她就得咬牙执行。 …… 银行atm机前。 张谷不由得咋舌：“个，十，百，千，万……” “这绩效工资，还真是……非常，非常的可观啊！” 三院这次得到了不少好处，也确实没有亏待张谷。 光这笔绩效工资，就非常有诚意。 …… 普通外科。 沈文婷像个骄傲的小天鹅似地，走路都昂首挺胸，带着一股成功者的气势。 周成，冯学斌等人，都在旁边一脸羡慕的看着她。 现在谁不知道《胃镜下扩张治疗上消化道狭窄》的课题组火了？ 这两天，接连有省里大医院来开座谈会，院里上上下下都闹的沸沸扬扬。 沈文婷这个参与了课题的人员，自然受到了不少瞩目羡慕之色。 “都在呢？” 这时，张谷笑呵呵的回来了。 一群羡慕沈文婷的，顿时都围到了张谷身旁。 “普外的骄傲回来了！” 沈文婷这边，顿时受了冷落，一身气势全没了。 周成率先道：“张谷，以后有这好机会，也考虑考虑我呗，我很有悟性的！” 冯学斌吞吐了一下，终于拉下脸来：“做课题我也在行，要是有机会，咱合作一下，我给你打下手！” 张谷笑着，都一一应下。 翌日。 王平把张谷叫到行政楼副院长室。 这次，绿茶也没了。 得！待遇又下去了。 王平板着脸：“怎么样，考虑清楚了没？” 张谷道：“我理智的想了想。” 王平坐直身体，眼睛稍稍一亮，看向张谷，等待他的下文。 “我还是得放弃进修机会。” 王平皱了皱眉头，“说说，你到底怎么想的？” 张谷义正言辞道：“我对胃肠道间质瘤手术不怎么感兴趣，想钻研其他方向。” 王平缓缓点头。 原来张谷不是拒绝去进修，而是不喜欢这个方向领域。 王平考虑道：“行吧！是我考虑不周。你先回去，回头我再给你留意其他好机会，一定给你找到适合你的方向！” 张谷暗道，我这算不算坑了王院长？ 到时候他费尽心血给我找到进修机会，我还是得拒绝呀！ …… 普外科，张谷正在医生办公室。 沈文婷敲了敲门：“张哥，神经外科的施医生找你。” “施医生，哪位施医生？” 张谷想了好一会，也没想出这个人来。 神经外科，他只认识马成林和邢万红。 一个面容姣好，三十五岁上下的女医生，这时走了进来：“张医生好。” 张谷礼貌的打着招呼，他对眼前这女人只有一个模糊的印象，好像在全院工作人员大会上见过。 施小岚道：“张医生，我是来感谢你的！” “你真是太伟大，太无私了！情愿主动放弃去省任爱医院进修的机会，而把这个机会让给我。” 张谷这下明白了。 原来她就是进修机会原本的名额人选。 张谷随意笑道：“不用谢我。” “不，这对我来说太重要了！” 施小岚得知机会又回来的时候，太兴奋，太高兴了！ 这个进修机会是她期盼很久，为之努力了很久的。别的补偿再好，在她心里也不如这个机会珍贵。 “张谷医生，今晚我全家请您在市里的远大旋转餐厅吃饭，请您务必赏脸，我特别想感谢一下您。” “好吧。” 张谷看得出，施小岚特别认真。这次机会对他来说什么也不算，但对施小岚来说，或许真是很重要的大事。 晚上。 远大旋转餐厅，施小岚带着她丈夫，和八岁的女儿，一起宴请了张谷。 看的出来，施小岚的丈夫也特别支持他妻子的在医院的工作。 这对于一个每个准点下班的女医生来说，非常难能可贵，张谷还是蛮羡慕这幸福的一家人的。 尤其是她女儿，特别可爱，就是叫张谷“叔叔”，让张谷觉得把他给叫老了。 席间，一家人对张谷又是轮番道谢。 把张谷都感谢的有点不好意思了。 我人真的这么好么？ …… “又快要到刷新主线任务的时候了，要不要先把这个硕士任务给接了呢？” 张谷想了下，反正现在有两个状态栏。 只要保持一个空着的任务栏，以应对冒出来的好任务就行。 进修硕士的机会，对他来讲还是挺重要的。 正想把硕士任务接下。 胃镜室的刘全，突然来找到张谷。 “小张老师，方琼来找你了。” 张谷错愕道：“方琼？稳新医疗的方琼？” 刘全面色有点不自然的点点头。 张谷疑惑道：“她不是才给我打过电话么？又找我干嘛。” 而且你刘全这副表情是什么意思？ 等来到胃镜室。 就见方琼领着一个十五岁的少女。 “张谷医生，这是我们老总的女儿小彤，体检的时候查出来胃窦息肉，特地来找你想做微创手术，两天就能好的那种。” 张谷道：“那找刘全主任啊，他是胃镜室副主任。这种手术应该他做吧。” 方琼看着刘全，毫不留情道：“我相信你的技术比刘全高。我们也算半个内行，不难打听到你们刚做的课题，其实主要推动者是你，而不是刘主任。” 好吧，这下张谷知道，为啥刘全表情不自然了！ 五十岁活了半辈子的刘全，受打击了。 第39章 高频电凝息肉多步切除 刘全把张谷拉到一旁。 “小张老师，这台手术你能做吗？” 张谷：“你不就做了吗？” 刘全为难道：“这不是患者方主动要求你来主刀么。” “主要是这例病人特殊，你也知道稳新医疗器械公司和咱三院是合作伙伴关系，刚才医务科长还专门打电话过来了，让咱尽量满足患者的合理要求。” “关键是，她这个息肉是分叶状的，我……咳咳，我有点没把握。” 张谷无语，你最后一句话才是关键吧？ “胃镜拍片呢？拿来我看看。” 刘全连忙拿来：“这种分叶状息肉，很不好切，医务科卢科长的意思是，如果你也没把握，咱就去请一院的专家。” 这次三院本来都要直接去请一院专家来会诊了。 还是刘全主动申请，说先让张谷看看再说。 上次他和张谷合作胃镜下课题，感觉张谷的胃镜技术很深，导致他对张谷很信任。 “小张老师你看，这里就是息肉，直径在21厘米，基底宽厚，顶部呈分叶，我想了好几个手术方案，可怎么都不好下刀啊。” 张谷也仔细看去。 正这时，门口几人，朗声交谈着，走进来。 为首的是一个高大，硬线条，西装革履的男人，一看就是人生赢家。 和他交谈的，是三院分管行政的副院长刘文栓，跟在刘文栓身后的，是医务科长卢伟。 几人一进来，方琼身边的袁晓彤就高兴的过去叫：“爸！” 方琼也有点拘束的称呼道：“袁董，您来了。” 袁朗冲几人点点头，最后目光落在张谷和刘全这两个白大褂身上。 主要还是看向刘全，五十岁的刘全怎么看都像是这里的主心骨。 副院长刘文栓吹道：“袁董，咱三院的医疗水平这几年也一直在增长，我们刚刚在胃镜领域，还完成了一项省里几家大医院都拿不下的课题！前几天各家省医院还都来协商的事，你也听说了吧？所以选择来三院看病，肯定没错！” 这话吹的，张谷都脸红了。 袁朗点点头：“我也有所耳闻。” 刘文栓呵呵一笑，转头看向刘全和张谷，露出询问之色。 “怎么样，手术能做吗？” 刘全有些尴尬。 说不能吧，副院长的牛皮都吹出去了。说能吧，他又没有十足的把握，万一做不好，那事情就变大了。 张谷心里一叹，还是我帮你把这个牛皮补上吧。 再者，这袁朗也是稳新医疗器械董事长，比方琼的能量大的多，在原城也是上层人士了，也算是个大人脉。 张谷道：“可以做，就在咱胃镜室就可以，术后要留置观察六小时。你们今天有时间吗？” 脑海里，张谷消耗了一张转换卡，将重复的胃镜下取异物术，转化成“胃镜下高频电凝息肉切除术”。 又消耗了3张初级卡，升到中级市级资深水平。 切除普通息肉，初级也就够了。但这是刘全也拿不准的基底宽厚的分叶状息肉，升到中级才行。 刘文栓一听张谷这话，顿时有了底气。 袁朗看到张谷发话，而刘全一副以他为主的样子，还有些奇怪。 方琼凑到他旁边说了几句话，袁朗顿时明白了，看向张谷的目光，也柔和了许多，多了几分赞赏。 袁朗道：“今天做吧，早点切了早放心，别以后转化癌变了。” 张谷点点头，吩咐旁边陆冬冬道：“准备血氧饱和仪，输液包，百分之二的利多卡因，丙泊酚，氧气，一比一千的去甲肾上腺素8毫升。” 陆冬冬熟练的配合着张谷。 明显是课题时期形成的习惯。 无关人员在外等待，医务人员和病患进入操作室。 张谷看了眼袁晓彤：“小彤，你衣服太紧了，宽松一点，方便下胃镜。” 袁晓彤眨巴了一下大眼睛，脸色有点粉红：“还得解扣子呀？” “不用。” 张谷眼睛一瞅她腰部：“把你外面那裙扎丝带解开就行。” 十五岁的年纪就知道把自己打扮的挺漂亮了，腰扎的挺细。 “屈膝。” “深呼吸，准备下镜。” “小彤做吞咽动作，想象把胃镜吞下去。” “有恶心感也是正常的，别吞口水，有就让它流出来。” 一边下镜，张谷一边嘱咐病患。 旁边刘全悄悄道：“小张老师，手术方案你想好了吗？” 张谷瞥了他一眼：“一步下刀确实不好切，用多步切除法。” 刘全点点头，就给张谷做副手，期待看张谷的表演。 “胃镜过咽喉了，小彤，你舌头后缩，能减轻一些恶心感。要是想吐就吐出来，别忍者，别吞下去。” 袁晓彤还是挺配合的，乖乖的听话。 张谷操作着胃镜调节旋钮，一点点检查，寻找。 探查一遍后，确认只有一处胃窦息肉。 “刘主任，你来扶境。”刘全赶忙上前。 陆冬冬连做副手扶境的资格都没了，此刻他只有观摩、学习的份。 张谷操作着圈套器，套住病灶顶部一圈，大约1厘米直径的息肉，用高频混合电流，将息肉切除。 刘全一直用胃镜观察着，此刻松了口气：“没有出血。” 张谷再换异物钳，一点一点把切除下来的息肉抓取出来。 “陆医生，送去做病理检查。” 这一步是排除癌变情况，如果已经癌变，那就不止是一台胃镜切息肉术这么简单了。 “第一步结束，第二步，分离息肉基底。” 张谷的操作速度，逐渐加快。 因为他发现，袁晓彤已经被胃镜刺激的恶心的不行，口水不受控制的，不停的往外流，都在沿着下巴往下淌了，旁边巡回护士连忙过来，轻轻擦掉。 袁晓彤此刻心里是又痛苦，又是难受委屈。 花季少女都是爱美的，而且又是自尊心很强的时候。 这幅口水不停流下的样子，实在是太有损她形象了，她都没脸看张谷等人了，闭起眼睛，心里期盼着手术赶紧做完。 刘全看着这宽厚的息肉基底，心都揪起来了。 接下来就是整台手术最难的部分。 也是最让刘全心里没底的。 “小张老师，这基底不太好处理啊，太宽厚了。” “即便能分离开，可操作空间也被挤压的很狭窄，器械很容易就会触碰到胃壁，怎么办？” 第40章 不会改合同吗 “怎么办？”刘全心里没底。 张谷淡定的扫了刘全一眼：“扶好镜，我来分离息肉基底。” “好。” 刘全看到张谷那自信淡定的模样，心里稍稍安定了些。 在做课题的时候，张谷每次就都是这幅自信的样子，每次遇到疑难和突发意外，张谷也都能化险为夷，给刘全留下了很深的印象。 这次，刘全也选择继续相信张谷。 “小彤，接下来会有一点疼，忍着点。” 张谷用极细的注射针，在息肉基底粘膜处，轻轻刺入约3毫米，估摸着达到粘膜下层后，推注已经配置好的一千比一的去甲肾上腺素。 注射了约2毫升后，换了个位置推注。 总共推注了四次。 刘全看的眼睛一亮：“嗯？多位置多角度推注去甲，加快息肉基底和粘膜下层分离么？但……” “但这也太考验操作技术了，要求每针都能准确的扎入粘膜下层。这即便是知道方法，也不是每个胃镜室主刀医生都能做到的。” 刘全自问，这操作技术，他就是看了，一时半会儿也练不出这种高精准度。 陆冬冬一直盯着胃镜电子显示器，此刻惊喜道：“息肉基底隆起了，看样子有分离趋势。” 张谷从刘全手里接过胃镜调节光纤，多角度仔细观察了一遍后，道：“可以了，刘主任，你把圈套器在息肉上方，伸出张开。” 等刘全做完操作，张谷突然开口：“圈套器别动了。” 刘全愣住了，圈套器不动怎么操作？ 接下来一幕，刘全眼睛瞪大。 竟然还有这种操作！ 就见张谷使用胃镜调节旋钮，慢慢旋转胃镜镜身，带动着圈套器逐渐套住息肉，逐步收紧。 明明是镜下圈套器，却让张谷硬生生的凭借着硬实力操作，做出了环切的效果！ 陆冬冬都看傻了！ 这种秀操作的方式，不止是好看，更是行之有效！最大的好处，就是能让胃镜等器械，沿着胃壁转动，而不至于不触碰到胃壁。 做到了完全无伤。 光是看着张谷操作，刘全都感觉后背、手心里全是汗。 “真是艺高人胆大啊，要是换我来，我肯定不敢这么操作！我肯定是老老实实的充气，打麻药，做好触碰到胃壁后破损修补的预演方案。” 人和人比，差距真的是大！ 这一刻，刘全忽然觉得，市三院是张谷第一个舞台，但肯定不是张谷最后的舞台。 刘全看了眼张谷。 发现他额头，基本没什么汗珠。 “太淡定了，这是对自己的操作技术非常自信啊！” 刘全抹了把额头的冷汗，心里暗想…… 你张谷应该来当这胃镜室的副主任嘛！让我老刘担惊受怕的算什么事儿。 至此，手术最难的部分，也结束了。 最后，张谷用异物钳，抓取切割下来的息肉基底部分。 整台胃镜手术结束。 袁晓彤已经吐的不行了，巡回护士连忙帮着清理，安抚了好半天，这才好受一点。 来到外面。 张谷道：“息肉清理的很干净，接下来留观察室六个小时，卧床休息，避免剧烈运动，剧烈咳嗽。” 袁朗和方琼脸上都有喜色，冲着张谷笑笑：“张大夫辛苦了。” 张谷：“不辛苦。” 他转头对袁晓彤道：“接下来一两周，都会有轻微的咽痛和吞咽不适感，这都是正常的，大多一两天就能自行缓解。但如果感觉哪里不舒服，还是要尽快和我们说。” 袁晓彤忍着难受，点点头。 袁朗看自己女儿这幅可怜的样子，也坐过来。 袁晓彤懂事的道：“爸，你公司忙的话，就先走吧，我自己能行。” 袁朗露出一抹心疼之色：“就观察六个小时，爸陪你。” “真的？” 袁晓彤惊喜不已，连身体上的难受都忘了。 老爸是个大忙人，很少能陪她这么久。 她太高兴了！ 张谷看着这家人，心想多少人羡慕袁晓彤富二代出身，却很难体会到，她有多渴望父爱。 要是换我选出身，是选有钱的老爸，还是选能多花时间陪我的老爸？ 张谷扪心自问。 我还是想两者都要吧！ …… 六个小时后，袁晓彤顺利出院。 袁朗给张谷留了张名片。 停车场，袁朗对跟在他身后的方琼道：“回头，你把张医生的分红比例，提高一个档次。” 方琼小心提醒道：“袁董，张谷医生这种微创新小型器械，按照公司规定，只能给授权费，没有分红比例的。” 袁朗道：“不会改合同吗？” 方琼心里笑容绽放：“好嘞！回去我就办这事。” 她打心里为张谷开心。 …… “完成一台胃镜下电凝切除息肉手术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，最终评分31分。” “发放奖励：熟练度中级卡两张，初级卡一张。” 张谷一笑：“果然，只要做不同的手术，奖励就会变多。” 他看了眼旁边的刘全。 要不要再来一波教学，再回一波血？ 把这台手术技术教给刘全，应该是又算带出一个学生。 “刘主任，你想学这台手术技术吗？” 刘全摇摇头：“太难操作了，我手可没你那么稳。” 张谷道：“不难吧？这操作难吗陆医生？” 陆冬冬猛的点头：“太难了！刚才我看到你做出人工环切，差点就失声叫出来了！” 刘全也心有余悸的点点头，刚才那一幕，着实把他给震住了！ 他眼睛里放着光：“小张老师，等我练的手稳一点，一定去找你学这门技术。” …… 赶在主线任务刷新的前夕。 张谷下定决心，把硕士任务给接了。 “接下来两个月，就要想办法，看看有什么进修硕士的门路了。” 把学历提上去，对张谷来说百利而无一害。 张谷是从原城本地的医学大学毕业的，要不，哪天回母校去问问？ 还是说，找向主任他们，看看有没有什么别的门路。 这么想着，不知不觉，时间来到了晚上十二点。 主线任务终于又刷新了。 张谷看了眼这三条主线任务。 嘴角不由得一抽。 这什么情况？ 第41章 留给你的时间不多了 这三条主线任务内容，让张谷一言难尽…… 要么是二十年内成为国家重点三甲医院院长的，要么是十年内至少有三个领域手术技术水平到国医级的。 相对比，最靠谱的一个，是五年内成为省级学术期刊总编。 “三条主线任务，全废了。” 后面的奖励再好，张谷都没看。 “幸好把两个月内获得硕士进修资格任务给接了。看来，只能再等半个月后的主线任务刷新了。” “那么接下来这段时间，我的工作重心就在两点。” “一是去找向主任，把吻合术的课题给接了。” 张谷现在腰包鼓了，敢对有难度的大课题下手了。 “二就是找找门路，看怎么能把这硕士进修资格，在两个月内给搞定了。” 这两个事，都得先去找老向同志。 …… 张谷来到大外科主任办公室。 正要敲门。 “张谷？”向建华一抬眼就看到他，招手道：“进来，跟你说个事儿。” “这是《科研中心委员会的基本情况》，稍后会有中心工作人员和你联系，方便以后通知你参加委员会议。” 张谷接过来。 这委员会议，多半就是对各个课题项目组行使生杀大权了。 权利大的很！ 张谷心里嘿嘿一乐，咱现在也是科研中心的中层了。 不愧是我呀！ 张谷瞥了一眼《科研中心委员会基本情况》。 委员会主任：向建华。 怪不得是向建华带队去市医学会争取项目，原来是大权在握呀。 再看委员会会长，副会长等，都直接是三院的院长、副院长担任。足以看出三院对这科研中心的重视程度。 “向主任，肠胃吻合术课题，到现在还没人接吧？” 向建华抬头，面有异色的看了他一眼：“你啥意思？” 张谷：“我想接。” 向建华稍稍一怔，他还从没见过有人在一个项目周期里，敢同时接两个课题。 虽然张谷已经用最快速度，把上一个课题完结了。 “你确定？我劝你先考虑好，留给你的时间可不多了。” 向建华道：“咱三院是没人接这个课题，但据我所知，市一院有人在做，而且已经做了两周了。” “你现在才开始，别到时候别人把课题经费先申请了，你竹篮打水一场空。” 向建华劝道：“况且，你之前不还跟我说肠胃吻合术课题太大，不好做吗？现在怎么又有信心了？” 向建华这次是真不太看好张谷了。 主要起跑线已经比别人落后很多了。 张谷：“向主任，我最近对肠胃吻合术，又有了新的想法。” “我也有把握，能在最短时间内，把课题项目申请下来。” 张谷边说着，边构思语言，想着怎样才能说服向建华。 “之前，我已经有了空肠侧侧吻合，以及胃食管吻合的基础。最近，我对胰胃吻合也有了新的想法。可以说，做课题起点其实比其他人要高。” “我有信心，能在一周时间内把经费争取下来。你让我组建一支团队，先做一周时间。即便被人抢先，也不会浪费多少人力财力。” 向建华惊讶道：“你对胰胃吻合又有新想法了？你小子想法怎么这么多！” 这次向建华是真的惊讶了！ 小张这脑子到底怎么长的？怎么就比别人转的这么快？ 吻合术一个个不要钱似地往外蹦？ 向建华噌的站起身，又把办公室门给关上了。 “赶紧和我说说你新的胰胃吻合思路。” 向建华在肠胃领域耕耘多年，一听到有新思路，他自己都忍不住想听听。 外面，医生护士们看到门又关了。 都习以为常了。 每次张谷上来找向主任，两人都神神秘秘的，仿佛每次谈话内容都涉及秘密。 而且待会向主任出门时，多半还会满面红光，一副满足的样子。张谷医生肯定也是心情大好，有时候甚至会吹着口哨离开。 真不知道门关上的这段时间，里面到底发生了什么。 …… 房间里。 张谷口干舌燥，终于又一次说服了老向同志！ 向建华脑子里不停的推敲着张谷所说的方案。 最终定性，可行！ “好，我支持你做这个课题！” “你的小组成员名单拟好了吗？” 张谷道：“我想请姚娜主任做课题组长，其他人员，暂时还没想好。” 向建华笑笑，道：“你和小姚，倒是都能担当这个组长位置，但我还是更偏向你。” 显然张谷上次课题做出成绩，给了向建华不少信心。 “小组成员另外的人选嘛，我给急诊科冯主任打个电话，他一直想在急诊科物色培养吻合术人才，他那应该有合适的人。” 说完这事。 张谷又道：“向主任，我想进修硕士，不知道从哪里下手。” 向建华点点头：“有进取心是好事，尤其是像你这种有想法，脑子转的快的，拿个学历对你很有用。” 他拿出纸笔，写了一个号码：“这是咱原城医科大，副校长伍岩的电话，我会先和他通个气，然后你去找他试试，说起来你也是原城医科大毕业的，说不定还认识他。“ 张谷心道怎么可能！我就是个普普通通的本科生，怎么能认识副校长？ “另外。”向建华道：“咱单位有时候也有单位保送在职研究生名额，我给你留意着，到时第一时间通知你。” “好嘞！多谢向主任！” 张谷很有诚意的道了个谢。 老向同志对他是真没的说，这份恩情，张谷会一直记在心里。 …… 张谷找到姚娜，说明来意。 推脱一番，姚娜道：“张谷，这个组长只有你才能做。我顶多做个副组长，全力帮你。” “如果少了你，这个课题我根本拿不下来，你听姐的，行吗？” “行吧。” 张谷稍作客气，也就答应下来。 虽然他也觉得自己更胜任组长之位，但姚娜是老资历，不这么让一下，显得咱膨胀了。 不如干脆摆到明面上来，让姚娜主动让贤，皆大欢喜。 这时，沈文婷敲响了医生办公室门。 沈文婷表情复杂道：“张哥，急诊科来了两个医生，说是找你参加课题的。” 张谷对姚娜笑道：“咱小组成员来了。” 沈文婷的表情更复杂了：“其中有一个年轻女医生，可漂亮了！你赶紧出来看看吧。” 第42章 捆绑式胰胃吻合术 沈文婷有点怯怯的，委屈的道：“张哥，这次课题，没有我吗？” 她像是在恋爱中被抛弃的女孩似地。 张谷道：“没有你，不过，这不是也没有周成吗？” 沈文婷点点头，心里平衡了许多：“这倒是。” 张谷笑道：“这次有咱姚主任坐镇，一个顶俩。记录数据分析数据都是一把好手，下次课题我再找你。” “好！”沈文婷嘻嘻一笑，把脑袋伸了回去。 张谷和姚娜来到医生办公室门口，迎接新来的两位组员。 漂亮女医生呢？ 张谷抬眼张望了一下。 这时，一个十分艳丽，妆容精致的女医生出现，即便是宽松的白大褂，也若隐若现的展露着她苗条的身材。 “确实漂亮，尤其是身材，怪不得连沈文婷都酸。把我们普外科的科室一枝花都给比下去了。” 漂亮女医生旁边，是急诊科的单身狗彭达。 “张医生！”彭达热情的和张谷打招呼：“这次我可要好好和你合作一回！上次没过瘾呢！” “我来介绍一下，这是我们急诊科医生杨洁。” 双方简单介绍一番。 杨洁就是急诊科大佬冯榕，打算在急诊科培养的吻合术人才，很年轻，年龄只比张谷大两岁。 杨洁盯着张谷，眼里只有张谷似的，道：“张医生，这次我是奉命来和您学习吻合术的，希望接下来的课题中，您多多关照。” 张谷道：“客气了，大家互相学习，共同提高吧。” 至此，课题小组的四名医生，全员到齐。 除此之外，分别由普外科和急诊科，各出两名手术护士参与课题。 也算是给两个科室，培养能熟练掌握吻合术配合的护士了。 …… 科研楼。 张谷对彭达和杨洁道：“今天先让姚组长带你们学习一下吻合术。” “有两个学习目标。” “一是熟练空回肠侧侧吻合，以及胃食管吻合的基础。这部分由姚主任讲解，以及观看我之前的术野记录视频。” 彭达和杨洁都是眼睛发光。 尤其是杨洁，她接下来的方向，主攻的就是吻合术，即便达不到张谷的水准，起码也得支撑得起急诊科的需求。 两人之前虽然都看过张谷发表的那篇吻合术探讨文章，并且还深入研究过，但术野手术视频，这还是第一次看。彭达和张谷合作那次，也只是见识过空肠侧侧吻合，同样没见识过胃食管吻合。 “今下午或者明天上午，我给大家说一下我新的胰胃吻合思路。” 这次，就连姚娜都是眼巴巴的看向张谷。 她知道张谷正是靠新的胰胃吻合思路，才说服的向建华开课题项目。 所以她同样对这门新的吻合思路，非常好奇。 …… 安排好众人后。 张谷找到向建华，要特例病人。 “向主任，您帮我找一例适合的病人。首先是要做十二指肠切除术的，其次是要能突出我这种吻合思路，能有效避免胰瘘的优势。” “要是咱三院没有，你帮我在全市各家医院看看呗。” 向建华的名气很大，在全市各家医院也都有人脉，这件事他来办，能用最快速度解决。 向建华昨天听了张谷的思路，自然明白张谷的目的。 “好，为了能突出你的思路优势，从而申请到课题项目，咱干脆就找一例发生胰瘘几率高的病患。” “这事交给我来办。”向建华答应下来。 …… 科研楼多媒体室。 看过术野视频，补过课的彭达和杨洁，心中颇为感慨。 同样是在三院上班，怎么自己就没有这种脑子呢？ “这两种吻合术如果大范围普及开来，那能造福多少病患啊。”杨洁感叹道。 姚娜和彭达闻言，不由点头。医学的每一次进步，都能让病患少受一分痛苦，多一分成功的几率。 张谷对吻合术的这些改良，受益的正是每一例手术台上的病人。 “姚组长，大家都在呢？” 这时，张谷进来，和众人打招呼笑道：“培训的怎么样了？” 姚娜：“差不多了，就等你张组长给我们讲解胰胃吻合新思路了。” 彭达和杨洁也是眼巴巴的，满眼都是期待。 他俩越是深入了解吻合术，就越是好奇，张谷又会拿出什么新奇的吻合思路。 “好，那咱这就开始吧。” 张谷来到讲台，把u盘插上，点开ppt。 “现行的胰胃吻合，姚组长和彭医生也都知道，大多采用全层加浆肌层双层吻合，或者胰管胃黏膜吻合术。” 姚娜和彭达点点头。 “这两种吻合术，操作较为复杂、繁琐。比如需要反复牵拉胰腺，这就容易造成胰腺肿胀，术后胰腺一旦继发感染或者进行性坏死，那就会造成胰漏。” “除此之外，胰管在缝扎、受压过程中，也很容易出现胰腺损伤，胰液流出不畅，胰管内压力增高，最终导致破裂，也是造成胰瘘的一大原因。” 姚娜和彭达深有感触，说的太对了。 句句切中要害。 他们在吻合胰胃的时候，经常会遇到这些问题。因为复杂的操作性，手术的时候出一身汗不说，往往还事倍功半。 这是普外科和急诊科手术中，较为常见的现象了。 两人深受其苦，可一直也没能想到行之有效的改良办法。 张谷道：“我的胰胃改良思路，简单来讲，就是将胰腺残端重建时，用宽大的胃腔包裹胰残端，利用血运丰富的厚胃壁，促进吻合口愈合，能有效降低胰胃吻合口压力，从而减少胰瘘的发生几率。” 姚娜、彭达，皆是若有所思。 杨洁喃喃道：“利用胃的血运和酸性优势，来化解胰瘘痊愈的劣势吗？” 张谷表扬道：“对。” 难怪大佬冯榕钦点杨洁为急诊科将来挑吻合术大梁的，她在吻合领域上，确实有天赋，一点就透。 彭达兴奋道：“张组长，这就是咱这个课题的核心思路吗？” 张谷摇头道：“不，这个思路只能算是打打基础，也是确保咱能尽快拿到课题资金的小招。” 彭达张大嘴巴：“这么说，还有大招？” “对，还有大招。”张谷笑眯眯的。 众人眼珠子都瞪大了，就这还只是小招？ 那后面的大招是什么？ 张组长脑子里到底还有多少好东西啊？ 第43章 大招太吓人了 培训课间休息时间。 彭达悄悄靠了上来：“组长，大招到底是啥？你悄悄告诉我呗，我保证不告诉别人，保密！” 过了会儿，张谷在洗手池边上，碰上了姚娜。 姚娜看了眼张谷，眼里满是好奇：“你真还有其他思路啊？真的比之前的空肠侧侧吻合，胃食管吻合，胰胃吻合，都还要牛么？” 姚娜刚才好好想了会儿，可怎么都想不出，还有什么能比这几种吻合思路还牛的思路了。 而且，如果真有的话，为什么张谷不从一开始就拿出来更好的思路呢？ 没道理呀！ 过了会儿，杨洁看张谷旁边没人，也不动声色的凑过来了。 “组长，你可别吊着我们了，这心里痒痒的，猫抓似的，难受呀！” 课间休息时间结束，张谷再次开始培训。 张谷道：“既然大家都好奇大招，那我就简单说一说。” “其实，这也不算是新思路。” 姚娜、彭达等人一听张谷要讲大招，耳朵顿时竖了起来。 终于要说了！ 张谷道：“我从空肠吻合，胃食管吻合，胰胃吻合，这三台吻合术做下来，发现吻合术对术者，尤其是主刀的个人技术操作要求比较高。” “越是手稳、灵活、精准的主刀，做吻合术的效果越好。” “反之，效果越差。” “但并不是每一名主刀，都能做到技术高超，毕竟名医有限。” “所以我在想，能不能提高大部分主刀医生的水平，起码在及格水平上，减少术后吻合口瘘等并发症，减少术中出血量。” 姚娜，彭达，杨洁三人，终于琢磨出滋味来。 原来张谷医生的心这么大呀！ 他自己做吻合术牛逼就算了，竟然还想着要提高每一个主刀医生的水准！ 这是什么精神啊！ 这是要变革行业啊！ 这是心怀天下病患啊！ 几人心潮起伏。 杨洁看向张谷的眼神都在冒光，一个有理想，并且为之身体力荐的男人，太有魅力了。 彭达深感觉头皮都有点发麻，为张谷的想法而感到震撼。 他的视线还在自己工作岗位这一亩三分地上的时候，张谷的视线，已经在提高全行业水平上了，这根本就不是一个档次啊！ 姚娜则更好奇了，她年龄最大，也比其他人要理智的多。 真要做到张谷说的这个程度，那得用什么办法才能做到？ 张谷真不是在吹牛吗？ 张谷笑道：“所以，我构思了一款吻合器，希望能解决这个问题。” “大家在做吻合术的时候，通常要用到端端或者端侧吻合器。但这种吻合器过于简单，只能给术者提供最基础的辅助作用。” “我在想，能否发明改造一款新式吻合器，它能解决吻合术中遇到的一部分问题，让那些水平较差的吻合术医生，也能靠着器械的作用，起码能做到准确，不出差错。” 彭达有点心急了，问道：“这款吻合器，有雏形了吗？它原理是怎样的？” 张谷点头：“还在改良优化中，它的最基础原理，就来自于大家常用的端端和端侧吻合器，我想通过改变或者增加了几个小部件，来实现我刚才说的目标。” 姚娜此刻脑子转的飞快，她在想这么一款吻合器的可行性。 杨洁认真的听着，期待着张谷的后文。 张谷的神色，突然变得认真。 “这款吻合器的所有细节优化，靠的是手术过程中的经验总结，依赖的是术者对手术的深入理解。” “光靠我一个人来优化，肯定是不够的。” “所以我希望大家，能在接下来的这台手术做胰胃吻合的时候，能够多想、多思考。” “大家对这台手术理解的越深，那咱们的下一步就越好走。” 彭达道：“那我得好好补课了！” “不仅要把接下来的胰胃吻合术做好，还要再把之前空肠吻合和胃食管吻合视频，再多看几遍，加深印象和理解。争取能给新式吻合器出一份力。” 杨洁也点点头，学习性质空前的浓厚。 “本以为这次，我的使命就是学好吻合术，没想到还能为行业变革出一份力，这太光荣了。以后我回想起来，肯定会为有幸参与了这次课题而自豪的。” 姚娜给众人泼冷水：“先别激动。” “张组长的这个想法很好，很有前瞻性。但目前还只是个构思和雏形，需要咱们课题小组同心协力，共同努力才能完成。” “否则，就只能是一个美好的构想，而落不到实处。” “在此之前，我要提醒你们，切记，一定要保密！不要把课题组里的任何东西泄露出去。” 姚娜说的严肃，彭达和杨洁也意识到了严重性。 如果课题顺利完成，新式吻合器成功面试，那他们这些参与了课题的成员，一个个都与有荣焉，水涨船高。 可如果泄露而导致课题夭折，或是被别人抢先占用，那他们真要哭死了。 张谷心中暗暗点头，姚娜到底是做过多个课题的老资格了，考虑的确实周全。 不过，他刚才也只是提了提构想而已，即便泄露出去，也不伤到他什么。 核心的部分，还藏在他脑子里。 …… 张谷发现，自从他召开了培训会后。 不论是老人姚娜，还是新人彭达、杨洁，一个个都变得干劲十足。 学习、钻研、思考的兴致，都空前高涨。 张谷心中一笑：“这简直比任何动员会的效果，都要好。” 科研楼里，不止有张谷这一个课题小组。 其他小组这几天不难发现，张谷这个组的组员，一个个都像是打了鸡血似地。 眼里带着光，走路都带风！ 见谁都是笑脸，吃午饭都是急匆匆的，生怕浪费了一点时间。 难道跟着张谷干活，就这么带感？ 其他课题组长，都想过来和张谷取取经了。 终于，向建华来好消息了。 特例病人协调好了，从四院找了一例最符合胰胃吻合课题的病人来。 接收病人的时候，向建华也专门来到科研楼。 他是来给张谷的小组成员打气的。 毕竟张谷这个课题，立项的太迟了，比市一院的课题小组迟了两个星期。 向建华担心小组成员们心里有负担，有想法，从而导致工作热情下降。 可他来了一看，这里的工作热情，简直出乎了他的预料。 第44章 他用了什么办法 当向建华来到张谷小组的时候。 姚娜，彭达，杨洁三人，正热火朝天，劲头十足的研究术野录像。 几乎是在一帧一帧的剖析视频。 一旦有两人理解不了的操作或者细节，就和姚娜这位老资格商量。 如果是姚娜也拿不准的吻合细节，就去找张谷这位原创者。 向建华只听了几句讨论内容，就能判断的出来。 这几人问的问题，都足够专业和细节，说明是真下功夫了。 这么高涨的工作激情，难道是姚娜这位课题老手带动的？ 还是说，是张谷自己的办法？ 向建华透过玻璃观察了一会儿，结果里面三人都没发现他，一直在认真的做着学习和研究。 “真专注啊！现在浮躁的年轻人里，好久没见过这么专注认真的研究员了。” 这几个人，让向建华回忆起了以前那个淳朴年代的时光。 这个小组，真不错！ 向建华还发现一个事，就连姚娜自己，也是兴致很高，一副动力满满的样子。 这么说，动员组员工作热情的事，应该是张谷这个组长干的了。 这小子，到底用了什么办法？ 向建华找到张谷，“怎么样？有没有遇到什么困难？你第一次做组长，小组成员难带吗？” 张谷道：“很好带啊，大家工作热情都很高。” 向建华心里一动：“你怎么调动的小组工作热情？” 张谷笑道：“我也没想到，大家干劲会这么高。” “我就是给大家展示了一下课题目标，结果显而易见，大家觉悟都很高，都愿意为了目标而努力。” 向建华微微点头，心里却想着，肯定没这么简单。 否则其他课题小组，就不会有偶尔偷懒的现象存在了。 不管怎么说，好事吧！ 向建华重新打量了一遍张谷，这个年轻人，不止业务水平突出，管理能力似乎也可以。 或许值得往上面培养培养。 …… 有了特例病人后，针对这例病人，张谷制定了详细的手术方案。 和团队进行了一天的手术预演后。 开始正式手术。 这台手术分为十二指肠切除和捆绑式胰瘘吻合两个阶段。 姚娜主要负责全程记录和分析手术各项数据。 彭达为第一阶段的副手。 杨洁为第二阶段的副手。 从麻醉科征调的麻醉师，对病人实施全麻后。 彭达作为十二指肠切除术部分的副手，开始做气管插管，腹正中绕脐切口这些基础性工作。 换张谷站上c位，开始依次探查盆腔、腹腔脏器，确认是否有肿瘤转移、腹膜、肠系膜根部、副主动脉旁淋巴结是否有转移。 这是张谷第二次主刀这台十二指肠切除术，比上次在急诊科时，又手熟了几分。 依次游离和离断胰头部、胃幽门、十二指肠和胆总管下段…… 杨洁在旁边看着张谷做手术，心里也在暗暗和她们科室大佬冯榕，做着对比。 太深入的东西她说不出来，但总感觉，张谷的动作节奏更快，手也更稳，更持久。 就比如长时间持手术刀或者其他器械这一动作。 冯榕就偶尔需要短暂的休息几秒钟，不然再下刀容易出偏差，但张谷却始终没有这种放松的时刻，整台手术全程，都是在持续不间断、高效率的运行着。 这最直接的好处，是能缩短患者创面的暴露时间，减少暴露风险，加快术后愈合恢复时间。 “组长的体格，真好啊。”杨洁下意识的说了句。 旁边正做着记录的姚娜没听清：“嗯？什么？” 杨洁连忙道：“我是说组长手真稳！没说什么。” 姚娜赞同道：“确实稳，他可是手术台铁人啊！” “杨医生。” 这时，张谷突然出声，吓了杨洁一跳。 这个阶段她应该是没工作职责啊，张谷突然叫她干吗？ 张谷提醒她道：“你注意看，我现在做切除术时，就会为待会的吻合术做铺垫。切断胰腺时，我会先辨认胰管，在胰管内插入硅胶导管。” “另外，在导管插入端处，剪出三个侧孔，用1号丝线进行u型固定缝合。胃后壁浆肌层也预置荷包缝线。” “这些都是在为第二阶段手术做准备工作。” 杨洁连忙点头：“我记下了。” 她一阵心虚，刚才她走神，没被组长发现吧？ 切除术，终于顺利做完。 但众人知道，接下来的胰胃吻合，才要开始今天他们要做的重点。 所有关于研究的细节，也全要从第二阶段手术的内容中提炼。 换杨洁上手术台做副手。 杨洁心里也很紧张，尤其是她的吻合技术还在练习阶段，也不知道能不能入了张谷这位吻合老师的眼。 杨洁脑子里，拼命回忆着昨天的手术预演，以及手术方案上的内容，深呼吸几口，强迫自己进入状态。 “只要一切配合好张医生，就算圆满完成任务。”杨洁心里给自己打气。 开始胰胃吻合阶段。 所有人都变得无比认真。 张谷也是有意提点众人，动作故意做的慢一些，让众人看清。做一些操作时，也讲解原理。 尤其是他还打算从杨洁身上回一波血，教出一个学生。就更加有意无意的提点杨洁了。 张谷用碘液消毒胃腔后，对杨洁道：“你用血管钳通过胃远端切口和胃后壁切口，夹住胰腺残端线尾，帮我把胰腺残端拉入胃内。” 这是用胃的酸性和血运来抵消胰残端劣势的重要一步。 杨洁早已经在脑海里，把这个操作预演了无数遍。 此刻操作出来，也很顺畅，没有出错。 张谷看胃后壁已经贴近胰腺胃部，便立即进行结扎浆肌层荷包线，完成浆肌层捆绑，接着将胰腺残端胃后壁粘膜层捆绑，最后将胃黏膜层的荷包缝线端进行结扎。 一系列捆绑操作行云流水，旨在用最快速度，将残端处理好，防止胰液流出。 “组长这操作好溜啊！真不像是第一次进行胰胃吻合的样子。” “难怪别人都不敢接吻合术课题，只有他能说服向主任开这个课题呢。” 几人在感慨张谷操作的同时，也在认真的吸收、琢磨这台吻合术的核心思路和细节要点。 姚娜已经开始脑海里构想着，如何才能用一套器械来实现这些细节。 可她发觉，要兼顾这么多要点，真的太难了！ 只靠一套吻合器，真能实现张谷说的那个宏伟的目标吗？ 第45章 你的陈述很精彩 终于，胰胃吻合术也进入尾声。 张谷在胰胃吻合口，以及胆肠吻合口旁放置引流管。 副手彭达则进行最后检查，关腹缝合。 张谷吩咐彭达：“监护患者12小时，然后做胃镜和胰管造影，检查吻合口，胃粘膜的情况，以及胰管的通畅程度。” 他又对旁边护士道：“术后胃管逐渐减压，降低胰胃吻合口的压力。” 组长的一条条指令下去。 众人都行动起来。 虽然手术是做完了。 但对于姚娜等人来说，一项重大的计划才正式开始。 她们要整理所有吻合术资料，把细节都抓出来，试着集成优化到一款吻合器上去。 …… 张谷则离开科研楼。 带着一份整理好的资料，找到向建华。 晃了晃手中的资料，张谷笑道：“向主任，可以去医学会申请经费了。” 向建华错愕道：“这么快？你都准备好了？” 张谷之前和他保证的是一周时间，可这才过去三天而已。 这时间，也仅够摸清楚病人情况，把手术预案做出来吧？ 张谷竟然把手术都给做完了？ 张谷将资料翻开：“空肠侧侧吻合、胃食管吻合、胰胃吻合，靠这三台吻合术资料，应该能把经费申请下来吧。” 前两台吻合术，向建华早已经翻看过。 他快速翻到最后的胰胃吻合资料。 手术资料，数据记录，非常齐全，逻辑分析比对，也显得很干练。 一看就是姚娜这位课题老资格的手笔。 认认真真的看了一遍后。 向建华脸上露出笑容：“你这胰胃吻合思路，还真有点意思。酸性胃酸和碱性胰液中和，抑制胰酶活性，减少胰酶对吻合口腐蚀，再加上胃管减压，减少胰瘘产生，胃壁丰富血运加快吻合口愈合……” “多种措施，多管齐下，胰瘘发生几率确实能有效降低。” “你这脑子，咋就这么机灵呢？” 向建华不吝啬对张谷的赞美。 三院，尤其是普通外科科，一直缺少这么一个吻合术顶梁柱的人才。 现在看来，完全能把张谷扶持上来，从而带动整个大外科的吻合术水平。 不过，这都是后面的事了。现在最关键是，抢在市一院之前，把课题经费争取下来！ 向建华啪的合上文件夹，大手一挥：“走！去医学会，申请经费！” 有了这份资料，他信心也足了。 市一院的课题组提前两周又怎么了？能拿得出这么有价值的吻合资料吗？ 张谷道：“我也去？” “对啊，你这位课题组长不去谁去？” “好吧。”张谷想想也是，上次刘全是课题组长，他可以不用到场。但这次他身为组长，这趟是跑不掉的。 医学会的课题项目经费，由项目评审组负责最终评估。这支评审组主要由医学会的几名领导，以及科技评审股室的成员构成。 张谷虽然身为医学会成员，但只是数量最为庞大的普通成员，平时也见不上这些领导。其中一大半人，张谷都是第一次见。 向建华就和几乎每个人都很熟悉。 一进入医学会大楼，向建华一路都在和人打招呼。 “向主任的名气，还真是大。” 张谷发觉，很多人和向建华说话时，都由衷的露出尊敬之色。 这些人再和他张谷说话，就只是礼貌性的点头致意。 咱还是太年轻，太嫩了。 来到项目评审组。 先把资料提交上去，评审组要先进行详尽的核实，评估分析，专家组论证。 两人则在旁边的小厅等待，近两个小时后，资料初审这关过了，这才受到召见。 “向主任，资料我们都看了，我们已经有了初步的判断和评估。” “现在请你最后做一次陈述，这将会一定比例上，影响到我们的最终判断。” 向建华把张谷往前面一推，笑道：“还是请我们三院的张谷医生，也就是这次课题负责人来讲吧。” 众人看向张谷，这么年轻？ 看样子，这都才刚加入工作没多久吧。都已经是课题组长了吗？ 这老向同志，也是真敢用新人啊。 几个评审组专家交流了一下眼神。 张谷第一次面对这种场面，也不怯场。 为了能拿下课题经费，这次他必须得好好表现了。 张谷将三份资料摆出来，道：“吻合术是一项大课题，所有肠胃领域的外科手术，几乎都要涉及到吻合术。” “在此之前，我改良了三种吻合术，通过在重建消化道阶段，改良吻合方式，达到了降低吻合口压力，避免吻合口瘘，抗反流，减少术中出血量，提高术后生活质量的效果，且都被证明是安全可靠的吻合方法。” 评审组众专家，都是微微颔首。 他们看过资料，自然知道张谷所言非虚。 而且这个年轻人表述流利，举止大方，不紧张，不急迫，将自己课题中做出的优势娓娓道来。这已经是很难得了。 不少人露出欣赏之色，这几种出色的吻合技术，竟然都是眼前这个年轻人的手笔，确实是年轻有为。 这时，张谷道：“在此基础之上，我们课题小组还有一个更进一步的构思。” “我们将所有吻合术资料汇总之后，试着将传统吻合器，进行改良和加工优化。” “并且经过我们课题组的论证后，一致认为，这款新式吻合器，具有一定的可行性，能将吻合术规范化，简单化，能助推吻合术的大范围推广。” 新式吻合器么？ 不少专家，都露出思索之色。 他们也看了张谷提交上来的资料，这几台改良吻合术，确实效果很显著。 但要说缺点，就在于对术者的技术水平要求较高。想要大范围推广开，必然具有一定的阻力。并不是每一家医院，都能找出优秀的外科吻合主刀。 这也是他们最后犹豫的部分。 “好，你们稍等，我们讨论后，将会做出最终决定。” 专家组讨论片刻。 “张谷医生，你的陈述很精彩，你的新式吻合器思路，我们一致认为很有前瞻性。” “我们也很希望你的课题小组，能成功做出新式吻合器。” “即便是课题不成功，这也为将来的科研人员，提供了一个优秀吻合术推广思路，所以，这项课题很值得做。” 听到专家们说这话，向建华的心，一下就踏实了！ 不过这小子竟然还藏着改良吻合器思路？回去要好好盘问盘问他。 第46章 回母校遇聚会 课题资金如愿批下来了。 回去的路上，向建华一脸的喜色。 “每年咱市三院，都是只能拿下三四个课题项目。而市一院，每次都能拿六七个，老是压咱三院一头。” 向建华笑道：“今年，加上今天的吻合术课题，咱三院也终于拿到了六个项目！咱和市一院终于也持平一次了！” 张谷笑道：“说明咱三院进步了。” “进步是进步，但还是得承认，你拿到了两个项目，在其中发挥了重要作用。” 要不是张谷，三院也就只有四个项目，和往年没差。 老向同志今天心情非常好，他带领着三院追赶了市一院一辈子，终于持平了一回。 “你那新式吻合器，有思路了？” 向建华深知，要改良一款已有的，并且成熟的医疗器械有多不容易。往往很多医生做一辈子手术，也改良不了一个医疗器械。 今天张谷在评估会上突然提出这个想法，还惊了他一下。 好在评审们觉得这是个好方向，即便不成功，也值得尝试。 张谷道：“有雏形了。” 张谷打算给向建华吃个定心丸：“在我的考量中，这个新式吻合器，是在传统吻合器的基础上，优化和增加四个部分。这四部分我都已经有了想法，但还需要课题组的慢慢揣摩和优化，等有了成品后，我再拿给你看吧。” 向建华眼睛一亮，竟然都已经进展到这个地步了吗？ 难怪张谷刚才敢拿出来说，原来他是真有底气。 看来，这款吻合器还真有几分可能，在课题结束之前诞生呢！ 张谷又道：“向主任，还有个问题。” “咱三院的实验室，条件还是有点差。” “我和姚组长商量了一下，我们还需要一个能制备新式吻合器，以及做模拟试验的实验室。向主任，您看看，怎么给我们协调一个好实验室。” 向建华摩挲着下巴：“具备这样条件的实验室，市一院倒是有两所，但如果去市一院做课题，那这功劳肯定要被他们分走一部分。” 向建华想了想，最终道：“这事你先别急，我给你问问，院委会也商量一下。” “好。”张谷知道，这背后肯定得涉及到和其他单位的协调，甚至是高层条件博弈，不是他现在的层次能参合的。 …… 市一院，科研楼。 “吻合术经费，已经给三院拨付下去了？消息准确吗？” 这个消息一传回市一院，做这项课题的众人都是惊了一下。 “不是说三院没人接这个课题吗？怎么突然之间，经费都已经下去了？” “听说是向建华的人，这老向还是有两把刷子的，不能不防啊！” “咱辛辛苦苦做了两周，结果到头来，胜利果实让老向给摘走了，有点不服气啊！” 一院和三院争了这么多年，每年都稳稳的压三院一头。 怎么今年三院和打了肾上腺素一样，蹭蹭的往上冒头？ …… 当张谷回到小组，把经费批下来的喜讯，和众人一说。 姚娜、彭达、杨洁都是喜笑颜开。 经费批下来，那他们就能真正安心的把课题做下去了！ 四个手术小护士也是满脸笑容，叽叽喳喳的说个不停。 张谷请众人出去庆祝了一回，顺便也给忙碌了几天的众人放放假，休息一下。 两天后，向建华给张谷打电话。 “小张，实验室找好了，是你母校的实验室。” 母校？原城医科大么。 张谷回忆了一下，原城医科大好像真有几间拿得出手的高级实验室。 不过他是没进去过的。 能进那几间实验室的，都是研究生师哥师姐，张谷是没那资格的。 向建华道：“我已经和副校长伍岩联系好了，你和姚娜今天去看看，能不能满足你们的课题要求。” “好，多谢向主任！” 张谷挂掉电话，叫上姚娜，前往母校。 这次去母校，有向建华的推荐，肯定能见上副校长伍岩一面，到时候，张谷打算顺便问问硕士研究生进修的事。 一个小时后，两人来到医科大老校区。 “这就是你母校啊。”姚娜笑道：“环境还不错嘛。” 张谷撇撇嘴：“那是近两年才扩建，加上绿化率也高了才好了一些，我刚读大学那两年，可没这么好。” “以前我还在这里食堂，宿舍楼，图书馆，系教室，实验室之间穿梭，一转眼，我都毕业了。” 张谷不由得感慨。 原城医科大学虽然只是个不出名的学校，但也承载了他很多回忆。 尤其是身旁的姚娜，还是一位来自魔都同济医科大学的硕士生，和人家这名校一比，就更相形见绌了。 正这时。 张谷发现，不远处塑胶操场走过来那群人，很眼熟。 那不是同班的同学么。 再仔细一看，班长，副班长，舍友等人，都在其中，总共有二十来个人。 这是搞聚会呢？ 舍友眼尖，也一下就看到了张谷。 “张谷，你也来参加聚会啦？你在qq群里没反应，我还以为你不来了。” 张谷眨眨眼，想起来自从那天他加入医学会的消息进群后，就受到很多人的@，张谷干脆就把消息设置成屏蔽了。 也就不知道这次聚会。 这时，班长等人也都过来了。 “是张谷，咱班第一个有编制，第一个加入医学会的！” 一群人都围了过来。 好几个人眼尖，看到了张谷旁边的姚娜。 “您是市三院的姚娜主任吗？” “哇！真是姚主任！” “姚主任是我追赶的目标来着，没想到今天碰到了！真荣幸呀！” 姚娜是以高学历高材生身份加入的市三院，班级里很多人，尤其是女同学，都拿她当目标。 “姚主任，您来我们大学是办事吗？” 这群人对姚娜的热情，比对张谷的热情高涨多了。 姚娜笑道：“我是来陪我们课题组长，考察实验室的。” 课题组长？考察实验室？ 众人听着就觉得高端！ 姚主任这种科研型医学人才，就是要搞课题科研项目的嘛！ “那您赶紧去忙吧，我们不耽误您的时间了！” 一群人都觉得姚娜的时间很宝贵，不敢占用她太多时间。 人群分开，让开一条路。 姚娜却没走，而是礼貌的笑笑，继续陪在张谷旁边。 第47章 你给大家讲两句吧 姚娜对众人笑笑：“张谷医生就是我们课题组长。” “今天是我俩一起来考察实验室的。” 人群都有点傻眼。 您刚才说啥？我耳朵是坏了吗？ 很多同学心里都是一抽一抽的。 这差距，怎么就越拉越大了勒！ 舍友羡慕的眼珠子都快突出来了：“你做课题了不说，你还是课题组长？你丫啥时候这么牛逼了？” 一群同学也都是不敢想象，张谷到底是立了什么大功，才会被三院高层任命为课题组长啊！ 难道三院就没有其他人才能做组长了吗？就眼前这位姚娜主任，同济医学院的进修生、硕士研究生，难道还不如张谷吗？ 班长咳咳了几下，化解了一下尴尬，拉住张谷道：“张谷，你要是不太忙的话，参加一下聚会，给大家讲两句吧。” 副班长也道：“对，你这么优秀，毕业后和火箭一样往上窜，肯定有不少心得可以给大家分享，给大家讲讲吧！” 舍友也凑了过来。 “张谷，咱班里一半的人都来了，而且咱这聚会是最淳朴的那种，就是一起走走过去的校园，找个空教室互相交流交流，中午在食堂吃饭回忆一下而已，你也来参加吧。” 张谷听了，这种最质朴的同学聚会倒是不错。 比他听说的许多攀比成风，互相暗中较劲的同学会要强多了。 张谷看了眼时间，倒是还早。 和同学们简单叙叙旧，不占用太多时间的话，也未尝不可。 但他今天是和姚娜一起来办事的，把姚娜晾在旁边也不好。 张谷目光看向姚娜。 姚娜笑道：“我反正也没事，看看你们这些活力四射的年轻人，也蛮好的，张组长，我就跟着你吧。” 一群同学们都是眼巴巴的看着 看看人家！这组长威严大的，堂堂姚主任都甘愿在旁边陪着他。 就两个字儿，羡慕! 众人找了间空教室。 不少人都互相聊起了曾经的趣事，以及毕业后这段时间的经历，学习、工作的心得。也有人找上姚娜，向姚娜请教工作经验。 这种纯粹的同学聚会，张谷还是蛮喜欢的。 不过他没清闲多久。 “张谷，你给大家讲两句吧。” “对，你是咱班现在前途最好的，肯定有自己的独门绝技，稍微给我们讲讲，也带带我们。” “是呀！你编制也有了，还加入了医学会，现在都要做课题了，我们真的好奇你怎么办到的呀！” “张谷给我们讲讲怎么做单位的试验课题吧！我们也想了解了解呀！” 一群人七嘴八舌的，都是想让张谷讲两句。 他们也想知道，明有姚娜在，为什么张谷还能当上课题组长，他到底强在什么地方？他们是不是也能取取经，做针对性提高？ 张谷暗自腹诽，我是外挂选手，就是再给你们讲经验，你们也追不上我啊。 我张谷开了挂啊！ 最终，还是推脱不得。 张谷走上讲台，面对着昔日的同学。 “那，我就简单说两句。” 众人顿时响起了热烈的掌声，台下的姚娜，也是报以微笑，同样鼓起了掌。 张谷道：“太深刻的话，我也不会说。” “我就说工作以来的两点感触吧！” 姚娜也目不转睛的看向张谷，想听听他会说出些什么。 张谷徐徐道：“我的第一个感触，是要珍惜提携你的人，我在三院这一路走来，出现了太多帮助我的同事和领导。” “他们给了我很多机会，提携我，帮助我，我对此无比感激，有些人的恩情，我会一直记在心里。” 张谷说着，脑海里不由得浮现出周东风、向建华等人的身影。 他当初学习的慢，不够机灵，周东风却愿意留下张谷，给他争取学习的机会。 后来稍有起色，向建华这位大佬又给了张谷无比的信任和支持。 想着这些，张谷的讲话不由得带有了感情色彩。 姚娜眼眸也柔和下来，她还是第一次听张谷敞开心扉。 原来这小子，心里装满的都是感激吗？ 真是个很好的小伙子呢！ 张谷道：“我的第二个感触，是要热爱医术。入行以来，我发现了很多可爱的人，他们每个人都有自己的理想和追求，无一不是对医术充满了热爱。” 张谷脑海里，想起了刘全，沈文婷，以及他自己。 刘全五十多岁，依然不停歇的学习，进步，宁愿摆低姿态叫他小张老师。对待胃镜下高频电凝切除等需要高精度的手术，也足够慎重，生怕因为自己的技术的问题而对不起患者。 沈文婷这个家里十几栋楼的拆二代，躺着就能收租，却为了自己的追求，毅然从医。虽然她从未明示过追求是什么。可每次电视上播放年度最美医生的时候，张谷能看到沈文婷的眼里，充满了向往的、期待的、追逐的光。 张谷自己，从传承自奶奶的精神开始，到后来每次治好病人时，看到患者和家属那由衷的微笑和感激，张谷便觉得很满足，觉得一切都值了！ 这些都是他的亲身感受，讲出来的感言，便自然而然的多了几分说服力。 “最后，我希望大家都能考入三院这个大家庭，或者是其他更好的医院，衷心祝福大家！” 台下再次响起掌声，有的人真听进去了，颇有触动。 有的人则面露不屑，觉得张谷很装，加入个医学会就牛了？尽说些虚的。 和部分同学们叙了会旧后，张谷便告辞离开。 校园林荫小道。 姚娜笑道：“刚才讲的不错！你那番话，都让我想起了我当初学医的初心。” 张谷不好意思道：“随便说了几句，姚主任见笑了。” 姚娜也笑笑，“选择学医，每个人的目的不同。起码，我发现了咱俩的共同点，咱俩的初心一样。” 张谷汗颜，姚主任找到和我的共鸣了吗？ 我怎么没找到呢…… “到教导楼了。” 两人收敛心思，迈入大楼，来到副校长室。 由于向建华和副校长伍岩已经打过招呼了，所以一来，两人就受到了伍岩的亲自接待。 </br> </br> 第48章 改良消化道吻合器 双方客套几句后，进入正题。 “伍校长，向主任应该和您说过了吧，我们想先看看实验室。” 姚娜道：“如果实验室条件符合的话，我们希望能借用贵校的实验室，大概在一个月的时间。” 伍岩笑道：“都不是外人，老向在电话里说过这事，待会我叫杨主任带你们去看就是了。” 一句话，拉近了众人的关系。 伍岩的目光看向张谷：“小张是咱学校毕业的吧，没想到现在都在三院做课题组长了，是咱学校的骄傲啊！” 张谷被夸的都不好意思了：“也是靠了向主任提携，以及姚主任的帮忙。” 伍岩哈哈一笑。 “老向还说过一个事儿，你想进修硕士是吧？” 张谷都没提，伍岩先主动提出来了。 张谷对伍岩的好感大增，这其中固然有向建华的作用，但这伍岩也确实是八面玲珑，是很会说话做事的领导。 张谷连忙道：“我想再进修学习，提高自己。我还有个不情之请，希望能尽快读研，最好在这几个月内。” 张谷的任务时间，只有两个月。 伍岩道：“读硕除了参加统一招考，剩下就是特招保送了。” “下一次统招，那得等明年了，你要想今年读硕，那就只有特招保送这一条路。” 伍岩考虑了一下。 “老向在电话里，也曾详细介绍过你的情况。不过你最好还是整理一份纸质档案，我好提交到院里，方便院方考量。” “应该的。”张谷道：“最迟明天中午下班前，我就把档案送过来。” …… 张谷和姚娜考察了实验室，完全符合他们的要求。 很快，整支三院吻合术课题小组，全员搬了过来。包括张谷等四名医生，以及四名手术护士，再加上几名向建华从各医院协调的各种需要做吻合手术的志愿者病人。 实验室中。 姚娜等人已经从之前的吻合术中，总结出了大量的细节资料。 她们面前摆着一个传统吻合器，在吻合器旁边是各种试验的草稿图纸。 张谷站在最前面道：“说一下我的思路，也算是为大家搭个框架，你们可以往这个框架内添加细节。” “这款改良吻合器，我打算是添加和优化四个装置。” “第一个装置是顶胃圈，它要起到矫正食管、胃吻合口大小的作用，你们的细节规划上，要注意固定一个范围数值，以做到吻合器能顶住牵拉杆上滑动的胃壁，这样才能让术者切出胃侧吻合口的大小范围合规。” 本来众人的头绪万千，之前的思路走了不少弯路。 张谷这思路一提出来，就等于给众人定了方向。 “第二个装置是穿胃锥，它的作用在是引导牵拉杆穿过胃壁，你们在细节规划上，要让穿胃锥做到精准定位，避免因为主刀个人能力的原因，导致定位孔切的过大而出现偏心吻合的问题。” “第三个装置是鼻饲管牵引环，它的作用是解决鼻饲管的送入和送回难的问题……” “第四个装置是食管残罩端，它的作用是罩住食管荷包结，覆盖修剪多余部分……” 张谷将每个装置需要做到的效果，全部明确给众人，让众人少走弯路，把众人的聪明才智，都集中在正确的道路上来。 姚娜琢磨片刻，眼睛越来越亮。 “不错呀！之前我们还在考量怎么改造，各种方案都有，每个人都不同，乱纷纷的。始终没有一个完美的方案，能囊括所有吻合术的细节需求。” “而你的这四种装置，几乎囊括了绝大多数消化道吻合重建的情况。我们只要完善优化这四个装置，往这上面动脑子就好了。” 彭达听了，直接请战道：“组长，你这方案，比我的优秀多了！你分配任务吧！我来集中优化哪一部分装置？” 杨洁道：“组长的思路真全面，我想了几个装置，却始终不能覆盖所有需求，我怎么这么笨呀！” 有了张谷这框架思路，几个人剩下的工作，就具体多了。 只需要将这四个装置进行细化，深入考量即可。 …… 对于吻合术课题，向建华也在持续关注着。 每隔两天，向建华都要亲自过来一趟，有时候也适当的给众人提提意见，把把关。 尤其是当他看着吻合器的雏形一点一点丰满起来，向建华都有点小激动了。 他做了大外科主任这么多年，深知吻合术现状。这款吻合器真做出来的话，那不仅是减轻了吻合术主刀医生的工作量、精准了手术操作，更是广大行消化手术患者的福音。 随着手术进度前进，吻合器的四个装置的规格，也越来越清晰。 向建华和副校长伍岩商量了一下。 从此之后，张谷所在的实验室，实施保密规定，其他人员不得靠近。 在此期间，向建华也去参加市里卫生系统的大会。 同行的市一院同僚，和向建华旁敲侧击的询问三院吻合术课题的内容、进展，想知道三院是凭借什么抢走了课题经费的。 向建华笑而不谈，一点都没透露。 只说等课题结束后，课题结果肯定会让你们大吃一惊的。 有的人觉得向建华是在吹牛，吻合术课题嘛！无非是让吻合术做的更优秀而已，还能有多惊人？ …… 原城医科大，实验楼里。 “听说前面那间高级设备实验室提高了保密标准，也不知道是哪位大佬在里面做试验。” 几个医科大研究生师哥师姐路过这里，要前往前面的实验室。 “听说是咱的一位本科学弟带的队。” “本科学弟？这都提高保密等级？他到底是在里面做什么课题呀？竟然这么牛？” 即便是他们研究生的试验，即便有导师带着，也很少遇过需要提高保密等级的。 越是保密等级高的，往往试验内容越是重要、珍贵。 难道说，本科学弟的课题内容，比他们的还要牛？ 实验室。 随着吻合器改良装置越来越完善。 张谷的课题小组进行了最后的实例手术阶段。 通过实际的手术应用，来最后完善吻合器各处细节。 经过了几次实例手术的验证、完善后。 新式吻合器终版，终于确定了下来！ 第49章 内部成果展示会 实验室中。 张谷和姚娜成了旁观者，只是做着手术数据记录的工作。 这是实验室中的最后一台手术。 目的是验证吻合器终版的效果。 此刻的手术台上，主刀是杨洁，副手是彭达。 看着杨洁利用新式吻合器，将吻合术做的规规矩矩。 姚娜笑道：“组长，以杨洁的吻合水准，要是能顺利做好这台吻合手术，那就说明咱的改良吻合器成功了吧？” 张谷嗯了一声。 他心里暗道，这台手术能成功的话，那不止是改良吻合器成功了，我还能完成一次带学生任务呢！ 手术台上，杨洁第一次主刀一台吻合术，刚开始也相当紧张。 但想到张谷就在旁边坐镇，她顿时有了依靠，多了几分信心和胆量。 四个小时后，吻合手术也终于到了末尾。 杨洁缓缓牵出鼻饲管，旋松对合压紧螺栓，使吻合器轻松退出吻合口。同时从胃残端外缓缓牵出鼻饲管，剪断牵引缝线，将人造胃底绕食管，加固缝合吻合口两针。 张谷看的微微点头，当初他用食管侧和胃残端，人工造出一个胃底，是靠着本身硬操作来完成的。 对拥有市级资深水平的他来说没什么，但其他人想做到这一步却不容易。 如今，即便是硬操作不如他的杨洁，也能在这款新式吻合器的辅助下，完成人工胃底的打造。 张谷颇为欣慰，这就是他做这款新式吻合器的原因。 呼！ 手术核心吻合部分终于完成，杨洁自己都松了口气。 刚才手术中，她可是出了一身的汗。 此刻，终于轻松了！ 副手彭达做完最后的收尾工作。 手术一结束，两人就兴奋的过来：“组长，我们成功了！” 杨洁喜滋滋的道：“没想到我能这么快的独立主刀一台吻合术，这离不开组长和副组长的教导！当然也离不开这款吻合器的辅助。” 彭达连忙道：“也离不开我这副手的帮忙。” 姚娜满脸笑容：“最关键是，这标志着咱这吻合器，初步获得成功了！距离吻合手术的大面积推广，又近了一步！” 所有组员都非常高兴。 张谷和众人庆祝了一会儿后，来到旁边的小办公室。 查看脑海。 之前的几台试验手术，给了几张熟练度卡。 张谷跳过这些，重点看向后面。 “果然，完成了一次带学生的重复任务。”张谷满意了。 爽爽哒！ 奖励了2张熟练度中级卡，3张随机卡。 随机卡一开，全是熟练度初级卡。 “我这卡池，不知不觉间，也积累了不少了。” 目前他有技能空白卡3张，熟练度中级卡9张，初级卡更多，达到了18张！ 真的多，这简直是以前的他不敢想象的！ 张谷觉得，是不是可以稍微浪了一浪了？ 把这些卡，全部变成自己的硬实力？ …… 张谷这边课题一完成。 向建华就来了话。 说三院打算专门召开一次内部成果展示会。 由张谷和姚娜两人展示课题成果，让向建华、周东风、急诊科冯榕、分管业务的副院长王平这些人，给最后提一提问题，把一把关。 集三院外科的顶尖力量进行最后的把关论证。 看得出，王平等人都非常重视新式吻合器。好不容易做出了这么好的东西，可别出什么纰漏。 如果有问题、缺陷，也能通过这次展示会，尽早发现，尽早解决。 …… 三院行政楼，小会议室。 副院长王平，向建华、冯榕等人列席。 周东风关上门，反锁了。 王平拿笔敲了敲桌子，道：“这次会议内容，不能泄露，资料不能外传，至少要保密到课题公布、文章发表后。” 所有人都默默点头。 “好了，张医生，开始吧！” 张谷站上台，打开ppt的同时，将新式吻合器实物也展现在众人面前。 “各位领导，这就是我们改良款新式吻合器。它的四个部分名称，想必你们已经有所了解。下面，我来详细解释一下，我们小组为什么要把它做成现在这个样子的原因。” “先说顶胃圈。” “我们最初规划的顶胃圈，要比现在的终版更大，但最终它呈现的样貌，是一段壁厚15毫米，长七毫米，内径与牵引杆外径相同的硬质管。” “我们分析了传统吻合器在吻合手术中的表现，发现在刀圈和牵引杆之间有缺陷，手术中，往往会让刀圈切出的吻合口偏小或偏大。” “于是，我们将顶胃圈设定为现在的大小，通过实践，它能让吻合口直径通畅，从根本上避免术后吻合口瘘狭窄的发生。” 张谷在上面侃侃而谈。 将每一个部分的装置，设计初心和改良思路历程，考虑因素以及能达到的效果，都一一展现出来。 王平、向建华、冯榕这三位外科领域的大佬，听的无比认真。 王平和冯榕，听的更是眼中异彩连连。 尤其是身处基层一线的大佬冯榕，一直推动着急诊科吻合术进展。他更能明白这样一款吻合器，会给急诊科的吻合工作带来多大的便利。 “这玩意，简直是吻合医生的最佳帮手，这可太棒了。” 王平道：“小张和小姚这个组，当真是搞出了不得了的构思。” 向建华虽然之前三天两头往实验室跑，但这还是他第一次系统性的听张谷阐述吻合器设计构思，听的也是频频点头。 等张谷说完，换姚娜上去，又从实例手术的角度，阐述这款吻合器在手术中的具体表现。 等两人都讲完。 台下顿时响起了长久的掌声。 王平带头鼓了会儿掌后，压了压手，道：“别忘了会议的目的。先提问题，论证一下有没有明显缺陷。” 众人开始商量，拿着新式吻合器鼓捣了好半天。 三位大佬有疑问的，直接就现场询问张谷。 周东风发现，他在这场会议中，完全变成了跑腿、递资料，端茶添水的打杂小弟。 这种事，以前可都是他的学生干的。 现在，他的学生却在受着院里几位大佬的检阅。 周东风瞅了张谷一眼，非但没有因为打杂而不高兴，反而觉得他能有这样的学生，而自豪！ </br> </br> 第50章 腹黑的向主任 几位大佬参考着张谷的几台试验手术数据，进行了一场头脑风暴的论证。 最终一致认定。 这款新式吻合器，没有大的缺陷，课题结果完全可以往医学会报了！ 王平分配任务道：“小张，你和小姚两人，负责整理资料，尽快将课题过程形成文章，发表出去。” “向主任，你负责提交医疗器械试验性审批，争取早点批下文件来，早日在临床上应用。” “冯主任，让你科里的彭达、杨洁两位医生，先收收心，最近先别透漏吻合器的消息。” 众人都接了任务。 …… “又要写文章了。” 张谷上次发表了一篇吻合术探讨类文章，只有两台手术数据支撑，文章的含金量并不高。 但这次，有了新式吻合器，和一个课题的大量数据支撑，足以正式发表一篇重量级的文章了。 再加上姚娜这位课题老手的帮忙，数据整理、文章撰写等工作，简直不要太轻松。 几天时间，两人就把文章搞出来了。 张谷第一时间联系邱主编，把文章投稿出去。 省《当代实用医学》杂志社。 特殊的邮箱提示音响起。 这是邱主编专门设置的声音，只有二十位作者的邮件声音是特殊的。 邱主编本来在旁边有事忙着。 听到这声音，连忙过电脑跟前查看。 “是张谷张医生的投稿！” 自从上次张谷发了一篇封推主打级文章，再加上总编的亲自撰文，邱主编就非常重视张谷。 一查看。 这篇文章，又是引起了他的高度重视。 这种改良医疗器械，简化手术流程，革新手术方式的大举动文章，简直比上次还要重量级。 杂志社出于慎重，还专门和三院进行了确认。 三院表示，支撑的课题数据完全真实，可以向杂志社提供术野视频，以及提交试验性审批的申请书书文编号。 经过核验后，杂志社才彻底放心。 于此同时，杂志社上上下下也是高度重视这篇文章。 这种重量级文章，值得好好运营一下！ 邱主编也被总编当众表扬。要求其他编辑也向邱主编学习，以后多收这种优秀投稿。 …… 几天后，新的一期《当代实用医学》杂志发布了。 线上，杂志社封面，印着大大的一行字《改良吻合器面世吻合术或将迎来新的变革》，副标题则是文章标题《改良吻合器在消化道重建中的应用》。 线下，每一本杂志封面多加了一页彩页封图，专门重推了这篇文章。每一个杂志社发售点，还专门做了宣传海报。 这种线上线下联动的重量级重推，可以说杂志社一年都不见得有一回。 …… “新的一期出来了！” 向建华一刷新，就看到了医学杂志官网公布了，然后立即把电子版链接下载下来，给张谷和姚娜两人分享过去。 “一院的那几个家伙不是非想知道，咱三院课题做了什么内容吗？” 向建华有点腹黑的一笑：“我这就给他们转过去。让他们知道知道，咱为啥能把课题经费申请下来。” 他在微信上，找到市一院的几个联系人，将电子版链接转发分享了过去。 然后有点春风得意的走了。 手里还随时抓着手机，似乎在是等着市一院的那些人的回应。 张谷还是第一次见到老持稳重的向主任，竟然露出这样腹黑的一面来。 或许只有把竞争了一辈子的市一院踩在脚下的时候，向主任才会展露这一面吧。 姚娜看了一眼文章，一下就看到了作者那一栏。 张谷，姚娜。 姚娜有点埋怨道：“张谷，你怎么把我也写上去了？这个课题，几乎全是靠你推动的，主要功劳全在你身上。” 张谷笑道：“你是姚副组长嘛，没有你怎么行？你可提了不少可行的细节改动呢。” 姚娜虽然嘴上埋怨着。 但能看得出，她还是非常高兴的。 在这种重分量，很有可能要影响深远的文章下面留名，是姚娜这种科研型医学人才的最高追求了。 正这时，姚娜手机响了。 “嗯？这个同济大学的同学，好久都没联系了，怎么现在突然联系我？” 张谷笑道：“估计是找你借钱。” “要么就是要结婚了，找你随份子。” 姚娜笑着白了张谷一眼：“她和我一样大，孩子都十岁啦！” 姚娜顺手接了电话，就听对方道：“姚娜，我刚看到你们山省的一家医学杂志上，发表了一篇改良吻合器械类文章，那上面的第二作者是你吗？” 姚娜笑道：“是我。” “恭喜啊！那篇文章我看了，非常有意思！我估计会在消耗道吻合领域，引起行业内的很大关注呢。” “这第一作者张谷是谁？是你的同事吗？” 姚娜看了张谷一眼：“对，是我的课题组长。” “那一定也是个非常厉害的人。” 两人客套了一会儿，挂掉电话。 姚娜看向张谷：“看看，我同济大学的同学都在打听你了，有了这篇文章，以后你就要出名了。” 张谷还是很清醒的，道：“怎么可能出名，最多只是行业内，消化道吻合领域的一部分人注意到而已。” 这时，张谷的电话响了。 一看名字，竟然是一院耿博忠。 姚娜一看到这个来电显示，也是惊了一下：“你竟然有一院耿老的号？哦对！上次你们互留的。” 张谷接通电话，耿博忠开口便道恭喜。 “小张，你可以啊！上次就看出你在吻合领域的天赋了！” “我就知道，你早晚能在吻合领域搞出一番事业来！” 张谷连忙道：“多谢耿老夸奖。” 耿博忠笑道：“上次我走后，托人打听了一下，才知道你还没有编制。我想把你要来市一院，结果就听说你正式入编市三院了，真是可惜啊！错过了你这么个吻合人才。” 耿博忠话里话外，都流露出惜才之情。 尤其是这次市一院也搞了吻合术课题，结果输给了市三院的张谷。耿博忠知道后，就更加惋惜了。 当初慢了一步，导致今天一项这么棒的课题成果归了三院。 太遗憾了。 第51章 高额分红 刚挂掉一院大佬耿博忠的电话。 彭达和杨洁来了。 “组长。” 这声组长，透漏着无比的亲近。 张谷笑道：“课题都结束了，还叫组长？” 杨洁眉梢上满是喜色，道：“一天是组长，终生是组长！” 彭达眨眨眼睛，笑道：“你们知道杨洁为啥这么高兴吗？刚才有好多个电话打过来，都是听说她参加了吻合器械改良课题来恭喜的，说她这下要牛逼了。” “当然，我也有好多朋友、同学打过来电话恭喜我的。” “总之，好多人都注意到了最新一期的《当代实用医学》，那大封面，那大彩页，咱这个小组，可算是出了一把风头！” 两人脸上，都是满满的抑制不住的笑意。 看得出，参与这个课题，让两人都收获了不少羡慕的目光。 姚娜和张谷也对视一笑，他俩也一样。 最后，还是张谷这个组长发话：“好了，都各回岗位工作吧，等以后有机会了，咱几个再合作。” “好嘞！” “那组长再见！” “回头见！” 几人离开后，张谷终于清净了。 张谷拿出手机。 “上次把班级群屏蔽了，连聚会都给漏了，看来还是不能屏蔽，别给漏掉什么重要的事。” 张谷取消班级群的屏蔽。 “滴滴滴，滴滴滴，滴滴滴……” 急促，猛烈，泄洪一般的滴滴声，瞬间狂轰乱炸着张谷的耳朵。 这是咋了？ 手机要定向爆破了吗？ 定睛一看，班级群里正在进行着热烈的讨论，每秒钟都有好几个人在发言。 “大消息！大消息！半个来月前聚会那天，咱不是碰到张谷了吗？他不是说要找实验室做课题吗？” “是啊，怎么了？” “今天他的课题成果出来了！你们快看省《当代实用医学》杂志！” “算了，还是我转给你们吧！” 一张制作的美轮美奂的大封面电子链接，出现在群里。 一分钟后，群里直接炸了。 无数条消息冒了出来。 “我擦！这是什么神仙推荐力度？张谷这么牛吗？@张谷！快出来看看！你要腾飞了！专业医学杂志给了你超大的推荐力度！” “你们看这推荐语！革新吻合术领域的手术方式，我的妈呀，这么牛逼的吗？@张谷” “我同学里出一个这种牛人，我能吹一个月啊！哈哈！@张谷” 班长：“自叹不如！要不是那天亲眼见到张谷才刚开始找设备实验室，我是怎么都不会相信他能这么短时间，就做出这么宏伟的课题的。” 副班长：“同叹服！上学的时候，这家伙一直在隐藏实力的吗？这突然爆发出来，把我吓的腿都软了，@张谷，快出来安慰我！” “算啦，都别羡慕了，咱还是老老实实备考吧，马上各大医院就要出台今年的招考简章了。” “复习吧复习吧！争取早点考编。我也想考三院了，到时候找张谷带带我。” “对对对！有这层同学关系在，咱到时候就去找张谷，或许到时得叫张主任了！@张谷，张主任您好，提前巴结一下可以吗？” 张谷无语，你们聊天就聊天。 每个人都@我一下干吗？ “算了，还是把群屏蔽群吧，不然这群人老@我。” 一屏蔽群，顿时安静多了。 “不知道行内人，都是怎么看待这款新式吻合器的？” 张谷打开电脑，上了医学会论坛。 这是全国临床医生的交流论坛，分为大大小小几十个板块。 张谷点进外科大板块-消化道领域。 “不知道有没有帖子提到我这新式吻合器。” 要是没人提，张谷打算自己披个马甲号，上去发一下，看看消化道领域的同行们是怎么看待的。 这一翻帖子，还真有一个主贴，把最新一期的山省《当代实用医学》电子期刊链接给贴出来了，讨论的正是张谷的新式吻合器。 张谷兴致勃勃的翻看了起来。 “咦？这是把吻合器改良了，简化吻合手术，起到辅助更精准的作用了吗？听起来不错啊！” “可惜，还没经过试验性审批环节，具体功效只能等大范围临床应用了。” “希望快点审批下来，早点应用在临床上，消化道吻合术太难了，太考验操作啦！每次我做一台吻合术下来，都是浑身一身的汗！” “同期待1！” “看效果部分，这款吻合器能减轻我们很多工作量，而且能让一些新手快速成长为主刀，感觉不错呀，很期待！” 翻了几页回帖，基本都是说好的，期待的。 张谷的嘴角不由得一翘。 他注册了个马甲号，回帖道：“竟然能做出这种东西，这位张医生确实牛逼！佩服呀！” 发完贴，张谷又刷新了好几遍，看没人喷他，这才放放心心，满足的下了论坛。 …… 稳新医疗公司的方琼，打电话来。 想约张谷出去。 说是想谈这款新式改良器的签约合同。 双方之前合作的挺愉快，稳新公司还破例给张谷更换了分红合同。 总之，合作基础良好！ 方琼拿出一份合同来：“张医生，您看看新合同。” 在张谷查看合同的时候，方琼也在仔细打量张谷。 她对这个年轻医生充满感激的同时，也越来越好奇了。 他这么年轻，怎么就能接连发明和改良出新式医疗器械呢？ 这速度，简直比她公司研发部的那些老学究还要快呀。这还是在他主业是临床手术医生的前提下！ 张谷突然道：“方琼姐，这分红比例，这么高？” 方琼笑道：“咱们已经不是第一次合作了，再加上公司特别看好你这次的新式吻合器，所以就给了你老人的待遇。” “哦，好。”张谷点点头，签下了自己的大名。 这笔合同一签，他银行卡上又会多出一大笔钱。 用来干嘛呢？ 先给老爸老妈打一笔回去。 剩下的，张谷打算换个环境好的、距离三院近的出租屋。 这时，沈文婷打来电话。 “张医生，宣传科的董科长来了，你今天下午能回来吗？” “能啊，两点准时回去。” 张谷琢磨着，董科长是不是又要来给他做宣传资料了？ 上次写了个手术台铁人，搞的全院人尽皆知，这次是来给我美化形象的吗？ 第52章 硕士生保送 下午，张谷回到三院。 路过胃镜室，正好碰到刘全主任和陆冬冬。 “小张老师，恭喜啊！” 刘全笑道：“听说你吻合课题做完了。” “你可真是太牛了，一个课题周期，竟然带我做了一次课题，又带姚主任做了一次课题。咱三院你肯定又要出名了。” 张谷心里一动，今天下午，宣传科的董科长写宣传资料，该不会从这个角度切入吧？ 到时候叫他啥？课题铁人张谷？ 陆冬冬听到动静，也从胃镜室冒出头来：“张组长好!” 张谷笑着和这两个老熟人打过招呼。 接着赶回普通外科。 值班室里，张谷见到了沈文婷、周成和冯学斌。 “董科长呢？” 沈文婷指了指前面：“在医生办公室等你呢。” 周成和冯学斌眼里，满满的羡慕。 张谷和两人笑着打过招呼，来到医生办公室。 还是上次的两人，宣传科的董为华和扈刚。 董为华长着一张喜人的笑脸，一看张谷来了，更是满脸堆笑道：“张医生，快来坐，院方又给我指派任务了。” “这次，要让我们宣传科全力宣传你的新式吻合器。” “如果说上次的宣传对象，是咱本院的医务工作者的话。” “那这次，宣传对象就是院外的老百姓和其他医院，刘院长的意思是，要让所有人，都知道咱三院的硬实力！正面提升咱三院的形象！” 张谷暗暗松了口气。 看来“课题铁人”这个名号，是不会出现了。 张谷道：“我这一个改良新式医疗器械，能有这么大作用吗？” 董为华笑道：“这是个很好的切入点嘛！每一次咱三院有展露实力的机会，我们都可以宣传造势一波，三院的高大上形象不就慢慢塑造起来了嘛。你有空的话，我们耽误你半个小时？” 还是和上次一模一样的流程。 “行，我全力配合院方的宣传。” 张谷满口答应下来，这种宣传，对他个人和三院是双赢。 …… 三院这边的宣传还没铺开。 原城医科大学那边，早已经在官网上发布了一篇公告。 《新式消化道吻合器在我校高级实验室诞生，欢迎科研人才来我校落户》。 张谷一看这标题，就知道原城医科大学和三院的想法一样，都是借着这次切入点，提升本校的正面形象。 写这标题的人也很牛，一个简短的标题，透漏出4个信息点：1，我校有高级实验室，设施条件雄厚。2，新式吻合器课题在我校做，说明我校有一定的软实力、吸引力。3，我校鼓励科研课题，否则也不会大肆宣传。4，科研人才赶紧来吧，说不定你也能做出这么优秀的成果。 张谷砸吧一下嘴巴，学校写出这则标题的人，真应该上三院宣传科来上班。 副校长伍岩，也给张谷打了个电话。 让他有空去学校一趟。 难道是保送研究生的事儿，有着落了？ 研究生任务是张谷现在唯一的主线任务。 所以张谷一听伍岩召唤，抽了个空就赶往母校。 副校长办公室。 伍岩笑眯眯道：“你研究生的事儿，定下来了！” 张谷一听这话，心里就踏实了。 “这么快啊？” 伍岩笑道：“本来校方还在慢慢考量中。可你这篇吻合术文章一出来，就发挥了大作用！” 伍岩将一本带有额外彩页的《当代实用医学》放在桌子上。 “校方认为，你这款新式吻合器，影响力绝不止于此，将来等试验性审批批文下来，大规模临床应用后，应该还会产生更加深远的影响。” “这时候用一个研究生名额，换来将来的一个人才，校方绝对是赚大了。” 伍岩这番话，完全不是站在校方的角度上，而是把张谷当成了自己人。 这领导，太会说话了，让人不由得就产生了几分亲近。 紧接着，伍岩又放出一个重磅炸弹！ “不止如此，校方还打算更进一步。” “因为你是本校的本科毕业生，校方还愿意把你保送到省医科大研究生。” 张谷一听，厉害了，这不是冯学斌的母校吗？ “所以摆在你面前的，是两个选择。” “一是保送本校的研究生。” “二是保送到省医科大的研究生。” “省医科大的优势，是含金量更高一点，但比起国内重点医科大学，也高的很有限。本校的优势，则是校方对你极为重视，将来各种资源也会向你倾斜，并且充分尊重你在职三院的情况，会给你足够的自由时间。” 伍岩笑眯眯道：“不论你选择哪一条，都算是校方看好你的将来，提前投资你了。” 张谷听的心潮澎湃。 这好消息来的太快、太多，一下子消化不了啊！ 张谷先感谢了伍岩校长和校方，然后在心里一阵衡量。 怎么选呢？ 从感性角度讲，当然越是名校越好。省医科大虽然不算名校，但在山省内还是挺吃香的，比原城医科大高了一个档次。 从理性角度讲，这硕士研究生，只是张谷的一个任务，上哪个也是上，只要能完成任务即可。 对张谷来说，学习提高最快最稳的方法，并不是读硕，而是他的外挂。 一切选择，还是要看怎样更能让外挂发挥作用。 说白了，张谷只是要一个硕士的头衔，所谓的头衔含金量，对张谷来说意义也并不大。 将来张谷将几台手术技能升到国医级别，那含金量比任何学位头衔来的都要高。 伍岩所说的本校优势，反而有点打动到张谷。 不论是资源倾斜、校方重视，还是足够的自由空间、时间，都是张谷最看重的。 这等于是给他的硕士生涯，充了lv12的特权vip啊！ 这样，他更有充足的时间和精力，来获得外挂奖励了。 张谷道：“我做好决定了。” 伍岩等待着张谷的回答。 张谷笑道：“我还是继续读母校的硕士研究生吧。” 伍岩一下子笑了。 “聪明人！” 伍岩道：“学校将来对你的资源倾斜，绝对不会让你后悔今天的决定的。” “待会儿让杨主任带你去走一下手续，等明天，你再过来一趟，选一下导师。” “好。” 等张谷从学校出来。 他已经成功入读原城医科大硕士研究生了。 张谷打了个出租车。 咱也是硕士生了，是时候回家一趟，让父母也高兴高兴了！ 第53章 我能选你吗 晚上回到家。 刚进楼道，张谷就听到一阵男女合唱。 准确的说，是男女合嚎。 一开家里防盗门，更刺耳了。 “这干啥呢？” 父母正拿着个便携小话筒，带着耳机，对着手机干嚎。 “k歌呢！隔壁老郑两口拿了a评分，我和你妈唱好几遍都只是b评分，这不行啊！” “咱得超过老郑啊！” 这时，老妈把手机往沙发上一扔：“评分又是b，不唱了，儿子回来了，给我儿子做好饭去。” 张谷笑道：“先等等，我先说个好消息。” “我读硕了。” “啥？”张五岳赵惠兰两人没听懂。 “读硕士研究生了，还是咱原城医科大学。算是保送在职的，往后既能继续在三院上班，又能同时读硕。” 老妈和老爸一听这话，眼睛都亮了！ “哎呦！你小子不得了啦，竟然学历又高了！” “这是咱家学历最高的人了吧？真是光宗耀祖了啊！” “不得了不得了！咱儿子就是棒！” 两个人高兴了好一阵，饭都忘了做了。 “今晚咱家出去庆祝，吃顿好的！” 张谷腰包鼓了，大手一挥，带着老爸老妈，就去了市里远大旋转餐厅。 正是上次女同事一家请他的那间豪华餐厅。 “在这吃着饭，还能转着看夜景啊？” 父母两人忍不住到处看看，为了不给张谷丢人，又装出一副见过世面的样子。 张谷笑道：“这是咱市最高的建筑，转一圈能把整个原城夜景都看遍。” 父母点点头，享受着美食、夜景，以及出息的儿子带来的喜悦。 赵惠兰道：“儿子，你上次突然往家里银行卡，打了一大笔钱，我和你爸都没敢动。” 张五岳也道：“你怎么赚的？竟然那么多钱？” 张谷笑道：“绩效发的，我做了个课题，就是靠课题成果才特招的硕士。” 两人放心了不少。 赵惠兰笑道：“这笔钱攒起来，给你将来买房、娶媳妇做彩礼用。” 张谷：“你们平时就用着吧，我工作有起色了，往后绩效会越来越多的。” 父母两人只是笑。 赵惠兰想起了什么，道：“你读硕士了，明天我得回你外公家一趟，把这好消息和你外公外婆说说。” 张五岳笑道：“我也回老家一趟，和你爷爷奶奶说说，让他们也高兴高兴，咱老张家也有高学历人才了！” …… 翌日，张谷回到市里，去了一趟原城医科大学。 找到副校长伍岩，商量选导师的事儿。 伍岩将一沓名单拿了出来：“选吧。” 这么随意？ 全校导师任他选吗？ 张谷看了几眼，疑惑道：“伍校长，这几位导师不是已经满额了吗？我还能选？” 伍岩眨眨眼，道：“你身份特殊，多加你一个也行。” 张谷差点忘了自己是特权vip。 翻看了一遍，却是没有找到合适的人选。 张谷道：“伍校长，我跟哪位导师，在时间上会最自由？” 伍岩没想到张谷会这么问，他都楞了下。 那一沓名单，他把最优秀的几个导师，已经摆到最前面了，结果张谷却是想要最自由的导师。 伍岩开玩笑道：“跟我是最自由的，我都忙的没空带你。” 张谷：“那我就跟你了！” 伍岩有点诧异，给张谷解释道：“你确定？我同时兼顾行政工作，教学工作，带教工作，科研工作，往往好几天都忙的脚不沾地，没多少时间带学生的，我的试验课题，经常都是靠学生自己做的。” 张谷笑了：“这就最适合我的了，伍校长，您能带我毕业就行。” 伍岩道：“你考虑清楚啊。” “考虑清楚了。” “那行吧，既然你有自己的追求，那你就别走专硕，走学硕吧！不用转临床，就还在你三院上班。” “至于半年的基础课程，有时间就来听听。” “等有了科研课题，我再叫你过来。” 伍岩翻了下时间表：“近两个月内估计是没课题了，你记得有空过来听课就行。” “好的伍老师。”张谷立即把称呼都变了。 …… 【任务完成：两个月内进修硕士研究生。】 【发放奖励：新领域空白卡一张，手术持久卡（24小时）一张。】 “终于完成硕士任务了！” 这个任务前前后后用了一个多月时间，此刻终于拿到奖励，张谷还是蛮爽的！ 尤其这新领域卡，终于拿到手了！ 点开小问号。 “新领域空白卡：可指定开启一项外科手术领域，开启后，方可学习该领域内的手术技能。” 张谷笑了。 他现在会的手术技能，全部是在肠胃领域之下。 而有了这张新领域卡，他就能尝试涉及心胸外科、神经外科、肝胆外科、骨科、急救科、眼科等领域了。 “我啥时候才能像向主任那样，医术涉及三个领域，问诊辨识能从各个角度出发，那才是真正的一方大佬啊！” 听说一院的外科大佬耿博忠，最专精的虽然是肠胃领域，但在胰腺外科、泌尿外科、肛肠外科方面也毫不逊色。 为什么他们是名医？ 因为在遇到综合性的、涉及多个领域的复杂疑难手术时…… 名医往那一站，就是权威。 暂时，张谷还没想好他要涉及的第二领域是什么，先把卡攒起来，将来再说。 而且他在肠胃领域的基础都还没打扎实，现在言说涉及新领域，为时尚早。 还有一件事，张谷最是在意。 “主线任务今晚刷新啊！” 张谷眼瞅着时间。 “上次主线任务三条全废，希望这次能给力点。” 张谷的两个任务栏全空着，一直不接也是种资源浪费。 熬到十二点，终于刷新了。 一看第一条主线任务，张谷脸就是一黑。 又是十年的长期任务，太坑了！直接掠过。 再看第二和第三条任务，张谷心中一喜。 【可选任务二：两个月内拿到一次医院内评优评先名额。任务奖励：技能空白卡2张，熟练度中级卡1张，随机卡1张。】 评优评先吗？ 张谷记得，每个季度，院方都会有评优评先名额，这个时间点，应该是能正好赶上。 这任务不错，接了！ 再看向第三个任务，张谷露出胸有成竹之色。 第54章 发挥聪明才智 第三个主线任务很简单。 【可选任务三：一个月内成为医学会消化道分会成员，任务奖励：随机技能卡一张，随机卡一张。】 张谷现在都已经是市医学会成员了，要成为一个分会的成员，那还不简单？张谷记得，应该是只需要找个推荐人就行。 明天给医学会的同事打个电话问问。 白天。 张谷给医学会办公室的同事打了个电话，问了下。 果然，只要张谷找任何一个消化道分会的理事成员，推荐他一下，就能直接加入消化科了。 只是一个人脉的事儿，比起当初加入医学会，要简单多了。 张谷让办公室，给他发来一份消化道分会理事成员的名单。 “反正任务时间还早，这个任务不急，慢慢来，说不定哪天就碰上理事成员了。” …… 回到医院。 在普外科，张谷在医生值班室，发现了两个穿着白大褂的陌生年轻面孔。 这是招新人了？ 张谷找到周东风，“周老师，咱科室有新人了？” 周东风看到张谷，感慨道：“你终于回科室来了，咋滴，你做课题前前后后两个月，科里那么多活，我们几个能干的过来啊？” 张谷一阵尴尬，他先是抽调了沈文婷，后来又把科室主力之一的姚副主任都抽走了，科室日常那么多临床工作，估计把科里剩下的人累的够呛。 周东风道：“上面给了科聘指标，这才又招了两个新人，先干些基础的活，慢慢培养吧。” 张谷说到今天的重点。 “周老师，你知道咱医院今年的评优评先情况吗？” 评优评先，是从全院一线临床科室，评选优秀、先进分子，优中选优。 周东风道：“知道啊，每个季度选三个名额，到每年年底的时候统一表彰。” 张谷露出期待之色：“你说这三个名额，里面有没有我一个？” 周东风看了眼张谷：“你想上评优评先啊？” “你的成绩，倒是有冲击评优评先名额的可能。” 周东风琢磨了下，道：“不过这第三季度的名额，你就别想了，等第四季度再说吧。” 张谷连忙问道：“怎么了？” 他的任务时间是两个月内，那就只能在这第三个季度评上。 第四个季度就迟了。 周东风拉张谷坐下来，耐心解释道：“我给你说说这里面的道道。” “你别看每季度都有三个名额。” “这三个名额是有硬性分配的，其中大外科一个，大内科一个，行政和后勤、教学部共享一个。” 张谷一下就感觉难度提高了：“这么说，外科这么多科室，就一个名额？” 周东风笑道：“对，而且这第三季度的名额，向来是向主任的自留地。” “以向主任的资历和个人能力，他肯定是每年第一个拿评优评先奖的。” “但以往每年，向主任都会把前两季度的名额，让给年轻人，他自己一般都是在第三个季度给自己拿个评优评先，第四个季度再给一个整年表现最优秀的人。这都成惯例了。” “你想拿啊，只能等第四季度了。” 张谷心里咯噔一下。 和向建华争第三季度的名额？ 有点麻烦了呀！ 早知道，就以后再接这个任务了。不过真等到第四季度，这任务能不能再次刷新出来都是个未知数。 现在任务已接下。 张谷为了任务，是肯定不会延后到第四季度再去争的。 那就……只有让向建华延后到第四季度了。 张谷犹豫了下，他实在是不好意思直接去要求向建华，给他让位名额的。 “不过，向主任也是通情达理的人，我尽量在评优评先之前，扎根普外科，多做出些亮眼的成绩来，到时候再去找向主任说说情，就有底气了。” 张谷打算，最近就扎根在普外科，好好表现表现。 也算是提前暗示一下老向同志。 到时候再去开这个口，咱作为普外科大功臣，也有底气了不是？ 这时，周东风也劝张谷。 “你要想上今年的评优评先，最好能再熬些资历。你在科研课题上立的功，已经足够多了，接下来，要是能把你的聪明才智，发挥在咱普外科，在临床上也多出点成绩，那你评优评先的概率就大的多了！” 张谷点点头。 和他想到一块去了。 “还有个事儿。” 周东风笑道：“来的两个新人，你和冯学斌各挑一个，带一带。” 张谷心里点点头。 看来科里是想重点培养他和冯学斌两人。 这带新人，看似是件麻烦事。 其实也是给他和冯学斌增加资历的。 手底下有人，听着就仿佛是科室中层，听着比别人就高了一档不是？ …… 两个新人，张谷都观察了一下午。 一个聪明伶俐，学生时代成绩好。一个踏实，务实，心眼少。 最终，张谷的目光落在小伙子毛俊亮身上。 这个小伙子和以前的他挺像的，踏实肯干，勤快肯吃苦，怨言少。 既然要带新人，张谷就不是随便带带，肯定是要长期带在身边，发展成他的副手的。 聪明的那个，适合做主刀，冯学斌也喜欢学习好、成绩好的。 但张谷需要的，却是一个肯听话，晓分寸，肯干苦力的副手型人才，选这个毛俊亮正合适。 “小毛，跟我走。”张谷朝毛俊亮一招手。 毛俊亮有点拘谨：“张老师，以后就拜托你多多关照了。” “还挺有礼貌。” 张谷一笑：“我现在还拜着老师呢，咱两一起学习，一块进步吧。” 正说着，周东风就来了。 “得，我老师来了。” 毛俊亮更拘束了，乖乖站在张谷身后。 周东风瞅了毛俊亮一眼：“选好了？” 张谷笑道：“小毛不错，做事踏实认真，是个靠谱的。” 身后的毛俊亮听到张谷夸他，感激的看了张谷一眼。 这还是他来三院上班报道以来，第一次被夸。尤其这话还是他的带教张老师说的，小毛就更激动了。 周东风道：“正好，你俩跟我走一趟。” “干啥去？” “四院有个肠扭转术，请三院联合会诊，向主任把这任务派到我头上了。” 张谷眼睛微微一亮，这不就表现的机会来了么？ “小毛，我们走！” 第55章 我到底跟了个什么老师 原城第四人民医院，虽然也建立在市区，但却只是个区县级的二甲医院。 医资历量比三院差了一个档次。 所以这次虽然官方用语是请三院联合会诊，实际上就是向三院求援。 周东风，张谷和毛俊亮三人组，说的好听点，都能算是专家组下来救场了。 当然，肠扭转手术，只有周东风算是专家。 张谷只是打下手的，小毛更只是打酱油的。 一来到四院，就有不少人露面迎接。 甚至分管业务的副院长都露了一面，对周东风、张谷等表示了热烈的欢迎。 随后，就是四院的外科主任龚双江全程陪同了。 双方互相介绍认识。 一听到张谷名字的时候，不少人都露出惊喜之色。 “周主任，这位就是张谷医生？” “就是那位做出新式吻合器的课题组长吗？” 周东风看了张谷一眼，笑道：“得，你比我还出名了。” 张谷连忙谦虚、客气了一番。 几位四院的老医生，看张谷年纪轻轻就取得这么大的成绩，还能保持不骄不躁的态度，不由得高看了张谷几分。 小毛跟在张谷后面，有点发懵。 他跟的这位带教张老师，好像有点不同寻常啊，出名竟然都出到其他医院来了？ 在此之前，他觉得张谷就是一个普外科有点资历，有点经验的老师。 医术应该是比不上周东风主任的。 现在看来，他好像错了。 几个医生笑道：“张医生，等吻合器正式推广下来的时候，希望你来四院开设教学课，我们可都期盼着呢。” 张谷笑道：“行，到时，说不定你们也有一些吻合构思，能帮我更进一步的改良吻合器呢。” 众人一看，风头正劲的张医生，说话还这么平易近人，顿时更热情了。 张谷很快和众人打成一片。 小毛暗道：“好像我这位长老师，比周主任的还要受欢迎呀。” 外科主任龚双江道：“周主任，今天肠扭转切除术之后的吻合术，是由张医生来做？” 周东风笑道：“对，所以我把张谷医生给带来了。” 一群人眼睛发亮，早就听说三院张谷医生，做了好几台很牛的吻合术，连一院耿博忠大佬都夸赞，今天终于能见识一下了。 众人来到四院外科楼，二楼普外科。 “周主任，这就是病人案例。” 龚双江一边给介绍病情：“这是一位29岁男性患者，阵发性腹痛，腹胀，呕吐。我们刚开始只以为是普通的肠梗阻。后来检查，未发现胃肠型蠕动波，腹式呼吸不受阻。” “这是x线片结果，小肠有明显重启扩张，内有多个较大液平面，呈阶梯状，我们怀疑，应该是发生了肠扭转，甚至有可能有肠坏死。” 周东风看着片子沉思。 张谷小声道：“小毛，多看周老师是怎么做的。” 毛俊亮连忙点头。 经过联合会诊分析后，周东风很快制定好了手术方案。 随即，就在四院的手术室进行手术。 四院的普外科没有自己独立的手术室，全院共用三间手术室。 院里立马给协调出一间来。 周东风行剖腹探查术，最终发现穿过憩室与腹壁的小肠与周围肠管间隙形成了内疝，并发生了360度扭转。行松解、复位术解除梗阻，又将坏死部分纵向切除。 做完后，周东风对张谷道：“剩下的吻合和关腹部分，就交给你了。” “我得先回三院一趟，有手术。”周东风刚才接了个电话，三院那边收了一例转院手术病人，需要他回去做。 “没问题吧？”周东风看向张谷。 张谷：“没问题。” 周东风点点头，他对张谷还是挺放心的，尤其是吻合术部分，他都自愧不如。 周东风走后，四院的这些医生们，反而开始眼睛发光，露出期待之色。 “终于到吻合部分了！” “可以观摩张谷医生的吻合术了！” “机会难得啊！” 外科主任龚双江，甚至亲自给张谷做副手。 这台吻合术，由于只是切除了部分坏死小肠，难度并不大。 张谷也没有用改良吻合术，只是用的最基础的操作。 但他个人高超的吻合操作技巧，还是展示了出来。 尤其是经过吻合器的开发课题后，张谷对于吻合的细节、心得把握的更准确、深入。 龚双江看的不住点头。 “怪不得连一院耿博忠主任，都赞叹张谷的吻合术。” “细节确实拿捏的好啊！” “这台吻合术本身难度并不高，也并没有用到改良术式，但就是这样普普通通的一台吻合术，却更考验基础****性的操作技术。” “在这一点上，张谷医生做的相当出色！” 龚双江看着张谷，心里感慨，“我们四院也急缺这样的吻合术人才啊。可惜，老向守人守的太紧了，连耿博忠主任都没能把人要过去，我们四院级别更低，就更别想了。” 周围那些四院的观摩医生们，虽然没看到精彩的改良吻合术式，但能看到张谷这么细节的操作，也都有所感悟。 只有做深，做细，把一台手术琢磨透了，才能出成绩吧！ 好几个医生，看了一遍张谷的手术过程，都感觉不过瘾！ 他们想着，等回头就去把术野记录视频拷贝出来，回头仔细的多看几遍，多学习，别漏过任何一个细节。 最后关腹、缝合。 一台吻合术，稳稳当当的做完了。 小毛再看向张谷的眼神，已经满是尊重。 刚才四院那些医生看向张老师的目光，小毛都看在眼里。他知道，这次跟对老师了。 小毛有点激动，他曾听同学们说过，这第一次跟对老师，就和中了大奖一样，对自己的成长非常有利。 手术结束后，龚双江亲自把张谷送出来。 一群人边说边送别。 龚双江道：“张医生，以后欢迎你多来四院，讲课、交流、也让我们的医生多和你学学吻合术。” 张谷正要客气回应。 正这时，一个护士长匆匆找到龚双江。 “龚主任，1床还是不行，持续高烧3天了，今天从上腹引流管流出的脓液，依然超过三百毫升，而且淀粉酶测定2030，指标很高。” 龚双江眉头顿时皱了起来！ “张医生，实在不好意思了。”龚双江抱歉一声，跟着护士长就匆匆赶去。 张谷本着帮忙的心思：“小毛，我们也去看看。” 第56章 抗感染液冲洗 四院，住院病区。 龚双江查看病人情况，张谷和小毛就在旁边跟着。 龚双江看张谷跟来，顺便给他介绍病人情况。 “这个病患是前几天去马场骑马，被马踢了一脚，上腹踢伤，十二指肠有两厘米裂口，胰头部挫伤淤血水肿，我们修补十二指肠后，在胆总管内和盆腔各放置引流管。” “按照我们预计的时间，应该最多三天，引流脓液就应该下降的。” “可问题是，痊愈一直不见明显效果，这三天来体温也一直保持三十九度，这样下去不是办法啊！” 龚双江都怀疑，是不是当初探查手术没有检查彻底，还有其他隐藏伤口，没有发现？ 张谷心里一动，道：“龚主任，要不注入美兰观察一下？” 龚双江权衡了一下，点头道：“你说的对，先用这种办法，排除一下，看看到底是十二指肠瘘，还是胰瘘。” 他吩咐旁边值班医生：“去操作室，通过胃十二指肠减压管，给病人注入美兰观察，另外，再做个彩超。” 不久后，结果出来了。 两人看着彩超报告和观察结果。 “应该能排除十二指肠瘘和胃空肠吻合口瘘了。” 龚双江点点头：“彩超显示，肝肾间隙有液性暗区，多半是还存在脓肿，这个部位……” 张谷接过话来：“这个部位，多半是胰瘘，而且还合并腹腔脓肿。” 龚双江苦笑一声：“我们最担心的就是这种情况，一旦胰瘘合并腹腔脓肿，这就棘手了啊！” 这种情况有点不上不下。 光靠引流管引流没治疗效果，再次开刀又不合适，这是个十分尴尬的处境。 一时之间，龚双江都想不到应该怎么办了。实在不行，就只能再次开刀了。可一旦开刀，那就又有一次新的手术风险。 要知道，这胰瘘就是之前行胰头吻合术的术后并发症，就是手术带来的后果。 张谷心中一动。 这病，他有更好的治疗办法。 那就，我来治吧！ 就当是为患者减轻病痛，减少再次手术的风险了。 而且，在外院治好病人，也是在展示咱三院的高超医术，也是在给三院长脸吧？ 回头传到向主任那里，也能给咱评优评先加点分吧？ 张谷在脑海里，将上次的“阑尾切除术”，用一张技能更换卡，兑换成“腹腔脓肿引流管冲洗治疗”。 张谷开口道：“龚主任，你试过抗感染冲洗治疗吗？” 龚双江明显楞了一下。 他要知道的话，还会考虑再次开刀吗？ 张谷道；“我们三院对这种胰瘘合并腹腔脓肿病人，会用抗感染夜冲洗的办法。” 龚双江心中一喜，三院比四院档次高，平时遇的各种病人也多，很可能就有更好的治疗办法。 “好，你来治疗，我全力配合你。” 张谷道：“先静脉滴注头孢哌酮。” 龚双江给旁边一使眼色，立即就有人跑腿去办。 “再用庆大霉素和百分之零点九的生理盐水，配置抗感染夜。比例是30万u庆大霉素配250毫升生理盐水，配好后拿过来。” 科里的人随着张谷的指挥，都动了起来。 龚双江则在心里暗暗评估、判断着张谷这些操作的原理和效果。 片刻后，他若有所思：“抗感染液是为了抑制胰液分泌吗？” “这样起码有个好处，能在一两天内，就把病人的高温给降下去。” 龚双江微微点头，这办法起码短期效果是有的。 这时，张谷已经在众人的注视下，开始注射抗感染液。 “你们记住，最开始注射，每次只能10到15毫升，太多会使脓肿壁溃破，功亏一篑。” “并且操作速度要慢，感受到推注阻力的话，要让患者调整体位，方便脓肿流出，减轻推注阻力。” “你们看，在注射完之后，要立即抽吸出来，整个操作的目的，就是为了冲洗浓腔。” 众人将这些操作要点，一一记下。 这时，张谷却发现手里抽吸液无法完全抽吸出来。 “怎么回事？” 众人感觉不妙，龚双江也凑了过来。 “这是什么原因？” 张谷想了下，道：“可能是引流管放置出了问题。” 龚双江的脸色一下就黑了下来，他往旁边看了一眼。 一名主刀医生，被看的心虚，头颅低下。 张谷道：“应该是引流管放置位置不对，相对浓腔底部的位置偏高了，得重新调整引流管的深度和方向。” 众人一阵补救措施后。 引流管通常，张谷再次抽吸，果然顺了。 龚双江有些后怕，额头有冷汗流下来：“张医生，今天多亏你在这，要不然还发现不了这么严重的问题！” 做一台脓肿引流手术，竟然引流管的放置位置不对！ 这手术怎么做的？ 这种错误太不应该了！ 龚双江很心痛，为四院的医术水平差而心痛。 三院的一名医生，只用抽吸方式一判断，就能看出来是引流管的问题。 而四院的一名主治医师级的主刀医生，却在手术中犯这样低级的错误。 窥一斑而见全豹。难怪外面人都说，四院比不上三院。 龚双江心里感慨，想要提高四院的整体医术水平，还任重道远啊！ 感受到龚双江失望的目光，那名主刀医生心里一颤。 这时，张谷开口，缓解了气氛。 “就这样冲洗浓腔，每天一到两次。如果引流通畅，冲洗液量可以逐渐增大。” 至此，治疗方法全部讲解清楚。 龚双江也基本摸清楚了这种治疗方法的原理。 他琢磨着，不由得点头：“静脉高营养支持康复痊愈的同时，再加上抑制胰液抗感染吗？这办法不错，应该会奏效。最起码，省了再次开刀风险了。” 张谷笑道：“就按照这样引流两周左右，应该就差不多了，如果过程中有什么问题，就给我打电话，我会及时过来的。” “时间不早了，已经耽搁了一会儿了，我们得赶回三院了。” 张谷和龚双江告别。 龚双江紧紧的握了握张谷的手，又是感谢了一阵，这才亲自把张谷送到院外。 小毛感觉到，龚主任现在对待张老师的态度，比来的时候对待周东风的态度还要亲近。 今天张谷的接连表现，也让小毛大开眼界。 原来像张老师这样优秀的医生，会如此受人尊敬吗？ 这种感觉…… 真的太棒了。 第57章 帮向主任定方案 从四院出来。 小毛由衷道：“张老师，您懂的真多。” 张谷笑道：“还行吧，周东风老师懂的更多。” 这倒不是他故意谦虚。 他最近看似风头挺旺，好像把周东风的风头都给抢了，其实他也就是在吻合术方面比较专精。 真正算下来。 张谷能独立主刀下来的手术，连五台都没有。 而周东风会的，起码在十台以上。 小毛大受鼓舞：“我会跟着你和周主任好好学的！” 张谷感慨道：“我也得来一波大的提高了。” 都已经开始带教学生了，咱的手术技能池还这么浅，这怎么能行？ 反正攒了一大拨卡还没用。 回去就开拓咱的手术范围，提高临床水平！ 回到三院。 沈文婷眼巴巴的看着张谷：“张哥，向主任说，让你回来就去找他。” “说什么事了吗？” 沈文婷扁扁嘴道：“来了个疑难病人，主任正在研究治疗方案，说是吻合术部分需要你，可能是这件事。” 张谷心里一乐，向主任可真是我的指路明灯啊！ 我正想拓展手术范围呢，向主任这就把机会给送上门来了。 沈文婷羡慕的不行：“你又要加入向主任的团队了，张哥你啥时候能再带带我，我啥都能干，脏活累活苦活都行！” 张谷安慰她道：“别急，有机会的。” “好吧。” 沈文婷也知道，张谷能有今天的待遇，靠的不是别的，而是一身能力。 她也得提升自己的能力才行。 她搬起一本厚厚的书，看了起来，只要有空就抓紧时间，提高自己的能力，总能进步的。 …… 当张谷带着小毛，来到大外科主任办公室。 向建华正和他的御用副手甄子敏，研究病人情况。 “小张来了，先坐吧！” 向建华扫了张谷身后的毛俊亮一眼，知道是最近张谷的带教学生，微微点头后，也就没多关注了。 小毛被向建华这位外科大boss看了一眼，都有点心理发颤。 他这才刚入职几天，竟然就接触到了这位声名在外的大领导，心里非常紧张！ 小毛悄悄看了张谷一眼…… 只见张谷神态自若，甚至还凑了个脑袋过去，“向主任，病人什么情况？” 向建华道：“病人过度肥胖症，并服药无用的二型糖尿病。” “我们考虑用胃绕道手术，或者胃缩小切除术来治疗。” “后面可能需要你来负责吻合部分，你要有个心理准备，我俩先研究一下手术方案，你可以先休息会儿。” “好。”张谷满口答应下来。 却是没走，反而站在桌子一角，翻看起了病人病历。 向建华瞟了一眼张谷，也没理会，和甄子敏探讨起了方案。 甄子敏道：“向主任，我觉得还是用袖状胃切除术，通过切除胃大弯，缩小胃容量，降低食欲感，减少食物摄入，这样把肥胖减下去了，二型糖尿病应该也能得到一定的缓解。” 向建华有点犹豫：“只是缓解可不行，这例病人的二型糖尿病，服药无效，必须用手术的办法彻底根治才行。” “从二型糖尿病根治角度出发，重新排列小肠的胃绕道手术，反而更加合适。” 两个人商量了好一会儿，一直拿不定主意。 这时，张谷也看完病人病历。 听两人说了一会儿了。 让两人犹豫和纠结的关键点在于—— 胃切除术和胃绕道这两种手术，都只能解决病人的一部分问题。 要么是主要根治肥胖症，但是对二型糖尿病作用不大。 要么主要抑制胰岛素抵抗因子分泌，从而治疗二型糖尿病，但手术副作用大，牺牲了胃幽门的功能，且减重效果一般。 两种手术各有优劣，让追求完美的向主任，一时间非常犹豫。 和副手甄子敏商量了这么久，一直也没有定下手术方案来。 小毛站在旁边，一言都不敢发，生怕发出一点声音，会影响到两位大佬的思路。 这时，张谷突然开口了，吓了小毛一跳。 “向主任，甄医生，要不，咱试试综合两台手术的优势？” 向建华想了想，微微摇摇头。 “我也想过，但不好综合。” “你看，这两台手术，要么切除部分胃，要么胃肠改道，把胃变成上下两个部分，怎么取长补短？” 甄子敏也是看着病案，愁眉不解。 张谷在脑海里，消耗了一张空白技能卡，指定兑换成“袖状胃旁路手术”。 又花费三张初级卡，升到中级，市级自身水平。 张谷上前，拿着病案。 “向主任，你看这样行不行？” 张谷道：“先做袖状胃切除术，将胃缩小，减少食物摄入。但保留幽门断端。” “这样能保留幽门的功能，不容易发生倾倒综合征。” 向建华若有所思，但也提出疑惑：“那幽门残端怎么处理？” 张谷笑道：“你忘了我最擅长吻合了么？” “我打算将空肠以150厘米为界限，分为空肠近端和远端，近端和远端分别横断切口，进行侧侧吻合，与此同时，将缩小后的袖状胃幽门下断端和空肠远端进行端侧吻合。” “这样又做到了减缓胃排空速度，缩短小肠，降低吸收，抑制胰岛素抵抗因子分泌，从而达到治疗二型糖尿病的目的。” 甄子敏听的嘴巴都张大了。 这样做，不就等于用吻合术的方式，把袖状胃切除术和胃绕道手术合二为一了吗？ 这张谷医生的脑子，到底怎么长的？ 竟然还真让他用吻合的方式，把两台手术的优势给结合起来了！太牛了啊！ 向建华思考、分析了一会儿后，眉头也逐渐舒展。 最终，整个人精神了起来！ “你小子，真是把吻合术做的出神入化了啊！竟然想到用吻合术的方法，来解决胃绕道手术！” 此刻，向建华看向张谷的眼神里，也带有几分佩服。 能把一门手术技术做到专精的医生，他也见过不少。 但能将吻合术，巧妙的使用到胃旁路改道手术中，还将两台手术合而为一，取其精华，去其糟粕…… 这足以说明，张谷已经把吻合术练到极致，都能开宗立派了！ 张谷笑道：“向主任，这种办法行不行？” 第58章 又长脸了 向建华夸赞道：“应该可行！” “不过，我俩还得再好好合计合计，推演推演，总体应该是问题不大！” 向建华凭借着多年经验，已经能判断出，张谷这种办法多半是可行的。 但出于医学的慎重，还需要再多考量一下，看看是否存在没想到的危险因素在里面。 小毛在旁边，看着和向建华侃侃而谈的张谷，心里佩服的五体投地。 张老师好厉害呀！ 看样子，张老师甚至还说服了向主任，还参与了手术方案的修改和制定。 跟着这样的老师，真是我的福气呀！ …… 向建华和甄子敏讨论了一下午。 还把周东风也叫去，参考了他的意见。 最终确定，张谷的这种办法，完全可行！ 不仅是危险因素小，甚至向建华和周东风一致认为，这种吻合式胃旁路手术，反而安全性要比之前的胃改道手术更高。 当周东风从大外科主任办公室出来的时候。 看张谷的目光都有点异样了。 “你小子行啊！吻合术都玩出花样来了，竟然能运用到胃改道手术上面！”周东风脸上带着微笑。 刚才在办公室里讨论的时候，向建华一直在夸奖张谷的吻合技术，夸张谷的脑子灵。 也顺带夸了周东风这位老师的带教工作，做的不错。 把周东风美的，给他长脸了。 张谷顺带一个马屁过去：“多亏了周老师教得好。” 周东风哈哈一笑：“夸夸得了！我还是有自知之明的，在吻合领域，全是你小子自己观察的细，总结的精，和我可没多大关系。” 他拍拍张谷的肩膀：“再接再厉!” 然后眨眨眼睛，压低声音道：“以后这种长脸的事，多多益善。” “行嘞！” 张谷也是满脸笑容。 不远处，姚娜正带着冯学斌路过。 姚娜看了眼冯学斌。 冯学斌脸一红。 两人有点尴尬的走了。 …… 手术方案，终于确定下来。 以张谷的思路为主，又增加了一些向建华的想法，将这台手术对这例肥胖病人做了个性化调整。 终于，到了手术日。 向建华道：“小张，我来做袖状胃切除部分，你来做空肠吻合，幽门残端吻合，没问题吧？” 张谷道：“那我得请甄医生给我做副手。” 甄子敏笑道：“没问题，上次给你做副手合作胃空肠吻合术，咱俩就配合的不错。” 张谷点点头，甄子敏的副手能力，确实是他见过最好的。 向建华培养出这么一位御用副手，估计也是下了不少功夫。 “小毛，待会你好好看甄医生，多向他学习。” 张谷想把小毛往甄子敏的方向培养。 小毛连忙点点头，眼睛盯着甄子敏，一眨不眨。 手术开始。 向建华和甄子敏这对老搭档，对袖状胃切除术已经非常熟练。 一个小时左右，便完成了切除部分，给张谷留下一个幽门残端。 向建华让出c位，道：“好好做。” 张谷点点头，站上手术台。 甄子敏则扶着腔境。 张谷向远端测量上端空肠25厘米，横断空肠，再从空肠远端，向远侧测量150厘米，暂时用丝线缝合固定。 接着，发挥他熟练的吻合技术，在两肠段对系膜缘处各做一切口，然后行空肠侧侧吻合。 “这就是张老师的吻合技术吗？” 自从四院回来后，小毛狠下了一番功夫，从科室前辈周成、沈文婷等人嘴里，打听到了他的这位小张老师有多牛逼！ “你老师简直不是人，他是最迟来的科聘临时工，结果现在是普外科年轻一辈里最牛逼的！”这是周成的原话。 “和你老师多暗示暗示，让他带带我，回头少不了你好处，嗯……给你免一年的房租怎么样？”这是沈文婷的原话。 总之，小毛发现他老师张谷非常厉害，尤其是吻合术，在整个三院都是出了名的，甚至还被评过手术台铁人。 小毛回过神来，发现张谷已经开始吻合幽门残端了。 甄子敏在张谷的指挥下，在结肠下切开系膜根部一小口。 张谷将袖状胃从结肠下穿过，用丝线将空肠断端远端测和幽门下断端吻固定，进行端侧吻合。 向建华看着张谷的吻合技术，也不由得心中赞叹。 “和第一次时相比，小张这吻合技术又进步了不少。” 向建华是亲眼见着张谷的吻合技术，一步一步成长起来的。 这进步速度简直快的吓人。 向建华看着张谷那快速而精准的双手，心里渐渐泛起个想法。 “之前，这小子只是专精于吻合术，我还没这个念头。” “现在他拿出袖状胃旁路手术的构思，倒是可以开始考虑了。” “等手术结束，就和他聊聊，看他有没有想法。” …… 终于，袖状胃切除旁路手术顺利完成。 张谷吩咐旁边护士道：“术后观察患者血糖，应该在一天内，血糖就会有明显下降变化，不需要额外注射胰岛素和口服降糖药物。” “术后两天，才能让患者尝试着下地走动。术后一周左右，患者的血糖应该就能恢复到正常人水平。如果时间上有太大出入，及早提醒医生。” 小护士们及时把这些时间节点记下。 张谷又拉过小毛：“怎么样，甄医生的副手能力强吧？” 小毛不住的点头，有点不自信道：“很强！我感觉，我和你们的差距太大了。” 张谷笑道：“没事，慢慢来，我会多给你安排学习的机会。” “你要多看，多学，勤思考，多总结，没事的时候反复观看术野视频记录，自己脑海里模拟着试试看。” 张谷都没发现，他现在的语气，和周东风当时对他说话的语气有多像。 这就是一脉相承。 从手术室出来。 “小张，你单独来一下。” 向建华把张谷叫到他的办公室。 顺手就关上了门。 张谷眨眨眼，老向同志这突然是要干啥？ 我还一点心理准备都没有啊。 外面的医生、护士们，看到向主任又把门给关上了。 顿时露出心照不宣的笑。 不出意外的话，待会儿等两人出来的时候，肯定又是满面红光，身心愉悦。 第59章 你要做支柱 办公室里。 向建华循循善诱：“小张，目前普外科里，有两根支柱。” “姚娜主抓胃癌根治术、胃大部切除术等手术。” “周东风主抓肠系手术以及剩下的各种小手术。” 张谷点点头。 “你精湛的吻合技术，以及刚才表现出来的袖状胃旁路手术，给了我不少信心。” “我想让咱普外科，再出现一根支柱，能把胃旁路这块空白给填补起来。” 张谷心砰砰跳了起来。 老向同志这是要捧我上位吗？ 果然，向建华道：“我打算把你往这个方向培养，你愿意吗？” “愿意啊！”张谷脱口而出。 有了向建华的支持，这就代表着张谷可以在普外科做独立主刀，拥有一定的手术室支配权了。 并且还能组建自己的手术班底，真正的成为普外科中层了！ 让我这么优秀的人做普外科的第三根支柱…… 老向同志可真有眼光呀！ 向建华脸上露出笑容：“不错，敢担当，有勇气。” “不过，你光靠一台袖状胃旁路术还不够，接下来，还得定向开展几台手术，慢慢支撑起你个人的手术领域，才能真正做普外科的另外一根支柱！” 张谷赞同的点点头。 “我有个想法。” 向建华道：“市一院的经口无创胃底折叠术，患者多，医生少，病人想做手术，排队都排不过来，甚至最后排不到队，还得跑去省里医院做。” “我想在咱三院，也把这台手术开展起来，你觉得呢？” 张谷心里一动，这是老向要定向培养他了。 而且这台胃底折叠术，和他刚刚做的袖状胃胃旁路手术也是触类旁通。 能更容易的让张谷拥有个人特色，打出招牌。 向建华考虑的周到啊! 张谷答应下来：“行！我听从组织的安排。” 向建华道：“好，那就这么定了。” “这几天，我和市一院的消化外科陆主任联系一下，看他哪天有时间，能来三院几次，给你做一下手术技术性兜底。到时，我看怎么安排一下吧。” 向建华拿出一踏资料来：“这是我收集的，关于胃底折叠手术的资料，你这几天有空就学习学习。” 张谷接过来，虽然他用不到，但心里也很是感动。 向建华是真正把不求回报的培养新人这件事，做到极致了。 一家医院有这样的大外科主任，何愁不能提高医务工作者的业务素质呢？ …… 离开向建华办公室，张谷这才查看脑海。 “完成一台袖状胃旁路手术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，最终评分31分。” “发放奖励：熟练度中级卡一张，熟练度初级卡一张。” 张谷算了一下，熟练度中级卡有足足十张了。 按照之前的使用经验，这能让他的两台手术技能，提高到高级市级名医水平了！ 张谷有些兴奋。 等咱做了独立主刀，就选两台手术，提高到高级市级名医水平，这样应该很快就能打出招牌吧！ …… 张谷哼着小曲，心情不错。 回到普通外科。 “张老师。”小毛连忙问好。 张谷点点头，看到姚娜也在值班室里，心里顿时一动。 他马上要成科室中层，拥有独立主刀资格了。 那就得着手开始培养自己的班底了。首先第一个人选，肯定是把小毛培养成合格的副手。 先让他从关腹缝合开始吧！ 张谷看向科里的缝合技巧高手，姚娜副主任。 “姚主任，拜托你一件事儿行吗？” 姚娜目光柔和的笑道：“咱俩还客气什么？直接说呗！” 自从上次张谷在同学们面前坦露心声后，姚娜就对张谷的态度好了很多。 再加上一起做了课题，张谷还大方的把姚娜写成论文的第二作者，两人的关系更是拉近了许多。 张谷道：“让小毛跟着你学几天关腹缝合，你有空了带带他。” 姚娜笑道：“放心，我肯定给你带好了。” 小毛在旁边，听着张老师又给他安排了学习的机会，心里更是感激万分。 …… 张谷翻看了一下向建华给的“胃底折叠术”资料。 这是一台治疗“胃食管反流病”的手术。 基本原理是在胃食管交界处，人工做出一个抗反流瓣，达到增加食管下段括约肌压力，缩小裂孔疝，从而达到抗胃食管反流的目的。 这类病人不少，但整个原城目前只有市一院的消化外科能做这台手术。 导致病人常常得排队半个月，甚至一个月。 有的病人等不及，就只好前往省里寻求治疗。 张谷在脑海里，消耗了一张空白手术技能卡，又花费了三张初级卡。 直接将这台“胃底折叠术”，学习并提升到中级市级资深水平。 这一瞬间，脑海里顿时多出了不少关于这台手术的信息和经验。 拥有这些经验和学识，张谷再次翻看这些资料。 刚才还很多地方不懂，想不通的地方，顿时茅塞顿开一般。 张谷甚至能在资料上勾勾画画，结合自己脑海里的学识，在资料的空白处写上一些心得。 有些不对、有错漏的地方，张谷甚至能批改几句。 这样学习了一下午。 向建华的电话突然打来了。 “向主任这么快就联系好了？” 张谷接起手机。 “小张，市一院那边，要做一台十二指肠切除术，病人身份特殊，一院想把手术做的好点，特邀咱这边出一个吻合术人才，过去负责吻合部分，你明天去一趟吧。” “好嘞，我明天一早就过去。” 张谷果断答应下来。 现在正是他表现的时候，多在向主任面前露脸，把各项工作都干好，到时候更好开口要评优评先名额呀。 向建华道：“我和消化科的陆主任也打好了招呼，他是市一院负责做胃底折叠术的主刀。” “明天你正好和陆主任也碰一面，认识认识，以后你俩有合作的时候。” “明白。” 张谷挂掉电话，和科室里报备了一下。 “我明早就不过来了，要直接去市一院，参加一台手术。” 这话一说，科里的人看他的眼神就变了。 第60章 咱在一院也有人脉了 在科室里众人羡慕的眼神中。 张谷交接完，下了班。 “房租过两天就要到期了，该找个合适的新房子了。” 张谷之前的房子又老又破旧，关键地址在外环上，距离市区里的三院太远。 现在他腰包鼓了，想在离三院不远的小区里，找一个环境优美的。 “先自己看一圈，要是找不到合适的，再找中介问问。” 张谷顺着小区溜达进去。 看了两个小区，张谷就找到了非常心仪的地方。 这里环境好，小区里绿植率高，每栋楼之间距离足够，采光不错，而且地下停车位多，要是咱以后再买一辆代步小车，也能租个车位，有个停车的地方。 就在小区宣传交流栏上，就张贴着租房信息和联系电话。 张谷拨通电话，打了过去。 “喂？您好！”是个女声。 张谷总觉得，这女声咋这么熟悉？ “我想租房，看到你张贴的信息了。” “哪个小区？我马上过来。” 张谷有点懵，哪个小区？ 难道你家的房产，不止这一个小区的？ 又是一个手里好多房产证的土豪吗？ 猛然间，张谷知道这女声，为啥这么熟悉了！ 他对着电话道：“沈文婷？” “哎？你怎么知道我名字……我的妈呀，张哥？” 沈文婷也分辨出了张谷的声音，哈哈大笑道：“张哥，你租房啊？” “对啊！” 张谷早就知道沈文婷家里回迁了十几栋楼，却没想到在这么好的小区也有一栋。 这市区里寸土寸金的，简直壕无人性呀！ 报了小区名字，沈文婷很快就开着她那辆标志性的大霸道来了。 张谷问道：“刚才我打的是你的新手机号？” 沈文婷嘻嘻笑道：“这是专门用来收房租的号，和工作号得分开，不然每天租户打电话，会干扰我工作的。” 张谷想想也是，像沈文婷这种，手里几百家租户的，还真是业务繁忙的很。 “走，我带你去看看房吧！” 沈文婷从车上拿下个包包，在十几串钥匙里翻了翻，拿出了上面贴着白胶布，写着几栋几单元几室的钥匙。 张谷眼角抽了抽。 这……千言万语汇聚成三个字。 真羡慕。 看房后，张谷挺满意。 不论格局、采光，还是阳台窗户的视野、风景，都相当不错。 装修也很精致，比他之前那个小破房，简直要高出好几个档次。 两室一厅，也能布置成一间卧室，一间工作间。 家具不仅齐全，而且看样子都不是低端货，拎包就能入住。总之，让张谷挺满意的。 “行了，不用看别的了，就这套吧！” 张谷拿出手机，“微信支付？” 沈文婷嘻嘻笑道：“凭咱的关系，房租全免！” 然后她弱弱的道：“只要你有空的时候，能稍微抽空带带我就行。” “别。” 张谷道：“一码归一码，房租该怎么付怎么付，工作嘛，只要有机会，我肯定不吝啬的。” “那好吧。”沈文婷把包包侧面反过来，正是一个收款二维码。 痛快的扫码支付。 当天下午，张谷就回老房子，把自己的几样家当搬了过来。 沈文婷开着她的大霸道，帮张谷搬了一次就全搬过来了。 …… 翌日，张谷来到市一院。 由于新家就在市区，距离三院和一院都不远。 张谷也就比平时起的更晚了些。 就这，到市一院还来的早了。 “看来以后每天早上都能多睡一会儿，真舒服呀！” 张谷走马观花，参观了一圈市一院。 确实比三院要大的多。 三院最高的建筑是大外科新楼，总高十二层，次之是行政楼，也就七层，其他的科研楼、门诊楼，更是只有五六层的老建筑。 再看市一院，就没有低于二十层的。 光住院部就分成两座三十层高的建筑，中间用高层走廊连在一起。住院部a座再和影像楼用高层走廊连接在一起，方便住院病患做各项检查。 到了上班时间，张谷便按照约定，来到医务科。 “张谷医生！” 一院的医务科长徐进才，一眼就看到了张谷，连忙热情的打招呼。 “向主任说会派给我们一个吻合术方面的人才，我一猜就是你！” 张谷不由得一笑。 这徐科长，还挺会夸人。 徐进才拿起座机，给耿博忠打了个电话。 交流一番后。 “张医生，耿主任让咱们先去消化外科，他马上就到！” “耿主任也会来？” 张谷原本以为，医务科长徐进才露个面，已经是一院表示对自己的看重了。竟然耿博忠也要来，这有点出乎他的预料。 连老师周东风、姚娜这个级别的来了市一院，估计耿博忠也不会露面吧！ 徐进才笑道：“耿主任可提起过你好几次呢，他老说，没把你挖到一院来做吻合术，是他的遗憾。” 张谷汗颜，这耿老，竟然还惦记着这回事呢。 说话间，两人来到大外科楼，消化外科。 这时，一个矮壮，身穿白大褂，带着金丝眼镜的身影走来。 所过之处，所有人都连忙让路问好：“耿主任！” 耿博忠和众人点点头，虽然他个子矮，但走路速度很快，几步就来到张谷面前。 “小张！” 耿博忠开口就道：“你那吻合器改良课题的汇报资料和文章，我都看了，非常好！试验性审批，我也敢肯定，一定能审批下来！” 张谷连忙道谢。 耿博忠言语间，毫不吝啬对张谷的肯定和看好。 耿博忠嘱咐道：“这次的病人，是一位立过大功，奉献了一辈子的老同志，你上点心，好好做这台手术。” 张谷满口答应下来。 耿博忠露了个面后，就匆匆离开了。 他还有很多工作要做，能在百忙之中抽空来一趟，已经是很表明态度了。 等耿博忠这位大佬一走，科室里的众人，这才松了口气，接着，注意力就到了张谷身上。 “原来这就是张谷医生啊！” “好年轻啊！” “今天就是他要来联合手术吗？” 好多小护士，都远远的围观张谷。 能让耿博忠这位大佬如此看重，张谷在消化外科这些医务工作者的心中，地位自然也水涨船高。 这时，消化外科主任，也是这台手术的主刀医师罗长生，在了过来。 第61章 合作愉快 市一院消化外科，细分为一科和二科。 一科主任罗长生，就是今天的十二指肠主刀医生。 二科主任陆涛，就是向建华给张谷联系的胃底折叠术专家。 罗长生很有教养的，礼貌的和张谷握了握手。 “张医生，预祝我们今天的合作愉快。” “合作愉快。” 罗长生将张谷介绍给今天的手术团队。 把手术预案，给张谷介绍了一遍。 由于有耿博忠的重视，这些人对张谷也很尊重，没有因为他的年龄比这里的人普遍都小十岁以上，而轻视他。 团队还专门给张谷配了副手。 并且让张谷阐述了他的吻合术思路，到时候整支团队，都会根据他的思路来制定以他为中心的配合方案。 团队会议开下来。 张谷有两个感触。 第一个感触是市一院的团队专业程度，比三院明显要高一个档次。 三院只有向建华有培养固定团队的意识，但也只是每次遇到疑难病人，才会把团队召集起来，且每次都有临时成员，最多只能算半固定团队。 而一院因为有足够的资金，有数量庞大的人才，已经将手术团队配合形成了可持续执行的制度，贯彻到了每个科室。 第二个感触是市一院的科室很大，如消化科就一分为二，有两个科主任，各自负责细分领域，这又再次说明了市一院的摊子铺的大，人才数量多。 “怪不得老向同志追赶了市一院半辈子了，也没追上来。” “这人才、资金、制度等方面全面落后啊。三院的底子还是太薄了。” 不过乐观的想，底子薄，也代表着将来的成长空间更大。 多争取资金和政策扶持，逐渐吸引到更多优秀的医生，三院未必不能成长到拥有市一院的辉煌。 …… 很快，到了正式手术时间。 张谷收敛心思，认认真真的做了一台吻合术。 先进、现代化的手术室中。 当团队众人看到张谷发挥出的高超吻合术，尤其是胃空肠侧侧吻合的改良技术，也是一个个眼中露出惊奇，赞赏之色。 罗长生此刻已经从手术台上退下来，有了闲心观摩张谷的吻合术。 “怪不得耿老对张谷医生赞叹有加，他这吻合术，尤其是一手空肠侧侧吻合改良吻合术，确实优秀，别出心裁，思路巧妙！” “在三院那种舞台小的医院，竟然也能孕育出这种有才华的新人来，不容易。” 罗长生可是知道，三院的顶梁柱向建华，早年间是从市一院出去的。 并不是三院土生土长的优秀栋梁。 但眼前这位张谷医生，还年轻，精力旺盛，思路巧妙，点子多，并且还做出了改良吻合器，将来，还真有几分可能性成长起来，成为三院自己培养出来的顶梁柱。 …… 一台手术，在专业团队的配合下，顺利完成。 其中罗长生做的几个突发意外预演方案，也都没用上。 张谷和众人握手告别。 经过这一台手术，众人对张谷的态度，更是客气了许多。 不少人从心底里，也认可了这位三院年轻医生的医术水平。 “完成一台吻合手术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，最终评分30分。” “发放奖励：熟练度初级卡两张，随机卡一张。” 张谷随手将随机卡点开，本来不报什么希望。 看了一眼，突然咦了一声。 “走运了呀！” “竟然开出了手术技能空白卡。” 张谷嘴角一翘，不错！ 来到外面，早就有人汇报了医务科长徐进才。 徐进才歉然道：“张医生，耿主任他去医学会开会了，就不能来送你了，特别让我和你说一声。” 张谷受宠若惊道：“耿主任太客气了，不用这样的。” 正要送张谷离开。 张谷问道：“徐科长，消化二科的陆涛陆主任，现在在科里吗？” 徐进才怔了一下：“应该在吧，你找他？” 张谷把情况一说：“我们向主任和陆主任联系过了，打算请他指点指点我，我想先和他见一面。” 徐进才笑道：“那走，我陪你去一趟消化二科。” 来到消化二科，徐进才一问。 这才知道陆涛此刻正在手术中， 张谷多问了一句，得知陆涛做的手术，正是一台胃底折叠术。 赶巧了。 正好能观摩一下陆涛的胃底折叠术，到底到了什么水平。 张谷打算，看看对方的水平，然后自己的技术水平只要比对方高一个层次，也就差不多了。 张谷提出了观摩的请求。 有徐进才这位医务科长在，手术室也就放行张谷进玻璃观摩房了。 徐进才倒是对观摩手术不感兴趣，又匆匆离开了，忙他的工作去了。 玻璃观摩房里本来就有四五个年轻人。 众人见又有一个年轻人进来，也不以为意，只以为是本院哪个科室的年轻医生，也是来观摩的。 几个年轻人在压低声音，悄声交流。 “陆主任的手术实操能力，好强啊！” “咱一院临床实操大比，连续三年，陆主任都能稳定在前五名，当然强了。” “最关键还是这台胃底折叠术，听说做了这台手术的患者，百分之八十都能停止服药，生活质量大为改善，百分之三十的患者能彻底治愈，已经是相当牛的成绩了。” “确实，陆主任的胃底折叠术是一绝，整个原城，也就只有陆主任这里开展着这台手术。” “听说是陆主任去京都协和医院进修回来，才带回来的手术呢。” 张谷将注意力，集中在手术台上。 他脑海里有了这台手术的技术底子，再看陆涛的手术，就有了几分审视、评价的味道在。 “有很多操作，确实不错，熟练，精妙。” “但一些细节上，处理的还是不到位，如果能再做的完美，患者的痊愈时间还能缩短。” 要是现在这台手术让张谷来做，张谷不说能比陆涛做的更好，但那几个瑕疵，肯定能避免掉的。 最终评判了一番后。 张谷觉得，陆涛在这台手术上的能力水平，大概相当于市级资深水平。 张谷暗想…… 那，我提升到高级的市级名医水平好了。 第62章 牵线搭桥 张谷在脑海中，消耗了四张熟练度中级卡。 把“胃底折叠术”提升到了高级。 “继胃镜下扩张消化道狭窄术后，我终于有了第二台高级水平的手术了。” 这台手术是张谷将来做独立主刀的招牌手术之一，提升上来肯定不亏。 这时，陆涛的手术，也渐渐步入了尾声。 “嗯？怎么突然感觉，他的手术瑕疵变多了呢？” 张谷现在水平提高了，对这台手术对理解更深，眼光、要求自然也水涨船高。 刚才还觉得陆涛做的不错的地方，这次再看，却发现有不少可以改良的部分，进步空间相当大。 张谷顿时明白，这不是陆涛做的差了，而是他的眼光变高了。 “中级的市级资深水平，和高级的市级名医水平，原来差距这么大！” 张谷之前只经历过自身的提高，还没这么明显、直观的感觉。这次边观摩别人，边提升水平，这种提升感受，立即就直观的显露出来。 看着陆涛做完一台手术，张谷都有种上去指点指点他的冲动。 还是忍住了。 “这位陆涛同志，对我还有大用。” “先给他留个好印象。” 正这时，手术正式结束。 陆涛有些疲倦的下了手术台，和团队众人告别后，便出了手术室。 张谷也出来，追了上去：“陆主任！” 刚才那几个一起观摩的年轻人，纷纷侧目。 陆涛也有点疑惑的看过来。 刚才张谷在里面观摩，他也用余光扫到了，只以为是哪个同事的带教学生，便没有过多关注。 “陆主任，我是三院张谷。” 陆涛一下反应过来，“原来是三院的张谷医生！向主任和我说起过你，为胃底折叠术来的吧。” 陆涛想到刚才，张谷竟然专门来观摩手术，一下子笑了：“你有心了，我还没去三院，你倒先来一院看我做手术了。” 张谷道：“提前学习嘛。” 他学习是没错，只不过经过刚才的学习，他现在的水平，已经比陆涛还要高一层了。 陆涛哈哈笑道：“难怪你年纪轻轻，进步却这么快，来我办公室坐坐？” “好。” 等两人离开，那群一起观摩的年轻人，面面相觑。 “他怎么好像挺受陆主任重视的？陆主任好像还邀请他，去办公室了。你们谁知道这新人是哪个科的？” “不知道啊，哪个科有这么牛逼的新人啊。” 一群人满脸的茫然。 消化外科二科，科主任办公室里。 张谷问出了今天的核心问题。 “陆主任，您是医学会消化道分会的理事成员吧？” 陆涛点点头，看向张谷，等他的后文。 张谷摆出身份：“我现在是市医学会成员，也想加入消化道分会，您能不能做我的推荐人？” 陆涛一听这话，笑道：“这还不容易？以你现在市医学会成员的身份，再加上在消化吻合领域的造诣，加入消化分会太容易了。” “而且即便你不加入，以你打出来的吻合名气，等过段时间，消化道分会也肯定会邀请你的。” “既然你开口了，那我就来当你的推荐人。” 陆涛笑道：“哪天，你把申请表拿过来，我直接在推荐人一栏里签字就行了。” “好嘞，多谢陆主任了！” 张谷也一喜，又办成一件事。 他没耽搁，当即就跑了医学会一趟，要了一张消化分会入会申请表。 然后来找陆涛签了字。 当申请表一交上去，盖上消化外科的章。 张谷的消化外科成员身份就落实了，总体而言，有了市医学会总会的身份在，加入分会的流程非常简单。 【任务完成：加入医学会消化道分会成员。】 【发放奖励：随机技能卡一张，随机卡一张。】 又完成了一项任务。 张谷一乐，这项任务是他完成过最简单的任务了。 随机卡一点开，不出所料，张谷又多出一张熟练度初级卡。 张谷的目光，落在随机技能卡上：“不知道会开出什么技能卡。” 点开卡片，一阵闪烁后，最终固定为一张“疝气修补术”。 得，和阑尾切除手术一样，又是一台普外科最常见的手术。 暂且留着吧。 说不定什么时候有用，或者用技能更换卡转换掉。 …… 回到三院，张谷找向建华，汇报了一下工作。 简单讲述了这次的一院行程。 向建华对张谷的工作予以了高度肯定。 他指出，张谷接下来的工作重心，应回到“胃底折叠术”这台手术上去，尽快形成自己的手术特色和招牌，竖起普外科的又一根支柱。 张谷表示，老向同志您说的对。 刚清闲下来。 张谷就接到了老爸的电话。 “儿子，手上起水泡，应该挂那个科的号？” 张谷心里一紧，问道：“谁起水泡了？” 张五岳道：“你妈呗，前两天起的，刚开始还以为很快就下去了，结果这两天水泡越来越多。” “我们现在正在坐车往市里走，去三院的皮肤科挂号吧？” 张谷想了想，手上起水泡，问题应该不大。 不过，张谷还是想让老妈能看上最好的医生，接受最好的治疗。 排除一切可能的大病。 张谷想了想，道：“我知道市一院的一位中医科老大夫，看皮肤病是一绝，咱直接去找他吧。” 张谷还有句话在心底没说出来。 即使转去看皮肤科，那也是市一院比市三院的皮肤科要好，医术水平要强一个档次。 要看，就给老妈直接看最好的！ 张谷不是故意贬低自己在的单位，而是实事求是。三院在各方面都还需要进一步努力、提高。 老爸老妈没有准主意，觉得儿子是行内人，一切听从儿子安排。 来到市一院。 张谷和老爸老妈在车站汇合后，就进入门诊楼。 “人真多啊！” 市一院最不好的一点，就是排队的人太多了。 挂号、缴费，取药，做检查的地方，全是乌央乌央的人，甚至有的地方还排着好几条队，每条队都是弯弯曲曲的拐好几个弯，排的老长。 “我在网上挂号了，咱直接去中医就诊室排队就行。” 张谷带上老爸老妈，挤开拥挤的人群往里面走。 正这时，从走道里面，一道人影朝外走来。 第63章 咋就这么出息呢 老妈赵惠兰低声道：“看，那个人好气派啊!” “所有路过穿白衣的，都和人家打招呼呢!” 老爸张五岳道：“那人肯定是个领导呗。” 张谷也抬头看过去。 只见一院的医务科长徐进才，正从走廊那头走过来。 所有路过的医生和护士，都会笑着跟他打招呼：“徐科长。” 别看徐进才只是一个科长。 要知道一院历史上的很多副院长，都是从医务科长提拔上去的。 作为医务科长，不仅要管理医生团队，还得解决医闹事件，是所有行政岗中最考验管理能力和办事、处事能力的。 不是能担责、能抗事、能力强的，哪能待的住这个位置？ 说不定徐进才就是下一任副院长，所以每个人都想和徐进才处好关系。 张谷看徐进才没注意到他，也就没主动打招呼。 上次是公事，徐进才招呼他是工作职责所在。 这次是私事，张谷也就没出声。 结果，徐进才发现了张谷，在人群中高喊了一句：“张医生？” 同时，他也注意到了张谷身后的两老。 徐进才心思玲珑，一眼就明白过来：“这两位是长辈吧？这是？” 张谷打过招呼，然后道：“陪我妈来看看病。” 徐进才热心道：“挂的哪个医生？挂上号了吗？要不要我帮忙？” 张谷的老妈和老爸在旁边，看到儿子和这位一院领导聊天，心里颇有些自豪。 儿子在这一行，看来也闯出自己的名声了啊！ 连一院的领导，都主动要找咱儿子攀谈呢！ 张谷道：“挂的中医科，严钟书严老的号，我妈手上有点起水泡。” 徐进才点点头：“严老看皮肤病，在咱原城那是一绝！走，我陪你们过去。” “这不麻烦吗？”张谷客气了一番。 徐进才笑道：“麻烦什么？你张医生也是咱一院的重要合作成员，将心比心，你的父母就是我们所有医务工作者的父母。” 张谷心里一叹，这些做医务科长的，都长了一张好嘴啊。 太会说了！ 不过，张谷理智的明白，徐进才对他这么热情，可不止是昨天合作了一台吻合术那么简单。 大佬耿博忠的看重，在其中的分量绝对不低。 老爸和老妈听到一院领导这么说话，脸上更是笑出了花。 他俩都是一辈子机械厂上班，从来都没受过这么高的待遇。 这完全是靠儿子争气啊！ 有了徐进才的引路，一路开了绿灯。 抽血化验，排除各种大病可能。 最终，来到名医严钟书这里。 严钟书已经七十五岁高龄，是退休后，一院又返聘回来的，可以说是一院的镇院之宝。 徐进才把张谷的情况，和严钟书一说。 严钟书笑呵呵道：“年轻人不错，能让耿博忠、向建华都看重的，肯定有过人之处。” 张谷在严老这种瑰宝级人物面前，更是把姿态摆正，言语谦恭。 严老笑笑后，开始看病。 严钟书看看各项检查单，又对赵惠兰问诊一番。 最终开了几副中药，让在患处热敷，十天后再来一次，水泡应该就能彻底下去了。 临离开一院。 “徐科长，今天多谢你了，打扰了你不少时间。”张谷对徐进才是非常感谢的。 要不是徐进才出面，张谷一家人，估计现在还没看上医生呢。 徐进才笑道：“这可不能叫打扰。” “只有让每个医务工作者的的家属安康，从而让你们没有后顾之忧，你们才能花更多的精力在治病救人上嘛！” “我这医务科长，不就是给医生们解决问题的嘛！” 老爸老妈听着这番话，觉得当一个医生的家属，也挺自豪、骄傲的。 再看看儿子。 咋就这么出息呢，太给老张家争气了。 离开医院后。 张谷又带着老爸老妈两人，到自己新租的出租屋逛了逛。 二老也直夸这个新地方环境好，而且楼下就是早点摊，小超市，买东西也很方便。 两人对张谷的生活起居，就更放心了。 二老今天出门的时候，本来是忧心重重，来看病的。 结果走的时候，心情好的和旅游了一圈回来似地。 心情美美的。 …… 回到三院。 张谷又拿起了那一沓向建华给他准备的“胃底折叠术”资料。 拥有了高级市级名医水平后。 再看这些资料，张谷又是另外一番感受。 他拿出另外一种颜色的笔，在上面写写画画。 这次，对手术中各种情况的应对方式，张谷也有了更深的理解，和自己的读到见解。 这时，向建华的电话来了。 “小张，病人我安排好了，帮你从市一院协调了一例病人过来，很符合做胃底折叠术的条件，你去接收一下。” “另外，你学着带病人做一下基础性检查，做一个手术预案，最迟后天，要进行手术。” “我和陆涛主任联系好了，明天他会过来，带着你一起做研究病人案例，然后带着你做这例手术。” 向建华安排的很周全。 张谷道：“行，我这就去接收病人。” 张谷叫上小毛，来到普外科住院病区。 一看这病人的病历情况，张谷心下一暖。 向建华太为他着想了！ 挑的这个病人，简直太符合胃底折叠术的手术指征了。 过度肥胖者、食管炎d级、活动性胃十二指肠溃疡的、胃轻瘫的、胃排空延迟的，既往手术史的、孕妇，裂孔疝大于三厘米的…… 这些病患，做这台手术的效果多多少少会差点。 而向建华选的这例病人，完美的避开了所有雷区。 可以说，向建华给张谷挑选病人，也是下了一番功夫的，生怕这头一例病人手术难度太高。 接收病人后。 张谷带着病人，直接开始做各项术前检查。 确认诊断、测量胃食管黏膜交界处距门齿的距离，裂孔疝的大小，食管测压监测食管动力是否有异常，观察胃排空情况等。 当所有的检查结果，罗列到张谷面前。 拥有高级水平的他，能更全面的分析病人具体情况，从而制定个性化、针对性的手术调整。 “嗯？” 张谷看到一项数据，眉头稍皱。 这项数据结果看似正常。 但张谷敏锐的察觉到一点不对劲。 第64章 临时恶化 让张谷皱眉的数据。 是食管测压监测胃食管动力的压力指数。 根据他的判断，“这例病人有可能今晚，或者明后天，就会出现食管动力下降。” 张谷眉头一皱，如果他的担忧真发生了，那这台手术就不能再做了。 胃食管动力下降，会导致腔境、牵引器等设备没法下胃. “现在，只能期望这例病患不会再出现胃食管反流了，不然再反流几次，这食管动力必然要再下降。” “到时，就真不能做手术了。” 张谷看了眼排班表。 “正好我今晚值班，再观察观察。” 晚上。 普外科值班室，轮到张谷和沈文婷值班。 两人巡查了一遍病房后，就在值班室聊天。 “张哥，房子还住的舒服吗？楼下大爷大妈们早上打太极跑步，扰你清梦不？” “要是你不满意，我再给你换一间，我家房多的是。”沈文婷财大气粗道。 张谷道：“没事，不打扰，早上边起床吃早饭，边看着下面早起锻炼的人，心情还挺好。” “那就好，你要有啥问题就说。” 沈文婷说完，好奇的探过脑袋来。 “张哥，你这勾勾画画的，写啥呢？” 张谷手里捧着向建华给他的那一沓资料，正用不同颜色的笔批改。 “胃底折叠术资料，我写一些心得。” 沈文婷眼巴巴，羡慕道：“就是向主任给你安排的新手术啊？” “对。” 沈文婷眼眸里闪烁着期待进步的光。 “我能看一眼吗？” 张谷笑道：“行啊，这些资料又不保密，基本都是公开开放资料。你想看拿几页去看吧。” 张谷拿出最开头几页基础资料，拿给沈文婷。 他自己，则继续批改后面有难度的部分。 正这时，被张谷安排去密切关注特例病人的小毛，匆匆跑了过来。 “张老师，病人又反流了，一直说有烧心的感觉，刚才甚至反酸都吐出来了。” 张谷皱皱眉，起身就赶往病房。 沈文婷也放下资料，三步并两步的跟上张谷。 三人来到病房。 两个小护士正在处理擦拭干净。 张谷一看这情况，快速道：“小毛，再做一个食管测压实时监测。” “好。” 小毛也知道情况严重，手脚并用的连上仪器。 等压力数值出来，张谷脸色不太好看了。 食管动力在持续下降。 这应该是坚持不到明天了。 “张老师，怎么办？”小毛眼看着，这压力数值已经快低于标准值，心里着急。 沈文婷也一脸担忧：“张哥，这台手术还能不能做？” 正在吐酸的病人，也被自己这情况吓的不轻，心慌意乱。 “大夫，我没事吧？我这还能做手术吗？” “要是不能做手术，我可咋办呀？” 张谷深吸口气，道：“联系向主任，就说要连夜开展手术，请他做安排。” “同时联系一院消化二科的陆涛陆主任，请他连夜过来帮忙。” 小毛匆忙打电话去了。 向建华本来在家里睡觉，一接这通电话，立即起床穿衣。 他同时也联系了一院陆涛，得知陆涛今晚也是没排班，在家休息。同样是刚刚接到电话，正在快速起床穿衣。 问题是，陆涛家距离三院有点远。 向建华当机立断，把在值班的甄子敏医生派给张谷。 配合着张谷先开展手术。 先做打孔、穿孔，下腹腔镜、牵引器等设备的手术前期工作。 在病人食管动力下降到标准值之前，争分夺秒，先把手术前半段做了。 等陆涛赶过来，再做手术的核心部分。 一台手术，引得不同地方的几个人，同时紧急行动起来。 普外科手术室中。 甄子敏匆匆赶了过来。 同时，紧急抽调的麻醉科医师也赶了过来，对病人实施全麻。 甄子敏道：“张谷医生，向主任安排我给你做副手，全听你指挥。” 张谷此刻也顾不上客气，快速道：“好，甄医生把病人放左侧卧位，帮我下胃镜。” 毛俊亮知道这时候，没有他能帮得上忙的地方，要是硬上去帮忙，反而可能帮了倒忙，越帮越乱。 他心里着急，但也在帮忙摆好病人姿势后，懂事的退到旁边。 手术台上。 张谷在甄子敏的辅助下，逐渐下胃镜。 探查食管、胃的情况。 随着显示器逐渐显示出画面，张谷摇摇头：“怪不得食管动力不断下降，这恶化的太厉害了。” “甄医生，顺胃镜，下牵引器设备。” “好。”甄子敏表现了出色的副手能力。 毛俊亮在旁边，仔细观摩甄子敏的配合方法，有时候还拿出随身带着的小本子来，记上几行。 片刻后。 胃镜、牵引器等设备，都已经下好了。 只等陆涛这位主刀医生，来做手术了。 可手术室大门处，依然看不到陆涛的身影，甚至向建华也都没有到位。 “张谷医生，怎么办？”甄子敏没主意了。 他配合向建华做了很多台手术，但却从来没涉及过这台胃底折叠术。 面对这种情况，甄子敏这位老副手，心里也没底了。 张谷手中却是不停，直接道：“我们继续手术。” 甄子敏楞了下：“不等陆主任和向主任了吗？” 张谷道：“边做边等。” 甄子敏稍微迟疑了下，点点头。 …… 又过去二十五分钟。 三院大门口，一辆车拐进来，进了停车场。 陆涛从车里出来后，立即就朝着普外科手术室的方向赶过去。 片刻后，向建华也来了。 他路过普外科值班室门口，看到沈文婷在里面值班。 “一院的陆涛主任到了吗？” 沈文婷连忙道：“到了！前脚刚进去手术室。” 向建华心里顿时轻松了许多！ 心里也不那么着急了。 这台手术，全原城只有陆涛能做。 刚才他安排张谷和甄子敏先做前段手术，先下胃镜下设备，其实也是担了风险的。 现在陆涛到位，那应该就没事了。 “嗯？你怎么拿着这叠资料？” 向建华正要去手术室，却发现他给张谷的那沓资料，出现在沈文婷的手里。 沈文婷有点手足无措，心虚的像被抓住的小偷似地，道：“张医生说我也能看，他去手术室了，我就拿起来看了。” 向建华笑着安慰她：“没事，没说你不能看。” 他眼角余光看到那资料上面，两种颜色字迹笔的批注。 心中暗道张谷的学习热情还真高，竟然都已经写了这么多心得了。 向建华拿过资料来，翻看几页，更是有些吃惊。 第65章 到底能做到什么地步 “张谷竟然都已经看到后面的困难部分了。” 向建华越往后面翻，越是心惊。 张谷的颜色笔记，每一页都密密麻麻。 谁能相信，这是短短两天时间内，集中写出来的？ 真用功啊！ 这么勤奋的孩子不进步，谁进步？ 尤其是，向建华发现，即便是到了后面的困难部分，张谷对这些资料的理解领悟点滴，依然很深。 经常都能把思路延伸出去。 有些点写的，连向建华都叹为观止。 带着这份笔记，向建华来到手术室。 …… 手术室内。 张谷和甄子敏的手术，已经做到了关键部分。 甄子敏心里没底，不由得提醒道：“张医生，你慢点。” “嗯。” 张谷随口答应着，手里操作着螺旋形牵引器，牵引着胃底，向上进行一百八十度的翻折，至食管下端。 接着，用牵引器上的牵引针部分，把食管齿状线附近的胃食管交界处组织，全层下拉，手法采用旋转式，一直下拉三厘米，进行加固固定。 这一步的操作目的是，增加食管腔的长度，缩小食管裂孔疝。 甄子敏看的紧张，满头大汗。 他竭尽全力的操作着胃镜，尽力的给张谷创造出一个良好的镜下手术环境。 “张谷医生也是头一次做这台手术吧，他看起来，竟然不怎么紧张的样子。” “怎么好像……我比他还要紧张的多？” 甄子敏发现，巡回护士光是不停的给他擦汗了。 反观张谷，额头光溜溜的，一点汗都没。 神色也颇为镇定，眼眸中完全没有第一次做这台手术的紧张和慌乱。 “怪不得向主任老说，张谷有着非同寻常的手术天赋。光是头一次做这样高精度操作的手术就能心态不乱、不稳，这一点就很少人能做到啊！” 张谷的镇定，渐渐影响了甄子敏。 渐渐的，甄子敏也进入了状态。 发挥出他丰富的副手经验来，全力配合张谷的操作。 此刻，他也顾不上想别的了。 全力配合张谷，已经耗费了他全部精力。 旁边小毛也是看的手心捏汗，他想要将今天这台手术，深深的烙印在脑海里。 将来某一天，他一定能取代甄子敏，成为张老师身边那个副手。 就在这时，匆匆赶来的一院消化二科主任陆涛终于到了。 一进来，就急切的问护士们，“手术怎么样了？” 手术室的人验证了陆涛的身份后，又急又喜道：“陆主任，您可算来了！” “张谷医生和甄子敏医生正在里面进行手术。” “向建华主任安排他们先做手术前期准备工作，先下胃镜和牵引器等设备，就等您来做后面的核心手术部分呢。” 陆涛点点头，在护士的帮助下，快速穿上手术衣，带上医用手套。 进入手术室内。 陆涛一眼便看到，张谷和甄子敏依然在忙活着。 “嗯？这两人还没把胃镜和牵引器下好吗？” 效率有点慢啊！ 陆涛心里有一点不满，他赶过来这前前后后，也得用了半个多小时时间吧？竟然还没做好准备工作吗？ 他瞥了眼食管监测压力指数，已经低于标准值了！ 陆涛心里也一阵庆幸。 幸好电话打的及时，不然等食管动力下降，那就只能做开胸手术了，对病人来说，那代价可就太大了。 有一说一，在及时性这点上，陆涛内心里还是要夸赞一下张谷的。 来到手术台旁边，陆涛正要和两人交接。 却发现张谷和甄子敏两人，忙的连抬头的空隙都没有，正在全神贯注的做着手术。 陆涛抬头看了眼胃镜显示屏，眼睛一下瞪大了。 竟然已经开始核心手术了？ 他心里咯噔一下，这两人别冒失的开始核心手术，给帮了倒忙啊！ 要知道，人工制作反流瓣的机会，极其珍贵！如果第一次失败了，把胃底弄坏，那就没办法再拉出效果好的反流瓣了。 机会就那么一两次，陆涛自己做手术时，都要斟酌再三。 这张谷和甄子敏两人，着实鲁莽了！ 随着甄子敏胃镜视野的多角度拉动，一个人工反流瓣雏形，逐渐出现在显示器中。 陆涛的瞳孔忽然一缩。 他一眼就看到，张谷已经将胃底翻转过来，正在用牵引针，拉扯组织，且同时进行200度到310度角的旋转，以形成带有多个褶皱的反流瓣。 这竟然是正在人工制作反流瓣！ 陆涛不敢上前了。 甚至不敢发出一点声音，他还对旁边的毛俊亮竖起食指，示意他别出声。 陆涛深知在这个关键时刻，主刀是万万不能被打扰的。 牵拉反流瓣，人工做出褶皱，这一步极其考验操作。 褶皱做的多，做的好，便能增大食管括约肌压力，让重建的反流瓣抗返流效果更好。 但假如这操作被打扰而中断，正在牵拉的褶皱很可能就前功尽弃，再也没办法制出来了。 这时，向建华也进来。 “现在是什么情况？” 向建华还没说完，就看到陆涛竖起食指，示意他安静。 向建华连忙压低声音。 “陆主任，怎么不是你主刀？没交接给你？” 陆涛有点迷茫道：“不知道啊，你们这位张谷医生，似乎还挺精通这台胃底折叠术啊。” 向建华道：“是吗？他才刚开始学，资料还是我给他的呢。” 陆涛道：“你看他对手术的理解和操作。” “他牵拉胃底，做褶皱的这些细节操作，说明他对这台手术的理解已经非常深刻。操作的技巧性也很强，手很稳。” 陆涛有个别时刻，甚至有种错觉。 张谷对这台手术有些地方的理解，似乎比他还要深。 向建华点头道：“手稳这点，倒是张谷的特点，他做任何手术的时候，手都很稳。” “至于你说他对细节的理解深刻……可能是应为这个。” 向建华将那沓笔记，递给陆涛。 陆涛下意识的接过来。 但顾不上看。 陆涛的眼睛一直在盯着胃镜显示器，盯着张谷操作牵拉器的每一个动作。 也不知道他是怕张谷做错，好及时上去补救。 还是他想看看张谷在这台手术技巧上，到底能做到什么地步。 第66章 终于获批了 张谷通过不同的内镜中心旋转。 以此用不同的旋转角度，对形成的抗反流瓣旋转缠绕，来形成多个褶皱。 陆涛看的暗暗点头，张谷的操作，真的很细节。 真难相信，他才是第一次做这台手术。 终于，抗反流瓣完全做好。 不论是手术台上的张谷、甄子敏，还是手术台下的陆涛等人。 都是齐齐松了口气。 至此，这台手术可以说难度最高，最核心的部分已经完成。 剩下的操作，就没有多少技术难度了。 陆涛也终于顾得上，看手中的这沓资料。 “这么多心得笔记？” 陆涛心里颇有些惊讶。 这其中的一些延伸思考和深入分析，甚至都能和做了几十台胃底折叠术的他，相提并论了。 “真不知道张谷翻阅了多少资料，才能对这台手术有如此深刻的理解。” “可能，他就是把手术天赋点满的那种人才吧。” 向建华也笑道：“对，张谷的学习能力非常高，学习速度非常快。在吻合术领域就是如此。” “没想到，在胃底折叠术上，张谷依然有这么高的天赋，这是个多面手啊！” 向建华嘴巴上感慨着，心里却是乐的不行了。 捡到宝了啊！ 幸好，当初没有让耿博忠给把人挖走。 不然还不后悔死！ 等里面的手术收尾工作也彻底结束。 张谷走下手术台，看到了向建华陆涛两人。 张谷还来得及没打招呼。 陆涛就先问道：“张谷医生，你真是第一次做这台手术吗？” 向建华虽然心里早有答案，可还是不由自主的看向张谷。 张谷笑道：“对，是第一次。” 张谷看到陆涛手里捧着的那叠资料。 再加上自己刚才手术台上的表现。 看来得找个借口了。 张谷笑道：“我去观摩了陆主任的胃底折叠术后，回来就查阅了不少医学论坛、文献、论文。还在医学会论坛上找了些术野照片分解图类的讲解文献。以及国内相关专家的心得、经验。” “看的多了，自己也就有了些思考和理解。只能说，站在巨人的肩膀上，我才能看的更远。” “今晚这台手术，也是时间上来不及了，只能暂时先边做边等。” “我就按照专家的那些心得、经验，做了这台手术，结果还挺好，做出来的抗反流瓣，效果似乎还不错。” 陆涛微微点头。 心里，却是闪过一个念头。这个张谷，确实是个天分极高的医学人才。 简直天生就是为手术台而生的。 资料上的两种颜色笔记，也说明张谷的成长经历和痕迹。 明显有一种颜色笔记的理解深度，要比另一种更深。 这可能就是张谷查阅了更多的专家心得、经验后，思路和理解有了一次蜕变。 向建华听了，倒是有些理解和心疼张谷。 资料上那密密麻麻的字迹，说明张谷这几天，翻阅了不知多少资料，做了不知多少思考。 肯定是从这里接了任务后，就废寝忘食的工作、学习了好几天。 这个年轻人，用功努力，有钻研精神，还仔细、认真。 最关键是，靠谱。 不论是接了任务就认真对待，还是说今晚遇到紧急情况的果断决断，都体现了张谷的靠谱。 这样的人才，值得培养成为科室里的支柱。 陆涛也笑道：“总之这下，我以后总算是不用那么忙了。” “张谷医生能拿下这台手术，最轻松的反而是我。最受惠的则是那些排队着做手术的病人们。” 向建华笑道：“今晚各位也都辛苦了，早点回去休息吧！” 今晚确实不适合再深究了，有什么事情，都等明天上班了再说。 …… 翌日中午。 距离三院不远，一家装修精致的小饭店。 张谷和小毛两人，宴请了甄子敏。 甄子敏感到有点奇怪：“张谷医生，你单独请的我？没请向主任？” 他常年作为向建华的御用副手，别人从来都是宴请向建华的同时，顺带宴请他。 这还是第一次，有人单独就是请他，而不是看在向建华的面子上。 张谷道：“甄医生，今天把你单独请出来，是有一个不情之请。” 甄子敏连忙道：“咱们还客气什么？不说你和向主任的关系，单说咱俩合作几次，还用得着这么客气啊？” 张谷笑道：“就是因为咱们合作了几次，我才愈发佩服甄医生的副手能力，应变、经验，配合上都是非常出色的的。” 甄子敏连忙称过奖了。 心里却是非常受用。 张谷说出了自己的目的。 “我想让小毛拜你为师，向你学习作为副手的方方面面。” “希望小毛之于我，也能像你之于向主任那样。” 旁边毛俊亮听到张谷这番掏心窝子的话，感动的差点流出泪来。 原来张老师对我如此看重么？ 对我的期望，这么高吗？ 他连忙道：“甄医生，希望你能做我的老师，别嫌我笨，我很努力的！我给您敬酒了。” 甄子敏笑道：“行！每一台成功的手术，可不仅仅是主刀的功劳，有一名配合默契，懂得做好辅助工作的副手，往往能让手术事半功倍。” “以后你有空就来找我，我这些年来别的没有，副手的心得和经验还是积攒了一点的。” 一顿饭，吃的皆大欢喜。 …… 刚回到医院，就有人告诉张谷，向建华找他。 张谷往大外科主任办公室走。 心里则在好奇，向建华找我干吗，难道昨晚的事，还得再解释解释？ 来到办公室。 向建华一脸喜色，开口就道：“小张，好消息！” “你的吻合器试验性审批文件，下来了！通过了！” 张谷也一喜：“终于下来了啊，不容易。” 向建华笑道：“你可知足吧，这速度已经非常快了。估计上面也挺看重你这款改良吻合器。” “接下来，各方肯定会开始对这款吻合器进行宣传推广，尤其是稳新医疗器械公司为了赚钱，肯定会不遗余力的推广，一些媒体估计也会跟进报道。” “咱三院也会同步宣传，这毕竟是一件长脸的事儿。” 向建华道：“不过，这宣传推广虽然是好事，但你也得稳住心态，知道吗？” 第67章 现场教学 各方一齐宣传，力度肯定会很大。 在这种漫天吹捧中，很多人往往会忘了自我，沉迷在虚名中，心态膨胀。 这也是很多人明明天分很高，一辈子却往往只有一次辉煌，之后就沉寂下去，再超越不了巅峰时期的自己了。 归根结底，心态变了，初心忘了。 再想要扑下身子、心无杂念的去深钻细研，做不到了。 向建华见过太多这样的浪费了才华的人，所以才提前给张谷打预防针。 张谷点点头。 老向同志，真指路明灯啊。 “我会牢记的。” …… 率先宣传发力的，是稳新医疗器械公司。 不仅在自家官微上发布，还找了多家涉及医疗类的媒体公众号、报纸刊物、微博大V。 宣传对象不仅面向医院，还面向大众。 宣传重点在强调吻合器的各种优势上。 让大众知道，只有使用了吻合器的医院，吻合手术效果才会更好，术后痊愈更快。而没使用吻合器的医院，主刀医生的素质参差不齐，手术效果便无法保证。 接着，三院的官方公众号上，宣传文章也出来了。 《我院最新科研成果新式吻合器获批，将在我院多科室投入使用》 山省《当代实用医学》杂志社也发表了文章。 《新式吻合器正式获批，助推吻合医学发展》 原城医科大学的学校新闻网，官方微博上也写了文章。 《恭喜在我校诞生的新式吻合器获批》 这些文章中，都会自然而然的带出一个名字，张谷。 这些文章，虽然普罗大众不太关注。但起码在行业内部，张谷这个名字算是小火了一把。 张谷走在三院里，认识的不认识的，看到他都会笑着打个招呼。 本院不少和张谷关系好的，比如神外科主任马成林，内镜室刘全等，都打电话来庆祝。 一院的大佬耿博忠，医务科长徐进才，消化科主任罗长生、陆涛，四院龚双江等人，也都专门打来电话恭贺。 一些医学会、消化道分会的同事，也打来电话恭喜张谷，虽然这些人的名字，张谷根本都叫不出来，手机联系人里都没存着他们的名字。 一上午的时间，张谷不停的接电话，手机都快接没电了。 张谷颇有些感慨：“难怪向主任告诫我别飘。” “被这么多人捧着，不停的说着好听话，确实听着舒坦啊！” 不过，不停的接电话也烦。 正好手机没电了，张谷干脆关机充电。 顿时清净了不少。 这时，沈文婷的脑袋从门边探进来。 “张哥，有人打座机联系你。” 张谷有气无力道：“又是谁啊，我手机都关机了，还不放过我？” 沈文婷嘻嘻一笑：“是稳新医疗的方琼，你要是不乐意，我挂了呗？” 张谷心里一动：“别，我还是接吧。” 沈文婷看着张谷的背影，感慨道：“这就是出了名的烦恼吗？我也好想拥有呀！” 张谷来到科室护士台，座机这边。 “估计是教学视频的事。” 之前在签协议的时候，方琼就和他事先商量过。 等吻合器正式推广的时候，张谷要配合稳新公司，拍摄几集术野教学视频，这样方便各大医院在采购吻合器后，能跟着教学视频学习，快速投入使用。 一接电话，果然是这事。 张谷道：“方琼姐，要不这样，我们当时做课题时，拍了不少术野视频，你可以剪一部分教学视频出来。” “我再在我们医院，用新式吻合器现场做几台吻合术，给你增加些素材。” 方琼答应道：“你说的办法挺好，这样实例教学，才更有教学意义。” 挂掉电话后不久。 周东风找张谷。 “张谷，咱院方高层，想尽快在全院各外科科室，尤其是涉及到消化道吻合术最多的普外科和急诊科，率先使用上吻合器。” 张谷笑道：“好事啊。” 周东风：“院长的意思是，希望你能现场培训教学一下，用新式吻合器做几台吻合术，院方组织普外科和急诊科的人观摩。” “你看怎么样？” 张谷点点头：“没问题，正好我这需要拍摄一些现场术野素材，两件事一起办了。” …… 张谷要在普外科现场手术，现场教学的事情，很快传遍了三院外科系统。 普外科、急诊科的人员，被要求尽量参加，其他科室可以自行报名学习，人数名额受限。 名额很快就报满了。 众人学习新式吻合器的热情，出乎预料的高涨。 姚娜对冯学斌道：“小冯，明天张谷医生开设现场教学，你也去听吧。” 冯学斌迟疑道：“姚老师，我直接跟您学不就行了吗？您也是课题组副组长，新式吻合器，也是在您手里做出来的。” 姚娜神色认真道： “对新式吻合器的理解，张谷比我深的多。” “小冯，我知道你在想什么。” “你们是前后脚入编的，也是同辈。你可能心里有些不舒服。” “但我希望你能抛开这些，认认真真学医术，提高自己。你终究能迎来自己的辉煌的。” 冯学斌看姚老师都把话说到这份上了，只能点点头。 …… 教学日。 院方专门协调了一个大手术室，拥有全院最大的玻璃观摩房，里面挤一挤，能放二三十人。 普外科、急诊科、以及相关外科科室的年轻人们，一下就挤满了玻璃观摩房。 小毛站在手术室内，拥有在手术台旁边站着观摩的资格。 他很自豪！ 这么多人，都要来向他的老师学习，他也与有荣焉。 张谷让信息室的同事，布置好高清摄像头，对准病患的术野部位。 开始教学。 “本以为被这么多人看着我会紧张，怎么我现在一点都不紧张……” “而且还有点享受这种感觉？” “难道我的脸皮越来越厚了？” 可能是被观摩的次数多了，再加上张谷还做过课题组长，站上过讲台，胆量估计也锻炼出来了。 拿起吻合器，张谷逐步教学。 “新式吻合器，重点在于这四个部位的使用。” “具体来讲，比如这台手术是做食管胃吻合，那就从食管近端内，送出吻合器的鼻饲管部分……” 人群中，冯学斌看着张谷侃侃而谈，仿佛导师似地，心里有些吃味。 为啥站在台上的，就不是他呢？ 第68章 胸怀太宽广了 手术台上，张谷颇有一副导师的模样。 在确保手术安全的前提下，张谷尽量把动作、语言都做到位，说到位。 把吻合器的优势，能在手术中起到的辅助功能，都讲解到位。 “……将穿胃锥插在牵引杆前端的螺丝孔内，用椎尖对准选定的胃吻合口中心。” “这样就能从胃壁外向内顶入的同时，挑起、外翻胃吻合口胃壁，方便吻合缝合……” 听着张谷的讲课，台下众人不时的发出低声惊叹。 “有了这新式吻合器，效果确实高了啊。” “确实，不仅是降低了手术难度，提高了手术效率。关键还是精准度提高了，有这吻合器的辅助，出错的概率就大大降低了。” “怪不得张谷医生的这台吻合器，能获得这么大的反响呢。” “是啊，之前杂志大力推广，我还不理解，只有亲眼目睹一台手术，才知道借助吻合术后，手术原来可以变得这样简单、轻松。” 这些人，不少都是之前做过传统吻合术的。 前后一对比，吻合器的优势就显露出来了。 人群当中，冯学斌本来还心有芥蒂。 可听着听着，就入迷了。 “原来吻合术还能这样做。” “张谷和姚老师，改良和新增了四个部分，就让吻合器变得这么好用，那为什么我不能在此基础上，继续改良呢？” 冯学斌心里，闪过一个很有野心的念头。 张谷现在取得的这些辉煌，为什么他就不能在此基础上，再次获得呢？ “就这么办!我先好好听课，把张谷的经验都吸收了。然后在他的基础上，再次改良。” 冯学斌给自己找了个听课的借口，然后专心致志的听了起来。 几台吻合手术做完。 张谷随口提问了几个问题，作为课后小测验。 回答答案的最好、最详细的，竟然是冯学斌。 张谷心里暗暗赞赏，不愧是学霸，这学习能力，确实很强。 …… 教学结束后。 普外科和急诊科，逐渐开始使用吻合器来应对吻合手术。 冯学斌则私下里，悄悄继续深入研究。 他不仅自己动脑经，甚至还上各大医学论坛，查找国内外的论文、文献。 试图再做进一步的改良。 有几天时间，他甚至非常狂热，一天24小时，脑子里都在想着吻合器的事儿。 但可惜，医学领域的每一次创新、改良，都是非常不易的，哪有那么简单就想出来？ 几天过去，冯学斌依然是毫无进展。 不过他也不是一无所获。 起码因为尝试改良，而对这款吻合器做过深度的钻研，让他对其理解已经非常深刻。 许多使用吻合器的小细节，都相当到位了。 …… 上午，住院病区。 姚娜匆匆来找张谷。 “张谷，你得帮我个忙。”姚娜有点着急，脸上满是急色。 张谷还没见姚娜这么急切过，连忙问道：“怎么了姚主任？” “我临时有点急事，需要出去一趟。可是咱科室这边，有台昨天就预定好的手术要做，你能帮我去做一下手术吗？” “手术主要是吻合部分，也主要是小冯用吻合器做，你给他把把关，做一下技术兜底，别出事就行。” 张谷果断答应下来，道：“行，我马上就去手术室。你忙去吧。” 临走，张谷补了一句：“姚主任，要是有什么需要帮忙的，尽管开口。” 姚娜点点头，感激的看了张谷一眼，快步离开了。 此刻，手术室里。 冯学斌已经开始着手准备手术了。 “姚主任家里有事，让我一个人主刀就行了，结果还是不放心我，非要叫张谷过来给我把关。” 冯学斌内心里，还是有点情绪的。 他见到张谷已经换好手术衣，走进手术室。 “这张谷，会不会借着这次机会，故意挑我的错？” “都是一个科室的，还都是年轻一辈里最优秀的，本来我比他优秀，他这突然开发出吻合器翻了身，会不会借着这次这机会，就此打压我？” 冯学斌这一刻，脑海里闪过好几个念头。 他可听说过，有不少科室里都存在互相侵扎，勾心斗角的情况，就为了打压别人，显摆自己。 甚至为了评个先进，上个职称，而明争暗斗，关系僵硬。 “我要把手术做好，做到尽善尽美，让他挑不出错来。” 带着这种情绪，冯学斌的这台手术，做的相当认真。 虽然因此手术做的慢了点，但细节把握，吻合器的运用，都很到位。 张谷看的不住的点头。 好几处冯学斌表现优异的地方，张谷眼眸里都露出了赞赏之色。 一直等到这台吻合手术做完。 冯学斌这才惊觉。 怎么都做完了？ 张谷怎么没有出声挑错？ 冯学斌看向张谷的方向，只见张谷满脸笑容。 “姚主任还让我过来兜底，我看根本不用嘛！” “你对吻合器的运用，已经非常棒了，如果每个人都能做的像你这么好，那我就不用再开设教学课了。” 冯学斌听到张谷这充满鼓励和赞赏的话语，都楞了一下。 这和他想象的有点不一样啊。 “你觉得，我吻合术做的不错？”冯学斌神色复杂道。 张谷笑道：“对！已经是非常棒了。尤其是对吻合器的理解，是我见过除了你老师姚主任、急诊科杨洁之外，做的最好的。假以时日，你很可能连她们也超过了。” 冯学斌心里一惊。 张谷说的这两人，都是吻合器课题组的，一手开发了新式吻合器，比他强那是理所应当。 这简直是高度褒奖，高度赞扬了。 “还有几个能提高的地方，你自己再琢磨琢磨，争取下次做的更好。” 张谷笑着将一张纸条，递给冯学斌。 冯学斌接过来一看，这应该是刚才他做手术时，张谷看着写下来的。 仔细看一遍纸条，冯学斌惊觉。 几条内容，确实说的很在点。 他刚才手术，确实还有不完善的地方。 “张谷医生怕打击我的自信心，宁愿用这种方式来提醒我。” “他的胸怀，真宽广啊！我之前……是不是把人想的太坏了？” 冯学斌有点自责。 他看着张谷离开的背影，眼里的芥蒂，渐渐消散了。 第69章 考编日 “今天科里太缺人了。” “活太多了。” 今天情况特殊，就是劳模张谷，都免不了抱怨几句。 偌大的普外科里。 只有张谷、周东风两人，大眼瞪小眼。 周东风叹息一声，道：“没办法，今天姚主任请假，冯学斌轮休。” “再加上又是考编日，沈文婷、周成、小毛、小郝，全去考试了，就是护士团队里也有好些人都不在岗。” “只能剩下的人顶上了。” 今天是各大医院招考的日子。沈文婷等人，都去考试考编去了。 姚娜家里又有急事，请了假。 张谷和周东风肩上的担子就重了。 “姚主任家里到底发生啥急事了？昨天就走的那么匆忙。”张谷有点担心。 周东风道：“不知道，等姚主任来了再说吧。” 正这时。 门口有人来了，“周主任，张医生，我也来上班了。” 张谷一抬头，这不是冯学斌吗？ “你不是轮休吗？” 冯学斌道：“今天科里情况特殊，还轮休啥？我主动放弃了。来加加班。” 周东风笑道：“小冯真不错。” 冯学斌有点不好意思道：“得有点奉献精神嘛，再说，我这点心胸，比张谷医生可差远了。” 周东风有点诧异，以前小冯虽然人也不错，可还是带着点学霸的傲慢的，从未这么谦虚过。 这是受啥刺激了？ 周东风瞅了眼张谷，难道和张谷有关？ 到了干活的时候，冯学斌表现的也很勤快。一个人大包大揽，主动干了不少活。 让张谷和周东风，都轻松了不少。 中午张谷本来打算加班的，这下，也清闲下来了。 点开手机，解开屏蔽的班级QQ群。 里面果然都在聊今天要考编的事情。 张谷翻看了几下，还真有不少同学，说想要考市三院。 张谷给想报考三院的同学，都一一发了祝福。 说不定这里面，就有以后的同事呢。 …… 下午，周东风去了大外科主任办公室一趟。 带回来一个消息。 全市各家医院，也都向稳新医疗公司采购了大量的新式吻合器。 现在就差一个教学老师了。 “四院、水利医院等多家医院，都给咱三院发来邀请，希望能派你去教课授课。” 张谷疑惑：“不是有教学视频吗？” 周东风笑道：“教学视频毕竟不如现场教学效果好。” “你有闲心就去一趟，当然也可以不去。向主任说这事完全看你，你自己来安排。” 张谷有些犹豫。 去教学的话，对推广吻合器来讲肯定是好事。 能更快的造福广大病患。 但，这一去就是好几家医院，恐怕得浪费好几天，甚至是好几周时间。 他还有任务在身，没有多少时间可以挥霍。 这时，张谷看到旁边冯学斌眼眸里，有些期待之色。 张谷心里一动。 这种讲课机会，对他来说可有可无。 但对冯学斌，却是难得的锻炼机会，以及增加资历的机会。 冯学斌确实很意动。 可惜他知道，这种机会，根本不可能轮到他脑袋上。 这时，就听张谷提议道： “要不，让冯学斌医生去吧，昨天他的吻合手术我现场看过了，对吻合器的运用，已经很到位了，尤其对吻合器细节理解很深，足以去做教学任务了。” 周东风惊了下，“真的？” 你小冯什么时候偷偷在吻合器上用功发力了？ 冯学斌连忙道：“没有没有，我比张谷医生还差的多呢！” 张谷给了他一个鼓励的眼神。 冯学斌迟疑道：“这……我真能胜任这教学任务吗？” 张谷笑道：“问题不大。你先做一个讲课PPT出来，给我和姚主任、杨洁、彭达四人讲一次课，我们也帮你纠正纠正。” 冯学斌看张谷真心捧他，心里不由得万分感激。 他好后悔之前对张谷的那些嫉妒。 原以为，自己只是医术上落后于张谷。 现在看来，在人品，胸怀上，他也远远不及张谷。 …… “吻合器也推广好几天了。” 张谷在电脑上，点开医学会论坛。 “现在应该有医院开始用上了，不知反响如何？” 张谷披上之前注册的马甲号。 进入外科-消化道领域板块。 张谷一眼就看到好几个讨论新式吻合器的帖子。 张谷心里一乐，还是挺有热度的嘛。 浏览了一圈，张谷嘴角渐渐翘起。 “我看了一遍术野教学视频，这新式吻合器确实省事省力啊！还能增加操作精准度！我们医院已经打算在普外科开始推广使用了！” 张谷点开个人资料，嗯，外省的。 咱的吻合器在外省也有医院开始采纳了呢！前途大大滴！ “这教学视频里说话的人，就是张谷医生吗？虽然看不见人，但只听声音，还挺好听呢！很有磁性！” 张谷一看，女医生，本省忻城的。 虽然没做成我的颜粉，但是个声控吗？ “我是外科医生，已经用这款新式吻合器做过两台吻合手术了，对比之前，辅助做高精度操作这点确实给力！我做完手术下来，再也不是一身臭汗了！感谢这位发明了吻合器的医生！” 张谷撇撇嘴，你连我的名字都不记住，你诚意呢？ 张谷披上马甲，回复这条帖子。 “我也特别感谢做出新式吻合器的张医生，请我们一起记住，这位医生的名字叫张谷！” 发完贴，张谷又好好检查了一遍。 没错，是马甲号，不是本人号。 这下就放心了。 …… 临下班，稳新医疗器械公司的方琼，打来电话。 声音充满了喜悦。 “张医生，恭喜恭喜，新式吻合器目前已经和三十七家医院签订了供应合同，预计将来会大卖呢！” 张谷虽然预料到新式吻合器的推广估计不会慢，但没想到这才几天，就有这么多医院开始采购了。 推广效果不错嘛！ 越多医院使用新式吻合器，就意味着会有越多的患者能接受标准化、治愈效果高的吻合术治疗。 这是在间接的造福社会、造福老百姓。 张谷心里挺舒服的。 方琼道“张医生，您的第一笔分红，最迟这周日会到账，请您及时查收，应该会带给您不小的惊喜的。” 第70章 评优评先 方琼继续道：“今晚，我们公司会举办一个内部庆功宴，张医生有空来吗？” 张谷稍一想，就委婉的拒绝了。 虽然是庆祝他的新式吻合器订单大卖，但张谷对这种事兴致不高，就让他们内部自己庆祝吧。 第二天，姚娜终于来上班了，不过，她对家里的急事闭口不言。 看姚娜自己不主动说，其他人也没好意思问。 但是能看得出，姚娜的工作状态有点低迷，一个人呆着的时候会有点心不在焉。 冯学斌则在张谷、姚娜、杨洁、彭达四人面前，讲了一节课。 讲的还算不错，张谷等四人，给了他不少改进的建议。 冯学斌又练了几遍后，高高兴兴的去给四院讲课去了。 沈文婷、周成等考编大队，也终于回归工作岗位。 几个人嘀嘀咕咕的讨论了一整天的考题。 …… 纷乱了一天后。 晚上，张谷期待着十二点的来临。 “主线任务又要刷新了。” 张谷现在只有“评优评先”这一个任务。 “最近也好好表现了一段时间，再加上新式吻合器也获批了，明天就去探探向主任的口风。” 先看看今晚会刷出什么任务。 等到十二点。 张谷精神一振，看向脑海。 【可选任务一：一个月内组建属于你自己的手术团队，人数三人以上，团队成员一起做五台手术，则视为任务成功。任务奖励：随机技能卡一张，熟练度中级卡两张，熟练度初级卡三张。】 张谷眼睛一亮，这个任务不错啊！ 正好，他也早就想组建一支自己手术团队了。 “小毛做我的副手，还需要再加一个人。” 张谷考虑了下。 冯学斌是肯定不行的，冯学斌的发展方向，也是独立主刀医生。而且是科室里重点培养的对象之一，向主任多半不会安排冯学斌给我的。 “那多半，就得从沈文婷和周成，两人里面二选一了。” 这个任务可以接。 再看看后面的任务，不行就接这个了。 张谷看了眼任务二，十五年期的任务，直接PASS。 【可选任务三：两个月内，在本院推动成立市级教学培训基地。任务奖励技能更换卡一张，随机卡十张。】 “市级教学培训基地吗？” 张谷好好想了想，他能推动的，也就是消化道各类吻合培训基地了。 如果真能成立，那肯定能从上面争取到不少资金和政策倾斜支持，如果做的好，甚至能成为带动三院发展的好机会。 但，问题就是难度太大了！ 这绝不是仅靠张谷个人的力量就能办到的。 衡量了一下。 张谷接取了成立团队任务。 再加上还未完成的评优评先任务，两个任务栏都占满了。 至于推动成立市级教学培训基地这种高难度任务，等啥时候空出任务栏来，再考虑吧。 …… 上班后，张谷找了个机会。 来到大外科主任办公室。 “向主任，忙着呐？”张谷往里面探头。 向建华笑道：“你有事就进来说，在门口干吗？” 张谷有点不好意思，磨蹭着进来，道：“我有个不情之请。” “啥事？说吧！” 向建华看张谷这幅样子，也有些好奇了。 是什么事，能让一向机灵、点子多的张谷这么一幅犹豫不决的样子？ 张谷道：“向主任，是这样。” “这不是快要报第三季度的评优评先名单了吗。” “我也想报名，您看行不行？” 向建华莞尔一笑：“行啊，这怎么不行？评优评先，做先进工作者，这是进步，是荣誉啊！你扭扭捏捏个啥呢？” 张谷犹豫道：“我是听说以前这第三季度的人选，不都是您嘛。” “那是以前！” 向建华笑道：“今年的第三季度、第四季度人选，我心里早都有人选了。” “有人选了？”张谷好奇了。 向建华：“第四季度的名额，我打算给心胸外科的主任高原，他今年也为咱三院拿下一个重要课题，立了功。” 张谷心里咯噔一下。 那么这样一来，只剩下第三季度人选了。而向建华自己，都还没选上。 只就听向建华继续说道：“第三季度的名额，我想给你，你今年接连做出了好几项优秀成绩，而且新式吻合器也正式获批了，这都是大功劳！院方高层，也有意给你一个先进工作者的称号。” 张谷听了，心情复杂。 原来这个名额，向主任早就打算给我吗？ 向建华是张谷非常敬重的前辈，一路上都在做他的指路明灯。 到头来，还把一向属于自己的评优评先名额，也给了张谷。 “向主任，那您呢？” 向建华摇头道：“我不打算上了。” “这评优评先的机会，本来就应该让给你们这些立了功的人。以前每年都选我上，只不过是没有冒出像你这么优秀的年轻人来。” 向建华拍拍张谷的肩膀。 “加油吧，好好干！” …… 向建华把评优评先名单报上去了。 其中第三季度的名字，填的正是张谷。 再加上院方高层也有这个意思，这个名单基本上算是确定了，只等最终的公布。 回到普外科。 张谷就看到沈文婷、周成、小毛等人，都趴在电脑跟前。 “这是干啥呢？” 周成道：“成绩快出来了，查分呢！” “这么快就出分了？” 沈文婷接过话道：“这次只有咱本市的医院联合招考，批卷就很快。待会儿十点，就要公布了。” 屋子里，几个科聘人员都很紧张。 张谷也坐了下来。等等看几人的成绩，看谁能靠着这次考试的机会入编。 他点开手机里的班级群，果然也都在紧张的等待成绩公布。 “成绩出来了！” “先查我的！” 几个人一通操作。 小毛一看成绩，垂头丧气：“我名次太低了，只有前三名才能进面试。” 几分钟后，周成也叹息一声。冯学斌的带教学生小郝也是哀嚎一声。 最后查分的沈文婷，突然咦了下。 “我第一名，呀！太棒了！” 几个人唰的凑了过去，一看，还真是第一。 羡慕嫉妒的目光，齐刷刷的盯着沈文婷。 “张哥！快恭喜恭喜我！”沈文婷心情美的不行，只要肯付出，果然是能换来回报呢！ 第71章 飞的太高了 张谷笑道：“考的不错，恭喜你！” 然后他顺口一问：“沈文婷，你报的哪家医院？” 沈文婷理所当然道：“当然是咱医院啊！” 小毛凑到电脑跟前看了一眼。 “沈姐，你分好高啊！” 小郝也凑了上来，一看电脑屏幕，就惊呼道：“这么高的分，你报咱三院干吗？咋不报一院呢，要是报一院，这份也稳稳能上去的，浪费了这么高的分呀！” 沈文婷嘻嘻一笑：“报一院干吗？咱科室我都习惯了，气氛很好，几个主任、张哥，人都不错，我就想呆在咱科。” “咱医院相对也没那么忙，周主任、姚主任，张哥他们有空还能教教我。去了一院每个人都忙的陀螺似地，谁顾得上教我啊！” 小郝嘀咕道：“可是，一院收入高啊，听说绩效工资是咱医院的三倍呢。” 旁边的周成，仿佛看傻子一样，看向小郝。 “小郝，你还不知道吧？沈文婷家里有十几栋楼，好几亿的资产，还缺那点钱？” 小郝顿时如遭雷击！ 每天朝夕相处的同事，竟然是个土豪…… 对不起，打扰了！ 张谷点开手机，看了眼班级群。 里面也是一片哀嚎声。 只有少数几个幸运儿，笔试分还不错。 其中报考三院的，总共有八个人，也只有一个女同学进了面试环节。 张谷回忆了下，这个女生平时挺低调的，不仔细想还真回忆不起来。 记得是叫任素，穿着、打扮、样貌都是普通，喜欢扎个马尾，个子娇小玲珑的。 看她的报名表，是报的三院放射科，也不知道岗位是做CT还是做核磁共振。 张谷又给任素私聊发了条祝福，祝愿她能顺利过面试，将来能成为同事。 任素也连忙第一时间回应，客客气气的。 “呦！都在呢？” 周东风喜气洋洋的走了进来。 “给你们看个我刚拍的照片。” 周东风点开手机相册。 是一张公告。 周成先凑上去，读了出来。 “我院评优评先名额已经确定，第三季度先进工作者评选结果……大外科，张谷。” “哎呦我去，张谷，你是先进工作者了！” “牛逼啊！” 屋子里一群人，顿时炸了！ 沈文婷从椅子上跳了起来：“张哥，你咋回事？你啥时候申请的先进工作者啊？” 小毛也连忙凑过来，把这则公告前前后后又仔仔细细的读了一遍，读的相当开心。 抑扬顿挫的，和读诗一样。 周东风笑道：“因为张谷表现优秀，所以院里给了他先进工作者称号。大家要像张谷学习，以后多钻研，扎根临床，手术中多总结，多思考。” 众人羡慕的口水都快留下来了。 沈文婷道：“我这转正才稍微有点苗头，以为能稍微拉近和你的距离了……结果你都已经评先了！” 周成更是哭丧着脸，他现在是科室里最老的临时工了。 以后，只能仰望张谷和沈文婷了。 尤其是张谷，都已经飞到他快够不到的地方了。 …… “任务完成：本院评优评先。” “发放奖励：空白技能卡技能卡两张，熟练度中级卡一张，随机卡一张。” 张谷喜滋滋的。 他最看重的奖励，就是空白技能卡，竟然一次来了两张。 随机卡一开，不出所料，熟练度初级卡。 先将卡片都存起来。 张谷的心思，已经飞到了新任务上。 “任务栏又空出来一个，要不要把市级培训基地的任务给接了呢？” 张谷有些意动，也有些犹豫。 这任务很难，但回报也相应的很高！ 一旦成功，那不仅是能给三院带来的成长的好机会，任务给的奖励也非常可观。 一次性给十张随机卡的奖励，张谷总觉得，或许能开出点什么意外之喜来。 斟酌了一番后。 张谷打算去老向同志那里问问。 要想推动成立教学基地，必须得有向建华的支持才行。 …… 大外科，主任办公室外面楼道。 张谷笑盈盈的和众人打过招呼后，一看向建华在里面。 敲门，进门，顺手就把门给带上了。 外面众人楞了下。 以前每次，不都是向主任出来关门的吗？ 这次怎么是张谷医生主动关的？ 众人陷入了沉思。 房间内，向建华看了眼门，也有点愕然。 “啥事？这么机密？” 张谷给自己拉过椅子，在向建华对面坐下：“向主任，和你商量件大事儿。” 向建华放下手中的笔。 张谷道：“我上次去了趟市一院，感觉一院的各方面条件，都比咱三院好太多了。” 向建华点点头。三院和一院虽然同是三甲医院，但明眼人一看就知道档次差着呢。 “所以呢？” 张谷循循善诱：“咱三院欠缺发展的机会啊！” 向建华敲了张谷脑袋一下：“有什么屁赶紧放！” 张谷道：“我有个好主意，咱可以和上面申请，成立一个各类消化道吻合培训教学基地。说不定，就能申请到资金和政策扶持。” 向建华听的眉头一挑。 本来对张谷的主意，不报什么希望的。 可听完之后，向建华也心思一动。 张谷的胃空肠侧侧吻合、食管胃吻合、胰胃吻合，这三种改良吻合方式，是非常具有推广和教学价值的。 而且在整个原城，都是独一份，这是最重要的。 一院耿博忠为啥对张谷如此惜才？正是因为，即便是人才众多的一院，也欠缺吻合方面的人才。 如果真能做起来…… 那扶持资金、政策倾斜，真有很大概率能要下来。 向建华心动了。 “这事，你先别和别人说。” “我和院委会高层先通个气，商量商量。” 张谷笑道：“好嘞！” 他能做的都已经都做了，接下来，就看院方的决定了。 接着，外面的医生和护士们便看到。 向主任的办公室门一开。 张谷又和之前一样，哼着小曲走了。 片刻后，向建华出来，把门一锁，目光扫了眼众人，啥也没说，明显心里有事似地，急匆匆的走了。 众人有点发懵，这是怎么了？ 第72章 生态庄园 沈文婷面试也过了。 后面的政审，体检等，不出什么意外的话…… 普通外科将又添一员正式编制医生。 土豪沈文婷小一挥，宴请相熟的七八个人，到原城颇为有名气的一家生态园吃饭。 张谷还是第一次来这种高档地方。 生态园里，是仿海岛设计，每个饭桌，都独立在一个人造湖的“小岛”上，客人和服务员来回穿梭，还得走小桥。 宴席上菜，则是用的遥控小船走水路来。 不仅是张谷被这豪华震住了。 通行的普外科一群人，都是一副没见过世面的样子。 “有钱人的快乐，我们真是想象不到啊。” “一直听说这里有生态园，没想到竟然是室内人造湖，整个饭店都在湖上，小岛密布。” “今天真是开眼界了，没想到饭店还能布置成这样。” 饭菜摆盘也相当精致，别出心裁。 一群人又是土包子进城一样，吃了个新奇。 张谷感受着这别样的海岛风情。 心里有了些想法。 “稳新医疗器械公司给我的分红，也到账了。要不，带老爸老妈去海岛城市稍微旅游一圈？” 这笔分红果然如方琼所说，非常可观。 而且关键是，这只是第一笔分红，后续还会不断有分红产生。 这么多钱，得去奢侈一把。 老爸老妈当了一辈子机械厂工人，也没出远门旅游过。 飞机、高铁也都没做过，只坐过以前的绿皮火车。 “正好，我接下来要轮休两天，再和科里的同事换一天班，调出三天的时间来，陪老爸老妈出去旅游一圈。” …… 张谷和爸妈电话商量了一下。 刚开始，两老还是不同意去旅游，说太浪费了。 当张谷把银行卡余额截图，给两老微信发过去。 然后再说服两老，就变得容易多了。 很快，一家人确定了旅游的目标海岛城市。 张谷在网上订了机票，调好班。 一切安排妥当。 抵达飞机场，过安检，候机厅等候。 父母看什么都觉得挺新奇。 当透过候机厅的大透明玻璃，看到外面停机坪上那么多飞机。 赵惠兰：“咦？老张，这飞机电视上看着挺大，怎么现场感觉也不大啊。” 张五岳道：“这就叫近大远小，你觉着小，是因为咱现在离飞机太远了。” 这时，旁边候机通道的飞机开过来了。 靠近了看，还是不大。 张五岳有点尴尬。 张谷笑着解释道：“一般还是这种中型飞机比较多，你们电视上看到的，那是大型客机。大型客机对机场等级，跑道长度，停机坪都有严格要求，所以大客机要少点。” 赵惠兰瞪了张五岳一眼：“不知道瞎说，还是儿子懂的多。” 坐飞机，直飞海岛城市。 三天时间，张谷把项目都安排的比较满。 阳光，沙滩。 游轮一日游。 浅水游泳，虽然是全程带着游泳圈。 还参观了当地的科技绿植馆，乘坐蛋壳主题电车，在一片葱绿当中穿梭，让人心情非常放松。 三天的旅游放松，不仅是父母玩的开心。 张谷也从工作当中解放出来，放松了一次身心。 算是生活当中的一个短暂休憩。 调整好后，再次启航。 …… 回到原城，三院。 张谷第一天上班，就遇上了科里会议。 向建华亲自主持。 “我先宣布一个好消息。沈文婷医生，正式入编咱三院，依然入职在咱普外科。” 众人都鼓起了掌。 张谷也笑着看向沈文婷的方向，为她鼓掌。 向建华道：“科里考虑了下，由于最近几个月，咱科室新添了冯学斌，张谷，沈文婷三位医生，再加上吸收了毛俊亮，郝旭冉两新人。” “这次，重新进行一次科内工作划分。” 众人一听，都正襟危坐起来。 这是涉及到每个人切身的事，不知道会划分成什么样。 “张谷从周东风的团队里脱离出来，周成以后跟着周东风。” “周东风两人，除了负责肠系手术和小手术外，还要配合我开展一些大型手术。” 周东风和周成，一个小团队。 “至于张谷，组建一支新团队，除了毛俊亮以外，沈文婷也暂归张谷调遣。主要负责袖状胃旁路手术，胃底折叠术等手术。” 张谷、沈文婷、毛俊亮一个小团队。 沈文婷眼睛一亮，看向张谷，眼神中透漏着高兴。 她愿意跟着张谷，不仅是因为张谷愿意教她知识，最关键是她觉得张谷懂得多，经常都能说出一些高深的技术出来。 小毛知道自己还能跟着老师，提着的心也放下去了。 周成也有点激动，他虽然平调补了张谷的缺，但以后或许能参与向建华的大型手术，也算是得到了成长的机会。 “剩下姚娜，带着冯学斌和郝旭冉，依然是原先负责范围。” 所有人，都有了安排。 其中姚娜一系没有任何改变。改变最大的是张谷，以后终于能单独主刀，组建自己的团队了。 张谷心里一乐。 得，这下，任务需要的三人团队条件也满足了。 只要磨合一下，一起做五台手术，就能完成任务了。 “另外，还有个事情，你们注意一下。” “过段时间，科里可能会有大动作，你们做好准备。” 众人心里齐齐一惊，科里的大动作？ 看众人好奇的眼神，向建华却是卖了个关子，笑道：“这事，目前还不能告诉你们。但有一点可以确定。” “这件事很大，不仅是咱科室需要动员，甚至有可能要多个科室配合。你们心里都有个底。” 向建华看众人心痒痒似地，不由得笑笑。 他今天会上提这事，一是院方高层那边，初步意见已经定下来了。二是他也是给科里打打气，提振一下士气、工作热情。 众人心里都是闪过各种猜测。 张谷心里一动，他有点猜到是什么事了。 等散了会。 张谷特意去找周东风坐了一会儿，感谢他把自己一路从科聘人员带出来。 周东风拍拍张谷的肩膀。 两人相谈甚欢。 周成也来找周东风报道，羡慕的看着张谷，他啥时候，才能像张谷一样成长脱离出去，自己组建独立团队呢？ 第73章 张谷的团队 这几天，科里都在猜测“大事”是什么。 各种盲猜结果都有。 有猜普外科要和其他科室合并的，或是普外科要细分出一个科室的。 有猜要给普外科每个人提绩效工资比例的，还有猜测科室要打乱，重组普外科的。 张谷听了都想笑。 医生办公室。 张谷把沈文婷和小毛叫来。 坐一坐，聊一聊，算是融合一下团队。 团队别看只有三人，但关系有些复杂。 沈文婷是张谷和小毛的房东。张谷是小毛的老师，也算沈文婷半个良师益友。小毛是张谷的副手，虽然没有正式编制，但和张谷的关系，比沈文婷还要近一些。 小毛很有礼貌的称呼：“沈姐，张老师。” 沈文婷打过招呼后，好奇的道：“张哥，你知道大事是啥吗？” “这几天科里都在乱猜，啥消息都有，到底谁说的才是真的？” 张谷笑道：“我多半能猜到是什么事。” 沈文婷和小毛都来了精神：“到底是啥大事？” 张谷道：“和你俩没多大关系，你俩就踏实工作就行。” “没我俩的事吗？” 两人顿时没劲了。 张谷拿出两份资料来。 “这份扶境技巧，和术中配合资料，给小毛。” 小毛最近在和甄子敏学副手各方面能力，张谷能教给他的，也就是这份扶境技巧了，说起来，张谷第一次崛起，就是靠的扶境技巧。 “这份袖状胃旁路手术，和胃底折叠术的资料，给沈文婷。” 两人高高兴兴的接过去。 他俩从向主任口中也知道了，小团队今后工作重点，就在这两台手术上。 两人已经迫不及待想要尽快摸索清楚，赶紧上手了。 “咱小组的手术范围别看比较窄，却都是量大的手术。” “尤其是胃底折叠术，全原城除了咱这里，就只有市一院消化二科的陆涛主任能做。” 沈文婷眼睛发着光：“张哥，这岂不是说，等咱正式把胃底折叠术开展起来，一院那些排队手术的患者，会匀一半过来？” 小毛喃喃道：“那得多少病人啊？市一院的病人，可太多了！” 张谷道：“很有可能。” “所以我交给你俩的第一个任务，就是尽快熟悉这两份资料，争取尽快弄懂手术流程，掌握各种术中突发情况的应对办法。争取在正式大量开展手术前，能把基础打牢，到时才能少犯错。” 两人听了，干劲十足。 …… 接下来两天，沈文婷和小毛学习都很刻苦。 几乎全部时间，都呆在医生值班室里，捧着资料学习。 沈文婷颇有张谷前两天的风范，也拿出一个笔记本来，短短一两天时间，就写了四十几页了。 小毛一看，还能被你超过去？ 他也开始写笔记，心得，体会。 连中午饭，都是带回来，边吃便看。 张谷看在眼里，心里也颇感欣慰，他团队里的这两人，都是愿意吃苦，愿意干苦活累活，不抱怨的那种。 这时，向建华来了。 整个普外科都重新划分了工作，向建华这位大BOSS，也是不放心，各个团队都来看一下情况，慰问一下。 他一看张谷这边况，顿时放心了。 “张谷，你这团队咋带的？我转了一圈，就你这里是最用功的。” 张谷笑道：“小毛和沈文婷都是努力的人，自己就知道主动学习。” 向建华嗯了声：“这两人，确实都挺勤快。” “不过，他俩的实际操作技术，还是有些欠缺，做手术的时候，要不我协调几个人，比如甄子敏给你派过来帮帮手？” 张谷认真考虑了下，道：“暂时应该不用，如果我需要，会主动跟您要人的。” 向建华眉头一挑：“你考虑清楚，别逞能啊。” “沈文婷之前就做过一些小手术，最大的资历，还是参加你的课题，但也只是做科研记录，分析数据。” “小毛刚来不久，更是只做过关腹缝合操作，距离正式你做副手还早着呢。” “你这团队，目前能在手术台上顶上事儿的，可以说，就你一个。” 张谷笑了笑，看了眼对面正在学习的两人。 “我对他俩有信心，其实两人的基础已经很扎实了，就差多来几台实例手术打磨，只有亲临手术台，才能快速进步。” “况且向主任您忘了？我是手术台铁人啊，即便出点什么意外，我也能拿下来。” 沈文婷，小毛两人，听到张谷这话，心里有些感动。 “张哥是用一力担当，给我俩撑起了一把大伞啊！” 向建华道：“那行，反正到时，我也肯定会来一趟，看你们团队磨合过一两台手术，我才能放心。” “另外，你们加紧学习，最迟明天下午，我就会协调一例需要做袖状胃旁路切除术的病人过来。” 现在张谷这团队初创，病人根本不知道三院还能做这两台手术，名气还没打出去。所以想要病人，只能和医学会、其他医院协调。 沈文婷，小毛一听有病人，心里高兴的同时，也有些紧张，赶紧将目光放在资料上。 就像临考的考生，赶紧复习，想着多看上几道题一样。 …… 在脑海里，张谷消耗了四张熟练度中级卡。 将“袖状胃旁路手术”，也升级到高级。 这样，他这团队需要做的两台手术，就全部都是高级市级名医级别了。 有这技术，只要多治愈几个病人，咱这招牌、名气很快就能打出去。 翌日下午。 从一院协调的一例糖尿病二型肥胖病患来了。 张谷对这例病人很重视。 这是他自己作为独立主刀，自己组建团队的首例病人，手术必须成功。 来个开门红。 张谷亲自带着病人，来做各项检查。 路过CT室。 张谷看到一例娇小玲珑的身影。 “任素？” 前两天还在同学群里，看到同学们报考考编。 这就入职了。 任素一转身，看到张谷，惊喜道：“张谷！我还打算抽空去找你普外科坐坐，去拜访你呢！” “今天刚入职？” “是呢！我被分配到做CT了，好多东西都不懂，正在和前辈学呢。” 任素有点腼腆，说话也声音柔声细语的。 第74章 怎么比上次还好？ 张谷和任素老同学见面。 寒暄了几句。 关于大学时的一点点回忆，也浮现脑海。 这时，CT室的科主任毕慧，闻声出来了：“张医生，你认识任素啊？” 毕慧和张谷交道打的少，但现在谁不知道张谷是大外科向主任最看重的年轻人？而且张谷又刚评上先进工作者。 谁都愿意和张谷交好关系。 张谷笑道：“任素是我大学同班同学，毕主任多关照关照啊。” 毕慧呵呵笑道：“那我可得好好关照关照才行！” 任素知道，有张谷这句话，自己就能少走不少弯路。 顿时朝张谷投过去一个感激的眼神。 …… 病人各项检查做完后。 张谷自己做手术方案的同时，也把这些检查结果，给沈文婷和小毛看，让两人分析判断，出手术意见，也算是考验两人。 只有多亲自经历这样的实例病案，才是临床医生最快的成长方式。 沈文婷和小毛也很给力，熬夜到晚上三点，都在研究这个病案，并且对照着张谷给的袖状胃切除术资料，构思着手术方案。 经过两三次团队会议磨合。 准确的说是经过张谷慢慢引导，两人越来越上道了。 最终的手术方案，也终于确定下来。 手术日。 手术室中，张谷一脸淡定。 沈文婷和小毛则有点紧张。 好在四名手术护士能沉得住气，都是上次和向建华、张谷一起做过这台袖状胃切除术的老护士了. 张谷分工道：“沈文婷负责气管插管，小毛注意气腹压力，别超过两千帕。” “明白。”两人神色严肃，强迫自己进入状态。 沈文婷之前也做过气管插管，问题不大，做的规规矩矩。 下镜后，张谷调整好镜下角度，让沈文婷扶着。 他自己，则开始游离左侧膈肌和胃食管结合部膈肌脚。 张谷一边做操作，一边教学：“你俩看好，尤其是沈文婷，以后这一步是要你来操作。游离膈肌脚时，要注意充分保护左侧膈肌血管和膈肌。” “小毛，这里你要看好，像这例病人腹腔脂肪还少点，如果多的病人，副手还需要负责牵拉大网膜的方向，配合好主刀的游离操作。” 两个人齐齐点头，心知这是张谷在一点一滴的带着两人走。 仿佛带着蹒跚学步的两人，一步一步的往出迈步。 两人心里非常感动。 明明张谷可以让甄子敏来做副手，那样他手术会做的更轻松，效率更高。 但他却愿意花费更多的精力，在他俩身上，慢慢往出带两人。 这样的好老师，好前辈，上哪里找哇！ 这时，向建华算着时间，赶了过来。 本来他还担心，只有张谷一个熟手，加上两个生手甚至说是新手，能否顺利拿下这台手术来。 看了一会儿，向建华心里踏实了许多。 “小张的手术功底，确实挺扎实。” “一方面能保证手术的质量，一方面还能给两人讲解、提点，甚至是拓展知识。” “这说明，这台手术技术操作，在小张这里还远远没有达到极限。” 向建华心里对张谷，又高看了一眼。 袖状胃旁路手术的操作难度，已经不算低了，很多医生全神贯注，都不一定敢保证完全不出差错。 张谷却可以在手术的同时，做到手术教学两不误。 更关键是，张谷几乎是在一力带着沈文婷和毛俊亮两人在走手术流程。 说是即当爹又当妈，都不为过。 足以证明张谷在手术台上的过人能力。 向建华很满意，看来安排张谷独立出来带团队，决定很正确。 这种优秀人才，就应该早点放他出来挑大梁，而不是永远庇护着。 “而且，我怎么觉得，他这次的手术技术，比上次和我一起做时，似乎还要强，是错觉吗？”向建华心里嘀咕着。 他不知道，上次张谷的袖状胃旁路手术，还是中级级别。这次已经升到了高级，做起来自然更加游刃有余了，即便带上两个新手，也能不怎么费力的拿下来。 手术室内。 虽然手术时间相应延长了一点，但做的非常完整，顺利。 到了最后的吻合部分。 向建华彻底放下心来，提前离开了。 这是张谷最拿手的部分，沈文婷和小毛到这一步，已经有点跟不上张谷了，脸上只剩下崇拜。 张谷道：“沈文婷，小毛，你俩下去后，多看我的吻合术术野视频回放，这部分你俩也得拿下来。将来的目标是，单靠你俩，就能做完整的一台手术。” 两人心里又惊又喜。 这说明，张谷还会带两人迈向更高的目标。 整台手术顺利完成。 沈文婷和小毛，都是齐齐松了口气。 手术衣下面的衣服，已经完全湿透了，整个人也像是上过战场一样，精力消耗过度，感觉非常疲倦。 但亲自参与一台这么大的手术，还是让两人非常兴奋，一时片刻，脑袋里还全是刚才手术中的点点滴滴。 张谷给两人放了半天假，让两人缓一缓。过于一蹴而就，也并不是好事，过度疲乏的时候，还是需要让大脑有个缓冲的。 …… 经过一台袖状胃旁路手术后，张谷团队也算是有了初步磨合。 张谷召开了第一次团队会，总结经验，回顾术中点点滴滴能改进的地方。让沈文婷和小毛吸取经验，化作进步的阶梯。 沈文婷眨巴着大眼睛，眼眸中多出了几分自信：“张哥，我感觉我进步好快哦！下台袖状胃旁路手术，我觉得我能做的更好！” 小毛也跟着狂点头。 张谷道：“谁说下台手术还是袖状胃切除术了？” “难道是？”两人睁大了眼睛。 这才刚磨合了一台手术，就要接触胃底折叠术了吗？ 全原城只有市一院的陆涛做胃底折叠术，也从侧面说明了这台手术的难度。 操作技术难度还在其次。 最关键是，这台手术需要依需按每个人的胃底条件，来牵拉反流瓣褶皱，这非常考验术者个人对这台手术的理解。 总之，这是一台需要极高的应变能力、个性化方案制定能力、高技巧操作能力的手术。 我们真的能行吗？ 就是团队队长张谷，好像也才只做过一次这台手术啊，真的没问题吗？ 第75章 蒸蒸日上 张谷把沈文婷和小毛撵走后。 查看脑海。 “完成一台袖状胃旁路手术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，分。” “奖励：熟练度中级卡1张，熟练度初级卡4张。” 张谷暗想，多来点中级卡啊，这张卡消耗的太快了。 之前张谷有十几张中级卡时，觉得自己富得流油了，结果只是提升了两台手术技能到高级，一下就见底了。 “初级卡倒是挺多，都19张了。” 张谷心中泛起一个念头。 “之前从未尝试过用初级卡，来提升中级手术技能，不知会怎么样？” 要不，试试？ 张谷的中级手术技能不少，随便挑出一项“胃近端食管吻合术”。 消耗一张初级卡。 只见进度条前进了大约十六分之一。 “一张中级卡能让进度条前进四分之一，看来，一张初级卡只相当于四分之一的中级卡。” “这样一算，初级卡别看挺多，要是越级提升一台手术技能，一下就几乎全没了。” 看来，还是得多做手术！ 多赚卡片才行。 干脆，让向主任给多协调来几例病人好了。 这样好处多多。 一是能多得奖励。二是能快速磨合团队，让沈文婷和小毛快速上手。三是一口气打出招牌，把市一院那些排队等着做手术的病人，都吸引过来，形成良性循环，省的老得协调病人。 于是，当向建华又一次来慰问团队的时候。 张谷把想法和向建华说了。 “你说啥，你要一次性协调5例要做胃底折叠术的病人？” 向建华吃了一惊。 在不远处翻着资料学习的沈文婷和小毛，唰的竖起了耳朵，仔细听这边的动静。 “张哥好凶猛啊，竟然直接要五例……” “一例我都担心做不好，张老师竟然开口就是五例，我是不是太拖团队的后腿了？” 这边，向建华看到张谷那不似开玩笑的眼神。 最终还是摇头道：“这例手术，咱三院刚开展，病人来了各方面配合都跟不上，这样吧，你要是有信心，我先和一院协调三例过来。” 张谷点点头，3例如果做出效果，做的好了，应该也足够打出招牌，打响名气了。 …… 三例病人，在向建华的努力下，从市一院协调过来。 病人本来选的市一院，就是看中陆涛在这台手术上的名气。三院突然来要人，病人自然有些不愿意。 向建华亲自和病人以及病人家属做了思想工作。 说三院虽然刚开设这台手术，但之前已经有过手术成功案例。 并且在手术过程中，还会和市一院的陆涛主任全程保持联系，随时能得到陆主任的指导。 再加上向建华个人名气也摆在那里。 这才把三例病人说服过来。 向建华又给一院的陆涛打了电话。 “陆主任，咱们协调一下时间吧。我们这边开展手术的时间，最好是能和你的手术时间错开。” “这样万一有什么处理不了的疑难情况，也能及时向你求援。” 这次合作，是三院和一院高层之间达成的协定。陆涛早就得到了上级的指示，要尽量配合三院。 陆涛自然满口答应下来。 向建华为张谷这事，前后奔波了两天，和医学会领导、一院高层、病人及病人家属，都做了不少工作。 这才把一切给搞定。 很不容易。 张谷将老向同志的所作所为，都看在眼里，记在心上。 向建华拍拍张谷的肩膀：“张谷，剩下的可就全看你了，争取给咱三院来个开门红，一炮打响！” “行嘞！您就等着看吧。” …… 三院院委会高层，也对张谷这事持有一定的关注。 张谷如果能成功，就意味着三院外科领域，又拓展了一项手术范围。 这会将一院的庞大病患，分流一部分过来。 等于是为三院开疆拓土。 副院长王平，医务科长卢伟，每天都从向建华那了解最新情况，掌握着最新动态。 …… 终于，经过张谷团队的认真准备。 并对病人进行全方位的检查。 做好手术预案、意外预案后。 到了手术日。 手术室玻璃观摩房里，不仅向建华到场，副院长王平和医务科长卢伟，也纷纷到场。 除此之外，大外科的两位老副主任，也都陪同在旁边。 王平看着手术室里的三位医生，年龄均不到三十，不由得笑了。 “咱三院的年轻一代，也渐渐成长起来了啊，能顶的上半边天了。” 卢伟也感慨道：“咱三院现在是蒸蒸日上啊。” “再加上马上要做的那件事，咱三院今年的进步，确实不小！” 旁边两个老副主任，也不由得点头。 三院发展这么多年，今年是变化最大的一年了。 不仅在科研课题上，首次追评了市一院。 而且接下来要做的那件大事，也很可能会做成全市独一份，这就能让三院的差异化竞争力更强了。 “希望张谷这小子，能不负重望，给咱把这个开门红给开好。” 王平、卢伟、向建华等人，都看向手术室内。 向建华手里一直捏着手机。 准备着随时给陆涛打电话，预防万一。 …… 手术台上，病人全麻后。 张谷指挥道：“小毛，把病人放置左侧卧位，配合我下胃镜和牵引器。” “沈文婷，你随时准备接替我扶境，换我来操作牵引器。” 小毛和沈文婷非常紧张。 连忙点头应是。 外面的大领导、院领导观摩，这么大的阵仗，给了两人很大的心理压力。 反观张谷，毫不紧张，甚至非常放松，自在。 沈文婷心里佩服的五体投地：“张哥不愧是张哥啊！我就没见他紧张过，不论啥情况，都这么稳！” 小毛内心活动：“张老师不愧是经历过大风大浪的人，上次二三十人观摩他，都不带紧张，这次院领导来了，也很淡定，我需要和张老师学习的地方，还很多啊！” 手术台上，张谷将高级“胃底折叠术”手术能力，完全发挥了出来。 将胃镜、牵引器下好后，换沈文婷来扶境。 张谷自己则操作着牵引器，将胃底向上翻折叠，开始为接下来的人造反流瓣做前期工作。 “老向，这啥情况？”副院长王平，忽然眉头一挑。 第76章 三院人的愿望 向建华：“怎么了？” 副院长王平疑惑道：“你之前和我说，手术医生有三个人，我怎么感觉，完全是靠着张谷的个人能力在支撑着这台手术呢？” 向建华解释道：“王院长，里面沈文婷和毛俊亮，都是新团队成员，这台手术，确实是全靠张谷个人的能力在支撑。” 王平瞪了他一眼：“老向，你这不是胡闹吗？” “这么重要的手术，里面却还有两个新人在拖后腿，你把全部的担子，都让张谷一个人扛？” “这么重要的事，他心理压力得多大？万一扛不住怎么办？” 向建华道：“我以前也担心过这个问题。” “但后来，我发现，能完全能信任这小子。” 向建华看了眼里面的张谷：“王院长，你看张谷。” 王院长闻声看去。 只见张谷动作又快又稳，丝毫不见慌乱，眼眸里，完全是自信的状态。 一切有条不紊。 甚至把沈文婷和小毛的活，都安排的井井有条。 仿佛他的大脑是一台高精密的计算机，整台手术的一切步骤，都在他的详密安排下运行着。 手术室里。 张谷暗道：“高级手术技能确实给力！比起中级的重点是在技巧提升上。高级更多是综合整台手术的统筹能力。” “真期待大师级的手术能力，又会有哪方面的提升。” 想到这，张谷干劲更足了！ …… 向建华道：“再者，我也和一院的陆涛主任也说好了，他现在就在一院，随时都能过来进行兜底。” 王平的脸色这才好看一些。 同时心里也给张谷点了无数个赞。 这是他见过的，最能沉得住气的年轻医生了。 只见张谷操作着牵引针，开始人工制作反流瓣，先是在胃食管交界处的全层组织部分，进行旋转牵拉，大约四厘米的长度。 然后伸出牵引器内的加固器进行固定。 经过胃镜中心旋转缠绕，牵拉出褶皱。 一片片褶皱，仿佛一块块小海绵似地，颇有美感。 沈文婷的扶境技巧，还十分生涩。 但在张谷的每次耐心指挥，甚至在他亲自上手，手把手的调整下，也渐渐能跟得上张谷的要求。 沈文婷看着胃镜显示器，眼睛都在放光：“原来这就是胃底折叠术的精髓啊！有了这个多层反流瓣，就能阻止食管反流了啊！” “这么牛的手术，张哥都愿意教我，我一定要学会！” 小毛看着张谷牵拉褶皱，脑海里则回忆着这个时候，如果遇到各种突发情况，副手应该怎么配合、处理。 终于，一台手术，顺利完成。 虽然因为配合人员的不精通，而多耗费了一些时间。但总体而言，还算是顺利，完完整整的做下来了。 其中，靠着张谷的高级手术能力，几次意外还未发生，就完全避开了。 “呼！” 手术室内室外，众人都松了口气！ 向建华一直紧握着的手机，也终于能安心的插回裤兜了。 王平和卢奎等人，对视一眼后，彼此脸上都是笑意，纷纷鼓起掌来。 张谷听到掌声，对外面点头致意。 刚才别看他统筹整台手术，轻松得犹如闲庭信步。 但手术台之外，张谷完全不知道发生了什么，也没注意到王平等人的到来。 走出手术室外。 王平笑着恭喜道：“手术做的非常棒，表现的非常不错！怪不得老向三番五次的和我打包票，要把你推出来做独立主刀。” 医务科长卢伟也笑道：“咱三院终于可以宣布，治疗食管反流的胃底折叠术，以后再也不是市一院独门绝技了。咱三院也有张谷医生这种人才，能拿得出手了！” 两位大外科副主任，也都出声夸赞。 他们的夸赞发自真心，因为这台手术，几乎是全靠张谷个人的硬实力支撑下来的。 张谷笑道：“不能光说我的功劳，这也离不开各位领导的支持。比如向主任，为了协调病人，跑前跑后，亲自做了许多工作。要不是他，我单枪匹马的，哪能这么顺利的开展起手术。” 众人都是笑。 向建华也哈哈大笑道：“我也是在咱院委会和一院高层协调工作做好后，才能那么顺利的去一院要人啊，不然一院的人能那么好说话？” “总之，咱三院是个整体，上下一齐使劲才行！咱这么多人共同努力，不愁咱三院不进步啊！” “总有一天，或许咱三院就能超过市一院呢！” 一句话，说的众人心潮澎湃。 超过市一院，不仅是向建华内心里的执着，也是许许多多三院人的愿望。 …… “完成一台胃底折叠术手术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，分。” “发放奖励：熟练度中级卡1张，熟练度初级卡2张，随机卡1张。” 随机卡一点开，运气一般，熟练度初级卡。 张谷把卡片继续攒着。 第一台手术，给了向建华和院方高层不少信心。 众人放放心心的回去了。 后续还有许多配合工作需要他们考虑和处理. 比如预计普外科的住院人数，会迎来一波高涨，必须先提前做准备。 另外，相应的宣传工作，门诊引导相应病人等工作，也都需要未雨绸缪。 …… “沈文婷，小毛，你俩感觉怎么样？有什么收获？” 手术结束后，张谷把团队召集起来。 总结经验，分析问题，争取下台手术能有所进步。 两人问题还真不少。 立即你一言我一语的开口询问起来。 刚才首台手术中的许多技术要点，都是张谷手把手的带着他们走的。 导致其中很多细节步骤，他们都还没摸清楚原理和之所以这么做的原因。 弄清楚这些，能让他们对手术理解更深，将来遇到不同的情况，也能根据原则，做出相应的调整和个性化改变。 …… “团队任务，做完两台手术了，还差三台。” 张谷打算，接下来的几台手术，都做胃底折叠术，一口气把这台手术给吃下。 “这样的话，我不仅能完成团队任务，还能捎带把带学生任务完成一次。” 张谷的目光落在沈文婷身上。 从她身上，至少能赚回来两波经验卡吧？ “张哥，你这什么眼神呀，你在想啥？”沈文婷有点慌。 第77章 又好又不用排队的三院 小团队进行了总结、反思后。 开始了第二、第三台手术。 张谷也逐步让沈文婷和小毛，尝试着亲自上手，体验这台手术的魅力。 随着张谷手把手的慢慢教导。 沈文婷对牵拉器越来越熟练，终于第一次翻起了胃底，牵拉出了第一片褶皱。虽然很丑，但也能起到抗返流的作用。 小毛也尝试着第一次扶境，第一次做辅助主刀拉勾工作。虽然学的慢，但基础打的扎实。 随着三台手术做下来，两人也逐渐有了手感，很多细节，不用张谷开口提醒，两人也能注意到了。 私下里。 沈文婷悄悄道：“张哥对咱俩，真是好的没话说！我听说其他老师，带学生都没这么用心。” 小毛深以为然：“这是我遇到最好的老师，我很多同学遇到的带教老师，都比较散养，哪有这种手把手还不耐其烦的教的。” “能遇上张老师，真是我的福气啊！” 小毛问道：“沈姐，你说张老师对咱俩为啥这么好？是责任吗？是爱吗？是包容吗？” 沈文婷笑了。 “你跟张哥时间长了就知道了，他不仅对咱俩好，他是对每个人，都很好。” 沈文婷想起她跟着张谷做课题的时候，张谷对课题小组里的每位医生、每位护士，甚至每位患者，都很不错。 张哥多半是个博爱的人。 是个内心里充满阳光，充满善意的人。 一想到张谷那张笑脸，沈文婷不由自主的都会跟着笑。 与此同时，隔壁房间。 张谷黑着脸。 披上马甲，在电脑上发帖大骂： “你懂个屁！” “你说新式吻合器，只有技术差的医生才需要用？” “我敢肯定你错了。这款新式吻合器，越是在技术好的医生手里，越是在复杂困难的吻合术中，发挥的作用越大！” “我听小道消息说，发明这款新式吻合器的张谷医生，过段时间会做教学视频，是关于吻合器在复杂困难吻合当中的应用。” “到时，你就能看到新式吻合器对病人有多友好。” 张谷气的不行。 这种帖子，明显是在阻碍新式吻合器的推广。 有些个别医生，自己磨练出了一点吻合术高级操作，端上了一个铜饭碗。 就觉得这款新式吻合器，会影响他，会缩小普通医生和他之间的差距，急不可耐的跳出来，想阻碍新式吻合器的推广。 目光太短浅了。 殊不知，这种人最终损坏的，是广大患者的切身利益。 发完贴，张谷才气顺了点。 刷新了一下。 后面跟了不少帖子。 “说的对，我也觉得，吻合器是拉高了吻合术下限，但却没有上限。在高明医生的手中，它越能让医生从繁杂的操作中解放出来，加快手术效率，减轻病患痛苦。” “小道消息靠谱吗？真的会有这种教学视频吗？” “看这个ID的IP地址，是在山省，难道也是原城的医生？小道消息准确吗？和阳城三院确认过吗？” 张谷看到前几条时，心情还挺舒畅。 挺咱的人还挺多的嘛！ 看到最后一条，张谷心里咯噔一下。 看来，以后马甲还是少用为妙，别一不小心，马甲给别人识破了，那就丢人了。 …… 两台手术，给张谷先后带来了几张熟练度提升卡，全部攒起来。 等到关键时刻，再来一波大的提升。 …… 术后，张谷团队跟踪记录了三位患者的术后康复情况。 三位患者，出院时间分别为两天，一天，两天。 对比一院陆涛治愈患者的时间，平均下来要少一天。 人工制作反流瓣后，食管反流症状也有明显改善，手术治愈效果明显。 很快，三位食管反流病人，全部康复出院。 一个名为“病友排队群”的微信群里。 “陆涛医生的病人太多了，我已经排队到23天后了，还有比我更后面的病友吗？” “我今天刚去的一院，已经排队到28天后了……” “时间有点久啊！我还得忍受每天反胃烧心长达大半个月吗？” “不过有啥办法呢？咱全原城，只有陆涛医生能做，不然就只能去省城了，听说省城水平也是参差不齐，得找好医生才行。还不如在这安安心心的等陆涛主任，起码稳妥！” “对！陆主任是做这项手术的专家，我相信他！” 这时，有个人突然问道： “咱群人数，怎么突然少了一个？” 一个名为小伟的人道：“是郑博宇退群了。” “为啥？” “我记得他还得排队十五天吧，怎么退群了？打算去省里？” 小伟：“郑博宇手术做好了，很成功，现在都已经康复了，回家了！” “我也马上要退群了，嘿嘿，我也做完手术了，之前的烧心，恶心的感觉，现在全没啦！每天心情美美哒！” 群里顿时沸腾了。 这个小伟和郑博宇，都还没轮上排队吧，怎么突然都做完了？ 不少人都在群里@小伟，询问情况。 小伟：“我们是在三院做的手术，现在咱三院也能做胃底折叠术了，而且效果非常不错！我术后1天就出院了！” 一群人发问：“我擦，真的假的！” “小伟，三院真的也能做？是哪位医生在做？难道是请京都的专家了吗？” “三院做的效果好不好？排队吗？” 面对一群人的提问，小伟干脆发了好几条60秒的语音。 这才解释清楚。 “原来三院是一位年轻医生在做？” “听起来似乎不太靠谱啊。” “手术成功率如何？听说咱这胃底反流瓣，只有一次机会啊，万一遇上差医生做不好，那就完了。” “对，还是稳妥点好，专心等陆涛主任吧！” 不少人还是担心。 这时，一个叫“潘阳”的，出来道：“小伟说的没错，我也刚从三院出院，三院的治愈率，似乎比一院还高，我、小伟、郑博宇三人都是百分之百的手术成功，没有一例失败！” “关键是，三院还不用排队！你们要是想去做，就赶紧明天早上就去，现在三院的名气还没打出去，迟了肯定也要排队的。” 有些人意动了，内心摇摆。 手术做的又好，又不用排队，简直有吸引力了。 当即，就有好几个人打算明天去三院看看。 也有人觉得不靠谱的，打算安心等着。 第78章 人缘真好 一院排队的人数太多。 导致即便只有一小部分人选择来三院…… 也让三院普外科的住院病床，一下就紧张了。 院方原本以为，这个高峰期会迟一点才会到来。 虽然有些措手不及。向建华还是第一时间，就召集普外科的团队负责人开会。 向建华、姚娜、周东风、张谷。 四人列席。 向建华拿笔敲敲桌子，道：“这两天，科里需要周东风和姚娜牺牲一下，给张谷让让路，优先安置他的病人。” “这段时间，你俩适当的减少病人数量。等这个高峰期错过去了，再恢复正常，你俩看怎么样？” 姚娜立即表态道：“没问题，我愿意全力配合张谷医生。” 周东风也道：“这对咱三院的长远发展是好事，我当然举双手支持了。” 向建华欣慰的笑了，两人能这么爽快的同意，也说明张谷的人缘不错。 要知道许多老师和学生，一旦分属不同团队，涉及到切身利益，都还要打架呢。这种事例屡见不鲜。 向建华合上手里的本子：“好，那就这么定了！” …… 有了大量病人。 张谷的团队手术量随之大增。 向建华又专门派了两个人过来，专门负责带病人去做各项检查，然后把结果呈现给张谷，判断手术指标是否符合，以及看是否需要个性化调整手术细节。 多了两个人手，又大大加快了张谷团队的运行效率。 终于，张谷团队成立以来的第五台手术做完。 【任务完成：成立自己的团队，至少做五台手术。】 【发放奖励：随机技能卡1张，熟练度中级卡2张，熟练度初级卡3张。】 张谷看向这张随机技能卡。 “希望来一张给力的吧！” 点开，一阵闪烁后，卡片变成了“疝气修补术。” 张谷：“……” 上次的随机技能卡，就是疝气修补术吧？ 没想到这又来一张！ 必须得转换一张了。 “反正我还有1张技能更换卡。” 张谷打算，这次要换一张给力的手术技能。 至于是胃癌根治术，还是直肠癌，结肠癌…… 还得再考虑考虑。 另外。 张谷还发现，近几天一直做同一台手术，评分奖励又开始变低了。而且评分机制还挺智能，中间穿插别的手术，钻空子也不行。 好在，随着几台手术的熟练过程后，小毛的副手能力，逐渐跟上来了。 已经可以勉强替代沈文婷，给张谷扶境。 虽然复杂一些的拉扯技巧，小毛还做的不够完善。但起码能把沈文婷腾出手来，专门让她学习主刀能力了。 这天下了班。 沈文婷这位土豪道：“张哥，咱团队高负荷运转了好几天，也该很松一下了吧！” “把咱团队的医生护士都叫上，我请客，咱出去大吃一顿，犒劳犒劳大家！” 张谷也赞同。 团队每个人，这两天都非常辛苦。 确实需要放松一下。 沈文婷小手一挥，带着张谷，小毛，两个帮手，四个手术室护士，又去上次的海岛主题庄园，嗨皮了一次，大吃了一顿。 这次，张谷甚至还玩了个项目。 坐在餐桌旁边，垂钓。 下面人工湖里，各色小鱼，锦鲤，钓的多了还有奖励。 沈文婷和几个小护士，也来垂钓，比谁钓的多。 张谷看着每个人脸上的笑意。 心里也挺开心、放松。 看来，这种团建活动，以后可以多来几次。 能让大家紧绷的神经放松放松。 …… 休闲过后，团队回归三院。 张谷道：“沈文婷，下台手术，你来尝试做主刀吧。” “我？真的假的？” 沈文婷惊吓了一跳，陷入深深的自我怀疑中：“张哥，我不行吧，每次没有你的声音在旁边指点，我都不知道下一步该干嘛。” 张谷瞪了她一眼：“瞧瞧人小毛，都已经能上手副手了。你要再不进步，就被人拉开差距了。” 沈文婷怯怯的，好不容易鼓足勇气道：“那，我试试？” 张谷安慰她道：“别有压力，这台手术，你的基础其实已经打扎实了，况且我就在旁边给你兜底，你尽管按照这几天的学习成果，放手去做。” 沈文婷点点头。 有张哥在身旁，就感觉无比心安。 起码不会害怕出错了。 张谷对沈文婷其实挺有信心的，她的手术技术，尤其是核心的牵拉褶皱部分，已经做的可以了。 就是她太缺乏自信，一直背靠张谷这棵大树，依靠惯了，自己独立不出去。 到了手术台上。 沈文婷无比紧张。 她下意识往旁边看去，就见张谷给了她一个大大的鼓励的笑脸。 看到这张脸，沈文婷心里踏实了！ 开始手术！ 沈文婷学着张谷的操作，下镜，探查，慢慢的牵拉胃底…… 一步一步，做的小心翼翼。 直到做出第一个褶皱，手术都还比较顺利。 但当沈文婷第二次旋转内镜中心，旋转到接近300度时，牵拉器拉扯的齿状线全层组织，一下没扯稳。 猛的弹了回去！ 不仅褶皱没有做成功…… 关键是牵拉针部位，瞬间就崩断出血了！ 手术室里的气氛，徒然紧张了起来。 因为之前张谷的主刀做的太好，这种意外从未发生过。所有人都没经历过这种事情。 器械护士，巡回护士都神色明显有些惊慌。 小毛从胃镜显示器里，看到那明显的出血，也是有点手足无措。 沈文婷都要被吓死了！ 求救似的目光，看向张谷。 “张哥，快来救命，咋办呀，手术我给你做坏了！这下咋办呀？” 张谷语气沉着，快速道：“别慌，只是其中一次没有牵拉成功，问题不大，想想术前做的预演方案，有针对意外出血的应对办法。” 沈文婷看张谷根本没上来帮忙的意思，深吸口气，努力的调整自己的状态。 “应对办法，应对办法……” 沈文婷在脑海里快速过了一遍。 “给我一千比一的去甲喷雾。” “小毛，你来扶境和固定牵拉器，我来止血。” 沈文婷进入专业状态后，还是挺靠谱的。 很快就止好血。 在张谷的鼓励下，继续牵拉褶皱。 有了刚才失败的教训，沈文婷知道自己的技术，还远远比不上张谷，手不由得更稳，更慢。 第79章 招牌名气打出去 沈文婷独自解决了突发意外的问题。 这让她多出了几分自信！ 之后的操作，便稳健了许多，整个人都有了种精气神上的蜕变。 小毛的副手配合，也渐入佳境。 两个人都在这台手术上，收获颇丰。 终于，这台手术，在两人的配合下完成。 中间的小插曲、小意外，对几人都是一次心性的磨练。 以后再遇到意外出血，也不会慌乱了。 沈文婷自豪的不行，一下手术台，就高兴的跑过来。 “张哥，我做独立主刀了！” “而且第一次，就是这么大的手术。” “你不知道，刚才做第二片褶皱崩了的时候，差点吓死我了，但我总算挺过来了，我成功了！” “我成功了，呜呜呜……” 沈文婷说着说着，竟然高兴的哭了。 张谷笑笑，拍拍她的肩膀，“不错，值得表扬。头一次做独立主刀，就发挥的很不错了。” 沈文婷听到张谷的夸奖，擦掉眼泪，也大笑起来。 “不行，我得给我妈打个电话去，告诉她，我做独立主刀成功了！” 沈文婷快步跑了出去。 张谷对小毛道：“你这副手也做的不错！再接再厉。” “知道了，张老师！” 小毛挠挠头，憨憨的。 …… 【完成一次带学生任务（可重复）。】 【发放奖励：熟练度高级卡2张，随机卡3张。】 张谷精神猛然一振！ 终于奖励高级卡了！ “带教学生任务真好啊！” “看来，以后得多做一些带教学生任务。” 张谷将这两张熟练度高级卡收起来。 “只有两张，舍不得做试验，干脆多攒几张再提升。” 按照之前的规律，初级需要3张，中级需要4张，高级只会更多。 张谷打算至少攒到五张以上，再考虑使用熟练度高级卡。 …… 随着沈文婷和小毛成长起来。 张谷团队的手术效率更高了。 几天时间，就让不少食管反流病人康复出院了。 逐渐的，三院能治疗食管反流的消息，也在普通百姓当中扩散开来，尤其是相应病人和家属群体，是最关注这种消息。 微信病友排队群里，也出现了越来越多的人，歌颂三院的好。 “我康复出院啦！三院的服务真的好啊！不用排队，病房不挤！家属还能在旁边病床陪床，比起拥挤的市一院来，简直太舒服了！“ 引出一群人询问：“真的啊？三院的手术效果如何？” “三院确实人少，宽松，不济，但大家最关心的还是治疗效果。” 又有康复患者冒出来。 “手术效果非常好，我从13号上午入院，查体两天，14号下午三点被推上手术台，五点左右就出手术室了！医生跟我说人造反流瓣做的非常成功，出院这几天，我也再没出现烧心反胃的现象！” 与此同时，好几个康复病人，都冒出来，证明所言不虚。 “看来三院医生的医术水平也不错啊。” “听起来不错，要不，咱明天也去三院看看？” “趁着还不用排队，先去看看情况。” 越来越多的人摇摆，心动了。 …… 三院的官方公众号上，公布了一篇公告。 “我院在治疗食管反流上，取得了可喜的突破。” “自我院开展胃底折叠术以来，有效治愈病患18人，治愈率目前为百分之百，平均手术时间两小时，术后住院天数在1-3天，短期并发症少，患者术后无不良反应，烧心、反酸、腹胀、吞咽困难，咳嗽等症状均有效缓解……” 官方这篇文章，给不少病患吃了一颗定心丸。 越来越多的病患，选择不再排队等待。 去三院做手术。 …… 市一院。 大外科主任，耿博忠的办公室里。 医务科长徐进才，消化二科主任陆涛都在。 耿博忠道：“三院这篇文章你们看了吧？” 陆涛神色复杂道：“三院动作真快啊！这么短时间，就把胃底折叠术的架子搭建起来，还顺利开展这么多台手术了。” 他当初答应给张谷做胃底折叠术的技术兜底时，认为至少得三个月到半年时间，三院才能正式常规开展这台手术。 没想到能这么快！ 耿博忠也感叹道：“三院这段时间，确实干什么事都动作很快。我听说向建华为这事，两天内跑了六七趟医学会。副院长王平和刘文栓，也付出了不少代价才和咱一院的领导层达成了合作协议。” “再加上这个张谷，好几次给我带来了惊讶。” “有这么多人在努力，三院不快速前进都难啊！” 徐进才道：“最关键的，还是这位张谷医生，在吻合术领域有天分就算了，还能这么快拿下胃底折叠术来，这才是最让我惊讶的！” 耿博忠也不由得点点头。 他又开始难受了，没有早点把这个人才招揽过来…… 后悔啊。 …… 三院。 王平的办公室里，刘文栓，卢伟，向建华等人，正哈哈大笑。 “张谷做的不错，给咱打好了开门红，头一炮！” “十几台手术，已经把团队磨练出来了，剩下的就是手熟。可以说，咱三院已经有了常规开展这台手术的能力了。” 几人对视一眼，满脸都是笑意。 三院在他们这一届领导班子里，不仅没有缩减业务，还开拓了一项新的手术范围。 这就是他们比上届领导班子强的地方！ 几个人都很自豪。 王平道：“这件事之后，大家集中精力，再把培训教学基地的事情搞起来。要是这件事能做成，才是真正的大功劳！” “对！” 刘文栓精神十足道：“培训教学基地要是能办成，那连市一院都要高看咱一眼！” “向主任，你接下来辛苦一点，好好琢磨琢磨这件事。” …… 向建华来到张谷团队。 “向主任！” 沈文婷和小毛看到向建华，连忙打招呼。 向建华笑道：“小沈和小毛这段时间都表现不错，继续加油干！年底表彰，有你俩一份。” 两人都是心中狂喜！ “那张老师呢？”小毛急切道。 向建华哈哈笑道：“你都有功劳，你老师能没有？他的功劳最大！” 毛俊亮抓了抓头发，憨憨一笑。 “行了，你俩先出去，我和张谷说点事。” 第80章 都得叫我张老师 张谷好奇道：“向主任，什么事啊，还得关门说？” 向建华把门关好，关严实了。 这才道：“当然是好事。” 说着，把外衣脱下来，放在椅背上。 还要脱衣服？ 张谷看了眼，下意识的往后退了一步。 向建华楞了下：“站那么远干嘛，过来坐！” “你这团队的胃底折叠术，也步入常规开展时期了吧？” 张谷点点头。 “你昨天跟我汇报说，说单靠沈文婷和小毛，也能拿下这台手术了？” 张谷道：“差不多了，大多数情况，沈文婷都能独立主刀下来。只是偶尔遇上特殊情况，还得叫我解决。” 向建华笑了。 “那就好，你腾出手来后，咱俩琢磨一下培训教学基地的事。” 张谷心里一喜，道：“院委会同意了？” “对！” “院委会不仅同意了，还准备举全院之力支持！” “初步的打算是，让消化科，教学部，科研中心委员会全力配合你我，先把教学培训基地的架子搭建起来。” “形成手术室观摩教学，教学部模拟练习教学，科研楼讲课授课的多种教学形式。” 向建华喝了口水，润了润嗓子：“你觉得咋样？” 张谷不动声色。 先在脑海里，将“助推市级培训教学基地”的任务，给接下来。 幸好，还有四五天，任务就要刷新了，总算接了。 张谷清了清嗓子，先确认一下：“向主任，咱这基地要是办成了，算是市级培训基地吧？” 向建华道：“算！只要咱能办成，把资金申请下来，批文申请下来，那就是市级培训教学中心，而且全原城，将来也只会有咱这一家。” 向建华笑盈盈的，显得心情非常不错。 张谷踏实了。 “我觉得院领导考虑的很周全。” 向建华道：“其他配套设施倒是好说，教学场地也好说。” “关键是吻合术教学老师，光靠你一个人，太单薄了。” 张谷也认同。 堂堂一个吻合术培训教学基地，却只有一名吻合术老师，太不像话了。 要是同时开设两门课程，张谷都分身乏术。 必须得带出一批师资力量才行。 向建华道：“你看这样如何？” “我安排姚娜、周东风、冯学斌，都和你学吻合术以及吻合器。” “尤其是姚娜和周东风，长期和你搭档合作，对你的三种改良吻合技巧也非常了解，学起来应该不慢。” 张谷下意识道：“那岂不是说，周老师，姚主任，冯学斌他们，都得管我叫张老师？” 周老师还得反过来叫我张老师…… 那多不好意思啊！ 还有冯学斌，姚主任…… 嘿嘿，想想都刺激。 …… 两个人在普外科医生办公室里，商量了很久。 最终，敲定了人选、方案。 翌日。 向建华召集了姚娜、周东风、张谷、冯学斌四人。 向建华道：“还记得我前几天说的大事吧？” 周东风等人，精神都是为之一振！ 终于等到这件大事了。 冯学斌环视一圈，这种大事竟然带上了他，看来他在向主任心目中，还是蛮重要的，起码没有被落下！ 姚娜这几天状态虽然不太好，但此刻也是充满好奇，期待向建华的后文。 向建华道：“院方采纳了张谷的意见，打算在咱三院，成立消化道各类吻合培训教学基地。” “这是一项大工程，院方打算办成今年全院的焦点工程，争取申请到市级批文、挂牌、和资金。” 众人心里颇感震撼！ 一是这么大的事情，他们之前竟然一点风声都没听到。二是这竟然是张谷提出来的方案！ 几个人，都是不约而同的看了张谷一眼。 同时，几人内心也激动起来。 既然他们有幸参与这次会议，那就说明他们和培训教学基地，都会有关系。 向建华笑道：“今天叫你们来，就是讨论师资培训的事情，你们每个人，都有教学任务。” 向建华和张谷交换了个眼神。 “我和张谷商量了一下。” “姚娜，你负责空肠侧侧吻合术和胰胃吻合术。周东风，你负责胃食管侧吻合，冯学斌负责吻合器教学，都没问题吧？” “具体，张谷会在后续的工作中，对你们展开师资培训。” “你们几个，就是培训基地的首批师资力量，希望你们几个不要掉链子，发扬出咱普外科人的优秀素质。” 几个人接下任务。 心潮澎湃。 今年全院的焦点工程，竟然放在了普外科，这是他们之前谁都没想到的。 几人目光看向张谷，眼神都有些复杂。 张谷实在太优秀了！靠着三台改良吻合高深技术，竟然就一力促成了培训教学基地。 如果真能办成，张谷绝对会大受院方高层看重，将来肯定要飞黄腾达了。 而今往后，他们还要叫张谷张老师了。 …… 张谷发现，着手建立培训教学基地，真还挺复杂的。 首先要写项目申请书，项目计划书。 还得写可行性研究报告，资金申请报告。 为了让上面重视，还得写吻合器发展预测报告等…… 光这各种的资料，就得准备七八个文件夹。 好在有老向同志这个劳模，直接大包大揽，把这些活全接了下来。 只留给张谷“吻合器发展预测报告”这一项内容。 除了写这篇报告外，张谷还负责姚娜、周东风的吻合术授课讲解工作。 张谷单独把姚娜、周东风叫来座谈。 在吻合术方面，和两人深入交谈了一次。 张谷发现，两人主要的欠缺地方，在于吻合术体系化思路，各种情况的应对处理，以及细节的拿捏上还不够。 简而言之，两人都是普外科老手，也多次见过张谷施吻合术。 只要完善了两人在吻合上的思路体系，把细节抓好。操作上，张谷基本不用担心。 比带教沈文婷和小毛，要简单轻松多了！ 于是。 普外科里出现了这么一幕。 张谷带着姚娜和周东风，仿佛带着两个小弟，横穿整个普外科，从会议室来到医生值班室。 一群小护士看到这一幕，悄悄议论。 “刚才我看到了啥……姚主任和周主任，都跟在张谷医生屁股后面？” “到底发生什么了？难道张谷要当咱普外科的老大了吗？” “不太可能吧！不是一直传说，姚娜会接任向主任，成为下一任普外科大主任吗？” “嘘！小声点，我刚才似乎听到，姚主任和周主任，都叫张谷是小张老师呢！这太怪异了……” 第81章 拜托您了 医生办公室里。 张谷调出最近一段时间，他做的所有吻合术的视野记录视频。 尤其是空肠侧侧吻合，胃食管侧吻合，胰胃吻合，这三台吻合术。 姚娜道：“张谷，我俩现在怎么称呼你？小张老师？” 周东风也笑了：“你叫我周老师，我叫你小张老师？这不乱辈分吗？” 张谷连忙摆手。 “不要，不要…… 周东风眉头一挑：“不要叫你老师？” 张谷：“不要停……嗯，我是说听着还蛮顺耳的，再大点声。” 周东风哈哈大笑着，拍了张谷一巴掌：“你这小子！” 姚娜也展演一笑。 之前她脸上的阴霾，也一扫而光。 张谷和周东风对视一眼。 他俩虽然不知道姚娜家里发生了什么事，但能让姚娜一笑，排解一下几天来的愁容，也可以了。 周东风道：“来来来，小张老师，赶紧给我俩讲课吧！” 姚娜也心情缓过来了，笑盈盈道：“小张老师，你是先给我讲，还是先给周主任讲？” 张谷道：“这三台吻合术，彼此有思路相同的地方，你俩一起听听，都有好处。我就先从胃食管侧吻合开始吧。” 张谷坐在电脑跟前。 一边播放术野视频记录，一边讲解他的吻合思路，中间还穿插一些深度思考，以及细节原理。 周东风和姚娜，或坐或站，在张谷后面，一边听，一边思考，一边做着记录。 这一幕，挺像带教老师在给学生讲课。 讲的深入浅出。 周东风听着，感慨万千。 “张谷这几种吻合思路，真是一种比一种棒！” “不愧是我周东风带出来的学生！” 姚娜也是第一次听张谷详细阐述他的吻合理念。 “之间只是看他做过吻合术，却没想到，背后还有这么多思考在支撑着这套吻合体系。” “难怪这几种另辟蹊径的吻合术，效果能比传统吻合术好那么多！” “这得做多少思考，参考多少资料，耗费多少脑细胞，才能构思出这些奇妙的想法啊？” 周东风和姚娜，看张谷的眼神都有些变化。 多了几分佩服，赞美，欣赏。 医生办公室中，三人学习了一整天。 张谷除了阐述吻合术思路体系外，还给两人讲解了各种情况的应对办法。 理论讲完，张谷打算来两次实战。 亲自在实例手术中，用最直观的方式，体现他那些构思的实现方法。 张谷带着姚娜、周东风，来到普外科住院病区。 一群小护士在后面，悄悄的瞅了几眼。 “我上次说的没错吧？你们看，姚主任和周主任，真的成张谷医生的跟班了。” “这到底怎么回事？是我眼花了吗？” “难道张谷医生真成姚主任和周主任的老师了？” 张谷翻看了下病历本。 “这例病患，58岁，幽门梗阻，肠道肿块，需要做胃空肠侧侧吻合术。咱就以这例手术为例吧。” 姚娜和周东风都点点头。 正这时，三人进入病房，楞了下。 怎么这么多人？ 只见本不宽绰的病房里，挤下了八九个人，都围在病床前面。 “侯老师，我问过了，三院是咱全原城吻合术做的最好的，尤其是这里有一位年轻的张医生，吻合术很在行的！他一定能治好您的！” 其他几个学生也七嘴八舌的。 “侯老师，您一定会好的。” “您教书育人了一辈子，吉人自有天相，一定会没事的。” 众多年轻人，虽然嘴上都在安慰着侯老师。 但脸上的担忧，愁色，显露无疑。 侯老师的病情，太严重了！ 之前去过市一院，专家看过后，脸色为难的摇摇头，让病人转院来三院试试。 虽说三院的吻合术听说更加出名…… 但一院都治不了，还指望三院能治？ 很多学生，偷偷站在人群后面，都在悄悄的抹眼泪。 侯老师这么好，这么善良的人，为什么还会有严重的病魔会找上他？ 病床上的侯正，看到有这么多学生来看望自己。 满脸慈爱。 他最得意的几个学生，是人群里那两三个最调皮捣蛋的，在自己的调教下，也步入了人生正轨。现在家庭美满，事业有成，儿女双全。 挺好。 学生过的好，他就高兴了。 至于自己这身疾病…… 侯正早就看开了，手术不好做，那就药物保守治疗，反正能多活一天是一天，看着这些孩子们长大，就够了。 这时，张谷带着姚娜、周东风进来。 学生人群们，自发的让开一条路。 刚才还你一眼我一语的他们，此刻看到医生进来，谁都不说话了，悄悄的，生怕打扰到医生的诊断。 张谷让姚娜和周东风，去看床头的病案，以及查看分析各项检查结果单。 姚娜一看检查单，以及一院转院说明备注。 脸色就是微微一变。 “周主任，你看下这个。” 周东风接过来，眼眸中也闪过一抹凝重之色。 怪不得一院治不了，让病人转院。 患者肠道中，有良性但无法切除的大片肿块组织，无法彻底清除。 这就给吻合术带来了极大的困难。 即便是他们刚学了胃空肠侧侧吻合，但也想不出，怎样才能避开这些大片肿块组织。 看到医生们皱眉的表情。 学生们心里有点担忧，压抑。 难道三院也无能为力吗？ 老师的病真的没办法救治回来了吗？ 病患本人侯正，却是呵呵一笑，乐观阳光道：“大夫，是不是不太好治？” “没事的，你们做大夫的也不容易，你们也别有太大压力。” 张谷上前一步，道：“不用多想，您这例情况是略有些复杂，但只是手术时间要长点，不是不能治。” “我还能治？还能做手术？” 侯正有点没想到，脸上皱纹也舒展开来。 他是豁达乐观，但谁不希望自己拥有一副健康的身躯呢？ 学生们也是一阵激动！窃窃私语起来。 本来一院的医生专家们说的那些话，已经有点打击到他们，让他们不太报希望了。 现在张谷这句话，等于让他们重获希望，重振精神。 “那就拜托您了！” “拜托几位大夫了！” “求求您，一定要治好侯老师。” 一群学生殷切的目光，落在张谷、姚娜、周东风三人身上。 第82章 您辛苦了 张谷带着姚娜和周东风，仔细研究了这例特殊病案。 分析了病人大片良性肿块组织的特殊情况。 适当调整了手术过程，针对个案进行个性化微调。 当姚娜和周东风，得知张谷的新处理方案时，直感慨张谷脑子真灵活。 两人直言，张谷已经把胃空肠侧侧吻合融会贯通，都玩出花来了。 一切就绪，开展手术。 手术室外。 今天来的学生更多，大约有十一二名学生。 都来等侯老师的手术结果。 说是学生，其实这些人大多数都已经过了三十岁，好多都成家立业了，都是自发来看望老恩师的。 有的心焦的不行，不停的踱步徘徊。有的坐在椅子上，在QQ班级群里，和来不了的同学们汇报老师的目前的情况，现场用文字直播。 班级群里，一群人排队：“祝老师手术顺利！身体健康！” 这条信息已经被重复复制了几百次，有的人一次性就复制了好几次。 医院手术室外的走道里，几人也在低声祈祷。 “希望上天保佑侯老师。” “侯老师这么好的老师，一定要健健康康的啊！” 也有些心小的女同学，着急的眼泪扑簌簌的。 旁边的女同学安慰她道：“放心，侯老师肯定没事的！我向好几个医院的内部人员打听过，别看张谷医生年轻，他可是全三院最好的吻合术医生呢！” …… 张谷琢磨着，等带出姚主任和周老师两个学生。 又能完成两次带学生任务。 “带学生任务的奖励，是根据我掌握手术技能的等级来的。” “之前教沈文婷的胃底折叠术，就是提升到了高级水平，才奖励了两张熟练度高级卡。” “接下来能完成三次带学生任务，也不能浪费了，都提升到高级水平。” 张谷在脑海中，消耗了3张熟练度初级卡，4张熟练度中级卡，将胃空肠吻合术提升到高级。 又消耗了4张熟练度中级卡，将“胃近端食管侧吻合术”也提升到高级。 “中级卡还是不够用，好不容易攒了8张，这下又全没了，归零了。” 不过这波完全不亏。 8张中级卡，等完成带学生任务，能奖励4张高级卡。而且掌握的两台高级手术能力，也提升了张谷自身的硬实力。 换言之。 中级卡不愁挣，只要多做手术就行。 高级卡却很难挣，能想办法挣到一张，都是血赚！ 手术室内。 姚娜在手术台上做主刀，张谷做她的副手。 周东风在旁边观摩。 姚娜的手术实操能力很强，再加上有着张谷的指点，吻合手术稳步进展。 空肠分近远端，做切口，荷包缝扎，阻断输入襻空肠…… 可以说，有张谷这位吻合术改良者在场，提供手术指令。 再加上姚娜多年锻炼出来的手术实操水平。 这台手术，没有什么悬念。 终于，吻合术进展到了要处理大片良性肿块组织的时候。 姚娜迟疑了下。 虽然张谷提供了改进思路，但姚娜心里还是没多大把握。 姚娜目前还处于学习空肠侧侧吻合术的初级阶段，能按部就班的做下来，已经实属难得了。 张谷的这步进阶操作，等于是灵活后的高阶运用，姚娜运用起来，还是有些吃力的。 周东风提议道：“张谷，要不这步还是你来操作下，给我俩做个演示？” 姚娜也用询问的目光，看向张谷。 “行！” 张谷也看出了姚娜的为难。 他和姚娜交换了位置，道：“这一步，只要掌握了近段空肠和胃体大弯的端侧吻合，也不难。” 张谷用的办法，正是用近段空肠和胃体大弯“绕道”的方式，绕过了大片肿块组织。 整体思路还是胃空肠侧侧吻合，只是这里略作了改动。 张谷一上手术台。 器械护士，巡回护士便倏然感觉到，手术台上的气场变了。 如果说，刚才姚主任是稳扎稳打，力求不出错的话。 那现在换张谷上来，就是动作行云流水，每一步动作都仿佛提前演练好似地，没有一点多余的动作。 连张谷自己，都感觉操作顺畅了许多，出现各种情况时的应对经验，也比之前的初级水平，丰富了很多。 不对比不知道。 姚娜在旁边，看的自愧不如。 “和我刚才生涩的手术操作比起来，张谷的这吻合术，做的简直太顺畅了！” 周东风也看出差别来了。 本来他觉得，吻合术的精髓，更多在思路上。 至于操作？张谷这个年轻小子，和他、姚娜这种多年的老手比，操作上又能优秀多少。 可这前后一对比，差距立马就体现出来了。 “张谷这吻合术，做的简直完美，就说那荷包缝合，都和艺术品一样了。” “为啥我带出来的学生，就这么优秀呢？” 周东风心里感慨万千，张谷是他一手带教出来的，可成长到现在，他都感觉有点跟不上张谷的进步速度了。 张谷演示完这一步后，便退回副手位置。 把吻合锻炼的机会，让给姚娜。 有了刚才张谷的“打样”，姚娜也知道该怎么做了，一些动作操作，也不束手束脚了。 终于，经过三个小时的奋战，一台空肠侧侧吻合手术，顺利完成。 “怎么样，姚主任，有收获吗？”张谷笑问道。 姚娜感慨：“只有亲自上手，才能对那些吻合思路，有更深的理解。周主任，你也应该亲自做一台吻合术，做下来的感觉真的不一样。” 说到这，她神色复杂的看了眼张谷：“尤其是刚才张谷做了那次演示操作后，我一下领悟了不少。” 三人一边交流，一边往外面走。 哗啦啦！ 十余个人，一下围住了三人。 “请问医生，手术做的怎么样？” “侯老师在里面安全吗？手术结束了吗？” 有几个人认出了张谷：“张医生，请问侯老师怎么样了？” 张谷笑道：“手术挺顺利的，你们稍等片刻，病患很快就推出来了，不过今天别和病患过多交流。” 一群人，顿时喜笑颜开！ “理解理解！” “谢谢医生，您辛苦了！” “张医生，我给您鞠躬了！” 手术室外，充满了紧张担忧之后的松口气、开心，放松。 突然，一个人带头，喊了声口号，带头给张谷鞠了一躬，后面的十几个人，一齐弯腰。 “感谢您，张医生！” 第83章 被拍下来了 咔嚓！ 就在众多学生们，齐齐朝着张谷鞠躬的一瞬间。 旁边闪光灯亮起，同时响起相机的咔嚓声。 张谷：“嗯？谁在偷拍我的盛世容颜？” 转头一看。 宣传科的老同事，董为华。 董为华那张天生喜人的脸，笑呵呵的凑了过来。 “正巧路过，碰上了，你这可是宣传医心的极好素材啊。” 他走到学生们面前，征询了这群人的意见，能否使用这张照片在医院官方公众号上进行宣传。 一群学生都表示理解：“没事，尽管用吧！” “好医生好事，就得大力宣传！” “这几位医生医术都很强，比一院的还强，您把这句话也写到宣传稿里吧！” 董为华连忙拿出笔和小本本，把这些话都记录下来。 又是极佳的宣传素材哇！ 临走，董为华拍拍张谷的肩膀，对他眨眨眼：“咱医院最近，正在搞树立医生正面形象的宣传，你这事迹，正好能上一版。” 张谷：“我就一个要求。” 董为华拍拍胸脯：“说吧！别说一个要求，就是十个，我也给你好好考虑，不太过线的，都满足你。” 这个年轻人最近出了不少成绩，医院高层挺看重，董为华人老成精，挺会做顺水人情。 张谷道：“给我把美颜效果开到十级，这也是展现咱三院的院荣院貌嘛！” 董为华：“……” 咱求真务实一点，好吗？ …… 巡查病房。 张谷先是带着沈文婷和小毛，巡查了一遍做过胃底折叠术的病人。 这些病人住院时间很短，都是术后两天内的。 恢复的也很快，简单慰问一遍。 接着，张谷来到人民老教师，侯正的病房。 “今天倒是没有那么多学生了。” 取而代之的，是三四名同样快六十岁的老教师们。 看样子，是侯正的老同事们，来看望他了。 病床上的侯正，一眼就看到了张谷。 “我的医生来了，老几位，就是这位年轻的张医生，把我给治了回来！” 说着，侯正用那双因为常年握粉笔，已经握出老茧的双手，紧紧的握住张谷的手。 “张医生，多谢你了。” 张谷在这种奉献了一辈子的老教师面前，不敢托大，连忙道： “这都是我们应该做的，就和您教书育人一样，治病救人也是我们份内之事。” 旁边几个老教师，也对张谷感谢道： “大夫，多亏你把我们这位老朋友给救治好了。” “他是省级名师，对学生很好，多年来口碑一直不错，我们几个都不忍心看着他临到晚年了，却被病痛折磨。多亏了你啊！” “多亏你了！” 张谷连忙道不敢。 正说着，张谷发现，其中一个男性老教师，很眼熟。 张谷试探道：“牛老师？” 牛老师也看看张谷：“你是……我哪一届学生？” 张谷惊喜道：“我是市二中208班的张谷啊！您当时教我数学来着！” “市二中……”牛老师笑了：“我十五年前是在二中来着，你看，带出的学生太多，有点记不清了。” 张谷不在意的一笑。 他中学时期，成绩不上不下，表现不优秀，也不捣蛋，属于班级里最普通平庸不起眼的那种孩子。 牛老师记不住他也是正常。 但他却对牛老师，却是印象深刻。正是牛老师的数学课，让张谷对数学第一次产生了兴趣。 原本做数学题，就仿佛看天书一样。可自从成了牛老师的学生之后，张谷每解开一道数学题，都有很大的成就感，慢慢的，数学成绩就提高了。 打心底里，张谷很感激牛老师这种负责任、不放弃每一个学生、想尽办法变着花样提高学生兴趣的老师。 一个老教师道：“牛老，你这学生很优秀啊！现在都是主刀医生了！” 另外一个老教师大笑道：“看来今天老候能手术成功，还有牛老的一份功劳嘛！” 众人都是哈哈大笑起来。 侯正也笑道：“那我就……也顺便感谢感谢牛老师？” 病房里一片欢乐祥和，欢声笑语。 张谷把自己的手机号码，给牛老师留在手机里。 “牛老师，您要是有什么需要，尽管给我打电话。” “当然，我最希望的，还是您永远用不上我，永远保持健康！” 牛老师慈祥的笑道：“人老咯，说不定哪天身体就出点毛病，这都是没准儿的事情，很正常。” “好在我们几个，心态都很乐观，还有你们这些优秀的学生们惦记着……” “满足咯！” …… 姚娜心里很纠结。 她这几天，能学会胃空肠侧侧吻合，已经感觉有些吃力了。 除了这门手术技巧高深，以及需要好几项灵活的进阶技巧外。 最关键的，还是她家庭里发生的事。 这段时间，让她有点状态不好，心不在焉。 在工作、学习中，也经常走神。 向主任给她派的任务，是掌握胃空肠侧侧吻合，和胰胃吻合这两门手术技能。 给她重活，也是看重她的能力高，学习快。当中流砥柱培养她的。 但以她这状态，要是硬撑下去，恐怕要耽误医院的大事。 姚娜下定了决心。 “不行，我得尽早找向主任坦白。” “向主任、张谷、院方高层，这么多人齐心才把培训基地做起来，别让我给耽误了。” …… 张谷刷着手机。 “宣传科董为华的动作还真快。” “这就把宣传文章写出来了。” 原城市三院公众号发了几篇新文章，其中一篇的标题是： “普外科医生张谷：这都是我们应该做的。” 配上那张照片，一群人给张谷鞠躬。 再加上文章里写的详细故事内容。 受人爱戴的人民老教师，学生，病人，受人尊敬的三院医生。 整篇文章正面宣传了三院医生张谷的光辉形象，值得颂扬的医患关系。 张谷点点头：“这老董同志，写宣传文章确实有一手。” 他又仔细看了看照片。 自己的形象确实不错，身穿白大褂，站的笔直，整个人看着很有精气神！ 张谷默默给董为华的拍照技术，点了个赞。 然后，顺手就把这条公众号信息，给老爸老妈转发了过去。 让老爸老妈也高兴高兴！ 第84章 亲亲一家亲 县城。 张谷的老爸张五岳道：“惠兰，快别抢水滴了，快看微信，大新闻！” 老妈赵惠兰点开微信一看，脸上顿时笑开了花。 “儿子上新闻了呀！” 两人浏览了一遍三院公众号发的这篇文章。 越看，脸上笑容越多。 赵惠兰顺手就把这个链接，转发到了“亲亲一家亲”微信群里。 这是家里亲戚们组的微信群。 很快，就有人说话了。 “这是小谷吧？” “小谷长大了啊！都成受人尊敬的医生了！” “真牛，这么多人给他鞠躬啊。” “小谷真是出息了，都能独当一面了。” 看着亲戚们的这些评论，赵惠兰和张五岳笑的合不拢嘴。 甚至有的亲戚，还专门打电话过来，聊张谷的近况。 还有的打算给张谷介绍相亲对象。 赵惠兰和张五岳和颜悦色，满面春光的接听了几个电话。 终于，一个小时后。 电话也消停了，微信群里也没有新的发言了。 两老还是意犹未尽。 张五岳开始披外套，道：“我去老郑家炫耀炫耀，他上次还跟我吹牛说，他儿子在深城做互联网多赚钱呢。我给他看看人民医院的医生有多受人尊重！” 赵惠兰想了想，也开始拿包包，拿围巾，外套。 “你干啥去？” 赵惠兰边披外套边道：“好久没去跳广场舞了，我待会去了广场啊，就装作看手机的样子。” “让她们不经意间过来，发现我儿子的这篇报道。” “给咱儿子长长脸！” 张五岳道：“去吧！等回来了给我说说，她们都是怎么夸咱儿子的。” …… 姚娜找到了向建华。 “向主任，我想跟您说个情况。” 向建华摘下老花镜，放下笔，笑道：“小姚说吧。” 姚娜道：“这个月，家里出了点事……我和刘成闹了点矛盾，这个月一直都没消停。” 向建华眉头微簇，刘成是姚娜的爱人，当初姚娜结婚典礼，向建华还去祝福过。 姚娜继续道：“上次请假，我俩就差点去了民政局，后来又和解了。” “这个月来，一直分分吵吵。” “对不起向主任，因为我个人的原因，影响到了工作。” 向建华安慰她道：“没事，谁都不是一帆风顺的，你最近先别忙单位的事，先把家里调理好，你俩风风雨雨也这么多年了，能相互理解尽量相互理解。” 向建华也是过来人，劝解了几句。 姚娜点点头，心里很感激老领导的理解。 然后她把自己的意思一说。 向建华考虑了下：“行，你只负责胃空肠侧侧吻合就行，其他的事不用操心了。” …… 十分钟后，张谷出现在向建华办公室。 “情况就是这么个情况，你有什么合适的人选推荐？” 张谷道：“要不，让冯学斌接手胰胃吻合？” “冯学斌？他能拿下吗？” 向建华回忆了下，冯学斌在吻合器上，确实研究的很深，但能拿下胰胃吻合术吗？ 张谷道：“胰胃吻合是三台里最简单的一台，以冯学斌的学习能力，我多带一带，问题不大。” 向建华想了下，道：“那就抽冯学斌负责胰胃吻合教学。” “至于空出来的吻合器教学，我考虑抽急诊科的杨洁来负责，你看怎么样好？” 张谷认同道：“杨洁可以，做吻合器课题时，她就表现出了优秀的吻合天赋，以她对吻合器的理解，也足以做教学了。” 向建华敲定道：“那就叫当事人过来，问问两人的意见。” 片刻后，冯学斌和急诊科杨洁也来了。 冯学斌对向建华和张谷打了招呼，不明白突然叫他来干嘛。 大BOSS向主任这里，他还是第一次来，心里有点小紧张。 杨洁也是一头雾水，礼貌的和向建华打过招呼后，对张谷热情的叫了声：“组长。” 向建华开门见山。 “小冯，张谷推荐你负责培训基地里胰胃吻合的教学部分，你觉得怎么样，自己能胜任吗？” 冯学斌一惊后，心里狂喜！ 天大的好机会啊！ 这种手术实战教学，原本没有他的事，他也根本没报过什么希望，觉得自己肯定是没戏的。 这突兀而来的机会，一下子就把冯学斌给说懵了！ 这么好的机会，怎么会落到他的头上？ 冯学斌抓住了关键词。 是张谷推荐的！ 感激啊！ 胸怀宽广的张谷，又在给他争取机会了！ 恩人呐！ 冯学斌心里暗想，这几天抽个时机，一定得请客张谷了！ 不求最好，但求最贵，一定要让张谷吃个痛快！ 冯学斌眼睛里充满渴求机会的光芒。 “向主任，张医生，请给我个机会，我一定会加倍努力的！绝不给培训基地拖后腿！” 向建华看冯学斌干劲十足的样子，再加上有张谷的保荐，也欣慰的点点头。 然后目光转向杨洁。 杨洁听到对冯学斌的任命，脑子转的快的她，也一下就猜到了叫她来的原因。 她的心情也激荡、澎湃起来！ 冯学斌空下的位子，很可能就要落到她头上了。 杨洁大眼睛忽闪忽闪的，看了看张组长，这位子，肯定也是张组长推荐她的。 不然，这种好事怎么可能轮到她？ 果然，向建华道：“杨洁，你负责吻合器教学，没问题吧？你们急诊科冯榕主任那边，我会和他协调的。” 杨洁连忙点点头：“没问题没问题！我一定努力完成好培训基地的工作，争取平衡好急诊科和培训基地两边的工作。” 两人答应后。 培训基地的首批师资名单，也正式确定下来。 …… 接下来的几天。 张谷每天的任务就是给姚娜、周东风、冯学斌三人教学。 以及写《吻合器的未来发展预测报告》。 为了把胰胃吻合术也提升到高级，以换来带学生任务的熟练度高级卡…… 张谷先消耗了3张初级卡提升到中级，再消耗16张初级卡，提升到高级。 连一张中级卡都没了，只好用大量的初级卡替代。 这下，张谷真是一穷二白了。 中级卡0张，原本近30张的初级卡现在也只剩7张。 接下来，得当个劳模，好好做任务做手术回血了。 姚娜、周东风、冯学斌三人也给力。 经常私下里沟通交流，互相解决问题，探讨几台吻合术之间的想通点。 在这种良好学习研究氛围下，三人各自负责的吻合术，也渐渐像模像样。 终于，院内试讲日要到了。 第85章 直切主题 所谓院内试讲，就是提前在医院内部试讲，提前看看讲课效果。 姚娜三人为了能在试讲日之前，完整的拿下各自负责的吻合术内容…… 一连狠加了好几天班，三人都成了黑眼眶、红血丝。 终于，在张谷倾囊相授、孜孜不倦的亲身示范下。 在试讲日前夕，三人总算都能勉强完成一次独立主刀，拿下各自负责的吻合术了。 【完成三次带学生任务（可重复）】 【发放奖励：熟练度高级卡6张，随机卡9张】 “熟练度高级卡好啊！加上之前的2张，总共有8张了。” “不知道这个数量，能否提升一台手术到大师级呢？” 大师级水平，那是超越市级最高水平的等级，比市一院大佬耿博忠的层次，还要高一个level！ 都能和省里的一些小有名气的医生，掰掰腕子了。 简直可怕。 那么问题来了，提升哪一台手术技能到大师级水平呢？ 高级卡太难得了，倾家荡产才换回来8张。 而且还不知道8张够不够提升一台的。 张谷得好好想想。 目光落在那9张随机卡上。 这就简单了，张谷一口气全点开。 开出了2张熟练度中级卡，7张熟练度初级卡。 运气还是蛮不错的。 似乎随机卡数量多一点时，一次性开，运气会稍好一点? 还有另一件事。 时间也正好到了主线任务刷新的时间。 张谷等到晚上十二点。 “十五年长期任务，pass，十年长期任务，不看，八年长期任务，我天，这啥情况啊……” 这次，又是三条任务全废了。 不过张谷也没失望。 一是他现在手里，还有培训教学基地这个大任务。一时半会儿的也完不成。 二是上次发生这种任务全废的情况后，紧接着，就爆了个大惊喜。 就是彩色任务，可长期重复的带学生任务。 所以张谷这次不仅没失望，反而还有些期待。 万一，下次任务也出现个彩色任务呢？ 抱着这种美好且不切实际的幻想。 张谷入睡了。 …… 市四院。 “明天，三院要进行开设吻合术培训试讲课程。” “虽然是院内试讲，但我托了人情关系，要了两个名额。” “这可是好不容易才要来的名额，把咱科里，吻合方面有天赋的送去听听课，好好学习学习。” 水利医院。 “就要来一个名额啊？” “三院这次的吻合术课程，举办力度似乎挺大，这两天全三院上上下下好像都在搞这事，咱也派人去听听课，看看情况。” “那就，让咱普外科的小刘去吧！” 市一院。 耿博忠的面子最大，直接要了5个名额。 从消化科一科、二科挑了5个吻合术做的好的，派到一院去听课。 除此之外。 这五个人还肩负着一个使命，那就是偷摸观察，评估。 评估一下三院开的这个培训教学基地，到底能不能正式开展起来。 一院再根据评估结果，看看该怎么应对。 原城各家医院，都派出了少量人员，前往三院听试讲课。 …… 试讲日。 三院科研楼一楼，多媒体大厅。 早上还空荡荡的大厅，现在已经坐了不少人。 以本院职工为主，尤其是普外、急诊的医生、手术护士。还有些零星的外院人员。 大厅讲台旁，是狭小的多媒体设备调试室。 里面，挤着张谷、周东风、冯学斌、杨洁，以及正在工作的信息设备科的两名调试员。 “下面人好多，有点紧张呀！” “而且还有一些外院的人，待会可千万不能讲错了，太丢脸了。” “咱院委会领导，也来了好几个呢！我看见王副院长，刘副院长，卢科长都在最前排坐着呢！” 后台，冯学斌深吸口气。 他旁边的杨洁，也是神情紧张，呼吸急促。 周东风安慰两个年轻人道：“别担心，今天只是试讲日，放开来按照备课的内容讲就好。” “你们看张谷，就一点都不紧张，多和他学学，放宽心。” 两人看向张谷，果然，一点都不着急，还有闲心玩手机呢。 周东风道：“张谷，姚主任走到哪呢？” 张谷扬了扬手机：“正在联系着呢，她早上出门晚了，又碰上了堵车，估计多半是要晚点了。” “那咋办？”周东风眉头稍皱。 今天的讲课时间，每个人都是安排好，并且提前公布出去的。 到了姚娜讲课的时间点，人再不来咋办？ 张谷笑道：“没事，姚主任已经想办法赶过来了，实在不行，我待会多说一点，把时间撑一撑。” 周东风点点头。众人里，每个人都是各负责一块，只有张谷是全能的。也只能这么办了。 冯学斌和杨洁目光复杂的看了眼张谷。 看看人家，多优秀！ 自己还在为待会的半个小时讲课而忐忑不安的时候，人家张谷已经能很淡定的随意掌控时间，有控场能力了！ 杨洁：“不愧是组长，能力就是强。” 冯学斌：“不愧是张谷，等请他吃饭的时候，再多和他取取经，怎样才能在这种大场面不紧张。” …… 很快，到了开课时间。 当周东风宣布了首次试讲课程“正式开始”这四个字。 听着下面那近八十人轰鸣般的掌声响起。 冯学斌和杨洁，只感觉心脏砰砰砰的快速跳动，血管里血液都加速了。 两人心里，不停的给自己鼓劲，加油，深呼吸。 张谷微笑着走上台，做了个简单的开场。 “吻合操作，是消化道手术中很常见的一项，想必各位都不陌生……” 张谷的开头，中规中矩，直切主题，在这种专业性强的试讲场合上，反而很合适。 下面坐在前排的两个副院长，王平，刘文栓，听的微微点头。 讲的不疾不徐，不骄不躁。 这就够了。 本以为得靠老将向建华，或者起码得周东风才能压得住这个场子。 没想到这个年纪轻轻的张谷，一下就给压住了。 王平和刘文栓对视一眼。 这种能上台、能拿得住话筒的能力，在擅长闷头做研究、关起门来做临床、做手术的医生当中，比较难能可贵。 能手术和台面两者兼顾的个中翘楚，往往都能往重要岗位上培养。 “这小张，是个多方面人才啊。” “要不，以后往行政方向试着培养培养？” 第86章 能创新，敢争先 王平摇头笑道：“你可别乱出主意了。” “张谷那个灵活的脑袋，在手术台上才能大放光彩，他可不能走行政。” “至少现在不行，他还年轻着呢，正是能干大事，能出成绩的时候。” 刘文栓也笑着点头，他是分管行政的，下意识就往行政工作上考虑。 但三院现在，最缺的恰恰是向建华、张谷、姚娜这种医学科研型人才，能创新、敢争先、有思想、有理念。 …… 讲台上，张谷侃侃而谈，逻辑清晰，深入浅出。 从简到难。一点点把众人的思路，带入到高深的吻合术当中。 从传统吻合术的缺点，到他改良吻合术的改进地方，构思方向。 再到未来吻合器的发展，应用前景。 不仅台下的众人听的认真，入神。 台上的周东风、冯学斌和杨洁，也仿佛上了一课。 “组长懂的怎么这么多啊？” 冯学斌捏了捏拳头：“我还是三院的引进型人才呢，不能太给张谷和给普外科拖后腿了啊。” 周东风则旁边，则是一边感叹张谷这经验积累之丰富。 一边也在不停的联系姚娜，心里有些着急。 “按照课程表，下一项就是姚娜讲她的空肠侧侧吻合了，她怎么还没赶过来。” 下面这么多领导，同事，甚至是外院的同僚在观看。 别给出了岔子啊！ …… 半个小时后。 张谷的内容，基本上讲完了。 他往侧边的设备室，不动声色的看了一眼。 周东风脸色有点难看的摇摇头。 冯学斌和杨洁，此刻也无能为力，只能跟着干着急。 张谷继续对台下微笑道： “吻合术的改进方向，既然我们已经明确了，未来前景也很可期。” “那么大家最感兴趣的具体吻合术教学环节来了。” “在我的同事讲课之前，我想先和大家聊聊这三台吻合术的相通之处和独特之处，方便大家对待会的三台吻合术有一个总体的认识，以及分辨途径。” 台下领导席。 王平不怒自威道：“是不是姚娜还没来？” 向建华点点头：“最近小姚遇上点麻烦，来的路上又遇上堵车，估计得迟一会儿。” 刘文栓道：“这么说，现在张谷讲的这个内容，是他临时加的？没有提前准备？” 向建华嗯了一声：“之前我和他串讲课内容时，确实没有这一段，估计是他为了拖延，临时加的了。” 刘文栓和王平点点头，没有多说话。 …… 十分钟后。 姚娜一脸奔波匆忙之色赶来。 进了设备室，就连忙给众人道歉：“不好意思不好意思，迟到了！” “现在市里全堵了，我找了个骑电动车的好心人，才捎我过来的。” 姚娜往外面张望了一下：“现在是张谷在替我讲？” 周东风道：“不是，是他自己临时加了一段，待会你还讲你的备课内容就行。” 冯学斌忍不住插话道：“姚老师你别急，张谷医生讲的这段，还蛮有意思的，很值得听。” 姚娜往台下一看，还真是。 下面的人都听的很认真。 领导席上，本来面无表情的王平和刘文栓，此刻脸色也好看了许多。 分管业务的王平，之前也轮转过普外科，多少懂点吻合领域的知识，他听的不住点头。 “这段可以。” “这段吻合总括思路，把三台吻合术的相通点和辨别点先讲出来，听了这段之后再听具体课程，就能做到心里有底，学习效果就能事半功倍，不错！” 刘文栓也道：“你别说，这段还真是神来之笔，向主任，待会你台下和张谷说说，以后把这段也加入常规课程表。” 向建华也正有此意。 再看其他观众，他们根本没听出来这段是临时加上的。 台上。 张谷眼角余光看到姚娜到位了，顺势做了个结尾后，就打算把讲台让给姚娜了。 哗啦啦！ 当张谷走下讲台的那一刻，整个多媒体大厅，响起了热烈的轰鸣般的掌声。 副院长王平，刘文栓等人，都是笑着带头鼓掌。 这试讲日的第一课，非常成功，张谷给培训教学基地开了个好头。 观众席中，普外科的同事们，拍的最是用力。 小毛、沈文婷两人也在其中，拍的手掌都红了。 外院来听课的人，也不由自主的鼓掌，心里佩服赞叹的同时，也有些心情复杂。 看来这培训教学课，三院真是有备而来。 三院这培训基地，多半是要搞成了。 …… 张谷讲完后，姚娜、周东风、冯学斌、杨洁四人轮流而上。 其他人上台，差距一下就显现出来了。 周东风和姚娜这两个老资格，还算能压得住台面。 冯学斌和杨洁，就稍显稚嫩了。 不仅做不到无稿授课，还好几次为了讲清楚一点内容，而翻来覆去的重复，显得很啰嗦。 在表达能力、逻辑清晰程度，甚至是自信气度上，都还不足，还需要锻炼。 不过，这只是试讲日，距离正式开课还有时间，还能继续进步。 …… 向建华办公室。 “张谷，培训基地的项目书已经提交上去了，现在就等上面审批了。” 张谷问道：“向主任，项目书上，咱培训基地的人员体系是怎样的设置的？谁给咱坐镇？” 这培训教学基地，是需要设置校长、副校长位置的。 担当校长的人级别越高，那就说明院方对培训基地重视程度越高，资源倾斜越大，将来发展前途越好。 向建华笑道：“是大院长。” “宋院长？”张谷一喜，心里一定！ 大院长宋校文亲自坐镇培训基地，这就是最高的重视程度！ 科研中心为啥能在医院里地位这么高？比教学处，质量中心等几个分设部门都更被重视？ 就是因为大院长亲自坐镇，一把手亲自抓。 向建华笑道：“宋院长当校长，王平院长和我是副校长，周东风、姚娜、冯学斌和杨洁都是讲师。” “至于你，目前是荣誉讲师。” 向建华笑眯眯道：“我和王院长、刘院长他们商量过了。” “等你将来职称职位上来，属于你该有的位置，肯定会给你留着。” 第87章 正式批文 这几天，三院上上下下都在期待着。 从大院长宋校文，到王平、刘文栓两位副院长，到大外科主任向建华，再到张谷。 都在等上面的正式批文。 张谷带着沈文婷、小毛日常巡查病房的时候。 向建华一个电话打了过来。 “张谷！好消息！” 张谷旁边的沈文婷、小毛都是驻足。 “培训基地正式批文下来了！你赶紧叫上姚娜、周东风他们过来一趟。” “好嘞！” 张谷心情大爽。 培训教学基地的建成，让张谷很有成就感。 这不仅是完成了任务，更是他医生生涯当中的第一个里程碑。 浑身舒爽！ 沈文婷和小毛在旁边也听到电话内容，也是高兴的蹦了起来。 沈文婷喜道：“张哥，你太牛啦！你一力推动的这项目，真给办成啦！” 小毛也满脸憨厚的笑：“张老师的心血，终于有收获了！” 等张谷把消息，告知姚娜、周东风和冯学斌三人。 三人也是满脸抑制不住的喜色。 太棒了！ 不一会儿，气喘吁吁的杨洁也兴奋的跑上来。 “消息真的啊？正式批文真下来了？那岂不是说，咱这培训基地要挂牌剪彩了？” 张谷笑道：“对，咱先去向主任那里。” 一群人浩浩荡荡，来到向建华办公室。 向建华看到兴奋的众人，笑了笑后，压了压手。 “先别激动，我先说说具体情况。” “我刚收到的内部消息，正式批文的文件，已经通过几位领导签字了，估计今天下午，正式批文就能盖公章下发下来。” “但上面也说了，咱这项目没进年度预算，资金今年是肯定下不来了，最早，也得明年上半年，资金才能到位。” “不过，上面允许咱先挂牌、剪彩，把培训教学基地开办起来。” 周东风笑道：“这么说，咱能先把摊子铺开了。” “剪彩挂牌时间确定了吗？” 向建华道：“宋院长、王院长他们商量过了，只要正式批文下来，明天准备一下，后天就挂牌，早点把摊子铺开，早点出成绩，或许还能再争取一笔资金。” 资金是院方高层考虑的事情。姚娜、杨洁等人，听到培训基地能正式挂牌，就非常高兴了。 下午，正式批文下发到三院。 好几家医院都听说了这个消息，各家心思各异。 有羡慕的，有打电话打听课程的，有想聊合作的，有思谋他们是否也能走类似道路的…… 翌日，张谷等人，为剪彩挂牌的事情准备了一天。 “原城市消化道各类吻合培训教学基地”这块牌子，也提前一天挂在了科研中心楼的入口处。 只是先用红布蒙着，等待明天剪彩时再掀开。 …… 终于，到了剪彩日。 院方组织了近两百人的工作人员，身穿白衣列队，充当剪彩仪式的见证者，观众。 彩虹门上挂着热烈庆祝的横幅。 这阵势也吸引了不少老百姓，站在外围围观。 许多人拿起手机拍照，录小视频。 据说，待会不仅有三院的大院长和副院长讲话，医学会的领导也会来做贺词。 “差不多到时间了。” 张谷算算时间，从科室往外面走。 路过停车场，正好看到一辆车停下。 从车上下来两女：“请问，科研楼怎么走？” 张谷：“是来看剪彩仪式的？” “对。” 为首的，年纪看着和张谷相仿的样子，很有气质，端庄典雅，声音也很好听，很柔和。 张谷礼貌道：“就在前面不远，拐过食堂就是。” 气质女忽然道：“你是张谷医生？” 张谷诧异道：“是啊，我们认识吗？” 气质女温婉的笑道：“我也是医学会的，见过你照片。你本人看起来，还是蛮精神的。” 张谷一笑道：“是吗，我也觉得。” 看来咱这盛世容颜，还是有人认可的嘛！ 气质女微笑道：“你很优秀，希望能再创佳绩。” 说完，两女就先走了。 张谷眉头一挑。 看看，咱又有女粉了，而且质量很高，还是气质女粉呢。 …… 剪彩仪式，正式开始。 张谷是没有上台讲话的资格的，他和周东风、姚娜等人，站在挂牌旁边，充当背景板。 临时搭建的红台上，大院长宋校文正在讲话。 宋校文讲完后，道：“下面，请我们医学会的领导，谢会长致词。” 哗啦啦，众人鼓掌。 随后，张谷便有点发懵的看到，刚才遇到的气质女，迈步上了红台。 从大院长宋校文手里，干练的接过话筒。 “这么年轻，是医学会的领导？” 张谷心里一抽，这年龄看着和他也差不多吧！ 他是开外挂选手，才起飞的这么快的。 这气质女是什么来头？ 旁边周东风低声道：“这是咱原城医学会上任不久的副会长，很年轻，只比你大三岁。” “听说是从京都来的，立了大功才升的这么快，听说是下基层来挂职锻炼的。” 张谷撇撇嘴，好吧。 原来是立大功选手。 “说起来。” 周东风感慨道：“咱这培训基地的正式批文能批下来，还是这位谢会长的一力推动，咱还得好好谢谢她呢！” 台上，谢会长的讲话也讲完了，众领导来到红布边。 在摄影机、摄像机，市电视台的镜子下，红布刷的掀下来，露出后面的牌子。 谢露带着几个领导，来到这边。 对周东风等人一一慰问。 来到张谷面前，谢露伸手握道：“张谷医生很优秀，希望培训教学基地开办后，也能再接再厉。” 张谷连忙握手，道：“感谢领导，多谢领导的支持。” 谢露笑着环视一圈周东风姚娜等人：“真正应该感谢的，恰恰是你们这些一线的中流砥柱，希望你们能求真务实，继续推动医学发展，造福社会。” 等谢露走后，杨洁低声道：“这位领导说话，真有水平。” 周东风也道：“是吧，我也觉得。” 张谷看向脑海。 【任务完成：推动市级培训基地成立。】 【发放奖励：技能更换卡1张，10张随机卡。】 技能更换卡先攒起来。 “一次性开10张随机卡，不知道能不能开出好东西。” 张谷全部点开。 瞬间，彩色光芒大亮！ 第88章 吻合器的灵活运用 看到彩色光芒，张谷精神一振。 仔细一看，竟然一张新的“提前观摩彩色卡”！ 激动啊！ 张谷以前就抽到过一张“提前观摩彩色卡”，但因为太过珍贵，一直压箱底，舍不得用。 这下有了两张，张谷也有底气了! 以后要是遇到疑难复杂病例，咱一张“提前观摩彩色卡”砸下去，直接提前观摩满分手术教学，确保手术万无一失。 …… 培训教学基地挂牌后，当天就开始正式运行。 原城的多家医院，都派了不少医生来参加首次开班。 上次试讲日，各家医院派来的人回去反响都很好，以至于这次一开班，直接就爆满了。 校长宋校文、副校长王平和向建华，都做了开班发言。 随后，开始正式授课。 张谷一上台，下面便响起热烈的掌声。 同时，众人也在交头接耳。 “这位就是改良吻合器的张谷吧？” “我们同事参加了试讲课程，听他说，张谷讲的最好，深奥繁杂的内容，从他嘴里就能变得容易听懂。” 张谷环视一圈。 下面几乎座无虚席。 宣传科的董为华拿着个相机，从各个角度不停的拍照。 最佳素材又有了！ 回头，又能发一篇宣传稿。 后台设备室里，冯学斌、杨洁几人，偷摸探头打量大厅里满满的人。 “人好多啊！” “有点紧张呀……” 别说冯学斌和杨洁这两个年轻人紧张的手心冒汗。 就连姚娜和周东风，这次都有点小紧张。 这次是正式开班教学，不比上次试讲。 待会儿万一要是讲错了，被人当堂挑出错来，那就尴尬了。 尤其上次听课的大多是本院同事，大家还给个面子。这次大多却是外院的人，几人的心里压力更大。 好在，台上的张谷，发挥依然稳定。 给众人开了个好头。 有了张谷打底，几人也总算规规矩矩的讲完。 讲课教学之后。 是现场手术观摩教学。 向建华早就做了妥善安排。 众学员被分成好几批，先后进入手术玻璃房观摩。 从各处协调过来的三例病人也就位，分别是需要做胃空肠侧侧吻合、胰胃吻合、胃食管侧吻合术的病人。 张谷对信息科的同事道：“术野的高清摄像头都帮我假设调试好了吗？” 信息科同事比了个OK的手势：“对准术野有四个不同角度的摄像头，不会有错漏的，放心。” 张谷笑道：“多谢。” 这次，他不仅要进行现场手术观摩教学。 还要录制术野视频教程。 展现如何在复杂高深的改良吻合术中，灵活的应用吻合器，发挥吻合器的最大作用。 这是他之前的做这三台改良吻合术时，都未曾使用过的。 然后，张谷打算把这视频，上传到医学会论坛。 一是用实例手术，堵住那些试图阻碍吻合器推广之人的口。 二是通过这种视频授课的方式，让更多普外科医生，能更快的灵活掌握吻合器，造福消化道病人。 手术台上。 将三台吻合术技能都已经提升到高级的张谷，实操起来，更是非常熟练。 给他做副手的姚娜，都能很明显的感觉出来这种变化。 姚娜暗自嘀咕：“这才几天没搭配着做手术，怎么感觉张谷又进步了很多？” “在吻合领域，张谷能不断的做到精益求精，这就是天赋和努力的结果吗？” 这时，张谷开口道：“姚主任，帮我拉勾。” 姚娜连忙收敛心神，专注的给张谷做副手。 张谷一边手术，一边也在给众人讲解。 “在胃食管侧吻合术中。” “要先修剪食管荷包残缘，然后将吻合器的顶胃圈和食管残端，罩在中心牵引杆上，推向抵钉座。利用吻合器的力量，将食管残端罩全部陷入抵钉座刀座的空隙内。” “这一步的原理，是用吻合器解决了人工操作时，食管残端吻合口难以对应的问题。” “灵活使用吻合器，能简化这一手术步骤，并且能轻易对准吻合口，不易出错。” 看着张谷的操作，听着张谷的讲解…… 众人再回忆着刚才讲课授课的内容，都感觉这复杂疑难的吻合术，接受起来似乎也不难。 脑子转的快的人，立即就反应过来，这并不是三台吻合术简单。 而是张谷讲的好，把复杂的、深入的东西，用直观简单的方式教授出来。了 这不仅说明张谷的医术高明、授课能力强。 更代表着，张谷愿意将自己深耕细作钻研出来的知识经验，无私的教授给他们。 这一刻，不少人看向张谷的眼神，肃然起敬。 …… 手术结束，三台手术术野视频，都完整录制下来。 张谷在医学会论坛上，注册了一个本尊号。 名字为“山省原城张谷医生”。 用这个ID，在大外科-消化道板块，发表了一个新帖子。 将这三段视频，贴了上去。 很快，刷新一次后，多出了不少回帖。 “咦？这就是发明改良吻合器的那位医生本尊吗？” “我听了视频声音，确认是本人没错！” “不得了，这三段视频都是改良吻合术的术野视频，而且还是和吻合器的结合性视频，太棒啦！早就想学了！” “早就想学+1！感谢您！” 张谷又刷新了几遍。 不对呀！ 咋滴就没人叫出我的大名呢？ 不能老称呼我为“发明改良了吻合器的那位医生”吧！ 张谷又披上了马甲号。 “感谢原城张谷！” “张谷医生是我的榜样！” 张谷：“哼哼，这次非要让你们记住我的名字。” …… 原城医学会。 副会长，气质女谢露的办公室。 小杨敲门进来，手里是几本不同期号的《当代实用医学》杂志。 气质女谢露笑道：“小杨辛苦了，放桌子上吧。” 小杨放下后，道：“附近几个城市的医学会，也想和我们协调一下，看能不能参加市三院的培训教学基地。” 谢露：“他们消息倒是挺快。” 小杨道：“应该是附近城市的医生，在医学会论坛上看到了张谷医生发的教学视频，他们就和当地医学会申请，想来阳城参加培训。” “行，这事我知道了。” 谢露打算，把这件事在下次班子会议上说一说。 打发走小杨后。 谢露翻开每本杂志上，张谷发表的那几篇文章。 “这位张谷医生，确实有点才华，几个成绩都值得做成亮点。” 谢露流露出欣赏之色。 第89章 年终表彰大会 几天下来，培训教学基地的每个班次，都人满为患。 甚至报名的人数太多，班次都已经预约排队到了下下周。 张谷、周东风、姚娜这些人，既要兼顾教学工作，又要兼顾普外科的日常工作。 虽然得到了掌声，但也非常劳累。 向建华大手一挥。 又从其他科室抽调了三名医生给普外科，专门负责日常那些零碎繁杂、重复性强的工作。 这才把张谷几人，从繁忙的工作中解救出来。 “向主任，这写啥呢？” 张谷来到向建华办公室。 桌上有两份东西。 向建华瞅了张谷一眼，“上面让写一份培训基地开展一周以来的报告。” 张谷眨眨眼：“报告？邀功的吗？里面有没有关于我的？” 向建华顿时乐道：“怎么没你？就属你的课报名人数最多，听课反响也最好，报告里使用最多的数据，就是从你的课程数据里总结出来的。” 张谷：“那我就放心了。” 向建华更乐了：“想受表彰啊？” 他拿起另外一份东西：“这是给接下来的年终评优评先大会，写的发言稿，到时候大会上，对你这个先进工作者，还有专门一段对你的表彰词。” 年终表彰大会也快到了，各方面都在筹备。 张谷听了，心满意足：“那多不好意思呀……” “这段表彰词长吗？我喜欢长的。” 向建华：“长！足够长！没事赶紧滚蛋。” 张谷溜了出来。 楼道里，不少医生和护士。 看到张谷从向建华办公室出来，脸上又是那副满足的表情，容光焕发的样子。 众人都是一副和蔼的笑容。 这个状态才对嘛！ …… 市医学会。 副会长谢露，手中拿着刚从三院上报来的《关于吻合教学培训基地开设近一周的报告》。 来到了会议室，参加领导小组班子会。 讨论了几个事项后。 轮到谢露发言。 “大家看一下这份报告，小杨，你给大家分发一下报告复印件。” 待每位领导手里都有这份报告后。 谢露道：“市三院的吻合培训基地开设以来，反响非常好。全市各家医院都积极主动参加学习，学习热情很高涨，这对带动我市医务工作者的学习热情，很有意义。” “具体数据报告中都有提及，大家可以看看。” 几位领导翻看着报告，看到那漂亮的数据，都是频频点头。 原城已经好几年，没办过这种培训基地了。 没想到这次一炮而红，效果非常好。 谢露适时趁热打铁道：“另外，周边城市的几家医学会，也都发来协调申请，周边的不少医院，也都想派人来参加吻合培训。” 几个领导一听，顿时来了兴趣。 培训基地做的再好，也是原城内部的事情。但这周边几个兄弟城市发来协调申请，那就上升了一个层面。 谢露笑道：“我觉得，这次是给原城医学界长脸的好机会。” “我提议，进一步细化落实对三院吻合教学培训基地的倾斜政策。施行加大财政预算投入，优化资金融资渠道，减少审批流程，合理扩大规模等举措。” 众领导心思也一动。 医学会的重要职责之一，就是扶持重点项目，推动当地医学事业发展。 谢露的这项提议，倒是值得讨论。 …… 普外科，张谷坐在办公桌后。 “有了自己的团队，尤其是向主任又给配了霍芳姐后，舒服多了啊。” 霍芳就是向建华从其他科室，抽调过来的三名医生之一，分给了张谷团队。 霍芳四十二岁，虽然没有大的建树，但胜在工作年长，熟手经验多，是三院数量最多的普通基石之一，干一些日常写病案的工作再合适不过了。 这时，沈文婷的脑袋钻了进来：“张哥，明天就要开年终表彰大会了，你紧张吗？” 张谷：“我紧张啥？” 沈文婷眨巴眨巴眼睛：“明天全院六七百号人都看你，你不会脸红呀？” 张谷摩挲着下吧：“你倒真说在点子上了，这么多人看我……” “这能看得清吗？” “我得给信息设备科的同事打个电话，问问明天的全院年终表彰大会上，有没有电子大屏幕，能展现出我脸的那种。” 沈文婷心里一抽。 张哥的心里素质，到底怎么锻炼出来的，真强大呀！ …… 翌日，三院的年终表彰大会。 全院上下，只要不在临床一线工作的人员，全部要到大礼堂去，参加表彰大会。 表彰对象，是从一季度到四季度，每季度三名评优评先出来的先进工作者。 当众多职工，正在三三两两的聚在一起，讨论今天热闹时。 本该出席的院方高层领导，却全在大礼堂旁边的房间中。 “消息是真的吗？” “经过确认了没，属实吗？” 王平刚放下手机，满脸笑容道：“经过确认了！最开始是医学会班子会议上，谢会长先提出来的！后来经过领导班子的几次讨论评估后，对咱培训基地的倾斜政策扶持，通过了！” 刘文栓问道：“具体有啥倾斜政策？” 王平道：“现在还不知道，这种细节不好打听，只能等细化落实倾斜政策的通知下来了。” 众人都点点头，满脸的笑意。 “这位新来的谢会长，真是咱市三院的贵人啊。听说这两次，都是她提议对咱培训基地加大扶持力度。” 王平道：“老向，你也是基地的副校长，拿个章程出来，看怎么奖励一下为培训基地出过力立过功的职工。尤其是张谷，他功劳最大，最应该加大表彰力度。” 刘文栓提议道：“我看，今天的表彰大会上，就先别说这事了。” “一是事情还没定，不要乱说。二是分开表彰，效果更好。” 众人商讨了一阵后。 这才从房间出来，到隔壁的大礼堂。 …… 表彰大会，一项项进行。 每个上台领荣誉证书的人，都得到了全院职工热烈的掌声。 两位副院长，王平和刘文栓，轮流着给上台，给先进工作者颁奖。 终于，轮到张谷。 第90章 又一笔可观绩效 张谷一上台。 整个大礼堂六七百人，目光全集中在他身上。 背后的电子大屏，也把张谷那张脸显示出来。 选出来的美女小护士，身穿粉色护士服，斜披着大红色礼仪绶带，先上来给张谷戴了个荣誉红花。 接着，颁奖的领导捧着荣誉证书上来。 “咦？竟然是宋院长亲自给他颁奖？” 下面不少人发现，张谷的待遇最高，竟然是大院长给颁奖。其他人，可都只是副院长给颁奖。 放在往年，这可是只有向建华一人，才能得到的待遇。 看来院方挺重视张谷！ 普外科的坐席区域，沈文婷、小毛和霍芳三人与有荣焉，满脸笑容。 沈文婷和小毛开心的不得了，仿佛得到表彰的是他俩似地。 霍芳心情也不错，她在其他科室干了半辈子了，一直都不温不火，没想到抽调来普外科，却运气极好的加入了个蒸蒸日上的团队。 周东风、姚娜等人，也都为张谷高兴。 颁奖的同时，向建华也坐在主席台上，说着表彰词。 众人听着表彰词内容，听到那林林总总的成绩，脸上表情逐渐转为惊讶…… 他们终于明白，张谷为什么能有高待遇了。 从胃管固定法、改良置管法、上消化道狭窄扩张术…… 到最近的改良吻合器，吻合培训基地的荣誉讲师。 张谷这一年来做出的成绩，太多亮眼的了。 大院长宋校文笑呵呵的把荣誉证书，放到张谷手里。 说了一番勉励的话。 并且还透露了一点市医学会打算加大扶持力度的消息。 下面的众人只看见电子大屏上。 大院长和张谷不停的说话，说了好久。 “大院长在和张谷说什么？” “不知道啊，其他人也就勉励一两句就完事了吧？到了张谷这，怎么都聊了一两分钟了？” “真好奇两人到底在说什么。” “又没有话筒，只能看到两人在聊天，还挺高兴的样子。” 总算，张谷的表彰仪式结束了。 等张谷下台来，沈文婷凑了过来：“张哥，院长和你说啥了？” 这话一问，周围的人耳朵都支了起来。 就连周东风、姚娜都好奇的看过来。 张谷笑道：“院长告诉了我一个好消息。” “啥好消息呀？” “还不能说，过两天你们就知道了。” 不说还好。 这一说，把众人胃口都吊起来。 众人更好奇了，都在心里开始猜测，到底什么好消息，是适合在表彰大会上说的。 …… 表彰大会后，张谷收到了一条银行卡余额变动短信。 “又多出了一笔很可观的绩效工资啊！” 加上之前的余额分红。 张谷现在腰包更鼓了。 “上次带老爸老妈去海岛城市旅游，全程玩的就挺开心。” “这次，看看是不是带两人去玩点别的，比如泡温泉什么的。” 老爸老妈都是苦了一辈子的，什么都舍不得，张谷想带两人弥补上之前的许多东西。 正想着，分管行政的副院长刘文栓把张谷叫了过去。 除了刘文栓之外，人事科科长也在场。 刘文栓微笑道：“张谷，刚才宋院长，已经跟你透露过加大扶持力度的事了吧？” 张谷：“具体通知下来了吗？会怎么加大对咱培训基地的扶持力度？” “还没下来，不过快了。” 刘文栓笑眯眯道：“院委会讨论了一下，决定对为培训基地出过力的职工，进行嘉奖和鼓励。” “你这位培训基地的功臣，也在嘉奖名单里。” 张谷好奇了，还能怎么嘉奖我？ 先进工作者也给了，荣誉证书也颁了，绩效工资也给了不少。 除了副主任职位，院方能拿的都拿出来了。 刘文栓道：“由于你的年限卡着，院里打算，先把你的名字，在教学部挂名。” 张谷心里一动，怎么把教学部给忘了。 能在教学部挂名的，那都是院里多年耕耘出来的牛人，算得上是每个领域的院内权威。 自然，加入教学部也就是一笔非常可观的资历。张谷恐怕会成为在教学部挂名最年轻的医生。 刘文栓道：“除此以外，院方还向你承诺，只要你以后够了四年的年限，就优先给你提到主治医师职称，以及之后的副主任医师职称。” …… 年终总结大会之后，时间步入了春节的倒计时。 不过，春节长假，是没有张谷等人的份的。 医院里任何时候，都是不能没人上班的。 尤其是普外科这种临床科室，更是一刻都离不开人。 但因为科里的住院病人相比平时要少，所以张谷这些人，也就能稍微拉长一些轮班周期。 也让每个人有多一点时间，多陪陪家人。 春节气氛，越来越浓厚了。 各处都开始张贴福字，挂彩灯。 亲戚们之间的往来，也突然到了一年中最频繁的时候。 张谷也趁着轮班的间隙几天，跟着老爸老妈，走了几天亲戚，也有亲戚来张谷家。 今年这个年，老爸老妈底气足了许多。 衣服也敢买贵一点的了，走路也挺直腰杆了，说话也中气足了。 这一切，都是出息的儿子带给两老的底气。 张谷发现…… 不少亲戚，都说要给他介绍相亲对象，说哪家哪家有漂亮的、知书达理的小姑娘，要介绍给张谷认识。 走了一圈亲戚下来，张谷微信留了不少。 也不知道会有几个小姑娘加他的微信回聊。 …… “爸妈，咱晚上去看灯展？” “去南大街看吗？” 张五岳和赵惠兰也有些意动。 张谷笑道：“去啥南大街啊，那只有一些路灯和红灯笼。” “咱今年去看收费灯展吧，我听说下合川那边，布置了好几片灯海，水母灯群，火车主题灯箱，林海灯芯，万马奔腾什么的，我好几个同事都打算去看呢。” 赵惠兰一听收费，顿时警惕起来了：“多少钱？” 张谷笑道：“没多少钱。而且我还能买到打折票。” 看两老还在犹豫。 张谷正打算祭出终极大招。 亮出银行卡余额。 不过还没亮招，两老犹豫了一会儿后，也就答应了。 都这么大岁数了，趁着腿脚还好，多出去走动几次，多看看外面的繁华和光彩。 不然等以后老的走不动了，想去看都去不了了。 那就遗憾了。 一家人打了个车，直奔下合川。 第91章 抢救被发网上了 到了灯展，灯还没看到。 入眼便是无数的人头，和彻底堵死的交通。 “这么多人啊！” 张谷无奈了，今晚要从看灯变成看人了。 老妈和老爸倒是显得挺高兴：“出来看看人也不错嘛，多红火热闹。” 往里挪动，在灯展入口买票验票的地方。 张谷还遇到了熟人。 “沈文婷？” 沈文婷正在扫码买票，听到声音，一回头，惊喜道：“张哥？你也来看灯呀？” 张谷笑道：“对啊，和我父母来的，就你一个人？ 沈文婷看到张谷身后的两老，连忙礼貌的弯腰：“伯父伯母好！” “小姑娘真漂亮。”老妈笑着夸了一句。 沈文婷嘻嘻一笑，连忙道谢。 “我也和我爸妈一块儿来的，在那边入口排队呢。” 沈文婷一指，那边夜色中，沈文婷父母也看到了这边的情况，朝着这边笑着点了点头。 双方打过招呼，便分开各逛各的。 老妈八卦心理上来了：“儿子，那是你同事？挺漂亮的小姑娘呀。” 张谷随口笑道：“啊，那是我们科室一枝花，能不漂亮吗？” 正说着，张谷在人群中，看到两道有些熟悉的身影。 气质女谢会长？ 不远处，医学会副会长谢露正带着小杨，也在逛灯展。 不过对方没看到他，张谷也就没有主动上去打招呼。 买票进入灯展场地。 张谷陪着两老，看了不少造型各异的彩灯。 有些灯别具匠心，随着音乐的变化灯色彩和亮度也变化，有的灯造型奇特，顺着树枝和塔楼而搭建，设计构思很赞。 而那些心形彩灯，玫瑰花灯旁边，排队拍照的情侣是最多的。 张谷和两老绕了大半圈，来到河边看河灯。 河灯是飘在河面上的，且动态不断变化，上面还有灯光投影和动感音乐。 这里是整个灯展最亮眼的地方，也是人群最聚集的。 好多人都拿手机，对着河灯拍小视频，有的人挤不进去，硬是往前挤，前面的人都已经被挤得贴靠到了临时护栏上。 张谷看到这一幕，皱了皱眉。 这么多人都挤在河边，安全隐患很大啊。 正这时。 就听哐当一声响，充当临时护栏的铁管掉落砸地。 一座两米的竖高花灯，被人群挤的歪倒，临时护栏连接处也被挤开，花灯座“嘎吱”着朝河水掉落下去。 拥挤的人群一下失去了重心，扑通扑通的掉下河好几个人。 刚才还热情欣赏花灯的人群，顿时乱哄哄一片。 谩骂的，尖叫的，大喊有人落水、快来救人的，有连忙往外面拥挤的，现场整个大乱。 “救人啊！这里有人被砸伤了！” “这个人'流了好多血，快打120啊！” “快救人快救人，河里还有不会水的！” 张谷没多想，脱口而出：“爸妈，你俩找个安全的地方，我过去救人。” “你自己注意安全！” 赵惠兰只来得及喊了一句，就看到张谷挤进了人群。 人们现在都在逃离岸边，张谷逆人流而进，非常艰难。 他大喊一声：“我是医生，让开！” 人群透开一个空隙。 张谷挤了进去。 一眼便看到了被砸伤的人，不仅大腿被钢管砸出一个血口子，腹部也被尖锐的灯座架子，撕开了很长的一道，里面的嫩肉和血管都外翻了。 鲜红的血流了一地，创口血肉模糊，惨不忍睹，伤者躺地哀嚎。 他周围的几人，有的想帮忙却不知道该咋帮，有的看到这血肉模糊的模样，已经吓傻了。 “让开，我是医生，让我来。” 张谷一句话，仿佛是镇定剂，一下就让惊慌失措的几人心安下来了。 张谷上前查看了一下，眉头高高皱起。 他知道这种情况，第一要务就是止血。 “你手没事吧？” 伤者疼的呲牙咧嘴，还是答道：“手没事。” “用手按着这里！” 张谷将他的两手，分别放在腹部创口处和大腿创口处：“使劲压住！” 嗤啦！ 张谷手一扯，便撕下一根布条，当做临时止血带，在病人的大腿三分之二段处包扎。 四下看了一眼，将几块石头拿过来，垫在伤肢下。 得益于张谷做科聘人员时，轮转科室，在急诊科也短暂呆过，急救操作还算熟练。 一系列急救操作很快见效，刚才还汩汩的血，眼看少了许多。 但，这只是权宜之计，必须尽快送到救护车上才行。 人群中，有些人悄悄拿出手机，把摄像头对准了救人的张谷。 这时，沈文婷也挤开人群进来。 “张哥，我来帮你了。” 张谷道：“你来帮我按着他。” 沈文婷伤者接手过去，使劲按压止血。 张谷站起身，目光看向刚刚被救上来的落水者。 总共三个落水者，两个距离岸边很近，而且会一点水，没什么大碍。 最后一个被救上来的落水者，完全不会水，刚才都飘到了河中央，众人废了不少力气才捞上来。 捞出来后，落水者平躺在地上，别人叫都没动静了。 再看其胸口，已经没有了起伏。 张谷一看，这是溺水导致呼吸暂停了。 他立即上前。 周围人群看到张谷，立即认出是刚才那个救人的年轻大夫，连忙让开，还有人自发的维护秩序。 张谷将溺水者腹卧位，头压低，拍背吐水，然后平躺，确保口腔内无异物后，进行心肺复苏急救。 “都让开点，他需要流通的空气。” 人群又往后面退了退。 人群中，多了几个摄像头闪光灯。 与此同时。 距离河岸不远处。 副会长谢露和小杨，也看到了这边发生的一切。 谢露看了灯展的入口处一眼，皱眉道：“这样不行，人太多了，没有救护车进来的通道。小杨，帮我联系灯展现场的负责人。” 小杨去叫人的同时，谢露也拿起手机，打了几个电话出去。 很快，灯展主办方负责人就被找来。 主办方看到出事了，也是心急如焚。 灯展才刚刚开办没几天，本来是要整个正月都开办经营来赚钱回本的。 这要是出了事，后面肯定别想再开了，肯定要亏到吐血！ 第92章 社会需要这种医生 谢露上前，拿出证件，表明身份。 “刘宏经理是吧，我需要你立即组织人手，疏散群众，让开生命通道，使救护车能开进来，让伤者第一时间得到有效治疗。” “并且立即拉上警戒线，禁止人群再靠近河岸边，另外，加固临时护栏，防止再有落水现象发生。” “同时，安排人员用大喇叭，安抚群众情绪，有序疏散开密集人群，防止有可能演变成恐慌甚至是践踏事件。” 刘宏忙不迭的点头应是。 他心里也有些诧异，这位领导别看年轻，说话却一套一套的。 这事才刚刚发生，她竟然立即就想出了这么多应对处置办法，这应急管理能力很强啊！ 不过，刘宏此刻也顾不上多想，连忙拿起对讲机，联系工作人员去了。 谢露看了眼张谷那边。 “小杨，你过去帮忙。” 小杨迟疑了一下：“可是您这边……” 谢露道：“救人要紧，张谷医生那边缺人手，我这里没事。” …… 河岸边，张谷已经开始心肺复苏了。 他把落水者的衬衣最上面两道紧绷的扣子解开，让对方头部微微后仰，保持气道通畅。 然后，张谷的两手放在对方胸骨中下三分之一处。 左手掌贴胸，五指翘起，右手压左手，两手重叠，双臂伸直，用上全身的力气，快速往下深压。 在二十秒之内，张谷就快速下压了30次，每次力道都很足。 旋即，张谷又一手捏鼻，对准对方嘴巴猛吹口气。 吹气后，再按压胸口。 如此一个循环。 这时，小杨也从人群中挤进来：“张谷医生，我来帮你。” 张谷一下认出了小杨，快速道：“好，双人心肺复苏会吧？你先吹气，我来按压，然后咱俩交换位置。” 小杨也点点头。 两人各司其职的同时，又呈对称位，方便待会交换位置时不会浪费太多时间。 争分夺秒，一切宗旨，都是为了能让病人，尽快恢复心跳和呼吸。 终于，在又一次按压后，落水者突然吸了口气，恢复呼吸后，胸口也再次传来心脏的有力跳动，旋即，落水者的眼睛缓缓的睁开了。 “睁开眼了！” “救回来了救回来了！” “哎呦可算救回来了！” 围观的众人，都是长长的舒了口气。 这时，急救车的声音也在灯展入口处响起。 工作人员用大喇叭，让众人让开紧急通道，有序的往两旁散开。 两台救护车直接开到河岸边来，将砸伤者和落水者，都抬到救护车上。 “张医生？” 救护车上的院前急救医一下就认出了张谷。 “怪不得看这包扎手法这么专业，原来是您啊！” “前几天还去三院听您的吻合课程来着！” 张谷对眼前的人没印象，不过一看救护车上的标志。 看来是水利医院的同僚。 这两个院前医生，和张谷简单说两句话的同时，就给伤者建立好了静脉通道，同时给氧。 “有了您这及时抢救，这两人问题已经不大了，安全拉回去，好好清理缝合一下创口就好了，另一个吸氧恢复一下就行。” 两个院前医生，和张谷打过招呼后，就乘着救护车离开了。 “咱也走吧。” 张谷和小杨，也离开人群。 小杨和谢露会和。 谢露对张谷微笑着点点头，打过招呼。 看人群都朝这边看过来，谢露笑道：“张谷医生，辛苦了，回头见。” “好。” 张谷也离开人群，找到老爸老妈。 “儿子，好样的啊，刚才太帅了！” 赵惠兰笑道：“我都把你救人的照片拍下来了！” 张五岳也笑着揽住张谷的肩膀：“连其他医院的医生，对你都那么尊重啊？” 张谷得意道：“可不是嘛，你儿子现在也有点小名气了。” 张五岳咧嘴一笑。 赵惠兰压低声音道：“刚才和你打招呼说话的那个闺女是谁？气质真好啊，大家闺秀似地。” 张谷立即就反应过来，老妈说的应该是副会长谢露。 “那是我们协会领导。” 赵惠兰似乎故意喃喃自语，道：“嗯，你们领导也挺漂亮。” 说完，还故意看看张谷的表情。 张谷失笑道：“妈，你说说，你看谁不漂亮？” 赵惠兰瞅了张五岳一眼：“我看你爸就不漂亮。” 张谷：“那我呢？” “我儿子当然天底下最帅了！” 张五岳不由得对母子两翻了个白眼。 …… 与此同时，原城当地论坛和贴吧上。 有人上传了一段短视频。 视频上，记录了一个年轻人大喊了一声：“我是医生，让我来！”，然后去及时抢救砸伤的伤者，和对落水者心肺复苏的过程。 只是可惜，由于晚上光线不好，旁边又是灯影绰绰，人群纷乱。 再加上手机像素可能也不好，视频里医生的脸始终看不清楚，只能大体从身形上判断，是个比较年轻的医生。 下面很快有了跟帖。 “给这位医生点个赞！！” “手法很专业，应该是咱原城的医生！太赞了，出事第一时间上去救人，咱社会就缺这样的好医生啊！” “我看到视频上，当人群都在惊慌的逃离河岸时，这位年轻医生大吼一句让我来，然后就逆人流往上冲，看到这我哭了，原谅我泪点太低……” “看了这视频，我想嫁给医生了。” 有人又把这段视频，上传到了某弹幕视频网上上去。 视频的点赞量一下就上去了。 还飘过一行行的弹幕： “你币有了。” “一键三连了。” “给这位医生点赞！” “虽然诺基亚画质，但你币有了。” “首页通知，顶上首页，让更多人看到。” 张谷刚和老爸老妈回到家，就看到微信上，沈文婷发来信息。 “张哥，你被传到网上啦！要火啦！” “真的？” “真的呀！你自己看。” 沈文婷发来一个弹幕视频网站的链接。 张谷点开看了一遍。 “这什么手机画质啊，而且最关键是，美颜也没开。” 张谷从头到尾看了一遍，这根本认不出是他啊。 看了一遍弹幕的反响，张谷心里也一暖。 大多数人都在夸赞他，也有些人认为灯展没做好安全措施，太危险了。 第93章 会有彩色任务吗 张谷的视频，在弹幕网站上小火了两天。 不过也就是一阵子热度。 最关键是，最终也没人认出是张谷。 也就沈文婷、副会长谢露、小杨，以及张谷父母这几个人知道是他。 轮休时间结束，张谷第二天回到医院上班。 “今晚主线任务又要刷新了，好期待啊！” “之前那次三条任务全废后，就给我来了个彩色长期任务。” “这次也是三条任务全废，不知道会不会又爆出彩色卡来。” 张谷怀揣着期待，先回科室报道。 第一件事，先和科室同事，以及住院病区的患者家属互贺新年好。 路过病区时，张谷注意到一家三口。 孩子很小，才一岁的样子，疼的不停的哭。父母都是愁容满面，面容憔悴，看样子像是熬夜一晚上没睡觉一样，满脸都写满焦虑。 张谷看了眼门上挂牌写的病房负责人。 周东风。 “周老师的病人么？” 张谷来到周东风的办公室拜年。 周东风和周成都在。 张谷道：“周老师，新年新气象，你这咋一脸皱巴巴的？” 然后，他笑着和旁边的周成点头致意。 周东风哈哈笑道：“新年好新年好！我这正想一个病案呢，有个小病人，情况稍有点复杂。” 张谷：“啥病案啊，能把我周老师愁成这样？我看看？” 周东风懒得管张谷，任由他拿过病案。 一看病床号，就是刚才张谷路过病区见过的那小孩。 周成在旁边解释道：“我们昨天收了个刚满一周岁的小男孩，查体后，病症很不好辨别，到现在还一直没法确诊。” “刚开始X线检查是肠梗阻，但看其他检查结果，又像是肠套叠伴胆道蛔虫症。” “这不，周老师和我正在犯愁，不知道该怎么对症下药。” 张谷好奇道：“我看看。” 周东风在普外科的资历很老，这么多年来，见多识广。结果这新年来的第一例病人，就把他给难住了？ 周东风也道：“小孩才一周岁，阵法腹痛，伴有呕吐，他父母说，以前有过蛔虫症。所以我往肠套叠和胆道蛔虫方向考虑。” “但做的X线结果，又疑似是肠梗阻，而且光是肠套叠的话，几个血检结果也对不上。” 周东风皱着眉头，苦苦思索着。 张谷看着病案，心里一动。 “老师，你考虑过腹股沟嵌顿疝没？” 周东风怔了下：“腹股沟嵌顿疝？你还别说，也有这种可能。” 张谷笑问道：“你检查过小孩腹股沟吗？摸到肿块没有？” 周东风摇头：“这小孩一直疼的哇哇乱动，身躯扭动着，摸不准。” 张谷道：“腹股沟肿块是确诊的关键，实在不行，咱看看用啥办法能让小孩睡着，至少是不乱扭，才能让肿块能清晰的凸显出来。” 周东风也点点头。 他之前一直没往腹股沟嵌顿疝方向考虑。 此刻听张谷这么一说，越想越觉得可能。 “走！咱再去看看。” 周东风、周成和张谷三人，再次来到病区。 两家长操着一口不太能听懂的方言，像是外敌来务工的打工人员。 此刻，母亲正抱着小孩，靠着墙壁。 张谷压低声音，“小孩睡着了？” 小孩父亲揉揉通红的眼睛：“刚才那阵疼过去了，累的哭睡着了。不过，估计一会就又要疼醒了。” 小孩父亲语气苦涩，孩子疼在身上，他疼在心里。才一岁的孩子，受这么大苦，他作为父亲，却什么忙也帮不上，心如刀绞一般。 张谷道：“趁着睡着，把孩子放平在床上，我们检查一下。” 母亲很听医生的话，动作轻手轻脚，十分轻柔的放平孩子。 周东风戴着无菌手套，试着查体一番。 这一摸，心里一下就踏实了！ 周东风不动声色的看了张谷一眼。 张谷一看这眼神，心里就一笑，看来他说对了。 “看来我这疝修补术，也没白费嘛。” 张谷之前用随机技能卡，开出来两张疝修补术，使用了一张，另一张等着转换。 这次终于是用上了。 看三名医生要离开，小孩父亲连忙跟出来，又怕打扰孩子睡觉，悄声道：“大夫，我小孩没事吧？得的病严重吗？” 周东风此刻有了底气，脸上也没了愁容。 “问题不大，最迟下午，医院会安排一次非手术治疗方法，手法复位疗法。当然，你们也要做好心里准备，如果手法复位不成功，就需要动一台小手术，这台小手术难度小，风险低，小孩很快就能恢复的。” 小孩父亲刚听要动手术，心顿时揪了起来。 不过听到后面“难度小，风险低”这几个字，这才稍稍心安。 他对周东风、张谷几人千恩万谢后，连忙跑回去，估计是把这好消息告诉小孩母亲去了。 回到办公室。 周东风再仔细看了看各种检查单，最终，脸上的愁容彻底消失。 “张谷，来来来，让我看看你脑子咋就转的这么快呢？” “咋就啥都能让你想到呢？连腹股沟嵌顿疝，你没摸肿块都能考虑到。” 张谷哈哈一笑：“没办法，优秀嘛！” 周东风开玩笑道：“光这一项诊断辨别能力，就说明你在疝领域的基础功底确实扎实！要不，你也别去带团队了，还回来跟我做疝修补术吧！” 张谷连忙摆手道：“别，我团队里，有沈文婷和霍芳两位女士，还有小毛这种踏踏实实的小兄弟跟着，我舒服着呢。” 周成在旁边，听着两人笑谈，心里隐隐羡慕。 他啥时候，才能拥有张谷这种硬实力，还能和老师的关系相处的如此融洽，能地位对等的开着玩笑。 周东风把病历递给周成：“好好琢磨琢磨，这次难住咱俩的问题，又让张谷这小子给说对了！咱俩得抓紧进步才行了。” 周成看看病案，看看张谷。 为啥我之前就想不到呢？ 为啥张谷就这么优秀呢？ 周东风心里一动，忽然想到什么，也多看了一眼张谷。 既然这小子在疝修补领域，脑子也转的这么快。 要不，那件对自己非常重要的事，也问问他？ 第94章 时间非常紧 一旦确诊，治疗就快了。 周东风很快把小孩的病治好了。 小孩父亲高兴的容光焕发，走路都轻快了，出去在医院门口的水果摊，买了一大袋苹果。 回到普外科，见面就给医护人员分发苹果。 张谷也得到了一枚红通通的苹果。 张谷始终能记得，小孩父亲临走那开心的笑容，以及那句话。 “苹果象征着平安，谢谢大夫，祝您也一生平安！” …… 办公室中。 周东风翻着一本他多年手写的笔记本。 周东风脑海里，其实一直构思着一套改进疝修补术的想法。 只是因为一直没有得到完善，所以始终停留在脑海里，本子上。 最近，他越发的想把这套想法，落实下来。 “无张力修补疝，我也完善的差不多了，但这几个卡点，始终不得要领。” 今天张谷在修补疝领域的亮眼表现，让周东风心里一动。 尺有所长，寸有所短。别看他钻研精进了疝修补术一辈子，但有时也难免会有想不到的地方，就像今天那个病例。 所以…… 或许可以多问几个人，多参考参考别人的意见。 就比如问问头脑灵活的张谷。 左右不是外人，周东风也不怕张谷会泄露他的心血。 周东风找到张谷。 “张谷，这是我在填充式无张力疝修补上的一些想法。在构思上，有好几个点卡住了，你看看有没有什么想法，帮我破解一下难题。” 张谷拿过来一看：“无张力疝修补？” 稍稍翻看了一下资料。 他发现这几个卡点，都是周东风经过多次反复摸索，最终依然很难拿捏的地方。 以张谷现在的水平，看了也毫无头绪。 周东风道：“这份复印资料，先放你这，你要是有什么想法就告诉我。” 张谷拿出钥匙，当着周东风的面，把资料锁在自己的抽屉里。 他笑道：“这可是周老师的心血，先锁起来别泄露了，回头我再多想想，等有想法了，一定告诉你。” …… 到了晚上。 “要刷新主线任务了。” 张谷满怀期待的看向脑海。 到了十二点。 三条主线任务一刷出来，张谷就乐了。 因为他看到，第一条任务就是彩色的！ 散发着美丽的、绚丽夺目的彩光。 【可选任务一：作为一名优秀的手术医生，要不拘一格，从多个领域入手，辨别诊断疾病。开启一门外科手术新领域，奖励新领域彩色卡一张。】 “新领域彩色卡：将“开启新领域（可重复）”长期任务，固定到状态栏，且不占用已有的状态栏。” “固定到状态栏后，开启新领域奖励变为：每开启一门外科手术新领域，奖励技能空白卡1张，熟练度跳级卡1张，彩色提前观摩卡一张。” 又是彩色的，可长期重复的任务，太舒爽了！ 而且一看这奖励，张谷的心脏就砰砰狂跳。 这奖励也太给力了吧！ 口水都要流下来了！ 张谷之前得到的两张彩色观摩卡，都是用随机卡开出来的，能否得到，全靠虚无缥缈的运气。 可这次，是有了切实得到彩色提前观摩卡的途径。 “这个任务，必须接呀！” 不过，还是得再看看后面两个任务。 【可选任务二：四个月内，拿到市级医学类奖项三等奖以上奖。奖励跳级卡1张，熟练度中级卡2张，手术持久卡1张。】 张谷眼睛又是一亮，这任务也不错。 市级三等奖以上奖，对别人来说或许有难度。 但对张来说，也不是太难。 他手里还有好几张手术技能空白卡，找一个比较高难度的，争议性大的科研课题，做成后，多半就能拿到这个奖项。 唯一的难点，就是怎样找到好的科研项目了。 再者，这个任务的奖励也非常丰富，尤其是那张熟练度跳级卡，张谷非常想要。 再看向后面。 【可选任务三：一个月内加入疝和腹壁外科分会，奖励熟练度中级卡3张，熟练度初级卡3张，随机卡3张。】 “这个任务最简单，最容易完成。” 张谷选择困难症犯了。 三个任务，他都想接，都是好任务。 任务三的加入疝和腹壁外科分会，相对而言非常简单。 只要张谷能在疝修补领域，稍稍发力，做出一点小小的成绩，再像上次一样，找个分会理事成员给他推荐，很容易就能加入。 张谷琢磨着：“要是我把疝修补术提到中级，或是高级，那既能让我完成加入疝和腹壁外科分会的任务，又能帮一把周老师。” 这个任务是一举两得，帮周东风的同时，也帮了他自己。 任务二稍难，但奖励很丰富。 任务一，彩色必接。 三个任务，张谷都不想放弃。 衡量了一下后。 张谷做出了决定。 “先把加入疝和腹壁外科分会任务，以及彩色任务接了。” “争取在半个月之内，在疝领域做出一点成绩，把加入分会任务完成了。” “这样，就能空出一个任务栏。” “卡在下次刷新任务之前，把市级医学类三等奖的任务也接了。” 做出这个决定，也就意味着，张谷的时间会变得很紧张。 必须抓紧时间，尽快做出成绩来才行。 在脑海里。 张谷花费了3张熟练度初级卡，把“疝修补术”提升到中级。 再从抽屉中，拿出周东风给的笔记资料看。 这次再看，感受又是不同。 有好几个卡着周东风的节点，在张谷看来，就有了好几种解决的办法。 “明天，和周老师去讨论讨论。” …… 翌日。 周东风和周成，正在医生办公室中讨论。 “周成，你有什么想法，也都可以提出来。” 周成看周老师把这么重要的、未曾公布的资料直接拿给他看，有种被信任的感觉。 可惜，他的水平还不够，并不能解答什么，只能是尝试着做一些猜想，看能不能给周东风以启发。 这时，张谷敲门进来，抱着厚厚的一摞资料。 “都在呢？” 张谷笑道：“周老师，我给你带干粮来了。” 周东风一看。 全是关于疝修补术的过往病案、以及论文、文献等资料。 张谷笑道：“我昨晚和今早，去抽调了不少有价值的疝修补术资料，我觉得能从这里面，找出突破口。” 周东风听了，心里热乎乎的。 昨晚才拜托张谷的事，他就很放在心上，很重视。 即便是张谷已经独立出去带团队了，却也没忘了他这位最初的带教老师。 真是个好小伙啊。 第95章 送锦旗 张谷、周东风几人，正在办公室讨论。 手机突然响了，沈文婷打来的：“张哥，你在哪呢？有人找你。” 张谷：“我在周老师这边，谁找我？” “有人给你送锦旗呢，你快来咱科室楼道口看看吧。” 张谷楞了下，谁会给我送锦旗？ 周东风和周成也都道：“走走，咱也去看看。” “这送锦旗可是好事啊，肯定是让你治好的病人，来感谢你了。” 一行三人出来。 发现全楼道里都是人。 闻声而来的医生们、护士们，甚至是路过的其他科室的取药护士，住院病人、家属，都闻声出来围观。 沈文婷连忙招招手：“张哥，这边！” 张谷一瞧，在楼道口，有四五个人。其中一个人手捧锦旗，正眼巴巴的瞧着走廊深处。 张谷一眼就认出来了，这不是那天灯展的落水者吗？他身后的几人有老有少，应该都是他的家属了。 落水者孙亮这时也看到了张谷，兴奋道：“就是那位年轻医生，我认得他！” 四五个人快走几步，来到张谷身前。 “张医生，谢谢您那天救回了我一条命。” “您救人都不留名，我还是问了水利医院的急诊医生，才知道您的大名，您太无私了！” “这面锦旗是给您的！” 那锦旗上十个大字： “救人于危难，恩情重如山。” 当锦旗送到张谷手里。 很多医护人员，都露出羡慕的神色。 能被老百姓如此肯定，这是许多医务工作者选择从医以来，心里都幻想过的事情吧。 走道两旁，每间病房的病人和家属，也都暗暗记住张谷这张脸，心想这这位医生能被送锦旗，他医术和医德肯定高啊！以后看病，得找这位医生。 张谷热情的笑道：“当时那种情况，换我们在场的任何一位医护人员，都会冲上去救人的。” 周东风看到周围同事的脸上，笑容明显更多了，心里暗道：“张谷这小子是越来越会说话了，不动声色就拍了这么多人马屁。” 孙亮用双手紧紧握住张谷的手：“张医生，实在不知道该怎么感谢您，待会我们全家请您吃顿饭，聊表心意，可以吗？” 张谷委婉的笑着拒绝道：“不用非得吃饭，有你这面锦旗，我已经很领情了。而且最近医院病人多，工作忙，实在忙不开。” 孙亮一家人，又千恩万谢了一会儿后，心满意足的走了。 周成，小毛，冯学斌、周东风等一群人，把张谷叫到办公室。 “张谷，你什么时候救的人？我们怎么不知道？” “快说说，是哪天的事儿？” 张谷道：“就是过年期间。” 他还没说完，沈文婷急不可耐的接过话：“那天我也在场，我还帮着张哥给伤者压伤口来着！” 沈文婷看众人的注意力，都被她吸引过来了。 不由得更加得意忘形道：“那晚灯展，人山人海，挤得那叫一个水泄不通，我忽听一声轰隆巨响，有什么倒塌了，然后就看到所有人都在逃命，这时，就听张哥从天而降，大喊一声，都让开，我是医生，我来救人……” 张谷听得无语。 “你说书呢？有这么夸张吗？” 沈文婷嘻嘻笑道：“渲染一下气氛嘛，最关键是，我也帮着救人来着！你们看，我还有那天的视频呢。” 沈文婷点开弹幕网站。 众人都围过来，看向手机屏幕。 当视频上，真的出现了张谷那句“都让开，我是医生，让我来”时。 周东风、姚娜几人都是点头称赞：“张谷，好样的，你做的很好。” “你做的很对，给咱三院长脸了。” 看完视频。 周成、冯学斌：“张谷怎么过年放个假，都能遇上做好事的机会？我怎么就遇不上啊？早知道，那天我也去下合川看灯展了！” 沈文婷：“喂喂，你们看呀，在视频画面的右下角，那个看不清的黑色小人就是我呀！我在帮伤者止血呀。” “嘤嘤嘤，怎么就没人表扬一下我呢？” …… 小会议室中。 张谷、周东风、周成三人继续开“无张力修补疝”的讨论会。 “周老师，我觉得，想要解决你长久以来的几个卡点。” “首先要明确你的无张力修补疝，比普通疝修补术的优势所在。” 周东风若有所思，没有说话。 张谷继续道：“通常的疝修补术，都是用病人已有缺陷的领近组织进行修复，强行拉拢，缝合。” “你的无张力修补疝手术，最大的特点，就是强调了腹横筋膜的修复，明确了植入补片时的缝补层，以此形成坚实的组织结构，达到不破坏正常解剖结构，就能完成疝修补的目的。” 周东风微微点头，心中也有点小的触动。 他有时候对某个卡点钻研精进的太深了，反而钻了牛角尖，忘了从最初的原理，最初的优势上去破解难题。 张谷的这种回头看，从本质出发的思路，倒是让他眼前一亮。 周成也听的思路逐渐清晰起来。这些知识，资料，一直都在他脑海里混乱的堆放着。张谷的这几句话，等于是帮理清了最根的体系节点。 张谷将周东风的几个卡点，一一用笔圈起来。 “那在解决这几个卡点问题上，一切就要从贴靠优势和原理角度出发。” “周老师，我有几个想法，你看看对不对。” 房间里，三人不断的探讨，完善着想法。 当然，更多是张谷来引导周东风的思路，周东风来进行整理和完善。 至于周成，只有看着两位大佬表演的份。 周东风看看手表。 “张谷，今天下午三点，有一例疝复发病人需要手术。” “原计划，本来是我要给他再次做传统的疝修补术，但这种再次手术的疝复发几率，比首次做还要高的多。” “治疗效果恐怕会很不理想。” “要不，下午你也来？咱尝试着，看能不能用充填式无张力手术来治疗。” 周东风刚才得到张谷的提点，一口气把好几个技术难点，都解决了。 信心膨胀了不少。 多年钻研，终于有了用武之地。 周东风心痒了，有点迫不及待了。 而且，无张力疝修补术是可逆的，即便不成功，大不了再次做传统疝修补术就是了。 再差也比原本的方案要强。 张谷笑了。 计划通。 “行，那我下午来一趟。” 第96章 三院奠基人老前辈 下午，手术室内。 周东风主刀，张谷副手。 周东风深吸口气。这台无张力疝修补术对于他来说，意义很大。 如果手术能顺利完成，就意味着他的多年钻研，终于开花结果，而没有白费。 两人开始手术。 从做斜切口开始，到切开腹外斜肌腱膜，游离内外侧膜，置入充填式网塞…… 周东风做的很慢，很仔细、认真。 生怕这台手术出什么差错。 张谷就轻松淡定了许多。 他的“疝修补术”已经提到了中级，用他的眼光看，使用无张力修补的方式拿下这台手术，并没有多少难度。 即便周东风在术中出了什么意外，他也能给周东风兜好底。 这次，就当是帮助周老师，完成多年的精研心愿了。 随着手术的进展，周东风的信心也逐渐多了起来。 在刚才的手术操作中，他已经使用了几次卡点技术，并且都顺利达到了目标。 证明张谷的这些办法，是很行得通的。这些技术也是行之有效的。 信心一点点积累起来，到现在，周东风完全有理由相信，这台无张力修补疝能成功！ 周东风按捺住激动的心情，认认真真的做好每一步操作。争取这首台尝试手术，不留遗憾。 正这时。 手术室外面的的置物柜，传来嗡嗡嗡的声音。 有人的手机在震动。 张谷循着方向看了眼，那个柜子里，是他的手机。 这时候，是谁在给他打电话？ 而且一响起来就没完。 仿佛手机那头的人很着急，接连拨打了两三次。 张谷对旁边巡回护士道：“帮我看看是谁，不重要的就先挂掉。” 巡回护士拿起手机来，神色一惊。 “张医生，是王院长打来的！” 张谷也一愣，副院长王平？他找我有什么急事？ 张谷道：“周成，你来给周老师做副手，我去接个电话，没问题吧？” 周成还没答话，周东风道：“没事，你去接电话吧。” 此刻，手术已经步入正轨，关键的几步需要副手精细操作的步骤，也已经完成，即便是没有张谷帮忙，周东风也很有信心能完成。 这套无张力疝修补术，毕竟是他琢磨多年的，每一步的在他脑海里反复演练过无数遍，剩下的操作，他完全没有问题。 让周成顶上，张谷下了手术台。 巡回护士将电话接通，手举着手机，贴到张谷耳边。 “王院长？” “小张，你在医院吧？” 那头传来王平心急，甚至带有焦虑的语气。 隐隐还能听到救护车警铃声。 张谷心里一惊，什么事让一向沉稳的王副院长这么心急？ “我在医院，正和周东风老师在手术室呢。” 王平道：“我问你，你能拿下结肠癌根治术后的回肠结肠吻合吗？” 张谷道：“问题不大。” 王平：“我提前给你打个预防针，徐老76岁了，不仅高龄、身体多个器官功能退化，早年还得过肠梗阻，估计回肠结肠粘连非常严重，这些都对吻合术非常不利，你还有把握没？” 张谷也慎重起来。 有的高龄患者，情况太严重糟糕的，是不能手术的。 所以张谷没把话说满：“我尽力试试。” 王平：“好，你先做好准备。” 挂掉电话，张谷心里有一丝好奇，徐老是谁，能让王平这么着急。 开始换衣服。 还没穿好，向建华的电话打过来了。 语气同样很快。 “张谷，你把手里的其他工作先推一推，来我办公室一趟，有台很重要的手术。” 张谷道：“刚才王院长刚也给我打电话了，是一回事？” 向建华：“对，王院长亲自去接人了。” 听得出，不论是王副院长，还是向主任，语气中，对这徐老都很在意，很敬重的样子。 来到向建华办公室。 不仅是向建华在，副院长刘文栓，医务科长卢伟，大外科两个老副主任，还有好几位外科大佬都在，挤着站了一屋子人。 看到张谷来了，向建华朝他招招手，让他站在旁边。 这么多大佬，根本没张谷说话的份。 张谷听众人你一言我一语的说了一会儿。 听明白了。 这位徐老，是三院以前的老主任，虽然退休了，但还在市医学会挂着副会长的名。 在座的这些人，包括坐救护车亲自去接人的副院长王平，都算是徐老的子侄辈。 要么是受过徐老的恩情，要么是受过徐老的提点、提拔。 都一直念着徐老的好。 可以说，徐老是第一代三院人中的奠基人，正是他的一生奉献，才让三院发展起来的。 副院长刘文栓道：“徐老的病情严重，再加上高龄，手术风险太大了啊！咱真能拿下这台手术吗？” 向建华心里也有点没底：“徐老是我的老师，我无论如何都要尽全力救治他！” 医务科长卢伟和其他几个副主任，此刻也很担忧，只能干着急。 向建华道：“一院的耿博忠主任，应该也快到了，到时候，他主刀，我给他做副手。到了吻合部分……” 向建华看了张谷一眼：“我、张谷、耿主任三个人商量着来吧。” 虽然向建华也认为张谷的吻合术很出色。 但，徐老的情况太糟糕了。 上次徐老得了肠梗阻，来三院做检查，向建华就发现徐老的空肠回肠粘连非常严重，又是这么多年过去，情况只会更糟。 待会儿的手术，恐怕是一场史无前例的攻坚战！ 尤其是吻合部分，会是最大的一块难题。 所有人心里都没底。 正这时，耿博忠形色匆匆的赶了过来。 “徐老接到了吗？现在是什么情况？” 耿博忠年轻时也受过徐老的提点，这份恩情他一直记在心里。所以一听到急救，立马就赶来了。 “王院长去接了，应该很快就到了。” 向建华看手术团队都到齐了，立即开始给众人分析病情。 “这台结肠癌根治加吻合术，最大的问题是肠粘连严重，除此之外，因为高龄导致的功能器官退化，缺血缺氧等，都会极大的增加手术风险。” “所以我们必须做好各种意外情况预案，充分把肠管扩张、水肿、血运障碍等危险因素考虑进去。” 向建华说了很多难点。 房间中众人的神色，越来越凝重。 房间角落的张谷，默默的看向脑海。 “还一直没用过彩色观摩卡，要不，用一张试试？” 上架感言 我希望这是一本积极、阳光、温暖的爽文。 看了能让人浑身舒爽的那种。 感谢每位读者。开书以来，你们的评论留言都是正能量居多，戾气很少。 我的读者群体非常可爱呢！ 还要特别感谢我的编辑维妮，给了本书不少推荐。 核心内容来了： 上架时间，周五中午，也就是明天中午12点，当日5更。 书友群：103，841，7970 另外，我还有个大秘密要悄悄分享给你们，以前我都没和别人说过。 不只是张谷开了外挂，作者本人，也开了外挂。 每获得一个订阅、打赏、留言鼓励、月票、推荐票，我都会获得【动力+1】。 动力每当有小突破，获得一次【激情燃烧】效果，思路通畅，手指灵活。 动力每当有大突破，获得一次【持久】效果，持续三天码字都不知疲累。 所以，拜托各位…… 让我更持久吧！ 第97章 方案全部推翻（求首订！） 救护车一回到三院。 从急诊科就冲出来好几个人。 从楼上下来的刘副院长带着病人徐老及其家属，去做各项术前检查。刚才跟车的王副院长则来到向建华这里，参与手术方案的制定。 向建华办公室里。 众人一边等检查结果，一边制定和随时调整手术方案和意外预演方案。 每项结果一出来，就会被第一时间送到这里。 可，随着一项项检查结果出来。 众人的脸色都不好看了。 各项指标，都不容乐观，有的更是已经距离标准值千差万别，早就突破了警戒线。 众人心情也都跌到谷底。 卢伟等人，感受着这压抑的气氛，在旁边干焦虑，帮不上什么忙，只能默默为徐长庚这位老恩人祈祷。 耿博忠和向建华的神色，更是无比凝重。 在办公桌前，两人讨论了很久。中间也参考了张谷的一些吻合建议。 最终，考虑到开放性手术对孱弱的病人体质损伤太大，讨论出了一套相对保守的腹腔镜下手术方案。 全麻的徐长庚被推入手术室。 向建华、耿博忠、张谷几人，换上手术服。 王平、刘文栓、卢伟等人，则在旁边看着。 耿博忠道：“向主任，开始吧。” “你先下腹腔镜，咱先看看肠粘连的情况，再做准备。” “嗯。” 向建华熟练的打孔，穿刺，下腹腔镜。 两位肠胃领域专家，小心翼翼的探查着病患的腹腔，逐渐深入。 越往下深入，众人脸上的凝重之色越多。 当粘连的一塌糊涂、血肉模糊成一片的肠管出现在众人面前时，在场有几个副主任，都倒吸了一口凉气。 虽然早有心理准备，可这粘连严重程度，还是远远出乎了众人的预料！ 这手术，还能做吗？ 向建华和耿博忠心里都是咯噔一下。 两人对视一眼，彼此眼眸深处，都有一丝愁容和担忧。之前本来讨论好的好几种预演方案，更是大部分都得推翻。 所有人心里都没底了。 这种程度肠粘连，已经让肠管变得非常脆弱，稍微碰着点擦着点，很可能就直接肠穿孔了。 那后果，不堪设想！ 年轻壮年患者遭遇穿孔，一旦长时间没能治好，都有可能休克，甚至有可能危及到生命。 更何况是76岁高龄的徐老？最大的可能，是在手术台上就直接撑不住了。 向建华的腹腔镜伸缩转换，都变得更加小心翼翼。 接下来的每一步操作，都得提起十二分的小心！ “耿主任，你先行肠道减压，我们再决定尝试游离哪部分肠管。” 在耿博忠操作的同时。 向建华对旁边张谷道：“肠粘连到这种程度，每一步游离、解剖、和切除，都是不可逆操作，我们必须先想好后果。” “所以，我们游离切除的哪根肠管，和你待会儿的吻合思路想悖，你就要及时提出来，阻止我们，知道吗？” 这例手术每一步都可能是绝唱，没有回头路。要是把仅有可能吻合的肠管切除了，导致后面吻合不上，那就都完了。 张谷点点头。 他看了徐老的情况后。 在脑海里，消耗了一张手术技能空白卡，兑换了“预防性末端回肠造瘘术”。 消耗了3张初级卡，4张中级卡，直接把这台手术技能提升到高级。 拥有高级手术技能的能力，再去看徐老的情况。 张谷心里就有底了。 这台手术，能做。 不过，手术中谁都不知道会发生什么意外。 稍微一步错，就是满盘皆输。 “稳妥起见，还是使用一张提前观摩彩色卡。” 从未使用过这张卡，张谷也有些好奇，这张卡的使用效果会是怎么样的。 在脑海里，张谷消耗了一张彩色提前观摩卡。 顿时，眼前恍惚了一下。 仿佛在这一瞬间，张谷做了个无比真实的梦。 梦里的他，经历了五个半小时的手术。手术中，徐老的这台手术，做的无比完美。 手术中的每一步操作，都精细的恰到好处。每一个缝合打结，都仿佛艺术品一般。 而且其中的几步重点操作，更是在张谷的脑海里形成很深刻的印象。就好像这些操作如果失误一分，就会带来很严重的、甚至是无法挽回的后果。 满分观摩过程，在这场梦中，牢牢的印刻在张谷的脑海里。 下一瞬间，张谷从梦中醒来。 “我的天，这就是满分教学吗？” 张谷从未见过，手术能做到那么完美过，梦里的那双操作手术的手，非常沉稳，有力，且动作细腻。 看着咋那么像他的手呢？ 有了满分教学打底，张谷再看向徐长庚的这台手术，信心十足。 正愁容满面的向建华，突然发现旁边的张谷，气质都发生了变化。 好像是……更有自信了？ 这时，耿博忠要开始尝试着游离了，两人讨论了一下后。 向建华道：“张谷，这段病变的肠管，连带旁边的五毫米肠段，我们都要切除，没问题吧？” 张谷微笑道：“没问题，这段可以切。” 向建华点点头，心里却也有点古怪，怎么感觉，是他在向张谷请示似地。 耿博忠和向建华两位专家，合作配合的非常好，将病变肠段近端肠管内的肠内容物，挤入要切除的肠段内，对周围做保护后，在腹腔镜下，完成肠段切除。 然后将近断端置入保护袋中，进行进一步的肠道减压，断端消毒。 切掉第一段病变肠后。 两人长吐口气，额头都是出了不少细密的汗珠。 刚才那操作太耗费精力，太精细了。 生怕出一点差错。 旁边，观摩的王平、卢伟和几个副主任，也都是对两位专家的操作赞叹不已。 众人心想，这就是原城肠胃领域的最高水平了吧！ 但张谷看了，心底却感觉一般。 有了脑海里的满分观摩教学，在张谷看来，两人刚才的操作，还存在着诸多瑕疵，可改进的地方太多了。 不过，张谷也就是眼光提升了，真换他上去实际操作，顶多也就和耿博忠、向建华同等的水平。 耿博忠和向建华又选了一段病变肠管，再次询问张谷的意见。 逐渐从易到难，病变的肠管总共切除了三段。被游离分开的肠段更多。 突然间！ 向建华想起了什么。 他们切除、游离了这么多肠段，张谷却一次都没阻止。 向建华惊出了一身冷汗！ “张谷，让你提醒阻止我们，你别不是给忘了吧？” 第98章 你的思路是什么（求首订！） 向建华看看术野。 被游离和切除的碎段肠已经变得很多。 病变肠段和污染物确实是清除的很干净，但剩下的，不是粘连严重的肠管，已经不多了。 这意味着，留给张谷的可选吻合切口的空间，已经没几个好地方了。 如果吻合不起来…… 那后果，真是想都不敢想，太恐怖了。 耿博忠也回过神来，连忙瞪了眼张谷：“这么离碎，你还能吻合吗？” 刚才他和向建华，太过于专心在切除病变肠段上了。 没想到张谷也一次都没出声，不知不觉，手术就做到这个地步了。 这时，张谷笑道：“我一直没忘啊。” “你们操作的这些肠段，都不会影响待会的吻合，放心做吧！” “真的？” “不影响么？” 两人心中同时一松，同时，也有些好奇。 张谷到底会用哪种吻合方式，这么多离断加粘连严重的肠管，都不影响他的操作吗？ 耿博忠听到张谷这自信心十足的话，也放下心来。 能安心继续做病段切除了。 终于，切除术做到了尾声。 耿博忠长吐了口气，从手术台上下来。 只感觉浑身上下全是汗水，手术衣里面的贴身衣物，更是早就已经湿透了。 这种零容错率，同时需要非常精细操作手术，太考验术者的功底了，和心性沉稳了。 “到吻合部分了。” 向建华看了张谷一眼：“你的吻合思路是什么？” 张谷淡定的道：“我打算，在吻合的基础上更进一步，做一个预防性末端回肠襻式造瘘。” “结肠本身的特点，就是肠壁薄，血供相对差，边缘动脉分支属末梢血管，再加上病人的情况更差，肠粘连严重，预防性末端回肠襻式造瘘，就是为了解决这个问题。” 向建华想了下，人工造瘘，通常是用来解决直肠的问题，放在这台手术上，还能解决结肠粘连严重以及吻合口瘘易发的问题么？ “好像这也遵循结肠系膜解剖的原则。倒真有可能避开徐老最严重的肠粘连部分。” 耿博忠也是细细思索后，心里渐渐回过味来。 “造瘘口的存在，起码能降低腹腔和结肠内的压力，能让吻合肠管更快愈合。这对徐老这种孱弱体质，确实更加难能可贵。” 向建华此刻，思路也更加通畅了。 “预防性造瘘后，还能改善因术后肠道功能改变，括约肌受损而导致的功能性衰弱问题，益处更大。” “最关键是，还能避开最严重的这一片粘连区。” “他的主要手术区十分讨巧，同样是在咱刚才分离和切断的离碎肠段区，和粘连严重的那一段，基本交叉很少。” 两人都是行业内的顶尖专家，稍稍一印证思路，很快就把思路体系串了下来。 向建华眼睛有了点亮光，道：“这种吻合思路不错！怪不得刚才张谷一直没出声提醒你我。” 耿博忠一直紧绷的脸上，也露出了一丝轻松：“不是他不提醒，而是他的这种思路很讨巧，简直是为徐老的这个病情而量身定做的！” 向建华点点头，和蔼的看了张谷一眼。 小张这吻合能力，确实使用达到随心所欲，出神入化的地步了！ 都能根据这么严重的具体病情，做出相应的进阶版本改进了。 与此同时，张谷已经开始手术操作了。 他在右下腹麦氏点附近，做一直径三厘米的圆形皮肤切口。 “向主任，你用腹腔镜帮我穿插孔，扩大切口。” 向建华立即配合跟到位。 随后，张谷在鞘膜上做十字切口，分开肌层，切口腹膜。将末段灰常拖出腹腔。 “向主任，帮我用腹腔镜钳住这段回肠，做固定标记，我待会有用。” “嗯。”向建华此刻也进入了副手的角色。 对张谷的吻合思路认可后，他彻底的，专心致志的做起了张谷的副手。 只要能对患者有利，能把德高望重的老恩师挽救回来，他非常愿意给张谷当副手。 耿博忠在旁边，有些清闲下来，沦落到做一些杂活。 他仔细观察张谷的操作，悬着的心也逐渐放下来。 本来他还担心，张谷虽然有思路，但下手实操这种高难度手术，还不够实力。 毕竟就连他自己，刚才都出了一身的汗。 但观察了一会儿后，耿博忠赫然发现，张谷的操作，起码在吻合领域上的操作，已经非常精熟。 熟练的让人心安。 手术台上，张谷感觉滋味不错。 他做主刀，向建华给他当副手，至于市一院大佬耿博忠，更是成了他的带教小弟一样，在旁边忙前忙后，做一些“力所能及”的杂活。 这简直是梦里幻想的场景啊！ 要是每台手术，都有这阵容就好了。 张谷收敛心神，先是截取一段胸管，穿过向建华固定的回肠，支撑于皮肤，以防肠管回缩，然后截取橡胶引流管，环形套住支撑的胸管两端，周围做缝合固定，纵行切开，腹腔前放一根引流管。 这一系列操作，看的向建华和耿博忠大加赞赏。 向建华心道：“吻合术的操作精髓，张谷简直全占了。吻合口诀，无张力、无扭转、上要空、下要通、血运良好，张谷简直是完全贯彻了始终。” 耿博忠也在暗自点头：“造瘘时的腹壁切口大小也非常适宜，即不会过于狭窄而有疝、瘘的发生，又不会失去了回盲瓣的功能和结肠的吸收。” 这台手术，简直堪称完美！ 旁边观摩的王平，刘文栓，卢伟，几位副主任等人，虽然因为专业所限，而看不深，看不透，不像向建华和耿博忠看的那么清晰明白，。 但他们却能看到张谷的那双手很稳，每一步操作都很精细。 尤其是他们能从向建华、耿博忠两位大佬的脸色上，判断出一些端倪。 能让两位专家从紧张兮兮的气氛中缓口气，甚至到后面，还有了几分轻松的味道。 足以说明张谷在手术台上的表现，非常耀眼了！ 手术台上，张谷做完最后一步操作。 所有人，都是长长的松了口气。 几个巡回小护士，一直被手术室里的紧张气氛压抑着，此刻手术完成，都忍不住的想落泪。 刚才的几个小时，实在太漫长，太煎熬了。 总算…… 手术终于是成功了！ 第99章 新的高分记录（求首订！） 啪啪啪！ 当病人被安全的推下手术台。 那一刻，所有人都忍不住鼓起了热烈的掌声。 临走。 向建华拍拍张谷的肩膀，“你做的很好。” 耿博忠也对张谷笑着点点头。 到了没人的地方。 张谷查看脑海。 “完成一台预防性末端回肠造瘘手术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，分。” 张谷眼睛都直了。 这是他目前得到过的最高分！ 按照之前的推测，每个阶段的评分，都是有上限的，这个分值已经几乎要逼近上限了！ 多半，是因为那张彩色观摩卡的作用了。这才让张谷的手术做的相当不错，被评了史无前例的高分。 “发放奖励：熟练度高级卡1张，熟练度中级卡2张，随机卡1张。” 张谷心中一乐：“终于能从手术中获得高级卡了。” “看来，到了高级手术水准后，只有高评分才能获得高级卡。” 张谷将随机卡点开，运气不错。 直接开出了一张熟练度中级卡。 “正好，我现在急缺熟练度中级卡。” 要不是在年前因为吻合手术教学，而做了三台手术，得到了几张中级卡奖励，张谷今天连“预防性末端回肠造瘘术”都提升不到高级。 “得多积攒点中级卡，有备无患才行。” …… 出了手术室。 张谷突然意识到了什么。 “我是不是忘了什么事？” “好像是，周东风周老师的……” “手术忘了！” 张谷来参加徐老的这台手术之前，还在和周东风做着手术呢！ 那台手术对周老师来说，是至关重要，多年心血积攒的一台手术！ 也不知道手术做的怎么样了，成功了没有。 张谷连忙回到普外科，发现周东风的办公室门开着，里面传出说话声。 张谷一进来，周东风就笑问道：“怎么样，手术做完了？” “做完了。” 张谷看到周东风这轻松的笑容，心里就踏实了，笑道：“咱那台无张力疝修补术最后结果怎么样？” 周成膨胀道：“肯定成功了呀！我当副手也是很优秀呢！” 周东风在周成脑袋上，啪的拍了一巴掌。 “手术做的不错，你临走的时候，手术就已经接近尾声了，后面，有周成帮我也就足够了。” 张谷点点头，总算能放心了。 “周老师，这台开放性无张力疝修补术，你做完后有什么感想？” 周东风笑道：“能有什么感想，肯定是比传统疝修补术，优势要大啊，不然我这么多年岂不是在做无用功？” 张谷看他不开窍，提点他道。 “周老师，你有没有考虑过腹腔镜式的疝修补术？要不干脆对比一下，到底是你的无张力疝修补优势大，还是腹腔镜式的疝修补术优势大。” 周东风愣了一下。 颇感诧异的看着张谷。 “你小子，心比我还大啊！” “我只是想着，把传统疝修补术改良成无张力疝修补，就已经很满足了。” “你还要和腹腔镜式的手术比？” 周成也扬起头来，迷茫的看着张谷，为啥要和腹腔镜式手术比呢？ 张谷发现，周东风虽然嘴上说着这种话，但神色已经开始动容了。 “周老师，做不做吧？这可是个好机会，大课题呢！” 周东风脸上纠结之色越来越多。 不得不承认，他确实心动了。 张谷心里嘿嘿一笑。 他要想完成加入疝和腹壁外科分会，只靠帮周老师完善一台“无张力疝修补术”，还是不够。 需要再来添一把火，加一把料。 更进一步的把开放性无张力疝修补和腹腔镜式疝修补术对比后，这成绩就大了。 拿着这份成绩，去找任何分会理事成员，对方都会心甘情愿的给自己做推荐人的。 “周老师，我这还有腹腔镜式疝修补术的资料哦，都已经准备的差不多了。” 张谷拿出了杀手锏。 周东风看张谷都已经帮他到这份上了，也果断下定了决心：“做了！” …… 在和周东风一起做新内容的同时。 张谷也打算，上去看望一下徐长庚。一是看看他术后恢复的如何，二是想去在这位德高望重老前辈面前，露个小脸。 徐老的病房，设置在特护病房。 经过24小时的重症监护后，徐长庚已经度过了危险期，降低了护理级别，但护理待遇没降。 算是可以接见客人了。 结果张谷刚上去，就发现了好多大佬。 有医学界的有头有脸的人物，有商圈的，更多的是市里叫得出名号，经常在电视上露脸的名人，甚至还有省会城市有名望的人，专门跑来看望徐老的。 这么多人，来了一波又一波。 根本没有张谷进去的机会。 “徐老这人脉，也太宽广了吧。” 张谷在楼道看了会儿，发现没机会，就又下来了。 回到普外科。 张谷先去自己的团队看了一圈，审核把关了一下沈文婷和霍芳、小毛的日常工作。 然后又来到周东风这里。 本打算继续提点周老师，和他继续做对比内容。 向建华一个电话打了过来。 “张谷，没事的话，来特护病房一趟，最里面的1号房，徐老想见见你。” 张谷连忙道：“好，马上上去。” 来到特护病房。 这里环境确实好，单间独床，护理待遇也是最高的，有24小时专人值护。 徐长庚在正中间的白色病床上躺着，看精神恢复的不错。 房间里，除了向建华外，副院长王平和一院大外科主任耿博忠也在。 “这位就是小张医生？” 张谷连忙上前道：“对，我叫张谷。” 眼前这位矍铄的老头，可是三院的第一代奠基人，张谷姿态摆得很低。 “徐老，我未经您同意，就采用了造瘘的方式，导致您腹部多了一根导流管，还请您见谅。” 徐长庚呵呵笑道：“我也听小向他们说过情况了。我看啊，你这人工造瘘一步，做的很对！” “不仅提高了我的术后生活质量。关键还在于，这对高龄且肠粘连严重患者，是个极大的福音。” “我看啊，你这预防性人工造瘘术，完全可以和小向他们商量商量，正式开展起来。” 这个评价已经相当高了。 旁边向建华、耿博忠，都是心思各异。 第100章 要不要来我一院?（求首订！） 病床上的徐长庚道: “许多像我一样的老年病患，都只能采用保守治疗，在极低的生活质量下度过晚年。” “我已经是非常幸运了，这其中，可是多亏了你小张想出来的人工吻合造瘘法。” 张谷连忙称不敢。 他心里却是被夸美滋滋，感叹奠基大佬就是非同凡响啊，夸了我这么多句，竟然都没一句重复的词！ 张谷悄悄瞅了眼旁边的向建华。 向主任，您也多和徐老学学。 说了这么多，徐长庚也累了。 “小向，好好培养年轻人，咱三院的将来，是属于这批年轻人的。” 向建华“哎”了一声。 张谷察言观色，知道自己该离开了，他和徐长庚，向建华、耿博忠三人告辞出门。 刚出来，没想到耿博忠也跟着出来了。 “张谷医生，你这吻合造瘘的思路，简直是天才般的想法。” “你还有没有别的吻合思路？” 张谷笑道：“哪有那么多吻合思路，这次也是赶巧了。” 耿博忠一副笑呵呵的表情，表示完全不信张谷的话。 上次他这么问张谷，张谷也是这样说的。 结果遇上徐老的严重病情，张谷就直接拿出了一个吻合造瘘的重磅炸弹！ 耿博忠是真想知道，张谷脑子里，到底还有多少关于吻合的奇思妙想。 他道：“张谷，我们一院真的很需要你这种，在吻合领域有奇思妙想的人才，你好好考虑一下，要不要来我们一院？” “至于手续，组织关系的问题，你别担心，一院会全部帮你搞定。” “而待遇，也绝对远超你现在三院的待遇。” 正这时，向建华在耿博忠背后出现。 “咳，你们说啥呢？” 耿博忠尴尬的一笑，毕竟正在挖人墙角，就被人现场给抓住了。 他背对着向建华，朝张谷悄悄眨眨眼：“你有我号码，有想法了给我打电话。” 耿博忠走后，向建华一脸的无奈和气愤。 这耿矮子，挖人都挖到我眼皮子底下来了。 还有王法吗？ 向建华清了清嗓子，义正言辞道：“张谷，你别听耿博忠的，咱三院对你的待遇，也绝对不会低于一院。” “况且徐老刚才的话，你也听见了，你安心在咱三院发展，三院的未来，一定是属于你们年轻人的。” 张谷笑道：“知道了向主任，你待我不薄，我心里有数。” “行！回去吧！” 向建华松了口气。 同时，心里也引起了警惕。 以后得提防着点耿矮子，别让他哪天把人都给挖走了。 …… 回到周东风这里。 张谷继续和周东风探讨，关于腹腔镜式和开放性无张力修补疝的对比内容。 正说着，周东风办公桌上，摊开的一份病案，引起了张谷的注意。 拥有中级“疝修补术”技能的张谷，一眼就看出这份病案有问题。 “周老师，这份病案……诊断是肠梗阻？” 周东风过来看了眼：“这是急诊接诊的病人，入院时主诉腹痛，腹胀，且性质为钝痛，伴恶心，呕吐，停止排气排便超过24小时，所以急诊考虑是肠梗阻。” 张谷道：“心电图和拍片查了吗？” 周东风有点不明白，为啥刚才张谷还在和他讨论两种疝修补术的对比内容。 下一秒，张谷的思路就跳跃到了这例肠梗阻病案上。 是察觉到有什么不对吗？ 周东风还是认真负责的，将病案的相关检查结果单拿出来对照。 “心电图显示心肌缺血，拍片显示有小肠梗阻，并且患者没有既往外伤和严重病史，体温、脉搏等查体也都正常，没有其他典型症状，所以我也一直考虑是肠梗阻。” 周东风问道：“怎么了，你觉得有问题？” 张谷点点头。 他总觉得，这例病患的病根不在肠梗阻，而应该往疝的方向考虑。 但这种感觉模模糊糊，不够确切。 “是技能能力只有中级，能力还不够的原因吗？” 张谷在脑海里，把疝修补术提升到高级。 挽救一例误诊，就是挽救一例病患，能让病患不错过最佳治疗时间。 所以，这次的提升很值得。 而且，把这门手术技能提升到高级，不仅是对这例误诊有用。 对腹腔镜式和开放性无张力疝修补的理解，也会更深。 …… 有了高级技能卡的经验能力灌输，张谷再看这例病案，就感觉思路清晰了许多。 此刻，周东风还不明所以。 他继续道：“病人入院两天来，我一直是采用应对肠梗阻的方式，保守治疗，但病人一直没有排气排便，腹部压痛也没有减轻。” 说到这，周东风也有点感觉不对了。 “张谷，你考虑是什么病因？” 周成也眼巴巴的看向张谷。 这个病人，是周东风安排他一手带过来的，他也一直认为病因是肠梗阻。 此刻听两位大佬一顿分析，他也觉得不对了，想听听张谷的高论。 张谷道：“周老师，我建议剖腹探查一下，很有可能是闭孔疝。” 周东风一听到闭孔疝，眉头紧锁：“闭孔疝的临床症状不明显，而且病症表现和小肠梗阻很像，确实有误诊的可能。” 他再仔细看了看几天来保守治疗的结果，越看越觉得，之前按照肠梗阻的治疗，有可能是错误的。 想到这，周东风的后背惊出了一身冷汗！ 如果因为他的误诊而导致病人出事，耽搁了病人的最佳治疗期，那他就良心难安了！ 从医这么多年来，好不容易积攒的口碑，肯定也会因此而受到一点影响。 最关键是，周东风良心上过不去。 他立即道：“周成，你去和患者家属说明情况，说服他们同意剖腹探查术。” “我立即去协调手术室，安排剖腹探查术，不能再多耽误一刻钟了。” 张谷主动道：“周老师，我也进手术室吧。” 周东风感激的看了张谷一眼，这次，多亏了张谷的提点。现在张谷又主动要进去帮忙。 但此刻周东风也顾不上说什么，冲张谷点点头，千言万语都在其中。 先看病人要紧！ 病人家属比较开明，一心想让患者好起来，一听情况紧急，也连忙签了字。 上了手术台。 周东风在腹部正中切口，依次切开各层后。 发现小肠有明显扩张，腹壁水肿。 周东风心里就咯噔一下！ 第101章 诊断辨别能力太强了（求首订！） 有腹壁水肿。 多半就是误诊没跑了！ 因为这东西，再加上小肠扩张，很容易在拍片时，被误诊为小肠梗阻。 周东风一阵后怕。 幸好听了张谷的话，及时做了剖腹探查术。 现在查明病因，只要能及时补救，做好闭孔疝修补术，应该还为时不晚。 再往下探查。 很快，周东风在回肠距盲部约三十厘米处，发现了一个五毫米见方的破口。有大量小肠液，正从破口处流出，形成了淡黄色的脓液腔，这正是引起小肠水肿扩张的诱因。 找到病根了！ 确实是闭孔疝。 周东风彻底放下心来。 同时，也扫了手术台旁边的张谷一眼。 你分析疝类病理的能力，也太强了吧！都怀疑你是不是透视眼，直接就看到隐藏的这么深的闭孔疝了。 周东风记得上次那例小儿腹股沟嵌顿疝，也是让张谷一眼就给瞧出来了。 这说明啥？ 说明张谷这小子，不止是在吻合术上面天赋异禀。在疝类修补上，也有着无与伦比的诊断辨别能力！ 这双眼睛，都和火眼金睛一样了。 要不，之后和向主任商量商量，让张谷以后不止往吻合、胃底折叠方向培养，在疝领域也培养培养？ 三院在疝修补领域，不缺经验丰富的手术医生，但却很缺眼光精准，诊断辨别能力强的医生。 当然，这些都是后话，等手术结束后再说。 周东风先将目光，专注于眼前的这台手术。 闭孔疝修补术的难点，一大半都在术前的诊断辨别上面。 至于做起来，并不难。 尤其是对经验丰富的周东风来讲，这并不是什么大手术。 周东风一招手，把周成叫上去，给他做副手。 没用多长时间，两人就把这台闭孔疝修补术给做完了。 等下了手术台。 周东风环顾一圈：“张谷呢？” 他刚才那么多想法，正想和张谷说一说呢，看看他将来的打算是什么。 旁边巡回小护士连忙道：“张医生回办公室去了，说是要去帮你完善对比资料。” 周东风心里一暖。 看看咱这学生，都能反哺老师了。 优秀！ 令人暖心！ 他又看了眼旁边的周成。 嗯，多带带，将来，应该也能成长起来，成为像张谷一样优秀的医生吧！ 或许……能吧？ …… 张谷在电脑上，写着两种疝类修补术的对比内容。 之前的内容，是他“疝修补术”能力在中级时写的。 现在拥有高级水平，再来写，好多部分就要修改重写。除此之外，张谷又增加了不少内容上去。 这时，从手术台上下来的周东风和周成也进来了。 “周老师，正要找你呢。” 张谷身前的打印机，刚好打印出了最后一张A4纸，合订成了一沓30页左右的对比资料。 “对比资料我整理出来了，都是从实例病案，和各种文献，以及咱之前做的那台无张力疝修补术中总结、汇总起来的资料。” 周东风本来是有一肚子话要和张谷说的。 结果一进门，就看到张谷给他这么大一份礼，那些话顿时抛在脑后了。 “你整理的也太快了吧！” 周东风视若珍宝的，把这份资料接了过来，仔细翻看几页。 看的津津有味，如痴如醉。 旁边周成也心痒痒的，很想看那份资料。 根据张谷这两天在疝类领域的接连亮眼表现，那份资料很可能含金量非常高。 这对立志要走疝领域路线的周成来说，诱惑太大了。 终于，周东风翻看完，意犹未尽了一番，这才给周成看。 周成心里一喜。 目光一落在这份资料上，就再也移不开了。 张谷和周东风，则在一旁开始了更进一步的讨论。 “周老师，你这无张力疝修补的优点，在于能降低疝复发率，且手术损伤比传统疝修补术要小，还拓宽了手术适应症，一些慢性病患者，不能做传统疝修补术的，也能做你这无张力疝修补术。” “而腹腔镜下疝修补术，优点是微创，甚至能在检查的同时，就做了修补部分，省时省力。对于做过传统疝修补而复发的患者，还有避免2次入路，疼痛轻，恢复快。” “可以说，这两种手术各有优点，谁都不能替代谁。” 周东风若有所思。 眼眸里也闪过一抹失望。 他本以为，自己好几年才构思、完善、开发出的无张力疝修补，会有多么优秀。 能远远甩开同类的疝修补术呢。 结果，还是被新时代的腹腔镜下疝修补，抹平了差距。 多年才做出来的这个成绩，并没有他想象中的大。 “那这做个对比内容，就是个平手的结论？” 张谷道：“还有一点没有考虑进去。” “在手术经济花费上，你的无张力疝修补要远远低于腹腔镜式疝修补，甚至只有它的一半。而且它还需要全麻，且复发率比你的无张力式要高。” “这对很多不想做全麻，不想花那么多钱，而且追求低复发率的患者来说，还是有巨大吸引力的。” “总而言之……” “周老师，你的多年精研结果，还是非常值得肯定的！等发表出去，肯定能引发更大范围的讨论和对比。” “你的无张力疝修补术，也肯定会大面积推广出去！” 周东风有些欣慰。 “好，那我再收集一些手术数据，做个内容支撑，之后就把结果发布出去。” 等张谷一走。 周东风总感觉，他好像有什么事，忘了说了。 刚才张谷那张嘴，和机关枪轰鸣似地，巴拉巴拉个不停。 从一进门就开始，狂轰乱炸似地，让他一刻都没停歇过。 把他思路都给带跑偏了。 刚才到底是想说什么来着？ …… 随后几天，周东风自己亲手做了几台腹腔镜下疝修补，以及无张力疝修补术，把数据应用到文章内。 再加上收集的一些手术实例数据资料。 填充好数据内容后，结合张谷给他写的那篇对比资料，周东风写成了一篇探讨类的文章。 在医学会论坛、医院官网上发表了。同时，在一家专业医学杂志社投稿。 “都发出去了，就等结果了。” 周东风有些忐忑，像是等待考试成绩公布的高考生似地。 凝聚了他多年钻研出来的结果，也不知道医学界同僚们，会给出什么样的反应。 即便是见多识广的周东风，此刻也有点小紧张和期待。 这时，张谷来了。 “周老师，文章发了？” “发了。” 周东风指着电脑屏幕道：“你的名字也在上面。” 周成在旁边也美滋滋道：“我也有名字呢。” 虽然周成的名字在最后，但也让他无比开心了。毕竟这份文章全是两位大佬的功劳。 张谷嘿嘿笑道：“那，周老师，我拜托你件事儿呗？” 第102章 保驾护航 周东风爽快道：“什么事？说吧！” 张谷说出了目的：“你认不认识医学会疝和腹壁外科分会的理事成员，推荐我加入一下呗！” 周东风本人就是疝和腹壁外科分会的成员，他当初加入，肯定也是有人推荐的，周东风有这方面人脉。 “行啊，没问题！” 周东风满口答应下来，非但不觉得这是麻烦事，心里反而还挺高兴！ 本来，他还想找个机会，问问张谷是否愿意在疝领域发展。 结果张谷这就表明心迹了！ 在周东风看来，张谷愿意加入分会，这就是想要在疝领域继续深耕，继续发展的意思。 咱三院疝领域，又增添一枚人才哇！ 周东风再看张谷的目光，都柔和了许多。 周东风比张谷还急，生怕张谷反悔道： “你今下午就去医学会领表，我明天上午，就带你去拜访一位重份量的推荐人！” 张谷好奇道：“谁？” 周东风卖了个关子，笑道：“到时你就知道了，算是给你介绍个人脉，到时候你对老前辈礼貌点，说不定将来就有用到人家的地方。” 张谷笑道：“谢谢周老师！” …… 周东风的文章，在三院官网、公众号、医学会论坛里发表后。 也引起了各家医院疝领域医生们的讨论。 现在主流的疝修补术，一是传统疝修补，二是腹腔镜式疝修补。 传统的缺点太多，复发率还高。 腹腔镜式的优点多，但问题是收费高。 一些经济不宽裕的患者家庭，还是宁愿选择接受传统手术，只要能治病就行。疼嘛，忍忍就过去了。 但现在，周东风的无张力疝修补术出现了。 不仅成本低，只比传统疝修补术略高一点。而且手术优点很多，最关键是术后复发率，比腹腔镜式还要低一些。 所以很多疝领域医生，关注这篇文章的热度很高。 很多其他医院的医生，都专门给三院打电话过来，想和周东风交流。 医学会论坛上，广大医生们的评论反馈也很多，讨论如潮，很多人都@周东风，想得知更多细节的东西。 向建华专门把周东风叫过去，夸了一顿。 “行啊老周！你当了这么多年的老黄牛，突然冒出一个亮点成绩来，我都有点始料未及。” “你这无张力修补疝不错，又给咱普外科添砖加瓦了。” 周东风道：“向主任，这里面张谷的功劳也至关重要。要不是他，我不可能这么快就完成。” “还有张谷的功劳？”向建华惊讶了，他可不知道，张谷在疝领域还有潜力。 周东风想起之前那个想法。 来到向建华身边，嘀嘀咕咕起来。 最终，向建华若有所思，道“这就要看张谷自己的意思了，等回头我问问他，看他到底是什么想法。” 市一院，很多人也在好奇。 怎么最近三院接连能有成绩出现？ 先是成立了吻合培训基地，在吻合领域上一骑绝尘。现在连疝领域这个传统领域都有突破了。 是整个医院都打了肾上腺素吗？ …… 周东风带着张谷，张谷带着“疝和腹壁外科分会入会申请表”，两人在北郊下车。 “周老师，这里没医院吧？哪位分会理事成员会在北郊？” 周东风道：“你忘啦？市医药研究所就在北郊。” 说话间，两人到了地方。 找到医药研究所的老主任朱振辉。 朱振辉就是周东风的入会推荐人，和周东风关系不错。 周东风一把拉过张谷，介绍道：“朱老，这是我们三院的张谷，最近咱原城的吻合培训教学基地，就是他推动成立的。” 张谷知道，周老师这是在给他介绍人脉，给他将来铺路。连忙也礼貌的和老主任打招呼。 朱振辉是个一丝不苟的小老头，和两人握握手。 “我知道张谷，吻合术做的不错，非常优秀！我还知道你小周，刚刚发了篇对比疝修补文章是吧？” “快进来，咱们好好聊聊。” 两个小时后。 几人相谈甚欢，谈笑着出来，张谷的分会申请表上，则多了推荐人签名。 “怎么样，朱老人不错吧。”周东风道。 张谷笑着点头，朱老看起来挺严肃，倒是有点冷幽默。学术上的建树，非常令人尊敬。 周东风拍拍张谷的肩膀，道：“朱老能量也很大，多认识个老前辈，说不定以后就能多条路。” 张谷默默点头，将周东风对他的好，都记在心里。 即便他已经脱离周东风，独立出来带团队了。 周东风却还在给他铺路，习惯性的给张谷成长，保驾护航。 …… 拿到推荐人签名后。 张谷一回到市里，就先去医学会，加盖公章，办理入会。 【完成任务：成为疝和腹壁外科分会成员。】 【发放奖励：熟练度中级卡3张，熟练度初级卡3张，随机卡3张。】 随机卡一开，全是熟练度初级卡。 “有了这几张熟练度提升卡，终于算是小小的回了一点血。” 与此同时。 两个任务栏，也空了一个出来。 张谷的目光，落在最后一个没接的任务上：“四个月内，获得市级医学会三等奖以上奖项。” 没怎么犹豫，张谷就果断接了。 至此，他的两个主线任务栏，分别是“市级医学类三等奖”和“开拓新领域”。 开拓新领域任务很好完成。 张谷手里就有一张“新领域开拓卡”，是上次完成硕士任务时得到的。 等什么时候想好要开拓的新领域，使用卡片就行。 重点在“市级医学类三等奖上”。 “想拿奖，就做科研课题。” 张谷是三院“科研中心委员会成员”。 正好利用职权，去问问最近有什么合适的立项计划。 回到三院后，张谷来到科研中心。 利用合理职权，查阅了一下三院目前的科研项目课题，以及下个阶段目标的项目计划。 看了一遍，却没找到合适的项目。 “去问问老向同志，他是科研中心负责人，知道的消息肯定更多些。” 张谷来到大外科主任办公室外。 正好碰上向建华回来，两人在楼道碰面。 张谷：“向主任，我正要找您呢。” 向建华笑道：“正好，我也正想去找你，来，进来坐。” 两人进了办公室，关上门。 门外，众人面面相觑。 细细思索着刚才两人的对话，总觉得哪里不对。 第103章 那无比璀璨的一步 向建华听了张谷的来意。 顿时摇头。 “新科研立项哪有这么多？下一批至少得等到今年第二季度了。” “不过，你要是有课题想法，或者能自己找到项目，倒是可以和上面申请立项。” 张谷有些失望，连老向同志这里也没有吗？ 要不，干脆自己琢磨琢磨？看看哪种新术式，适合做成科研课题？ 这时，向建华道： “张谷，我听周东风说，他的无张力疝修补，你也有参与？” “参与了一些。” 向建华笑眯眯道：“周东风可是狠夸了你一顿，说你的诊断辨别能力很强，他说要不是你，他两次都有可能误诊。” 张谷心里一叹，周老师老好人啊！太实在了！ 连这种误诊的事儿，都和顶头BOSS谈。 周东风就不怕在顶头BOSS心里，给他自己减分吗？ 张谷承认道：“确实有两次，不过，我也是碰巧看了出来。” 向建华试探问道：“你想走疝领域吗？还是继续打算在吻合领域深耕？” 张谷笑道：“我还没想好，向主任您是什么建议？” 向建华躺靠回椅子上，笑道：“我不会给你具体建议。但可以说说我自己的情况，给你参考。” “我主修肠胃领域，对神经外科，肝胆外科也都有涉及。” “而像一院的耿博忠主任，他主修胰腺肛肠领域，但也同时涉及肠胃领域、泌尿外科。” “你看出什么了吗？” 张谷道：“你们都专精一门，同时涉及专精领域的相关外科领域。” “对。” “专精一门是为了深耕，而涉及相关领域是为了诊断辨别时能从多角度考虑，全方位诊断，减少误诊的可能性。” 向建华笑道：“以我和耿博忠的天分能力，能专修一门，并同时兼修几门，已经消耗了我们的所有精力。” “而我听说在省里，或是京都协和医院的一些真正的名医，他们是会同时主修几门学科的。” “这个事没有定数，全看你自己的能力水平。” 向建华道：“所以，我不会给你具体建议，只希望你能评估自身实力，来做出最合适自己的决定。” 张谷点点头。 向建华专门叫他来说这些，无疑是担心他走错路，走弯路。 如果张谷是普通人，那这段话就是他的指路明灯。 可张谷是外挂选手…… 他完全能主修多门，甚至是全外科领域。 将来他的成就，根本就没有上限。 谁都不知道他会成长到什么地步。 因为之前的医学史上，根本就没有一个医学天才，能走到那无比璀璨的一步。 …… 回到医生办公室后。 张谷检查审核了一下最近团队里的工作。 沈文婷和小毛都是很认真负责的性格，这让张谷很少费心，两人基本很少出错。 即便是偶有记录上的疏漏，第二天检查核对时也都能纠正过来。 老手霍芳更不用担心，做资料简直是行家里手，出活也很快。 而日常开展的胃底折叠术，沈文婷做了这么多台，也差不多锻炼出来了。 只要不是遇上复杂疑难的，沈文婷和小毛，最多再加上霍芳给打打下手，都能拿下来。 张谷这个团队负责人，简直当的太轻松了。 他只负责在每台手术之前，把关每一例病情，审核沈文婷写的手术预案就行。 打发走了几人后。 张谷就开始琢磨，怎么才能拿到这市级医学类三等奖。 正想着，手机响了。 一看，原城医科大副校长，伍岩。 “伍老师您好！” 伍岩是张谷的研究生导师。 自从上次张谷成了原城医科大硕士研究生以来，伍岩一直都很忙碌，没空带他做课题试验。 两人也一直都只是保持着电话联系而已。 伍岩道：“张谷，最近有实验要做了，你今明天来一趟学校吧？” 对张谷这种特别争取招来的学生，伍岩态度还是非常好的。 张谷：“好，我下午就能过去。” 他心中一动：“伍老师，实验课题怎么样，份量重吗？难度高吗？能拿奖吗？” 伍岩哈哈笑道：“我见其他大多数学生，都想拿个难度一般的，好完成的。怎么到你这，就想拿难度高的，还要拿奖的？” 张谷道：“这不是想进步嘛。” 伍岩笑道：“我手里有几个内容可选，你过来自己挑吧！” “另外，你还有个同学，会在将来的几个月和你一起做试验课题。下午我把她叫来，你俩碰个面。” “好。” …… 下午，张谷来到原城医科大学。 伍岩这位副校长，同时兼顾的事情太多，确实很忙碌。 张谷又等了他半个多小时，才从校委会那边的紧急会议赶回来。 同时，伍岩还带过来一个和张谷年龄相仿的女同学。 “张谷，田莎，你俩成为一组，将来要在一起做实验课题，互相认识一下吧。” 两人握了握手，彼此一介绍。 田莎很年轻，比张谷还小一岁，很有青春朝气和活力。 她是临近城市的医科大学考过来的，对这边是人生地不熟。之前也没有从业经历，是从本科统招上来的。 她对张谷的从业经历，非常感兴趣。 不过，田莎也只以为张谷是个普普通通的从业医生，刚从业一年，能有多少成绩？ 所以她很懂事的，没有问张谷工作中成绩的事，只是问了一些工作日常的趣事，两人谈的挺轻松开心。 过了会儿，伍岩拿了三个文件夹过来。 “这几个实验课题内容，你们自己选一个做吧。” 张谷一翻看，三个分别是《论直肠低位对吻合口瘘发胜率的影响分析》、《上消化道恶性肿瘤术后吻合口瘘扩张》、《论是保留脾脏对胰体尾切除术的影响分析》。 张谷一抬头，笑道：“这是专门给我挑的吧？三个课题，两个都是吻合领域的？” 伍岩哈哈笑道：“这不是知道你在吻合领域优秀，专门给你找的嘛。” 他故意眨眨眼：“毕竟我这副校长，还是有点能量的，我挑剩下的实验课题，才能轮到其他人挑。” 张谷不由得一笑。 他看了旁边的田莎一眼，发现她对两个吻合领域课题，有些踌躇和迟疑，目光更多偏向于第三个文件夹。 应该是田莎对吻合完全不在行，而第三个是脾脏胰体领域，至少她曾经做过一个相关项目，稍微了解一点，有点底气。 张谷也看向三个文件夹。 选哪个呢？ 第104章 嘴巴都合不拢了 张谷还没说话。 田莎就主动，怯怯的坦白道：“伍老师，张谷医生，我先交个底。” “我的实操能力不强，之前也只接触过胰脏脾体项目。如果选两个吻合类课题，我怕我会成了团队里拖后腿的那个。要是选第三个保脾切胰课题，我还能稍微帮点忙，不至于完全成了累赘。” 她弱弱道：“不过，我充分尊重伍老师和张谷医生的意见，你们来做决定挑课题就好，不论是什么课题，我一定努力跟上。” 伍岩笑了笑。 “我拿的这几个课题，有张谷擅长的，也有你在行的。各有各的优势。就看你俩怎么选了。” 两人的目光，落在张谷身上。 张谷这时，心里也有了决断。 前两个吻合课题，难度上略逊一筹，属于能拿奖，也可能拿不上的那种。 不保险。 而第三个保脾切胰体课题，难度摆在那，一旦成功，市级三等奖应该是稳拿的。 除此之外，张谷也正好要完成“开拓新领域”任务。 这第三个课题，属于“肝胆胰外科”领域，是要使用新领域卡的。 正好两个任务，一起完成了。 张谷开口道：“那就选第三个课题，《腹腔镜下保留脾脏对胰体尾切除的影响》吧。” 伍岩点头道：“行。” “这份文件夹里，有对这个课题的一些简单介绍和思考，你们先看看。” “明天你们再过来一趟，我把课题项目计划进程给你们，细分到每周，每天，都有需要完成的分解任务量。” 说完，伍岩就走了。 田莎感激道：“张谷，刚才谢谢你！你选第三个课题，肯定是为了照顾我吧？” “你太有绅士风度啦！” 张谷淡笑道：“是吗？” 虽然咱出发点是为了完成任务，但咱确实是个优秀的、有教养的绅士。 嗯，一定是的。 两人结伴走出学校。 “张谷，你知道哪里有房子要出租吗？我刚来原城没多久，人生地不熟的。” 张谷笑道：“这你可问对人了。我有个朋友，专门搞房子出租的。” 田莎下意识道：“是做房屋出租中介的朋友吗？” 张谷一边给沈文婷打电话，一边随口道：“比中介牛多了。” 片刻后，一辆白色大霸道，停在医科大门口。 田莎也看出这车很霸气，明显不便宜。她有点怯怯的，也没刚才的活泼劲了。再看她身上衣服，明显是比较朴素的。 张谷道：“沈文婷，你家还有空房子吗，帮小田找个房子租。” 沈文婷的目光，在张谷和田莎之间一扫，悄悄拉过张谷道：“张哥，她和你啥关系？要我把她安排的远点？还是安排到你隔壁？” 张谷脸一黑。 你想啥呢？ 情人剧情还是小三剧情？ 不过，也就只有沈文婷这种房产钥匙一大串的，才敢说出想安排哪就安排哪的大话。 “和我没关系，她是我硕士同学，导师安排我俩一起做实验课题的，你根据人的具体要求安排就行。” 沈文婷嘻嘻一笑：“好嘞！” 沈文婷和田莎聊了会儿后。 便开上霸道，把两人拉到了附近的一处居民小区里。 这里距离原城医科大学不远，而且比较幽静，隔着两排楼房外才是公路，不吵闹，往出走五十米就有日用品店，也很方便。 田莎对这里非常满意。 聊天过程中，她也得知了沈文婷是十栋楼富婆的事实，惊讶的暗暗咋舌。 沈文婷小手一挥：“看在张哥的面子上，给你打个八折优惠。” 等沈文婷和张谷离开。 田莎拿出手机，和要好的同学，也是她的好闺蜜打电话，分享今天的丰富精彩经历。 见了新老师，见了新同学，选了课题，甚至还见了一位拥有十几栋楼的富婆。 这时，她同学语气有点不对了：“你刚才说啥？” “你的试验课题同组同学，名字叫张谷？” 田莎道：“对呀。” “是三院的那位张谷医生吗？” 田莎呢喃道：“不知道呀，我只知道他是在职研究生，从业有一年了……哦对！他说过来着，确实是在原城的市三院上班，说是在普外科。” 那头一下沉默了。 田莎叫了闺蜜的名字好几声后，那边才突然尖声叫道：“田莎！你走狗屎运了，你走大运了！” 田莎被惊了下，迷茫道：“什么大运？” “张谷啊！我的天，你没听说过张谷吗？” 电话那头语气飞快道：“做出改良吻合器的那位，在省杂志上发表了好几篇文章的那位，想起来了吗？我还叫你一起在医学会论坛上，看过他的术野教学视频录像来着！” 田莎一下想起来了，也有点结结巴巴道：“真的是他啊？” 田莎的这位闺蜜，从事的也是肠胃领域，最近几个月，每天关注最多的就是张谷的新闻和各处动态，简直快成张谷的粉丝了。 那时，田莎也曾被拉着，一起看过张谷的吻合器术野教学视频。 虽然那视频上只有张谷的声音，看不到脸。 但现在一回想，声音是能对的上的！闺蜜还夸过张谷的声音很有磁性来着。 田莎的小心脏，也砰砰砰的狂跳起来。 电话那头急切道：“田莎，我交给你一个伟大而光荣的任务！” “你明天见到张谷医生，一定要和他合拍一张！给我看看我的梦中情……咳咳，我的偶像是长啥样的，行吗？” 田莎笑道：“行！保证完成任务！” 挂掉电话。 田莎心里，也对张谷无比好奇起来。 她点开三院的官网，查看起了关于张谷的新闻。 手术台铁人，吻合领域的先行者，十几个患者一齐向他鞠躬感谢的照片…… 那张照片上，是有张谷的正脸的。 “真是他呀！我的同组课题同学，竟然都已经是个名医啦？” 田莎惊讶的嘴巴都合不拢了。 翌日。 在学校中，一见到张谷。 田莎就敬佩道：“张谷医生，你已经做出那么多成绩啦？原谅我之前有眼不识泰山，没认出你来。” “那个……我能和你合拍一张照片吗？” 田莎生怕张谷不同意，连忙补充道：“我好几个同学都知道你！我就是想放在同学群里，炫耀一下下……行吗？” 第105章 大师级 在田莎期待的小眼神下。 张谷心里暗爽，看看，咱又有女粉了，而且还是其他城市的呢。 他爽快答应道：“没问题。” 张谷凑过去，剪刀手，微笑，咔嚓！ “田莎，你这手机能美颜吗？” 田莎迷茫道：“能啊，要开吗？” 张谷：“咱这颜值虽然不需要美颜，但是美颜需要我啊！开的高点。” “哦哦。”田莎连忙照做。 然后，把照片给她的闺蜜私聊发了一份，又发到了她的同学群里，配上了一小段文字：“我的研究课题同组同学，张谷医生。” 闺蜜几乎是下一秒，就发来信息：“哇！张谷医生好帅哦！” “和我梦里梦见的一模一样呢！” “待会我就去请高手，把你P掉，把我P上去，以后我就要随身带着这张照片啦！” 田莎无言，简直塑料闺蜜。 再看同学群里，不少人也在好奇。和田莎合照的这位男同学是谁。 等田莎打字一解释，很快就有人反应过来。一分钟就冒出来几十条信息， 有羡慕田莎的，有对现实中的张谷好奇的，有也想来原城发展的和田莎搭伴的。 张谷和田莎一起看了几条，看的想笑。 这时，伍岩进来了。 他看到两人正对着手机傻笑，不由得笑道：“你俩关系处的不错哈，这是实验项目计划进程，你们仔细看看，接下来几个月，就按照这个进度来推进实验课题。” 两人接过来一看。 第一阶段，主要是资料收集，和前期理论知识的积累。 这是需要两人亲手去做的。收集筛选有用资料的过程，也是一个学习提升自我的过程。 每周、每天，都有需要完成的分解任务量。 过段时间的下个实例手术实验阶段，会和市一院对口，在市一院的肝胆胰外科进行试验手术。 在脑海中。 张谷点开那张“新领域开拓卡”，选择“肝胆胰外科领域”。 一片白光闪过后。 张谷脑海当中，除了之前的“肠胃领域”卡池外，又多出了一片卡池：“肝胆胰领域”。 从此之后，张谷不仅能学习“肠胃领域”的手术，也能学习“肝胆胰领域”的手术了。 【完成任务：开拓外科手术新领域。】 【发放奖励：“开拓新领域”任务彩色卡。】 点开彩色卡。 一道彩色流光后，张谷看到，在现有的三个任务栏下，又多出一个固定任务栏，上面固定着长期任务：“开拓手术外科新领域”。 至此，张谷总共拥有四个任务栏。 上面两个是可操作任务栏，每半个月可从三条刷新出的主线任务中，接取两条主线任务。 下面两个是固定任务栏，长期固定着“带学生”和“开拓新领域”的可重复性任务。 张谷消耗了一张空白技能卡，点亮了肝胆胰外科领域的第一台手术，腹腔镜下保脾的胰体尾切除术。 又消耗了3张初级卡，和4张中级卡，提升到高级水平。 忽的，张谷心里一动。 “我的高级卡也积攒了9张了，一直想感受一下大师级水准有多爽。” “要不，就提升这台手术技能？” 张谷心痒痒的。 心里想着说服自己的理由。 一来，这台手术，是他开拓肝胆胰外科领域的第一台手术。 所提升的手术能力，会直接把他在该领域的基础通用能力，全面提升上来，就和当初他的第一台“十二指肠切除术”一样。 二来，这个课题，张谷可是想要获奖的，当然是能力越强越保险。 三来，张谷也早就想尝尝“大师级”是什么滋味了。 “提升了！” 张谷果断使用了几张高级卡。 也正好看看，需要几张高级卡，才能把高级技能提升到大师级。 接连点了几张后，张谷的眼角一抽。 “看样子，需要的有点多啊……” “九张高级卡，差不多让进度条走了十二分之九。” “也就是说，从高级提升到大师级，需要12张高级卡！” 张谷暗暗咋舌。 初级到中级，只需要3张初级卡，中级到高级，需要4张中级卡。 这高级到大师级，竟然需要12张，跨度有点大。 果然是越往后越难。 不过，张谷稍一想，也就平衡了。 之前的中级和高级水平，是周东风姚娜，乃至到向建华耿博忠这个档次的，是一个地级市的顶尖水平，虽然少，但每个小城市也都有几位的。 但大师级是超越耿博忠层次的，在一些省里大医院，小有名气的杰出医生，或者老牌名医，才能达到这个水准。 这已经是稀缺资源了，中级高级与之相比，完全不可相提并论。难度高点，也就理所应当。 那么，一个关键的问题，摆在了张谷面前。 还差3张高级卡，才能把“腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术”升到大师级，张谷面临两个选择。 要么直接用熟练度跳级卡，直接升级上去。要么再去做手术，得到3张高级卡后再提升。 张谷看了眼脑海，跳级卡只剩下1张。 舍不得用还在其次。 关键是一旦使用跳级卡，那就会覆盖掉9张高级卡好不容易提升起来的进度条。 等于说，张谷之前的9张高级卡，都会浪费掉。 张谷一阵肉疼：“还是再做3台手术，想办法赚3张高级卡吧。” 至于跳级卡，等下次需要时，一定要记得直接用。 想到这，张谷笑眯眯道：“田莎，帮个忙呗？” 田莎连忙抬头道：“什么忙？张谷医生您说吧！” 她自从知道张谷的真实身份后，就不敢以同等自居了，语气中明显带有了敬意。 “接下来几天，我单位那边会有点忙，需要我回去几天，伍老师安排的前期收集资料的任务，你一个人做，有没有压力？” 田莎懂事的道：“没问题的张谷医生！您在职医生肯定会忙，这边我一个人搞定就行！这些收集资料的活，我还是挺擅长的！” 她脸上满是笑容，自己还是有用的，不是拖后腿的。 张谷感慨，真是个懂事的好工具人…… 咳，好女孩啊！ 张谷回到市三院。 盘算着，做什么手术，才能稳妥的赚回来三张高级卡？ 心里渐渐有了主意。 张谷再次来到向建华的办公室外。 嗯，把重任交给老向同志，准没错。 第106章 张哥，能带带我吗 根据之前获得高级卡的经验。 也就使用了彩色观摩卡，做了三院奠基人徐老的那台“预防性末端回肠造瘘术”，拿到高评分，得到过一张高级卡。 除此之外，就是带学生得到过八张。 带学生是个长期的，需要大量理论教导和手术磨练的过程，有那时间，张谷自己都赚回三张高级卡了。 张谷琢磨着：“看来，得继续做预防性末端回肠造瘘才行了。” 这台手术，张谷是观摩过彩色满分教学的，水平比其他高级技能手术还要高，得高评分的概率更高。 敲响向建华办公室的门。 张谷开门见山道： “向主任，咱是不是再开展几台上次徐老那种手术？” 向建华瞥了张谷一眼：“你以为我不想啊？” “上次徐老就叮嘱过我，预防性末端回肠造瘘是有大意义的，值得长期重点开展！” “但，哪来那么多手术病人？” 张谷：“没有吗？” 向建华：“只有高龄、结直肠癌、粘连过于严重，这三个条件全符合的病人，才需要做那台手术。” “而现实情况是，一般到了七八十岁的高龄患者，即便得了结直肠癌，也大多会选择保守治疗，或者干脆不治疗拖着，就是为了不拖累子女后辈。” 张谷心里发冷，但这就是社会现实。 “况且到了那个岁数，也都看开了，能活几年算几年，动一台手术，冒着手术风险不说，即便手术成功，身体也开了次刀，多少会损伤身体，老人们心里精着呢。” 向建华道：“也就只有一些自己有经济条件的老人，或者还想多贡献两年，不想卧病床的老人，才愿意动这台手术。” 张谷心里一叹，确实如此。 看来，这台手术不是想做就能做，病人都得碰运气才能得到。 向建华道：“我倒是拜托了一些同僚散播消息出去了，如果有病人，我会第一时间通知你的。” 从向建华办公室出来，张谷有点心情低落。 看来，不能把希望全寄托在这台高龄患者手术上面，还得再考虑一台容易拿高分的手术。 楼道里，众人看着心情失落着离开的张谷。 都默契的没有说话，而是悄悄交换着含义丰富的眼神。 他们心里很是好奇，每次都能高兴的，吹着口哨离开的两人，这是怎么啦？ 张谷回到自己的小团队办公室。 沈文婷悄悄凑了上来，眼巴巴的看着张谷。 “张哥，你是不是又要做课题了。” 张谷反应过来，她说的应该是硕士实验课题，和田莎一起做的那个。 “对啊，怎么了。” “张哥，能带带我吗？我会端茶倒水，整理资料记录数据，打下手扶镜整理器械，捶腿洗衣服做饭都行的。” 张谷哑然失笑道：“那是学校的硕士实验课题，是我和田莎做的，没你的份。” 沈文婷撇撇嘴，委屈道：“田莎会做的，我也都会呀！我也不比她做的差，我也想进步呀！” 张谷无奈，来了个摸头杀：“学校的课题肯定不能带你，下次拿到咱医院的课题，我肯定带你，行吧？” “耶！” 沈文婷高兴的跳了起来，蹦蹦跳跳的去干活了。 张谷：“……” 我这是被套路了吗？ 你一个小姑娘家家的，这么精明干吗？会嫁不出去的，知道吗？ 这时，小毛的脑袋也在门口露出来：“张老师，我也想进步……” “滚蛋！” “好嘞。” 小毛脑袋顿时缩了回去。 …… 张谷正在考虑，再选择哪台手术来拿高分。 周东风过来，笑道：“张谷，分会举办了个联合会诊，一起去吗？” 张谷：“分会？疝和腹壁外科分会吗？” “对！听说有个复杂病案挺难的，分会领导组织了个联合会诊。” 周东风邀请道：“你也是分会成员，又眼光毒辣，辨别诊断能力又高，要不一起去看看？” 张谷委婉拒绝道：“周老师，我这正好还得考量一些事情，实在有点顾不上。” “没事，那我就去了。” 周东风知道张谷最近很忙，又是医院这边，又是教学基地，又是硕士那边，正是事业快速发展期，分身乏术也能理解。 周东风刚走。 张谷的手机就响了起来，是向建华。 “张谷，有病人了！” 张谷一下站了起来，道：“结直肠癌高龄患者？” “对。四院的大外科主任，老龚，龚双江介绍来的。估计快过来了，你也上来一趟。” 张谷问道：“有几例病人？” 向建华：“……就一例！” “好嘞！我这就上去。” 来到向建华办公室。 四院龚双江还没来。 倒是病人资料，龚双江已经提前用邮件传过来了。 张谷和向建华看了下，这例病人高龄73岁，是当地有名的老企业家，实干家，杜中正。 多年来，杜中正多次给四院捐款捐物，资助四院发展壮大，是有名的慈善家。 对四院来说，杜中正是非常重要的人物。杜中正得病后，四院上上下下都很重视，今天也是龚双江亲自带着杜中正过来三院。 这时，龚双江也到了。 安排杜中正入院，做各项检查。 龚双江有点忧虑，道：“向主任，我可是劝了杜老，担了责任，把人给你带来了，你可得给力点做好手术啊，不然我回去，要被我们院领导骂死了。” 杜中正的情况不像徐长庚那么急，还是有一点时间离开原城，去省城大医院做手术的。 是向建华对龚双江好说歹说，说三院已经完全具备了这台手术的条件，治愈把握很大。 四院龚双江这才担着责任，带病人杜中正来三院的。杜中正本人，多年来一直资助本地医院，也是非常相信本地医院，爽快的就来了。 向建华想起了张谷那预防性回肠末端造瘘的优势，心里顿时多了几分底气。 “你放心，三院不仅具备这台手术的条件，而且某些部分，做的比省里很多大医院还好。” 龚双江将信将疑：“真的？” 向建华不动声色的看了旁边张谷的方向一眼：“到时你就知道了。” 第107章 别信本地医院 就在向建华、张谷、龚双江等人，讨论病情，制定手术方案的同时。 杜中正的病房中。 他70岁的老婆，以及三个子女，都来到了医院。 子女年龄也都不小了，大儿子年近五十，最小的女儿也有四十三了。 大儿子道：“爸，你平时得了小病，在本地医院看看也就算了，这结直肠癌可是大病啊！本地医疗条件不行的，医生水平不够！” “咱得去省里大医院看啊！咱家又不缺这点钱。” 二儿子也劝道：“妈，我爸最听你的话，你劝劝他，这病情要是耽搁了，后果咱家谁也承担不起啊。” 女儿也一脸的不满，道：“平时我们几个，就一直不支持老爸给四院捐款，咱要捐就应该给省城大医院捐，关键时刻，还得是大医院靠谱。” 三个儿女轮番劝说，老太太也有点动摇了。 “老杜，要不，咱去省里？” 杜中正打断众人，声音不大，却毋庸置疑道： “我对本地医疗有信心。老徐徐长庚和我是过命的交情，他现在就在三院，和我一个病。” 二儿子不敢大声了，他低声道：“偶然一例能说明什么？也许是碰巧呢？省里大医院的名医，治愈率高，各种结直肠癌病人的复杂情况都见过，遇到什么情况都能处理，咱去大医院，放心啊。” 女儿也低声附和：“反正，在这种大病上，我是不相信本地医院的。” 杜中正在家里很有权威，说一不二。 众子女看直接劝说不顶用。 小女儿打算旁敲侧击，她说道： “对了大哥，你不是联系了省里一家有名的私立医院主刀医生吗？他愿意来原城做飞刀吗？” 大儿子这才神情一缓，笑道：“联系了，柳医生收费高，但水平也高，他那家私立国际医院很先进很专业，在省里都很出名的，我已经把老爸的各项检查结果单，给柳医生发过去了，现在就等结果了。” “都别劝了，我就在三院手术了。” 杜中正很有一家之主的威严，扫了众人一圈。 他这一瞪，众人都不敢说话了。 杜中正是本地实干家，他创办的企业，上上下下都服他。在家里，同样说一不二。 几个子女出了病房。 “咋办？我就知道老爸根本不听劝！” “老头子向来犟的很，他相信了本地医院一辈子，迟早要被本地医院给坑了。” “可是咱爸不能倒啊，他是咱家的顶梁柱，他要是倒了，咱全家就都跟着倒了。” “别急，柳医生应该很快就……” 刚说着，大儿子手机响了，一看，正是省里柳医生的电话。 在另外两人催促的目光下，大儿子把手机接起，免提。 “杜先生，检查结果我们看了，这种严重的粘连情况……请恕我直言，恐怕不到两成的手术成功几率。” “这台手术，恕我无法去原城做，我劝您亲自带着病人，来省里大医院再看看。” 挂掉电话，大儿子心里一抽。 不到两成的手术成功几率？ 女儿心里有点绝望：“那老爸可怎么办呀！” 说着泪就下来了。 省里名医都说不到两成几率，那这本地医院，能有一成的手术成功率吗？ 怎么办？ 等三人再回到病房，就发现老头子不见了。 “妈，爸呢？” 老太太道：“推去灌肠了，说是做手术前的准备。” 子女几个顿时急了：“妈，你咋不拦着点呢？你在手术同意书上签字了吗？” 老太太道：“签了，就你爸那犟脾气，随他吧，我也想通了，他这种绝症，在哪治都一样，还不如顺着他，让他心情好点。” 子女三个干瞪眼。 …… 向建华安排病人，先给病人做术前肠道准备，低压灌肠，纠正全身情况。 随后进行全麻，推病人进入手术室。 手术主要团队是向建华、甄子敏、张谷。 龚双江在旁边玻璃房看着。 直肠癌根除术部分，由向建华和甄子敏两个老搭档负责。 当甄子敏的腹腔镜，一探查下去。 电子显示器上，出现那粘连的一塌糊涂，仿佛糊掉的一片肠管时。 在玻璃观摩房中的龚双江，一口口水吞下肚，感觉呼吸都凝滞了。 杜老的情况，比他想象的还要严重的多！ 他心里更担心了。向建华和张谷两人，真能处理好这种粘连吗？ 他可是为病人担着责任呢，之前他还对向建华有信心，尤其是听说了徐老的事。 可现在看到这么严重的情况，他心里也没底了。 向建华脸色也有些凝重，这粘连程度和徐老同样严重，但最关键是，粘连的部位和徐老还有不同。 张谷还能拿下来吗？ 他看了旁边张谷一眼，发现张谷神色淡定，很自信的模样。 “张谷？”向建华用目光询问。 张谷微笑道：“放心，能做。” 向建华顿时踏实了。 龚双江在旁边，看的心里疑惑。 怎么向主任做手术，还要询问张谷的意见？ 手术正式开始，向建华和甄子敏这对老搭档，应对结直肠癌根治术问题不大。应对肠系肠管的游离、切割、缝合等操作，都很得心应手。 一边做肠管的切除和游离，向建华也在询问张谷的意见。 “这次病例的严重粘连部分，和上一例还有所不同，你是什么吻合造瘘思路？” 张谷跟着甄子敏医生的腹腔镜看了一遍后，心里已经有了具体的吻合规划。 他把在哪里行空肠吻合，在哪里做预防性回肠造瘘的想法，和向建华说了一遍。 向建华听的眉头一挑！ 小张这脑子转的真快！ 这么短的时间，就根据病人的具体粘连情况，构思出了略微有别于上一例手术的吻合造瘘思路。 虽说大体思路不变，只是细节上做了更改。可这种能力已经非常难得了！ “好，我心里有数了。” 向建华开始稳扎稳打，一步步的游离、肠段切除，清除肠内污染物，肠内减压…… 终于，切除和游离部分，顺利完成。 向建华将主刀位置，让给张谷，道：“交给你了，加油。” 张谷站上手术台，在甄子敏副手的辅助下，开始结肠吻合、人工造瘘。 龚双江看的眉头一跳一跳的，比他自己做手术时，还要紧张。 第108章 肠管长度不够怎么办 手术台上，张谷的电凝刀，朝着那糊成一片的粘连肠管伸过去。 “咕咚！” 龚双江艰难的吞了口口水，心脏几乎都要悬在嗓子眼。 “千万不要出意外，杜老的手术一定要顺利啊。” 龚双江无比希望这台手术能成功，因为手术台上这个患者，对他、对四院来说，都非常重要，不能出一丁点意外。 此刻，向建华也退到后面，默默看着张谷的操作。 他心里哑然：“这台手术成功与否，恐怕还意味着一件重要的事情。” “最近，四院和三院的院委会高层，正在协商战略合作的事情。” 以前，四院一直是和一院有战略合作关系，简直快要成了一院的附属分院了。 可今年，随着三院接二连三的出成绩，让四院看到了三院快速崛起的可能。四院开始接触三院，更是打算加强和三院的战略合作。 这台手术，患者的身份非同一般，是四院多年来的最大金主。 如果手术失败，那这战略合作，多半要泡汤了。如果成功，也有可能成为最后一根稻草，一举就促进合作了。 “加油吧，张谷。”向建华心里默默道。 手术台上，张谷已经开始操作。 龚双江在观摩房中，看的眼皮子一抖：“好精准，好稳的手！怎么感觉，比上次还要优秀了许多？” 之前张谷也去四院做过一次吻合术，那次是周东风带去的，龚双江当时也在场。这次的吻合操作，明显比那次又强了许多，简直是飞跃了一个档次！ “是向建华的功劳么？” 龚双江神色复杂的看了向建华一眼：“三院的条件，确实比四院强啊，不动声色的，就培养了一个吻合术高手出来。” 这时，张谷那双手，已经在术野部分灵动的跳跃起来，他轻巧的分开肌层，切开腹膜，拖动回肠系膜裂孔做支撑。 即便是在危险、脆弱的粘连严重地带，张谷的操作也赏心悦目，并没有像刚才向建华那样小心翼翼，似乎一不小心就会触碰到玻璃般脆弱的肠管。 这种操作灵活程度，就连向建华，也看的频频点头。 “张谷这小子的手术天赋真的好，似乎每次看他手术，都比上次有所进步，这种人，简直天生就是为手术台而生的啊！” 接着，张谷从腹腔内拖出末端回肠。 “这段长度……？” 向建华看到张谷拖出，并钳夹住的肠管，徒然紧张了起来。 “这是用来人工造瘘的部分吧？好像……长度有点不够啊！” 向建华记得上一台手术中，张谷给徐老人工造瘘的部分很长，可操作性很大，不容易出错。 可这台手术，明显已经拖不出更多的肠管用于造瘘了。 “如果让换我来做，恐怕会陷入很尴尬的境地。” “勉强做的话，人工造出的瘘很难达到效果，很可能会造成各种术后并发症。” “但不做的话，这么粘连严重的肠管，又再也找不出另外一条能游离出来的，做替代性的肠管了。” 向建华瞅了张谷一眼，他会怎么做呢？ “嗯？” 当向建华看到张谷的神色，有点错愕，他竟然从张谷的眼神中，看到了“满意”？ 似乎，张谷觉得这个长度，已经完全可以承载他的操作了。 就看到张谷用截取的胸管穿过末端回肠，防止肠管回缩，进行手工吻合。 在有限的长度上，张谷不放过一丁点的肠管空间，做出一个精致且功能完善的人工造瘘来。 “太漂亮了！”就连玻璃观摩房中的龚双江，都在心底里暗暗的赞叹一声。 向建华也心里一松，心中给张谷点了个赞。光说吻合部分的某些细节上…… 张谷的几步操作，都可以单拎出来，做一期教学课程了！ “这台手术，稳了。” 随后，张谷开始做最后的手术操作，放置引流管，做支撑、固定、缝合。 …… 手术室外的走廊。 病患杜中正的家属，正在焦急的等待着。 老太太神色上显得不疾不徐，但苍白枯老的手指，一直在紧紧捏着。 三个子女，不停的在手术室外来回踱步，往手术室里面张望。 手术时间已经过去四个半小时了。 随着时间的流逝，他们心里愈发焦急，担忧父亲能否顺利撑过这台手术。 刚开始时，他们心里还有怨愤，不满，父亲怎么就一意孤行，非要在这当地小医院做手术。 可到了此时此刻，他们已经顾不上想那么多了，父亲的安危，是他们最担心的事情。 杜家别看家大业大，要是没了事事躬亲的父亲，分崩离析都有可能。 “不到两成的成功率……父亲，你一定要熬过来啊。” “现在只能祈祷能出现奇迹，祈祷在这本地小医院，也有神医。” “一定要成功，一定要成功，一定要成功……” 这时，就看到手术室门上面那个亮着的“手术中”灯，一下熄灭了。 几个家属的心一下揪了起来，哗的都靠了过来，围在手术室门口，望眼欲穿的透过毛玻璃，想看清里面的情况。 随后，就看到一张病床推了出来。 女儿眼尖，一下就认出了那张闭着眼睛的，苍老的脸，正是父亲。 如今父亲脸上没有了威严，只剩下平静，仿佛他只是个普通的小老头。 “爸……” 干涩的声音出口，却再也说不出更多的话。 大儿子看向后面跟着出来的两位大夫。 “请问……”大儿子语气也没了原本的趾高气昂，这两个字也说的很艰难，生怕会听到噩耗。 张谷摘了口罩，道：“是病人杜中正的家属吧？手术还算顺利，现在病人需要住进特护病房，实时监护观测体征，明天这个时候，你们可以再探望。” 二儿子惊喜道：“这么说，我爸的结直肠癌，治好了？” 向建华也道：“对，手术是成功了，不过术后康复也很重要，你们要听从医护人员的告知，配合病人痊愈。” “明白，明白！” “谢谢您了医生！您辛苦了！” “医生，太感谢您了！” 三个子女又惊又喜，旁边老太太紧捏的手指也终于松开。 第109章 无可替代的张谷 市一院。 “听说三院又做了一台结直肠癌加回肠末端造瘘。” 医务科长徐进才道：“接连成功两台，说明三院在这台手术上的技术已经相对成熟了，或许将来能常规开展了。” 耿博忠道：“我倒是不觉得奇怪。” “抢救徐老的那台手术，我就在场，亲眼见过张谷末端回肠造瘘的技术。” “那不是凑巧，而是硬实力。” 耿博忠感叹道：“这台结合术，前半部分的结直肠癌根除术虽然也有难度，但全市除了我和老向，至少还有六七个人能拿下。” “但后半部分应对严重肠黏连的吻合造瘘，目前全市只有张谷一人，能做到那么完美。” 医务科长徐进才悚然一惊：“张谷的重要性这么高？即便您也不行吗？” 耿博忠道：“我和三院老向的吻合水平差不多，只能算是中规中矩，做不到张谷那么别出心裁，那么构思灵巧。” “吻合术可是非常考验术者的精妙思路的，可以说，吻合思路设计的好，就能让患者有更长的术后存活时间，更好的痊愈效果。” “而张谷，从这几台吻合手术来看，他无疑是其中的佼佼者。” 徐进才惊呆了。 以前他看耿博忠看重张谷，只以为张谷是个杰出优秀的年轻后辈，潜力大，成长性高。 却是从没想到过，现在的张谷，在吻合这一细分领域，已经做到了完美极致，做到全市无人可替代了。 难怪，大佬耿博忠三番五次的想把张谷挖到市一院来。 耿博忠瞥了徐进才一眼，道：“要不是张谷的无可替代性，市里能批复三院的吻合培训教学基地？市里那帮领导看的可长远着呢。” “张谷这种人才，或许将来有一天，就会跳槽到更大的舞台去，在此之前，多给咱原城留下点吻合的种子，这就是吻合培训基地存在的意义。” …… “完成一台预防性回肠末端造瘘术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，分。” “发放奖励：熟练度高级卡1张，熟练度中级卡1张。” 张谷一喜，总算又拿到一张高级卡！ 距离大师级，还差2张了。 但问题也来了…… 能有一例杜中正，就已经很难得了，后面能否再遇上这么合适的病人，很难说。 正这时，周东风回来了。 他去疝和腹壁外科分会，参加了疑难病案联合会诊，把这例病案资料也带回来了，打算细细思索治疗方案。 周东风看到张谷，心里一动。 为啥不问问张谷，这小子可是有好几次，火眼金睛一般的，直接看出了疑难疝的根结所在。 “张谷，你现在不忙吧？看看这个病案。” 张谷接过来一看。 “腰疝吗？这也是疑难复杂病案？” 张谷想不通，就这病案，也需要全市疝和腹壁外科分会联合会诊？ 周东风瞪了张谷一眼：“什么叫这也是疑难复杂病案？” “我跟你说，这例腰疝的疝环大，修补难度很高，联合会诊上，来自各大医院的疝修补专家，提出了好几种解决方式，但没有一种完美的，都有各种缺陷。” 张谷：“你没考虑用你的无张力修补吗？” 周东风道：“考虑了啊！但就是在进行无张力修补时，需要的游离空间大，使用材料固定也是一个难题。” “不仅如此，我们还考虑过肌鞘前修补方式，但推演了一下，这种办法无法解决术后皮下积液的问题，感染和疝复发率会比较高。” “一院的专家提了肌后腹膜外修补的方式，借助腹内压的作用，让补片金铁肌肉深面，加速融合，加固腹壁，但问题是切口疝囊壁和大网膜肠管广泛粘连，把网片放到腹腔内面会受到限制。” “也有专家提到完全腹腔内修补法，就是用防粘连的复合材料补片，垫衬在腹腔内，对腹壁缺损进行修补。但难点在于补片容易受力不均，导致发生移动，产生局限性补片膨出或者脱矢。” 周东风说到这，叹了口气。 “唉，总之，联合会诊上，大家都想了很多解决办法，但都有各种各样的缺陷，始终找不到一种能完美解决的手术方案来。” 张谷哑然失笑。 这都想的什么方案啊，都是隔靴搔痒，抓不到重点上来。 张谷脱口而出道：“用自粘式的倒刺状补片不就行了？” 周东风目不转睛的看着张谷：“你说啥？” 张谷眨眨眼，我刚才说话了吗？ 周东风瞪着张谷：“快说！你是不是有解决的办法了？” 张谷看暴露了，只得道：“啊，是有解决的办法。” “只要用一种倒刺状结构的自粘式补片，就能牢牢抓住覆盖组织，又不容易移位，还不用缝合固定，是最适合修补腰疝的。” “而且在腹内压的作用下，自粘式补片还能紧贴肌肉深面，便于融合，加固侧腹壁，能有效防止复发。” 周东风喃喃道：“可是，哪家医疗器械公司，有你说的这种自粘式倒刺状补片？” 张谷心里暗道，难道这种补片，市面上还没做出来？ 他脑海中的疝修补术，早已经提高到高级。所以一看到这例病案，张谷自然而然就想到了“自粘式倒刺状补片”这种解决方式。 但现实是，这种补片还没有医疗器械公司做出来过。 张谷装作若无其事的样子：“啊，这种补片是我的构思想法。” 周东风接连问道：“真的？那你快和我说说，你这种补片到底什么材料，适合自然吸收吗？需要术后取出吗？是用无张力疝修补方式吗？有什么特点？” 周东风急切的想解决这例复杂疑难病案，想给三院的疝修补领域长长脸。 所以一下就化身成了十万个为什么。 他是发自内心的，想把三院给办起来，给三院争光，给三院长脸。 这时，张谷也心里一动。 要不干脆试试，用这台手术拿个高评分？ 能让全市分会为难的疝修补，也算是疑难复杂病案了。到时的手术台上，应用补片操作也很有技巧性。 应该能拿高评分。 顺带，也帮帮渴望的、渴求的老周同志。 张谷心里一定，就它了！ 第110章 还能这么挖人？ “周老师。” 张谷嘿嘿道：“你去把这个病人接到咱三院来，就说咱三院能治好。” 周东风瞪了眼睛：“你小子先确定好再说这话啊！” “万一病人要过来，再治不了，丢了我的人事小，丢了咱三院的面子怎么办？全市的分会成员，都会看笑话呢。” 张谷：“来来来，看来今天不说服你是不行了。” 张谷把门关上，甚至还咔吧一声反锁了。 房间里，张谷说的口干舌燥。 最终，说的周东风心服口服，心满意足。 周东风已经完全接受了张谷的方案： “那你这补片的事情要尽快了，看看医疗器械公司那边，能不能尽快做出来，别耽误了病情。” 张谷道：“你放心，这种补片其实并不新，不论是材料，还是样式，以及倒刺状结构，都有类似的补片，只要在其他款的基础上，稍微一改就是。” 两人做好分工。 张谷负责联系稳新医疗器械公司，监督催促补片的事情。 周东风去说服分会领导，把病人接到三院来。 …… 张谷约了稳新公司的方琼。 方琼一听张谷的意思，把研发部的资深研究组长柳国祥也叫了过来。 柳国祥上次就负责张谷的吻合器，自从项目成功后，在公司内部也是赚足了名和例，甚至都因此而升了个小官。 所以这次，他一听说又是张谷的事，戴上瓶底厚的眼镜就来了。 张谷开门见山道：“柳组长，我需要你帮我做一款疝修补的补片。” 柳国祥拿出笔和小本本：“具体要求呢？” 张谷道：“不用管需求，你直接按照我说的做就行。” “补片材料，是聚丙烯和聚乳酸复合补片。” “至于规格，参考你们的现款产品，聚丙烯和聚四氟乙烯复合布片的规格就行。” “除此之外，我还有几点要求，聚乳酸可吸收面，要做成倒刺状，补片要做到均匀，不易卷曲，易贴合。” 柳国祥心中有点讶然张谷对补片的熟悉程度。 唰唰唰记下来，柳国祥心里有数了。张谷已经说的这么具体，回去直接就能做。 方琼也惊讶于张谷的专业程度，你一个医生，怎么听着比我们的专业研究员还要专业？ 她多了个心眼，问道：“张医生，你这种补片的应用前景是什么？适合大范围推广吗？” 实在是张谷之前的吻合器的大获成功，给了她很大的期望，看张谷就像是看摇钱树一般。 张谷笑道：“这次只是个小补片，而且适合手术范围不大，你别抱太大期望了。” 方琼莞尔一笑，拿出一份协议道：“好吧，鉴于您上次吻合器的大获成功，这次您的分红比例，又提高了。” 张谷：“行！” 他看了一遍协议后，刷刷签上了自己的名字。 这款补片，虽然不会给张谷带来多少分红，但能造福疝类病患，尤其是腰疝环口大的病患。 …… 谈妥事情后，张谷上特护病房，巡查病人。 先去看望了下徐长庚徐老，徐老恢复的还算不错，已经面有红光，再养一段时间，应该就能出院了。 徐老看张谷上来，拉着他好好聊了一下午人生。 从三院当初的建设，到当今的地步，再到现当代年轻人的自我价值实现，再和周边医院的对比…… 要不是又有人来探望徐老，恐怕这话题都结束不了。 张谷擦了把额头的冷汗，连忙趁机出来了。 “没想到，徐老还是个话痨。看来以后还是少来1号病房为妙。” 张谷心里也知道，徐老和他聊这么多，也是想增加张谷对的三院认同感。 可能在当初徐老的那个时代，就是靠共同的志向，彼此的认同，来留住人才的。 接着，张谷去看了刚做完预防性回肠造瘘术的杜中正。 杜中正刚过危险期，面色还有些苍白，但各项数据指征已经在向好了，人工造瘘的功能也实现的不错。 除了杜中正和其家属外，四院的龚双江也在。 当杜中从龚双江嘴里，得知张谷是他的主刀医生之一后，笑呵呵的和张谷打招呼，满面春风。 言语间，对张谷这些本地杰出医生，很是赞佩。 家属不像上次那么齐，估计是轮班来看望病人了。只有老太太和大儿子在。 大儿子不再像上次那么趾高气昂，而是对张谷客客气气的，就像对待省里名医的态度一样。 这时，向建华也来了，把张谷和龚双江都叫了出去。 医生们离开后，杜中正淡淡的训斥儿子道：“让你相信所谓的省名医，关键时刻靠谱了吗？” 大儿子连忙道：“爸您说的对，本地医院也还行……” 看杜中正脸色又变了，大儿子连忙道：“至少三院还比较靠谱！” 老太太在旁边笑呵呵的，看着这家庭和谐的一幕，也不说话，轻轻的打理着杜中正的头发，能救回老伴儿一条命来，她就心满意足了。 门外楼道拐角。 龚双江看张谷的目光复杂。 这台手术，他是全程看下来的，这才知道张谷在其中，发挥的作用有多大。 向建华那个位置，他自问也能拿下来。但张谷那个位置，他自认不行。 无可替代。 “向主任，你们医院真是人才济济啊，近几年的发展很快。” 龚双江颇有些感慨：“我们四院，却是多年来一直不见起色，好不容易吸引到潜力大、天分好的人才，也转头就流失了。” 和向建华一心想壮大三院一样，龚双江也曾踌躇满志要大力建设四院，可现实给了他一盆凉水。 向建华哈哈笑道：“老龚，要不，你也来我们三院？我给你个普外科副主任，怎么样？” 张谷目瞪口呆，还能这么挖人？ 就在几天前，一院耿博忠就在同样的这个拐角，试图挖三院的张谷。 现在向建华更狠，直接挖四院的大外科主任了。 直接就挖到别的医院中层了。 龚双江随口拒绝道：“你开什么玩笑？怎么可能。” 但张谷看的出，龚双江更落寞了，或许他脑海里，始终找不到一条路，能让四院重新发展起来吧。 …… 紧接着，张谷迎来了一个特殊的群体。 第111章 你们才值得被尊敬 稳新医疗的研究组长柳国祥，又和张谷通了几通电话。 反复确认了补片的细节后。 说是最迟明天，张谷要的自粘式倒刺补片就能做好。 …… 张谷迎来了一个特殊的病人群体。 这是一个残疾人民乐团，团里有的是盲人，有的坐轮椅。 得病的是他们的老团长，手有畸形，终生未娶没有子女，却是用一生的积蓄，组建了这支乐团，给了这些残疾人朋友们一条谋生的道路。 如今，民乐团逐渐在当地小有名气，在社会上也有了一些粉丝，有了收入，步入了正规。 老团长却病了。 老团长年龄很大，得了结直肠癌，又没有子女后辈照顾。 感恩老团长的团员们，就自发的发动团内捐款，加上一些粉丝社会捐款，想用这笔钱，给老团长把病治好。 最开始，是有一个团员，在手机上看到了三院发布的新闻“我院接连治好两名高龄结直肠癌患者，术后康复效果良好。” 然后这名团员就给三院打了电话，确认了能治疗后。 一群拄着拐，推着轮椅，盲人等残疾人朋友，互相搀扶着就来了。 张谷连忙招呼沈文婷、小毛、霍芳等人，把这群残疾人朋友安顿好。 让小毛帮着去跑一下住院手续。 办公室中，张谷和向建华等人，开始研究老团长这例病案。 医务科长卢伟也在。 张谷问道：“卢科长，这例病人的手术费用够吗，需不需要我们捐一下款？” 卢伟道：“不用，残联和民政部门都有专项救助补助款，医院也会免去一部分，总之足够了。” “那就好。” 张谷和向建华，没有了后顾之忧，专心研究这例病案。 这例结直肠癌病人，和之前的徐长庚、杜中正比起来，情况还稍微好一点。 治疗起来，相对容易一点。 再加上向建华和张谷，都已经是第三次配合应付这台手术了，已经颇有心得，手术方案的制定，都比之前两次快了许多。 检查过老团长符合手术指征后，向建华就给排好了手术时间。 与此同时。 周东风也找到张谷。 他擦了把额头的汗：“我可是把复杂疑难腰疝病人，给接到咱三院了啊，这次，咱可得给力才行！” “你是没看到分会的那些成员，尤其是市一院的一些医生，看我要接走病人时，那种不信的目光。这次，你我一定要把脸面挣回来。” 张谷笑道：“周老师，这就是一例病人，治好病人是第一要务，别想太多。” 周东风听了，心里突然一惊，他确实有点太着相了，太想要集体荣誉了。 追求荣誉是没错，但不能过度。一旦过度，就容易浮躁，而无法真正沉下心来，好好研究病案。 “得，让你小子给教育了。” 周东风哈哈大笑道：“不过你也说的没错，我们医务工作者，第一要务应该治好病人，其他都是附带的。” 周东风想开了，道：“行了，你去手术吧，我带着腰疝病人去做检查，沉下心来，好好琢磨一下这个病案。咱接了病人，就要全力把病人给治好。” …… 手术室中。 张谷和向建华，给老团长进行这台“结直肠癌加预防性回肠造瘘术”。 手术室外。 残疾人民乐团的团员们，互相搀扶，依偎着，在手术室外面等着。 所有路过的人，都朝这个特殊的群体投来好奇的目光。 几个带着墨镜的盲人团员，互相紧紧的攥着手，彼此给对方默默的加油鼓劲。 平日里排练时，欢声笑语的他们，此刻都是一言不发，紧张的等待着手术结果。 …… 手术进行了接近五个小时。 当张谷做了最后的吻合，缝合，置管后。 代表着整台手术，也顺利完成。 向建华脸上露出了欣慰的表情。 “接连成功三台手术，张谷的表现越发稳定，基本上是零失误。” “这个年轻人，成长起来了啊，已经能靠得住了。” 当两人从手术室出来。 把这个好消息，告知民乐团的残疾人朋友们时。 凝重的气氛顿时被打破，欢乐再次降临到这群残疾人朋友中间。 好多团员，都上来和张谷紧紧的握手。 “医生，谢谢您！” “您是值得尊敬的人！” “谢谢您了大夫，谢谢您救回了我们团长。” 张谷连忙摆手，道：“你们才是值得尊敬的人。” “你们克服某些世俗眼光的阻力，坚定志向的精神，才值得我学习。” 张谷向来尊敬靠自己双手劳动的人，即便他们有些身残，但他们却没有去大街上伸手要钱不劳而获。而是靠自己的努力和劳动，换来谋生的道路。 令人敬佩。 张谷和团员们正握着手。 “咔嚓！” 相机响声，在不远处响起。 张谷：“怎么又有人偷拍我的盛世容颜？” 扭头一看，又是宣传科老董！ 张谷：“董科长，怎么老有你，你说吧，是不是偷偷常驻在我们手术室了？” 董为华那张喜人的脸，凑了过来，笑呵呵道：“没办法，职业需要嘛，这又是一篇极好的宣传素材啊！” 他上去和民乐团的团员们交涉，征求能否在宣传稿上使用照片。 残疾人朋友们很大度，立即就同意了。 等董为华走后。 几个为首的团员，过来对张谷道：“大夫，我们也没别的能拿得出手的，为了表示感谢，这几张门票请您务必收下。” 另外一个带着墨镜的盲人团员道：“这是我们下个月的表演会门票，有空的话，欢迎您来听听我们的民乐团，有西游记的《云宫迅音》，有水浒传的《好汉歌》，都是经典曲目。” 张谷将这几张票收下，笑道：“行！到时只要有空，我一定会去捧场。” 送别这群朋友。 张谷看着手里印刷精美的几张门票。 “正好三张票，老爸最喜欢西游记，到时候到时可以和老爸老妈一起，去听听民乐团表演。” 正想着，手机响了。 稳新医疗公司的的柳国祥，报来了喜讯。 复合自粘式倒刺补片，做好了。 第112章 怎么这里也有张谷 “完成一台预防性回肠造瘘手术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，分。” “发放奖励：熟练度高级卡1张，熟练度初级卡1张。” 连续做同一台手术，果然奖励会变低。 好在，有高级卡就行。 “那么，还差最后一张高级卡了，希望这台腰疝修补术，能给我带来好运。” 张谷和柳国祥碰了头，拿到了自粘式倒刺补片。 柳国祥一次给了他二十张补片，各种大小、规格都有，方便张谷应对各种情况。 …… “周老师，补片拿到了。” 周东风拿过来研究了下：“这就是自粘式倒刺补片么，和其他补片比起来，这种倒刺状结构，倒确实更牢固，不易移位，不错！” “你是怎么想到这种补片的？” 周东风看看张谷：“我在疝领域耕耘这么多年，对各种补片都比较熟悉，却从未想过还能把自粘式、聚乙烯和倒刺状这几个因素结合起来。” 张谷笑道：“周老师把精力，都集中在无张力扩张疝修补这种伟大的术式上了，自然就没有精力开发补片了嘛。” 周东风颇为认真的点点头：“说的也是。” 等张谷走后，周东风才反应过来。 “嗯？” “不对啊，那张谷怎么就能接连做出成绩，开发出新补片、吻合器，还有各种术式？” …… 张谷：“周成，腰疝病人什么情况？” 周成刚带着病人回来，道：“做了全腹部CT和腹腔三围重建，疝内容物体积和腹腔内体积比，小于30%，没有发生腹腔间隔室综合征的风险。” “昨天下午，周老师就安排病人做了常规肠道准备，为今天下午的手术做准备。” “好。” 张谷和周东风商量过了。 这台手术，由他来做主刀，周东风做他的副手。 周东风也想看看，张谷会怎么应用他开发的新式补片。 手术前，周东风找到张谷，叮嘱他道： “分会领导一直在关注着这例疑难复杂病人，我把手术时间上报上去了，到时候，分会领导，以及一些分会成员，都会来观摩，到时，你别有压力。” “知道了。” 张谷毫不在意。 经常被别人观摩着做手术，张谷都已经有点习以为常了，根本没有了最初时候的紧张感了。 现在要是没有别的医生在玻璃观摩房里看着他，张谷都有点不习惯！ 到了下午。 十五名左右的“疝和腹壁外科”分会领导、及重要成员观摩，团抵达三院。 一看这阵势，向建华连忙出面迎接，过了片刻，副院长刘文栓也赶来，接见了分会领导，给了分会足够的重视。 到了手术时间。 所有观摩团成员，进入玻璃观摩房，低声讨论。 “不知道三院会用什么方式治疗病人。” “有向建华把关，应该是比较靠谱的术式。” “三院最近的表现，确实有点亮眼啊，先是周东风拿出了无张力疝修补术，现在又要解决这例疑难复杂疝。看来，三院在疝领域有能人啊。” 这些分会成员，基本都是各家医院的疝领域医生组成的。 其中有来自一院的医生，忽然眼睛一直，看向了进来的三位手术医生。 就见周东风和张谷、周成三人进来，只不过穿戴着手术服和口罩，一时间有点不太确定。 一院的医生脱口而出道：“张谷不是做吻合术和胃底折叠术的吗？怎么他又来做疝修补了？” “看体型面容轮廓，那应该就是张谷吧？” 经一院医生这么一提醒，有一小半参加过吻合培训教学基地的人，也都认出来了。 “应该就是他，他的吻合课我上了好几节呢！” 不少人心中猜测道：“难道，这台复杂腰疝的修补，其中也要用到吻合技术？所以才把张谷也叫来？” 这个理由的话，也算说得通。 全身麻醉的病人，躺在手术台上。 这时，众人就看张谷率先走上了手术台。 而应该作为疝修补主刀的周东风，却是主动站在了副手的位置。至于最后一个众人不太认得的周成，明显是一副小弟的样子，乖乖的站在旁边，准备做一些杂活。 “这是怎么回事，张谷怎么站到主刀位了？” “该不会让张谷来做主刀吧？” “周东风才是修补疝的主刀人选吧？毕竟就连无张力疝修补这个概念，都是周东风提出来的。” 就在众人疑惑的时候。 张谷已经开始了手术。 他逐层切开皮肤和皮下组织，显露出腹壁筋膜。然后游离疝囊，在沿腹外斜肌后鞘游离腹膜前间隙…… 观摩的众人中，不少人看的惊呆了。 “他修补疝的这一套操作，竟然这么熟练？” “这是周东风的无张力修补疝的前置工作吧？难道说，张谷也会无张力修补疝？” 此刻，人群中一人，忽然想起了什么：“诸位，你们该不是忘了？张谷的名字，就在周东风无张力修补疝文章的第二作者上挂着啊！” 有的人恍然想起，也有的人则表示之前没有太注意第二作者。 但此刻众人都已明白，张谷这位吻合术高手，在疝领域上，恐怕也有一定的水准。 但即便如此，明显还是周东风这位疝领域老手，更适合站在主刀位吧？ 难道张谷在某个细节上，把周东风都超越了？ 这时，张谷已经将疝囊周围五厘米范围，全部游离干净，周围一圈，包括腹直肌外侧缘、腰大肌。并适当裁剪适当保留疝囊，保持腹膜完整。 紧接着，张谷取出一块众人都没见过的补片来。 他将粘勾面朝上，关闭缺损，放置做到无张力不卷曲，补片保持一定的紧张度，避免局部膨出。之后，加压包扎，使网片和组织紧密接触相贴。 “那是块什么补片，你们看清了吗？” “怎么好像是有粘式和倒刺状结构的补片，你们见过吗？” 很多人都摇摇头，有的见过类似的，但这种却是没见过。 几个分会领导，互相对视一眼。 直接告诉他们，那块补片是重点。 而且这台疝修补术的思路，也和之前周东风展现过的无张力疝修补不完全相同。 明显是特意为这块补片，调整过的。 “等手术完成后，一定要好好问问，到底是怎么回事。” 此刻，这些人心里有无数的问题，想要求证答案。 第113章 科研型创新性人才 补片修补腰疝后，这台手术也基本上宣告结束。 那极好的修补效果，众人都看在眼里，更对新式结构补片产生了极大的好奇和兴趣。 手术一结束。 迫不及待的观摩团众人，就想要提问。 周东风把众人安排在普外科的小型会议室。 “张谷医生，请问您使用的补片是哪家医疗器械公司的产品？名称规格叫什么？” “那块补片是三院第一次使用？还是之前已经有过使用经验？” “周东风医生，你的无张力疝修补术做了一些思路上的调整，是为了配合这块补片吗？” 面对众人的提问，周东风看了眼张谷。 张谷只好对众人道：“这块自粘式倒刺状补片，是稳新医疗器械公司的新产品，具有较多优点。” “比如聚乳酸可吸收面，是倒刺状结构，可以在逐渐被组织吸收的过程中，牢牢抓住覆盖组织，不易移位，不用缝合固定，吸收效果比其他补片要好。” “除此以外，自粘式结构能让补片紧贴于肌肉深面，前腹壁肌肉的收缩可减弱腹内压对补片的作用，有效防止疝复发。” 众人越听，眼睛便越亮！ 这种新式结构补片，比传统补片优势太多了，尤其是在腰疝修补上，优异性非常突出。 真得给稳新医疗公司的研发部点个赞了！ 要是能早点开发出这款补片产品，那他们遇上复杂疑难腰疝，甚至一些危重疝病人，就不会束手无策了。 张谷笑着承认道：“这台腰疝手术的修补思路，确实是围绕着这块补片来进行的，所以我和周东风医生，一起对无张力扩张疝做了适当术式调整。” 张谷解答了众人半小时的提问。 至此，众人才心满意足，得偿所愿。 心中恍然，原来，全是这块新式结构补片的功劳，而不是他们自身医术的问题。 “等回去后，一定要让院方，多采购点这种新式结构补片。” 众人又讨论、学习了一些术式思路调整的经验，然后心满意足的回去了。 …… 从三院离开后。 众人分道扬镳，各自回到自家医院。 随后，各医院快速通过了采购的申请批复。 之后，新式结构补片，便陆续出现在了各家医院。 当这些疝领域分会的医生们，兴高采烈的拿到新式结构补片时，一看说明书，都有点傻眼了。 “这说明书上的开发者是两个？” 自粘式补片开发者：张谷，稳新医疗研发部。 众人的目光，这一瞬间变得无比复杂。 “竟然有张谷，而且他的名字还在稳新医疗公司的前面。” “他怎么连补片开发都会啊？” “这个张谷，出现在疝修补手术室就算了，现在都出现在了新式补片说明书上……” “一个做吻合领域的医生，快把我们疝修补领域的风头给出尽了，亮点成绩给抢光了，这还给不给我们留活路了……” 难怪，三院宁愿让张谷做主刀，而不是周东风。 作为补片开发者的张谷，明显对这块补片，以及对这台手术的话语权更高。 市四院。 一位“疝和腹壁外科”分会成员，同时也是普外科的老副主任，叹了口气。 “张谷这位年轻人，当真是太谦虚了，在术后的答疑会上，竟然一点都没透露出，他也是这补片的开发者之一。” “要是换了其他人，恐怕早就忍不住嚷嚷出来了。” “这位年轻人，有才华有能力，却在谦逊、低调上，比很多人都要做的好。” “本以为我医术不差，只是差在了新式补片上。现在看来，我和张谷这个小年轻比起来，各方面却都自愧弗如了。” 市一院。 大佬耿博忠的桌子上，摆着新式补片盒子和说明书。 下手位置，普外科的几位医生，正站着向他汇报情况。 “关于张谷医生的事情，就是这些。” 耿博忠道：“行了，你们回岗位吧，近几天多研究这种新式补片，尽快应用在临床手术上。” 等几人离开。 耿博忠扭头看向旁边的医务科长徐进才：“我早和你说过，张谷这个年轻人，是个不可多得的科研型、创新型人才。” 徐进才点点头，最近先是预防性回肠造瘘这种惊才绝绝的术式，然后是这块新式补片，无一不说明了，张谷在吻合领域之外，同样有很多的亮眼的才能。 很多杰出的、有天分的人，往往出一两个亮眼成绩，就很不错了。 张谷这个人，却能接二连三的冒出新点子、新想法来。 这说明什么？ 说明张谷这颗聪明的大脑，还完全没有停下来的趋势，他在保持着一种高效率的节奏，抛出更多的创新思路。 这种敢尝鲜、能创新、还能落地的人才，非常难得一见。 耿博忠道：“我上次给张谷正式抛出了橄榄枝，但到现在，他也没回复过。” 徐进才也道：“这种科研型、创新型的人才，是咱一院最欠缺的、最急需的。我再想想办法，在院委会上，也提上一嘴，看咱能不能把这个人才争取过来。” …… 张谷打发走众人后。 “希望来点好运，再给我来一张熟练度高级卡。” 就差最后一张了。 他看向脑海。 “完成一台自粘式腰疝修补手术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，分。” 一看到这个评分，张谷心中就猛的一喜，这下，应该有高级卡了吧！ “发放奖励：熟练度高级卡一张，随机卡一张。” 张谷顿时踏实了！ 怀着轻松的心情，点开随机卡，竟然再次运气爆表，开出了一张技能随机卡！ “会开出啥技能来呢？” 张谷现在已经开启了两个外科手术领域。 这意味着，这张随机卡，是有可能开出“肝胆胰”领域的手术技能卡的。 点开，一阵闪烁后，卡片变成一张“腹腔脓肿引流术。” 张谷一撇嘴。 “好吧，果然运气不能常伴吾身。” 这台手术，张谷之前就学过了，而且还升到了中级。 看来只能等转换了，也不会浪费掉。 “那么，接下来……” “就要提升我的第一台，大师级手术技能了！” 第114章 专业大师级 怀着期待的心情。 张谷将3张熟练度高级卡，全部提升在“腹腔镜下保留脾脏切除胰体尾术”上。 当进度条走满，这台手术技能终于从高级，提升到了大师级。 张谷只感觉，在这一瞬间，脑海里多出了好多经验和案例。 这些案例，有成功的，有失败的，全部都是关于这台手术的种种经验和教训。 张谷不由自主的闭上眼睛，仔细感悟。 片刻后，这些经验全部融在他的脑海中。 “大师级，感觉比高级更专业，有种拨云见日的感觉。” 一路提升而来…… 张谷也察觉出了区别。 初级到中级，只是技术技巧上的提升。 中级到高级，更多了对整台手术的统筹，不论是自己做手术时能头尾兼顾，拥有整体大局的眼光，还是指挥起团队来，也能得心应手。 这次的高级到大师级，张谷不止有了如何正确做好一台手术的心得，同样也得到了很多错误做法的经验教训，这会让他在真正手术时，避开各种错误和意外，即便别人做错了，张谷也能用丰富的经验及时纠正过来。 “还是大师级牛啊！” 张谷心底，突然冒出个念头：“大师级都这么牛了，不知道国医级，会达到什么高度。” “真期待啊……” 这种期待和幻想，很快被无情的现实打败了。 张谷看了眼自己现有的卡池。 “技能空白卡2张，熟练度高级卡0张，中级卡2张，初级卡21张，手术台持久卡2张，熟练度跳级卡1张，技能更换卡2张，新领域空白卡0张，彩色观摩卡1张。” 其中的熟练度卡片部分，几乎是弹尽粮绝。 别看初级卡21张好像挺多，如果越级使用，当作中级卡来用的话，一台手术技能，就得用16张，几乎一下就用完了。 这次，为了把一台手术提升到大师级，基本上耗干了张谷一直以来积攒的所有家底。 而这还只是一台手术技能而已。 “看来，还是得当个劳模，多做手术，多带学生才行啊！” 张谷暗暗道，手术台铁人的名号，恐怕又要重出江湖了。 …… 算算时间，今晚又到了主线任务刷新的时候。 “我现在的任务栏，一个空着，一个是市级医学类三等奖任务。” “希望能来个好任务。” 到了午夜12点。 主线任务刷新了。 张谷快速瞅了眼，嘴角一翘，三条主线任务中，有一条很不错。 其他两个十年期的长期任务，直接让张谷PASS了。 【可选任务：三个月内拿到市级进步青年称号（40岁以下组）。任务奖励：技能空白卡1张，熟练度高级卡1张，中级卡1张。】 “进步青年么？我现在这么优秀，拿个进步青年称号，应该问题不大吧？” 市里每年都会表彰进步青年，这些人不止是从医疗体系中挑选出来的，而是各行各业表现优异，或者立过大功的人。 如果能拿到这个称号，对张谷来讲，也是一笔不错的资历。 “等明天问问，看单位能不能帮我申请。” 这种称号，以单位的名义帮助个人申请，是要比个人自己主动申请，成功率要高的。 这事，又得靠老向同志了。 …… 翌日。 张谷来到向建华办公室。 “向主任，忙着呐？” “龚主任也在啊？” 办公室里，除了向建华，四院大外科主任龚双江也在。 张谷笑着打了招呼，向建华就道：“张谷，来来，好消息。” “四院和咱三院的战略合作伙伴关系，今天签了！” 龚双江也笑道：“我们院委会的几位领导，此刻正和你们三院的领导们，协商这事呢。” 向建华朝张谷眨了眨眼：“张谷，这里面，还有你间接促成的功劳，你上次治好的病人杜中正，是常年给四院捐款捐物的有名企业家、慈善家。” “有了杜中正在其中牵线搭桥，四院和三院的关系，就这么定下了。往后两家医院共同进退，这是合作共赢的局面。” 张谷也心里一动，往年，四院都跟在一院的屁股后面跑，几乎都快成一院的附属医院了。 今年这是换老大了？ 不过这对三院来说，确实是好事。 以前四院医治不了的疑难危重病人，本来都是往一院送的，这下，都要送来三院了。另外，三院有些浪费占用医疗资源的工作内容，也能派发给四院，腾出手来做更重要的工作。 “好事啊。” 张谷瞅准这个机会，道：“向主任，既然我出了这么大力，单位帮我申请一下今年的市进步青年称号，怎么样？” “你想申请这个称号？” 向建华琢磨了下：“倒也可以申请看看。” “你有之前几次课题和发表文章打底，再加上吻合基地荣誉讲师的身份，以及改良医疗类器械的成绩，拿着这些去申请进步青年称号，应该是问题不大。” 龚双江也丝毫不掩饰对张谷的赞美，在旁边笑道：“张谷医生这么优秀，今年又接连做出成绩，应该拿市进步青年称号！” “我听说，到时候咱市里还会专门组织一台晚会，市里领导会给所有的进步青年颁奖呢。” 这场景，是沈文婷最向往的，到时候张谷真要上了台，估计沈文婷口水都要下来了。 最后，向建华道：“不过，院方会帮你全力申请，但最终能不能成，就说不准了，因为这是和全行业的年轻精英竞争，我心里也没底。” 张谷笑道：“我明白！” …… 进步青年这个任务，张谷能做的，只有等待。 但另一个任务，张谷表示，大师级的手术技能，已经蠢蠢欲动了！ 下午，张谷就和田莎约好，在原城医科大学碰面。 “田莎，前期准备工作，资料收集的怎么样了？” 田莎勤勤恳恳的拿出一大沓资料，并且还有一个U盘：“都在这里了。” 这孩子，真勤勉啊！和我有的一比。 张谷接过资料。 快速翻看了一遍。 一边翻看，一边顺口就点评。 这些资料，哪些是有用的，有用在什么地方，哪些是对课题没有促进作用的…… 田莎在旁边下意识点头。 突然，她萌生出一个想法： 不一直都是我在收集资料吗？怎么听着，张谷比我懂的还多的样子？ 第115章 市一院的善意 经过张谷的筛选。 田莎原本整理的大约二十厘米厚的资料，只剩下了百页，缩水到只剩二十分之一。和原本对比，可以说是薄薄的一册。 U盘里大量的资料，也被张谷删减了许多。 田莎有些心疼，但听着张谷专业性极强的评论和解读，她也觉得那些部分，对他们的课题没什么推动作用，应该删。 田莎忍不住道：“为什么张谷医生你懂的这么多？” 张谷随口道：“你在整理资料的时候，我也没有闲着啊，我也在进步呀。” 他倒是没说错，只不过他进步的方式和田莎不同。 他是去开外挂了。 田莎听了，心里却有些愧疚。 本以为，自己全揽下了整理资料的活，只有自己最辛苦，为这个课题付出最多。 没想到，人家张谷医生在她没看见的地方，也在做着自己的努力，而且效果比自己好多了。 以后必须得更加脚踏实地才行。 张谷：“这就行了，把这份资料交给伍老师。” 田莎听话的照做。 伍岩翻看了一下两人整理的资料。 “可以啊！很能抓的住重点嘛！” 伍岩看着这两个年轻人，有些欣喜。 “能从浩繁杂乱的胰体尾切除术资料中，找出最核心的保脾与否的重点部分来，足以说明，你们已经把握住了这个课题的精髓。可以进入下一阶段了！” “你俩的表现不错，我挺满意。” 田莎心虚的看了旁边的张谷一眼。 这可全是张谷的功劳。 好在张谷也没揭穿她，给她留了面子。 伍岩安排道：“你们下一阶段的实例手术部分，提前开始。” “咱医科大学的对口医院，是市一院。” “你们明天先去市一院的肝胆外科报道，熟悉一下，我会和肝胆外科科主任打好招呼。” …… 市一院。 耿博忠：“张谷要来咱一院做对口课题？” 医务科长徐进才：“对，是医科大学的伍校长打的电话，让咱们关照关照。” 他若有深意的道：“我在院委会领导组会议上，提了一下挖张谷的事情，院委会的好几位领导都有点意动。” “这次，咱倒是可以趁着这个机会，对张谷表达一下善意。” 耿博忠意味深长的一笑：“那，咱就好好关照关照他。” …… 到对口医院熟悉环境，包括几个方面。 一是熟悉手术环境和设施设备。要对接下来可能会用到的手术器械，设备器材，手术室标准等熟稔于胸。 二是熟悉市一院的同僚，尤其是将来在手术中，提供帮助的副手、帮手的医生和手术护士，和他们处好关系，熟悉对方的手术风格、做事习惯。 第二天，当张谷和田莎抵达肝胆外科的时候。 肝胆外科的科主任鲍志辉，已经在门口等着两人。 田莎惊了一跳，本以为科主任会派个小兵来接待两人，没想到四十九岁的科主任亲自出来迎接。 田莎连忙躬身道：“鲍主任好！” 张谷也笑着打招呼：“鲍主任，第一次见面，以后可能会叨扰一阵子了。” 鲍志辉哈哈大笑道：“欢迎叨扰欢迎叨扰！我们市一院可是无比欢迎你张谷医生！” 他亲切的上前，拉住张谷的手，就往里面走。 然后顺口道：“小田是吧？进来吧。” 田莎有点傻眼，她直觉感觉道，这鲍主任对张谷的态度，有点太过于热情了。 而对她的态度才是真实的。 到了办公室，鲍志辉给张谷倒了杯茶，然后就热情的聊天。 田莎小心翼翼的在旁边坐着，心里感到奇怪。 科主任不是非常忙的人吗？竟然有空接待对口研究生？ 要知道，田莎的同学，到了对口医院去做实验课题时，根本就没人招待的，还是自己找上门去问，才有人搭理她们。 这差距也太大了。 等到了科室里面，田莎才发现，不是鲍志辉对张谷热情，而是整个一院的医务工作者，都仿佛得到了命令一样，统一对张谷态度非常热情。 “这是怎么回事？张谷医生是优秀，但不至于这样吧？” 在田莎的印象中，只有那些老牌名医到了地方医院，才会有这种待遇啊。 …… 耿博忠哈哈大笑道：“鲍志辉做的不错。就该让张谷，感受感受咱一院的热情，以及先进的优势！” 医务科长徐进才笑道：“对，热情还是次要的，关键还要让他感受咱先进的、现代化的手术室。” 徐进才站起身来，穿上大衣。 “我亲自出马，给张谷介绍一下咱一院的几台昂贵的、国际化、先进的设备。让他回到三院后，有种回了小破庙的感觉。” “有了落差感，他潜意识里就想来咱一院了。” …… 田莎彻底不敢说话了。 因为她看到，连一院的医务科长都来了！ 在她眼里，医务科长就是院领导了，是能进入院委会高层的大领导。 这种领导，竟然都来接见他俩？ 这规格有点过于高了吧！ 徐进才和张谷握了握手，笑道：“来，张医生，小田，我带你们参观一下咱肝胆外科一科室的手术室。” “你们的课题试验，将会在这里完成，也算是带你们提前熟悉一下环境。” 来到手术室。 徐进才和鲍志辉，有几分得意的，介绍着几台先进昂贵的进口仪器。 这确实是一院的优势。 因为市一院每年都能获得全市最好的医疗资源，长年累月下来，家底便越来越厚，远远超过原城的其他所有医院。 三院的很多医生，确实是一辈子都没摸过这么好的设备。 但张谷不同。 他脑海里的经验太多了。别说是成功的经验，就是其中那几千台失败的经验中，也是做每台手术，都要使用这些设备的。 所以张谷对这些设备的熟悉程度，就仿佛是用过成千上万次似地，如臂使指。 只看一眼，是什么型号、有什么特点，正确的使用方法，熟手的经验技巧，甚至是日常器械的保养方法…… 张谷一下就全了然了。 这时，徐进才给鲍志辉使了个眼色，让他给张谷展示一下其中最昂贵的一台设备。 鲍志辉心领神会：“张医生，小田，你们看这边。” 第116章 阳光的张谷 鲍志辉选了一台最贵重精密的仪器。 要给张谷一个下马威。 “张医生，小田，这台仪器高频集成了超声刀、铣刀，能精确有选择性的打碎组织，保留正常血管和神经，适用于做精细的手术，无焦痂生成，十分有利于病人术后愈合。” 鲍志辉笑道：“不过，也正因为它过于精密，所以每次使用后，都必须保养维护，精贵着呢！” “需要先排除余气，卸下扩散器和马达管，钻头和刀头，都需要高压灭菌备用呢！” 小田一脸的惊羡。 这设备，太美了。 也太贵了。 看到小田的反应，鲍志辉和徐进才都是满意的一笑，这就对了嘛！ 他俩再看向张谷，却从张谷的眼里，似乎看到一丝……习以为常？ 难道张谷之前，接触过这种贵重仪器? 这时，张谷笑道：“鲍主任说的没错，但还漏说了一点。拆卸扩散器和马达管之前，切记要关掉标着N的开关，再排除余气。高压灭菌钻头和刀头之前，也需要先用多酶液刷洗，再用高压气枪吹干才行。” 鲍志辉楞了下。 徐进才也愣住了。 只有一直跟在两人身后的一个专门负责整理和维护设备的人，弱弱的说了声：“张医生说的对……” “咳咳！” 鲍志辉尴尬的一笑，道：“来，再往这边看。” 他不动声色的和徐进才对视一眼。 交换了个眼神。 这个张谷，深藏不漏啊！ 对贵重精密仪器竟然熟悉到了这个程度…… 两人心底满是好奇，出身三院的张谷，到底从哪里学到的这些知识？难道三院是之前悄悄送他出去进修过？ …… 市一院之行，非常愉快。 当然，张谷是非常愉快的。至于徐进才和鲍志辉是什么想法，张谷就不知道了。 之后，张谷和田莎回到学校实验室。 资料和实验场地，都已经齐备。 剩下的，就是回归课题内容本身。 从课题上找出路，找亮点。 “张医生，咱这个课题，讨论的关键在于是否保脾，你是怎么认为的呢？” 田莎一直很好奇张谷的态度。 张谷理所当然道：“当然是应该保脾了。” “你也这么觉得吗？” 田莎眼睛一亮，道：“我之前看过一篇探讨性的论文，也觉得保脾的好处要更大，可惜，想要保脾可没那么容易呢，会增加手术负担，更有可能造成手术失败。” 张谷若有所指道：“嗯，现行的术式，确实是这样，硬要保脾，反而容易导致手术失败，或者即便成功，也会给病患落下严重的后遗症。” 接着，张谷露出个阳光的笑容。 “所以，我们的实验课题，不就是解决这个事的吗？” 田莎连连点头，眼里冒着小星星。 感觉自己做的课题，对人类医学有非常重要的意义呢！ 不知不觉。动力也更大了呢！ 张谷一摸裤兜，拿出两张折叠的纸。 “这是我整理的几页关于保脾的好处，你看看。” 田莎连忙非常珍视的接过来。 这时，伍岩走了进来。 “怎么样，一院之行还顺利吗？” 田莎笑道：“很顺利呢！就连医务科长、肝胆胰科主任都亲自接见了我们呢！” “是嘛。” 伍岩不动声色的看了张谷一眼，心道竟然连徐进才都去接待了？ 那多半是张谷自己挣的面子了。 伍岩笑眯眯的看向田莎手里的那张纸，“我听到，你们在讨论是否保脾的事？” 张谷接过话头：“我和田莎，都觉得保脾好处很多。” “脾脏的免疫造血功能很重要，有造血、储血、滤血等功能。保脾的好处不言而喻。” “但是因为这台手术本身难度大，由于脾周围血管丰富，动静脉和胰腺关系太紧密，手术时非常容易损伤，从而导致手术时很容易导致出血，脾梗死。” “所以在做胰体尾切除时，通常会将脾一并切除，反而能保住患者一命。这也是无奈之下的解决之道。” 伍岩叹道：“没错，留下脾脏必然有它的好处，但如果和患者的性命比起来，权重自然就小了。” “而且，若是硬要保脾，还会增加手术时间，增大手术难度，加大术中出血。即便把脾保下来，也是得不偿失，患者术后不一定会感激你呢。” “还不如直接一并切除，更为稳妥。” “所以……” 伍岩一笑：“这个课题，可以有两个结果。” “第一个是对比出保脾和不保脾，哪个对患者更有利，做出统计数据对比即可。” “第二个更难，需要找出保脾的有效解决办法，促进这台手术的革命性进步。” “无论你俩做成哪个结果，都算作课题成功。” “两个层面的难度大相径庭，天差地别。就看你们自己的能力了。” 伍岩说完，拍拍两人的肩膀，就先走了。 田莎扬起头来，眼眸中有些不自信，但也有一丝期待：“张医生，我们能做成哪个结果呢？” 张谷笑笑，阳光拂过他的面颊。 “肯定是第二个。” 说完，张谷也离开了。 田莎仰望着张谷的背影：“张医生的目标好高远，自信心好强哦！” “我的闺蜜，老叫我偷学张谷医生的医术，让我探索张谷医生为何能这么杰出，这么出色的原因。” “我想，原因就在这里了吧！自信，目标高远，并且从来不怀疑自己的能力，坚定的朝着终点前行。” “这，就是他成功的秘诀吧！” “唔，赶紧把这些感悟，和闺蜜分享一下。” …… 张谷又回医院忙他的事儿去了。 导致剩下的活，都是由田莎来做。 不过田莎此刻对张谷佩服的不行，帮张谷做这些活，也是心甘情愿，非常主动。 田莎将实验课题进度，书写成记录日志。 同步记录在高校学术网上。 这些日志，会记录他们这个实验课题的全过程，也是将来评判该课题成功与否的一项重要资料。 因为看了张谷那两张带着温度的纸。 引起了田莎的共鸣。 书写中，田莎便不由自主的偏向了“保脾”，书写了很多保脾的好处和优势。 言辞中，很是希望“保脾”能更受到广大业界的重视。 但田莎没想到的是，这也在无形中，触动了一些传统老牌医生主张“切脾”的神经。 第117章 老牌名医 也不知是哪个好事者。 把田莎上传到高校学术网上的实验记录日志，给分享到了医学会论坛上。 这篇带有主观期待的实验记录日志，刚开始，只是引起了小部分人的关注。 但一名老牌名医的发言，一下让这个帖子进入了众人的视野。还被置顶到了肝胆外科板块最上面。 “保脾哪有那么容易？这个课题的作者太想当然了，甚至可以说是毫无临床手术经验。” “在传统医学领域，脾胰体尾切除术是禁区，根据临床经验统计学分析，胰体尾切除术中脾脏血管撕裂损伤率超过90%，术中大出血，脾梗死的几率同样不低。” “更严重的是，患者中再次手术的并发症病死率高达23%-67%，这是一个非常恐怖的数字，意味着近一半的患者，会因为没有切脾而造成术后感染、脓肿、严重出血、甚至死亡。” “这客观且如血一般的数字告诉我们，切脾，才是保证患者术后生活质量，保证患者健康状况的最佳手段。保脾，只会致死更多患者。” 这篇几百字的帖子，写的逻辑清晰，层层递进。 非常具有说服力。 更关键是，发表帖子的人，还是一位老牌名医。 医学会官方论坛认证，荀向前，辽省第一中心医院副院长，曾多次获得全国医学类奖项和省级优秀称号。 荀向前的帖子一发，立即就把田莎的这篇记录日志，推到了风口浪尖上。 很多人都加入了讨论。 虽然也有一些赞成“保脾”的论调，但随着越来越多的经验丰富的老手术医生站出来…… 他们告诉后来者，切脾对患者更有利，保脾的风险太大，患者致死率太高，不可取！ 保脾的声音犹如大海里的小帆船，很快就看不见了。 …… 田莎还是被闺蜜提醒，才知道自己的记录日志，被人在医学会论坛上“口诛笔伐了”。 田莎翻了翻帖子，当场就泪奔了。 小姑娘一直读书，从没经受过社会阴暗面的毒打，骤然看到这么多批判她的帖子，一下就承受不住了。 尤其是，这里面有很多认证医生，都是从医五年，甚至十年以上的资深医生前辈，无形中代表着权威。 被这些权威前辈们否定，田莎心里堵了一块大石头似地，自信心都动摇了。 她哭着给张谷打电话。 张谷一接电话，就听到田莎哭哭啼啼的，还以为发生什么事了。 仔细一听过程，张谷笑了。 “这简单啊。” 田莎抹了一把泪，呆愣住了：“简单？” 就听电话那头的张谷道：“他们怼你，你就用事实和数据回怼他们呗。” 田莎泪眼婆娑：“可是他们都是资深前辈们，肯定懂的比我多，我是不是真的错啦？” 张谷笑道：“你没错，坚持保脾才是大势所趋，他们现在坚持切牌，只是没有找到行之有效的术中保脾的办法，只是因为强行保脾的后果太严重了，对吧？” 田莎想了想，好像是这么一回事。 就是老牌名医荀向前发的那篇帖子，也是说保脾的后果太严重了，并引用了各种数据来证明这个论点。 如果真如张谷医生所言，能找到更好的保脾办法，保脾的同时，又能解决那些问题呢？ 田莎脸上有了喜色，自信心也恢复了。 “谢谢你张谷医生！我明白了咱们坚持保脾的意义了！只是……我该怎么用数据回怼他们呀？” 田莎在这些权威前辈们面前，感觉脑子里完全没了思路。 张谷：“我给你支个招，你追踪一下切脾的术后并发症等数据，切脾对患者肯定有长远不利的影响，你把这个贴出去。” 田莎眼睛一亮，对哦！ “我懂了，太谢谢你了！” 挂掉电话，田莎心里无比感激张谷。 在自己最无措的时候，是张谷的温暖和阳光拯救了她。 张医生，真好！ …… 收集整理资料，是田莎的强项。 很快，她就将一篇术后并发症跟踪记录数据汇总，上传到了高校学术网上，同时也用她自己的号，贴在了医学会论坛上。 这几天保脾和切脾的话题正是讨论的热点，田莎这个话题初始人物一站出来，一下子就成了焦点。 众人一看，文章内容数据详实，列举数据条目众多。 从切脾患者术后短期的胃管留置时间、术后进食时间、住院时间，再到长期的术后并发症、胰瘘、切口感染复发、腹腔脓肿、因切脾而免疫低下等，全部罗列了一遍。 数据同样触目惊心。 切脾给患者长远带来的伤害，同样是非常巨大的。 田莎最后总结道： “切脾这种选择，在术后短期内的数据确实比较漂亮，不会造成严重的手术后果。但从长远来看，对患者却是影响深远，痛苦全让患者在长年累月中默默承受了。” 最后这句话，简直赤裸直白，反怼效果满分。 简单翻译一下，就是切脾，是让手术数据好看了，保住了医生的饭碗，也保全了医院的报表。但等患者出院后，才开始慢慢承受失去脾脏的带来的副作用。 这帖子一发，之前附和荀向前的声音，减少了许多。 切脾给患者带来的长远的严重的后果，让很多人都不再发言坚持了。 有些之前大谈切脾更好的医生，看到这些患者长久的痛苦，也都沉默了下去。 只要不是良心未泯，谁愿意让自己的病人忍受长久的痛苦？ 不过，这也只是让之前的热闹，稍微凉下去而已。 真正理性的，坚持的人，如荀向前等老牌名医，会直指问题的核心。 “切脾固然有种种问题，但你同样没有办法在保脾的同时，解决以上诸多问题。” “在有优秀保脾术式出来之前，切脾绝对是最佳选择。” “所以你这个课题，依然过于理想化简单化了，没有多少实际价值。” 田莎有点委屈。 她确实没有开发新术式的能力。 但她是想用这个课题，这种论调，来引起业界的重视，或许就能有一个惊才绝绝的天才横空出世，开发优秀保脾术式呢？ 她这么做有什么错吗？ 田莎点开手机，分别给张谷和闺蜜，发了个“” 第118章 化腐朽为神奇 张谷没理会田莎的委屈。 他这边都快忙坏了。 “沈文婷，小毛，准备一下，我们现在去一趟四院。” 沈文婷一听，就有点兴奋：“张哥，啥情况？咱要去做飞刀了？会有四院的漂亮护士小姐姐们列队欢迎咱吗？” 小毛也眼睛发光，他还没经历过这种事情呢。 张谷敲了沈文婷脑袋一下：“四院刚才发来求援。” “四院和咱三院，刚签订了战略合作伙伴，四院求援，咱得展现大医院风范吧？” 沈文婷和小毛，小鸡吃米似地点头：“对对对！” 张谷：“四院刚做的一台胃旁路手术，发生了医源性穿孔，向主任让我带队过去帮一下忙。” 沈文婷和小毛对视一眼。 医源性穿孔？ 简单而言，就是医生在做手术的时候，把人家的脏器给不小心捅破了，穿孔了，后果很严重！ 这四院医生的手术水平，确实还有待提升啊！ 沈文婷和小毛一听，也不敢耽搁了。 都穿孔了！还不知道穿的有多严重，必须得尽快过去补救才行。否则就成医疗事故了。 三人风风火火的出发。 因为是救命的任务。 急诊科的大佬冯榕，直接调派了一辆救护车，开着警报灯，呼啸着朝四院飞奔过去。 一到四院，大外科主任龚双江就一脸焦急的迎了上来。 他看了眼张谷的身后，眉头微微一皱：“怎么向主任没来？” 沈文婷撇撇嘴，你看不起谁呐，我们张哥，好吗？ 就是袖状胃旁路手术，都是张哥第一次提出，拿出手术方案来后，向主任才让张哥独立带队的。 龚双江也知道自己刚才的话不太好听，但事关人命，他道： “张医生，不是我不信任你，关键是这次医源性穿孔，后果太恶劣了，如果处理不好，那……唉！” 张谷当机立断道：“先让我看看病人，如果我处理不了，向主任随后就到。” “行吧。” 反正四院和三院距离不算远，时间上还来得及。 龚双江一路带着几人，来到普外科手术室。 此刻手术室中，正在组织紧张的抢救，因为发生医源性穿孔，手术团队已经有点慌了。 张谷扫了一眼，心里暗道，到底还是团队心理素质不行啊，比市一院差多了。 见龚双江带着救星来了，手术团队众人都是松了口气，眼里重新腾起希望。 可很多人注意到了张谷、沈文婷和小毛的年轻，心里也有点疑惑。 三院怎么派了三个年轻人过来？ 以往一院也曾有两次派人来紧急接手手术，那两次来的可全是资深老医生，全市都有名的那种。 三院这几个小年轻，行吗？ 龚双江看了张谷一眼，询问道：“要我的人怎么配合你？” 张谷道：“也都辛苦了，先让大家在旁边缓口气，我的团队全面接手吧。” 几个四院的人，听到张谷这客气的话，心里好受了一点。 本来发生医源性穿孔，他们就心有内疚，觉得对不起患者，终于有人替他们说了句辛苦 沈文婷则是心里暗暗给张谷点了个赞，咱张哥，就是会说话！ 一句话让四院这些不靠谱的人全下去了，还是心服口服的那种！ 这就是说话的艺术啊。 来到手术台上，张谷做主刀，小毛和沈文婷给他做副手。 张谷扶着腔境，一点点的下探，寻找穿孔范围和大小。 依次探查幽门、十二指肠、升结肠，胃体、胃底部均未见异常。 当探查到胃小弯近后壁处，发现穿孔，裂口长约2厘米，上端几乎达到贲门，经穿孔处突出于胃腔外，也未见其他穿孔病变。 当四院众人，从胃镜电子显示屏上看到这个狭长的穿孔，心都揪起来了。 龚双江也皱皱眉：“张医生，这个裂口，正好处在胃旁路改道上，不好决断啊。” “如果进行胃壁修补，那就会影响到接下来要做的胃旁路改道手术。” “可不修补也不行，穿孔时间越长，对病人影响越大。” 如果做腹壁修复，那本来是来做胃旁路改道的患者，肯定会不乐意，甚至有可能演变成医闹事件。 这台手术，变得棘手了。 “要不，叫向主任来？”龚双江还是觉得向建华靠谱。 尤其是这种前后有冲突性的手术，或许经验老道的向建华，能有解决的办法。 “不用。” 张谷一笑，道：“我在三院，开展了一台袖状胃旁路手术，龚主任听过吗？” 龚双江下意识的点点头。 听说这是张谷提出，经向建华批准后，目前在三院常规开展的一台手术。 张谷道：“袖状胃旁路手术的原理，就是切除一小部分胃，同时做旁路改道手术，两全其美。” “你的意思是……” 龚双江心里闪过一个念头:“干脆，不修补这个穿孔？” 这话一说，手术室里，众多四院的医务工作者，都是一头雾水，满脸茫然。 不修补穿孔，长久下去，病人还能活吗？ 他们对袖状胃旁路手术一无所知，自然理解不了。 但沈文婷和小毛，却是心中一动，立即就了解了张谷的思路了。 张哥简直太牛啦！ 用一台袖状胃旁路手术，完美的切掉了带有穿孔的胃体部分，而最终能达到的手术效果，又要比四院之前做的胃旁路手术更好！ 简直一石三鸟啊！ 小毛看向张谷的目光，满是崇拜。 沈文婷也是一脸自豪，跟着张哥，就是能学到东西呀！ 龚双江脑子飞快的转着，最终，情不自禁的道：“你这思路，有点化腐朽为神奇的意思了。” 本来，龚双江都做好最坏的打算了。 他觉得即便是成不了医疗事故，最终的手术结果多半也和患者本来的期望大相径庭，医院也肯定要被动的选择息事宁人了。 结果张谷一个思路，直接力挽狂澜，挽救了医源性穿孔的同时，还让原本的手术更升级了一层，效果更好了。 张谷看龚双江也同意了，便道：“那就，开始手术吧。” 沈文婷和小毛立即行动起来。 尤其是觉着有四院的这些人在场。 两人表现的更加专业和认真，一定要展现一下咱大医院的专业和风采。 第119章 碾压性的先进术式 四院的团队站在一旁，观摩张谷等人的操作。 “不得不说，三院这几位医生别看年轻，操作确实是没的说。” 众人都是点头，这支三院团队的基础功底，明显比他们要强上一些。 尤其是主刀和那位女副手，表现的都非常优秀。 随着手术的进行。 众人便看到，主刀在女副手的配合下，把部分胃体切除了。 众人都感觉奇怪，这不是胃旁路改道术吗，怎么做起缩小胃切除了？ 是不是三院团队搞错了？ 不过，他们看大BOSS龚双江都没说话，甚至眼眸中还有着赞赏，肯定是有内情，众人也就都没吱声。 随着手术的进展，众人越来越看不懂了。 怎么开始做空肠近端远端吻合了？ 而且这吻合技术……感觉非常高明，又好像有点熟悉。 “这是什么术式？” “没看出来啊，似乎是把缩小胃手术和胃旁路改造手术给结合了？” 渐渐的，终于有人看出端倪了。 “这思路，似乎是直接把穿孔的胃体部分切除了，然后做肠道重新排列，和改道吻合了。” “这样一来，等于是直接改变了食物经过消化道的途径，减缓胃排空速度，缩短了小肠。” 众人互相对视一眼。 看到了彼此眼中的惊讶。 这不就另辟蹊径的，达成了他们最初的手术目的？ 而且还顺带解决了医源性穿孔的问题！ 手术，还能这样做？ “这思路真是巧妙，对治疗肥胖并二型糖尿病的效果，应该要比单纯的胃旁路手术要好，简直是把两台手术结合了！” “不不不，这不是简单的两台手术二合一，而是用了巧妙的改道吻合思路，各取其优点，提高了安全性和效果。” 简直别出心裁！ 此刻，众人完全明白了张谷的思路，为之赞叹不已。 这请来的三院团队，别看年轻，却是非常给力。 众人中，有一个人眼睛忽然一亮。 “诸位，这种高明的吻合技术，让我想到了一个人……” “你们看那位主刀的身影，像不像是三院吻合教学培训基地的张谷张老师？” 众人瞬间恍然，越看那道身影觉得越像。 虽然带着口罩和手套，身穿绿色手术衣，但从轮廓、身材，还有那声音，还是能看出点端倪。 “原来是教学基地的张谷医生！” “我就说感觉这吻合技术这么专业，还有点眼熟呢！” “能用改道空肠远近端吻合的办法，将这台手术化腐朽为神奇，也就只有精通吻合的张谷张老师才能做到了吧！” 沈文婷和小毛，竖着耳朵，听着众人的夸奖。 心里也与有荣焉，感觉就和夸他俩似地。 沈文婷眼睛放着光：“一个吻合教学基地，就让张哥这么出名吗？要不回头，我也申请加入培训教学基地试试？” 直到手术结束。 众人都在说张谷的手术思路很棒。 沈文婷听的虽然是心满意足。 但…… 始终没有听到众人夸一句“三院的团队就是专业”，这还是另她颇为遗憾的。 临别。 龚双江亲自来送三人离开。 他一直握着张谷的手，笑道：“看来，和三院建立长久的战略合作关系，还是非常有必要的，三院人才济济啊！” 光是张谷一个人身上的技术，就够四院这些普外科医生学习消化很久了。 张谷笑笑。 回到三院后。 张谷先查看脑海。 “完成一台袖状胃旁路手术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，分。” “发放奖励：熟练度中级卡2张，熟练度初级卡1张。” 这个奖励，还算可以。 卡片攒起来，填补一下几乎消耗光的熟练度卡池。 接下来，张谷一直在电脑上写着一份东西。 标题是《关于胰体尾切除术中保脾的两种术式选择》。 如果这份文章泄露出去，恐怕要引起轩然大波。 在医学会论坛上，无数医生还在讨论“切脾”还是“保脾”。 讨论的热火朝天。 只因为目前还没有一种，能行之有效解决保脾诸多问题的术式。 可在张谷这里，一次性就拿出两个！ 而且张谷还对比分析了两种术式的优缺点，以及各自的适用范围。 在先进性上，这篇文章简直是碾压级别的。 正写着，沈文婷的脑袋钻进来了。 “张哥，忙着呐？” “啥事快说。” 张谷双手暂时离开键盘。 沈文婷看张谷真忙呢，有点想回缩脑袋。 结果又被张谷给抓了回来，张谷笑道：“吞吞吐吐干吗，有事说呗。” 沈文婷有点不好意思道：“我也想加入吻合培训教学基地，可以吗？” 张谷好奇道：“加入基地干吗？你怎么突然想加入基地了。” 沈文婷理所当然道：“今天看到你那么出风头，那么受人尊敬，我也想呀！” 张谷脸一黑。 早该想到的。 他忽然若有所觉，朝着门口方向看了一眼。 果然，在门口处，有个鬼鬼祟祟的身影，想往门里走，又不敢的样子。 张谷直接开口道：“小毛，你也想加入吻合培训基地？” 那道身影，果然是毛俊亮，他不好意思的冒出头来，憨厚的挠挠脑袋：“我就是想多和张老师学习东西。” 张谷：“培训教学基地，是我和向主任一手推动建立的。可以说，我和向主任就是创始人。” “但为啥一开始，我没把你俩放进去呢？” 沈文婷和小毛摇摇头，一脸呆萌。 张谷道：“吻合术，我日常慢慢就能教给你们，提高你们的手术实操能力。” “而如果进了吻合培训基地，势必会消耗你们的日常精力。” “我对你俩的要求，可不止于此，我可不想你俩被其他事情限制了进步的步伐。” 小毛还没反应过来，沈文婷却是眼睛一亮。 “张哥，你是说，咱们团队还要进步？还要拓宽手术范围？” “肯定的。” 张谷笑道：“你俩，一个有点小机灵，脑子转的快。一个老实踏实。两人还都能吃苦，没怨言。所以我可是打算好好培养你俩呢。” 第120章 给了个大惊喜 这是张谷的心里话。 他是真打算把团队里这两个人，好好带一带，将来成为自己左右手的。 就像今天在四院的手术室中那样，三人是一支配合默契的专业的手术团队。 沈文婷感激的不行，眼眶里都有泪光在打转了。原来张哥对我的规划这么高远啊，以后一定要跟紧他的步伐！ 小毛听了，也是充满干劲。 打发走两人后，张谷继续写“保脾”的两种术式。 终于，随着打印机启动，张谷的两份术式资料也写完了。 …… 翌日，张谷带着这四张打印好的A4纸，来到了学校。 伍岩和田莎都在。 伍岩笑道：“张谷，你来的正好，我正和田莎说呢。” “我和市一院，已经达成了协定，市一院愿意提供近两年来，所有胰体尾切除术的手术数据资料，包括保脾和切脾。” “这样，基础数据有了，你俩再实际亲身参与几台新的手术，验证一下这些数据，再做数据的整理和挖掘即可。” 伍岩这是用自己的能量，帮张谷和田莎把课题难度降低了。 让实操部分变得轻松，只需要对数据进行整理分析就行了。 但，这样也就只能达到课题的两种结果中，最简单的那种。 并不能达到张谷的目的。 他还想靠这个课题，拿市级医学类三等奖呢。 张谷笑道：“伍老师，你不是说这个课题有两个结果吗？我的田莎的追求，可是很高的。” 田莎有点迷茫，她好像什么也没说过呀。 伍岩则饶有兴趣的看着张谷。 张谷：“你们看这份资料。” 伍岩和田莎，接过张谷新打出来的资料。 “保脾术式？” 伍岩本来躺靠在椅背上，一看这个标题，一下子挺直坐起。 张谷给两人解释道：“关于保脾，我考虑了两种术式。” “因为脾周血管丰富，脾动脉分出胃网膜动脉和胃短动脉。所以，我根据脾的这种解剖学特点，考虑了两种术式。” “一是分离胰腺和脾血管之间的分支。” “二是切除脾动静脉，保留胃短血管。” “第一种难度较高，但效果好。保留了脾脏原有的血供，符合生理。第二种相对简单，手术时间短，但仅以胃短血管作为脾脏血供，效果肯定是要大打折扣的。” 伍岩听着张谷的解说，再翻看着这几页资料，脸上惊讶之色越来越浓。 田莎也凑到伍岩身后看。 看上一会儿资料后，田莎就用难以置信的目光看上张谷一眼。 谁都开发不出来的保脾术式，张谷一下就拿出来了两个？ 他到底是什么怪物呀！ 伍岩快速翻动，直接跳到具体手术操作术式上。他要判断一下，这两种术式到底有没有可行性！ 伍岩琢磨了不知多久后，终于抬起了头。 眼眸中透露着震惊、惊喜、难以言表、意想不到等多种情绪。 田莎急切的问道：“伍老师，张医生的这两种术式，真能有效解决保脾的问题吗？” 伍岩的语气难掩激动： “没有实例手术之前谁都不知道，我只能说，按照我的经验判断，这两种术式的可行性很高！” “你们等下，我找两个老朋友老专家，讨论论证一下。” 伍岩看了张谷一眼，道：“这也是为你好，让老专家帮你考虑一下这两种术式，是否存在你考虑不周的副作用。” “你也放心，这两个老朋友靠谱的很，我向你保证，你的术式肯定不会泄露出去。” 张谷点点头。 片刻后，伍岩在线视频，连接上了两人，进行了一场视频会议。 张谷在后面也瞅了会儿，看到对面的两人，年纪比伍岩还要大，都是白发苍苍的样子。 甚至张谷听到，伍岩称呼其中的一位为“院士”，这是个听了就让人肃然起敬的称谓。 等视频会议结束后。 伍岩难掩激动之情的关掉摄像头，深呼吸了几口，这才招手把张谷和田莎叫过来。 “张谷，你这两个术式，可行性很高，而你在资料中，也分析过了两种术式的适用范围。” “老专家的建议是，我们完全能尝试着做一台保脾实例手术，即便失败了，也能立即转为切脾手术，对患者不会有更多伤害。” “另外，不论是张谷还是田莎，都要对术式保密，在课题完成之前，千万不能泄露出具体术式内容，你们的课题协议中，可是有这部分保密规定的。” 田莎连忙点点头，她直到伍岩其实更多是在警告她。 此刻，她同样是心绪难平，还有点不敢相信，保脾术式就真的这么出现在了她的眼前。 伍岩目光灼灼的看向张谷。 “张谷，你有信心主刀吗？” 原本伍岩是打算自己做主刀，带着张谷和田莎，象征性的做上几台手术就行了，主要还是使用市一院近两年来的数据。 没想到张谷突然给了他这么大一个惊喜！ 而和向建华关系极好的伍岩，也听向建华不止一次提起过，张谷的手术操作技术很强，手非常稳。只要手术思路正确，他的实操基本不会出问题。 再加上这术式就是张谷开发的，必然有着他自己独到的见解。 所以，伍岩才有了让主刀的打算。 果然，不出预料的，张谷语气中带着自信，笑道：“我做主刀没问题。” “好小子。”伍岩一拍张谷的肩膀。 “我这就和市一院联系，尽快开始首台实例手术！” 他也有些急不可耐了！ 这个课题，可比他原本计划中的，有趣的多了啊！ 刚才视频会议时，那位老院士也说了，有了这两个开创式的术式，只要课题能成功，那就能终结近五六年来，喋喋不休的“保脾”和“切脾”的讨论。 这对肝胆胰外科医学界的发展，是具有实际推进意义的！保脾的术式能推广的话，对于医学界、对广大患者，也有很大的积极意义！ 等两人离开后。 伍岩心潮久久难平。 “当初开了特权，特招张谷进来，真是太正确了！” “今天张谷给我的这个惊喜，真的是太大了！” 这个课题如若能成功，对他个人而言也有实质性的好处。 能让伍岩在学术界的地位，再上升一层。 于公于私，伍岩都想做好这个课题。 第121章 首台保脾实例手术 伍岩暗自打算，接下来，他要把其他工作推一推，放一放。 把工作重心集中到这个课题上. 下午，伍岩又叫上张谷，去教学处模拟室，对两种保脾术式进行了进一步的模拟预演和推导论证。 过程很顺利，基本上伍岩围绕着术式提出问题，都能从张谷这里得到解答。 模拟预演的成功，给了伍岩更大的信心。 终于，市一院也传来了好消息，需要做胰体尾切除术的病人也协调好了。 终于要开始首例实例手术了！ 伍岩显得比张谷还兴致高昂。 田莎到现在都还晕晕乎乎的，她原本最高的期望，就是能通过这个课题，引起业界重视，或许能引出某位天才医生，把保脾术式给开发出来。 没想到，身边的张谷就是一位天才医生，而且术式一开发就是两个，不要钱似地，让她感觉像是做梦一般。 三人来到市一院。 伍岩带着两人，先去和耿博忠打招呼。他和耿博忠关系也不错。 伍岩笑道：“老耿，这是我带的两个学生，田莎，张谷。不用多介绍了吧？” 耿博忠笑呵呵的看向张谷：“我和张谷可是早就认识了，我一直都很看好他。对了，你们今天是要做什么手术？” 伍岩神秘一笑：“现在还不能透露。” 耿博忠本来只是随口一问，因为他以为，伍岩就是带两人来实例验证一下数据而已的。 可伍岩这么一说，耿博忠反而感觉，今天这台手术恐怕不一般。 难道还有意外之喜？ 要不是待会自己也有一台手术要做，耿博忠都想去观摩观摩了。 耿博忠笑道：“好，那就预祝你们，圆满成功了！” 从耿博忠这里出来。 肝胆外科的一科科主任鲍志辉，已经在外面等着了。 伍岩：“鲍主任，病人情况怎么样，适合手术吗？” 鲍志辉点头道：“可以手术，现在病人已经准备就绪了，我们现在就进手术室，没问题吧？” “没问题！”伍岩已经有点摩拳擦掌的意思了。 鲍志辉心里有点疑惑，不就是做一台胰体尾切脾手术吗？ 以伍岩这位老校长的资历，至于这么兴奋吗？ …… 把几人送进了手术室。 鲍志辉就退了出去。 他还有很多事要去忙，今天能抽出时间来，全程陪同几人，已经是耿博忠专门授意让他重视张谷的结果了。 不过，鲍志辉没想到的是，很快他就会后悔他的离开。 鲍志辉是离开了，但也留下了一支专业的手术配合团队。 有两名器械护士，三名巡回护士，都是一院手术室里的佼佼者。 张谷做主刀，伍岩做副手配合他，田莎则负责记录各种数据。 手术台上，患者实施全身麻醉，气管插管，右侧卧位，头高脚底。 伍岩目光落在张谷身上。 心里也有些好奇。 他还从未见过张谷做实例手术，一直听向建华夸奖张谷的实操水准高。 他也很想看看，现在年轻人中的优秀者，实操能力在什么水准。 张谷拿起手术刀。 大师级的能力，让他这次做手术，有种和之前不一样的感觉。 那是专注，游刃有余，以及不怕病人情况复杂，不担心手术会出意外的自信。 张谷在患者的脐部做一厘米的切口，用起伏针穿刺建立气腹。 看了张谷这基本开腹操作，伍岩微微点头。 基本功恰恰是最能看出功底的，刚才张谷的基本功就很扎实。 伍岩操控着腹腔镜，从穿刺下探查。伴随着腹腔镜的深入，张谷在左锁骨中线肋下五厘米处，做12毫米切口，又在脐与剑突连线中点做五毫米切口…… 整个开腹过程，虽然是张谷和伍岩的第一次配合。 但两人表现的十分默契。 伍岩多看了张谷一眼，心里有些吃惊于张谷的手术实操能力。 他能模模糊糊的感受到，张谷的实操能力，似乎明明还可以更好一些，但是为了配合他，不得不压制了自己的水平。 这种感觉非常朦胧，让伍岩都不敢相信。 这个年轻人，究竟做了多少台手术，竟然把基本功练到了这么扎实的地步啊？ 等到张谷用超声刀离断胃结肠韧带、脾胃韧带，探查并用超声定位胰体尾上的肿块，这一系列的操作做出来后…… 伍岩彻底被张谷的操作折服了。 此刻，伍岩脑海里只有一个念头。 向建华太保守了！ 张谷这操作何止是可以啊？分明是做的太好了！就是向建华亲自来做，顶多也就是如此吧！ 那手法之轻柔，一双手之稳定，牵拉力道之恰到好处，游离时老道的放置血管吊带，分离时很明智的先分离疏松组织…… 等等这一系列的优异表现，让张谷都显得更像是一名老手，而不是一个仅有二十多岁的年轻人！ 甚至有时候，当张谷做了个非常细节的操作时，伍岩都有一个瞬间在想，自己到底招了个什么学生啊。 就连旁边的配合的器械护士、巡回护士，也感觉到这位年轻的主刀，手术做起来非常专业。 就是她们经常配合的科主任鲍志辉，有些时候都似乎没这位年轻医生专业呢。 当充分暴露胰腺体尾部，显露出肿块后。 也就意味着，要开始做保脾术式了！ 伍岩忍不住问道：“你打算用哪种保脾术式？” 张谷淡笑道：“这例病人情况不错，胰腺病变和脾血管粘连的不紧密，容易分离，可以用第一种方式。” 伍岩点点头，要选择更难，但效果更好的第一种术式么？ 旁边田莎也瞪大眼睛。 她最期待的保脾术式，终于要来了！ 同时，她也小心谨慎的做好数据记录。 术式是否优秀，不仅在于手术思路的优秀。 还在于这台手术的手术时间长短、出血量大小等数据，和切脾手术相比较，是否会存在明显的差距。 如果差距太大，那这术式即便是再优秀，也会失去其相当一部分积极意义。 因为术式做的即便再成功，但如果时间拉的太长，术中出血量太大，并发症、切口感染等太多，对病人不利，那这种术式依然会被医学界抛弃不用。 所有的一切，都要看接下来张谷的表现了。 在所有人的期待下，张谷开始了保脾术式操作。 第122章 数据喜人 伍岩深吸了口气，目光灼灼的盯着腹腔镜显示器。 是成是败，就看张谷接下来的操作了。 田莎也屏住了呼吸，只感觉小心脏扑通扑通的狂跳。 众人紧张的目光注视下，张谷却是不慌不忙。 表现的非常淡定，一副成竹在胸的自信模样。 伍岩看了，都佩服的不行。 面对这种能推动医学前进的术式，便是他这个见惯了各种场面的糟老头子，都已经不淡定了。张谷却始终能保持一颗平常心。 伍岩在这一瞬间觉得，张谷将来的成就，肯定会很高！ 原城医科大学，对张谷而言，很可能只是一个起步。 只见手术台上。 张谷的一双手，仿佛闲庭信步似地，在病人的术野区轻快的游走。 他在胰腺上缘，解剖出脾动脉，切开胰腺下缘后腹膜…… “这例病人的脾脏体积太大了，而且脾动静脉在脾门附近分支，这分离难度，比主干血管大的多。” 伍岩看的心揪的很紧，这第一种术式的难度，比第二种高出了很多，更容易造成失误。张谷竟然选择了第一种，可千万别出岔子啊。 只见张谷非常明智的提起血管吊带，在脆弱的、和体积巨大的脾脏贴的过于紧靠脾动脉，发生了一丁点损伤的时候。 张谷忙而不乱，快速用钛夹暂时夹闭，然后用5-0缝线快速缝合止血。 即便是缝合过程，张谷动作的也很轻柔，没有因慌乱而损坏了血管外膜，而是很好的保存下来，为后续手术工作以及患者的术后痊愈，打下了良好的基础。 伍岩捏了把汗，看到张谷的应对，他心里也舒了口气。 幸好，他是让张谷主刀了。 刚才那种情况，如果换了他来，在功利心的影响下，都有可能做不到张谷那么专注而沉稳的应对。 终于，随着张谷切除远端胰腺，也标志着张谷的保脾术式已经做完。 伍岩感觉鼻尖都是汗珠，很快被口罩吸收了。 随后，张谷用超声刀切开胃结肠韧带，夹闭离断胃短动静脉。切确止血后，放置引流管。 伍岩注意到，即便是最后的放置引流管这一小的操作，张谷都做的无比细节，他用胰腺断端附近网膜，将引流管适度的包裹住了。 “这一步操作，应该是为了应对可能出现的胰瘘积液吧。” “张谷考虑的太周到了。即便是手术做到了非常顺利成功的地步，也将一切可能的后果，都考虑到了。” 当最后一步做完，伍岩的牵拉工作也宣告结束。 他彻底的松了口气，再看向张谷的目光中，充满了欣赏和看重！ 这个年轻人，不骄不躁，即便做成功也没有得意忘形，而是稳扎稳打，做好了一切预防任何纰漏的预防工作。 “三院那环境，肯定培养不出这么优秀、心思缜密的手术人才来。” 伍岩就是做教学工作的，他非常清楚三院的教学水平。 如果不是张谷去国内外大医院进修过的话，那就只剩下一个可能—— 这是个手术天赋极高的人！这种人往往能关注到别人看不到的细节，往往能快速吸收医学会论坛、学术网、专业期刊杂志上的术野视频、论文等资料。 这种人，天生注定就是吃这碗饭的。 等张谷下了手术台。 他笑着看向旁边的田莎。 “怎么样，数据还可以吗？” 伍岩也连忙收敛心神，看向田莎：“先说手术时间吧，比预计长了多少？” 切脾手术的平均时间，在200分钟左右，前后不超过13分钟的浮动。 也就是说，假如这台保脾手术的时间，远超过200分钟的话，那这台手术的积极意义就很低弱了。 田莎惊喜的道：“手术时间203分钟，和切脾手术平均时间差不多呢！” 伍岩一惊，不可思议的看向张谷。 这么快？ 而这，还只是张谷和他伍岩第一次做这台手术吧？ 因为对术式的不熟练，伍岩前前后后还耽搁了好几分钟。 等之后手熟了，配合默契了，肯定会再快上几分钟！ 伍岩又问道：“那刚才的失血量呢，我记得很低吧？在200毫升左右？” 切脾手术的平均出血量，在200-300毫升之间，只要和这个数值持平，或者更低一点，那就是巨大的进步。 田莎笑道：“只有163毫升，非常棒的数据呢，比切脾手术优秀太多啦！” 伍岩一听这话，惊喜不已，心里也终于踏实了！ 再一一询问了几个数据。要么是和切脾手术持平，要么比切脾手术表现的还要优秀！ 伍岩细细思索了一会儿。 这其中，固然有张谷那高超的手术操作技术，发挥着不可磨灭的作用。 但即便是换了其他操作上略逊一筹的人，如鲍志辉等人，总体数据上也不会表现的太离谱。 总之，使用了张谷开发的保脾术式后，标志着保脾不再是禁区了！ 伍岩心花怒放，太开心了。 田莎早就激动的热泪盈眶了，她成为研究生后，做的第一个实验课题，竟然就做出了这么大的成绩，切实推进了医学发展。 这太令她自豪了！ 两人的目光，最终都落在了张谷身上。 这一切荣耀，根源全在于这个人。 激动了好一会儿后。 伍岩道：“好了，后面还有很多工作，等着我们去做。” “一是再多做几台手术，根据不同病人的情况，平均一下数据，也是让数据更具有说服力。” “二是汇总整理，分析数据，写课题报告。” 伍岩脱了手术衣，就往外走，他边脱边道：“张谷，你还有精力么？今天再做一台能行吗？” 张谷点头，表示毫无压力。 这才不到三个半小时的手术，况且是用大师级技能水平来做，没消耗他多少精力。 “好，我去和市一院协调，尽量把一院所有做胰体尾手术的病人，接下来全安排给咱们。” 这不仅事关做课题了。 能保脾的话，对患者也有很大好处。 这台手术的成功，让伍岩自信十足，也敢和耿博忠狮子大开口了。 耿博忠的办公室。 二十分钟后，办公室门打开。 一脸笑意的伍岩，和耿博忠走了出来。 耿博忠目光复杂：“你真不是开玩笑？保脾术式，真成功了？” 第123章 一口气四张卡 “那当然！” 伍岩语气中带有几分自豪：“你可以去看下手术室录像，哦，不用了，第二台病人马上就到了，你可以直接去手术室观摩。” 耿博忠算算时间。 等他待会回来，应该能赶上手术的后半段，运气好的话，正好能赶上保脾术式。 耿博忠内心也有些小激动。 保脾术式非同寻常，如果真能开发出来…… 那对张谷本人、对伍岩田莎团队，对三院，对原城医科大学，甚至对提供场地的市一院，都有一定的好处，都能跟着沾光。 他待会一定要去亲眼见证、观摩一下。 …… 手术室中，张谷和田莎进行了半小时的休息。 他也正好有空查看脑海。 “完成一台腹腔镜下保脾胰体尾切除手术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，分。” “果然！突破了分值极限，这是来到了大师级的分段呀！” 张谷好奇无比的看向奖励。 也不知道大师级的手术，奖励会不会多一点。 “发放奖励：熟练度高级卡1张，中级卡1张，初级卡1张，随机卡1张。” 张谷眼睛微亮。 可以啊！ 一口气四张卡，果然给力呀。 而且，关键这还是大师级水平当中的最底评分！等逐渐的，张谷做的手术多了，他的熟练度还会攀升，评分也会慢慢提高一点。 到时的奖励，肯定更加丰富！ 点开随机卡，开出一张熟练度初级卡。 张谷把这些熟练度卡全攒起来。 这时，第二例协调过来的病人，也到位了。 “伍老师怎么还没回来？” 田莎有点焦急的往外面张望。 病人都到位了，伍岩怎么缺席了。 这时，伍岩电话打了过来：“田莎，张谷呢？” 田莎连忙叫张谷过来接电话。 伍岩语气非常遗憾，叹息道：“张谷，我学校那边有个很紧急的事，得抽身离开一天，我和耿博忠电话商量了下，让肝胆外科的一科科主任鲍志辉，去给你做副手，你看行吗？” 张谷道：“行的。” 伍岩叹了口气，他是很不愿意离开的。 这个课题，他太看重了。要不是学校那边事情太过紧急，他万万不会走的。 伍岩又叮嘱张谷小心谨慎手术后，挂掉电话。 …… 鲍志辉得到命令后，也是匆匆赶来，换上手术服。 他此刻的态度，已经完全变了。 刚刚耿博忠给他打电话安排任务，当他听到“保脾术式”这个字时，懵逼了好一会儿！ 张谷竟然开发出了保脾术式？而且就在他们肝胆外科一分科的手术室中？ 那时，鲍志辉脑袋里只剩下三个问号。 作为肝胆胰外科的医生，鲍志辉非常明白“保脾”术式，对他们这些相关从业者的影响有多大！ 等反应过来后，鲍志辉又无比后悔，这么重要的时刻，他却因为要去写资料，而错过了！ 惋惜，痛惜，难受！ 写个资料就有那么重要吗？就不能多看一会儿是什么情况再走吗？ 不过，当鲍志辉听到耿博忠要安排他做张谷的副手时，心情来了个一百八十度的掉头，柳暗花明啊！ 除了鲍志辉外，耿博忠把一分科的副主任舒新贤，以及一名最优秀的麻醉师也抽调过来了。 这台手术还涉及保密问题，不能让太多人观摩。抽调来的这几人，也都是靠谱的，同时也是能帮得上忙的。 鲍志辉全副武装后，也通过看资料和刚才术野记录的关键部分，对保脾术式做一个大概了解，这样才能有样学样，知道待会该如何配合张谷。 “张医生，你还有什么配合要点，需要叮嘱我的？” 鲍志辉毕竟是临时上阵，对保脾术式还不是太熟悉，生怕因为自己的原因耽误了手术。 张谷淡笑道：“能了解到保脾术式的思路就行了，待会遇到具体问题，我再做具体指挥。” “好。” 鲍志辉嘴上答应下来，心里还是有点犯嘀咕的，待会别发生配合不好的情况，那就坏了。 打起十二分的精神来吧！ 手术台上，麻醉师对病人全麻后。 张谷开始做切口，游离离断。 随之，张谷的一项项指令，也传达过来。 “鲍主任，这里做牵拉，力度重一点。” “腹腔镜下探一点，动作轻柔，小心下面的血管，好，保持住。” “脾静脉壁很薄，千万小心点，保留好血管外膜，这里要随时准备破损修补。” “这里脾静脉和脾腺之间的细小分支，用分离钳将组织钳夹提起，我来电凝切断，之后再游离解剖就容易了。” …… 事无巨细，张谷简直是一点点带动着鲍志辉在推动手术进行。 “这根本不是我在配合张谷医生。” 鲍志辉心生感慨：“而是张谷医生在全力配合我啊！” 鲍志辉有种感觉，如果不是自己，张谷的手术，应该能做的更快、更好、更有效率才对。 自己这肝胆外科一分科科主任的身份，竟然还要一个年轻人来配合，心里着实有点惭愧。 鲍志辉同时也惊讶于张谷的实力。在胰体尾切除和保脾术式上的表现，太惊艳了！ 如果不是他拖累后腿的话，张谷的真正实力到底有多高?想必，这就是耿主任让他重视张谷的真正原因吧！ 鲍志辉收敛心神，接下来，就是保脾术式中，最重要核心的部分了，他睁大了眼睛。 这时，手术室外，耿博忠也终于忙完，匆匆赶了过来。 进了观摩室，一看手术台上的情况，耿博忠心下就一定，来的早不如来的巧哇，没耽误！ 他只看了几个操作，就看出了端倪。 怎么张谷的水平，一下子提高了这么多？不仅是实操能力又比上次强了，统筹带动团队的能力也比上次强多了。 “这个张谷，进步真快，老向运气真好啊。” 耿博忠心里嘀咕了一句后，就专注的看起了保脾术式，这才是重点。 一直看了五十分钟，看到张谷把保脾术式部分做完。 耿博忠心里暗道，保脾的核心原则，就是运用各种办法，尽可能多的保护脾周动静脉血管，以保证脾脏的血供运转。 张谷的术式，简直是利用每一步精细操作，将这个原则发挥到了极致。 看完，耿博忠心里确定了一件事。 第124章 手术台铁人重现市一院 耿博忠所确定的。 就是张谷这保脾术式的开发，行之有效，开发的非常成功！ 甚至，在手术过程中，耿博忠曾边看边想，试图加以优化改良，都感觉无法再精进一步了。 足以说明这术式已经非常成熟，绝对是张谷经过深思熟虑，推演过无数次的结果。 “这个张谷，不给别人留一点余地啊。” 耿博忠颇为遗憾。 如果能在这种术式上，加上一些他耿博忠的思路，那他也能跟着沾一点光。 等手术做完。 张谷一眼就看到耿博忠，笑着过来打招呼。 耿博忠一把就握住张谷的手：“你的保脾术式，真不错！非常有效的解决了脾周血管的游离问题！” 这时，小田的数据统计结果也出来了。 耿博忠、鲍志辉非常好奇的凑上去看。 就听小田把各项数据念了一遍，和第一台手术再一做平均。 基本和第一台差距不大。 众人脸上，满是喜色！ 这足以说明很多问题了，意味着胰体尾切除保脾手术，是一台稳定的，可持续开展的，行之有效治疗胰腺肿块肿瘤的治疗术式。 耿博忠道：“张谷，你先好好休息休息，完了我们再好好聊一下你的构思。” 看了刚才这台手术后，他对张谷的完整构思，非常感兴趣。 张谷却道：“这先不急，一院现在还有需要做胰体尾切除术的病人吗？” 耿博忠看向鲍志辉。 鲍志辉下意识道：“有啊，还有五个病人等着做呢。” 张谷眼睛发亮，道：“现在有能安排手术的吗？” “你的意思是……你还要继续做？” 鲍志辉瞪大了眼睛。张谷已经连续做了两台手术了吧？前后加起来，也有七个多小时了。 就是让任何一个人，在这站上七个小时都会累。 何况张谷还是在时时刻刻高强度的消耗精力，他就不累吗？ 耿博忠也道：“张谷，你年轻有股拼劲是好事，但如果精神疲劳，再做手术会很容易出错。” 张谷笑道：“我真没事，再做一台吧。” 耿博忠看到张谷眼眸里那丝真诚，以及清醒明亮的眼睛，也点点头。朝着鲍志辉示意了一下。 “行吧。” 鲍志辉去协调病人了。 他也在摩拳擦掌，他才做了一台，还有精力。 正好刚才没过足瘾，好多东西还没吃透。 第三台手术，众人经历了三个半小时的奋斗后，也再次做完。 这例病人的胰腺体病变和脾血管粘连过于紧密，甚至已经侵犯到了脾门，造成紧致粘连。 所以张谷只能行第二种术式，只为病人的脾脏，保住了胃短血管。即便如此，能保留下脾脏，也比直接切脾要好多了。 这也另鲍志辉大开眼界，原来保脾术式，不止一种。而是有一难一易两种术式，分别有其适应范围，适合不同严重程度的病人。这想法思路，简直太为病人着想了。 等做完第三台手术。 就连鲍志辉这个做副手的，都感觉很累了，手术护士中，有两个年级大的，也有点撑不住了。 张谷却是早就悄悄点开了一张“手术台持久卡”。 正是神采奕奕的时候，眼眸当中，完全不见疲态，反而越来越清醒。 “鲍主任，再做一台吧？” 鲍志辉一听这话，头皮有点发麻，张谷都已经连续做三台手术，都十多个小时了，竟然还不累？还要继续做？ 这张谷身体是铁打的吗？ “这……我得请示一下耿主任才行。” 鲍志辉不敢拿这主意了，万一手术出了问题，谁担责？ 鲍志辉去请示的同时。 张谷也和田莎来到手术室外，做短暂的休息，以及补充食物和水分。 田莎也有点担忧张谷的身体状况：“张医生，你真打算再做一台啊？” “对，你还行吗？” 田莎点点头，她只是做数据记录和整理，是整支团队中，精力留存最好的。 张谷一笑，“好，那就跟我再做一台。” 张谷打算趁着这个机会，一口气把课题需要的手术数据，全部做出来。 正好也补充一下自己濒临干涸的熟练度卡池。 …… 耿博忠事情很多，在第三台手术进行到一半时，就被叫走了。 此刻听到鲍志辉的汇报请示，也是诧异的笑道：“张谷说他还能行？还要继续做手术？” 鲍志辉点点头：“他强烈要求继续，而且我看他的精神还非常好，一点都没有疲倦的样子，简直……就像是睡了一晚上好觉，早上起床的那种精神清爽的感觉。” 耿博忠沉默了下。 年轻人，精力真是旺盛。 真羡慕啊。 他脑子里，一下就想起三院的一个传闻来，手术台铁人。 当初耿博忠就已经开始关注张谷，也看过手术台铁人那篇三院本院的宣传稿，连续两天，做了十台手术。 甚至因此，三院全院上下，还举行了向手术台铁人奉献精神学习的热潮。 鲍志辉问道：“耿主任，还继续开展手术吗？” 耿博忠道：“张谷的精力状况我倒是放心，但你怎么样？” 鲍志辉不服输道：“我也没问题。” 耿博忠一笑，道：“别，你也是五十上下的人了，和年轻人争个什么劲？” “这样吧，让舒新贤上去给张谷做副手，再抽调三名骨干手术护士进行轮换，全力支持和配合张谷做好手术。” “行！” …… 舒新贤是肝胆外科一分科的副主任，从第二台手术起，她就一直在观摩室里观看，几台下来，也有了一些心得。 早就想上去试试了！ 让她做副手正合她意。 唯一让她担心的是，张谷还能撑得住吗？ 这已经是第四台高强度的手术，这是对一个人耐心、体力、稳定发挥的巨大考验，张谷真的能行吗？ 手术一开始。舒新贤就知道自己多虑了。 张谷的动作，沉稳而有力，而且思路清晰，遇到之前几台手术没遇到的情况时，也能做出快速而准确的应对。 如果舒新贤不专注，精神不够集中的话，甚至都跟不上张谷的节奏。 舒新贤什么杂念都不敢有了，连忙集中起全副心神，全力配合张谷。 鲍志辉虽然下了手术台，但也不想错过这么好的机会，就在观摩式里，坐着观看。 这次，他不仅是看保脾术式的优秀，他更着眼于张谷那精妙的操作，他想学出点技巧精髓。 第125章 那是不敢提起的回忆 第四台手术。 舒新贤也体会到了被张谷手把手教导的感觉。 肝胆外科一分科这一正一副两个科主任，都得到了张谷在手术中的照拂。 这种反过来被年轻人照顾的感觉，让两人心情很是复杂。 两人对张谷的观感，也再不是三院的一个小年轻，而是在手术台上非常专业、认真、且有大局统筹观的手术医生。 甚至有几个瞬间，让舒新贤有种当初跟随带教老师学习，被老师教导的错觉。 这就是张谷大师级水平的能力。 终于，第四台手术，也在舒新贤的关腹缝合中落幕。 张谷依然没打算停下，在鲍志辉和舒新贤震惊的目光中…… 要求“再来一台吧！” 两人看着依然神采奕奕，精神状态十足的张谷，眼角抽了抽。 人和人，真是没法比啊！ 鲍志辉暗自腹诽，张谷的这种体力，如果再训练训练，然后去跑个国际马拉松，估计也能拿个不错的名次吧？ 看到张谷真的丝毫不疲累，再加上有大佬耿博忠的支持。 第五台手术也拉开了序幕…… 做完第五台手术，已经是凌晨四点。 鲍志辉和舒新贤这两个副手，都已经是累瘫了。 手术护士团队，也已经精疲力尽。 就是只负责记录数据的田莎，都眼皮子打架，记错了好几次数据。 众人再看张谷，眼神清明，精神状态十足，丝毫不见疲倦。 后面这几台手术的操作也都一直很到位，从未有过一次哪怕微小的失误。 鲍志辉自愧不如的感叹道：“三院的手术台铁人，真是名不虚传啊。” 舒新贤也心脏抽搐，难以置信道：“之前，我以为三院为了宣传，肯定有夸大的成分在。现在才知道，三院的宣传科根本是写实记录科啊！” “就这体力，把副手和配合团队都累倒了，他主刀却完全没事，简直就是名副其实的铁人！” 张谷看到已经没办法继续的团队，只得让众人去休息。 安排明天再战。 因为天色都这时候了，一院直接给张谷和田莎安排了休息宿舍。 休息了五个小时后，第二天上午。 手术团队再次聚齐，开始了第六台和第七台胰体尾切除术。 经过一中午的奋战，最后的两台手术也宣告结束。 七台手术，其中五台用第一种难术式，两台用第二台简单术式。全部成功。 等于说，张谷一口气把市一院需要做胰体尾切除术的所有病人，全部给做完了。 鲍志辉和舒新贤甚至有种感觉…… 要不是因为没病人而限制住了张谷，恐怕他还能继续！ 这个人太特么恐怖了。 一连两天，总共七台手术做下来。 张谷的收获不小。 同时，张谷在一院再现手术台铁人的事情，也震惊了好多人。 肝胆外科的护士们，看着一下就从手术室推出来七台术后病人，也是一脸苦笑，病人新增的有点多，今天的护理工作，有的忙了。 她们悄悄打听是谁做了这么多台手术后，在自己震惊之余，也就把张谷手术台铁人的事情传开了。 越来越多的市一院医务工作者知道了，从三院来了个手术台铁人，正在肝胆外科疯狂做手术，一刻不停。 市三院。 普外科里，欢乐一片。 周东风哈哈大笑：“真的假的？张谷这小子，做手术台铁人都做到市一院去了？” 姚娜也不由得笑道：“张谷这是给咱三院长脸去了，听说他在市一院，接连做了七台高精度手术，副手两个人轮班，都给累坏了，他却跟没事人一样。” 沈文婷嘻嘻笑道：“张哥就是牛！也让市一院的同僚们，感受感受我张哥的恐怖！” 内镜室。 刘全和陆冬冬听说这消息后，也想起了曾经被手术台铁人张谷支配的恐惧。 那是两人不敢提起的回忆。 奈何，自从一院传回来手术台铁人重现的消息，其他同事对这段往事重新燃起兴趣，非要让两人讲述。 两人痛苦并快乐的开启了那段故意被尘封的回忆。 大外科办公室。 向建华听说后，也不由得发笑， 他知道张谷因为硕士实验课题，去了对口市一院做手术的事儿，没想到竟然还引起了轰动。 “这小张，走到哪都要成个焦点。” 向建华得到的消息，比其他人更多。 耿博忠和他通了一次电话，暗示张谷这次做出了很大的成绩。 虽然没有过多透漏具体内容，但也能让向建华浮想联翩了。 这“很大的成绩”，必然是和硕士课题“是否保脾对胰体尾切除术的影响”有关。 虽然心里闪过一个猜测，但向建华自己都不敢相信。 “老伍伍岩的电话打不通，估计是有急事，不然能问问他。” “实在不行，等张谷回来，亲自问他吧。” …… 做完七台手术，以及善后工作。 尤其是整理好，来之不易的七台手术数据后。 张谷和田莎回到了原城医科大学。 张谷让田莎先去汇总分析数据。 他则开始查看脑海。 “第一台手术之后，我又一连做了六台，看看有啥奖励。” “分，发放奖励：熟练度高级卡1张，中级卡1张，随机卡2张。 “分，发放奖励：熟练度高级卡1张，中级卡1张，初级卡1张。 “分，发放奖励：熟练度高级卡1张，随机卡3张。 …… 到后面的评分，虽然因更加熟练而变高了，但奖励却因为连续做同一台手术而变低了。 张谷一算，他总共得到熟练度高级卡5张，中级卡4张，初级卡3张，随机卡7张。 将随机卡一口气全开了，6张熟练度初级卡之后，开出来了一张技能空白卡，还不错。 总算是给熟练度卡池回了一波血，张谷又有了底气，不至于捉襟见肘。 “田莎，数据整理好了没？” 张谷凑过来，看到田莎在电脑上做出一张excle表格，将所有数据汇总进去，正在给表格做公式，算结果。 张谷也利用这个时间，在电脑上完善课题报告，以及写投稿的文章。 能不能拿奖，能不能完成任务，全看这个了。 第126章 多写写就会了 伍岩回来了，一身匆忙之色。 一回来，他就非常关心的问道： “总算回来了，昨天手术做了几台？加上今天的有四台吗？” 伍岩昨天临走时，是给耿博忠打过招呼，让多给安排病人，所以他有点期待。 不过，即使再多，他预计能有四台已经是非常不错了，已经能得出大体数据了。 田莎佩服的看了张谷一眼，道：“总共做了七台呢！” “什么？” 伍岩错愕，他是听错了吗？ 一天半的时间七台？这可是高精度手术，就是超人也不过如此吧！ 田莎道：“张谷医生的精力太旺盛了，第一天就做了五台，第二天又做了两台，副手都换了两个！” “他把市一院这方面的病人，都做完了，这才停下。” 伍岩听的眼珠子都瞪大了，这是高精度手术啊！这还是人吗？ 越是到了他这个年纪，越是羡慕精力旺盛的年轻人。 这战绩，简直太令人羡慕嫉妒恨了。 张谷手里噼里啪啦响个不停，甚至连和两人说话，手里都没停。 “我这不是想快点得出手术数据，完成课题嘛。” 要是按照原计划，一项课题，不可能这么快就完成。 可张谷用了个大招，直接推动课题来到最后一步。 伍岩听到这话，也顾不上羡慕嫉妒了，连忙凑了过来。 “七台的数据么？也差不多了，我看看各例病案情况和手术数据。” 他来到田莎这里，仔细查看了一会儿表格数据后，露出了惊喜、满意的笑容。 “不错，七例病人情况各不相同，基本涵盖了大多数胰体尾切除术的大部分疾病种类。” “各项数据平均下来，也和我昨天参与的第一台手术相差不大，咱这课题，可以说已经成功一大半了！” 最终，伍岩心满意足的得出结论—— 可以开始写报告和文章了！ 这时，就听张谷那噼里啪啦的响声，突然停了。 他伸了个懒腰。 “唔，写好了。伍老师你来看看，帮我校正一下。” 伍岩还没反应过来：“你写的什么？” 等他一看张谷的电脑屏幕。 两篇文档：一个课题报告，以及一篇《论是否保脾对胰体尾切除术的影响分析》文章。 伍岩眼角抽了抽。 原来刚才张谷噼里啪啦，就是在写报告和文章？ 这也太快了！快的事姑且不论，关键是张谷竟然不声不响，就把活都给干完了。 他这个老师，全程啥活也没干，就靠两个学生自己，已经把大多数活都包揽了。 尤其是张谷，精力简直旺盛的不行，写文章和课题报告，哪个不是耗费无数脑细胞，需要反复核对用词和数据的？ 竟然这就写出来了。 伍岩怀着包容和侥幸的心理，想着—— 估计写的比较潦草，需要精修吧！ 伍岩做坐下来，打算好好精修一下，也发挥一下他这老师的作用。 等他一字一行的精读时，这才发现张谷写文章的功底也很不错。 可供修改的地方已经很少了。 他用异样的眼光，看向张谷：“你以前发过多少文章，这写文章功底怎么这么扎实？” 田莎也好奇的看向张谷。 张谷大概数了数，道：“去年下半年，可能发了有三四篇吧，这东西还是蛮套路的，多写写就会了。” 伍岩表面上，面无表情。 内心里却是有点挫败感。他这个老师，还是医科大学副校长，科研量竟然还比不上自己的学生。 半年三四篇，简直就是平均不到两个月就有一篇啊！ 就是他伍岩，两年能有一篇文章发表，就已经非常自豪了！ 要知道更多的人，四五年时间能发出一篇，就已经很不错了。 略微精修了一下后。 课题报告和文章都做了定稿。 伍岩安排道：“课题报告的事情交给我，会上传到全国高校数据库中，也会记录在你们的档案中。” “至于这篇文章，我在《华北临床实践》有老同学，我打算推荐到那里，你觉得怎么样？” 张谷点头：“好，那就全靠伍老师安排了。” 《华北临床实践》是地方区域性期刊，不论是级别，还是综合影响因子，都比山省《当代实用医学》要高一个层次。 既然有这机会，张谷也乐见其成。 …… 完成了硕士生涯的第一项课题。 张谷也能轻松一下了。 他先回出租屋，好好睡了一觉，弥补了一下使用手术台持久卡之后的疲劳感。 又点开手机，玩了两小时游戏。 这次，超鬼的次数倒是不多。 甚至还有一次碰巧抢了人头，再也不是把把0-19-3了。 “终于拿到人头了！” 张谷非常满意，感觉自己的游戏水平，大幅度提升了！ 靠着这无与伦比的游戏技术，或许将来还能做个游戏主播？ 天亮，张谷回到三院上班。 一回来，就遭到了普外科同事们的狂轰乱炸。 都是在说张谷手术台铁人的事情。 非要张谷给讲讲，他在市一院大发神威，用铁人之躯震慑了一班市一院宵小的故事。 奈何张谷不是沈文婷这种说书人，没办法添油加醋的满足他们。 好在向建华救场，把张谷叫到了大外科办公室。 “张谷，你的硕士课题，有突破了？” 向建华有些期待。 他很想知道，能让耿博忠称为“大成绩”的，到底是什么。 张谷笑道：“向主任消息真灵通，我就是开发了两个保脾术式。” 向建华语言艰涩道：“就是开发了两个……保脾术式？” 他心脏一抽，同时也大为欣喜！ 张谷的科研能力、创新能力，令他都感到震撼。 难怪耿矮子那家伙贼心不死，老想变着法子的挖我的人才呢！ 拥有一个这样的科研强、创新强的人才，简直太另人眼馋了。 来不及多想，向建华连忙问道：“效果怎么样，各项数据和切脾手术比呢，有统计学差异吗？” “有。” 张谷笑道：“课题报告和文章已经写出来了，伍老师正在联系安排，应该用不了多久，就能看到成果了。” “伍岩速度挺快啊，看来他也很心急。” 向建华笑了，能让伍岩都这么着急推进这件事情，足以说明张谷的保脾术式，非常有积极意义。 他心里愈发好奇了，这两个保脾术式，到底能有多大效果？ 还有那些医学会论坛上，一直不看好这项课题的老牌名医们，知道后会作何感想。 第127章 多好的新任务 张谷回到自己的小团队。 先巡查了一遍病房。 之后，审核把关了一下沈文婷、小毛、霍芳三人的工作。 “不错，我不在的这几天，你们日常工作开展的可以嘛。” 受到表扬的小毛松了口气。 沈文婷看过关了，心情也放松了，高兴道：“张哥，你快跟我们说说去一院做课题的事儿吧。” 就连在旁边整理日常病案资料的霍芳，此刻都好奇的竖起耳朵。 “那我简单说一下。” 张谷几句话，把情况简单一说。 听的沈文婷眼露憧憬。 一院那么专业的、现代化的手术团队和两名副手轮番上阵，只为伺候主刀一个。 这场景简直像是在她的梦里啊！啥时候她才能这么风光呀。 霍芳再看向张谷的目光，也是异彩涟涟。三院能拿得出手的医生不太多，尤其能在市一院，把人家整个科室都镇住如张谷这般的，就更少了。 她跟的这名团队负责人越优秀，她也跟着沾光、自豪。 这几天，那几个和她同样身份调派过来的，都羡慕她能加入张谷团队呢。 …… 到了晚上。 “今晚要刷新主线任务了。” “不过，我两个任务栏，都还占着呢。” 一个医学类三等奖任务，一个进步青年称号，都没完成。 今晚要是出来好任务，只能先放着了。 要是出来大惊喜般的任务，那张谷只能拼了老命，把任务栏清空，腾出位置来接新任务。 到了晚上十二点。 一刷新。 “还好，前两个任务都是二十年长期任务，PASS掉。” “第三个任务，看起来也还不错。” 【可选任务三：三个月内获得市科技杰出贡献奖，奖励技能空白卡1张，熟练度中级卡1张，手术台持久卡1张。】 “技能空白卡和持久卡的奖励，都不错。” “这科技杰出贡献奖，也有搞头。” 据他所知，市杰出贡献奖每年都会评选，奖励给在科技、医学、科教、材料等领域，有杰出贡献的人才。 关键是这个奖项不限制名额，只要有贡献就能拿，也就是只要拿出干货硬货，百分之百能拿奖。 张谷想了下，他的改良吻合器，拥有专利，可以拿去申请这个奖。 如果份量还不够的话…… 张谷脑子里，还有有其他款式的吻合器，尤其是几款一次性吻合器，如果能拿到国家专利并在临床上推广的话，肯定是能拿到这个科技杰出贡献奖的。 这个任务值得接。 “看来，我得抓紧时间了。” “在主线任务刷新之前的半个月内，把现有的两个任务完成一下，至少腾出一个任务栏来。” …… 伍岩打过电话来，语气中透漏着高兴。 “张谷，保脾文章发了，你们都过来学校一趟，我先给你把电子期刊链接发过去。” “另外，课题报告我也上传到全国高校数据库了，记录入你和田莎的档案。” 临了，他笑着补充了一句：“你这做实验课题速度，着实有些快。” 挂掉电话后，张谷点开链接一看。 标题下方，写着：课题老师：伍岩。课题成员：张谷、田莎。 末尾还有一行作者贡献声明。 “作者贡献声明：张谷，列第一位，对酝酿和设计实验、术式、实施研究、采集数据、分析解释数据、起草文章做出贡献。伍岩，列第二位，对文章的知识性内容作批评性审阅做出贡献……” 伍岩把张谷列成了第一作者，而他自己只是第二作者，这在导师带硕士生课题中，是极少见的。 来到学校。 田莎已经到了，满脸兴奋。 片刻后，伍岩也一脸喜色的赶了过来，手里还有两本最新的《华北临床实践》纸质期刊。 “这是先行版，你们一人一本，正式发行期刊，得等明天才能铺货到各大城市。” 田莎翻到文章发表那一页，越看越高兴。 三人庆祝了一会儿后，伍岩就有事先离开了。 张谷和田莎两人，还得把这个实验课题最后的工作，进行一个收尾。 田莎将高校数据库上的课题报告链接，贴到高校学术网，以及医学会论坛上，顺带发了一下《华北临床医学》杂志最新电子期刊的链接。 这仿佛是一颗炸弹，把风平浪静的医学会论坛肝胆外科板块，一下子给掀翻了。 “竟然开发出了保脾术式！原城这个课题小组真强悍呀！” “这竟然，是一支硕士研究生课题团队做出来的？我作为一名从业十年的老医生，感到惭愧啊！现在年轻医生好优秀！” “给这支研究生课题团队点赞！有这两个保脾术式，以后胰体尾切除术，总算不用切脾了！” 好评如潮。 尤其是《华北临床实践》期刊的综合影响因子不低，不是野鸡杂志，有一定的传播性和权威说服力，文章中列出来的数据，肯定都是真实可靠的。 看到这些好评，田莎激动的都快哭了。 之前被那些权威前辈们不看好的场景，还历历在目。 如今依然是这些权威前辈们，态度来了个一百八十度的大转弯，开始夸赞她这个团队了。 “不知道荀向前前辈，怎么看待我们的课题成果。” “这次，他总不会说我们的课题是毫无实际意义的了吧。” 之前，就是这个辽省老牌名医荀向前几人，反对的最厉害。 田莎还是非常在意别人看法的，尤其是这些权威老前辈、老牌名医。 田莎悄悄点开这几人，发现他们都没说话。 是没看到么？ 田莎等了好半天，这些人明明有好几个人在线，却是一直没表态。 就在她打算关掉论坛的时候，荀向前默默的给她的帖子，点了个赞。 田莎心里先是激动了下，然后是百般滋味。 紧接着，荀向前又给她发了条私信。 田莎点开一看。 “你们的课题做的非常棒，感谢你们为肝胆胰领域做出的贡献。首先，我要为之前的轻视态度道歉。我和我的团队，会对你们的保脾术式，尝试进行专家组论证和临床尝试，如果这术式具有普适性，我在此请愿，成为你们保脾术式的推广先锋。最后，再次郑重的感谢你们！你们是真正推动医学科研进步的人！” 田莎看完，激动的热泪盈眶，有种被重新重视的感觉。 她连忙把这段对话截图下来，发给张谷。 此刻，张谷正在去找副院长王平的路上。 第128章 被电视新闻报道了 张谷来到副院长王平的办公室。 “张谷来啦？啥事？” 王平正起身接水，听到敲门声，一看到是张谷，脸上便有了笑意。 这两天，张谷在市一院手术台铁人的事情，已经到处传开了。 这件事给三院长了不少脸面。 三院领导们谈起这事时，一个个都是笑呵呵的。 张谷关上门，道：“王院长，咱原城有哪些市级医学类奖项啊？” 王平眉头一挑，端着茶水回到办公桌，笑道：“还是比较多的，有科学进步奖，技术发明奖，自然科学奖，锐意探索医学奖等，怎么，你有想法？” 张谷拿出那本先行本《华北临床实践》期刊。 “王院长，您看看这个，能不能申请个奖？最好是能尽快申请下来的那种，只要能申请到三等奖以上奖项我就满足了！” 王平笑骂道：“三等奖？你倒是大言不惭，哪有那么容易！” 但等他看到这本期刊时，却是眼睛一亮，一把就接过去翻看。 张谷来找王平，而不是去找向建华、伍岩，是有原因的。 王平是市医学会的理事会成员，甚至有传闻，他有望晋升下一届副会长。 找他的希望最大。 当王平看到保脾术式的标题，眼睛都在发光：“难怪你在市一院，闹出的动静这么大！” 他重新打量一遍张谷：“你小子可以啊！竟然又开发出了新术式！还是保脾这种有重大积极意义的术式！” 之前向建华就曾经暗示过他，张谷这小子，可能又有大动作出来了。 果然，这个动作够大！ 王平表示好喜欢！ 考虑了一会儿，王平道：“这个成绩，拿三等奖问题不大。我帮你申请一下锐意探索医学奖吧！” “这个奖能最快速度拿下来。” 张谷喜笑颜开：“多谢王院长！” …… 医学类三等奖任务有了眉目，张谷心里也轻松了些。 等他回到普外科。 沈文婷高举着手机，就飞奔了过来。 “张哥，这是你吧！你竟然在《华北临床实践》地方区域性期刊上上发文章啦！你太牛啦！” 周成酸酸的哼道：“张谷你也太低调了，要不是我在医学会论坛上看到你们课题团队发的帖子，都不知道你又开发出保脾新术式了呢！” 周东风也哈哈大笑着，举着手机走了进来。 同时，姚娜、冯学斌也都来了。 张谷一猜就知道了，肯定是周成在论坛上发现田莎被置顶的帖子后，把电子杂志链接发给沈文婷，沈文婷直接群发给了所有普外科同事们。 姚娜笑道：“张谷，你太令我们自豪了，都在肝胆胰外科领域开疆拓土了。” 周东风大笑过后，也有些好奇：“你小子可以啊，什么时候连脾胰领域都开始钻研了？” 张谷编造借口道：“脾胰紧贴肠胃，咱们普外科的手术也经常会涉及到脾胰，所以我就多有留意。再加上有伍岩老师在，他带我比较多。” 众人心中佩服。 他们还没做好专精一个领域时，张谷已经将目光扩散到周边边缘领域，有往向建华的方向发展的意思了。 沈文婷也道：“我也要学张哥，多领域涉及，这样才能全方位考虑病人的病情。” 周成也看向周东风，期待的道：“周老师，我能不能也涉猎周边领域？” 周东风在他脑袋上拍了一巴掌：“能，但不是现在，你先把肠胃领域的专精程度，做到张谷那个程度再说！” 这话一说，周成顿时不敢说话了。他何年何月才能做到张谷的程度啊！ 旁边冯学斌也眼里放光，他看到张谷的发展，便知道自己接下来该怎么走了。 先专精本门领域，再拓展周边边缘学科。 三院肝胆胰外科。 几个医生和老资历护师，也在讨论张谷的事情。 “咱三院普外科的张谷，给咱长脸了啊！” “虽说张谷是普外科的，但却是给咱肝胆胰外科长了脸，给力哇！” “我听说，现在市一院好多同僚，都在讨论三院的肝胆胰外科技术强，非说窥一斑能见全豹，看张谷的水平就能知道三院的整体水平肯定不低，简直笑死我了。” 众人都哈哈大笑，笑声中带着些自豪和满足，同时也有想要几分进步的动力。 越是如此，他们越要更加努力的提升自己的水平，不能让市一院的同僚有一天回过神来，发现高看了他们。 …… 市一院。 耿博忠和医务科长徐进才，手里拿到了最新一期的《华北临床实践》期刊。 肝胆外科的科主任鲍志辉、副主任舒新贤等人，手里也拿到了这本期刊。 众人心思各不相同。 领导们感觉到了来自三院的压力。 这个课题虽然是原城医科大学的硕士研究生课题，但开发术式的张谷代表着三院，三院的频频崛起，已经给一院带来了一定的压力。 鲍志辉、舒新贤等中基层人员，他们的感受更简单，尤其鲍志辉和舒新贤两人亲身参与过这个课题，更多了几分与有荣焉的味道在里面。 …… 三院，宣传科的科长董为华，找到了张谷。 “张谷，提前跟你说一声，市电视台打算采访你，你有个心里准备。” “采访我？”张谷一惊。 董为华眨眨眼，道：“这是好事啊！你这次和伍岩校长完成的课题，在社会上造成了一定的影响，上面也注意到了，打算采访一下你和伍岩。” 张谷顿时恍然，多半是伍岩老师趁着这次机会，推动的宣传。 下午，董为华就带来了几个媒体传媒人员。 “张谷，这几位是市广播电视传媒的，这几位是原城报业的。” 这几人都比较客气，简单说了一下采访流程和事项。 张谷本以为，会给自己来个两小时的专访呢。 结果，只是做一个采访的镜头，甚至都不会播放采访的具体谈话内容，到时只是做成新闻主持人在念稿子时的视频背景。 也就是说，张谷的声音都不会被放出来。 报纸上，也只会写上两百字左右的“豆腐块”文章，篇幅并不大。 “好吧。”张谷还是有点小失望的。 既然没有声音，那起码，给咱把脸拍的好看点吧！ 第129章 也想赢回来一次 电视台工作人员临走前，张谷还特意询问了新闻播出的时间。 张谷给老爸老妈打了个电话。 “妈，明晚七点五十，原城电视台晚间新闻，有你儿子帅气的镜头！” “真的？” 那头赵惠兰一听就高兴的不得了。 早就知道儿子会出息，没想到这就上电视了！ “老赵！快来快来！你儿子要上电视了！” 张谷透过电话，都能听到老妈在高声呼喊老爸过来分享好消息。 张谷一脸微笑的挂掉电话。 …… 对赵惠兰来说，儿子要上电视，这个事情太大了！ 光家里高兴怎么行？ 得告诉左邻右舍，亲朋好友啊！好消息要分享啊！ 于是很快，隔壁老郑家，附近走的近的几家邻居，都知道了要准时收看明晚原城电视台晚间新闻的事。 赵惠兰又在“亲亲一家亲”群里，@了所有人，告诉众人这个好消息，并且严格要求，到时必须全家族总动员，收看电视台。 有些稍远些的亲戚，没有加进微信群里的，赵惠兰和张五岳还专门都打电话，一个个通知到位。 …… 第二天晚上。 赵惠兰和张五岳早早的吃了晚饭，刷了碗，坐在电视机前。 点开“亲亲一家亲”微信群，里面也都在问张谷的镜头什么时候出来。 众人都在喜气洋洋的气氛中等待。 三院普外科。 今晚轮张谷和小毛值班。 到了时间，两人也点开墙上挂着的电视，调到本地电视台。 终于，晚间新闻开播。 主持人先是播报了几个当地新闻。 终于说到原城医科大学的副校长伍岩，带领团队，做出了重大医学科研进展的新闻。 这段新闻总共只有一分半钟，其中前一分钟，还都是在播放原城医科大背景和伍岩的采访画面。之后，才出现了张谷约20秒钟的采访视频画面，中间还穿插了好几次市一院手术室的画面。 张谷失笑道：“我这镜头也太少了，画面一转就没了。” 小毛也打抱不平道：“无关背景太多了，应该播几句张老师说话的镜头。” 话音刚落，张谷就看到手机微信上，老妈发来了一张图片。 是拍照电视屏幕的，正好拍到了张谷那一转而逝的采访画面。 还配着一句话：“儿子真棒！” …… 此刻，赵惠兰和张五岳已经笑的合不拢嘴了。 看到电视上儿子被采访，两人特别自豪。 “亲亲一家亲”微信群里，亲戚们也都在分享截图。 “张谷太厉害了！” “虽然听不太懂那些专业的东西，但我觉得主持人说的对，这是推进医学发展，造福病人的好事，张谷真是给咱全家族争光了。” “能上电视的，说明小谷在医生里也算是优秀的了吧！” 听到亲戚们的夸奖，赵惠兰笑的越灿烂了。 …… 第二天早上，下了夜班，交接完工作就快九点了。 张谷从办公桌抽屉里，拿出三张“残疾人民乐团演奏会票”。 “下午带老爸老妈，去看看演出，欣赏一下民乐，正好放松放松。” 这三张票，是上次治疗残疾人民乐团老团长，残疾人朋友们送的。 正好去支持一波。 坐车回到郊县的家。 一进门，老爸先迎了上来，笑道：“咱家上电视的小名人回来了！” “我妈呢？” “在里屋。” 张谷拖了外套，进了屋子。 就看到老妈的表情有点不太好。 “儿子回来了，累了吧，快休息休息！昨晚新闻我们都看了，亲戚们都夸你呢！” 老妈虽然挤出了笑容，但张谷还是敏锐的差距到，老妈情绪不太高涨。 “妈，怎么了？发生什么事了？” 赵惠兰勉强笑了笑：“没啥事，给你剥个橘子吃吧。” 张谷扭头问道：“爸，怎么了？” 张五岳不在意一笑，道：“是你大姨家的表哥，晋升了，现在是主治医师了。” 张谷恍然！ 原来是京都那套房的竞争对手，大姨家的表哥，比他快了一步。 张谷笑道：“别急嘛，主治医师之后，还有副主任医师，主任医师，还有好几个坎呢！大姨家表哥距离京都的那套房子，还早着呢！现在还胜负未分。” 赵惠兰叹了口气，道：“我还听说，他和他们院领导的女儿搞对象了，这说明，不止这次晋升主治医师快，就是以后再往上升，也要平步青云了。” 张五岳倒是毫不在意，笑着对张谷道：“你妈是怕你太有压力，就憋着不让跟你说。” “不过我看啊，咱得看开点。京都一套房怎么了？大姐一家，全家都窝在京都，挤在一个六十平的小房子里。” “等大姐家孩子等结婚了，肯定需要一套婚房啊！我看那套房，给他们也可以。反正咱儿子也出息，现在都上电视了，靠自己的能力，将来在咱本地买一套房，也不错！” 赵惠兰哼了下：“你说的轻巧，价值千万的房子，就这么拱手让人，还是有点不甘心的。这和是否孝顺、是否争抢都无关，就是纯粹有点不甘心。我输了一辈子了，也想赢回来一次嘛。” 张五岳笑道：“行行行，这不是还没最终定论嘛。” 张谷笑道：“我爸说的对，说不定我能后来居上，更快的成为科主任呢？” 他拿出三张票来：“今晚请你们放松放松，去听一场别开生面的民乐演奏会！这可是我曾经的病人送我的票呢，很有意义的。” “你们看节目单，有老爸最喜欢的《铁血丹心》、《沧海一声笑》，也有老妈最喜欢的《千年等一回》《彩云追月》，都是经典歌。” 赵惠兰和张五岳凑过来一看，也大为感兴趣。 他们以前觉得，听演奏会那都是高端人士、上层人物才能享受到的生活。 现在有这机会去欣赏演奏会，两人也很心动。 下午，一家三口来到市文化馆演奏大厅，这是个五百人演奏厅，还是挺大的。 刚来到门口，张谷就看到，已经痊愈的老团队，正带着两名团员迎宾。 一看到张谷一家过来，这几人眼睛便是一亮！ 连忙快走几步，迎了上来。 有个坐轮椅的，也是紧摇几下轮子上前来。 第130章 火灾急救 “张谷医生！欢迎欢迎！我们还担心你太忙，来不了呢！” “你能来，我们真是太高兴了！” 老团长紧紧握住张谷的手，其他几名团员，也向张谷投来尊敬的目光。 此刻的门口处，不停的有人进来出去，看到张谷这个年轻人，竟然被老团长如此看重，投来不少异样的目光。 这年轻人是谁？ 老团长热情道：“来后台吧，我们所有团员，都在期待着你的到来呢！” 张谷：“这合适吗？” 老团长笑道：“有什么不合适的？” 不由分说，非把张谷一家人，拉入后台。 后台，众团员正在排练，看到张谷的到来，都露出善意和尊敬的笑容。 不少人都朝张谷点点头，嘴里说着感谢的话。 张谷连忙道：“别，能邀请我来听你们的演奏会，我应该感谢你们才对！” 张谷笑道：“我代表我们全家，预祝你们演出圆满成功！” 张五岳和赵惠兰，看着被这群特殊演奏家们众心捧月捧在中间的儿子，心里非常自豪。 今天之前的郁闷，一下子全没了。 来到前台，找到座位坐下。 恢弘、经典的开场交响曲之后。 全场响起了热烈的掌声。 这时，舞台灯光一暗。 唯一的一束光，打在上场门的地方，只见老团长拿着话筒，独自一人走上台来。 他一出场，全场顿时爆发出更加热烈的掌声，很多人还欢呼起来。 看得出来，老团长人气挺高。 张谷就听旁边座位的人道：“老团长终于完全康复了，太好了！” “老团长才是这支团队的灵魂支柱啊！他的歌声非常厚重！他能复出真是太好了！” 这时，连背景音乐都停下，全场瞬间安静下来。 老团长拿起话筒，道：“在演唱之前，我有两件事要宣布。” “第一件事，是我经过一台手术后，现在已经痊愈了。在此，我要特别感谢为我治疗的三院医生。让我很高兴的是，今天，他也来到了现场，就坐在观众席中。” 全场响起了热烈的掌声。 老爸老妈听到那个自豪啊，对旁边的观众道：“这是说我儿子呢！” 旁边的人，狐疑的瞅了张谷一眼，脸上明显露出不信。 老团长的病情据说非常严重，这么年轻的医生能治好？ 开玩笑呢？ 肯定是故意吹牛逼呢！ 老团长继续道：“第二件事，是我们团在上个月，获得了省业余器乐大赛冠军！这离不开各位的鼎力支持。” 这次全场的掌声更大更热烈。忠实粉们一路支持这个乐团走过来，看着他们越来越优秀，也非常高兴。 接下来，就正式开始了演出。 各种乐器，扬琴、琵琶、古筝、唢呐、二胡、大提琴，笛子、鼓等等，中西器乐都有，以中为主。 张谷和所有观众一起，欣赏了一场恢弘宏大的演奏。尤其老团长的男低音和一位盲人女士的女高音非常出色。 一场演奏下来，父母也对这场演出赞不绝口。 张谷也第一次感受到，民乐竟然也有如此宏大、动人心魄的一面，以前还从未感受过呢。 演出完，散场，众人意犹未尽，陆续往出走。 张谷和父母也慢慢的随着人流往外走。 “张医生！” 这时，老团长又带着全团成员，出来欢送观众。看到张谷，也上来笑着打招呼。 张谷笑道：“演出非常成功，我们都听的如痴如醉。” 老团长笑着谦虚道：“这还是张医生您的功劳，不然我现在哪还能登台呢？” 人群中，有几个人瞪大了眼睛。 “那个年轻人真是治好老团长的医生啊？” “竟然真是他，刚才就坐在我们隔壁？” “还以为他父母吹牛逼呢，结果是真的。” “他好年轻哦！” 张谷的父母听到这话，相视一笑。 …… 送父母回去后。 张谷打了个车回自己的出租房。 当车子快要抵达一个十字路口时。 就见前面拐角处的一座商场高楼，浓烟滚滚，二层以上六层以下都在冒着浓烟。 不时还有烧坏的广告牌，从高空中跌落下来。 下面的人群本来还在远远围观，看到轰然落下来的燃烧着的巨大广告牌，都吓得不敢靠近了。 张谷连忙让司机停下。 “火灾这么严重，不知道里面人群疏散了没。” 张谷往商场附近靠过去。 隐隐约约，似乎能听到消防车和救护车正在往这边赶，但还没到位。 靠近商场大门口时，就听到人群慌乱的、哭喊的声音，不停的有人从商场里惊慌失措的，狼狈不堪的跑出来。 还有的，是好几个人抬着一个被熏昏迷的出来，有的是被哭着、拖着出来的。 最靠近张谷身边的，是几个小伙子，搀扶着一个男孩出来，浑身软瘫乏力，还伴有呕吐，手捂着胸口憋闷。 张谷一看，就知道这是在不充分燃烧的烟火浓烟下，一氧化碳吸入性中毒了。 张谷道：“快抬过来，这边空气流通好！” 几个人中，一个人突然惊喜道：“张谷医生？” 那人连忙对其他道：“快快快，快听张医生的！我在电视上见过他！” 众人顿时听话配合，将一氧化碳中毒伤者抬过来。 张谷解开他的衣服，腰带，放低他的头部，保持他的呼吸通畅。好在胸口还在起伏，鼻子还有呼吸，问题不大。 张谷道：“待会救护车过来，给他吸氧，钻一下高压氧舱就好了。” 他安顿好这里，连忙又朝着不远处跑去，那里有一个刚跌跌撞撞跑出来的烧伤人员。 张谷瞅了一眼，只见伤者的一条臂膀烧伤严重，肉和衣服已经全被烧在一块了。 伤者眼眸中是痛苦和迷茫。他骤然遭逢此大难，都有点懵逼，不知所措了。 张谷连忙上前道：“快去旁边洗手间，用凉水不停的冲洗！” “切记不要强行脱你上身的衣服，现在它已经和你臂膀上的肉烧粘在一起，最好能泡入冷水中冷疗。等救护车来后，用干净衣服等布片，盖好你的胳膊，及时上救护车接受治疗！” 那人突然遭遇烧伤，心态也完全慌了。此刻张谷突然冒出来，指点他急救，他下意识就找到救命稻草似地，连忙忍着烧伤的疼照做。 张谷一转头，此刻，又有一个女孩，明显是吸入性窒息了，胸口都已经不起伏了，被小姐妹们哭着抬出来的。 第131章 表彰信 张谷快跑到这群惊慌失措小姐妹们跟前。 “都让开，她需要流通的空气，你们谁会人工呼吸？” 一群小姐妹都迷茫的摇摇头。 张谷有些急迫，没人配合，只能自己来了！ 他把吸入性窒息女孩放平仰卧位，一手拖住她的下颌，稍用力向上向后仰。一方面是查看口腔气道内有无异物卡住，同时也是让她的气道打开，保持通畅。另一只手捏住鼻孔，防止漏气。 张谷深吸一口气后，对着女孩口部用力吹入。 然后双手重叠，快速在女孩胸廓正中下二分之一处，迅猛而快速，数着节拍的按压。 交叉按压和吹气，是人工性的帮窒息伤者恢复心跳复跳，维持全身血液循环。 “咳咳……” 终于，女孩重新开始猛烈的吸气，胸口处重新传来代表着生命跳动的声音。 看女孩苏醒了，张谷赶忙交代了几句，让她们注意救护车，或者自行去附近医院急诊，查看是否有氧化物中毒情况。 说完，小姐姐还想看看救命恩人长什么样，张谷已经快速奔向了商场入口处，继续救人。 …… 随着消防车、救护车赶到，群策群力下，这场火灾救援也渐渐落下帷幕。 张谷顶着个被烟熏黑的脸，有点狼狈的一身行头，回到了医院。 看到张谷这幅样子，沈文婷被吓了一跳！ “张哥，你这是怎么了？烧烫伤？” 说着，沈文婷手就摸上来了，她担心张谷这么一张帅脸，就这么给烧伤了。 摸了摸，没事啊！ 张谷“啪”的一下拍开沈文婷的手，来到洗手池拧开水龙头，冰凉的自来水哗啦啦的冲了把脸。 这才清爽了！ “什么烧烫伤，我是去火场救人了。” 沈文婷眼珠子瞪大：“我刚才也听说了，咱三院的四台救护车都去了建设东路！你刚从那边回来啊？” “嗯。” 张谷随口一答，说着就脱掉一身烟尘味的外套。 沈文婷连忙帮张谷换上干净的白大褂。 到了下午，墙上壁挂的电视，原城电视台，也播报了建设东路火灾的新闻。 除了报道消防灭火，120救人以外，还特别报道了一件好人好事。 一个女孩对着镜头道：“我想找一位好心人，我当时都窒息了，是他及时对我施救我才能活过来，他身穿蓝色上衣，黑色裤子。” 沈文婷下意识瞅了眼张谷刚脱下来的外套。蓝色上衣没错，再瞅瞅下半身，黑色裤子也对上了。 她还没开口，就见电视画面里，出现了几个年轻小伙子，对女孩和话筒道： “我知道，那是张医生，三院的张谷医生！我在电视上见过他，他刚帮我们救治了一氧化碳中毒的同伴，还帮了一位胳膊烧伤的人，后来他还冲进商场去救人了。” 节目主持人又采访了好几个现场群众，发现这个蓝上衣黑裤子的三院张谷医生，在救护车和消防车来之前，就已经凭一己之力抢救了好几个人。 …… 沈文婷眼睛发光的道：“张哥，火场英雄非你莫属啊！” “太崇拜你了！” 正这时，张谷手机响了。 是老妈的。 “儿子，你没受伤吧？怎么又去救火了？” 老爸老妈回到家，也看到了电视新闻。 张谷笑道：“送你们回来后，正好就遇上了，顺带帮了几个人。” “你自己没事吧？没受伤吧？” 张谷安慰两老道：“我当然没事，我们医院的急救守则，就是先保证自己的安全下，再尽可能的救人，我懂得如何保护自己的。” 老妈这才情绪稳定下来，又叮嘱了张谷几句后，挂掉电话。 到了晚间新闻时间。 原城电视台又追踪报道了火灾事件的后续影响。 值得一提的是，被张谷救出来的几人及其家属，在电视上联名感谢了救助他们的“蓝衣小哥”。 尤其是在一院烧伤科病房躺着的那位臂膀烧伤的伤者，一脸感激的对着镜头，说“蓝衣小哥”告诉他的急救措施起了非常大的作用！连一院的医生都说，要不是他自救措施用的好，烧伤情况只会更坏！ …… 向建华就把张谷叫了过去。 他手里，还拿着一份盖着红章的表彰信。 向建华笑呵呵的，站起来道：“看看，这是消防部门的表彰信，专门颁给你的。感谢你在火灾中做出的贡献。” 张谷接过来，一乐。 向建华关上门，道：“经过救火这件事，上面有领导关注到了你，知道了你在申请进步青年的事。” 张谷灵机一动：“这意思是，上面打算给我进步青年称号了？” 向建华呵呵笑道：“对，有戏了，估计用不了几天，进步青年称号就能下来了。” 如果没有这次救人事件，张谷或许最终也能拿到进步青年称号。但那可能需要很长时间才行。 有了这个荣誉，上面也乐意尽快批准了张谷的申请。 …… 张谷心情非常轻松。 “现在我的两个任务，医学类三等奖，以及进步青年称号，都指日可待了。” 尤其是进步青年称号，估计这两天就能下来。市级医学类奖项，可能还得过段时间才能评选，伍岩也给张谷悄悄透露过，拿奖的概率非常大！ 总之，最多两三天，张谷就能可以腾出一个状态栏来。 “那就，早点考虑一下科技杰出贡献奖的事吧。” 科技杰出贡献奖，是一个比较偏向科技器械的奖项。比如张谷改良的吻合器，就属于医疗器械的发明改良。 张谷打算，靠他的吻合器，来斩获这门大奖！ 张谷来到吻合培训基地。 找杨洁了解情况。 此刻，正是培训教学基地开课的时间，杨洁正在讲台上，为新一期的学员讲解改良吻合器四部分的功能和使用技巧。 张谷从后门进来，悄然坐在一个空位子上。 “杨洁这学员，怎么比周东风老师和冯学斌多了一些？” 再看看杨洁那打扮精致的俏脸，和瘦高苗条的身材。 张谷似乎明白了什么。 即便是他大学时期，美女老师的课，也总是比其他老师的课学生会多一些。 第132章 被追星了 张谷故意坐在偏僻的角落，也没有学员认出他来。 等到杨洁下课，学员散去后。 杨洁也发现了张谷，连忙一路小跑过来。 “张组长！您来啦！” 张谷笑着点点头“你学员不少嘛！怎么样，还都顺利吗？” 杨洁撇撇嘴“学员哪里多了，比最初开课时少多了！” 她一指教室座位“还记得你第一次开课时，这些座位都不够坐，过道中间和最后一排，都站满了人呢！” “现在，最后三排座位都空着了，人已经大为减少了。” 张谷也不由得点头，这是客观情况。 在吻合领域上，吻合术式是最难掌握的，也就是说，姚娜、周东风、冯学斌的手术现场观摩教学任务，要更难一些，学员需要不停的反复观摩，学习周期很长。 而杨洁的吻合器课堂教学，相比起来简单易学，本身内容还单调枯燥重复，再加上内容比较“死”，教学周期比较短，课堂上的人少了也正常。 张谷相信，如果不是靠着杨洁的出色颜值，这人数还会更少。 张谷笑道“别急，人很快就多起来了。” 杨洁眨眨眼，脑子一转，猜测道“张组长的意思是，咱课堂教学内容，要增加了？” “聪明！” 张谷笑呵呵道“我打算再改良一款一次性吻合器，你全程参与，做吻合器内容时，我会通知你的。” “到时，课程教学内容增加，教学周期就能和手术观摩教学周期持平了。” 杨洁欢喜道“太棒了！谢谢张组长！” 她知道，这是张谷在提点她。 杨洁悄悄多看了张谷几眼，张谷对她简直有点太好了，是不是对她有超乎同事和普通朋友的意思呢？ 从科研楼出来。 张谷的思路，最终放在圆形吻合器上。 这款吻合器适用范围大，而且正好能弥补一下目前改良吻合器的欠缺。 “等回头，就找稳新医疗公司的方琼聊聊，看能不能先进行设计和制造环节。” 正这时。 门诊楼的入口处，几个小姐姐惊喜的叫了一声，都朝着这边看过来。 “是他！就是他救了我！” “哇！真的是张谷医生哎！本来还打算进去问问，找找看呢，结果在这里就偶遇了。” 张谷扭头看过去。 原来是那天，火灾救人的几个小姐姐，其中一个当时吸入性窒息的，现在洗干净脸，看着还挺年轻挺漂亮的，看样子只有高中生年龄，白白嫩嫩的，脸上全是胶原蛋白。 张谷笑着道“怎么样，身体没事了吧？” 小姐姐有点脸红道“没事了！您没事吧？” 张谷莞尔一笑“我没事。” 小姐姐把手里一个透明的饭盒，双手捧着送到张谷胸口。 “这个给您。” 张谷一看，似乎是煲的鸡汤，透过盖子都能隐隐闻到香味。 小姐姐脸色发红道“你们医生辛苦了，我能做的只有这些。” 说完，给张谷深深的鞠了一躬“请您一定要收下！” “那，行吧，多谢了。”这也是一片心意，张谷接下了。 张谷发现，小姐姐说完这话，就不知道该说什么了，有点局促，害羞。 其他几个小姐姐，都在后面悄悄打量张谷，交头接耳的说着一些悄悄话。 张谷猜想，可能是在夸我帅吧！ 小姐姐拿出个本子和笔，期待的看着张谷道“您能不能给我签个名，您以后就是我的偶像啦。” 张谷哑然失笑，他还是第一次见这种病患。 这是追星么？咱也有明星的待遇了？ “这样吧，我就写一句，祝你们都身体健康，平安吧。” 胶原蛋白小姐姐连忙喜滋滋的答应。 张谷写完这句话，再签上自己的名字。 几个小姐姐又凑在一起，和张谷一起拍了张合照。 这才心满意足的离开。 胶原蛋白小姐姐临走时，还说要经常来看看张谷，下次还要给他煲汤。 张谷带着病患的这份心意，回到普外科。 沈文婷和小毛隐隐闻到香味，凑了上来“这是啥呀？这么香？” 张谷笑道“前几天火场救人的伤者，给送来的鸡汤。” 张谷一打开饭盒，一股浓郁的香味，顿时弥漫整个医生值班室。 “哇，好香啊！” 就连远处的霍芳，都忍不住食指大动。 沈文婷瞅瞅张谷，再瞅瞅鸡汤“这么好的厨艺，应该是个香香软软的女孩子送的吧？” 张谷“对。” “她是不是喜欢上张哥了？” 张谷笑道“只是几个高中生，还在追星的年龄呢。” 沈文婷悄悄嘀咕，羡慕道“我也好想有香香软软的小姐姐，给我每天煲汤呀！” …… 张谷在几页纸上，写写画画。 终于，把一次性圆形吻合器的思路理清了。 再检查一遍，差不多了后，张谷给杨洁打了个电话。 叫上杨洁，来找稳新医疗公司的方琼和柳国祥。 双方握手、落座。 方琼好奇道“张医生，在电话里你说，你又有一款改良吻合器的思路？” 柳国祥也瞪着小眼睛，从厚瓶底眼镜后盯着张谷。 张谷拿出那几页纸，摊开在桌子上。 柳国祥一看，有草图，有说明，他眼睛一下就亮了！ 又是这种几乎是现成的设计图！柳国祥回去后，只需要进行专业性修改，做可行性论证后，就能开始尝试制造试验款了。 和张谷合作，真是省心又舒服，还能出成绩！ 杨洁也好奇的看向图纸。 这就是张谷医生的新吻合器思路吗？不知道和之前的有什么不同。 在众人看这几页纸的间隙，张谷也阐述了一下这款一次性圆形吻合器的思路。 “这款吻合器的全称，叫一次性消化道圆形管状吻合器，两端可调整不同口径，有中心杆、抵钉座等构成，要注意抵钉座部分的钉数要多且密、间距均匀，目的是钉合严密，压力均匀，防止吻合口出血。” 听着张谷的讲解。 方琼和白洁渐渐明白了上面那些标志所代表的意思。 柳国祥则考虑的更多，他盯着看了一会儿后，点点头，他是专业人士，能从中看到更多。 他赞叹道“这款一次性吻合器，和传统吻合器有很大不同，以及和你之前改良的那款较为复杂的吻合器，也有不少区别。” “发挥出的功能作用没有重叠，反而有互补功能的效果。” 柳国祥脑子里有好多问题想问张谷。 第133章 前往衰退的市二院 几人讨论了一会儿。 随着柳国祥的请教，张谷的解答，杨洁也越听越明晰。 脑子里渐渐有了这款一次性圆形吻合器的雏形。 “怪不得张组长让我全程参与呢！光是听听柳研究员和张组长的讨论，我都能学到好多知识。” 终于，柳国祥再没有了问题，最后用肯定的语气保证，会在近几天内就做出来。 …… 张谷和杨洁回到医院后。 给了她一份关于圆形吻合器的资料，让她提前进行学习。 杨洁视若珍宝的接过，喜滋滋的去学习了。 大外科主任向建华找到张谷。 “张谷，你下午有没有空？” 张谷看了眼排班，“有空的。” 向建华道：“给你安排个任务怎么样？给市二院的一台十二指肠切除术加吻合术，做一下技术性兜底。” 张谷眉头一挑。 “可以啊！” 当初，周东风、向建华、耿博忠都给他做过技术性兜底。 如今，张谷也能靠着出色的吻合术，开始能给别人做技术性兜底了，这代表着一种成长。 不过……市二院？ 市二院原本也是市级医院，如今却已经衰退的连县区级的四院都不如了。 市二院在前几年，接连出了好几次重大医疗事故，每一次都让市二院元气大伤。 持续的公信力下降，让病人不愿再去市二院就诊。 这几年来，二院也换了好几届领导层，想了各种办法，始终没能再次起来，只是越陷越深。 非常悲惨。 向建华道：“待会，你和市二院远程连线一下，了解一下这台手术，给二院提一些技术性建议。” “下午你先忙自己的工作，二院会先开展手术，如果二院能拿下来，就没你的事了。如果遇到解决不了的疑难问题，会请你过去。你下午切记保持电话通畅就行。” 这种模式，就像上次张谷做手术时，向建华请耿博忠做技术性兜底一样。人可以暂时不用来，但需要随时做好应急的准备。 这是对自己人的技术有一定自信的表现。 …… 张谷先和二院的普外科主任杨光取得了联系。 远程了解了病案情况。 张谷发现，二院还是剩下一点厚家底的，像这位普外科主任杨光，就是二院早年间剩下来的人才，他对十二指肠切除术还是非常精通的。 负责做吻合术的，是来参加过张谷吻合术培训教学的一名四十岁的医生柯盛，他的吻合功底一般，尤其是刚学的胰肠捆绑式吻合术还不扎实。 这部分是需要张谷兜底的。 张谷和杨光、柯盛两人进行了对接，并在吻合部分做了一定的技术性指导。 之后，张谷就继续他的日常工作。 到了下午。 张谷一看时间，“二院的手术应该已经进展一会儿了，要是再过两个小时不叫我，多半就是他们自己搞定了。” 正想着，手机就震了起来。 来电显示，正是刚刚存的“二院普外科主任杨光”。 一接起来，杨光就道：“张医生，情况有点复杂，需要请你来一趟。” 张谷知道对方既然开口，那肯定是情况不容乐观，挂掉电话，立即就动身出发。 “沈文婷、小毛，和我去一趟市二院，有个十二指肠切除术后的吻合病人需要我们接手。” 沈文婷和小毛一听有活要干了，也连忙放下手中的事情，赶紧跟上张谷。 片刻后，三人来到市二院。 这座医院，作为原城第二人民医院的底子还在，高耸的科研楼、占地很宽的外科楼、交通便利的门诊楼…… 可惜，华丽的外表下，是衰退的可怜的软实力。 一路走进来，到处都显得萧条。 不仅门诊的就诊病人不多，就连医院本身的工作人员数量都缩减了很多。 张谷回想起曾经：“当初我毕业后应聘时，还考虑过二院，最终也是不看好二院的发展。” 连他一个成绩中等的本地医科大学毕业生，都看不上二院。 这正是二院的现状，人才不停流失，却没有新进人员补充。 …… 此刻，二院手术室中。 监护仪器的声音正滴滴的响着。 无影灯下，几个人却是有些手足无措。 刚才的吻合缝合，是用胰腺残端和一条难以离断的空肠强行吻合，第一次就没成功，吻合口直接就大出血了！ 术中就出现了严重的吻合口瘘，这情况太糟糕了。 几个做吻合部分的医生，本来信心就不是很足。看到这情况，顿时就慌神了。 出现了这种术中大出血的情况，是非常严重的，必须尽快止血！ 这情况甚至把大外科主任，医务科长、副院长等几个有头有脸的人物都给惊动过来了。 医务科长内心也有阴影了，生怕再出现一次医疗事故，摇摇欲坠的二院，可是再经不住一次折腾了。 好在杨光和柯盛这两个负责人还算沉稳，把出血点夹闭后，进行缝合结扎。 大出血的问题，总算是解决了。 清理干净创面的血液后，胰腺残端和空肠再次显露出来。吻合问题再次浮现。 柯盛等几个做吻合部分的医生，眉头拧巴。 最佳吻合口，已经被他们做坏了，剩下可选择的吻合位置，更加不理想。 柯盛此刻眼里已经完全没有了信心。 “这例病人的胰腺残端太粗，捆绑式吻合的密封性是考虑到了，但是通透性连续性不行，吻合难度太高了！” “恐怕，就是张医生来了，也不好选择吻合位置啊！” 医务科长听到这话，吞了一口口水下肚，脸色十分难看。 众人心里都有些忐忑、没底。 如果吻合部分做不好，强行吻合的话，那病人在术后发生吻合口瘘、胰瘘、腹腔感染、腹腔出血的概率都会变高。 就在这时，张谷带着沈文婷和小毛来了。 医务科长，大外科主任等人，都朝着和张谷打招呼。 张谷冲众人简单一点头后，边快速换手术服，穿戴口罩和手套，边问道：“现在情况怎么样了？” 杨光脸色不太好看，道：“刚才大出血了一次，用的是你在培训基地教学的胰肠捆绑式吻合术式，但是……” 柯盛接过话头，声音苦涩道：“最佳吻合位置，已经让我做坏了，现在继续行胰肠捆绑吻合，怕是不行了！” 第134章 不同吻合术式现场教学 张谷看了眼病人情况。 心里顿时有数了。 这种胰腺残端粗大的病人，用捆绑式胰肠吻合法，本来就不合适。 可惜，现场这么多人，一个都没看出来。 张谷环视一圈。 手术台边，是七人的手术团队，这其中有好几个，都是去过他的培训教学基地，吻合术还算是有点水平的。 再外圈门口处，是大外科主任、医务科长、副院长等人。 这么多人，在吻合术上的眼光，却是没有一个准的。 杨光和柯盛，看张谷一言不发，还以为是太棘手。 两人也有点着急了。 柯盛自责道“都怪我，非要做最佳吻合位置，结果把机会给浪费掉了。” 杨光也发愁道“张医生，要不，您看看有没有次选的吻合位置？即便是吻合效果稍微差一点也行，现在也只能尽量保证患者术后的生活质量了。” 二院这群人，已经放低心理预期，只寄希望于能退而求其次了。 外面，医务科长、大外科主任、副院长等人，都是目光凝重的看向这里。 张谷道“先别急。” 他查看了一下刚才大出血的出血点缝合结扎处理。 倒是缝合的还不错，基本功底还可以。 排除了后顾之忧，那么就可以安心做吻合术了。 张谷道“你们辛苦了，让我的人来接手吻合部分吧。” 杨光和柯盛都点点头，柯盛还有种如释重负的感觉。 这个棘手的病人，烂摊子，总算有人能兜底了！如果再让他硬着头皮继续做，以他这种患得患失的心态，恐怕也给病人做不好了。 张谷道“小毛做我副手，沈文婷在外围帮我们。” 两人点点头，连忙行动起来。 人群注视中，张谷那双手落在患者创面上，开始做牵拉和吻合缝合。 他这动手，下面的杨光、柯盛等人便有些奇怪。 怎么没有选择次选的最佳吻合位置？ 甚至，都有点不像是胰肠捆绑吻合。 是新的吻合术式吗？ 可胰肠捆绑式吻合，不正是最适合胰十二指肠切除术的吻合术式吗？ 在众人的脑海里冒出十万个为什么的同时。 张谷已经将胰腺的断端部位背侧的胰腺组织，和空肠浆肌层进行了缝合，并对主胰管的后壁的胰腺组织，和空肠后壁的整层予以缝合。 二院众人虽然还在疑惑，但还是被张谷这扎实的基本功底折服了。 “这缝合操作，做的简直太漂亮了。” 柯盛也叹道“要是我有张谷医生这么稳的手，这么漂亮的缝合吻合技术，刚才也不会大意的把最佳缝合位置给做坏了。” “不过，张医生这到底是什么吻合术啊？怎么之前没见过？” “我也没见过，怎么直接把胰腺残端和空肠粘膜浆肌做缝合处理了？” 这时，张谷手中的动作，渐渐慢下来。 最困难，最需要专心致志的部分，已经做完了。 剩下的，对拥有高级水准吻合术的张谷来说，已经可以一心二用。 他打算干脆趁着这个机会，给二院的这些吻合医生，做一堂不同吻合术式的现场教学。 “这台吻合术式，叫胰管空肠粘膜吻合。” “这种吻合术式不用考虑离断空肠，而是要看空肠浆肌层是否合适做吻合位置，除了需要对胰管前壁和空肠后壁整层缝合、胰腺断端和空肠浆肌层吻合外，还需要对胰腺断的腹侧胰腺组织和空肠浆肌层进行缝合处理。” 众人这才恍然，原来这是一种不同于捆绑式胰肠吻合的方法。 张谷继续道“它的优势，不仅在于免去了离断空肠，寻找最佳吻合位置的难点。还在于它适合胰管粗大患者，对胰管及空肠粘膜的相关通透性、连续性有很好的效果。” 柯盛等吻合医生，听的都是眼睛发光。 这种吻合术式，听着简直完美啊！ 甚至很多人在想，为什么张谷没有把这种吻合术式，在培训教学基地上讲解。 是为了藏一手吗？ 只听张谷道“但这种吻合术式有个很大的缺点，在于它不适合用于胰管太细、壁薄者。而这类患者，在临床中恰恰是最多的。” 说到底。 这种吻合术只是非常适合这例胰管粗大，壁厚的患者，所以才看起来那么完美。而对于大多数患者来说，还是胰肠捆绑式患者最合适。 张谷一边做好最后的缝合，一边道“所以，没有最好的吻合术式，只有最合适具体病案个例的吻合术式。” 在手术台上，眼光精准，根据病患的具体情况选择不同的吻合术。 这是今天张谷想传达二院的这些吻合医生的思想。 二院衰落到谷底，如今百废待新，恰恰是需要重新开始的时候，将这种思路植根于重新起步的二院，是非常好的想法。 终于，张谷手里的工作也结束。 小毛和沈文婷开始做收尾工作。 听了张谷的一番话，二院的不少人，眼里都露出思索之色。 尤其是杨光、柯盛、大外科医生等一线医生，感受最深，对张谷的看法也提高了一层。 “这位张谷医生，在吻合领域，已经不局限在某一种吻合术式的强了，他已经拔高到了针对具体病案，做出最适合吻合术式的阶段了。” 这是已经将其他吻合医生，远远的甩在身后了。 都能开宗立派了吧。 术后。 二院的副院长，热情的重新接待、感谢了张谷。 张谷和几位领导人，坐了一会儿。 他发现这一届领导，想要重新崛起二院的愿望非常强烈。 几位领导人也能放下身段来，悉心想张谷这个年轻人请教。 张谷感觉，二院在这几位领导人的手中，多了几分重新崛起的希望。 …… 回三院的路上。 张谷也毫不吝啬对沈文婷和小毛的夸奖。 尤其是小毛，经过这段时间的踏实勤恳的学习，在副手能力上进步很大。 虽然和向建华的御用副手甄子敏医生相比，还有很大的差距。但有他这种肯下苦功夫学习的精神，只要张谷愿意多带他，多给他做副手锻炼的机会，应该能很快成长起来。 刚回到三院，张谷就迎来了一个好消息！ 第135章 团队新成员 “小毛的成长，确实是挺快的。” 张谷打算，以后做手术，都带上小毛。 慢慢培养属于他的御用副手。 至于科里的日常工作，就交给沈文婷，再把霍芳带一带，看看能不能培养成沈文婷的副手。 解决科里日常需要开展的“袖状胃旁路手术”和“胃底折叠术”。 “这样一来，我团队又缺人了。” 还得再抽调一人，专门做团队里原本霍芳做的整理、记录资料的活。 其实，张谷团队目前的人数，已经是普外科里人数最多的团队了。 周东风团队，加上周成和一名记录医生，总共三人。姚娜团队，加上冯学斌、郝旭冉，总共三人。向建华加上甄子敏和一名记录医生，也是三人。 只有张谷团队是四人，但他还是觉得缺人。 “再去和老向同志，多申请个人。” 来到向建华办公室。 向建华一看张谷，眉头上有喜色。 他放下固定电话的听筒，笑道“正要给你打电话叫你过来，你这就来了！怎么，已经闻到进步青年称号的味道了？” 张谷惊喜道“进步青年称号下来了？” 向建华呵呵一笑，拿出一个写着荣誉颁发的盒子。 打开，里面有一枚徽章，原城市进步青年称号。 张谷一喜！ 拿起来一看，金灿灿的！ 再仔细研究一下，可惜，上面的金色都是镀上去的金粉。 向建华哑然失笑道“这就是个荣誉勋章，又不是真金，荣誉意义远远大于这枚徽章的成本。” 张谷也一笑。 “向主任，我还想跟您商量件事儿。” “说吧！” 向建华躺靠在椅子上“都是进步青年了，你有什么要求，尽管提。” 张谷把自己的想法一说。 “我想把小毛时常带在身边做副手。现在沈文婷也已经能独当一面了，我想把霍芳配给她做副手，她俩负责科里的日常工作。” “所以，我想再申请个人，接替霍芳原本的病案资料记录和整理工作。” 向建华想了片刻。 张谷团队，确实有点特殊。 经常会有特殊任务安排给他，比如之前去帮四院、今天去帮二院。因为张谷的特殊性，各家遇到复杂疑难严重吻合病人，都需要用到张谷。 这种支援其他医院的行为，会给三院带来数之不尽的好处，这件事是绝对不能耽误的。 就是其他工作放一放，也得优先让张谷腾出手来。这是是全院有益的。 想到这，向建华爽快答应道“没问题！最多明天，再给你调拨一个人过去！” 张谷喜笑颜开“多谢向主任！” …… 【完成任务获得市级进步青年称号任务。】 【发放奖励技能空白卡1张，熟练度高级卡1张，熟练度中级卡1张。】 张谷将熟练度卡收好。 这个任务完成，也就意味着，任务栏空了出一个来。 “终于能接科技杰出贡献奖任务了。” 张谷果断将任务接下，心思也放在了新任务上。 他已经有了进步青年称号，再加上医学类奖项也快要到手。到时，再加上这个科技杰出贡献奖的话，那张谷的资历，就能厚实起来了。 终于不像去年刚步入工作时，那么资历单薄了！ 咱也要步入资深医师的行列了呢！ 到时，如果能再把硕士研究生的毕业课题提前做完，做出个亮眼成绩来，能申请到提前毕业的话…… 岂不是能减免晋升年限，有望提前拿到主治医师了？ 嘿嘿！ 张谷收敛心神，着眼于眼前的工作上。 扎扎实实的做好眼前的工作，做出成绩才行。 “不知道圆形吻合器做的怎么样了，想要拿科技杰出贡献奖，可全靠它了。” 张谷和稳新医疗公司的柳国祥取得了联系。 …… 三院，消化科。 医生值班室中，一个三十岁的汉子，身上穿着非常朴素，一双千层底布鞋磨的发白，他“噗通”一下，就给眼前的五十岁医生跪下了。 “七叔！你可一定要救救我爹啊！” 肖宝方医生连忙扶起汉子“别跪别跪，你爹也是我老大哥，我能不救吗？就是……你爹这食管癌，有点麻烦啊！” 肖宝方叹了口气。 这例病人，是他老家村子里来的，知道他在三院当医生，特意从乡下过来投奔他的。 肖宝方也是在乡里长大的，从小没了爹娘，就是靠吃百家饭长大的。 这位得了食管癌的老大哥，当初也没少照顾年幼的他，经常偷偷拿家里的吃食来救济他。 肖宝方知道老大哥得了食管癌这种大病后，心里也不是滋味。 “你先起来，我也是咱乡里出来的，我一定竭尽全力。” 汉子听到这话，满眼含泪的站起。 肖宝方心里琢磨着，食管癌不是小病，术后的化疗等工作，他倒是都能拿下。但这台手术很大，必须得去请示向主任才行。 片刻后，大外科主任向建华的办公室里。 肖宝方将病案情况，和向建华一说。 向建华翻看了会儿病历，也露出凝重之色。 食管癌手术比较大，必须得组建小组才行。 除了副手甄子敏，消化科的肖宝方之外，张谷这个吻合医生也是必不可少的。 向建华道“你等下。” 随后，他给张谷和另外一名医生打了个电话。 片刻后，两人来到向建华办公室。 向建华笑道“李云来医生，我刚才和你说的事情，你考虑的如何了？” 李云来看了旁边的张谷一眼，连忙道“我挺愿意的。” 向建华笑道“好，那你就跟着张谷医生的团队吧。” 张谷也打量自己这个团队新成员。。 李云来医生三十岁出头，之前轮转了好几个科室，最终落户在神经外科工作。 熬了几年资历，也没熬出什么成绩来。为人有点木讷，不会说话，最大的优点就是能坐得住，科里有什么工作，都是一直干完才下班。 张谷伸出手，和李云来握了握手，笑道“以后就一起配合着工作了。” 李云来连忙也握手笑道“对对，张医生好！” 向建华看这事办成了，道“李医生，你先出去做准备吧。” 屋子里，只剩向建华和肖宝华和张谷三人。 向建华道“张谷，你来看看这个病例，有没有什么建议？” 第136章 总能带来惊喜（更新公告） 看到向建华和张谷在讨论手术方案。 肖宝方有些紧张。 这两个人的讨论结果，将会决定他老大哥能否进行手术。 向建华道“对这例病患，我是这样想的。” “考虑到这例病患食管癌已经扩散到贲门，我打算从左胸外侧切口入路，在贲门处离断食管，将肿瘤病灶在贲门和食管上四厘米处切断。” “但这样做，会导致贲门和食管的吻合难度变高。你有没有办法解决？” 向建华盯着张谷。 他刚才说的，是最佳切除办法。如果能连带贲门处全部切下，那对患者而言，是一劳永逸的好事情。 这个方案，向建华的切除部分会变得简单，而且对患者也好，但相应的，张谷的吻合部分变得复杂了。 等于是将难题这个皮球，全踢给了负责做后半部分吻合工作的张谷。 如果张谷拿不下来，那向建华会选择第二方案，分为两期手术进行，虽然无法一次完全切除肿瘤癌变病灶，但起码吻合工作能保证。 当然，第二方案由于分为两期，中间就会增加很多变数，切除不干净的病灶也会对将来造成隐患，不仅如此，对已经承受不起更多折腾的年长患者，反复开刀也是弊大于利。 总之，危险性和风险性，都远大于第一种方案。 选哪种方案，全取决于张谷的吻合部分了。 肖宝方也看着张谷，心里七上八下。 两人的注视下，张谷考虑了片刻。 “向主任，您这是出难题呀，有点挑战。” 向建华听到张谷这略显轻松的语气，心里一动，脸上带有一丝笑容“你就说行不行吧！” 张谷也笑道“行是行，但你再得给我一两天时间。” 他看向旁边的肖宝华“患者情况怎么样，再撑两天做手术，来得及吗？” 肖宝华连忙道“没问题，最近一周，癌变病灶扩散不快，两天时间完全来得及。” “那好。” 张谷对向建华道“最近我和稳新医疗公司，正在联合研发一款圆形吻合器。正好对症这种食管癌、贲门癌病人。” 张谷将吻合器的大致构造和原理，对向建华解释了一通。 “圆形吻合器最大的优势，是能有效缩短30-40分钟的手术时间。向主任，肖医生，这对这例病患意味着什么，你们很清楚吧。” 两人心中一震，彼此对视一眼。 这例年长病人，身体情况很差。 手术时间暴露的越久，对患者越不利。 别说能减少三四十分钟了，就是能有效缩短10分钟手术时间，对病人而言都是天大的好消息了！ 张谷继续道“第二个优势，贲门处的吻合难度高，很容易造成吻合口周围过度包埋，最终会导致吻合口狭窄。” “而圆形吻合器，能选用最佳合适口径，避免反复牵拉和重叠，缝线少，组织反应轻，利于吻合口快速愈合。” “第三个优势，也是非常重要的一点，因为我设计这款一次性吻合器时，充分考虑到食管的特性，而钉座紧密，能非常有效降低吻合口出血量。” 最终，张谷一笑“所以，再给我一两天的时间，使用一次性圆形吻合器的话，我就更有信心拿下吻合部分了。” 向建华听的频频点头。 对照着张谷所说的吻合器原理，向建华非常清楚，张谷所说的吻合器优势，十有**都能做到。 而且这款一次性吻合器的意义，绝不止在这例患者上。 将来，即便是换成其他医术水平没张谷这么高的吻合医生，用上这款一次性吻合器，也能拿下这台食管癌贲门癌手术的吻合部分。 这对三院的发展，有着非常长远的意义。 向建华心里有些激动，在张谷肩膀上一拍“你小子，怎么总是能给我带来惊喜啊？这款一次性圆形吻合器，你到底是什么时候构思的？” 张谷随口编了个借口“就是前段时间，在做之前的改良吻合器时，脑子里又有了新的想法。” 他这点说的没错，想法确实是从脑海里来的。 向建华和肖宝方心里高兴之余，也有些感叹。 人和人果然不能比啊！ 张谷这脑袋，咋就这么灵光呢？ 肖宝方更是心里踏实了！老大哥的病，有救了！他看向张谷的目光，更多了几分感激。 这时，向建华想起了什么，道“对了，还有件事忘了告诉你。” “你获得了青年进步称号，等到了半年的年中总结晚会上，市领导还会给你颁奖。” “到时候，穿的精神一点，彰显咱三院人的精气神！” 向建华看着张谷，颇为满意。他从业时年岁已高，没有拿到进步青年称号这种表彰。但总算年轻后辈给力，完成了他当初未能实现的愿望。 从向建华办公室出来。 张谷叫上已经准备好的李云来，回到他的小团队。 沈文婷、小毛和霍芳三人，看到张谷带着神经外科的李医生过来，都有些好奇。 张谷对众人介绍道“从现在起，李云来医生也是咱们团队的一员了，大家欢迎！” 沈文婷等人错愕了一下后，都笑着鼓起掌来！ “欢迎欢迎！咱小团队，又壮大了呀！” 沈文婷喜滋滋道“咱这支队伍，应该是全普外科，人数最多的团队了吧？” 霍芳一想，还真是！团队不停的在壮大，说明有前途啊！ 不过，她心里也有点危机感，这新来的李医生，该不会是接替他的工作的吧？ 是她工作做的不够好？还是对她另有什么安排？ 霍芳这一刻，心里也忐忑起来。 让众人坐下来，张谷道“咱团队的工作分工，会发生一点变动。” 听到张谷这话，众人都紧张、认真起来，正襟危坐。 这可是涉及到每个人的切身利益，涉及到日后每个人的工作负责内容呢。 张谷觉得挺有意思的。就在前几个月，他还是任别人安排的小角色，如今，他也算是科室里的中层了，可以安排别人了。 张谷道“以后，小毛主要跟着我，做我的副手。” 小毛听了顿时大喜！看来自己的副手工作，终于得到认可了！ 他最近这几个月来，几乎每天工作之余，都会去找甄子敏医生请教副手方面的能力。这些努力和付出，总算没有白费呀！ 沈文婷眉宇间有些着急，不过也知道此刻是领导讲话、做安排的时候，不能插嘴。 她目前的处境有点尴尬跟着张谷出去吧，副手能力不如小毛。在科室里开展日常手术吧，少了小毛她又有些捉襟见肘。 张谷的目光看向沈文婷“沈文婷，我把霍芳医生安排给你做副手，你俩负责日常手术的工作开展，能拿下来吗？” 沈文婷想了下，顿时不着急了，连忙点头！ 这对她来讲，也算是拥有了长期稳定的副手，总比小毛时常会跟着张谷出去，有个不稳定的副手要好。 霍芳则更是心花怒放，她在其他科室熬了这么多年都是个边缘人，结果调来普外科，反而有了出息！ 这下她加入了手术团队，工资待遇、受人尊重等方面，肯定都会比之前做资料记录要好的多！ “霍芳医生之后，多和小毛、甄子敏医生学习讨论副手能力，争取早日步入正轨。” 霍芳连忙道“好！”她最近就经常参与沈文婷的手术，本身就有一些基础和底子，转做副手毫无压力。 “李云来医生，你负责接替霍芳之前的工作，没问题吧？” 李云来也是点头，他虽然木讷，可心里也是明事理的。霍芳的今天，就是他的明天。在这支有前途的团队里好好熬，总能熬出头的，比原先科室强多了！ …… 张谷团队的扩员，让周东风、姚娜等人都羡慕不已。 尤其是周成、冯学斌这些年轻一辈的，更是吃味。 他们自己都没意识到，他们的心态，已经从最开始想追赶上张谷，变成现在后悔怎么没有加入张谷的团队了。 看看人沈文婷，同样是年轻人，现在都已经主刀了，有了自己的长期稳定副手了！ 差距哇！ 早知道，当初要是加入张谷的团队，现在或许都已经熬出来了。 …… 稳新医疗公司的柳国祥，在第二天上午，给张谷带来了好消息。 一次性圆形吻合器，终于赶制出来了！ 张谷带着杨洁，去稳新研发部的现场，检查了实际产品。 质量、规格都做的不错。 柳国祥这个人，有点老学究气，什么东西都力求完美。把东西交给这种人做，张谷还是放心的。 带着圆形吻合器回到三院。 向建华立即召集众人，开始第一次手术方案预演会议。 总共七个人，五名医生，两名资深手术护士，组成了这支专诊团队。 杨洁也要全程观摩会议和手术，为将来的这款吻合器培训教学打基础。 会上，众人都好奇的看向张谷拿出来的这款一次性圆形吻合器，知道这台手术上，这款吻合器将会是大放光彩的重点。 尤其是甄子敏等几人，对这款吻合器可谓是完全陌生，此刻心里充满了好奇。 这个小小的医疗器械，真能那么神奇吗？ …… 更新公告在章尾“作者的话”。 第137章 太伟岸了（求订阅） 预演会议上，向建华拿到一次性圆形吻合器实物后，仔细研究了一番。 心里顿时一定！ 按照他经验评估，这款吻合器，应该能达到张谷所说的种种优势！ 他对这台手术的第一种方案，有了充分的信心！ 讨论预演会议后，方案也彻底确定下来。 开始手术。 向建华和甄子敏开始开胸下刀。 有了张谷那强大的吻合术打底，向建华也敢放心的下刀了，不用和之前那样，每下刀一次都要反复斟酌良久。 甚至贲门、长段的食管，都敢直接切除了。 肖宝方看着老大哥在手术台上，心里有些紧张，艰难的吞咽了口口水。 但愿一切顺利啊！ 向建华将食管和胃进行充分游离，食管远端在贲门处切除。食管近端在距离肿瘤4厘米处，用心耳钳钳夹后切断，再用7号丝线行缝合留置。 这是留给待会张谷处理的部分。 又在甄子敏的辅助下，用3把粘膜钳，钳夹丁断端全层，去除心耳钳。 整个过程，不知不觉过去了2小时10分钟。 这还是向建华和甄子敏配合默契，手术技术成熟的情况下了。如果换了其他团队来做，恐怕时间还会更长。 主要是在充分游离、离断食管和胃时必须得小心谨慎，不能损伤周围血管和组织，这里花去了大量的时间。 接下来的吻合部分，换张谷和小毛上手术台。 肖宝方喉头不由得滚动了一下。 留给张谷两人的手术时间不多了。 按照原本的计划，手术时间要控制在3小时15分钟内才行。现在已经过去了两个多小时，剩下的时间，够张谷把吻合部分做完吗？ 谁都知道，时间越紧，越容易出错。 尤其是面对复杂疑难病患的体内情况，任何一步处理不好，都有可能产生意外，浪费更多时间。 如果心态没稳住，手术时间就会一拖再拖，对病人的伤害也是越来越大。 张谷能在这么短的时间内，顶住压力，稳妥顺利的完成吻合吗？ “小毛，抵钉座。” 小毛将已经拆解好的吻合器部分，连忙递过来。 张谷将抵钉座置入食管，收紧刚才向建华做的荷包线缝扎。 “小毛，你打结牵拉，我继续结扎收紧断端。” 两人已经有了初步的默契配合。 张谷用单7号线结扎，将胃提至胸部，从贲门处的断端，置入吻合器的主题部分，将中心杆从胃底高点穿出，和之前置入的抵钉座对合。 接下来，是操作的重点。 可以说，吻合工作能否成功，全看这一下了。 张谷捏合着吻合器，仔细检查了吻合口组织是否有外露，确保夹合的中坚不嵌夹着其他组织后…… 随着“咔吧”一声，标志着吻合操作完成。 众人都伸长了脖子，看向术野。 这个小小的医疗器械，吻合效果会是怎么样的？能比得上张谷的人工吻合效果吗？ 待吻合器逐渐离开吻合口。 一个钉合严密，夹闭完整，切口整齐的吻合口，出现在众人面前。 甄子敏等人，看的眼睛都直了！ 这吻合口，也太好看，太漂亮了吧！ 简直像是吻合大师的杰作。 而且用上一次性圆形吻合器后，这吻合速度也太快了吧！ 众人看了下时间，从最开始张谷和小毛上手术台，开始布置吻合器，到整合切口，以至于最终的这咔吧一下，时间只过去了四十分钟！ 比起人工吻合来，几乎是节省了接近一半的时间！ 这对于一个病人，尤其是高龄严重的患者，减少手术暴露时间，简直太重要了！ 众人看向一次性吻合器的目光，不再只是看一款小小的工具，更仿佛是看到了极大提高手术效率的利器！ 想到这，众人多看了张谷一眼。 只要拥有了这个小小的医疗器械，很多吻合医生都能成为吻合大师，这岂不是抢了张谷这种优秀吻合医生的饭碗么？ 张谷这是牺牲了自己的利益，只为成全患者，推动现代医学的进步啊！ 这道年轻的身影，太伟岸了！ 向建华心思也活跃起来，他看到的更多更远。 如果能让一次性吻合器普及开来，那本来难度很高的食管癌贲门癌手术，在三院将会难度降低不少，甚至能达到日常开展的程度。 而如果能通过吻合培训基地，输出到其他医院。那便能为三院交换回来更多利益和发展的空间。 当然，这些都是医院高层去操心的事情。 “这个张谷，又给我送了份大礼啊！”向建华心里琢磨着，张谷荣誉讲师的位置，是不是也该提一提了？ 但，再往上就是培训基地副校长了，张谷连主治医师职称都没到，确实不太好上。只能再往科研中心的晋升体系里，想一想了。 吻合的成功，也标志着手术已经步入了尾声。 张谷慢慢调开旋钮，退出吻合器，确保在退出的过程中，不会对周围创面造成二次损伤。 退出吻合器后，张谷将吻合口周围进行水平褥式内缝合，并且用纵膈胸膜覆盖，这些操作，都是为了保护吻合口创面。 最后，置入胃管，缝合贲门口，将胃壁置入胃管床。 最终关胸缝合，手术结束。 张谷看了眼时间，整整3个小时。 看到这个用时，众人脸上也都露出惊喜的表情。 竟然比预计时间，还要缩短15分钟！这还是之前向建华两人用时略有超出的情况下。 这台手术，做的太棒了！ 肖宝方更是一颗心放到了肚子里。 这样一台成功的手术，对他乡里这位老大哥来说，绝对是最好的结果了。 杨洁在外围，也是看的激动的不行！这就是她接下来要进行教学的吻合器吗？ 简直太棒了呀，有这台手术数据公布出去，恐怕原城所有周边医院的吻合医生，都会趋之若鹜的跑过来听课的吧！ 培训教学基地，应该很快会再次红火起来了呢！ 从手术室中出来。 病人家属，那个三十岁的朴素汉子连忙上前来，与之同来的，还有一个青色衣服洗的发白的老婆婆，两人都是心揪的看向肖宝方。 肖宝方看到了乡里的老长辈，连忙上前道“阿婆放心，我老大哥的手术很成功，多亏了我们医院的这几位主刀医生。” 汉子和阿婆一个劲的对向建华和张谷感谢。 肖宝方也对张谷感激的点点头。他深知，这台手术中，张谷的作用从某种程度上讲，甚至比向建华还要大！ …… 杨洁跟着张谷，来到普外科，张谷团队的办公室。 她还有些问题，需要请教张谷。 “张组长，这款吻合器的教学，是否需要有专门的手术室教学医生？” 张谷道“不用了，这款一次性圆形吻合器，使用较为简单。” “你去和手术室，把刚才那台手术的术野录像要过来，回头在课堂上播放，辅助教学就行。” 杨洁点点头，心里也有数了。 她又请教了几个具体问题后，带着一个新的吻合器回去研究琢磨了。 这时，沈文婷笑容古怪道“张哥，有人来看你了！” 张谷有点疑惑，谁会来看我？ 来到门口。 一个女孩子，穿着碎花的白裙子，提着一个食盒，看到张谷后，便露出甜甜的笑容“张医生，我又来给您送好吃的啦！” 又是上次商场火灾，救出来的那个高中生，这次倒是她一个人来的，她的小姐妹们没来。 张谷委婉着笑道“你现在还是在高中吧？多花时间学习才是正道呢。” 女孩点点头，也无奈道“我马上就要升高三了，要住宿了，之后估计就没有时间给您煲汤了，这次可能是今年的最后一次。” 好吧，张谷接受了这最后的午餐，劝慰了女孩好一会儿，让她用功读书。 女孩表示，她也想报考医科大学，将来和张谷做同事。 等女孩走后。 沈文婷和小毛凑了过来。 沈文婷鼻子嗅嗅“唔！怎么这么香甜呀，空气里都充满香甜软糯的气息呢！” 张谷瞥了她一眼“可惜，这香甜是给我的，没你的份。来，小毛，咱们又有鲜汤可以喝了！霍芳，李云来，你们也都来尝一点！” 霍芳笑呵呵的过来了，新成员李云来也凑了过来。 两人已经是越来越融入到了这支团队里，气氛很和谐融洽，比他们原先在的团队，感觉都要好，很欢乐，同时又有向上的朝气。 不得不说，女孩的厨艺很不错，这鸡汤喝了让人回味无穷。 就连嚷嚷着得减肥的沈文婷，都喝的肚子圆滚滚。 …… 三院开发出一次性圆形吻合器，治好一例食管癌贲门癌的事情，不胫而走。 很多人都在传，三院的这款吻合器非常优秀，简直一次性解决了食管癌手术中吻合难的问题。 不少医院的吻合医生，听的心里痒痒的，很想见识一下这款新式吻合器。 没过多久，三院的培训吻合基地，就同步上线了新课程，专门教导这款一次性圆形吻合器的使用。 不出所料，培训基地的课程报名人数，再次火爆，又出现了预约排队的盛况。 与此同时。 张谷也做一件，对他非常重要的事。 第138章 触及边缘学科（求订阅） 今晚，张谷有两件重要的事。 他先是将改良吻合器、圆形吻合器、自粘式倒刺补片整理成材料。 上报到“科技杰出奖”评选组委会。 这个奖是市科技协会主办的，张谷一点门路都没有，只能通过官方邮箱发送过去。 “靠这三个改良医疗器械，应该足够让我拿奖了吧？最少，也能成为候选参选者吧。” 张谷对科技协会完全陌生，也不知道对方的评选流程，资料发送过去后，就只能等待了。 第二件重要的事，是主线任务。 张谷看看时间，今晚又该刷新主线任务了。 到了晚上12点。 【主线任务一作为一名优秀的医生，需要涉及跨领域边缘学科。一个月内完成三台不同的跨领域手术，视为任务成功。奖励技能空白卡4张。】 张谷眉头一挑，4张技能空白卡！ 这个任务奖励，简直太豪华了！ 张谷这段时间发现，日常做手术的奖励，基本都是熟练度提升卡。想要获得技能空白卡或者随机技能卡，开拓手术范围，得靠做任务来完成才行。 这个任务，直接就给4张技能空白卡，张谷是一定要接的。 “跨领域边缘学科么？” 这倒是目前医学界发展的一个趋势方向。 随着社会的发展，人们得的病越来越复杂多变，跨领域边缘学科，已经逐渐成了香饽饽。 张谷目前掌握两门领域，肠胃领域和肝胆外科领域。 边缘学科，就是将跨越这两门领域的中间学科，想要治好这种复杂病人，就需要同时精通两门领域才行。 这两个领域的结合手术…… 稍稍一想，张谷脑海里，已经有了几个模糊的主意。 这个任务，完全可以接！ 再往下看。 任务二是十五年长期任务，直接pass。 【可选任务三拥有一支优秀的团队，是做好手术的前提。三个月内带领自己的团队，获得本院“进步优秀团队”表彰。奖励随机技能卡2张，熟练度高级卡1张，中级卡2张。】 张谷脸上露出笑容。 这个任务奖励也可以！ 而且这“进步优秀团队”表彰，张谷也有信心拿下。 唯一可惜的是。 目前，张谷的两个任务栏，都有任务占着。 只能等待“医学奖”和“科技杰出奖”落实后，再接新任务了。 张谷算了算时间。 虽然后一个还不确定，但前一个“医学奖”，王平副院长很早就帮他申请了，应该快下来了！ “那么，现在就可以着手，考虑这两个任务该如何完成了。” 等到时候现有的两个任务一完成，就直接把这两个新任务接了！ 翌日。 张谷一上班。 王平就大踏步的来到了普外科。 此刻，普外科正在开早会，向建华主持。 所有人员齐聚在中型会议室，总共14名医生落座。 为首的向建华，看着不断壮大的普外科，一屋子人才济济的人群，心里也有些自豪。 三院在他手里，努力发展了这么多年，今年总算看到点起色了！ 这时，王平敲门进来。 众人一看副院长来了，连忙都起身迎接。 向建华也有些诧异，王平这个时候来干嘛？ 王平对众人压了压手，示意众人坐下。 拿着自己的小本子，一屁股坐到了向建华旁边。 “向主任，我耽搁你两分钟，说一点事。” 向建华笑道“好，那大家欢迎王院长讲话！” 众人掌声之后，王平笑道“最近普外科发展的不错！不仅在一线临床取得了不俗的成绩，由普外科主导的培训教学基地，也发展的蒸蒸日上！” “我在此，要感谢各位的付出！” 这次，众人的鼓掌声更大了。 向建华脸上也见如沐春风。 王平代表着院委会高层，这表扬简直就像是在夸奖他向建华的工作做的好。 “还有一件事我要宣布。” 王平拿出一张奖状来。 “我刚从医学会回来，这是咱原城市的锐意探索医学奖，市级三等奖！很有份量！” 会议室中，顿时一片哗然！ 王平这时候拿出这张奖状来，说明获奖者肯定是在座的某个人了！ 所有人都在猜测，会有可能是谁呢？ 向建华肯定算一个，姚娜做过几个科研课题，也有可能。张谷最近表现特别突出，可能性也非常大！周东风做的无张力修补疝，也引起了一些反响，或许他也有可能。 众人你看看我，我看看你。 都在猜测，心里都有些意动。 万一是自己呢？ 王平看看众人的表现，心里发笑。 “不卖关子了，荣获这份荣誉的，是张谷医生！” “他在医科大做的硕士课题，一举终结了‘保脾’和‘切脾’的争论，开发的保脾术式，得到了专家组的一致认可。获得这张奖状，张谷是实至名归！” 会议室里顿时响起了哗啦啦的掌声！ 所有人都一脸羡慕的看向张谷！ 姚娜等人，虽然因为不是自己，心里有点小失落。 但当他们暗中拿自己的那点成绩，和张谷的保脾术式一比较，心里顿时坦然了！ 张谷拿这份奖，绝对是他应得的！ 向建华脸上笑出了一朵菊花，率先鼓起掌“这是咱普外科，获得的第三个市级医学奖了吧！” 几个新人一脸迷茫，但周东风、姚娜等几个老人，纷纷点头。 向建华、姚娜，早些年也都靠着出色的科研课题，得到过市级医学奖的嘉奖。 向建华笑道“大家继续努力，争取咱普外科，能更多斩获医学大奖！” 众人打了去甲肾上腺素一样，干劲十足。尤其是几个新人，恨不得巴掌都给拍肿了。 新抽调加入进来的霍芳、李云来等人，也感觉到了普外科这种向上的劲头，再加上向建华大外科主任的身份，普外科在今后几年的发展，绝对是大外科系统下的重点科室。 几人都有些庆幸，自己当初选择来到了普外科。 王平对张谷道“等到年中，市里会开一台表彰晚会，到时，你进步青年称号，和锐意探索奖，会一并得到市里领导的亲自颁发。” 沈文婷羡慕的不行。 张哥又要实现她梦中才会出现的场景了。 沈文婷甚至在想，要是她能和张谷角色互换就好了。 周成，冯学斌等人，也是羡慕的眼睛发红，眼珠子都快凸出来了。 …… 散会后，张谷查看脑海。 【完成任务市级医学类奖项三等奖以上奖项。】 【发放奖励熟练度跳级卡1张（大师级以下有效），熟练度中级卡2张，手术台持久卡1张（24小时）。】 张谷嘴角一翘，又有熟练度跳级卡了！ 这下，张谷总共就有两张跳级卡了。 等下次，需要有手术技能提升到大师级时，如果高级卡不够，张谷打算直接用上一张。 这时，手机响了。 是一个陌生号码。 张谷接起来一听，对方开口便让他精神一振。 “张谷医生吧？我这里是市科技协会，科技杰出贡献奖的评选组组委会办公室。” “昨天的申请，是您本人的操作吗？” 张谷连忙道“对！” 对方道“您的三款改良医疗器械，我们评选组委会都非常重视，您的参选申请，已经加入了我们重点考量范围内。” 张谷听了，心里有点小荡漾。 “稍后，我们会委派医学会、医疗器械前景评审组、以及三院院方，对您的这三款改良医疗器械的真实性、实用性，前瞻性、创新性等维度做出考量，希望您予以配合。” “好。” 挂掉电话。 张谷心思活跃起来，这是开始进入评审流程了吧？ 看来，咱的获奖几率还是蛮大的。 半小时后。 向建华就找到张谷，说市科技协会联系了三院。 询问关于张谷几款医疗器械的真实性。 张谷“科技协会的动作挺快啊，估计，医学会那边也得到通知了。” 向建华表示，三院不仅向科技协会全面肯定了张谷这三款改良医疗器械。 更会在近几天内，整理提供了一份佐证材料，是来自于培训教学基地，各家医院医生们的好评反馈，尽力帮张谷获奖。 张谷一笑后，想起件事来。 “向主任。” 张谷道“正有个事想请教您。” “咱医院什么时候表彰进步优秀团队啊？” 向建华道“大概在年中之前吧，肯定是在市里开表彰晚会之前，咱院里要先把表彰会给开了的。” 张谷试探道“向主任，你说我的团队怎么样？” 向建华笑笑“原来你小子是这意思，又看上进步优秀团队了？” 他琢磨了下“今年年中，全院会集中表彰五支团队，大外科和大内科系统各两支，科研中心一支。你的团队，倒是也有点机会。” 向建华拍拍张谷的肩膀，笑道“不过，还得再加加油才行！” 张谷点点头，他明白向建华的意思是什么。 他个人身上的成绩不少，拿个优秀问题不大。 但是，他的团队里，沈文婷、小毛、霍芳、李云来几人，要么是年轻人，要么是抽调过来的老人，身上都没什么特别突出成绩。 也就只有日常开展了胃底折叠手术，值得拿出去一说了。 张谷脑子一转，他想到了两个大招。 只要用上这两个大招，十有**能拿到“进步优秀团队”。 第139章 先放一个大招 随着思考的深入。 两个大招的计划，在张谷脑海里逐渐成型。 “就这么办吧，这次就带领沈文婷小毛他们，大力开拓一下手术范围，拿个进步优秀团队！” 张谷都能想到，沈文婷小毛几人知道这消息后，肯定会高兴的飞起来。 想到这，张谷先把“优秀进步团队”任务给接下。 至于另外一个“跨领域边缘学科”任务，需要做三台跨领域手术，张谷目前的想法还比较模糊，还需要再完善。 正好在琢磨的同时，也等另外一个任务栏空出来后再接。 回到普外科，团队办公室的路上。 张谷在脑海中，消耗了一张技能转换卡，将之前多余出来的“疝气修补术卡”，转换成了另外一台手术。 并且消耗熟练度初级卡和中级卡，将之提升到高级水平。 看着这台手术的名字。 张谷露出一丝笑容。 这台手术，不止是开拓了他这支小团队的手术范围，更是需要联合姚娜的团队人员，共同完成。 这种两支团队的配合，在普外科都史无前例的。 这就是他的第一个大招。 张谷回到小团队，把沈文婷和小毛叫过来。 沈文婷等人，也都好奇的看向张谷。 不知道张谷要给大家开什么会。 张谷正打算宣布消息。 这时，科里的紧急固定电话响了起来。 众人目光刷的看向电话，难道是急诊科送来了紧急病人？ …… 十分钟前，市一院。 消化外科现代化的手术室，正在做着一台捆绑式胰肠吻合术。 “这怎么吻合啊？这例患者的胰腺残端呈现尖状，并且胰腺瘦小细嫩，不好做捆绑式胰肠吻合术啊！” 当主刀医生一开腹，众人看到那细嫩瘦小的胰腺时，众人都有些犯难了。 这例病人的胰腺，比常人小了很多，其他部分却是正常。两边大小对不上，给吻合工作带来了很大的困难。 “要不，问问市二院？听说市二院前几天刚做了一台胰肠吻合术，似乎是用了一种新的吻合办法。” “那种吻合办法适合咱这例病人吗？” “我听说市二院也是邀请的三院的张谷医生做的吻合术，咱还不如直接请张谷医生过来，看看他有没有好的吻合办法。” 主刀医生确认吻合医生拿不下后，立即进行上报。 很快，消化外科一分科的科主任罗长生赶了过来。 他在现场研究了患者情况后，立即定性为重大疑难病人，上报给耿博忠。 耿博忠当即就和三院求援，紧急邀请张谷过来参与会诊。 同时，也做好联系省里大医院的准备。 如果张谷无法解决，那就得必须用救护车，以最快的速度送到省里对口医院去。 …… 三院普外科。 “张哥，紧急电话响了。”沈文婷道。 张谷接起紧急固话。 接听完后，张谷道“你俩赶紧收拾一下，我们去市一院一趟。” “对了，把霍芳也叫上。” 这种支援别的医院的手术，也是一次对团队的磨练机会。 对完成优秀团队任务，也算是有一定的帮助。 就当是做铺垫、预热了。 张谷四人来到市一院，熟悉的消化外科。 上次是去消化外科的二分科，参观观摩二科主任陆涛的胃底折叠术。 这次，是一分科的科主任罗长生，接待了张谷一行人。 罗长生快速向张谷交代了病人的情况。 张谷一听是瘦小细嫩胰腺，心里就有底了。 张谷团队来到手术室。 一进入一院这现代化的，宽敞的，一台台现代化精密仪器规整布置着的手术室。 霍芳等人还有些不自在。 这和三院的对比，一下就出来了。 三院的手术室，就显得局促，拥挤多了。 “张谷医生，这边。”罗长生带着张谷来到手术台边。 “你看病人的胰腺残端情况，比较细嫩，而且呈现尖状。我们的吻合团队考虑了你的胰肠捆绑式吻合法，但在应对这例特殊病人上，实际操作中遇到很多疑难问题。” 几个吻合医生，当即向张谷讲述了他们之前的操作和思路。 张谷点点头，赞叹道“你们的吻合思路，其实大体上是没错的。” “应对这种胰腺细嫩瘦小的残端，用胰肠捆绑式吻合，正是最适合的吻合术式。” “你们唯一欠考虑的，只是一点点变通。” 这几个一院的吻合医生，眼神中都透露着思索之色，但思索过后，依然是迷茫。 究竟怎样的变通，才能让捆绑式胰肠吻合适合这例病人？ 他们想破脑袋都想不出来。 张谷一边说，一边接过了主刀的位置。 “小毛，你过来，帮我游离胰腺残端。” 张谷在小毛的辅助下一边游离，一边对众人道 “对待这种细小尖状残端，要耐心点游离，用间断缝合的方式止血。” “霍芳，你帮我握好硅胶管，在主胰管处置入。” “沈文婷，你将引流管从胰肠吻合口远端的10厘米处，对系膜缘肠壁戳孔引出。” 不知不觉间，张谷的团队，已经全面接手了这台手术。 市一院的手术团队，因为帮不上一点忙，全被迫离开了手术台。 他这种指挥自己人，也是在帮几人熟练配合，顺便把这台手术当作众人提高的途径。 在罗长生等一院众多医生的注视下。 张谷用4-0缝线，在胰管两侧，各做一个u型的缝合，将线头线尾都从空肠壁穿出。 众人这时看出点不一样了。 “好像捆绑式胰肠吻合术式中，没有这一步操作啊。” “这种两侧做u型缝合，似乎能起到特别的作用……我初步推断，它至少能减少术中针眼，对这种尖端细小的残端，简直太友好了！” 张谷道“这种双u型缝合，就是我说的变通。” “它的原理是通过双u缝合套入荷包捆绑式胰肠吻合，确保套入空肠深度，能达到避免切割效应，不易脱落，且确保捆绑紧固，降低针眼胰瘘的效果。” 此刻，耿博忠也赶了过来。 他问手术室门口，闲着的医生道“现在情况怎么样？张谷医生有办法吗？病人需不需要送去省里？” 门口的医生一看是大佬来了，连忙回答道“张谷医生好像有解决的办法，他现在正在做吻合部分呢。” 耿博忠听了，心稍稍放下。 凑近看了看，发现张谷已经将捆绑的胰腺残端，全部套入空肠当中。 “还有这种操作？”耿博忠眉头挑了挑。 第140章 疯狂暗示 耿博忠仔细看了一会儿。 发现张谷在做的，大体上依然是胰肠捆绑式，但在细节上，针对这例病人，做了些许改变。 也正是因为这些细节改变，难住了消化外科这群吻合医生的难题，落到张谷手里，一下就变得不难了。 “这就是个性化手术治疗啊！” 耿博忠最近，也在全一院提倡这种“个性化”治疗的思想。这是全国医学会最近特别提倡的诊断和治疗思路。 但耿博忠知道，想要做到并没有那么容易。 要对病人做到个性化治疗，医者的医术就必须足够高。而很多临床医生的经验、学识和应变能力，都达不到个性化治疗的要求。 光从这一点上讲，张谷已经比一院的很多医生都要强了。 手术台上，张谷将空肠残端捆绑固定于胰腺体尾部，代替缝合钉合方式，将捆绑式胰肠吻合术式的优势，全部体现出来。 下面的众多吻合医生，也是眼睛一眨不眨的盯着张谷的操作。 “不得不承认，张谷医生的吻合术，做的确实厉害，这基础操作，就比我们强一大截。” “咱们虽然学了几节课，但和张谷医生这位老师比起来，还是差远了……” “我觉得，张谷医生靠着一人之力，硬生生把咱全原城医学界的吻合水平，给提上去了啊。” “最关键的问题在于，我发现张谷医生还在不断进步呢！他这次的胰肠吻合操作，明显比上个月咱们去听课时，又有精进了！” 这话提点了众人，好多人也都察觉到了。 罗长生、耿博忠，也发现了张谷的再次精进。 而耿博忠看到的更多，他除了看到张谷的优秀外。令他颇为意外的是，张谷带来的这几个团队成员，也表现的可圈可点。 那个小姑娘沈文婷，小伙子毛俊亮，虽然还年轻稚嫩，但也都有其出色之处。和张谷的配合，更是一看就是专门训练、磨练过的，配合的很熟练。 “这两个年轻人，一身的技术，有着很明显的张谷的影子。” “说明，这两人都是张谷费了心血调教出来的。假以时日，这两人成长起来，也能独当一面。” 耿博忠越看这支团队，越是满意。 终于，手术结束。 张谷、小毛等人走下台来时，整个手术室众人，不由得鼓起了热烈的掌声！ 这堂现场生动的吻合课堂，让在场众多吻合医生都收获不小。 他们以后再遇上这种复杂疑难的胰腺瘦小细嫩病例，也就知道该怎么应对了。 下了手术台，张谷和众人点头致意后，看到了大佬耿博忠。 耿博忠笑呵呵道“张谷医生，这次又多亏你了！” 张谷笑道“主要是我的团队配合的好，光靠我一个人可不行。” 沈文婷、小毛等人听到张谷这话，不由得挺起了胸膛，心中也有些发虚。他们做的，比起张谷来说还是差远了，还有很大的进步空间。 耿博忠哈哈笑道“对，你这支团队，也表现的相当不错！” 等众人出了手术室。 耿博忠旁敲侧击道“张谷医生，你这种捆绑式胰肠吻合，细节一变，好像更适合细嫩瘦小胰腺了。” 张谷并没有打算保留，直接道“对，增加了双u型缝合后，有助于胰腺残端的血运，能加快患者术后的痊愈。” 他看了耿博忠一眼“要是一院有兴趣，可以派人来参加我们的吻合培训教学基地，这个细节改进术式，很快就会加入到课程里。” 耿博忠点点头，目光落向张谷身后的几人，露出了他的真实目的。 “几位，我们一院的手术室不错吧？” 小毛憨厚的道“不错。” 沈文婷和霍芳也不由得点点头。 一院的手术室宽敞、现代化，先进，规划合理，比三院确实好很多。 但三人只是点到即止，没有真把自家医院的差说出来。 耿博忠脸上笑容止不住了。 “我们一院不仅建设规划的更合理，投入更大，制度先进性上在原城也是独树一帜。” 自卖自夸了几句后，耿博忠笑眯眯的，突然说起了一段往事。 “三年前，四院有一支骨科团队，在高位截骨和软组织治疗方面比较优秀，而这正是我们一院欠缺的部分。” “我们和四院的这支团队进行接洽，协商后，给了这支团队充分的尊重和很高的待遇，将这支团队整个挖到了我们一院。” “现在，这支团队成了我们一院骨科的一支鲜艳的旗帜！院方领导到现在都非常重视这支团队的建设，在这种大力支持下，团队突飞猛进，这几年取得了好几个亮眼成就。” 他说完这话，笑眯眯的看向沈文婷、毛俊亮几人。 简直是在疯狂暗示几人。 “你们这支团队，我也同样比较看好，很有发展前景！” 说完这话，耿博忠就笑眯眯的把众人送走了。 今天只要给众人心里埋下种子，就肯定会有人春心荡漾，开始摇摆。 到时候，再慢慢一点点撬动，从内部攻破，时间长了，人心思变。 最终，总能把整支团队挖过来的。 当初对四院的那支团队，一院就是采用的这种办法，非常奏效。 …… 离开一院后，众人回到三院。 趁着张谷不在的时候。 沈文婷、小毛、霍芳三人凑在一起嘀嘀咕咕。 沈文婷对两人道“一院耿主任的话，你们听进去了吧？” 霍芳笑道“说白了，就是想挖张谷医生呗！咱几个只是顺带的而已。” 沈文婷给霍芳竖起个大拇指“霍芳姐看的清醒！我想和大家说的是，咱几个分量轻，得有清晰的自我认识。” 小毛笑道“反正不管如何，我就是要跟着张老师，别人可不会这么耐心的教我，还给我这么多机会的。” 霍芳也笑道“张谷不走，我肯定不走。我在其他科室一直没熬出来，也就来了这里才有了点起色，要是我一个人去了一院，我算老几呀？” 沈文婷看两人看的这么明白，也就放心了。 “我也不会去一院的，不然我考编制的时候，就直接考一院了，咱团队好不容易刚开始发展，可不能被逐个击破挖走。反正我是要跟着张哥的！” 几人悄悄讨论，最终达成了一致共识。 必须坚定不移的跟着张谷！ 只有抱紧张谷的大腿，她们几人才能进步、将来才有更高成长的可能性。 第141章 令人惊叹的想法 张谷去打印了几份资料后，重新回到值班室。 “呦，开小会呢？都聊啥呢？” 沈文婷、小毛、霍芳三人连忙起身，心里有点发虚，“没聊啥，说工作呢。” 几人对视了一眼，幸好刚才的说话内容，没被张谷听见。 否则，肯定会被张哥笑话吧！ 张谷笑道“正好有工作要安排给你们。” 他将三份资料，摆在几人面前。 “这是我刚写的东西，你们看看。” 沈文婷好奇的接起来。 “胃癌根治术联合胃转流术治疗胃癌，张哥，这是？” “我打算，咱也学习一下向主任，组建一支攻坚团队。而且是我们团队和姚主任团队，两支团队的联合攻坚。” 张谷宣布道“这对我们团队来说，是一件开拓手术范围，做联合手术的大事。” “姚主任团队负责胃癌根治术部分，我们团队负责胃转流术部分。” “争取用一台手术，就能治疗好肥胖糖尿病并胃癌患者，减少二次手术的麻烦。” 沈文婷和小毛被惊住了。 动用两个团队来做一台手术，张老师想法真大啊！ 而且，现在胃癌合并肥胖2型糖尿病的病人，逐年增多，已经变得常见起来，这台手术非常有应用前景。 “张哥，这就是我们要学习的新手术吗？” “对。” 张谷给三人安排工作道“胃转流术，和你们之前做的胃旁路改道手术思路基本一致，但更偏向于配合胃癌根治术，你们这几天要做的，就是根据这份资料，学习和实践新术式。” 沈文婷、小毛、霍芳三人顿时变得兴致勃勃！ 果然，跟着张谷才是最正确的选择啊！ 终于要开拓手术范围了，而且还是和另外一支团队一起，搞一件大事情！ …… 张谷找到姚娜。 正好，姚娜的团员，冯学斌和郝旭冉也都在。 张谷递过去一个文件夹，道“姚主任，我这有台联合手术的想法思路，你有没有兴趣？” 姚娜好奇的接过来查看。 这一看就动心了！ 她本身就喜欢做科研课题、搞研究，张谷的这台手术思路，简直太对她的胃口了。 这不是简单的把两台手术联合在一起那么简单。 而是具有1+1大于2的效果。 姚娜脑子转的快，再加上张谷这份资料的提点，一下就想通了其中几个关节点。 “这两台手术，有极高的相通点，胃癌根除术中，需要切除部分胃体，而胃转流术正好也正好需要旷置部分胃体……” “胃癌根治术需要重建两个y型肠伴，而胃转流术也正好需要这两个y型肠伴作为治疗糖尿病的主要机制。” 两台手术，互相通的地方简直太多了。 姚娜的眼睛越来越亮。 只要两台手术都做一些细节上的更改，稍微配合一下，很多东西都能相通。 这意味着，可以在不延长手术时间，不增加吻合口数量，不增加术后并发症的发生几率，少量离断游离血管肠段数量的情况下，就能一次性做完两台手术。 而胃癌根治术的效果，也能侧面促进减肥，根治2型糖尿病。 可以说，用张谷的方法一结合，两台手术就起到了互相促进的作用。 想通这些后，姚娜简直迫不及待了。 “张谷，现在最大的问题，就是两台手术细节上的更改了吧？以适应彼此，更大限度的减轻额外的动刀和离断、吻合操作吧？” 张谷笑道“对，这就需要咱们两支团队潜下心来，仔细研究，好好做术前准备了。” “我已经让沈文婷小毛他们做胃转流术方便的准备了。姚主任你们也得提前做一些功课。” 姚娜点点头“我明白。” 她本身就比较擅长胃癌根治术，此刻思路转换之下，脑子里很快就有了几个新的想法需要实践。 冯学斌和郝旭冉在旁边，听着张谷和姚娜讨论方案，都不敢出声。 两人也有些震惊、兴奋的意识到，两位团队负责人，很可能要搞出一件大事了！ 如果这台联合手术能做成的话，对两支团队都有很大的好处。 众人商量完后。 张谷道“姚主任，还有一件事需要你做。” “在需要做胃癌根治术的病人中，找几个合适的这台手术的，肥胖、2型糖尿病的病人。” 姚娜笑道“这事简单，包在我身上了。” …… 安排好两支团队后，张谷一身轻松。 项目这一启动。 两支团队开始为之做准备。 反而没张谷什么事了。 他只要适时的引导一下两支团队，提点一下他们就行。 张谷心里想了一下他的任务计划。 想要拿到优秀团队，这两个大招需要一个一个来。 “这台联合手术的难度并不大，影响力虽然会有，但也不够有爆点。” 等做完这台联合手术，两支团队的磨合好。 打好基础后。 张谷还准备了第二个大招。 现在，先去和第二个大招的参与者之一，提前打个招呼。 十分钟后，张谷出现在了内镜室。 找到刘全和陆冬冬。 “刘主任，忙着呐？” 刘全一看是张谷，连忙打招呼道“小张老师！” “你最近可是大忙人呐，总听说你在往其他医院跑，做吻合术的支援。” 刘全本来还想去找张谷，再合作几次的。 毕竟上次的合作“上消化道狭窄扩张”非常愉快，也给刘全带来了实打实的医术上的提升。 可知道张谷这么忙，又在主持培训教学吻合基地的事，刘全就没去了。 张谷拉家常道“前段时间是有点忙，这不就过来转转嘛。” 他看了刘全一眼“下周有没有空？我想找你和陆冬冬，联合做点事情。” 刘全一听这话，就来了精神“是什么事情？课题？还是科研项目？” 张谷没有多透露，只是道“这要到时候再说，工作内容有点大，需要你俩空出专门的时间来才行。” 刘全一听这话，眼睛就直了！ 他就喜欢大的！ 刘全看看排班，道“我下周只有一台比较大的手术，但如果冲突的话，也可以交给我们科主任做，其他零碎的事情，我也都能安排下去。” “总之，不影响！” 第142章 去肝胆胰外科玩玩 刘全对张谷充分信任。 这还没听张谷说的是什么事呢，就愿意配合张谷，把下周的工作都调开。 这就是之前两次成功的合作产生的信任感。 和刘全说好后。 张谷准备的“第二个大招”，人员构成也算齐全了，到时候，再做一些其他准备即可。 “优秀团队的任务，已经算是搞定一小半了。接下来，按部就班的发展就行。” “现在，倒是可以抽点时间，去给另外一个跨领域任务铺铺路。” 跨领域边缘学科的任务虽然还没接。但此刻也能未雨绸缪，提前布置一下了。 张谷来到肝胆外科。 肝胆胰外科只占据了4楼的一半。 不仅床位少，人员少，没有自己独立的手术室，也没有属于自己科的重症病床，所有术后重症需要观察的病人，都得放到全院重症监护科去。 比普外科的处境是差多了。 归根结底，肝胆胰外科还是缺少一个像向建华这样的医术高超的强势人物。 没有高超医术，吸引不来病人，科室规模自然就慢慢萎缩了。 张谷来到肝胆外科，在病房里四处转悠、观察。 肝胆外科的医生和护士们，有点疑惑张谷这个普外科医生，怎么来这里转？ 片刻后，肝胆外科的科主任，姚裕森从办公室出来。 “张医生，你这是？” 张谷笑道“早就听说肝胆外科病房管理的好，我来取取经！” 姚裕森哈哈一笑，心里却是明镜似地。 肝胆外科在手术这种硬实力上拿不出手，也就只能在病房管理这种表面文章上下下功夫了。 姚裕森知道，张谷这只是在找借口夸他而已，也没有放在心上。 他坦然笑道“欢迎欢迎！要是有什么建议，尽管提！” 张谷“还真有个请求。” “我想观摩一下肝胆外科的手术和临床术后情况，可以吗？” 姚裕森哈哈笑道“当然可以！求之不得啊！” 他可是知道，张谷的硕士课题“切胰保脾术式”，就是涉及肝胆胰外科领域的，这足以说明，张谷在肝胆胰领域，同样有一定的知识储备。 再加上张谷在吻合领域的成就，让他来观摩手术室，还能加强交流，说不定，还能让张谷给提点吻合方面的建议呢！ 姚裕森道“现在手术室就有我们肝胆外科的一台手术，要不，上去看看？” 张谷一点头。 两人来到六楼手术室。 此刻，肝胆外科的副主任，正在主刀一台因胆道结石而做的胆肠吻合手术。 张谷默默的观察，时不时的拿出手机来，在备忘录里记着什么。 姚裕森陪着张谷连看了两台小手术。 结果张谷什么都没说，就一直在那默默的看。 姚裕森还有别的事，只好告辞道“张谷医生，我还有点事得去处理，稍后咱再联系。” “好。” 张谷继续观察手术室内的情况。 他在脑海中，消耗了一张技能空白卡，兑换了一门”空肠胆肠吻合术”，然后消耗3张熟练度初级卡，4张中级卡，提升到了高级水平。 他将眼前手术台上做的胆肠缝合吻合方式，和脑海里的进行对比。 优劣情况，一条一条的写在手机备忘录里。 逐渐的，张谷有了几个想法。 …… 大外科主任办公室。 向建华独自哑然失笑道“这个张谷，又跑去肝胆胰外科去干吗？” 他之前听说张谷在联合姚娜团队，似乎想做一台两支团队的联合大手术时，他还挺高兴的。 以为张谷又要给他带来什么大惊喜了。 正高高兴兴的等着呢。 结果联合大手术还没做，又听说张谷跑到肝胆胰外科去了。 而且去后什么也不干，连续两个下午，就蹲在人手术室里看。 向建华不懂，干脆一个电话，把张谷叫上来问问。 “张谷，你跑去肝胆外科，到底打算干吗，我听说你不是在搞联合团队大手术的事吗？” 张谷道“有姚主任张罗联合手术的事，我放心。” “我去肝胆外科，是突然心里有些别的想法。” 他拿出一份刚从打印机里滑出来的资料，总共5页纸的a4纸。 向建华带上老花镜，接过来一看。 “不同缝合方式对胆肠吻合术的影响？” 向建华心里一动。 张谷的吻合技术有多强，他是非常清楚的。 原来这小子，又盯上胆肠吻合了啊！ 这已经不是之前单纯肠胃领域的吻合了，而是跨了领域的边缘学科。 向建华多看了张谷一眼，心里有两个念头。 一个是张谷这小子，真是一时片刻都闲不住，这次的步子迈的够大，竟然都跨到其他领域去了。 二是这边缘学科，和单纯的肠胃领域吻合又不相同，张谷这冒然一头扎进去，真能搅出水花吗？ 向建华一边看资料，一边道“你这两天，就在研究胆肠吻合缝合？” 张谷点点头，道“我看肝胆外科的同事们，主要用两种方式来做吻合胆肠，分别是间断缝合和连续缝合。” “我观察了下，发现连续缝合的时间，一般都在12分钟左右，上下浮动两分钟，而间断缝合基本都得在15分钟往上。” “不仅吻合时间上有差距，间断缝合还因为需要多次打结，增加了手术创伤。所以我认为，应该加强连续缝合的培训。” 向建华点点头。 他对肝胆外科也有涉及，张谷所说的这些，他平常也有注意到。但这个差别太小，甚至都没有统计学差距意义。 张谷研究了两天，只为这些的话，向建华就有些不以为意，甚至有点失望了。 “除此之外。” 张谷道“向主任，您翻到最后一页，我针对胆肠吻合的特点，还写了个降落伞式连续缝合，我认为，这种缝合比普通的连续缝合，更适合胆肠吻合缝合。” “这种吻合方式，可以不用收紧缝线，保证手术操作空间，增大容错率，将吻合口张力均匀柔和的分散，避免切割胆管壁，使吻合口血运更好。” 向建华一听，连忙翻看。 这次，他看的眼睛一亮！ 就知道张谷不会无缘无故的跑去肝胆外科，这小子，从来不做无用功。 竟然在胆肠吻合这个边缘学科，搞出了一种新的缝合吻合方式！ “降落伞式连续缝合？有点意思，具体怎么实现？” 第143章 给我们讲节课吧 张谷道“实现起来不难，这种精细化缝合，更多是思路上的转变，实操上并没有提高难度。” 向建华听到这句话，心里反而觉得稳妥了。 张谷之前好几次开发出的术式、操作技巧等，都具有很高的操作难度。直到开发出吻合器后，才将吻合难度降低。 之后，才具有了推广的可行性，才有了培训基地。 这次的降落伞式连续缝合，只要不提高操作难度，又能增大吻合缝合优势的话，那就具有推广价值！ 向建华拿着资料，仔细看了半天。 最终一拍桌子“走！我跟你去肝胆胰外科，实践实践。” 实践出真知。 向建华也心痒痒了，这种新的吻合缝合方式，究竟能有多大优势？ 两人直奔肝胆胰外科而来。 …… 姚裕森正出了办公室，就看到张谷带着向建华，气势汹汹的冲过来。 再联想到之前，张谷悄悄在他们科、手术室蹲了两天…… 姚裕森心脏一抽，该不会是张谷偷偷发现了什么大问题，给大领导汇报，现在是来训斥来了？ 没等姚裕森想太多，向建华就道“小姚，什么时候有胆肠吻合手术？” 姚建华愣了下，反应过来，似乎不是来找事的？ 他下意识回答道“现在就有一台，算算时间，应该快做完了。” 向建华看了张谷一眼“正好。” 两人叫上姚裕森，来到六楼手术室。 一路上，向建华都在和张谷聊关于降落伞式缝合吻合的事儿。 姚裕森也渐渐回过味来了，心里渐渐兴奋起来！ 新的吻合缝合方式！ 听向主任和张谷医生所说，似乎这种缝合吻合，能解决很多问题，比现有的缝合吻合方式有着很大优势。 这太棒了！ 姚裕森作为肝胆外科主任，看着肝胆外科始终发展不起来，甚至沦落到现在，只占据一半的楼层，越来越萎缩，他也很着急。 他无比迫切的希望，肝胆外科能前进、发展、进步。 只要能往前迈上一步也是好的。 三人来到手术室。 此刻，手术台上，胆道结石手术的取石部分刚刚结束。 正要到缝合吻合部分。 姚裕森这个科主任上去叫停，做主刀的副主任和几个副手，都诧异的看过来。 “向主任和张谷医生要接手手术，你们在旁边看着，好好学学！” 手术团队的这几人，有点莫名的走下了手术台。 这都到最后吻合部分了，这台手术做的也挺顺利，没有出什么意外啊。怎么就要被接手了？ 难道是向主任有什么新的手术心得？ 向建华和张谷则换上手术服，走上手术台。张谷为主刀，向建华为副手。 看到这一幕，手术团队这些人有点懵逼了。 连向主任都沦落到做副手了？ 向建华道“张谷，你说怎么办吧，我全力配合你。” 听到这句，姚裕森等人更是心里复杂，能让向建华配合，是他们想都不敢想的事情。 他们更好奇的看向张谷，到底张谷要做什么术式？ “给我5-0可吸收缝线。” 向建华递来。 张谷采用双线头，从吻合口的左侧开始，连续缝合后壁，胆边距两毫米，肠管边距三毫米，针距三毫米，始终保持空肠和胆管断端有五到十厘米的操作空间距离。 “向主任，帮我用神经勾，收紧缝线。” 向建华照做，眼里一直盯着张谷的动作。 他要看看，张谷的这种降落伞式连续缝合，和普通的连续缝合，差别到底在哪里。 只见张谷用右侧针线缝合前壁，至两线汇合打结，一层一层，仿佛降落伞似地。 看到这，向建华看出点端倪来了。 普通连续缝合，是在左右两侧各缝一针打结，然后从左至右连续全层缝合。 而张谷这种降落伞式连续缝合，特点是不收紧缝线，前壁和后壁更加连续，整个过程中，一个结都不打。直到最后缝合完毕，才一并收紧缝线。 他一下就看出了这样做的好处。 一是打结减少，就意味着下针减少，这就保证了减少手术创伤，以及减少术后胆漏的几率。 二是不收紧缝线，就给缝合工作留下了足够多的操作空间，让整个操作不仅没有更难，反而还简化、更游刃有余了！让术者能花更多的精力，去做更精准的操作。 这几乎是带来了一连串的反应，有了精准操作和操作空间，术后也能不放置t管，不用担心胆汁外流的问题。 向建华看的，心中感叹万分。 “这种缝合，从源头上思路一转变，没想到后面的每一步，都能受益，变得更轻松，更简便，还对患者更有利。” 这么棒的缝合方式，之前怎么就没人早点想出来呢？ 在手术台下的姚裕森和手术团队，也是看的眼睛都直了。 这种明显更优秀的缝合吻合思路，看着也不难啊！ 怎么咱就没人能想到呢？ 这时，张谷缝完最后一针，收紧缝线，做了结尾。 等下了手术台。 张谷道“我用时多长？” 姚裕森一看旁边的表，心里一惊“才用了11分钟！” 张谷笑道“对，普通连续缝合平均用时16分钟，间断缝合的时间更长。而这种降落伞式连续缝合，用时应该平均在10分钟左右，我这也是第一次不熟练，耽误了些时间。” 众人深吸了口气，心中震惊。 用时短，这太重要了！ 在手术台上，用更短的时间做完手术，就意味着患者创面暴露减少，安全性更大。 光凭提高手术效率，简化手术操作这一点，张谷的这种新的缝合吻合方式，就值得肯定！ 张谷继续道“这种缝合方式的最大特点，还在于能将张力，均匀柔和的分散开，尤其是胆管壁水肿、质地脆弱的患者，我们平时处理起来非常麻烦。而用这种缝合吻合方式，就能轻松应对。” 姚裕森、旁边站着的手术团队都是颇以为然，心里十分认同。 他们在日常工作中，最怕遇到的一种病患。就是胆管质地脆弱的。 经常缝着缝着，可能因为多打了一个结，缝线一不小心收的太紧，就造成了胆管损伤，甚至破裂损坏，造成术中意外和出血。 而这种新的缝合方式，简直是从根源上，直接解决了这个难题！ 向建华琢磨了片刻，最终做出了决定。 “小姚，你们肝胆外科，近期做一次集中培训学习。” “重点培训学习降落伞式连续缝合和普通连续缝合，以后科里将缝合吻合方式明确化，规范化，争取早日将这种新吻合缝合法，在你们科普及推广开来。” 姚裕森连连点头！ 他一直迫切的想让肝胆外科有一些发展。 这次就是个好机会。 他和旁边副主任，商量了几句后，开口申请道 “向主任，我们能不能请张谷老师，给我们教授一节课？” 向建华瞅了张谷一眼，他没啥意见，只要能整体提高肝胆外科的缝合吻合水平就行。 张谷“我？不太合适吧。我是普外科医生，还是姚主任你亲自来教授比较好。再者这种连续降落伞式缝合，只是思路比较新，具体操作并不难，姚主任你多练几次，完全可以拿下来，再统一培训你们科。” 姚裕森笑道“不不，你张谷医生在吻合领域是专家，你的吻合思路，明显比我们高出一个层次。你授课的话，不止是给我们带来了一种新的吻合缝合方式。” “更是给我们传达了高层次的吻合思想啊！” 向建华默默给姚裕森点了个赞。 以前没发现你小姚这么会说，口才这么好啊。 不过，小姚还真说到了点上。张谷确实拥有更好的吻合思路，否则，为啥独独他能想出新缝合吻合思路，而别人就不行？ 还是脑子里有货。 姚裕森请求道“张谷医生，你课堂上，再给我们讲讲你保脾切胰的术式，虽然我们科不开展这台手术，但都是肝胆胰领域的知识，听听总有好处，能开拓我们科的思维，增加见识，有利无害。” 向建华也点头同意。 张谷也只好答应，主要是姚裕森那句专家，叫的太好听了。 张谷道“那行吧！我回头做个ppt，姚主任你安排一下时间。” “好！”姚裕森高兴了。 …… 回到普外科，张谷查看脑海。 “做这么一台小的缝合术，估计评分不高吧。” 果然，因为手术本身就小，张谷还只做了缝合吻合部分，评分还不到2分，连奖励都不发放，积累到下一台一并发放。 张谷也不在意，他这次只是要给接下来的边缘学科做铺垫。 看到向建华和姚裕森这么重视。 张谷的目的就已经达到了。 找到姚娜和沈文婷两人。 询问了一下两支团队的进度。 姚娜已经初选出了三例胃癌并肥胖糖尿病二型的患者，打算从这三例中再筛选出最合适的一例。 沈文婷等人对胃转流术的术式掌握也差不多了。 张谷又根据两人的汇报，给两人提出了一些指导性意见来，进行两台手术合而为一的融合工作。 之后，打发走两人。 张谷自己在电脑上，写了个教学ppt。 “又要去过一把当老师的瘾了。” 第144章 让我安静的做一条单身狗 张谷带着教学ppt，来到肝胆胰外科。 肝胆胰外科医生数量不多，满打满算也只有六个人。 即便全员到齐，张谷也感觉是在给自己的小团队，开个小会一样…… 毕竟他的小团队，都有个人呢。 这学员少了，讲课一点都不带感哇！ 好在，学员们都表现的非常热情。 尤其是当张谷讲完缝合吻合部分，开始讲当初保脾术式开发的过程时，这些人每个都竖起了耳朵。 表现出了极大的热情。 他们对田莎这个小女生在医学论坛上被别人质疑后，张谷开发出保脾术式，医学会论坛、媒体等改口这事，非常感兴趣。 果然，人都是八卦的，爱看热闹的。 讲完这节课，张谷在肝胆胰外科，也算是有了点人气，和每个医生都熟悉了。 给他之后做边缘学科，跨领域手术，打下了人脉基础。 …… 讲完课，回到普外科。 姚娜第一时间找到他“张谷，选定病人了，现在已经转院到咱病房了，要不要去看看？” “好。” 张谷和姚娜来到住院病区。 一边走，姚娜一边给张谷介绍这个病人的情况。 胃癌、疾病导致过度肥胖，糖尿病二型全部都吻合，男性病人，岁。 姚娜还专门提了句，病人因为先后得了肥胖症和胃癌，生活发生巨变，脾气暴躁。 甚至有绝望、厌世的情绪，让张谷注意点。 刚来到病房外。 就听到“啪”的一声，里面在摔东西。 张谷走到门边一看，一个吊坠摔了出来，里面是一张女孩的圆形照片，此刻已经和吊坠玻璃一起碎裂。 “就让我安静的做一条单身狗，别烦我了！” 接着，传来病人母亲的声音“彬彬，咱还能治，咱病好了一切就都好了。” “怎么好？我这胃癌，这肥胖，怎么可能好？” 张谷一听，这患者已经有点自暴自弃了。 两人走进病房。 按例询问了一些关于病人的病情。 病人崔彬始终是爱答不理的，一副不愿配合的态度，甚至眼眸里已经有些厌世、绝望的情绪，只是还没有爆发出来。 他母亲见状，连忙把姚娜和张谷悄悄拉出来，将所有病情如实相告。 说完病情，这个母亲一下子哭了，“都怪我！都怪我没有照顾好他。” “得了这种病，他将来的一辈子全毁了，都怪我啊！” 哭的都快崩溃了。 这个母亲本来有满头的乌黑长发，可鬓角新长出来的，却全是白发根，明显是最近操劳、伤心过度导致的。 姚娜见状，连忙上去抚慰她。 张谷也拿着那枚摔碎带有照片的吊坠，回到病房。 “崔彬，你这病，其实问题并不大。” 崔彬面对窗户没扭回头来，但耳朵却是悄悄竖了起来。 张谷淡淡道“就是一台手术的事儿。” “我用一台手术，就能把你的胃癌和肥胖、型糖尿病全部根治。只要你术后配合做康复，半个月就能见到明显成效，你就能瘦下来，三到六个月，你就能完全康复。” “到时，你瘦回去了，还会受女孩子喜欢的。” 说着，张谷将那破碎的吊坠，轻轻放回到桌子上。 崔彬听到这话，刷的扭回头来。 张谷对他微笑一下，便转身出了病房。 他已经从这个二十八岁的男人的眼眸里，重新看到了希望。 崔彬将吊坠再次握在手中，将信将疑的细想着张谷刚才的话“我真能这么快康复？” 他在得了胃癌、肥胖症的第一时间，也曾在网上查过资料。网上说这两种病都极难康复，都需要数年，甚至有可能十年的康复期，也有可能，终生都无法治愈。 即便是用十年治好，那得花家里多少钱？ 吊坠里的女孩，恐怕也都早已经嫁为人妇了。 可今天张谷的话，让崔彬重新拾起希望。 只用最长半年时间的话，他只要康复了，就能出去赚钱补贴家里，也能赢回小欣！ 他要全力配合治疗！ 抓住这唯一的希望！ 等崔彬的母亲回到病房时，本以为会再次面对情绪暴躁、乱发脾气的儿子。结果却发现儿子突然间安静、懂事了许多，眼眸里那种愤怒和绝望也少了很多。 虽然不知道是什么原因，让儿子突然转性了，但她还是欣喜万分。 甚至趁着崔彬没注意到的时候，她把头扭过去，笑着，悄悄抹了几滴眼泪。 …… 向建华来到普外科。 “姚娜，张谷，联合手术的准备工作做的如何了？有几分把握？” 向建华是非常重视这台手术的。 如果能做成，这会给三院带来很大的名气提升。让三院在胃癌根治联合其他手术方面，遥遥领先其他医院。 甚至能靠着这个切入点，把胃癌根治术打造成三院的一个亮点。 当然，这都是后话了，需要长期慢慢操作。 此刻最关键的，还是这台手术能否成功。 姚娜看了张谷一眼，然后对向建华道“按照我们的手术预演方案，手术成功的几率在七成左右。” 她笑道“当然，如果由张谷医生亲自负责胃转流和吻合部分的话，我对这台手术有十成的信心！” 向建华听了也是一笑。 目前，张谷这小子在手术领域，竟然还从未有过一台失败的案例，这是连他向建华都羡慕的战绩。 似乎只要是张谷参与的手术，成功率就能大增似地。 “张谷，你认为呢？”向建华看向张谷。 张谷笑道“问题不大，我现在考虑的不是这台手术能否成功的问题，我是想借用这次联合的机会，让我的团队变得更优秀。” 他给向建华眨眨眼，暗示道“到时，才好申请优秀团队的表彰名额啊。” 向建华哑然失笑，道“你们两支团队，要是真能把这台手术顺顺利利的拿下来，我立即去给你申请优秀团队，说到做到！” 众人都是一笑。 …… 四院。 因为崔彬这例病人，就是从四院转出去的。 所以四院的龚双江等人，也在关注着张谷的这台联合手术。 “三院竟然打算，将胃癌根治术和胃转流术合而为一，一次性根治三个病？” 大外科主任龚双江打听到三院的治疗方案时，他都吓了一跳。 第145章 传承的种子 龚双江暗暗咋舌。 他们四院，连一台胃癌根治术都拿不下来的时候。三院这群人竟然都把胃癌根治术玩出花来了！ 真是没法比啊！ 市一院。 耿博忠和徐进才，也听说了三院要做联合手术的事儿。 “三院这几年的进步，真快啊！都开始做联合手术了。” 徐进才道“我打听过了，又是张谷挑头，做的新项目。” 耿博忠沉思着点点头“以前三院有什么新项目，新课题，都是向建华挑头拿下。现在，这个风气有点转变了。最近的几次新项目，都是张谷挑头。” “这个张谷，不得了啊，硕士课题出色，吻合领域出色，现在又要联合胃癌根治术做治疗过度肥胖和糖尿病了，简直多点开花。” 徐进才道“总之，要么把张谷挖过来，要么，以后就得注意着点三院了，频频有新动作，老百姓和上面也都开始看好三院了。” “这次，且看他们这台联合手术，会做成什么样吧。” “如果又能成功，那咱必须得想一些应对办法了。” …… 市医学会，副会长办公室。 小杨道“谢露姐，我听单位里，有很多人私下里悄悄夸你高挑，优雅，有气质呢！” 谢露随意一笑。 “小杨，我过几天要带去省里的参展宣传册，已经开始征集素材了吧？” 小杨“已经开始了。” 谢露道“把三院张谷医生开发的保脾术式，也添加成一页。” “但只有一项的话，略有些单薄。” “我听说三院又在做一台胃癌根治术的联合手术，就是这两天出结果，如果成功了，考虑把这台手术也添加进去。” “这样，张谷这位医生的医学成果才更加丰满一些，版面也会大一点，到时候展览会上，更容易引起省里领导和各个兄弟城市的关注。” 小杨连忙点头，拿笔记在工作本上。 …… 张谷团队和姚娜团队，又碰了一次头。 集中开会，讨论、分析、预演了一遍手术预案。 总共两支团队，八名医生落座。 所有人都目光灼灼，汇聚在首座的张谷身上。 众人都在等待张谷开口。 开启这台对每个人都很重要的手术。不止是病患能从这台手术中得到救治，他们在场的每个人，也能因这台手术而得到提升。 尤其是几个年轻人，已经摩拳擦掌，想要靠这台手术证明自己了。 张谷先看向姚娜团队的冯学斌和郝旭冉“病人的术前检查结果，是否符合手术指征？” 冯学斌两人是负责这项工作的。 冯学斌连忙站起来道“术前病人做过心脏彩超、动态心电图、肺功能、颈血管彩超等检查，均符合手术指征。另外我和郝旭冉负责控制病人术前血糖，这一项也保持在正常范围内，不会影响手术。” 张谷点头，目光又看向沈文婷。 “沈文婷、小毛，你俩的胃转流术，是为这次手术改动最多的，需要从各个细节上，为配合胃癌根治术而做出调整，你们掌握的如何了？” 沈文婷连忙站起来道“都掌握了，这是我和小毛最近做的几台胃转流术过程和数据记载。” 她仰望着头，眼睛发光的看着张谷。 她虽然不知道张谷为什么这次推她出来，让她做主刀。 但沈文婷内心很感激张谷。 张谷简单扫一眼，心里便有数了。 “好，大家进行最后一次手术推演，安排人去签手术知情同意书。” …… 病房，当护士长把手术知情同意书拿来。 崔彬的母亲接过来，连忙问道“这台手术，真的能一下治好我儿子的胃癌和肥胖、糖尿病吗？” 护士长道“手术是最重要的治疗手段，但手术之后，还需要病人和家属全力配合我们的术后康复工作。我现在只能把手术风险和您说清楚，不敢保证什么。” 崔彬母亲犹豫了一下，这知情同意书上写的手术风险，听着都太可怕了。 这时，后面的崔彬道“妈，签吧，现在，我只愿意相信医生。” 崔彬母亲点点头，颤抖着手签下了名字。 …… 到了正式手术时间。 八人手术团队，全副武装。 当然，上手术台的只有五人，郝旭冉、李云来和霍芳三人，只有在下面记录数据的功能。 向建华放心不下，也和一名大外科副主任医师，赶来观摩这台手术。 手术台上，姚娜深吸口气，开始对全麻后的患者，进行胃癌根治术。 她的胃癌根治术，已经做过四十台往上，水平和熟练度都已经相当出色了。 冯学斌做她的副手，两人在观察过胃部肿瘤癌变组织的大小、形状后，决定从大网膜中部切口入路，沿胰腺边沿进行处理，从血管根部切断，清除幽门下淋巴结和全胃。 向建华看的微微点头。 这手术的前半部分胃癌根治术，他是不怎么担心的，以姚娜的水平，做好切除术问题不大。 这台手术的重点和难点，还在于后半部分负责消化道重建的胃转流术上。 向建华担心，做的那些细节改动，是否会在手术台上爆出意外风险来。 能不能将姚娜留下来的残端处理好，吻合好，利用胃转流术，在不多做切口，不多做吻合，不额外术中出血的基础前提下，治疗过度肥胖，这是很难解决的问题。 就看张谷的了。 终于，姚娜和冯学斌的任务完成。 给张谷留下一个做了暂时性缝合的十二指肠残端，以及切除的胃底和胃体残端。 换张谷、沈文婷和小毛上了手术台。 观摩室中，向建华和副主任医师，都站直了身体，伸长了脖子。 仔细盯向手术台的方向。 向建华呢喃道“这小子，该不会真的让沈文婷做主刀吧？” 旁边副主任医师诧异道“不是张谷做主刀？” 向建华“嗯，他最近似乎执意想拿优秀团队，所以在重点培养自己的团队成员。” 副主任医师皱了皱眉“张谷的吻合和重建消化道功底我放心，可是沈文婷，还差了几分火候吧？这么重要的手术，张谷就真放心交给她？老向，你就没劝劝张谷？” 向建华抬了抬下巴，眼神示意手术台上张谷的位置“他在旁边做兜底也一样，有他在，吻合部分出不了什么大的岔子。” 只要是吻合领域，向建华对张谷就有着充分的信任，这是靠着张谷之前百分之百的手术成功率带来的。 “我也正想瞧瞧，这段时间张谷把团队培养的如何了。” 既然张谷想要申请优秀团队，向建华作为评审的一员，也正好今天就检验检验这支团队的成色。 …… 手术台上。 沈文婷被这么多人看着，有点紧张。 但这也正是她梦寐以求的场景，她绝不能错过这个机会。 这是张哥顶着压力，给她争取来的表现机会，她不能丢掉张谷的脸面。 “心平静气，按照手术预案中的来。” 沈文婷看了眼旁边的张谷，“反正有张哥在旁边，沈文婷，别怕！” 她将目光，放在术野上，理清思路后，开始操作。 先用闭合器，在胃底和胃体交界处远侧两厘米，进行横行闭合，使残胃容量保持在300毫升左右，然后在距屈氏韧带70厘米处，将空肠切断，准备做空肠侧端吻合。 沈文婷在切断操作的空当。 悄悄抬眼，看了眼旁边的张谷。 只见张谷眼眸中，带着一丝鼓励和淡淡的笑意。 那种淡定和鼓励，让沈文婷心里一暖。 看到这双眼睛，沈文婷心里都仿佛多出了几分自信！ 接下来的操作，沈文婷更加专注了，慢慢的，也开始得心应手，按照训练了好几天的改良细节，将这台改良胃转流术做好。 旁边的姚娜、冯学斌等人，都在盯着术野中的那双手。 看到沈文婷的这一系列操作，姚娜心下稍定 “沈文婷成长的真快啊，这才多长时间，进步真大！” 她瞅了眼旁边的冯学斌。 刚才两人做切除根治术部分，冯学斌的配合虽然也不错，但和沈文婷比起来，还差了一点火候。姚娜也说不清，这种细微的差距到底是在哪里。 “明明是同一批进来的年轻人，是我的教学能力，弱于张谷吗？”姚娜陷入了自我怀疑。 在旁边观摩的向建华两人，脸上也出现了几分笑容。 “小沈表现的还算可以。” 副主任医师也道“可圈可点，有几个操作，还是蛮亮眼的，有点张谷的意思了。” 两人对视一眼，都在彼此眼中看到喜色。 这种传承，是两人最乐意看到的。 即便是万一将来有一天，张谷因为太过优秀而离开三院，去往更大的舞台。 起码，他也把传承的种子留给了三院，让这种吻合思路，在三院生根发芽，供众多三院医生重视，学习。 这时，沈文婷已经开始重建消化道。 她将远端空肠和近端残胃前壁行端进行吻合，近端空肠和远端空肠做端侧吻合，完成胃转流术的最关键部分。 进行完吻合重建后，这台手术也到了尾声。 小毛、霍芳进行检查和关腹缝合。 张谷下了手术台。 他看了眼脑海中的提示，心里顿时乐了。 第146章 重获新生 张谷查看脑海。 “虽然因为没参与手术，没拿到手术奖励。” “但完成了一次带学生任务，也不错，沈文婷给力呀！” 【完成一次带学生任务，发放奖励：熟练度高级卡2张，随机卡3张。】 3张随机卡，开出3张熟练度初级卡，张谷将这些卡片全部攒起来。 攒了这么久，熟练度初级卡再次来到30张，但中级卡还比较欠缺，只有4张，还得多攒点才行。 张谷对霍芳和李云来道：“术后注意观察病人指标变化，尤其是空腹血糖，餐后两小时血糖，体重指数，糖化血红蛋白这几项。” 这台胃转流术做了较多改动，需要和其他单纯做胃转流术的病人进行指标比较，如果差距太大，那这台联合手术的效果就得打个折扣了。 如果无统计学差异，或者效果更好，那张谷的这次联合手术，就能宣告大获成功。 霍芳和李云来连忙郑重的点头。 …… 术后。 听到手术成功的消息，向建华等院方高层都挺高兴。 尤其是当院方拿到术后病人的指标变化，显示各项指标都恢复的不错，甚至有个别指标还较为优异后。 院方高层认为，这次的联合手术，是一次难得的给三院长脸的机会，需要进行全方位宣传！ 向建华和宣传科的董为华商量了一下。 由姚娜负责，将这台手术写成一篇案例分享，从专业角度分析，发在三院官网上。 起到官方宣布的作用。 宣传科则用拍摄、报道事例的方式，在媒体公众号、微博等领域发布。 住院病区。 张谷和姚娜，来病房查看病人崔彬的恢复情况。 一进门来，就听到欢声笑语。 “来彬彬，我喂你吃个橘子。” “妈，我自己吃就好了。” “别，妈来喂，妈好久没这么开心过了。” 张谷和姚娜一进来。 “张医生，姚医生你们来了！快坐快坐。”崔母很高兴，非常热情的招呼两人。 张谷笑道：“不用了，我们看一下恢复情况就走。” 病床上，崔彬的脸上也带有了笑容，眼里的原本的那些绝望和暴躁之色，也完全消失了。 “张医生，我听护士说，我的胃癌肿瘤切除的非常好，体重自从术后，也开始明显下降，血糖也控制住了。” 这时的崔彬，既兴奋，又激动。那个吊坠，也让他悄悄又沾好了。 “张医生，姚医生，谢谢你们，你们简直是让我儿子重获新生，这都是你们的功劳啊！”崔母满脸喜色。 …… 市一院。 “还真让三院给做成功了。” “这三院的水平，真是大有长进。这次事件估计会在业内造成一些后续影响。” “这种联合手术，是最能彰显一家医院的医疗水平的，三院这次肯定会大吹特吹，趁着这个机会大肆宣传一波。” 市四院。 龚双江也看到了官网新闻：“崔彬这个案例，真让三院只用一台手术，就给治了。” “看这公布出来的术后各项指标恢复曲线，都是趋势向好。” “三院的水平，这几年是真的高起来了。” 旁边的人笑道：“咱院委会高层真是明智，今年是和三院签的战略合作伙伴。” 龚双江也笑了起来，四院押宝押对了。 市医学会。 谢露也看到了三院联合手术成功的消息。 谢露笑道：“小杨，将三院这台联合手术，也加入到宣传彩页册。” “再派人去三院采访，取图，加点素材，回来文案写好一点。” 小杨连忙道：“明白，我这就去安排。” …… 当外界各家医院，都在关注着三院这次最新动静的时候。 三院内部，尤其是普外科，则是一片欢乐的海洋。 姚娜、冯学斌、沈文婷、小毛等参与了手术的几人，都是满脸喜色。 他们这几天，在医院里似乎一下子出名了，不少同事见了面，都主动的和他们打招呼，愿意上来多攀谈几句。 张谷来到普外科。 众人看到张谷，都笑呵呵的过来说话，互相祝贺，仿佛他们打过一场大胜仗似地。 沈文婷兴奋道：“张哥，这次咱的联合手术，业内好多人在关注呢！咱风头出大了！” 姚娜也笑道：“这台联合手术手术，倒确实会让其他科室，其他医院，都得高看咱三院普外科一眼。” 张谷对众人笑道：“你们都是这么想的？” 众人都是笑。 张谷道：“我这还有台联合手术，比之前的联合手术还要大。” “需要涉及到三个团队的配合。” 众人目光一凝。 整个值班室，静悄悄下来。 咕咚！冯学斌、小毛几人，吞咽了一口口水下肚。 姚娜、沈文婷眼睛发亮，目光灼灼。 小毛语气艰涩道：“两个团队联合手术，就让咱们受益匪浅了，三个团队联合手术？以前有过这种先例吗？” 姚娜摇摇头：“这在咱三院也是头一次。” 众人的目光，最终都汇集到张谷身上，露出好奇、期待、思索之色。 张谷道：“除了姚主任团队和我的团队外，还需要内镜室的刘全主任团队加入。” “姚主任，我这有份资料，你这几天先做提前准备，这台联合手术，你可是主力。” 这就是张谷的第二个大招。 姚娜眼睛放光的接过去。 其他人，也伸长了脖子，可惜，伸的再长也看不到。 …… 向建华果然没有食言。 在术后的各项病人恢复数据出来结果后，向建华直接给张谷申请了“优秀团队”名额。 不过，申请上了也不一定能评选上，还需要张谷用第二个大招，再给添一把火，加一把柴。 周东风得知张谷和姚娜团队的联合手术后，也多次在张谷面前暗示。 他也好想。 几天后。 张谷再次来到住院病区，查看过度肥胖加胃癌的病人崔彬。 “瘦了不少嘛！” 崔彬明显瘦了一圈，换了个人似地。他的精神状态也非常好，眼眸里重新燃起了对生活的希望。 手术的效果非常明显。 崔彬也兴奋道：“张医生，我不仅病好多了，而且我还有了新工作。” 他分享似地，高兴的拿出一张工作证来。 第147章 项目启动 崔彬扬了扬工作证。 “市里有家健身房，看上了我的减体重效果，想让我康复后，去他们健身房工作，还会捧我做个推广形象网红。” 他压低声音，悄悄道：“老板想让我明里暗里，多提我这体重减低是在他健身房锻炼的效果。但我会旁敲侧击的说，这是三院医生的功劳。” 张谷不置可否：“这是你自己的选择了。” “不过，你多去健身房锻炼也好。因为你暴瘦下来后，皮肤会变得松垮，多去锻炼能加快新陈代谢，一定程度上能加快你皮肤恢复紧致的速度。” 崔彬连忙点头。 张谷又笑道：“我看，你把吊坠沾好了？” 崔彬脸上有点腼腆，道：“我打算，在健身房闲挣点钱，找回自信后，就去找她表白，给她展先一个全新的，不一样的我。” 张谷心里挺高兴，这崔彬，明显已经完全从病魔中恢复过来了，不论是身体还是心理，都有了巨大的改变。 “这才是，我做手术医生的意义啊。” 张谷离开病房的时候，嘴角带着笑容。 …… 张谷查看了下脑海。 一个最近刚刚点亮的手术图标，让他升到了高级。 他就是要靠这台多团队联合手术，来让他的团队一炮而红，奠定优秀团队。 “接下来，就是着手第二台联合手术了。” 先到向建华这里备案。 向建华一听张谷的想法，就惊了。 “什么？你要用这么多人？” 向建华惊道：“你小子要搞三人团队的联合手术？” 姚娜团队3人，张谷团队5人，内镜室团队2人。 这么多人，这小子又要搞什么大事情？ 张谷道：“向主任，我从病案室，找了我们三院近三年来的胃间质瘤所有病案，发现全部都是外科开腹手术。” 向建华点头，却带着疑惑道：“怎么了？不应该用外科开腹手术？” 这些案例，其中有超过一半，都是他向建华亲手做的，另外一小半，是姚娜做的。 张谷道：“如果我能转做内镜下微创手术呢？” 向建华不置可否，摇摇头道：“难，这几乎是不可能的事，技术达不到。” “胃间质瘤都藏在固有肌层里，内镜根本无法抓取切除，甚至有的胃间质瘤长的突向腔内，更是不可能让内镜抓取切除到。” 向建华瞥了张谷一眼：“这你怎么用内镜手术解决？” “这台手术，全原城，都是用的外科开腹办法，没有一家掌握着内镜下微创手术的技术。” 张谷笑道：“所以我把姚娜团队、刘全团队都召集起来，正是要解决这个事。” “具体解决办法，是内镜下胃壁全层切除术。” 向建华眼眸里闪过一丝思索，以及一丁点的希冀。 “全层切除术么？”向建华细细琢磨。 张谷口中所说的前景，也让向建华很心动。 如果真能用内镜微创手术解决问题，那这台联合手术，比上一台联合手术，意义更大！ 这等于是填补了原城市在微创内镜手术在胃间质瘤方面的空白！ 做到了连市一院都做不到的事。 这也将会是继突出的吻合技术后，三院另外一项能超越市一院的，拥有自己特色的手术！ 几乎是一个冲动，下意识的，向建华就想答应张谷。 这么好的项目，肯定要支持，即便是成功率低一点，也是一次值得的探索尝试。 不过，向建华忍住了，他念头一转。 张谷这小子，向来不打无准备的仗，再看他手里，明显是一沓准备好的材料。 正好，向建华要问问他更具体的情况，看看张谷已经准备到了哪一步。 两个人关上门，讨论了半天。 越听，向建华越是佩服张谷这颗灵活的脑子。 咋就转的这么快呢！ 内镜下全层切除术，这么高明的思路和技术，他怎么就琢磨出来了呢？ 这小子前几天这才刚做了一台联合手术，这就又有了另外一台联合手术的思路…… 向建华有时候，都免不了羡慕张谷的脑子。 归根结底，只有两个字。钻研的足够深，足够细！向建华认为，这才是张谷能在细微之处，挖掘出可行性办法！ 等两人出来。 向建华又是一副心满意足，红光满面的样子。 他不能不高兴啊！这台联合手术如果能做成了，意义比上一台更加重大！ 因为关系重大，影响深远，他还得去院委会高层那里，把这个项目备案一下才行。 走之前，他嘴巴里还在感慨，呢喃着说出一些别人听不懂，不敢听的词。 “张谷这小子的……真快啊……钻研的也够深，够细，这小子咋就这么优秀呢？” 楼道外面，医生和护士们面面相觑，勉强听到了几个关键词。 再看看向主任那副红光满面的样子。 一个个都装作没听到的样子，交换了一个丰富的眼神后，赶紧离开这个是非之地。 …… 张谷来到小会议室，把众人召集起来。 总共10名医生落座，张谷自己都感慨，这队伍，是越带越大了。 姚娜团队、沈文婷等人，兴致都非常高昂！她们都非常期待接下来的这个联合团队项目。 刘全和陆冬冬作为新人，和众人笑呵呵的打招呼。 片刻后，张谷进来，众人全都安静下去。 “我刚从向主任那里备案回来，这也就意味着，咱们这个项目，可以启动了。” 众人惊喜不已。 “接下来，我大体说一下咱们这台手术的目的、思路，以及分工。” 众人连忙正襟危坐起来！ 姚娜团队、沈文婷等人，都是满含期待、迫不及待。 有了上一台的成绩，让她们尝到了甜头，也就更期待新的成绩。 张谷道：“我们这次要解决的，是胃间质瘤的问题。” “咱三院，一直是向主任和姚主任负责这个病，接下来，让姚主任简述一下这个病的特点。” 姚娜道：“胃间质瘤隐藏的很深，往往都深藏在固有肌层，所以目前，全原城都采用开腹外科手术，层层剖开，这对病人的手术创伤很大，甚至有些身体虚弱的患者，只能退而求其次，选择保守治疗。” 张谷接过话道：“所以我们三支团队要解决的，就是如何在微创内镜环境下，切除胃间质瘤的问题。” 众人听了，呼吸都粗重起来。 这个项目很难，这即意味着压力，又意味着高回报。 第148章 主动穿孔 会议开完。 姚娜、沈文婷、刘全等人都喜滋滋的领了工作走了。 明明是领了分工任务，却都和领了奖励似地高兴。 安排好团队后，张谷的目光放在病人上。 胃间质瘤病人也好找，并没有特殊的要求。 任何需要做开腹外科手术的胃间质瘤病人，都可以转做内镜下微创手术，而且风险更低。 在三院就有这样的病人，随便选择一例就可以。 一切就绪。 …… 三院要做内镜下胃间质瘤手术的消息，不胫而走。 尤其是刚刚出色的完成了一台联合手术，这次又要进行三支团队的联合手术，更是吸引众多医院的目光。 市四院、二院等医院，听说这个消息后，只有羡慕。 “三院内镜微创技术这么高吗？竟然都要做胃间质瘤的的微创手术了？” “这三院，今年看来是爆发了啊！隔上几天就会爆出来个新消息！” “不过，咱倒是没什么压力，压力最大的反而是市一院。” “对，这台手术，可是填补了咱全原城的空白，做到了连一院都拿不下来的手术。” “就看一院怎么应对了。” 市一院。 大外科主任耿博忠、内镜室主任等人听说这个消息后，都是一脸慎重。 “三院接连发力，得引起咱的警惕了啊。” “尤其这台手术意义重大，如果三院能成功，那将来胃间质瘤病人，都会跑到三院去接受治疗了。” “本来三院的吻合术声名鹊起，就分摊走了咱一些病人。要是再给咱来这一刀，咱一院受得了么？” “咱一院的科研项目能力，也得尽快提升上来了。内镜微创解决胃间质瘤等重大疾病的项目，也得尽快开展起来才行。” …… 三院。 三支团队学习、磨合了几天。 每天都非常刻苦。尤其是姚娜、沈文婷和刘全几人，经常会为了钻研一种内镜下切除，钳取的方法模拟，而要模拟到深夜。 终于，在众人的共同努力下，模拟手术难题全部解决。 手术日来临。 向建华非常重视这台手术，这天亲临手术室，另外一名大外科副主任也来到手术室现场。 手术室中，张谷、沈文婷、小毛，姚娜、冯学斌，刘全、陆冬冬。总共七名医生。 剩下的霍芳等几人，只能站在外围，怕影响到手术台上的几人。 刘全和姚娜两支团队配合着，开始做手术第一个阶段。 病人全麻状态下，气管插管，姚娜用针形切开刀在病灶边缘标记，注射肾上腺素，切开肿瘤周围粘膜，暴露肿瘤…… 当瘤体通过内镜显示器，暴露在众人面前时。 看到那颗明显有点异常的瘤体，所有人心脏都是一紧。 瘤体的情况，不容乐观啊！ 瘤体和浆膜紧密粘连着，想要剥离，恐怕非常困难。 这意味着他们运气不好，这台手术的首例，就遇到了颇为棘手的一例病人。 手术室中，好几个人，都咕咚的吞咽了口口水。 光是想想待会那剥离的困难，就感觉额头开始渗出汗珠了。 接下来，到了真正考验众人技术的时候了！ 刘全额头冒汗，看了旁边的张谷一眼。 却见张谷神色淡定，给了刘全一个肯定的眼神。刘全点点头，想起张谷为他做的那些各种应对预演方案，心下稍定。 玻璃观摩房中。 向建华和旁边的副主任，也为手术台上的众人捏了一把汗。 “这个胃间质肿瘤，不好切啊！本来就深藏在固有肌层里，这还又紧密和浆膜粘连在一起，非常考验术者的技术。” 副主任有种不妙的感觉：“有点开门不利啊。” “我现在就担心，这三支团队刚刚磨合，里面的人也有不少是新手，首例就遇到这么难切除的肿瘤，这给他们的压力太大了，别给出了岔子。” …… 姚娜和张谷对了一下眼神。 张谷语气淡定的道：“用HOOK刀，主动穿孔。” 姚娜点点头，她也是这样考虑的。既然张谷的思路和她印证，那肯定是没错了！ 虽然这是内镜下环境做微创手术，但姚娜靠着丰富的开腹外科切除胃间质瘤的经验，也算是能勉强应对下来。 她用HOOK刀沿着瘤体周围，切开浆膜，吸净胃腔内液体。 再一点点的，慢慢从浆膜剥离肿瘤。 这时，随着瘤体逐渐显露的更多，另外一个难题也浮现出来。 众人发现，随着瘤体越来越显露出来，整个瘤体，竟然是突向胃腔外的。 这时，只用姚娜的主动穿孔方式，已经无法确保能完整切除肿瘤了。 必须用其他方法，强行干涉。 刘全心里一动，想起应对预演中的一则方案来，看向张谷：“换胃镜？” 张谷朝他点点头，道：“对，这时候应该换双钳道胃镜。” 刘全立即和陆冬冬一起，更换胃镜。 …… 向建华看到张谷的从容应对，始终是一副胸有成竹的样子。 而且目前为止，遇到的突发难题，张谷都有应对的办法。 心里放心不少。 副主任也不由得点头道：“张谷的带团队能力，却是可以啊！这个项目才启动几天，团队成员就能在遇到难题的第一时间，找到应对的方法。” “足以说明，团队的预演方案做了很多，准备做的很充分。” 向建华感慨道：“要做到这一点可不容易，需要团队负责人，对这台手术有着非常深入的思考和推演，对胃间质瘤的种类，特性等知识，了若指掌才行啊。” 他说着这话，眼睛看着张谷，满脸笑意。 这个年轻人，真靠谱。 刘全换用双钳道胃镜的异物钳，抓取拖拉瘤体，用圈套器，圈套电切瘤体，同时靠着拖拉的力道，避免瘤体落入腹腔，小心的一点点抓取出来。 瘤体突面切除后，又换姚娜，继续用主动穿孔的方式，切除瘤体基座。 这是个精细活，需要极高的耐心和定力，手一点都不能抖，姚娜不断的流汗，旁边巡回护士不停的给她擦汗。 终于，当最后一点瘤体被切除干净后，整个手术室中，都是稍稍的松了口气！ 手术的前半部分，终于完成了。 但，因为全层切除的缘故，内创面比传统腹腔镜手术要大的多，需要的缝合吻合部分，难度自然就变高了。 第149章 取得重大突破 到了全层切除术的后半部分，需要吻合缝合创面。 姚娜、刘全几人下了手术台。 把c位让给沈文婷、小毛几人。 沈文婷眼眸中闪过一抹凝重、认真。 相比起姚娜和刘全来说，她这个主刀的资历是最浅的，水平相比也是最不足的。 但，她同样也是最用功的，术前她将这台手术预演，反反复复不知做了多少遍，这些操作，早已经烂熟于胸了。意外应对预演方案，她也背的滚瓜烂熟，做了各种推敲。 “加油，沈文婷！张哥、沈主任、刘主任、向主任他们，都在看着你，你一定能行的！这是你的高光时刻！” 沈文婷按照预演方案，认真、仔细的做好每一步操作。 她先用热活检钳和氩离子凝固止血，然后用金属夹，从两侧向中央，试着对缝创面。 沈文婷眉头突然一皱“不行……” 创面缺损过大，已经无法直接对缝了。 这是因为之前的瘤体突向程度过大，刘全在做补救措施时，不得已将创面扩大了，导致现在不能对缝创面了。 观摩室中，向建华同样皱了皱眉头。 “这台手术，真是坎坷不断啊。” “好不容易熬到最后一步了，结果又遇上这种难题。” 副主任也叹道“遇上这例病人，也是运气不好。三支团队，每支团队所负责的步骤，都遇上了意外难题。姚娜是粘膜粘连，刘全是突向外腔，沈文婷是创面损伤，都不是容易解决的问题啊。” 向建华笑道“这反倒是好事，对三支团队来说，是很大的考验，就看最后这关，小沈能不能度过了。” 手术台上。 沈文婷和张谷对了个眼神。张谷微笑着对她点点头。 沈文婷心里一定，按照意外应对方案，对小毛和霍芳道“准备设备，用负压吸引大网膜，我们要将大网膜和创面、胃粘膜共同夹闭缝合。” 这种应对方式，可以最大程度保护损伤的创面，并且做到尽量不损伤胃体。 在三人的协同下，大网膜被负压吸入胃腔内，沈文婷再次用钛夹夹闭，完整对缝缝合，逐渐的，血肉模糊的创面，消失在众人的视线中。 取而代之的，是漂亮、工整的缝合口。 当最后一个问题解决，手术台上下，众人心里都是一定。 观摩室中，向建华和副主任对视一眼，也都笑了。 手术进展到这一步，也就基本意味着，这台内镜下全层切除术，大获全胜了！ 不仅胃间质瘤完整的取了出来，后续的重新缝合吻合，也做的相当不错！ 总体下来，比起开腹外科手术，对病人的创伤损伤要小很多！ 副主任感慨道“三支团队都有成长，尤其是在遇到意外的应对方面，心态和技术上，都表现的较为优秀。” 向建华也不由得点点头。 他多看了张谷一眼，心里那个念头再次泛了起来。 张谷这小子，非常适合做团队负责人啊！在这小子的的指导下，看看沈文婷、刘全这些人进步有多大！ 以后看看机会，能不能再让张谷往上走一步，负责带带队伍。 手术结束。 众人心情大好。 姚娜、沈文婷、刘全等人，都是兴奋的打了一场大胜仗似地，一路欢声笑语，交流着手术心得，说不完的话。 向建华则和副主任商量着，打算把这台手术打造成三院今年来的亮点手术。 好好推波助澜一番。 …… 下午，一篇宣传新闻，发在了三院的官网、公众号、官方微博上。 标题“我院在内镜下微创治疗胃间质瘤方面取得重大突破！” 内容上，着重写了三院的多支团队联合工作，突破新技术，开创新局面。 最后，还着重写了一句 “这弥补了我市在该领域的空白，标志着我市的胃间质瘤治疗进入微创时代。” 这句话简直是大杀器。 让一院等还在用外科开腹手术治疗的医院，难堪不已。 一院的院方高层也感到了紧迫感，在高层会议上发话，要让一院在微创内镜领域，也要加大投入力度，争取早日也能去的成绩，不能落后。 四院、二院等缺乏人才和资金储备的医院，则只能留着口水羡慕了。 他们即便知道胃间质瘤的将来，是属于微创内镜时代，但也是有心无力。 只能是无奈着，将这个方面的病人，拱手都让给三院、一院这两家。 医学会。 本来都准备动身前往省城的副会长谢露，看到三院新出来的这则好消息后，也连忙让再加紧加印一页彩色宣传页。 这台手术的份量，比上台胃癌加胃转流联合手术还要重。 谢露要带着去省城的医学医术展览会上，帮原城宣传一波，说不定还能拿个优秀展品回来，给原城长长脸。 …… 张谷查看脑海。 目前，两个任务栏都占着任务。 一个是“科技杰出奖”，这个奖是市科技协会主办的，继上次科技协会联系他，说上面很重视后，昨天又给张谷打电话了。 说张谷的圆形吻合器、改良吻合器，以及自粘式倒刺状补片，均获得了专家组的一致高度赞扬！ 说张谷个人的科技杰出奖，大致已经定下来了，相关荣誉证书和奖杯，这几天应该就会发到三院。 另外一个任务是“优秀团队”，张谷这几天带着沈文婷、姚娜、刘全等人，接连完成了两台联合手术，成绩斐然，院委会高层也都看在眼里，就看最终的票选结果是什么了。 任务列表中，张谷最想接的“跨领域边缘学科”任务，还没接呢。 “马上又要刷新主线任务了，这两个任务得赶紧完成一个，别把跨领域任务给刷走了啊。” “明天去找向主任打听打听，看看院委会什么时候，才会票选优秀团队。” 翌日。 张谷来到向建华办公室。 刚进门，就看到一个造型特异的奖杯，是书本和圆球的结合体，半透明玻璃状。 “科技杰出奖的奖杯？” 向建华眉头一挑，顿时笑了“你小子来的正好啊！又是闻着你奖杯的味道来的？” 他把奖杯、和一份荣誉证书递过来，眼神复杂，又佩服的看着张谷。 张谷最近接连获奖。锐意探索将、科技杰出奖…… 让向建华都有点羡慕了！ 。 第150章 票选结果 接过奖杯。 张谷便感觉脑海里，有了任务完成的提示。 妥了！ 向建华瞅瞅张谷：“咋滴，拿了奖杯还不走？” 张谷凑过去笑道：“向主任，咱医院啥时候才评选优秀团队？我有没有戏？” 向建华大笑道：“原来你是打听这事来的。你不看我正拿笔本呢吗？我这就要上去开院委会，讨论这件事了。” “我认为，你不仅有戏，而且概率还挺大！” 向建华看着张谷，满是欣赏的眼神。 要说之前的胃癌+胃转流术，向建华还只是帮张谷申请，并没有太大把握的话。 那么加上这台“填补原城空白”、“超越市一院的手术”：内镜下微创胃间质瘤手术”。 向建华心里就觉得妥了。 三院虽说也有其他几支优秀团队表现的还不错。但能做到超越一院的，也就只有张谷的这一台。 换而言之，张谷这支团队，不仅能拿到优秀团队，还是其中最棒的一支，第一名实至名归。 张谷得到了满意的答复，高高兴兴的离开了。 …… 【完成任务：获得市级科技杰出奖。】 【发放奖励：技能空白卡1张，熟练度中级卡1张，手术台持久卡1张。】 张谷嘴角一翘：“技能空白卡和手术台持久卡还不错。” 今晚就到刷新主线任务的时间了，他赶紧接了“跨领域边缘学科”任务。 这个任务的奖励非常丰富，一次性奖励4张技能空白卡，还是让张谷非常眼馋的。 …… 与此同时，行政楼。 院委会高层，共七人正在开会。 除了大院长宋校文、副院长王平，刘文栓外。 医务科长卢奎、大外科主任向建华、急诊科主任冯榕、财务女科长也都在场。 讨论了几个事项后。 轮到讨论优秀团队事项。 办公室的工作人员，将几支备选团队的详细资料和团队成绩，摆在七人面前。 王平笑道：“宋院长，各位同事，我想这优秀团队的第一个名额，应该争议不大。” “普外科张谷、姚娜，内镜室刘全，这三支团队，在胃间质瘤微创领域做出了重大突破，给咱三院长了不少脸面。” “另外，刚刚医学会传回来的消息，谢会长昨天去省城，参加了全省的医学医术展览会，咱原城的宣传彩页中，张谷医生靠着保脾术式等亮眼成绩，获得了优秀展品。” “我想，将优秀团队第一个名额给张谷团队，应该实至名归吧？” 宋校文和刘文栓都是笑着点头。显然，这三位院长已经提前谈过话，意见达成一致了。 众人纷纷表态，第一个名额很快通过。 首个优秀团队表彰名额，授予“张谷、姚娜、刘全”联合团队。 后面的名额，就开始有争议了，众人开始表决、票选。 …… 张谷从中午等到下午。 院委会高层会议也一直从中午延续到下午。 终于，向建华等人，从行政楼回来了。 张谷：“向主任，有结果了吗？” 向建华笑道：“你是首位通过的，根本没有争议。” 张谷惊喜道：“我和沈文婷、小毛几个的团队？” “不是。” “是你、姚娜、刘全，三支联合团队，获得一枚优秀团队徽章。” 张谷眨眨眼。 优秀联合团队？ 这个结果，他也不知道外挂会不会判定他完成任务。 按理说，联合团队也是他带出来的，算是超额完成吧？ 很快，优秀团队徽章就下发下来了，除此以外，还有一面倒三角的荣誉红旗。 姚娜、沈文婷、刘全等人都挺高兴，感觉很有荣誉感。 带着这徽章，众人走路都昂首挺胸的。不过新鲜劲头过后，众人也就把徽章拿下来，珍重的保存起来。 等回到自己办公室，张谷看向脑海。 任务还是完成了。 【任务完成：得到优秀团队表彰。】 【发放奖励：随机技能卡2张，熟练度高级卡1张，中级卡2张。】 “这两张随机技能卡，不知道会开出什么新的手术技能。” 张谷怀着几分期待，点开这两张卡。 一阵闪烁后，两张卡定型。 “胆囊造口术。” “胆囊引流术。” “这……好像是肝胆外科手术中，最常见最基础的两台手术吧？就类似于普外科的阑尾切除术。” 张谷略有些失望，如果后续用不到的话，就用转换卡转换掉吧。 今晚还有一件重要的事情，主线任务要刷新了。 现在他有一个任务栏空着，希望今晚能来个给力点的任务。 到了时间，张谷一看。 主线任务一，两年内，成为主治医师。 他撇撇嘴，想成为主治医师，要么熬年限，要么能拿到省级三等以上的自然科学奖才行。 短期内难以完成，性价比不高，PASS！ 主线任务二，半年内，提前硕士毕业。 张谷琢磨了片刻，这个任务，倒是有一定可操作的空间。 如果能拿出亮眼成绩，同时论文足够优秀，是有提前毕业的可能性的。 张谷再看向第三条。 【主线任务三，五个月内，成为科研中心委员会常务委员，奖励：技能空白卡2张，熟练度中级卡10张，随机卡10张。】 “哇，这个奖励挺丰富。” 张谷看的眼睛一亮！ 他现在最欠缺就是中级卡，这一次性就给10张，真给力。 后面的10张随机卡，张谷也非常心动，上次，他就是用10张随机卡，直接开出来了一张彩色卡！也不知道下次还有没有那么好的运气。 几乎没有犹豫，张谷就接了第三个主线任务，成为委员会常务委员。 “我现在，已经是科研中心的委员会成员了。” “想要成为常务委员，需要科研中心的七名常委，加上院委会高层共同投票表决通过才行，这就是在比拼人脉啊。” 要成为委员会常委，首先需要有过硬的实力，但这还只是基础条件而已。 除此之外，还得有优秀的管理能力，广泛的人脉，很好的人缘才行。 最起码，得让有投票资格的院委会高层，和七位常委这些大佬，认可他，觉得他能担当这个重任才行。 这需要张谷慢慢的经营人脉关系。 “这个任务，得当成长久任务来做，慢慢攻略这些科研中心的大佬们。” 第151章 难道还不如你懂的多 张谷现在，有一长一短两个主线任务。 长期任务是，攻略科研中心的众大佬，拿到七常委资格，这个得慢慢来，挨个攻略。 短期任务是，完成三台跨领域边缘学科任务，这个倒是可以开始着手了。 张谷琢磨着：“跨领域手术，还是得在胆肠吻合上面做文章。” 他之前已经铺好了路，现在就好办多了。 张谷再次来到肝胆外科，打算翻看一下住院病历资料。 看看能不能找到突破口。 来到肝胆外科，张谷走了一圈，却是一个医生都没找到。 只有一群小护士们在忙碌着，一看到张谷来，护士长笑呵呵的迎了上来。 “张医生来啦。” 张谷也笑着打招呼。 他在肝胆外科，已经被列为受欢迎的人。 经过了上次的培训讲课后，张谷在这小小的肝胆外科，已经是和众人都熟悉了。 “姚裕森主任他们呢？怎么一个医生都没看到。” 护士长连忙道：“他们现在恰好都在开会。” “那我等等吧。” 主人不在，张谷也不好去冒然进别人办公室去翻看病例。他就在住院病区中，边等待，边观察病人情况。 此刻，肝胆外科的医生办公室中。 除了轮休的两名医生不在，剩下四名医生全在场。 众人正在焦头烂额的讨论一例病例。 “这例病人，不仅是肝胆管结石二次手术那么简单啊！” “关键他还合并了胰头肿块，我担心这肿块有癌变风险。” “一旦需要切除胰腺肿块，那难题就来了，胆道重建时，必须切断空肠和空肠系膜血管。” “最重要的是，我们必须得想个办法，看怎么能在胆道重建的时候，不切断空肠和空肠系膜血管。” 众人讨论了半晌，难点摆出来了，可没有解决的办法。 做胆道重建，不切断空肠和空肠系膜血管怎么可能？ 一个个愁眉不展。 这时，护士长进来，在科主任姚裕森耳朵边低声几句。 姚裕森道对几人道：“大家再讨论讨论，想想办法。我出去几分钟。” 片刻后。 姚裕森舒展了一下愁眉，换了副笑脸，来见张谷。 “张医生，你上次的培训，让我们整个肝胆外科都受益匪浅。” “自从全面推广你的降落伞式缝合方式后，我们每台手术的效率都有所提高，术后病人都反馈很好。” 张谷也笑着点点头：“那就好。” 他正想开口想翻看一下病案。 却是敏锐的发现，姚裕森眉头拧着，虽然努力展现笑容了，但还是有愁眉不展的痕迹。 张谷好奇道：“姚主任，遇上什么难事了，工作上的？” 姚裕森苦笑道：“遇上一例病人，在胆道重建方面，有点麻烦。” 张谷心里一动，笑道：“要不，让我参谋参谋？” 姚裕森听了，心里也活泛起来。 眼前这位可是肠胃吻合领域的专家，胆道重建虽说不属于肠胃领域，但吻合术很多本来就是想通的。 或许，张谷就能有什么新奇的点子呢？ 就像之前张谷提出的“改良降落伞式吻合缝合”那样。 姚裕森连忙道：“那感情好！欢迎你来我们会议旁听，提出意见！对了，这不会耽误你的工作吧？” 姚裕森知道张谷现在是个大忙人，虽然职务上还没有上去，但却是在院委会、向主任那里都是挂了名的大忙人。 张谷一笑，道：“没事，不耽误！” 他在心里补充了一句，我现在的工作重心，就是来你这里啊。 当姚裕森把张谷领入办公室。 几个肝胆外科医生稍稍一愣后，便对张谷笑笑，露出善意。 张谷在这里还是挺受欢迎的，好几个人都和张谷打招呼，“张老师”，“小张老师”。 张谷也一一回应。 姚裕森拍了两下手，把众人注意力引回来，道：“大家继续讨论病例情况，看有什么解决思路。” 众人依然是愁眉不展，说了一阵。 张谷也就听明白了。 众人主要面临三个难题。 一是需要在不切断空肠和空肠系膜血管的情况下，完成胆道重建。 二是因为病人体质弱，因病长期营养不良，需要提高手术耐受力，减少手术创伤，减少手术时间。 三是新的胆道重建方式还得避免腹腔感染，需要足够安全可靠，血运不受影响。 这三个问题，仿佛三柄利剑悬在众人头顶。 众人始终也想不出哪种解决思路办法，能同时满足这三个条件。 其中一名副主任想了半天，道：“胆肠Y型引流吻合，是适应性最广的吻合术式，医学论坛上，以及各种医学期刊论文上，很多学着都对这种术式进行了改良。” “可惜，我看了一遍，大多都是为了应对个例病案的特殊情况，基本都是越改良越复杂、繁琐。” “不适合咱们这例病人啊！” 众人更是眉头不展。 张谷在脑海里推演了一下。 他拥有“胆肠吻合术”手术技能，并且还是高级水平。 应对这种难题，对他来讲，其实相当容易。 这一推演，张谷便找出一种合适的胆肠吻合术式来。 找了个众人说话的空当，张谷道： “姚主任，各位，我觉得，大家可以试试输入袢结扎式的胆肠吻合术。” 正在讨论的发愁的众人，闻言目光一下全转向了张谷。 姚裕森呢喃了一句：“结扎输入袢？这是一种什么吻合术？” 众人细细思索，都是微微摇头，表示根本没听说过。 众人都露出好奇之色。 他们日常用的最多的是十二指肠吻合、胆管空肠袢式吻合，以及Y引流新式吻合。 还从未听过过这种输入袢结扎式吻合。 看一头雾水的众人，张谷耐心解释道： “简单来讲，这是在袢式空肠胆肠吻合术的基础上，将输入袢结扎闭合，以达到阻断食物经输入袢进入胆道，而消除反流的术式。” 副主任下意识的问道：“把输入袢结扎？那不会对输入袢功能有影响吗？” 张谷：“不会，输入袢原本的功能，能通过肠道吻合的方式来解决。 “而在胆道重建时，将输入袢结扎，能起到良好的防反流功能，相比胆肠Y型引流吻合，能让输入袢有规则的进行舒缩蠕动，有效排空胆液而有利于引流，达到避免胆液淤积和反流的效果。” 众人听的云里雾里。 就结扎个输入袢，真能有张谷说的这么好吗？ 也有人对张谷所说的，产生了质疑。 在座的有肝胆外科的老副主任，做胆肠吻合这么多年了，不说是专家，起码也算是资深老手，肯定对输入袢特性有着自己多年的理解。 难道他还不如张谷懂的多？ 第152章 概率极低的新卡 科主任姚裕森眉头深皱。 “张医生，恕我们还是没搞懂。” “我们几个做胆肠吻合这么多年，也算略有点心得。但这把输入袢结扎了，真能对手术有帮助吗？” 其他几个医生，也都是有同样的疑惑之色。 张谷肯定道：“对！你们最大的疑惑，就在于输入袢结扎后的功能实现吧？” 众人纷纷点头。 张谷笑道：“我们只要用一种新的胆道重建方式，就能很轻松的解决这个问题。” 办公室中，张谷对几人循循引导，慢慢将他们的思路，从传统的胆肠吻合上引导过来。 逐渐的，众人紧皱的眉头，舒展了一些。 随着张谷的讲解，他们对于这个新的吻合术式，也渐渐接纳。 张谷笑道：“这种新术式还有个好处，由于不用切断空肠，在术中也不用花时间仔细辨认空肠系膜血管，这降低了手术技术要求，缩短了手术时间，这对减少感染风险，提高病人耐受能力，和加快术后康复都有帮助。” 此刻，姚裕森等几个脑子转的快的，眼眸中的光芒越来越亮。 这种术式乍听之下，似乎是有些不可思议。 但只要弄懂其中的原理，解决了他们脑海中的那些问题后，便会觉得这种术式非常先进！ 越听越觉得，可行！ 姚裕森的脑子已经完全兴奋起来：“张谷医生，如果这种术式真能如你所说，既简便了操作，又缩短了手术时间，那影响会很大啊！” “最直观的，会很易于临床推广！” 张谷一笑：“对，即便是四院、二院这种基层、优秀医生断层的医院，也同样能拿下来。” “将来这种术式，如果在全原城推广开来，大家都是功臣。” 姚裕森连连摆手：“不不不，这功劳是张谷医生你的，我们只是第一批受益者罢了！” 张谷笑道：“敢第一个吃螃蟹的，同样是功臣！大家即便不是功劳最大的，起码也都出了一份力。” 众人脸上都有喜色，笑出了一朵朵盛开的花儿。 …… 这台手术，因为有了张谷的加入，预演方案被大改。 和之前完全不同。 众人开会协商好，姚裕森等人，负责完成手术前半部分的二次胆结石取石术和胰头肿块切除部分。 张谷则负责后半部分的胆道重建吻合。 到了手术日。 张谷带着小毛，来到手术室。 姚裕森已经带队，开始了胆结石取石术。看到张谷进来，对着张谷一点头。 张谷和小毛两人，就在旁边看着他们，探查胆道，取出结石，切下胰头肿块，送去活检。 很快，活检结果出来，只是慢性炎症，并没有癌变。 众人都齐齐松了口气，但旋即，又凝重起来。 接下来的关键，在于胆道重建。 虽说张谷说的头头是道，他们也都认可了这种新的胆肠吻合术式。 但毕竟这是一种从未被证实过的术式，众人心里还是有些担忧。 姚裕森：“希望新术式真能达到预期的效果。” 旁边副主任医师，似是在安慰姚裕森，也似乎是在自我安慰道：“放心好了，我们几个推演了好几次，应该是没问题的。” 两人虽然这么说，但紧捏着的手指，和目不转睛的目光，显示着两人有着几分紧张。 旁边的年轻医生心里暗道：“希望张谷医生给力，把这种新术式做成功，这样，我也能跟着沾点光，以后做胆肠吻合，也多了一种更好、更简便的胆肠吻合方式选择。” 张谷和小毛站上手术台，接手了这台手术。 在众人担忧的注视下。 张谷反倒显得不慌不忙。 “小毛，距离屈氏韧带50厘米处，提起空肠，帮我做胆总管吻合准备。” 小毛如今的副手能力，已经算是不错了，张谷用起来感觉也算顺手。 张谷开始做胆道重建，他将结肠前与胆总管做侧侧吻合，然后分别在距离胆肠吻合口输入袢20厘米处和35厘米处做侧侧吻合。将胆肠吻合口输入袢空肠，用7号丝线做结扎处理。 旁边，姚裕森等人，目光死死的盯着张谷的那双手。 “原来这就是张谷医生所说的胆道重建方式么？” 有好几个脑子转的快的，看到张谷的操作后，恍然大悟！ “原来就是用这种方式，来达到输入袢原本功能的作用！亏得我们还在担忧，结扎输入袢后会对病人造成影响呢！” “张谷医生加了这一步侧侧吻合，就能保证病人的肠道胆道正常运转了。” “简直是神来之笔啊！” 好几个人，脑子都转过弯来。 原本想不通的几处地方，当亲眼看到张谷的操作后，都迎刃而解。 姚裕森本来还有几分紧张，担忧。 可越是看张谷的操作流程，越是对这种新术式的信心增大！ 除了佩服张谷的操作思路外。 张谷那实打实的吻合硬操作、硬实力，也是折服了这群肝胆外科的医生们。 每一步精细的操作，都极为专注。 仿佛是做雕琢一件精美的艺术品。 那双手时而灵活，快速切换手术工具，将一根缝线快速穿插进去。 时而沉稳，稳稳当当的钳夹血管，没有一丝一毫意外发生的可能。 “张谷医生做吻合术，简直太完美了。” “这就是吻合培训基地荣誉讲师的能力吗？” “妈蛋，我之前怎么就没去培训基地听听课啊！虽然讲的是肠胃领域的吻合术，但就是看看张谷医生这基本操作，都觉得赏心悦目啊！” 另外一名医生也道：“确实，吻合缝合基本功都是相通的，即便是光去看看基本功，学学细节操作，都是好的。” 看了这台手术后。 好几个人都决定，以后一定要去听几节张谷的现场吻合课。 不说学到什么知识，光是看看这种美轮美奂的基础缝合吻合操作，都感觉是一种享受！ 尤其是将血肉模糊，一塌糊涂的血管，如精美艺术品般的缝合起来…… 在医生们眼里，这本身就是一种美妙！ 那是代表着患者康复的标志，这种感觉，让他们心安。 手术做到最后。 张谷将血管钳退出，让肠腔完全闭合，肠壁保持血运，再用降落伞式缝合法，将两侧浆肌层也进行缝合以及包埋扎线。 众人现场又看了一次降落伞式缝合法，等于是又上了一堂课，接受了一次培训。 今天，真是赚大了！ …… 做完手术后。 张谷查看脑海中的任务栏。 【完成三台跨领域手术，任务完成进度（1/3）】。 “完成一台输入袢结扎式胆肠吻合手术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，分。” “发放奖励：中级卡2张，随机卡1张。” 张谷漫不经心的点开随机卡，心想着，多半又是一张熟练度初级卡。 “咦？不是初级卡？” 光芒一闪，这张卡似乎有些不同寻常。 定睛一看，“熟练度转换卡（开出概率极低）：可将一张高级别的熟练度卡，按比例转换为低级别的熟练度卡。” 张谷呢喃道：“这卡，似乎也挺有用啊。” 张谷之前早就试过，低级别的卡，可以越级使用。只是使用消耗量极大，非常不划算。 但高级别的卡，是无法降级使用的。现在有了这张卡，就可以转换一次了。 他现在，最缺中级卡。 张谷尝试了下。如果用熟练度转换卡，将高级卡转换成中级卡，一张可以转换成十二张。 “这和我之前算出来的比例一致，不亏不赚。” 张谷琢磨了下，虽说不亏不赚，但这张卡还是非常不错的！ 就比如他现在，拥有10张高级卡，但中级卡却极为欠缺，几乎弹尽粮绝。 “先留着吧，等下次急需中级卡的时候，倒是可以应急转换一下。” 张谷拥有两张跳级卡，能直接从高级跳到大师级。那么高级卡对他来说，就是暂时没用的卡，拿出一张，用来转换成中级卡，这笔买卖完全能做！ 出了手术室。 姚裕森看着张谷的背影，心里一个念头迅速浮现出来。 “要是能让张谷医生，将这种输入袢结扎式吻合术，也给我们肝胆外科培训培训就好了。” 刚才看了一台手术操作，连学习能力最好的他，都感觉不过瘾，其他人这种感觉肯定更甚。 众人都很想再多看几次，最好能让张谷给详细讲解培训一下原理，以及每个细节步骤操作的注意点。 姚裕森感觉自己太贪婪了。 人家张谷一个普外科医生，三番两次的来帮他肝胆外科，还给疑难病人出谋划策，甚至亲自上手术台，负责后半段的手术，已经是仁至义尽了。 还要求这么多，姚裕森实在是开不了口。 这时，一道年长的身影，来到肝胆外科。 姚裕森见了，连忙上去打招呼：“宁主任！” 张谷也看到了这位六十岁的三院教学处主任. 宁鸿儒资历老，辈分高。身为教学处主任的他，在三院也是事实上的最高层之一。 张谷因为之前培训基地的事，也和宁鸿儒打过交道，算是能说得上话。也上去打招呼：“宁主任，您怎么来这了？” 第153章 攻略大佬 教学处主任宁鸿儒的另外一层身份，是科研中心七常委之一。 也就是张谷需要攻略的大佬之一。 宁鸿儒对张谷笑道：“我就是肝胆外科出身的，放心不下，经常回来转转。” 张谷也隐约听说过这事，据说姚裕森就是宁鸿儒的学生。 姚裕森恭恭敬敬的把宁鸿儒请进来。 “我刚才在楼道里，听到了你们几个医生兴高采烈的聊天，说做了一台了不得的手术？什么结扎吻合？” 宁鸿儒老了，比较念旧，经常会回来肝胆外科坐坐。之前几次，还从未见过这帮小子们，这么高兴过。 之前哪次不是愁眉苦脸的，摆着一副臭脸？ 姚裕森趁着张谷还没走，连忙在宁鸿儒面前夸起了张谷：“这哪是我们做的，是张谷医生的胆肠吻合新术式，解决了我们一个大难题呢！” 他似乎故意可劲的夸张谷。 把刚才手术的情况，详详细细的说了一遍。 宁鸿儒诧异的看了张谷一眼：“哦？一个又简化操作、又提高效率、还对患者康复有利的胆肠吻合新术式？” 姚裕森言之凿凿：“对，这种新术式，之前我们都闻所未闻，是张谷医生根据输入袢胆肠吻合术改良而来的。要不是他，这例病人我们恐怕不得不转院送走。您看一下，这是刚才手术的各项数据。” 宁鸿儒接过来一看，情不自禁的重重嗯了一声。 他也是肝胆外科出身，自然看得出这里面的门道。这种新术式，确实比之前常用的几种吻合术式，更高效，出血量更少，吻合结果看着也不错。 张谷谦虚道：“我也是正好灵光一闪，有了点新术式的想法。” 宁鸿儒呵呵笑道：“过谦了！你在吻合领域，确实有天赋。怪不得老向愿意一力保荐你，给你开设吻合基地。” 宁鸿儒放低姿态，突然道：“张谷，和你商量个事。” “我豁出这张老脸，请你帮我肝胆外科培训一下，也算是帮肝胆外科培养点人才了。” 大佬宁鸿儒眼看着肝胆外科一天天衰落，始终不见起色，至今甚至只剩下占据一半的楼层，心里也是跟着难受。 科主任姚裕森也看向张谷，眼眸里充满期待。 张谷沉吟了一下，道：“那行，我抽时间吧，要是能把这种吻合术推广开，对咱三院也是好事。” 宁鸿儒顿时笑道：“那太好了！” “张谷，你以后要是有需要用到我的地方，尽管跟我张口，别不好意思！” 宁鸿儒这句话暗示的意思，是张谷有可能在教学处方面用到他，毕竟张谷的吻合基地，就需要用到教学处的模具教学室。 张谷笑着点头，他其实更想在竞选科研中心常委时，用到宁鸿儒。 双方商定好培训的时间。 姚裕森对张谷又是多次感谢。 …… “我这，也算是和七常委大佬之一，建立好关系了吧？” 张谷心中一笑：“人情关系，无非你来我往，这个良好关系要是能再加深一点，到时候，我竞选科研中心常委，宁鸿儒多半也愿意投我一票。” 回到自己的办公室后。 张谷好好做了个培训课件。 这次事件，既然答应了宁鸿儒大佬，那就要认真对待，做出效果来，给大佬留个好印象。 普外科办公室中，空荡荡的，只有张谷敲击键盘的声音。 沈文婷、姚娜等人，全部都在忙碌联合手术的事儿。 她们几人尝到了联合手术的甜头，正打算把“胃癌根治术+胃转流术”，以及“内镜下治疗胃间质瘤”这两台联合手术，多做几台，甚至是日后常规开展起来。 也算是不负“优秀团队”徽章。 现在普外科里，所有人都在忙。 也就没人发现，张谷正在偷偷做着肝胆外科领域的事儿。 …… 花了一天时间写好后。 张谷带着课件，独自往肝胆外科走去。 路过手术室时。 一道瘦小的身影从手术室闷头冲了出来，十分着急的往外面跑，一下就撞到了张谷的身上。 瘦小身影连忙道歉，满脸急切道：“不好意思不好意思，咦？是张医生？” 张谷也认出这小个子医生了，是肝胆外科的实习医生。 “怎么这么着急？” 实习医生连忙道：“我们副主任做手术，误断了病人的肝总管，让我赶紧去找向主任和宁主任救急。” 说完，实习医生就赶紧跑了。 张谷皱眉：“怎么就错误的切断肝总管了？” 他想了下，进了手术室。 …… 此刻，手术室内气氛紧张。 监护仪器声音急促，仿佛催命一般。 巡回护士、副手等人的步伐快速慌乱，众人都有点沉不住气了。 刚才负责主刀的副主任医师更是手腕都在发颤。 他闯祸了。 本来要做胆囊切除术，却是把病人的肝总管给切断了。 甚至刚开始，他都还不知道是误断了肝总管。 只是在切除胆囊后，打算结束手术时，在胆囊床创面发现了5毫升的胆汁。吸干后，很快又有胆汁淤积。 这才引起了包括他在内的所有手术团队的重视。 众人起先还以为是副肝管断裂，在副肝管附近行8字缝合，结果依然控制不住胆汁淤积。这才慌了，连忙把科主任姚裕森叫了过来。 姚裕森还算镇定，连忙在术中行胆管造影，另外根据门静脉、肝固有经脉周围未找到胆管样结构。 总体判断下来，这才确诊，是误断了肝总管！ 姚裕森也是出了一身冷汗，很是后怕。这幸好及时发现了，要是没发现，恐怕会酿造成一例医疗事故！ 肝总管误断不是小事，非常难处理。姚裕森连忙派人，去找向建华，以及他的老师宁鸿儒求援。 这时，张谷正好换好衣服，进来手术室。 “姚主任，什么情况？” 姚裕森一看是张谷，眼睛一亮。 对啊！这种事，找张谷也行啊！ 都怪他刚才太慌乱，只想到找顶头上司和老恩师，把张谷这位吻合缝合专家给忘了！ 姚裕森连忙解释一番。 张谷一边听，一边查看病人情况。 姚裕森说完，心急如焚道：“张谷医生，你有办法吗？” 张谷淡定的一笑。 “姚主任，麻烦你给我做个副手？” 第154章 你是想跳槽吗？ 姚裕森一看张谷这反应，就知道张谷有解决的办法。 这种肝总管误断，最需要的不是别的，恰恰就是吻合缝合方面的专家。 就像张谷这样的。 张谷的突然冒出来，让姚裕森心里瞬间踏实了许多！甚至感觉比向主任和宁主任来了都踏实。 换张谷站上手术台。 姚裕森在旁边做副手，同时也给张谷讲解病人详细情况，以及他们没法下手弥补的难点原因。 手颤抖的副主任医师，有点失魂的退下手术台，眼睛不时的瞟过着台上的病人的创面，期待着那里能发生奇迹。 “张谷医生，怎么办？”姚裕森也完全没有头绪。 张谷带着手套的双手，已经在深入检查，翻看病人的创面。 “别急，先找到病人肝总管。” 姚裕森点点头，现在当务之急，是先让胆汁外漏停下。 张谷检查了肝十二指肠韧带残端，很快，就找到一个突起的白色圆孔，正在不停的外溢胆汁。 张谷确信道：“这就是误断的肝总管。” “这是肝总管？不会吧？”姚裕森楞了下，旁边手术团队也是有点发懵。 众人心里都有一句话，你真的辨别对了吗？ 术中辨别，是有概率出错的，刚才的错误切断，一方面固然是操作失误，另一方面就是辨别出错了。 众人都怀疑，张谷是不是也辨别错了。 张谷笃定道：“这就是肝总管，只是，这例病人的肝总管残端较细，所以看着不太像。” 姚裕森心里悚然一惊，肝总管这么细，他以前也是见过一例的。 这次怎么就给忘了！ 不能大意啊！姚裕森后背一阵发汗。经验主义是真的会害死人的！ 他细细辨别一下，额头出了一层细密的汗珠，也肯定道：“没错！这就是肝总管，这例病人较为特殊，肝总管过细。” 他一阵后怕，幸好张谷辨认出来了，不然，这次恐怕真要发生医疗事故了。 完成这一步后，这也就意味着，一个新的，更难的问题冒出来了。 肝总管过细，怎么吻合？ 姚裕森一脸担忧：“张谷医生，那这吻合，是不是更难了？” 姚裕森即便不是专门做吻合的，也知道断端吻合的两部分，最好是开口相同，直径相似的，吻合效果最好。 而这例病人两边差距太大，是很容易发生吻合口瘘的。 张谷语气不疾不徐，道：“不做横断端端吻合就是了。” 众人一脸疑惑，那怎么办？ 张谷在脑海中，消耗了一张技能空白卡“空肠-肝门吻合术。” 又消耗了3张初级卡，4张中级卡，提升到高级水平。 张谷：“过细的肝总管不能强行做端端吻合，会造成组织损伤，术野水肿，给创面愈合带来极大的不利因素。” “应对这种肝总管过细的办法，是直接行空肠-肝总管吻合。” 众人听的反应不一，有的若有所思，有的灵光乍现，有的一头雾水。 姚裕森想起曾经去省城大医院进修时，带教老师曾经在课堂上，举例过这么一个空肠肝总管吻合的边缘学科的例子。 这是同时涉及到肝胆外科和肠胃外科的跨领域边缘学科，属于新兴学科，老师还在课堂上着重指出来过。 可惜那个时候，姚裕森心思不在吻合领域上，也就没仔细听。 现在回想起来，他实在是后悔万分。如果当时能多学一门技术，或许就能多挽救一个病人。 但，眼下又出现一个新的学习机会。 张谷医生既然这么说了，那肯定是他也会这种空肠肝总管吻合术！ 姚裕森打起十二分的精神，眼眸中露出期待、渴求学习的神色。 张谷在说话的同时，已经开始对过细肝总管残端进行缝合封闭包埋处理。 “4号探条。姚主任，帮我扩探肝管。” 张谷一发话，姚裕森立即做好副手准备。 在器械护士将探条递过来的第一时间，姚裕森就开始充分暴露肝管。 封闭包埋结束后。 张谷开始做空肠肝门吻合。 姚裕森等人，都是仔细的盯着，生怕一眨眼，就错过关键的操作。 张谷切断空肠，游离系膜，保留断端血液供应。同时将肝门总管内置长硅胶管，从空肠壁引出体外，将空肠远端上接行肝门。 张谷在做的同时，也看到了姚裕森那渴求学习的眼神。 他有意提点姚裕森：“姚主任，做这台吻合有关键几点。一是肝总管肝面外口需要做扩张喇叭型缝合。” “二是术中进针难度是重点，过深或者过浅都不行。” 姚裕森连连点头。 他下意识的问道：“张谷医生，过深或者过浅会怎样呢？” 他这话一问出来，就后悔了！ 在这么关键的手术时刻，谁能顾得上解答他的问题？ 张谷医生一不是他的带教老师，并没有解答他问题的义务。 更重要的是，张谷一旦回答他的问题，势必会影响做手术的实操，这在手术中绝对是大忌！ 况且这台手术，差点就出了医疗事故，此刻是万万不能再出一丁点差错了。 张谷却是淡定的一边操作，一边讲解。 丝毫没有因为要讲解而放慢手中动作，手中动作依然精细，没有出一点差错。 “进针过深，容易把肝内胆管一并结扎，过浅，会因肝组织脆弱而崩裂开，导致缝合失败。这个力度，还需要你多锻炼、细心揣摩。” 在张谷回答的时候，姚裕森心惊胆颤的盯着张谷的那双手。 生怕张谷因为分神而出了差错，那就成他的罪过了。 结果，事实证明，他明显是多虑了，张谷的那双手好似铁钳子似地，纹丝不动。 听了张谷的解释，姚裕森和几个资深医生，都是深深点头。 肝脏和其他脏器最大的不同，肝脏内存在胆管，需要非常小心的处理。 手术台下，一个医生心里忽然闪过一个荒唐的念头。 连他们肝胆外科的科主任姚裕森，都需要细细揣摩，多锻炼的肝内缝针技术，怎么这位普外科做肠胃领域手术的张谷医生，却是这么熟练？ 到底谁才是肝胆外科主任呀？ 第155章 两位大佬都来了 向建华、宁鸿儒两位大佬，急匆匆的往肝胆外科赶。 路上，宁鸿儒粗重的眉头，紧紧拧着“怎么就误断了肝总管？可千万别出手术事故啊！” 另外一个方向，向建华也在快速赶来“姚裕森怎么搞的？要是真出点什么事，看来今年这最差科室，真要颁发给他了。” 片刻后，两大佬在电梯门口相遇。 宁鸿儒道“但愿别出事。” 向建华也点头“嗯，就是肝总管误断了吗？辨别出肝总管没有？还有什么其他情况？” 宁鸿儒摇摇头“我也是刚得到消息，去手术室看看吧。” 两人来到手术室。 向建华一眼就看到，手术台上站着一道非常熟悉的身影，仔细一瞅。 “张谷？他怎么又来肝胆外科的手术了？” 宁鸿儒看到张谷后，也是稍稍一愣，抓过旁边的实习瘦弱医生，道“现在是什么情况？” 瘦小医生连忙道“张谷医生在救场，他似乎说服了我们姚主任，用一种空肠-肝门的新吻合办法。” 宁鸿儒嘴里呢喃了句，然后问道“误断的肝总管呢？” 瘦小医生道“辨别出来了，肝总管过细，不好行吻合，所以张谷医生直接行缝扎包埋了。” 宁鸿儒微微点头，处理的不错！ 这个张谷医生，应对的很沉稳嘛！ 两大佬也不急了。 既然最急的情况已经处理完，剩下的，就是如何擦好屁股，料理好吻合后事了。 宁鸿儒扭头看向旁边，同样显得一脸惊奇的向建华“老向，这肝门空肠吻合，是你们新开发出来的术式？” 向建华没有答话，心里却是非常复杂。 熟悉张谷的他，知道肯定是这小子又有了新想法，开发改良出了某种新的吻合术式。 但问题是，这次怎么开发到肝胆外科去了？ 也不对，是开发到了肠胃领域和肝胆胰领域的结合处，跨领域了。 这时，就看到张谷将大网膜，从下至上，从中间一分为二，将出血点结扎电凝后，将右半网膜移上沿吻合处包绕一圈固定，在吻合端下四五厘米处，将空肠缝与肝、十二指肠韧带之上。 向建华看到这一步，心中一动，满意道“这是为了减缓吻合口端空肠重力？张谷这也做的太细节了吧。” 宁鸿儒看到这一幕，也露出了微笑。 不止是因为张谷做的细，也是因为他看到，张谷和姚裕森已经在对这台手术进行收尾了，从各方面反应来看，这台手术基本算是做成功了，挽救回来了。 最终，张谷从手术台上下来，留下姚裕森最后检查、做关腹处理。 张谷吩咐旁边的原本的主刀医生，也就是副主任医师道“术后要对肠胃持续减压，饮用流食，继续抗感染治疗，五天左右，观察肝内胆管无扩张的话，就可以拔出引流管了。 副主任从失魂落魄中回过神来，连连点头，在心中记下。 他一转头，看到旁边的大外科boss向主任和上一任老科长宁鸿儒，双腿一软，连忙跑过去道“向主任、宁主任，我差点闯祸了，都怪我我医术不精！” 宁鸿儒扭头看向向建华。 他现在已经是教学处主任。现在这里的直管领导是向建华，他不能随意开口夺权。 向建华道“回去写一份教训反思，着重写如何辨别肝总管，以及发生意外后的应急处理预案。” 副主任本以为，自己会受到多大的处罚，记过、记大过，甚至是取消绩效工资，他都有心理准备了，毕竟因为他的误操作，刚才差点出大事。 结果只是这种“写检查”方式的处罚，副主任心里顿时一喜。 他心里也很明白，处罚轻，是因为这台手术最终的结果好。如果是坏结果呢？真的造成医疗事故了呢？肯定就不止是写检查这么简单了！ 他回头看了那道年轻的身影一眼，心中很是感激，如果不是张谷，情况只会更糟的。 等回头，要请他吃顿饭表示感谢才行。 这时，走下手术台来的张谷，也看到了两大佬。 “向主任、宁主任。”张谷刚开口。 “做的不错！” 宁鸿儒便笑着，拍拍张谷的肩膀“你看看，你和肝胆外科有缘吧？这一次，又帮了肝胆外科的大忙啊！” “要不，向主任，干脆你把张谷调给我们肝胆外科吧？我觉得他在这个科室，更能发挥他的聪明才智啊。” 向建华瞥了宁鸿儒一眼，“想的美！这是我们普外科的种子选手，我打算要重点培养的。” 听到向建华这话，张谷还没觉得有什么。 周围的姚裕森、副主任等人，都是一脸浓浓的羡慕之色！ 几个和张谷年纪差不多的医生，更是羡慕的口水都滴答下来了！ “重点培养”这四个字，从大外科boss嘴里说出来，意义太不同了！ 宁鸿儒还不想放弃，道“之前张谷就用一种无需切断空肠的胆肠吻合术，解决了一例体质弱营养不良的病人吻合问题，对吧张谷？” 张谷笑着点头道“对，是输入袢结扎式吻合。适合不耐受病人。” 宁鸿儒用一副“你看看”的神情，道“现在，又用肝门空肠吻合，解决了一例肝总管过细无法吻合的病人！” “老向，这种人才你不给我，起码也得给我们肝胆外科留点东西吧！” 向建华目光复杂的看了张谷一眼。 你说你小子，几天没见，你就在肝胆外科领域搞出了这么多吻合花样。 脑子咋就这么聪明呢？ 是普外科肠胃领域已经容不下你了吗？都悄悄的跑到肝胆外科来了。 向建华无奈的对宁鸿儒道“你想怎么着？” 宁鸿儒道“请张谷医生，给肝胆外科多培训培训，多给咱上上课，这行吧？” 向建华瞅向张谷，这也得考虑张谷当事人的意思。 张谷笑着点点头。 他来肝胆外科，本来就是来完成跨领域边缘学科任务的，多和肝胆外科打好交道，更有利于他任务的完成。 况且，和宁鸿儒这位七常委之一的大佬交好关系，这就是将来他的票仓啊！ shouzhuyishengkaiwaigua 第156章 张谷的真正打算 既然培训这件事，颇有分量的宁鸿儒提出来了，张谷也答应了。 向建华考虑了下，道：“那行吧，不过依我看，给肝胆外科培训这事，不止要张谷来做。” 众人都疑惑的看向他。 向建华道：“肝胆外科真的想要崛起，摆脱最差科室的帽子，就要全方位提高。” 姚裕森听到“最差科室”这几个字，又羞又惭愧，脑袋都低垂了。不过听到后面的“全方位提高”，也是竖起耳朵，仿佛看到希冀之光。 向建华笑道：“我打算，除了有张谷医生来培训胆肠吻合、肝门空肠吻合新技术之外。我还要安排市一院的肝胆外科专家来培训胆囊切除、肝胆癌等手术，宁主任，你觉得呢？” 宁鸿儒也有些感动，爽朗的大笑道：“这当然是好事啊。” 他扭回头，对着这群肝胆外科医生训话。 “都好好学，抓住这次机会，多向专家请教，医术是一切之本，你们的医术提高了，肝胆外科才能重新腾飞，明白吗？” 众人齐齐点头。 如果是之前，他们听了这种话，多半只会觉得这是一句空话，只是领导高层的套话。可张谷这个活生生的例子摆在这里，众人不得不信。 张谷就是凭借着一身高超的医术实力，一路拥有了现在的成就。不仅先后斩获多个奖项表彰，而且还深得院领导高层的看重，更是一力推动了培训基地的成立。 众人仿佛从张谷身上，看到了自己未来的路。 …… 回到普外科后。 向建华把张谷，单独叫到了办公室。 他故意笑道：“你小子行啊，最近都钻在肝胆外科？是不是想跳槽去肝胆外科了？在咱普外科呆腻了？” 张谷连连摆手笑道：“怎么会呢？我还是觉得咱普外科好，就是偶尔去一趟其他科室转转。” 他知道，向建华这次单独叫他，肯定是想听听他的态度了。 最近他一直呆在肝胆外科，看着有些“不务正业”，连自己的小团队都过问的少了，这必须给向建华一个交代才行。 张谷斟酌了一下用词，道：“向主任，我觉得将来医学界发展的趋势是边缘学科，你觉得呢？” 向建华稍稍坐直了身体，微微点头。 随着现代社会的发展，疾病越来越复杂，疑难危重病人，往往都伴着多种疾病，很种疾病都涉及多领域。这就需要专门研究边缘学科的人才出现。 张谷笑道：“您和一院的耿博忠主任，都是专精本门领域的同时，涉及多领域。” “而我的梦想是，在你们的基础上更进一步。往边缘学科的方向发展。所以，将来我的打算是立足普外，同时也会支援各科室。” “从另外一个角度来讲，我开发胆肠吻合、肝门空肠吻合这些跨领域吻合术，也能扩大咱培训基地的教学范围，给咱培训基地添砖加瓦，是吧？” 这是张谷第一次在外人面前，吐露自己的打算、目标、愿景。 向建华也终于明白了张谷自身想要发展的方向。 向建华咀嚼了半晌，最终深深的吸了口气。 “张谷啊，不得不承认，你的心很大！” “比我和老耿的心，都大！” “这是好事，我欣赏你！这条路的前景也确实很远大，如果你能在边缘学科取得一些成就，那你将来在世界医学史上，青史留名、浓墨重彩都有可能！” “但这也是坏事，这条路会非常艰难，会消耗你非常多的精力和时间，你的终身都可能要贡献给医学事业，你能承受吗？” 张谷轻松的笑道：“可以啊。” 这事对他来讲，还真不难。向建华所说的，是一个正经人的艰难发展道路，但他是正经人吗？ 他不是。 看着张谷胸有成竹，浑身透漏着自信离开的背影。 向建华不由得感慨，自己老了。 心气上，就比年轻人差了。 向建华最终，轻轻一叹：“加油吧。” …… 张谷查看脑海。 跨领域任务完成进度2/3。 “这次本是来培训的，结果正好遇上肝总管误断这事，又完成了一台跨领域吻合手术。” 那么这样一来，再找机会做一台跨领域吻合术，就能完成任务了。 “完成一台空肠肝门吻合术手术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，分。” “发放奖励：中级卡1张，初级卡2张。” 接下来一整天，张谷都在写东西。 新的培训教案。 张谷在之前胆肠吻合的培训课件基础上，新增了肝门空肠吻合的培训课件。 “这培训教案，不止是用于肝胆外科，等以后吻合基地也能用。” 张谷已经着手扩大培训基地教学范围的事儿了。 目前，吻合基地的全称是“原城市肠胃吻合培训教学基地”。 张谷打算和上面申请一下，把“肠胃”这两个字去掉。 少两个字，范围就扩大了无数倍。也就意味着培训基地又上了一个层次，更有份量了。 张谷写完培训教案后。 又写了一份“扩大培训基地教学范围的计划书”，给老向同志的邮箱发了过去。 …… 副院长王平，来到向建华办公室这里谈事情。 他瞪大眼睛，看着向建华：“你说啥？吻合基地扩大？” “咱有这基础么？能建个肠胃吻合基地，就已经是用尽全医院上下的全力了，咱哪有扩大的基础？” 他笑道：“老向，你膨胀了啊！咱有一个张谷这种肠胃吻合人才就不错了，咋滴，你还想其他领域也冒出好几个张谷？” 向建华安之若素的，将一份资料递给了王平。 王平看到向建华的泰然自若，将信将疑的接过资料来。 翻看了几页，王平眉毛就飞起来了。 “胆肠新吻合术，肝门空肠新吻合术……” “又是张谷！又是张谷！这小子咋就这么能呢！连肝胆和肠胃跨领域吻合，他都能搞出来！？” 王平的神色，也空前的郑重了起来：“你核实过了吗，这些新吻合技术，确定没问题？” 向建华点点头：“我看了手术记录，以及病人康复情况。甚至其中一台手术是我亲眼看着做下来的，毫无问题。” 第157章 审核组来了 向建华最终下了定论。 “可以说，张谷开发的这几台胆肠、肝肠吻合术，其先进意义丝毫不比之前肠胃领域几台吻合术差！” 王平听的，呼吸骤然粗重起来。 “真给力啊！这小子，可真能给咱创造惊喜！” 王平的激动兴奋起来，他眼珠子飞快转动，思绪一下子放开了！ “靠着这两门涉及肝胆领域的新吻合术，还真有可能把肠胃两个字去掉。” 王平思谋了一会儿，最终一拍桌子“行，这事我来推进。” “老向，你把把关，督促一下张谷，早点把这两门吻合技术，在教学基地率先开设起来。” “另外，咱的申请上报上去后，上面肯定会派审核组下来，咱先整理好应对资料，到时候省的手忙脚乱。” 两人已经开始着手后续的具体事项了。 …… 张谷写好培训教案后。 本打算在肝胆外科培训，时间都和姚裕森商定好了。 结果向建华来了个电话，让他把培训地点，安排在了吻合培训中心。 听课人员，也从原本的肝胆外科这五名医生，扩大到了三院医生都可听课。 等向建华这里把公告一发出去。 三院上上下下，都知道培训基地的教学业务范围扩大了。 不仅继续开设之前的肠胃吻合课程。 还新增了肝胆领域的胆肠吻合、肝门空肠吻合课程。 这下子，院各科室，都纷纷议论开了。 普外科。 姚娜用不可思议的语气道“沈文婷小毛，你们团队正张谷啥时候又在肝胆外科领域发力了？” 沈文婷也是一脸懵逼“我也才两三天没见到他啊，不知道这事儿啊！” 这时，周东风也带着周成进来了，“啥情况？我听说张谷又搞出大事情了？小毛，你知道具体啥情况吗？” 众人都看向小毛，小毛这才憨厚的不好意思道“我和张老师去肝胆外科做了次胆肠吻合术，应该就是这事，引起了领导们的注意吧。” “后来听说张老师改良了两个肝胆空肠吻合术式，要加在培训基地的课程上呢。” 他说的轻巧，众人却听的如遭重击。 胆肠吻合新术式，这是跨领域学科了吧！ 人肝胆外科的资深老医生们，工作这么多年都没开发出新术式，你张谷过去几天，就给人把术式改良了，还一改良就是两个。 还有天理吗？ 周东风道“怪不得这几天，都看不到张谷，等他回来，一定要好好盘问盘问他。” 众人纷纷点头，到时候一定要来个多堂会审。 人群中，沈文婷眼眸里还有一丝担忧。她有一丝害怕和担忧。 这该不会是张谷要离开普外科，进军肝胆外科领域的信号吧？该不会是要抛弃她这边吧？ 所有人中，她和张谷绑定的最紧，但又不像小毛能随时跟随张谷。她也想和小毛衣蠢货，能随时抱住这根大腿啊！ 不行，等回头见了，一定要好好盘问。 神经外科。 科主任马成林听到新闻后，哈哈笑道“张谷可以啊，这吻合相关是做的风生水起！连肝胆外科都给他插手了！” 护士长邢万红轻笑道“我还听说，因为张谷这事，上面还打算趁势扶持一把肝胆外科，请一院和省里的肝胆专家来讲课，提升肝胆外科的软实力呢。” 马成林感叹道“这种好事，竟然让老姚姚裕森给碰上了。” 他开玩笑道“要不，我也把张谷叫过来，看看他能不能给咱神经外科也出出主意？或许，就能让咱神经外科也迎来一波春天呢？” 内镜室。 刘和陆冬冬，听到张谷又搞出大事情了。 两人是一点都不惊讶。 在科研中心见识过张谷的硬实力后，刘就觉得张谷将来一定是要成大事的人。 刘道“自从去年开始，小张老师做的任何一个项目，最终都会被证明是个好项目。” 陆冬冬也十分羡慕肝胆外科“什么时候张谷医生才能再叫咱们去做个联合课题呢？” 急诊科。 彭达，杨洁几人，也在讨论这件事。 彭达不由得道“果然有实力的人，去了哪都能吃的开啊。” 杨洁笑道“那可是我们张组长，是我们吻合培训基地的荣誉讲师，当然有实力了！” “那是硬实力！梆梆硬！” 彭达“嗯？” 杨洁脸色微红，“反正，张组长这次又壮大我们培训基地，将来培训基地肯定会提升级别的，说不定能比教学处还级别高呢。” 彭达也暗暗点头“要是真能去掉肠胃两个字，还说不准真有可能。” …… 张谷在培训基地开设新课程后。 第一节课，来听课的人还不多。 到了第二节课，不少人都听说了消息，很快整个教室都满了。 杨洁在旁边，羡慕的看着这满员的学员。 “张组长的号召力还是强啊，这么久没来做课堂教学，这一来就是爆满，比我强多了。” 到了第三堂课，已经有人因为没有座位，而在后面过道站着听课了。 …… 与此同时，三院也迎来了一波客人。 市审核组，负责审核关于三院申请培训基地换牌摘字的事情。 审核组负责带队的，是市医学会科技股的主任，陆光明。 三院连忙派出副院长王平，带队迎接。 王平把人迎到院内。 “陆主任，大家先到会议室坐坐，休息休息？” 陆光明看看表，笑道“王院长客气了，咱时间紧，任务重，审核时间只有两天，早点审核完大家也早点安心。” 王平笑道“那行！那……咱就先去看看资料？我们在办公室准备了齐的资料。” 陆光明一摆手“资料先不急。我们既然是来审核培训基地的，那就要先看看基地目前的运转状况，确保运转健康正常，不降级的情况下，才能考虑摘字升级的事。” 王平脸上笑呵呵的“陆科长说的没错，是这个理。” 他心里却是咯噔一下，这次来的这个陆光明，怎么好像有点刁难的意思？ 恐怕这次的审核组，似乎不太好搞啊！ 之后的各个审核环节，可千万不能出了差错，别给让审核组鸡蛋里挑出骨头来。 众人浩浩荡荡，来到科技楼，培训中心。 陆光明看到教室里人头攒动，笑道“正好，里面有讲课，大家去听一节课？” “一切看实际效果，没有什么能比听一节课更能反应实际了。” 。 第158章 小儿胆道重建 陆光明听到有讲课声，就往里走。 王平等三院的人，跟的心惊胆战：“该不会是想先拿讲课开刀，从讲课开始挑刺吧？” 众人呼啦啦的涌入课堂。 王平等人看到是张谷在上面讲课，连忙给张谷疯狂的使眼色。 也不知道张谷看懂了没有。 讲台上，张谷正在讲肝门空肠吻合术。 这一下子涌入这么多人，也就让张谷多看了一眼，并没有中断讲课，继续在上面讲着他肝门吻合的心得。 讲台下面旁边的杨洁，却是被这突然进来的一群人给吓了一跳。 尤其这还是由副院长王平亲自陪同的，说明而这群人的身份地位也很高。 这是来了大领导啊！ 再看到副院长王平那疯狂暗示的眼神，杨洁心里便不由得紧张起来了。 她不动声色的从教室前门走出，外面绕到后门，悄悄来到医务科长卢伟的身后。 她低声询问：“卢科长，这是什么情况？” 卢伟微微扭头，用只有两人能听到的声音道：“审核组来审核培训基地了，似乎有点严格，你们待会表现的好点，别让挑出毛病来。” 杨洁点点头，感觉压力一下就来了。 这次表现的好不好，决定着换牌摘字，升级培训基地的事儿能不能成。 要是因为谁出了差错而导致审核不通过，那就成全三院的罪人了。 三院这一方，除了台上正讲课的张谷以外，其他人都开始紧张起来。 只有张谷毫无所觉，仍然不紧不慢的讲着课。 审核组的陆光明等人，听了一分钟后，明白这是在讲新的肝门空肠吻合，正是需要这次审核的部分。 几个审核组成员仔细听了起来。甚至有的干脆就拿出小本本，写着考评记录。 这让卢伟、杨洁等人更紧张了。 这时，台上的张谷，讲到了肝门吻合缝合的关键要点。 “值得注意的是，肝门吻合端的关键是缝合结扎的技术问题。如果打结过紧，势必会引起脆弱的肝组织破坏。如果打结过松，会导致吻合口严密不严。” “缝合进针也同样如此，过深会造成肝内胆管结扎，过浅会将脆弱的肝组织崩断，需要把握这个度，我的建议是进针肝实质一厘米左右，具体情况还要具体对待。” “这就需要大家大量的实操练习，每台手术都要总结经验教训，不断学习反省感悟。” 张谷在讲解的同时，还将之前做的那例手术，以术野视频片段和图片PPT的形式播放，结合实际来进行讲解他当时遇到具体情况的心中考量和决断。 台下众人，听着干货，如痴如醉。尤其是肝胆外科的几名医生，听的眼睛发光，不停的在笔记本上做着新的记录。 审核组的陆光明，面无表情，手中也在不停的写着什么。 终于，一节课上完。 卢伟、杨洁、王平等人，仿佛比张谷还要紧张，好几个人都是出了一身的汗。此刻课上完，他们几人也终于能松口气。 张谷反而十分淡定，遣散了学员后，笑呵呵的过来，和审核组以及副院长王平等人打着招呼。 “陆主任，王院长。” 陆光明点点头，道：“我看你这课堂反响还算不错，你结合实际病历讲解的方法也很好。” 旁边王平等人听了，心里暗道，这还算是句人话，比刚来医院时说的话好听多了。 不过几人也没敢掉以轻心，审核大权掌握在对方手里，他们始终都得小心着点。 王平陪着笑脸，道：“陆主任，咱接下来去办公室看资料？” 陆光明淡笑道：“行，那咱去看看。” 众人来到办公室。 审核小组分工开来。 有的检查培训基地人员构成，政策实施；有的检查资金使用情况，项目落实过程每笔细节；有的检查之前每节课的课后反馈记录…… 陆光明则亲自拿起了最关键的，关于两门涉及肝胆领域的新吻合相关资料。 只有新吻合术通过，基地换牌摘字才能通过。 张谷作为荣誉讲师，也得在旁边陪同着，需要随时回答陆光明的查看资料时产生的疑问。 陆光明会时不时的提出问题，他发现，张谷很轻松就能解答出来。 一些疑难问题，甚至张谷想都不想，脱口就能说出答案。 陆光明微微点头，这说明张谷的业务素质，已经到了非常不错的水准。 一上午时间，很快过去。 下午两点，张谷正要继续去应付审核组。 姚裕森一个电话打了过来：“张谷医生，麻烦你过来看一下这例病人，有点特殊。” 张谷答应下来，给应付审核组的同事那边打了个电话，让他们先撑一下。 张谷来到肝胆外科。 发现除了姚裕森之外，儿科的女大夫安瑞莹也在。 姚裕森看到张谷，连忙招手，道：“张谷医生来了，这下好了！” 刚三十出头的安瑞莹，也笑盈盈的对张谷点点头。 张谷下意识道：“安姐也在？病人是儿童？” “对，刚满3周岁的小男孩，是先天性胆总管囊肿。” “患儿在8个月大的时候发现这个病，但因为年龄太小，不适合做，一直撑到现在，病情已严重到不得不做的时候了。” 张谷心里一沉，他都能想象到，这对父母从小男孩8个月到现在3周岁期间，一直承受着多大的精神压力。估计这两年日子都没过好。 和两人讨论了一会儿病历情况。 张谷也就明白为什么姚裕森和安瑞莹把他叫来了。 想让他用“输入袢结扎式胆肠吻合”，负责这台手术的吻合部分。 不过，张谷看了这例患儿的具体情况后，脑海里闪过新的想法。 …… 审核组这边。 陆光明开始了下午的审核工作。 “嗯？你们荣誉讲师张谷呢？” 培训基地的周东风、姚娜、冯学斌，杨洁等人，以及一名肝胆外科的副主任医师，都在这里应付考核组。 杨洁正距离陆光明不远，她连忙过来回应道：“他下午有点事，正在看病人呢。” 陆光明微微点头，道：“关于输入袢结扎式吻合资料，我这有两个问题，你们谁能解答？” 众人你看看我，我看看你，都没什么信心。 第159章 台柱子张谷 陆光明一看众人这反应，心里顿时了然了。 看来外界传闻的没错，这个培训吻合基地，支撑台柱子就是张谷个人。 少了张谷，这个培训基地很可能都会面临运转不动的尴尬处境。 陆光明道：“我把问题写在纸条上，你们传阅一下，如果有能解答的就帮我解答一下。” 众人连忙都伸长脖子，看向陆光明写在考核表上的两个问题. 周东风倒吸了一口凉气：“医学会准备的好充分啊，这两个问题涉及的内容，非常专业！” 姚娜也暗中摇头。 “这是涉及跨领域学科的内容，不仅得精通肠胃领域的吻合，还得精通肝胆领域的吻合才行。咱们几个肯定是不行了，只有张谷才能解答。” 杨洁也是有些焦急，这要解答不了怎么办呀？ 陆光明似乎看出了众人的窘境。 他突然道：“你们刚才说，张谷医生去看什么病人了？” 杨洁恭恭敬敬回答道：“他去肝胆外科了，说是有一例儿童先天性胆总管囊肿病人。” 陆光明笑着站起身来：“看来，张谷医生是要现场做胆肠吻合手术了啊，正好，我也过去找他一趟。” 众人不敢怠慢，连忙派了杨洁和周东风两人，陪同着陆光明去肝胆外科。 剩下的人，则继续应付其他的审核组成员。 …… 此刻，肝胆外科小会议室中。 张谷、姚裕森、安瑞莹、以及两名肝胆外科医生落座。 姚裕森惊奇道：“张谷医生，你的意思是，你不用之前的输入袢结扎式胆肠吻合术了？” 安瑞莹也好奇的看向张谷。 这不是现在全三院风传最好的胆肠吻合术吗？怎么张谷不用呢？ 张谷解释道：“这种胆肠吻合术，优点是有很多，但用在3周岁的小儿身上，反而会产生几个缺点。” “比如结扎输入袢，会让输入袢蠕动减弱，这对成年人来说没什么，但对正值发育起步期的儿童来说，影响很大。” “另外，这种吻合术相对儿童来说，创伤较大，不利于恢复。” 姚裕森皱眉，那怎么办？ 安瑞莹忽闪着一双单眼皮的小眼睛，也好奇的盯着张谷。 如果不用这种吻合术，难道还有更适合儿童的胆道重建方式吗？ 张谷在脑海中，消耗了一张技能空白卡，将“改良吻合侧和结扎肠管式儿童胆肠吻合术”学会。 消耗3张初级卡，升级到中级。 正打算再消耗4张中级卡，升到高级…… 一看，中级卡只剩2张了。 “中级卡太缺乏了，用熟练度转换卡吧。” 张谷将仅有的一张熟练度转换卡消耗掉，同时消耗掉1张高级卡，中级卡立即多了12张。 将这台手术技能，也提升到高级水平，张谷脑海里立即多出了好多经验知识和案例。 正在这时，有人敲会议室的门。 一个肝胆外科年轻医生过去开门。 周东风的身影出现在门口。 “张谷，陆主任要来现场审核，旁听你们的手术方案制定。” 一边说，周东风一边在给张谷使眼色。 意思是让他做好准备，应对好审核组。 张谷冲他点点头，笑着站起身来，对周东风身后的陆光明道：“欢迎陆主任，我们正说到关键部分呢。” 陆光明、周东风、杨洁三人进入会议室。 姚裕森、安瑞莹一看这阵势，也有了几分紧张。虽说培训基地不涉及他俩，但这是三院最近最大的事情，可千万别因为他俩的问题出了差错。 三人刚进门不久，副院长王平，医务科长卢伟，也都听说了情况，赶紧赶过来了。 本来就是个小会议室，突然冒出来这么多人，顿时显得拥挤了些。 等所有人都落座，张谷对姚裕森道：“我们继续。” 姚裕森吞咽了口口水。 悄悄环视一圈，紧张啊！ 院里领导，审核组领导全在场，这万一说错，可就不止是丢人的事儿了。 看姚裕森说不出话，张谷主动挑起话题。 “刚才我说过，虽然输入袢式结扎吻合优点很多，但也有创伤大，蠕动弱的缺点，不适合这例3周岁的先天性胆总管囊肿儿童。” 张谷给之前的情况，做了个总结。 既是疏导思路，让姚裕森和安瑞莹脑海里的思路更加清晰。 也是说给新进来的陆光明，王平等人听的。既然是审核组的，张谷也要让陆光明听的心里有数。 说完背景，张谷进一步拓展道： “所以，我打算在此基础上，再做细节上的改良。” “一个是将吻合侧提的更早，一个是结扎肠管。” “这样，能保证输入袢更好蠕动，防止输入袢内容物淤积，肠袢压力升高，避免输入袢内细菌定殖。” “当然，在具体改良细节上，需要多个地方做出改动。我接下来，会从五个方面详细说一说。” 听着张谷的侃侃而谈，众人渐渐琢磨过味儿来…… 这是不是说，张谷这家伙，竟是又改良出了一种新的吻合术？ 虽说这次只是在之前的胆肠吻合术上进行细节改良。但能从适应成人，扩大到适应儿童范围，这在医学领域上，是完全能以一种新的吻合术来定义的！ 只要能扩大一点适用范围，都算是不小的进步，是可以发文章上专业期刊的。 想到这里，陆光明眼睛亮了起来。 没想到这次来考核，竟然还有意外收获！ “如果张谷所说的这种适合儿童的胆道重建方式能成，那这吻合培训基地，就有三种新的肝胆肠吻合术了。” 周东风看着滔滔不绝，阐述新吻合术的张谷，心里颇为感叹。 自己这个学生，已经能独当一面，在院领导，市审核领导面前撑得住场面了啊！ 真自豪哇！ 杨洁，医务科长卢伟等人，本来还有点紧张、担忧。 可看到张谷的表现，再看到陆光明眼眸中那渐渐变化的神色，心里也慢慢踏实下来，看来张谷的表现，令审核组的领导非常满意呀！ 张谷说完所有细节后，总结道： “改良后的胆肠吻合，总体而言更适合儿童胆道重建，机体创伤小，降低胆道逆行感染几率。是治疗先天性胆总管囊肿的很好的选择方案。” “各位专家，你们看呢？”张谷环视一圈。 第160章 如定海神针 “各位专家，你们看呢？”张谷环视一圈。 众人齐刷刷的将目光，汇聚在审核组领导，陆光明身上。 陆光明呵呵笑道：“你们看我干嘛？我能怎么看？我就是来旁听观摩的！” 他这一笑，房间里紧张的气氛顿时轻松了不少。 副院长王平也笑道：“行了，张谷，你们治疗团队自己讨论就行，就当我和陆主任不在这里。” 姚裕森和安瑞莹心底悄悄嘀咕，怎么可能当你们不在嘛！ 这么大两尊领导放在这，谁能做到不在意！ 好像……还真有人能做到不在意。 张谷轻轻笑道：“姚主任，安医生，你俩从各自专业领域，分析一下我所说吻合术的可行性，如果都通过，那咱们下午就安排手术。” 姚裕森和安瑞莹连忙伏案，仔细思索、讨论起来。 副院长王平看到这情况，对旁边的卢伟低声道：“去叫老向过来把关。” 卢伟顿时明了。 这台手术有陆光明看着，那是万万不能出一丁点差错的，叫向建华来把关非常有必要。 几个肝胆外科医生，也加入其中，在那里低声嘀咕。 半晌后，几人不住的点头，最终，都是同意了这种治疗办法。 这时，向建华也从审核组其他成员那边，匆匆赶了过来。 他了解了情况后，先是不可思议的看了张谷一眼。 这才两天过去，这小子又搞出新花样了。 但现在不是盘问的时候，等之后再说。 向建华仔细思索推演了几遍，又和众人做了讨论。 可靠性方面，因为是在之前吻合术上改良而来的，这点不用担心。新改的细节，也确实更适合儿童胆道重建。 最终，向建华也认为，这种吻合术，应该非常可行！ 看向建华也拍板了，众人心里都是一定，这事最终定了下来。 所有事项进入流程，给患儿安排手术。 进了手术室。 陆光明也跟着进来，他认为现场看一台跨领域胆肠吻合实操，比查看多少资料都有用。 王平和向建华也只得跟着，陪着。 张谷对负责手术前半部分的姚裕森和安瑞莹两人道： “别紧张，陆主任今天是来审核我的，你们负责的前半部分囊肿切除，并不在他的审核范围内，你们排除杂念，安心做好就是。” 姚裕森和安瑞莹两人，听了这话，心下稍安，也反应过来。 对啊！ 压力最大的，应该是张谷才对，怎么现在反过来了，张谷还得来安慰他俩？ 难道不应该是年龄更大的他俩，去安慰肩膀上担子最重的张谷才对吗？ 想到这，安瑞莹出声道：“张谷，待会你也以平常心对待，别紧张，专心做好每一步操作就好。” 姚裕森也给了张谷一个鼓励的眼神。 张谷笑道：“行，你们放心吧！” 姚裕森和安瑞莹率先上了考场，手术台。 小毛也赶了过来，准备充当张谷的副手。 玻璃观摩房中，陆光明面无表情，在本子上写写画画。 旁边，副院长王平，低声对向建华道：“手术难度大不大？风险高不高？” 向建华低声道：“涉及到小儿、老人的手术，就没有容易的。” 王平心里一紧。 向建华：“不过，我比较相信张谷，这小子的实操能力很扎实，思路也验证过，没有大问题。现在，只希望术中别出差错，别横生枝节。” 王平点点头，心里默默祈祷着手术能顺利。 …… 手术台上，姚裕森切口进腹，解剖游离胆囊，吸尽囊内液体，探查胆道，确定肝管位置，切除扩张的胆总管囊壁和胆囊…… 手术前半部分，难度不高，相对来说比较容易，也比较顺利。 到了吻合部分。 换张谷和小毛上手术台。 陆光明一下子精神起来，一双眼睛炯炯有神的盯着手术台术野位置。 他越是认真，众人越是紧张。就仿佛被监考老师盯着的考生一样。 这时，一个能沉得住气，不受紧张气氛影响的副手同事，就显得尤其重要。 小毛站在了张谷旁边，担当起了这个角色。 他脑子有点一根筋，憨憨的，有点不知道紧张害怕是什么，他只知道，只要听张谷的话，按照张谷的吩咐去做就行。 张谷看着小毛的表现，非常满意。 这也是他当初挑选小毛做副手的一个原因。 张谷站定C位，道：“小毛，先和我一起探查空肠。” 两人从近端开始，一点点探查，在距离屈氏韧带约20厘米处，提起空肠，在输入袢近端10厘米，输出袢远端距离25厘米处，进行侧侧吻合。 两人在手术台上，就如定海神针。 每一个操作，都一板一眼，堪称教科书。 每一项举动，都落地有声，踏实稳健的推进着手术进度。 每一个治疗方案，都落到实处，被证明真实有效。 向建华看着这两人的表现，飘忽的心思也跟着沉稳下来。 他悄悄拿眼打量了一下陆光明的表情，看得出，这位审核组的陆主任，也是浓浓的欣赏之色。 向建华愈发放心了！ 王平也注意到了这些，和向建华交换了一个眼神，都看到了彼此眼眸中的信心。 向建华的目光，落在小毛身上：“毛俊亮这小子，进步速度也挺快，同样也值得重点培养一下。” “不过话说回来……跟在张谷身边的，不论是小毛、沈文婷，还是刘全，姚娜，甚至是周东风，最近都有明显的进步。” 最终，向建华的目光又放回到张谷身上。 说到底，真正的煜煜发光的瑰宝，还是这个小子。 这时，一直沉默的陆光明，突然说话了。 “向主任，你看张谷现在的操作。” “他的丝线结扎，似乎是以丝线和肠壁间隙刚好通过蚊钳夹尖端为准，这是为什么？” 向建华刚才参与了手术预案讨论，也问过张谷很多细节，这时立即回应道：“张谷说过，这是为了避免丝线结扎过紧，导致肠壁缺血，是为了保证肠道电生理的连续性。” 陆光明眉头一挑。 这细节，扣的真细啊！ “那这缝线后，包埋于浆膜下呢？” 向建华回道：“是为了有效降低结扎线脱落的几率。” “这些操作在很多吻合术中，是不用扣这么细的，我想，张谷也是考虑到患者是一例3周岁的患儿，想尽可能的促进患儿的术后康复吧！” 陆光明笑着点点头。 对于这次的审核工作，他想，他内心中已经有初步结果了。 作为培训基地栋梁的主力，能有这种认真严谨的工作态度，想必整个培训基地的作风，也应该都十分优良吧！ 现在，只等这台手术的最终结果了！ 第161章 全市直播晚会 观摩玻璃房的最后面，是没有发言权，完全充当背景墙的周东风和杨洁两人。 周东风满眼欣赏之色“这小子的严谨认真程度，以及抓细节的态度，应该是和我学的，我本身就是个抠细节的人，带出来的学生自然也优秀。” 杨洁心里敬佩“张组长真的好细哦，实力也梆梆硬，也就只有他这种磐石般的心理素质，才能撑得下这种大场面吧？” 杨洁扪心自问，如果是让她来挑大梁，应付这种大场面，估计她腿都早吓得软了。 手术结束后。 各项手术数据，也逐渐出来结果。 所有人都围拢上去查看。 手术时间总共125分钟，完全控制在预计范围内。患者的谷氨酰胺转肽酶，以及总胆红素等指标，在术后都有明显下降。 这说明，手术的效果开始显现了，而随着时间的流逝，这种效果会更加明显。 所有迹象，都意味着一件事，手术成功了！ 众人脸上都是笑容。 王平凑过去，对陆光明笑道“陆主任，怎么样，我们三院的跨领域吻合技术，还不错吧？” 陆光明此刻也不拿捏了，笑道“很不错，尤其是张谷医生，他在吻合技术上简直是一枝独秀。你们三院，可要好好培养好这棵苗苗。” 王平拍胸脯道“那肯定的。” 等领导们走后，姚裕森、安瑞莹、周东风、杨洁等人，也都围拢上来，众人弹冠相庆。 姚裕森大手一挥，道“今天打了个大胜仗，也快到饭点了，我请客！” 他今天心情很高兴，应付了审核组，联合了二科、普外科一起做了一台手术，还是在领导面前。关键还又见识了一种新的儿童吻合术，这可都是肝胆外科壮大的根基。 众人都欣然应诺，应付了一天审核组，众人也都需要放松一下。 安瑞莹笑道“大家稍等我一下，我出去把这好消息，告诉一下患儿家属，她们为此煎熬了两年，急需这个好消息呢！” 好几人都点头“对，先和家属汇报消息，他们一定等急了。” …… 审核组在三院审核完后。 最终，心满意足的，带着众多资料复印件，以及几份术野视频记录回去了。 临走，陆光明给三院众人透了个底。 他笑道“我从三院带走的，不仅是视频和资料。还有亲身参与观摩过一台手术的感想。这次审核工作，不出意外的话，通过的可能性很大！” 三院众人都是笑呵呵的，尤其几位心系培训基地的领导，嘴巴都合不拢了。 等人群散尽后，向建华叫住张谷。 “张谷，明晚市里就要开晚会了，你知道这事吧？” 张谷“知道，电视台刚给我打过电话，要我准时参加。” 向建华笑道“那可是要全市直播的，你好好准备准备，到时候穿的精神点。” “你要上台领奖呢！那可是代表咱三院形象的。” “好。”张谷笑着答应。 “还有个事儿。” 向建华拉住张谷，疑惑道“你啥时候，又开发出了一套新的适合儿童的吻合术？” 张谷眨眨眼“就在姚主任和安医生把我叫过去之后啊。” 向建华眼珠子都瞪大了“你的意思是，你看到那例患儿病案之前，脑子里还没有想法？就在那么短短一点时间里，你就有了新的思路？” 张谷想了想，是不是把老向同志吓到了？ 那就收敛一点吧。 他道“也不是，我平时就对胆肠吻合有很多想法，所以一看到那个案例后，脑海里自然而然就将想法顺出来了。” 向建华眼角抽了抽，微微颔首。 这就是平时积累，关键时刻爆发的天才型选手啊！ 最终，向建华拍拍张谷的肩膀“今天在王院长和陆主任面前表现的不错，再加把劲，回头我想办法，给你调调岗。” 说完这话，向建华就走了。 张谷心思活跃起来，心里充满了期待。给我调岗？咱要升职了吗？ 是不是要先把副主任的实职给上了？至于职称，那就没办法了，在拿省级大奖之前，只能死熬年限。 所有人都走后，张谷查看脑海。 “完成一台提前侧吻合结扎肠管吻合手术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，最终评分32分。” “发放奖励熟练度中级卡2张，初级卡1张。” 【任务完成完成三台跨领域边缘学科任务。】 【发放奖励技能空白卡4张。】 看到这奖励，张谷顿时乐了。 4张技能空白卡，赚翻了啊！ “我跨领域任务也完成了，只剩下一个科研中心常务委员的任务。” “那么接下来我的重心，就该放到攻略大佬上了。” 七常委大佬，张谷目前只攻略了一个宁鸿儒，还有好几个需要拉好关系。 这需要张谷再好好想想办法。 到了第二天下午。 沈文婷等科里的人，都已经兴奋的不行了。 都围拢在张谷身边，参观参观这位马上要登上舞台，接受市领导颁奖的牛人。 “张哥，这套衣服可是我给你好好挑的，你得穿的笔直笔直的，别给皱了。” 沈文婷上上下下给张谷打理好。 张谷站在那里，任由沈文婷上下其手，无奈道“不用穿这么好的衣服吧？” 沈文婷瞪了张谷一眼“咋不用，全市人民都看着呢，不穿好点怎么能行？况且也不贵，才两千六。” 众人都暗暗咋舌，听听，这个才字用的妙啊。 不愧是土豪做派。 张谷只好道“回头我把钱给你。” 沈文婷嘻嘻笑道“不用给我，你能穿着我买的衣服上台，就算是了却我一桩心愿了，一点小钱而已，算是我送给你的。” 沈文婷最大的梦想就是登上舞台，获得殊荣。这次虽然她上不了台，但她的衣服能上去，也算了却她的心愿了！ 沈文婷看看时间，催促道“好了好了，大家都别参观了！我得赶紧开车送张哥走了，正好是下班高峰期，还得考虑堵车时间呢，这么重要的事儿，可千万不能耽搁了！” 沈文婷显得比张谷还要上心，还要忙。 非得她亲自一路护送张谷，市演出中心的颁奖舞台。 第162章 怎么可能飞的这么高 路上，白色霸道车里。 沈文婷一边开车，一边想着小心思。 她犹豫了好几次想要开口，一直张不开嘴。终于才鼓起勇气，怯怯道“张哥，你是不是想去肝胆外科了？” 张谷诧异道“不是啊，谁跟你说的？” 他早就和向建华表明过心迹了，将来他的道路，是立足普外科，以边缘学科技术支援各科室。 根基始终会是在普外科的。 沈文婷一听，立即雀跃起来，欢呼一般的道“那没事了！” 张谷有点发懵“这有啥值得高兴的？” 沈文婷嘻嘻笑道“我就是高兴嘛！” 张谷不解，这事真能让人这么高兴？我咋没感觉到呢？ 还没等张谷继续问，沈文婷就道“好了好了，到地方了！张哥，我得赶紧回家，去电视上看你了！” …… 郊县，张谷父母也守在电视机前。 赵惠兰“所有亲戚都告了吗？” 张五岳笑道“都告诉了，我老家那边也都打电话了，让他们准时守在电视机前。” 赵惠兰一边做饭，一边不停的看着墙上挂着的石英钟。 生怕错过待会晚会的开场。 “上次新闻，儿子只露了几秒钟的脸，这次可是要颁三个奖呢！也就是得上台三次吧？这得露多长时间脸啊？” 张五岳哈哈笑道“那不得至少五分钟？” 赵惠兰一脸笑容“那咱儿子可要出名了！这下，上门来提亲的姑娘家，还不得踏破咱家的门槛？” 两人说说笑笑间，饭也做好了。 连忙守在电视机前，同时在微信的亲戚群里，聊天说着这件事情。 …… 演出中心，晚会现场。 工作人员和晚会总导演，正在调试直播设备。 所有人都在忙碌、匆忙的走来走去。 张谷按照工作人员的指引，朝着观众席最前排的位置走去。 那里的位置，都是安排给领奖受表彰的杰出人物。 此刻，整个现场灯光有些暗，看不真切，走路都得仔细的看脚底。 快走到的时候，旁边走来一个高挑出众的女人身影。 张谷下意识反应，这是女主持人吧？亭亭玉立，俏生生的，这么有气质，还有若隐若现好闻的体香。 定睛一看，原来是医学会的副会长谢露，张谷连忙主动打招呼“谢会长！” 谢露笑盈盈道“张谷，今晚你可是咱医疗系统里，最露脸的一个人了。” 张谷环视一圈，诧异道“不可能吧，我这才锐意探索三等奖而已，前面还有二等奖，一等奖，还有自然科学奖那么多牛人呢。” 谢露笑着过来，在昏暗的灯光下，伸手给张谷摆正了衣领子。 “那他们能比得过你一个人上台领奖三次吗？能比得过你这么年轻就取得了这些成就吗？” 领导给整理衣领，张谷也不敢动，站的笔直。 片刻后，谢露满意的道“继续加油！我可是很看好你的。” 临走，谢露轻露皓齿一笑“说不定，以后我还得仰仗你，帮我一个大忙呢。” 张谷摸不着头脑，他能帮谢露什么忙？论人脉、学识、地位、谢露是全方位碾压他。 张谷甚至听说，谢露是从京城下基层来锻炼的，这种人背后的能量大的超乎他的想象，随手一个电话就能解决好多事儿，怎么可能用得到他呢？ …… 终于，时间到了晚上八点，晚会开始，市电视台同步直播。 最先颁发的是市级综合性表彰。 总共有三个奖项，张谷的“进步青年称号”，就是其中之一。 主持人一共念了十几个人的名字，底下观众热烈鼓掌，张谷随着人群上台。 市领导按顺序，一个个送上奖状，并微笑着点头以示鼓励。 颁发到张谷时，镜头也给到张谷。 郊县家里，张谷的父母顿时瞪大眼，不由自主的站了起来。 “是儿子！快看！” “看到了看到了，市领导还给咱儿子亲手颁奖呢！” 张五岳连忙拿起手机，赶紧对着电视屏幕拍照，这照片待会要发到亲戚群里，还得以后保存起来慢慢看呢。 与此同时，三院的众多同事，也都在电视机前观看。 内镜室的副主任刘全，今天在家轮休。 “老婆看到没，这就是我们三院的骄傲。” 女主人看到电视上的张谷，有些惊讶“这么年轻啊？” 刘全笑道“对，别看他年轻，本事大着呢！现在我们大外科主任、院委会领导最看重的，就是他！” 女主人不由得感叹道“真有本事呀，老刘，你和人家多学学。” 刘全笑道“我都叫他小张老师，他带我做过两次项目，给我增加了不少资历呢！将来如果我能把副主任的副字去掉，都有可能是他的功劳。” 张谷的医科大学班级群里，也有好些人在讨论晚会。 电视镜头上张谷的出现，让众人惊的下巴都掉了一地。 很多人都任素。 “任素，你不是考上三院的放射科ct吗？咱班的张谷到底做出了啥成绩，竟然上晚会了！” “还是全市进步青年呢，他到底啥地方进步了？” 任素回道“他做出的成绩多着呢，你们不能用老眼光看人呀！” “自从我考入三院后，越发发现咱班的这位老同学，本事大着呢！至今我都只见过他一面，想见他，都得是院里的中高层领导才行呢。” 一群同学惊呆了，纷纷表示不信。张谷才毕业一年半，怎么可能飞的这么高？都到了院领导重视的地步了？ 任素最后写了一句“多的我也不说了，你们继续看电视，除了这个奖，待会他还要上台领奖两次呢。” 群里顿时炸了！ “他竟然要领三个奖？” “我的天，这是要创纪录吧？谁能连续上台三次，领三个奖啊？” 班级群里，很多人反应不一，有的羡慕，有的酸溜溜的，有的在疯狂的打听张谷到底做了些什么。 很快，第二项科技协会颁奖仪式开始。 张谷在众目睽睽下，又上了一次台。 这次，不仅是现场观众，就连电视机前的观众都发觉，这领奖的年轻人有点眼熟了。 似乎，刚才才上过台吧？ 。 第163章 让人羡慕的流口水 一看到张谷又上去领奖，郊县家里，张谷父母又激动起来。 “快看，儿子又出境了又出境了！” “赶紧拍下来，这次的颁奖领导不一样呢！” 班级群里，好多人看到电视上这一幕，也沉默了。 他们开始相信了，张谷很可能这次要接连领三个奖。 而同期毕业的他们绝大多数人，编制还没考上呢，此刻也只剩下眼红。 三院的普外科值班室。 正在值班的周东风、霍芳，冯学斌三人，也都看着墙上的壁挂电视。 周东风自豪道：“看到没，这就是我带出来的学生，厉害吧？” 霍芳笑呵呵道；“那当然厉害了。” 冯学斌羡慕的眼珠子都快要凸出来了，心里暗暗想着，等将来，我一定也有机会登上这个舞台的。 很快，到了医学类奖项。 张谷第三次上台。 这下，台下很多观众都反应过来了。 “这个年轻人，已经领了好几次奖了吧？” “确实上去好几次了，我看的清清楚楚！” “这是谁啊？怎么这么牛逼，还能接连获奖呢？” 舞台上，医学会副会长谢露，负责给众人颁奖，颁到张谷的时候，谢露对张谷轻笑着点点头，很快又越过他，去给后面的人颁奖。 小毛今天轮休。 回到了隔壁城市的农村家里。 平房的家里，布置也是朴实无华，家具都比较简陋。 小毛嘴里吃着米饭，指着电视机，含糊不清道：“爸妈，这就是教我的领导张谷老师，在原城市三院，就是他带我呢！” 小毛父母又惊又喜：“你跟了这么优秀的一位领导啊？” 小毛自豪的笑笑：“我也是运气好，现在我都是他的副手了，张老师说了，以后做手术，都会带着我。” 小毛父母赶紧嘱咐道：“那你可得听这位领导的话，你在原城人生地不熟的，没有别的依靠，只有跟着你老师好好干，咱一家子都是老老实实本本分分的，你出去了也别乱惹事，别给你领导添麻烦。” “知道了。”小毛憨厚的点点头。 …… 沈文婷家。 沈文婷和她母亲，正看着电视。 “我爸呢？我让他今晚回来看电视的，都几点了。” 沈母道：“你爸他最近又想创业了，咱家的老木材厂不是拆迁了吗，他最近又打算想在远郊县，再开一个木材厂，他就是一辈子闲不住的劳碌命，别管他。” 这时，电视上出现了张谷的镜头。 沈文婷连忙道：“快看快看，妈，这就是我跟你说过的我们普外科一哥！” 沈母看了几眼：“有点印象啊，是不是之前在灯展上见过一面？” “对对，就是他！” 沈文婷看着屏幕，口水都快流下来了：“妈，你说我啥时候，才能和他一样，拥有这种高光时刻呀？” 沈母慈祥的笑笑，道：“慢慢来，要不，妈送你再去国外学习学习？” 沈文婷：“别了，我跟着我们科一哥，就能学到不少东西，以前去国外读研，感觉好几年都荒废了，还没这几个月跟着张哥学的东西多呢！他可厉害了！” 沈母笑道：“你自己看着来吧，你也别太累了，高兴就好。” …… 等晚会结束，又和各位领导告别后，已经是到晚上十一点了。 张谷和老爸老妈打了通电话，电话里，两老语气一直都很兴奋。 张谷回到自己的出租屋里。 “马上就要到晚上12点了，又要到主线任务刷新的时候了。” “干脆，打两把游戏，过度一下时间。” 不久后，出租房里便响起了频繁超鬼的声音…… 最终，张谷撇撇嘴，仿佛进入了贤者时刻。 “游戏真是一点也不好玩啊。” 一看时间，马上就到12点了，张谷放下手机。 三条主线任务，很快刷新出来。 张谷看了一遍，最后一个主线任务靠谱。 【主线任务：继续夯实跨领域边缘学科。两个月内，在地方性重点期刊上，发表一篇文章。奖励：随机卡15张。】 一看到这个奖励，张谷便是眼皮子狂跳。 “上次一次性开了10张随机卡，就开出了彩色卡。这次连续15张，难道又能开出啥好东西？” 带着几分期待，张谷将这个任务接了下来。 “上次的《华北临床实践》，还只是地方性期刊，这次的任务难度比上次还高啊。” 最关键的是，张谷还没有任何一家地方性重点期刊的门路。 只能靠着硬实力，拿硬成绩往上拼了。 这篇文章，必须得斟酌个好的项目，才稳妥。 翌日。 早上上班路上。 张谷脑子里还在思考着自己的两个任务。 一个是攻略科研中心的七常委大佬，已经攻略了一个宁鸿儒，还得想办法攻略其他大佬。 一个是斟酌个好项目，在地方性重点期刊上发表文章，这个得好好琢磨琢磨，如果项目差了，恐怕还上不了。 这时，周东风就一个电话打过来：“张谷，你怎么还没到？快着点！” 张谷一个机灵：“怎么了，有急事？急诊病人？” 周东风笑道：“不是病人，有喜事，你来了就知道了。” 等张谷赶到三院，一道爽朗的声音传来：“张谷，你可算来了，就等你呢，快来快来！” 张谷一抬头，周东风正在不远处跟他招手。 周东风旁边，向建华、姚娜、冯学斌、杨洁等人都在。 “怎么了？” 周东风喜道：“你快看，那是什么。” 张谷顺着看过去，只见科研楼一楼的侧手位置，原本挂着的“原城市肠胃吻合培训教学基地”牌子被摘走了，取而代之的，是一块新牌子。 “原城市吻合教学培训基地”。 张谷笑道：“审核下来了啊，这换牌速度挺快嘛，这次不剪彩了？” 这时，向建华也喜气洋洋的，指挥着几人换好了牌子，走了过来。 “这次换牌就不剪彩了，但是该发新闻宣传还是得宣传。” “得让所有人知道，咱三院的培训基地，升级了，改头换面了！” 众人在新牌子下，一起拍了张合照，合影留念。 很快，三院培训基地升级的消息，就传遍了原城医学界。 第164章 不要给儿女添麻烦了 教学基地升级，最高兴的就是基地的几个讲师。 相当于他们的身份地位，也都跟着水涨船高了。 周东风、姚娜、杨洁几人约好了，今晚要去聚餐，庆祝一番。 当然，荣誉讲师张谷，这个出功劳最大的人，是必须要到场的。 而且众人已经悄悄商量好了，到时候要轮番给张谷进酒。 与此同时，随着基地升级的新闻发布。 一些关系好的其他医院同僚，都发来贺电祝贺。 上到三院院长宋校文，下到向建华、张谷、甚至是杨洁、冯学斌，每个人都接到了不少祝贺的电话。 也有很多人，暗中羡慕嫉妒。也有些人看着三院飞速发展而开始着急。 …… 张谷在琢磨自己的任务之余，也抽空来他的小团队，看看运转情况。 一来却发现，沈文婷一副发愁的样子。 张谷好奇的笑道：“你怎么了？还有你不开心的时候？” 沈文婷向来嘻嘻哈哈的，性格开朗，这是怎么了？ 沈文婷微微皱眉道：“张哥，这个病人，情况有点复杂啊，我拿不下来，得你来把关才行。” “我看看。” 张谷有点好奇了，最近沈文婷的胃底折叠术水平在逐步提高，一些稍微棘手的问题都能独立解决了。 这例病人到底有什么特殊的？ 张谷拿起病案。 他一看就明白了，原来是老年病人，耐受差，伴发病多。 光是那些病罗列一下，都能让人头疼。 什么伴发性食管炎、食管裂孔疝、下段运动功能不良，因为长期慢性病而服用抗炎药导致的食管黏膜损伤…… 这些伴发病，全集中在一个体质孱弱的老人身上。 也难怪沈文婷不敢下手了，这已经算得上是疑难危重病人了，轻易不敢开刀，只有把身体综合情况调理好，才能符合手术指征。 张谷查看、琢磨了一会儿病历后，道：“走，去看看病人。” 两人来到住院病区。 刚到病房门口，就听到里面传来老两口的声音。 老爷子是病人，老奶奶在给他端水，照顾他。 就听老爷子道：“要不，我这病还是别治了吧，反正我这把岁数了，就是治好，对咱加来说，我也是个拖累，也就干脆别给儿女们增添负担了。” 老奶奶：“你别瞎说，你身体还好着呢，医生都说了，你这病还有的治。” 老爷子开朗道：“你不用安慰我，医生哪说这话了？那个小姑娘医生虽然尽力掩饰了，但我能看到她看到我这病时，有点为难了。再说，我也活够了，手术一次要花不少钱呢，咱家条件本来就差，还得借钱看病，别再花这些冤枉钱了。” 张谷和沈文婷在门外，默默的听了几句后，便推门进入。 他俩一进来，老爷子和老奶奶连忙闭口不谈刚才的事儿。 张谷笑道：“病情怎么样，身体有哪里不舒服吗？” 老爷子道：“给你们添麻烦了，我这病没啥不舒服的……” 旁边老奶奶瞪了他一眼，连忙如实道：“他反酸烧心，每天晚饭过后，老是说烧的难受。” “还有他咳嗽的也厉害，晚上睡着睡着就咳嗽起来了，都能把自己呛住。” 张谷微微点头，这些病症，说明老爷子不仅有食物反流，而且食管黏膜已经受损了。 再加上各种伴发病的问题，说明老爷子的病情不是刚出现，而是一直硬挨着，已经拖到了难以忍受的地步，这才来的医院。 从病房出来，到了不远处的过道。 沈文婷低声道：“那三个人，就是刚才病人的子女。” 张谷循声看去。 隐约听到几人在商量怎么借钱，凑钱的事儿。 听得出，三个子女都是愿意出钱给老爷子治病的。 张谷想了下，给医保科和综合办公室的同事打了个电话，让他们看看这家是否符合贫困减免医疗费的条件。 张谷的电话还是很管用的，很快就有负责相关同事的人，来到病房，了解情况。 …… 张谷则回到医生办公室，把小团队的人员都集中起来。 “沈文婷，你来做这台胃底折叠术的主刀，把你的思路和大家说一下，如果有不合适的地方，我再来纠正。” 沈文婷连忙站了起来，心里道，看来张哥这是要培养我呀。 这种复杂危重病人，治疗难度是很高。 但同时也意味着珍贵的处理危重病历的机会，以及学习经验的积累。 光做简单的重复性的手术，是不会有长进的。 沈文婷抱着学习的态度，开始讲解自己的治疗思路。 霍芳、小毛、李云来，都在下面听着。 不时的，张谷出声提点，帮助沈文婷考虑到那些被她所忽略的细节。 每次被张谷提点细节，沈文婷都有种恍然大悟的感觉。 难怪自己觉得这例病人难，无从下手呢。 原来遗漏了这么多要点啊！ 这个会议，与其说是手术预演方案讨论会，更不如说是张谷在教学、提点众人。 不止是沈文婷大有收获，旁边的小毛、霍芳、李云来三人，也都受益匪浅，跟着学了不少东西。 小毛听着张谷分析的头头是道，将这个病案的各个细节解剖的非常明了。 他心中暗道：“或许在张老师眼中，根本就没有什么危重疑难病历，只有简单和稍微麻烦之分吧。” 沈文婷越听眼睛越亮。 跟着张哥能学到好多东西啊！ 霍芳，李云来两人，也在暗暗比较张谷和他们之前的团队负责人。 尤其是刚来的李云来，这种感触最深：“张谷的这种讲课方式，一点都不繁杂拗口，讲什么都很直白，但却都能直接击中要害。” 一个教学会议开下来。 沈文婷也重新拥有了对这台手术的自信。 最后，张谷吩咐道：“沈文婷，你和霍芳两人，最后再按照我添加的思路，重新推演一遍手术过程。” “李云来，你给病人做一个食管测压和测酸检查，符合手术指征的话，明天下午就安排手术。” 众人领了任务，都赶紧去忙碌了。 翌日，检查结果出来的同时。 张谷也带着沈文婷，再次来到病房。在手术前最后查看一次病人情况。 一靠近病房，就听到里面传来欢声笑语。 第165章 被灌醉了 张谷和沈文婷推开病房门。 病房里除了老爷子和老奶奶，三个子女也都在。 “张医生，沈医生！”看到两人进来，老奶奶高兴的打招呼，几个子女也是笑着点头致意。 “这么高兴，有什么喜事啊？” 老爷子满脸皱纹都笑的展开了：“今天上午，你们医院的人来过，说我这病，能按照医保报销后，医院还能给再减免一些。” 旁边一个子女高兴道：“说是还能二次再减免百分之七十呢，这样算下来，我们不借钱也行了。” 一家子心情都很振奋，看的出来，减免的这部分钱，对他们来说是一笔不小的开支，如今这座大山消失，终于能松一口气了。 张谷笑道：“好事啊，既然没有后顾之忧了，那就全力配合我们治疗吧。” 老爷子满口答应道：“好好好，我把我的症状，再重新说一遍吧？” 张谷道：“行，你自己再说一说，不要有遗漏。” 老爷子这次是放开了，将自己哪里不舒服，平常有什么身体异样的感觉，全部竹筒倒豆子说了出来。 张谷按照病情，一一比对分析。 基本上都是符合当前病情的症状，并不需要对手术方案作调整。 这时，李云来也拿着食管测压和测酸检查的结果进来了。 张谷接过去查看。 一家子五个人，都屏息凝神的等待着，不敢打扰医生的判断。 最终，张谷道：“可以，符合手术指征，下午就安排手术，你们做好准备。” …… 到了手术室。 张谷这支小团队的五个人，全员到齐。 由沈文婷和霍芳主要负责这台手术，李云来负责记录。 张谷和小毛负责做兜底，如果沈文婷和霍芳能拿下来，那张谷就不用出手了。 由麻醉科的麻醉师，进行全麻后。 病人被气管插管，仰卧位，沈文婷和霍芳开始手术。 对这台胃底折叠术，沈文婷已经非常手熟了。 两人熟练的切开暴露胃食管结合部，用超声刀离断肝胃韧带无血管区，游离胃底…… 一步步做下来，稳稳妥妥，没有出任何意外，就连张谷都微微点头。 沈文婷这个女孩子，确实很勤奋上心，对张谷教过的东西，基本上说一遍就能记一辈子。 这种学生是最好带的。 张谷大概判断了下，“这台胃底折叠术，沈文婷的水平，基本上已经快要到高级了吧，独立拿下已经是不成问题了，只是在这种疑难危重病人处理上，还差一点火候，多锻炼几次就行了。” 看到沈文婷的学习能力这么给力。 张谷的心思又活泛起来。 或许，可以多教沈文婷几台手术技术，多在沈文婷身上刷几次“带学生任务”。 这么多手术技术，随便教沈文婷几个，那回报回来的，可都是各种熟练度卡。 回一回血也是好的啊！ 正在做手术的沈文婷，忽然感觉旁边有个人，正在目光灼灼的盯着她。 她下意识反应，那好像是张哥的方向啊！ 可是她现在正操作在关键时刻，也不敢抬头看。 做完手中的一个阶段性操作后，沈文婷才敢抬头，飞快的瞅了一眼。 果然，那边是张谷。 “张哥？我是不是做的不对？”沈文婷心虚的求教。 张谷随口就指点道：“你抗返流活瓣的包裹，不要那么紧，以抓钳可以轻松提起缝合后的活瓣在包绕的是观赏轻松上下移动就行。” “好。”沈文婷连忙记在心里。 “还有，你抗反流瓣和膈肌的缝合针数有点多了，容易引起抗反流活动瓣和膈肌的粘连，以及对食管的牵拉过度。” “另外，你可以多离断胃短血管，来减少术中张力，否则太容易出意外了。” 沈文婷连忙道：“我知道了，我这就补救。” 她心里有些自责。 明明在术前，张谷已经提点了她那么多了，怎么到了实操手术上，还是会犯这么多错呢？ 辛亏张谷一直在这里帮着她。 旁边霍芳、李云来等人，也是见识到了张谷那无与伦比的高超手术能力。 李云来看的心头震动。 “普外科比我之前呆的科室，水平高多了。沈文婷这么年轻，就拥有这种手术实操能力，令人惊叹。而张谷又比沈文婷更强了十倍……” 李云来心中有千言万语，最终只汇聚成一句话：“幸好我来了这支团队。” 经过沈文婷的补救措施后，手术再次回到平稳推进状态。 随着手术的进行，最终，抗返流活瓣做好，检查，缝合。 整台手术，虽然穿插了几个小插曲，最终也算顺利完成。 沈文婷下了手术台后，感觉精神都消耗了一大半，做这种老年病患的危重手术，实在是得万分小心，太消耗精力了。 不过，当她看到手术室外，等候着的那一大家子，露出的感激目光时，她脸上重新泛起甜美的笑容。 安顿好病人和家属后。 张谷忽然想起什么。 “几点了？我是不是迟到了？” 小毛连忙拿起手机：“19点30分了。” 张谷：“迟到了迟到了，我得赶紧走了。” 他正要走，就看到医生办公室里，呼啦啦一群人冒了出来。 正是培训基地的讲师们。 周东风笑道：“手术做完了？” 姚娜也在：“知道你在做手术，我们就干脆都在这等着你了。” 张谷扫了一圈，众人一个不少：“你们都在在这等我啊。” 杨洁也俏生生的道：“你这位大功臣还在忙，我们去了有什么意思呀？大家一商量，就干脆过来你这边等你了。” 沈文婷一听有这好事，连忙嚷嚷着也要去。 周东风哈哈笑道：“都去都去，小毛、霍芳、李云来，你们也跟着张谷做了一天手术，都辛苦了，大家今晚一起去热闹热闹！” 众人你一言我一语，人一多，也热闹了起来。 到了饭店。 一大桌子人，都心有灵犀似地，围着张谷敬酒。 培训基地的这群讲师们，都想感谢张谷对基地的付出。 都说要不是张谷的开拓新吻合术，基地也不会升级。他们也不会跟着水涨船高。 沈文婷小毛这些团队成员，也都是敬酒感谢张谷。 都说要不是张谷，团队也不会发展的这么好，成员们也不会有今天的进步。 这两拨人，商量好似地，一窝蜂的上。 没几下，就把可怜的，不胜酒力的张谷，给灌醉了。 第166章 谁送他回家 包厢里，欢乐热闹。 沈文婷主动给姚娜敬了一杯“姚主任，你看，张哥好像成了我们这群人的中心。” 姚娜看着被众星拱月的张谷，也笑道“是啊，要是放在一年前，谁会知道这小子有这么大的人格魅力，能把这么大一群人凝聚起来。他刚来的时候，还只是呆呆萌萌的小年轻模样呢。” 这时，杨洁拦了拦众人“好了好了，张组长已经喝醉了，不能再喝了。” 众人一看，果然是太热情了，灌的太多了，张谷已经有点双眼迷离，晕乎乎的了。 周东风作为人群中的老大哥，发话道“好了，咱也都吃的差不多了，大家都回去早点休息，没喝酒开车的，送一送张谷。” 杨洁连忙站了起来“我送吧！我开着车呢，我没喝酒。” 她瞅了旁边晕晕乎乎的张谷一眼，眼睛里有着一抹小期待。 这个状态的张组长，没有了往日的理性，或许能发展培养一下感情呢。 沈文婷也站了起来“你们都不知道张哥住哪里吧，还是我送吧。” 杨洁诧异道“你知道他住哪里，你去过他家？” 沈文婷理所当然道“当然啊。” 杨洁瘪了瘪嘴。 小毛这个憨厚的愣头青道“沈文婷是我和张老师的房东，当然知道我俩住哪了。” 杨洁这才暗暗松了口气。 小毛也站了起来“我也没怎么喝，我和沈文婷一起送张老师回去吧。” 杨洁看到这两人要一起送，不知怎么，放心了许多，只好道“那好吧。” 散了宴席，众人各自回家。 沈文婷和小毛，把张谷扶到白色霸道上。 一上车，张谷就深吸了口气“哎呦，刚才可把我灌的够呛。” 沈文婷惊喜道“张哥你没醉啊？” 张谷“确实有点迷糊了，要让他们再灌下去，真醉了明天都没法上班了。” “这群人啊，实在太可怕了，十几个人，互相喝不行吗？非得抓住我一个猛灌，这是我的仇人凑了一桌啊！” 小毛铁憨憨道“哪里，分明是张老师最受人尊敬啊！” 张谷拍了他脑袋一巴掌“就你会说话。” 小毛脑袋一缩，不敢多言语了。 到了张谷的出租屋，张谷和小毛都下了车。 这里距离小毛的住所也不远了，步行十几分钟也能回去。 张谷心里一动，开口道“沈文婷，你还想学什么手术技术？” 沈文婷学习能力这么强，不用来刷“带教学生任务”，简直可惜了。 沈文婷听到这话，眼睛猛的发亮。 “这么突然吗？” 她稍稍一想，便脱口而出道“我想和你学预防性末端回肠造瘘术，就是治好咱三院奠基人徐老的那台。” 张谷白了她一眼“心挺大啊，不行。” 沈文婷眼睛里闪烁着期待的小星星“那……切胰保脾手术？” 张谷无语道“你这是想一步登天啊，这台手术，术式还在继续完善中，我都不再做了。再换，选个简单的。” 沈文婷选的这两台手术技能，难度都很高，不是一朝一夕能学会的。 张谷是想从沈文婷身上刷任务。 当然是手术技能越简单，刷任务越快了。 沈文婷只好道“那我得好好想想。” 机会来之不易，她也一时半会儿拿不定主意了。 张谷笑道“行，回头咱再说。” 小毛也探了探脑袋，也想说什么。 张谷“闭嘴。” 小毛“好嘞。” …… 睡了一觉，张谷又神清气爽了。 “今天去肝胆外科一趟，得着手做边缘学科文章的任务了。” 这个任务，非常有难度。 又是要求边缘学科跨领域，又是要在史无前例的地方性重点杂志上发表，张谷还没有任何门路，难度可想而知。 他打算去肝胆外科，查看所有的住院病历，好好想想该做什么项目。 必须得惊人、亮眼才行。 先到普外科报道，转了一圈后。 张谷来到肝胆外科，找到科主任姚裕森。 姚裕森正指挥着一个护士，让她去给病人办理“转院手续”。 一看到张谷这个常客，姚裕森笑着迎了上来。 张谷道“等等，干吗要办理住院手续？咱三院治不了？” 姚裕森点点头，压低声音道“这是胆管癌，别说咱三院治不了，就是市一院对这种病人，也没有好办法啊。” “而且，即便是转院到市一院也不行，迟早也得转去省里大医院。” 胆管癌？ 张谷疑惑道“有那么难吗？市一院不是有在开展胆管癌根治术吗？” 姚裕森嗤笑道“市一院是在开展。” “但胆管癌很特殊，和别的部位瘤体根除切除还不同。” “胆管癌根除术，各大医院的切除率，普遍只有不到30，且治愈效果差，治愈率低。市一院的切除率比这个数值更低，近三年数据只有23。” 作为肝胆外科领域从业人员，姚裕森对业内数据掌握的很清楚。 张谷琢磨了片刻，道“那先别转院了，既然转去一院也不行，干脆在咱医院停留几天，我想想办法。” 姚裕森迟疑了下。 他心里暗道，你是在吻合方面很强，但这是胆管癌根除术啊，你能有什么办法？ 但姚裕森不想驳了张谷的面子，以后需要用张谷的地方还多着呢，他道 “那行，先留两天，实在不行，我就把情况和病人家属说清楚，建议他们直接转去省里大医院，起码概率稍高一点。” “嗯。”张谷点头。 小护士看到两位大佬交锋，最终张谷胜出，悄悄将转院单拿了回来。 …… 张谷拿了这例病案，回到自己办公室。 他上网查了查资料。 果然，姚裕森说的没错，现在全国在胆管癌根除术的治愈率都很低。 即便是省城大医院，治愈率最高也只有38。 张谷在脑海里搜索一番。 他脑海里，倒是也有胆管癌根除术的手术技能，但治愈率也只是差强人意，除非提升到大师级、国医级以上的水平，或许能稍微好点。 在脑海里扫了一会儿技能图标后。 一个新的思路，浮现出来。 “既然治愈率提不上去，为何不换个思路呢？侧面解决病人的问题呢？” 第167章 和张谷相像的小女孩 张谷查了不少资料。 根除术治愈率低的原因，就在于胆管癌很容易侵袭周围血管结构，甚至是转移到远处器官。 那如果要切除，范围就太大了。 切的少了，无法彻底根除治愈，而且还会不停的扩散。 切的多了，病人无法耐受，可能直接死在手术台上。 所以各大医院，都一直拿胆管癌没有太好的办法，只能是勉强尽力切除，剩下的让病人自己承担后果。 “换个思路。” “既然治愈率低，那就干脆从解除胆道梗阻，预防胆管炎、肝功能衰竭的方向入手。” “这样，虽然胆管癌无法根治，但把病人的痛苦减轻了，生活质量提高了，延长了患者生命，也算是从侧面帮病人解决了问题。” 张谷的目光，最终放在脑海中的一台手术技能上。 消耗了一张技能空白卡，将“肝内胆管吻合术”兑换出来，又提升到高级水平。 张谷嘴角露出一抹笑容。 “用肝内胆管吻合的方式，来迂回[]解决胆囊癌的病症，这种想法简直太棒了。” “把这个项目做成功了，应该足以投稿地方性重点期刊了吧。” 在电脑上，张谷开始噼里啪啦的写资料。 …… 半天后，张谷再次来到肝胆外科。 姚裕森一看到张谷过来，心里闪过一个念头，估计张谷这是来告诉他，给病人办理转院手续的吧。 对这种病人，他张谷肯定也没有好办法的。 但就这么直接开口，会有伤张谷的自尊，于是，姚裕森主动试探道：“张医生，胆管癌太难了，没办法根除，对吧？” 张谷点点头：“想根除确实很难，以咱们三院现在的水平，还做不到这一步。” 姚裕森心里笑了。 他进一步试探道：“那……是转院到市一院，还是直接转到省里的大型综合医院？” 张谷：“不转院。” “不转院？”姚裕森楞了一下。 不是没办法治愈胆管癌吗？不转院，病人砸在自己手里？ “张医生，你的意思是，咱要自己治？” “对。” 姚裕森傻眼了，没法治愈，怎么治啊。 张谷道：“转到市一院的话，是肝胆外科的哪位医生做手术？是科主任鲍志辉？还是副主任舒新贤？” 姚裕森下意识道：“是鲍志辉鲍主任。” 张谷笑道：“那就把鲍志辉叫过来，在咱三院做根除术。” 张谷对一院的肝胆外科正副两个主任，都挺熟悉。 在做硕士课题保脾切胰的时候，这两人都给他做过副手。 姚裕森稍稍放下心来，既然有做根治术的医生，那就稳妥一些了。 同时，他也心惊于张谷的人脉力量之广，竟然连市一院肝胆外科的一把手，也能随叫随到。 “但，根治术并不是主要治疗方式。” 姚裕森心里一惊，难道还有其他治疗办法？ 张谷卖了个关子，道：“你先去安排一下，我负责联系鲍志辉主任。” …… 张谷先给一院的外科大佬耿博忠打了个电话，商量好了之后，又给鲍志辉本人打了个电话。 安排好这事后，张谷一个人来到肝胆外科住院病区，查看病人情况。 科里的小护士们，也都和张谷熟悉了，见张谷过来，一个个满面微笑的和张谷打着招呼。 来到病房，就听到一个五十七八岁的女患者，躺在病床上，闭着眼睛，若有若无的疼痛病吟。 在她的病床边，趴着一个八九岁的小女孩，睡着了。 小女孩身边，还有着粉色的小书包，和打开的作业本。 她嫩白的小手紧紧抓着奶奶的发黄如枯树般的手指，嘴里还喃喃的说着梦话：“奶奶，你会好的，你肯定会好的。” 张谷看到这一幕，一下想到了曾经的自己。 病床上，同样是身患肝胆疾病的奶奶。 同样的胆管癌疾病。 病床旁的自己，也曾是这样期盼着，奶奶的病情能好转起来。 可惜，那时的张谷没能如愿，最终，奶奶也没能熬过那个冬天，永远的走了。 张谷心中一叹。 他永远记得，奶奶和他说的最后一句话。 “谷，你想当医生？医生好啊，以后出息了，把奶奶这种病人，都治好，好不好？” 张谷喃喃道：“放心吧，奶奶。” 这时，小女孩和奶奶听到有人进来，双双醒来。一看到是医生，连忙挣扎着就要从病床上坐起来。 小女孩也礼貌的道：“哥哥好！” 张谷阳光的笑着道：“你好。” “身体感觉怎么样？”张谷拿出笔和本子，记录病人情况。 …… 下午，一院的外科主任，鲍志辉赶过来了。 姚裕森也召集了几名肝胆外科业务骨干，和张谷一起，召开了第一次专诊会议。 鲍志辉好奇的问道：“张医生，你们叫我过来，就是做胆管癌根治术吗？要是这样，直接转院去一院不是更好么？” 其实，这种事情，如果不是张谷面子大，换了其他人，鲍志辉都不会过来。 姚裕森在鲍志辉面前，明显矮了一头。他连胆管癌根治术也做不了，也不知道张谷的真实计划，所以有点心虚，这时也是看向张谷。 张谷笑道：“鲍主任，我这有一种新的尝试。” 鲍志辉一听这话，便来劲了。 “治疗胆管癌的？” “不算吧，只能算是侧面迂回，帮助胆管癌患者减轻病痛，提高生活质量，增加延续生命的。” 鲍志辉眼睛猛的发光：“还有这么好的治疗方案？什么办法？赶紧说来听听！＂ 他对张谷，还是很信任的。 有着前面保脾切胰的合作基础，鲍志辉对张谷也有种盲目的信心，觉得能开发出保脾的张谷，脑子非常灵活，很可能就能想出什么治疗胆管癌的妙招。 张谷道：“我这种办法，不能根治胆管癌，但会从吻合的角度入手，解除胆道梗阻，预防胆管炎、肝功能衰竭，减轻病人的术后病痛。” 鲍志辉听了，更是急不可耐。 “赶紧具体说说！” 他道：“要知道，对于胆管癌患者来说，根除癌症本来就是一件非常难的事儿，治愈率非常低！” “所以要是有一种办法，能减轻痛苦，延长寿命，就已经是很好的结果了。” 鲍志辉眼巴巴的看着张谷。 姚裕森也听明白了，此刻也是充满了期待。 第168章 这是搞什么 张谷给鲍志辉和姚裕森两人，开了一个小时的会。 把大体思路，给两人讲了一下。 鲍志辉从三院离开后，径直回到一院。 来到大外科主任耿博忠办公室。 耿博忠放下手中的笔，躺靠在椅背上：“说说吧，张谷叫你去干吗？不可能就是去做一台胆管癌手术吧？” 鲍志辉：“还真不是，他对胆管癌，有新的看法。” 耿博忠揉揉太阳穴：“啥看法？他对胆管癌也有见解？” 鲍志辉现在回想起来，依然有些不可思议：“他说想用肝内胆管吻合的方式，通过解除胆道梗阻，预防胆管炎、肝功能衰竭的方式，来侧面解决胆管癌患者的病痛，提高病人的生活质量，延长病人生命。” “哦？” 耿博忠下意识的坐直身体：“胆肠吻合能做到这些？” 这可是连胆管癌根除术，都做不到的事情啊！ 鲍志辉也道：“我也感觉挺新奇的，不过可惜，张谷医生只是大致阐述了一下思路，并没有具体细讲，我也没太理解具体原理。” 耿博忠想了想后，他也是百思不得其解。 他在吻合领域，还算有几手。但这个课题要是让他来做，只凭借吻合技术，就解决胆管癌病人的病痛问题…… 他还真解决不来。 “这个小张，还真是有奇思妙想啊。”耿博忠笑了。 他吩咐道：“小鲍，你尽力配合张谷就是，另外，帮我留心这台手术的效果，看看是否真能达到张谷说的那么好听。” “明白。” …… 三院，大外科主任，向建华办公室。 他看到了姚裕森报上来的，手术备案。 “肝胆外科要做胆管癌手术？” 向建华第一个反应是不可能。 三院成立这么久，肝胆外科还从未做过一台胆管癌手术，这怎么突然就自信心爆棚了？ 向建华翻开备案，一边呢喃道：“姚裕森这是搞什么？就是宁鸿儒亲自回到肝胆外科，也不敢说能稳妥的拿下胆管癌根除术吧？” 当他看到手术医生列表那一栏，怔了一下。 张谷、鲍志辉、姚裕森。 “把一院的肝胆外科的鲍主任也请过来了？而且张谷也参合在里面了？” 不知为何，向建华看到张谷这两个字，心里便有种踏实感。这位可是迄今为止，全三院唯一一个百分百手术成功率的医生。 但向建华还是不放心，他给姚裕森打了个电话询问。 听了一会儿姚裕森的解释后。 向建华摇头笑笑：“张谷这小子，也是异想天开，把吻合玩都出花来了不说，竟然还想用吻合方式来解决主要问题了。” 他想了下，最终还是轻声道：“给他批了吧。” 大不了，到时候自己亲自去一趟，现场把关就是了。 …… 接下来，张谷又和鲍志辉、姚裕森做了一些准备。 一切准备就绪后。 病人推进了手术室。 鲍志辉和姚裕森负责前半部分的胆管癌根除术。 这部分手术非常难。 由于胆管癌的特殊性，癌变部位已经扩散的相当严重，周围的血管结构，肝动脉、门静脉、局部淋巴结，都已经被扩散到了。 想要全部切除，基本上不可能。 但，鲍志辉姚裕森两人，心里也又没多少压力。 反正张谷说了，能切除多少算多少，无需彻底根除，这台手术的主要关键，还是在后半部分的吻合方面。 三人中，姚裕森是最开心的。 本来他是连胆管癌手术，都无法开展的。今天却是能现场观摩学习，甚至能充当副手，让鲍志辉亲自带着做一台胆管癌根除术，也算是学技术了。 110分钟后，鲍志辉擦了一把额头上细密的汗珠。 “张谷医生，我只能做到这一步了，癌变的主体部分都已经切除了，剩下的已经没办法再切除，不然病人不耐受，得不偿失。” “接下来看你的了。” 张谷：“好，辛苦了。” 他和小毛两人上了手术台。 一站上C位，张谷就进入了专注的状态。 “钳夹，牵引器。” “小毛，将肝圆经脉往右下牵引，把第三、四肝断之间的脐经脉暴露出来。” 小毛不敢怠慢，连忙跟上张谷的动作。 鲍志辉下了手术台，眼睛却是始终没离开过手术台上。 “用胆肠吻合方式，真能解决这些问题么？” 他盯着术野创面，张谷的那双灵活的手，曾几何时，那双手曾经在保脾切胰手术中，给他留下过深刻的印象。 那是一双充满无限可能的手，更是一双不知疲倦的手，曾经在市一院，创下过至今无人能超越的手术台铁人记录。或许，真能有奇迹，从那双手底下诞生吧。 鲍志辉心里暗道：“拭目以待吧。” 这时，手术室门口，一道年老的身影进来。 是教学处主任，也是上一任肝胆外科的科主任，宁鸿儒。 他也得到了消息，说是肝胆外科要做一台胆管癌手术。 一听到这，宁鸿儒就坐不住了，连忙赶过来查看。 宁鸿儒皱皱眉：“好像有点来迟了，已经把胆管癌根除术部分错过了。” “不过还行，这台手术的重点，本来就在后半部分。” “希望张谷真能用胆肠吻合的方式，给胆管癌治疗带来一些希望吧!” 他用炙热的目光，看向手术台上主刀的位置。 或许，张谷这小子，能用另外一种另辟蹊径的方式，完成他当年未完成的愿望呢？ 这时，宁鸿儒身边，出现了另外一道人影，向建华。 一看到向建华，宁鸿儒顿时笑了：“怎么你也来了？” 向建华无奈道：“我这不是怕出意外，来把把关，兜兜底么。现在怎么样了？” 宁鸿儒示意了一下里面：“根除术做完了，没切除干净，只能做到如此了，不得不说，小鲍的胆管癌根除术，做的还是很可以了。” “接下来，重点就看张谷的吻合部分了。” 向建华目光一凝，盯向手术台。 此刻，张谷正在游离肝管周围的肝脏实质，在其周围，形成一个碟型凹陷。 这一步操作，看的向建华眼睛一亮。 “这碟型凹陷，非常有意思啊。只用一个简单的操作，就能减轻胆肠吻合口的张力，比以前的办法简便多了！” “怎么感觉，这小子对吻合手术的见解，又精进了许多？” “这种进步速度，有点变态了啊……” 第169章 面满春风 宁鸿儒颇为好奇“这是张谷的新技术？还是以前的？” 向建华摇摇头“以前从未见他用过，应该是他又新近开发的。” 宁鸿儒感慨一叹。 果然，这世界上，有一部分人是天才。 如果自己当初能有张谷这种天赋，肝胆外科或许早在自己带领下崛起，超过一院了吧？ 这时，向建华又是轻声道“你看张谷操作的肝管，选择的是位于血管浅层的两到三厘米处，这样在游离过程中，就不会损伤血管，也能建立足够的间隙进行胆肠吻合。” “这绝对是对吻合有过非常深入的思考，才能将每一处细节都抓到完美的表现。” “这小子，真是太细了！” 宁鸿儒也不由得点头称赞。 好几个细节抓的，让向建华也是叹为观止。 甚至有种学到了的感觉。 向建华自己在手术中，有些都自认做不到张谷这么细。 三人行必有我师，没想到今天，能从一个年轻人身上，学到一些新东西。 吻合部分，持续了约一个小时。 随着张谷对吻合操作的深入，向建华和宁鸿儒，也渐渐愈发明白了张谷的吻合思路。 向建华在心里暗暗评估，这种吻合方式，似乎真能相应的减轻胆道梗阻，也应该能预防肝功能衰竭。 但具体效果如何，向建华还不敢轻易下结论。 只能等最终结果出来。 这时，张谷的操作，也到了最后部分，他将先前游离出的肝管纵行切开2厘米左右，行常规空肠吻合，将吻合后的空肠袢，放置在新形成的碟型间隙内。最后，放置一根引流管，检查无出血后，关腹缝合。 手术结束。 下了手术台后，众人的目光，纷纷看向旁边，负责记录数据的肝胆外科年轻医生。 年轻医生连忙将刚才的手术数据汇报了一下，包括手术时间，术中出血量等各项指标。 宁鸿儒笑道“不错，起码目前看来，没出现胆管炎、出血、胆漏以及癌性腹水，这是个不错的信号。” 向建华也笑道“手术效果不是一时半会能出来的，大家也都辛苦了，先回去休息吧，等明天这个时候，再过来看病人情况。” 众人对这种新方法能否起到效果，能起到多少效果，都非常好奇。 但如向建华所说，效果需要一些时间才能显现，至少术后24小时病人的表现，才具有参考意义。 众人只能带着好奇心，暂时散去。 …… 晚上，张谷将手术各项数据，全部记录好。 并且还写了一份手术心得，以及术中分析。 这些，都是给将来写文章，留底子，留资料。 这个文章任务难度空前的高，张谷的态度也空前认真，拿出他这段时间写文章的所有经验来，认真仔细对待。 …… 翌日，不约而同的，昨天所有参与和观摩了这台手术的人，全部汇聚到了肝胆外科。 一院的鲍志辉也是早早就赶了过来。 他一来，就急不可耐的问道“姚主任，病人怎么样了？” 姚裕森手里，拿着一份刚出炉的新鲜材料，呵呵一笑，道“别急，待会简单开个小会，我在会上宣布。” 鲍志辉虽然没得到准确消息，但一看到姚裕森脸上止不住的笑容，心里就踏实了。 看来，张谷的办法多半是奏效了！ 鲍志辉心里颇为复杂。 自己做了多少年的胆管癌切除根治术，没能解决的主要问题，却是用一种胆肠吻合的匪夷所思的方式给解决了？ 但，这也是件大好事。 很快，所有人到齐。 姚裕森道“各位领导，同事，我刚从病人那里回来，病人的各项检查单结果也出来了，大家可以传阅看看。” 他将几份检查单，摆在众人面前。 “病人的总体情况都在向好，最关键是，通过对术后第一个24小时的观察，病人胆道梗阻得到了有效解除，未见胆管炎，肝功能的几项指标也在向好，应该能在一周左右恢复正常。” 宁鸿儒仔细看了几遍检查单，惊喜道“这效果也太好了吧！就是把胆管癌全部根除，也就是个这结果吧！” 张谷连忙道“没有没有，这还达不到彻底根除的效果。这种吻合手术，只能是延长病人10到20年的生命，让病人在这段时间内，相对减少病痛的折磨而已。” 向建华笑着，斩钉截铁道“这结果，已经非常不错了。很多病人的胆管癌是无法根除干净的，但他们可以用这种肝胆吻合术来提高生活质量，这对他们来说，已经是最好的选择了。” 他道“回头，我组织个专家组，再仔细研究一下你这种胆肠吻合术式，看看能否再有改进的空间，之后，咱就在三院日常开展。” 众人都是喜笑颜开。 尤其是姚裕森，更是心中狂喜，这件事情，他这个肝胆外科主任是最大受益者。 宁鸿儒也是满面春风。 如果说之前的胆肠吻合，还是小打小闹，能让肝胆外科有点起色的话。那这台肝内胆肠吻合治疗胆管癌手术，能直接让这个科室迈上一个新台阶，甚至有了和市一院，在某个细分领域有一较高下的资本。 人群中，只有鲍志辉心思复杂。 等三院一旦开展了这台手术，那对他一院肝胆外科的冲击是挺大的，起码“无法彻底根除胆管癌”这部分病人，肯定是要失去了。 他心中暗道“不行，回去我得赶紧和耿主任汇报，让他在一院，也早点把这种胆肠吻合治疗方式开展起来。” …… 散了会后，张谷来到住院病区，查看病人情况。 刚进门，一个男人就快走几步，上来紧紧的握住张谷的手，久久不松开，眼眶里还有泪珠。 “医生，谢谢您治好我妈，您是我全家的恩人！” 张谷感受到家属的热情和感激，也给他讲清楚，这台手术并不是根除，而只是延长患者寿命，减轻患者痛苦。 男人道“能延长我妈的寿命，这已经是天大的恩赐了！我听别人说，得了这种病的，都没有两年好活。” 这时，之前见过的那个粉雕玉琢的小女孩，也背着粉色的小书包，从病房深处跑了过来“哥哥，谢谢你！” “等我上了大学，我就报答你。” 。 第170章 意犹未尽的感觉 张谷看这粉雕玉琢的小女孩可爱。 忍不住逗弄她：“你怎么报答哥哥啊？” 小女孩想了片刻，抬头道：“等我上了大学，我就挣很多钱都给你花，给你买衣服，买房子。” 张谷不禁一笑：“这是要包养我的节奏啊。” 病房里全家都哄堂大笑，连病床上的奶奶都笑的合不拢嘴。 张谷捏捏小女孩粉扑扑的脸蛋，全是胶原蛋白，手感挺好。 “还有呢？” 小女孩认真的想了想：“还有？那就是我还要让爸爸妈妈奶奶，都过上好日子。” 小女孩这话一说，房间里笑声停了下来，奶奶和父亲脸上露出慈爱之色，母亲过来抱着小女孩，在脸上吧唧亲了一口：“朵朵真乖！” 张谷和这家人聊了一会儿，了解了一下病人情况。 各项数据指标都在向好，恢复的不错。 张谷也就放心的离开了。 刚走出去不远。 身后传来一个小小的跑步声音。 回头一看，是刚才的小朵朵。 “怎么啦？”张谷笑着蹲下。 朵朵把小嘴巴凑到张谷耳边，小声道：“还有就是，我以后要嫁给你。” “刚才我就想说的，但是妈妈说不能随便对别人说这句话。” 说完，朵朵一路小跑，跑回病房去了，临进门，还露出一双黑溜溜的大眼睛来，看了张谷一眼。 张谷情不自禁的呵呵一笑。 看看，咱又有女粉了，咱老少通吃呀！ …… 市一院，耿博忠忍不住来回踱步。 他的桌子上，还摆着鲍志辉刚从三院拿回来的资料，那上面显示了病人术后24小时到72小时，各项数据的恢复情况。 鲍志辉道：“耿主任，在胆管癌根治率低的大环境下，张谷的这种办法，对广大胆管癌患者来说，绝对是最佳治疗办法了。” “我听三院向主任的意思，他们很快就会开展起这项手术。如果咱一院跟不上，肯定会受影响的。” 耿博忠微微颔首。 从这份资料上，他能看出很多东西。 “这个张谷，给我出了个大难题啊。” “仅仅只用吻合的方式，竟然就能把胆管癌这个大问题给缓解。” 鲍志辉也道：“是啊，病人可不会管你根除率是多少，治愈率是多少。他们最在意的，就是谁能帮他们减轻病痛，提高生活质量，延长生命，他们就去哪里接受治疗。” 耿博忠回到自己位子上，坐下来：“行了，这事我知道了，我和院委会商量一下，看看怎样从三院引进这项手术技术。” …… 耿博忠想的很好。 可惜。 当一院对三院透露出善意，表达出想要商谈、引进这项手术技术时。 三院用一句话，给怼了回来。 “目前这项术式尚在改进完善中，还无法推广。” 耿博忠脸色一黑，也不知道这三院是真的还在改进完善，还是故意不推广。 他再次找院委会反应情况，希望院委会能加大筹码，拿出让三院心动的条件，尽快把这项手术技术引进过来。 …… 张谷在办公室中，写着吻合文章。 洋洋洒洒。 “但是总感觉，这还是有点不够啊。” “靠这一例病例，写一篇孤例探讨文章，倒是也可以。但总觉得，在技术讨论上，有种意犹未尽的感觉。” 目前写下来，张谷总感觉这篇文章缺少了些什么。 就好像差了临门一脚。 还差最后一块拼图。 “最好是能再做一些拓展和延伸，让这篇文章显得更丰满，那就更好了。” 张谷琢磨了半晌。 这个孤例文章探讨方向，是围绕着肝内胆管的吻合术来讲的。 “如果想要更有质量。” 张谷轻声道：“那就要在肝内胆管显露吻合上，更进一步，这个方向才足够大。” “最好是能再开展一台手术，能在肝内胆管显露方向上，再更进一步。” 边写边想，张谷渐渐有了一点新的思路。 等到张谷写完，都已经到饭点了。 匆匆吃了饭。 张谷正打算继续完善一下文章。 姚裕森找了过来。 他一副求教的姿态。 “张谷医生，你对肝内胆管结石病人，之前有过多次胆道手术史的病人，有没有好办法？” “能不能用你新开发的那种肝内胆肠吻合术，来试试解决？” 今天姚裕森遇到了一例反复手术取石不尽的病人。 不知怎么，他当时脑子里灵光一闪，一下就想到了张谷之前做的肝内胆肠吻合术。 虽然张谷之前是用那种吻合术，来解决胆管癌问题。但姚裕森丰富的肝胆外科经验，下意识就觉得，那种术式，或许也能解决他现在遇到的问题。 张谷问了下病人情况，心里也一动。 或许，这就是他欠缺的最后一块拼图。 他刚想在肝内胆管文章的方向上，更进一步，姚裕森这就送上门来了。真是瞌睡了有人送枕头啊。 不过，到底能不能用，是否适合他的文章方向，还得去亲自看看病人情况才行。 “走，去看看病人。” 两人正要走。 神经外科的马成林，匆匆忙忙的下来了。 “张谷医生，现在有空没，跟我走一趟。” 这时，他也看到了姚裕森，“老姚？你怎么也来普外科了。” 姚裕森道：“我正要叫张谷走呢，你这什么情况？也来请张谷？咱得有个先来后到吧。” 马成林道：“不行，我那是紧急情况，事情大着呢！必须得叫张谷过去才行。” 姚裕森皱皱眉，没说话。 神经外科的事没有小事，如果真是什么大事，那确实耽搁不得。 况且他叫张谷过去，只是讨论手术方案，还没到手术时间，并不紧急。 看到姚裕森这一犹豫，马成林立马就抓住机会道：“张谷跟我走，老姚，你就先让我这一次，我是真有急事，耽搁不得！” 普外科众人，听到外面的动静，都探头出来。 沈文婷：“啥情况呀？怎么两个科室主任，都在争张哥？” 小毛低声道：“好像是都想请张哥去帮忙。” 周东风、姚娜两人微微一笑，没有多说什么，又把脑袋缩回去了。 姚裕森只好道：“那行吧。” 张谷也有点好奇，马成林这么着急请他干吗。 况且，他也不会神经外科的技术啊！ 第171章 尴尬的马成林 张谷一路跟着马成林，来到神经外科。 “马主任，要我帮什么忙啊？你们神经外科，也不需要做肠胃胆肠吻合吧？” 马成林道“你肯定能帮上忙的，跟我来。” 张谷压下心中的疑惑。 两人路过手术室，却是没进入，反而来到紧挨着住院病区的处置室。 这时，马成林的情绪变了，不再是刚才那么理直气壮的满口嚷嚷着“紧急大事”了，而是尴尬的道 “这有个难置胃管的病人，你看看能不能帮上忙。” 张谷嘴角一抽。 让他置管？这就是所谓的紧急大事？ 马成林尴尬的笑道“你让我做神经外科大手术行，就是这置管，老是难住我，尤其这种食管黏膜损坏的，简直要了我老命啊。” “刚才也是逼不得已，才说紧急大事，不然老姚能放过我啊？” 张谷一听也就明白了，不由得咧嘴一笑。马成林还是要脸面的，要是说出去是因为置管这种小事而把张谷抢走的，那也太丢人了。 “行，我看看。” 张谷带上无菌手套。 熟练的拿过压舌板，用开口器将一侧口角固定好。 润滑胃管后，试探着，从鼻腔慢慢置入。 张谷的动作，非常小心。 这例病人能让马成林能拉下老脸，专门跑到普外科去请他，肯定是置管困难的，甚至是多次置管又脱落的。 果然，张谷稍稍置入一部分，就感觉阻力很大，甚至有种粘膜粘连的感觉，稍稍一带，就感觉病人的食管有划破出血的可能。 张谷的动作，更加小心谨慎了。 “马主任，帮我调整病人角度，这种置管难度高的病人，不能蛮干，得慢慢来。” 马成林深知其难度，闻言立即配合。 张谷调整了多次，最终，才慢慢的放开了胃管。 “听听胃内水音回响，应该到位了。” 马成林连忙用听诊器挺好，同时注入毫升空气。 他脸色一喜“听到了！送入胃内成功了！哎呀，你这可帮了我大忙了。” 张谷摆手道“什么大忙，举手之劳。” 马成林摆手道“对你来说是举手之劳，对我来说，却是让我头疼的大难题。” 此刻，马成林若有深意的看着张谷。 “我们神经外科，还缺少一个置胃管置的这么好的人，你说这可咋办呀。” 张谷装作看不懂他眼神的样子，笑道“这好办啊，你派个人来我普外科，我多教他一段时间，这东西就是个熟练经验的问题，多练练就都会了。” 说完，张谷不等马成林再说话，打了个哈哈，就迅速离开了。 马成林也情不自禁的一笑。 他刚才的话，也就是随口一说而已，张谷现在前途这么远大，怎么可能只来神经外科，给他当个置胃管的小医生？ 张谷能有现在的发展，马成林也很替他感到高兴。 不过，当马成林一转头，看到这些难置胃管的病人，脸色顿时又黑下去了。 不行，这个问题必须解决，神经外科连大手术都能做的了，却是在置胃管上接连碰壁，这实在不像话。 要不，真如张谷所说，专门派个人，去和张谷学习？ 马成林看来看去，最终，将目光放在一个年轻的女医生身上。 其他医生身上，都有比较重的职责。也就只有小路，刚来半年的年轻人，才刚轮科完没多久，还没承担重要的手术任务，正好，能从这件事让她开始入手工作。 …… 来到肝胆外科。 姚裕森看到张谷，顿时惊喜道“这么快，马长脸就放你过来了？” 张谷也没揭穿马成林，道“事情虽然急，但是不大，已经解决了。” “病人呢？” 姚裕森道“在号床。” 一边走，姚裕森一边给张谷介绍病人情况。 “男性患者，岁，之前已经分别在市一院和水利医院，做过肝内胆管结石外科取石术，有较为严重的梗阻性黄疸，肝功能损害……” 张谷一听，也就明白了。 这是一例典型的“多次手术取石不净”的病人。 肝内胆管这个位置，非常尴尬。 取石相当困难，而且一旦得一次这种病，就非常容易复发。也正因为如此，很多结石长在这个地方的病人，不得不进行多次手术，往往都取石不干净。 来到病房。 张谷和这例病人聊了会儿天。 患者无奈的道“胆结石这玩意儿疼啊！我都做了两次手术了，每隔两年，还是会复发。” “这病实在太折腾人了，我每次都想忍忍过去算了，可是每次疼的不行，就又来医院了。” “医生啊，你千万要想个办法，给我一次性把结石取干净了，以后别再复发了，这病快折腾死我了。” “你能理解我的感受吗？” 张谷点点头，道“能理解，大概就像有个四面棱角的东西，不停的在你胆管内旋转，在刺痛你体内最软的软肉吧？” 患者一下子惊喜道“还是你懂我啊！医生，你是不是也得过胆结石？” 张谷笑道“我小时候穷，穿破鞋，石子钻到脚底板，扎的我脚底出血，你的疼大概就是比我这种再疼十倍吧。” “对对对！就是比这还要疼，哎呦，又开始疼了，那石头又开始转了。” 张谷道“这就是你的胆肠组织在蠕动，促进石子在旋转。” “别说了别说了，让我缓缓，这阵子疼过去就好了。”病人在病床上，蜷缩成一只大虾。 张谷示意护士，让她照看一下病人，如果太疼就得通知医生处理了。 和姚裕森回到医生办公室。 张谷继续翻看病人病案。 发现这例病人，不仅有多次胆道手术史，肝门处疤痕粘连，还有吻合口过小狭窄的记录。 姚裕森目光灼灼，期待的看向张谷“张医生，这种病人，适合你之前的那种新式肝内胆肠吻合术吗？” 张谷笑道“适合，你的眼光不错，用暴露胆管的胆肠吻合术，治疗这种病人再合适不过了。” 姚裕森瞬间一喜。 看来，他虽然在开发术式上不如张谷，但眼光还是挺毒辣的嘛。 张谷道“不过，如果要用来治疗肝内胆结石，还得稍作些改动才行……” 张谷一边说着，脑海里已经有了相应的方案。 他心头也挺高兴，这例病人的情况，正能好用来填补他文章的最后一处空白。 。 第172章 收获大佬倾心一枚 张谷再一次来到住院病区，查看这例病人的情况。 目的有两个，一是给病人做术前准备，二是完善心中构思中的“肝内胆管吻合治疗胆结石”方法。 当张谷路过病房，里面的小女孩朵朵听到脚步声，偷偷露出脑袋来，往外面张望。 一看到是张谷，顿时给了张谷一个大大的小脸，一双大眼睛忽闪忽闪。 张谷对她笑笑，招招手。 得到张谷的回应，小朵朵高高兴兴的缩回脑袋去。 张谷转身，进了胆结石病人的房间。 他先是查看了下病人的各项指标情况，是否符合手术指征。 “这次给你做的手术，和你之前在市一院和水利医院做的手术，都有点不同，我打算充分暴露你的左肝管内胆管，争取一次性取干净碎石。” “所以，你要有个心理准备。” 患者也不知道听懂了没，只是一个劲的道“好好好，你快做吧！只要能让我不再疼就行了。” 看得出，他是让病痛已经折磨的不行了。 张谷最后检查了一遍患者的实际情况，以及脑海中高级水平的胆肠吻合术，综合了一下，成型了一套手术治疗方案。 …… 小会议室内。 张谷和肝胆外科众医生，进行了最后一次碰头，商定手术方案。 说是商定，其实就是张谷讲解他的治疗思路，给姚裕森等人安排工作任务，让他们在手术中配合自己，把这台手术做好。 宁鸿儒也来参谋，他疑惑提问道“张医生，既然胆管结石发生在左右肝管汇合处，那为啥你选择暴露左肝管，而不是右肝管呢？” 张谷笑道“宁主任肯定知道，左肝管位置稳定，解剖方便，表浅，主管径粗，对吧？” 宁鸿儒微微颔首，旁边姚裕森等一众肝胆外科医生，也都是点头。 这点对他们来说都是基础常识，但右肝管同样有其不可替代的优势，暴露右肝管还能对肝内胆管进行矫正和扩张，同样有其可取之处。 张谷道“选择切左肝管，只需要将肝内韧带往下牵拉，不易误伤大血管。而右肝管是垂直置深的，难以暴露，且主干短。” “如果在术中，需要切开右肝管，那也能在先切开左肝管后，在左右肝管汇合处再切开右肝管，可以获得一个宽大无张力的吻合口。这可比直接切开右肝管，风险要低，操作也更为简便。” 张谷最后总结道“对于这例病人的取净碎石的目标来说，这样的切口顺序，再合适不过了。” 宁鸿儒听了，不由得沉思下来。 他有种错觉，怎么张谷这个普外科医生，比他们这些肝胆外科出身的，专业肝胆知识掌握的更深？ 可这些基础知识，明明他们每个肝胆外科医生都知道。 但一遇到具体问题，能做到针具体病人，做出具体分析的，在场的，没有一个人能比得上张谷。 宁鸿儒心中感慨道“要是张谷是我肝胆外科的人就好了。老向怎么就运气这么好，得到了这么一个宝贝呢？” 宁鸿儒越是听张谷的思路阐述，越是明白…… 张谷不仅是专业知识掌握的强。 在对专业知识的运用上，更是玩的炉火纯青，造诣高深。 能做到对每一例不同病人，具体情况具体分析，制定出专门适合这例病人的手术预案。 …… 商定好方案后，进入手术室。 张谷主刀，姚裕森和小毛，分别做张谷在“肝管显露”阶段，以及“胆肠吻合”部分的副手。 宁鸿儒目光复杂的看着手术台上，专注做着手术的几人。 他眼珠子轻轻转动，不知道在想些什么。 手术台上，张谷稳扎稳打的，在剑突左侧做斜切口入腹。 这是为了避开病人因多次胆道手术史，而造成的疤痕粘连。 这台手术操作，对张谷来说并不难。 尤其有了上一台治疗胆管癌的经验，张谷更是轻车熟路。 就连给他做副手的姚裕森，都开始有了些心得，配合张谷暴露肝内胆管，更加熟练了。 切断左半肝韧带，牵拉，显露融合处，分离显露左肝管，分离结扎横跨左肝管的细小动静脉…… 这么多操作做下来，张谷也满意的看了姚裕森一眼。 “这老姚同志，配合的相当不错嘛！” 能从众多医生中脱颖而出，成为肝胆外科的科主任，足以说明姚裕森还是比较优秀的。 最起码这学习、分析问题的能力相当可以，还有眼光也比较毒辣。 做着做着，张谷脑海里泛起个念头。 要不，把“肝内胆管吻合”技术，教给姚裕森？ 这样既方便他在肝胆外科开展边缘学科，又能刷波好感，还能完成一次“带教学生”任务，从老姚身上回点血。 想到这，张谷结束了手中的阶段性操作，让出了主刀位置。 “来，姚主任，你试试主刀。” 姚裕森楞了下，没反应过来“我来？” 张谷笑道“对，暴露肝管操作，我已经做的差不多了，剩下的操作比较简单，你来试试，也算是练练手。” 姚裕森深吸了口气，心头也是跃跃欲试。 他早就想学张谷的这些技术了。 作为肝胆外科的科主任，姚裕森总不能每次遇到这种病人，都去请张谷吧？总得自己也掌握一些手术本领才行啊。 “好，那我试试，万一有什么不对的地方，张医生您可千万要及时纠正我。” 不知不觉，姚裕森连称呼都用上尊称了。 张谷笑道“放心吧，有我呢。” 姚裕森接下来的操作，完全按照张谷的思路来，再加上张谷的从旁指点，基本上没出什么差错。 张谷心中暗暗点头，作为科主任，姚裕森的手术实操能力也是可以的，大概和一院肝胆外科女副主任舒新贤差不多。 终于，这台手术，也圆满落幕。 张谷相当满意，他的文章最后临门一脚，也有了。 回去完善后，就能直接投稿了。 张谷心里想着文章的事，和姚裕森、宁鸿儒打过招呼后，就出了手术室。 宁鸿儒则把姚裕森叫了过去“去你办公室，说点事情。” 姚裕森连忙跟上去。 第173章 执着的老头 张谷查看脑海，有最近两台手术的评分。 “完成两台胆肠吻合术，根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，分。” “发放奖励：熟练度中级卡2张，初级卡4张。” 把熟练度卡都保存起来。 张谷的目光，放在文章上。 “今晚加加班，早点把文章磨出来，争取明天上午就投稿。” 主要这是第一次给“地方性重点”期刊投稿，张谷也没有人脉关系，心里也没底，不知道对方会审稿多长时间，只能尽早做准备，别耽误了任务。 …… 翌日。 上午，张谷又最后校验了一遍文章。 然后在网上搜了几家地方性重点期刊。 最终，选择了一家比较合适的《民族医学信息杂志》，把文章发到了官方邮箱。 刚发完，宁鸿儒的电话就打了过来。 “张谷，等快下班时，你过来肝胆外科一趟行吗？说点事情。” “行。” 到了时间，张谷来到肝胆外科，路过病房，就看到之前的老奶奶一家子，正在收拾东西，似乎是要出院了。 小女孩朵朵看到张谷，高兴的跑过来，跟张谷拉拉勾，眨眨眼，道：“医生哥哥，记得我们的约定啊。” 朵朵妈妈在旁边笑着问道：“你们的什么约定呀？” 朵朵嘻嘻笑着，人小鬼大的道：“当然是给医生哥哥花钱买衣服呀！” 说完，她还扭回头来，用别人看不到的角度，对张谷疯狂的眨眼。 张谷也没当回事，笑道：“行，我知道了，快去跟上你的父母，别乱跑。” 一家人笑呵呵的，收拾好东西，办理好出院手续，和张谷告别。 目送这家人离开，张谷来到医生办公室。 宁鸿儒和姚裕森都在。 “张谷医生，马上就中午了，咱去一起吃饭，边说点事情？” 张谷笑道：“行吧。” 三人来到一间颇为豪华的酒店“中正盈朝”。 选了个二楼的隔断。 张谷心里嘀咕，这到底要跟我说啥呀，搞的这么神秘，还来这么高消费的地方，这对我是不是有点太看重了？ 宁鸿儒道：“张谷医生，我以饮料代酒，先敬你一杯。” 张谷连忙推脱：“不敢不敢，宁主任您太客气了。” 酒过三巡。 在张谷好奇的目光下，宁鸿儒笑道：“张谷，实不瞒你说，我在三院干了大半辈子医生，肝胆外科这还是第一次，有了这么大的进步！” “尤其是用你那种新式肝内胆管吻合技术，来治疗胆管癌和肝内胆结石，把一院都给比下去了！” “这是我以前做梦，都想实现的事儿啊，没想到在你们这一辈给实现了。” 张谷琢磨着宁鸿儒这话。 这该不是又想挖我去肝胆外科吧？ 看来这几杯饮料不好喝啊！ 宁鸿儒继续道：“所以，我希望以后的肝胆外科，能抓住这次来之不易的机会，死死把握住，争取以后能日常开展这两台手术，让咱三院的肝胆外科，也迎来一次大发展！” 宁鸿儒大手一挥，说的是趾高气昂。 “当然，这离不开你张谷医生的帮助。所以我今天，我是舍下这张老脸来，请你张谷，在肝胆外科选一个合适的人选，好好带一带。” “今天我记下你这个人情，等以后你但凡有用到我的地方，我绝无二话。” 宁鸿儒一个上了岁数老前辈，竟然把话说到这份上，还说舍下这一张老脸来…… 这已经是他愿意放下所有尊严，向张谷提出请求。 张谷心里也有点佩服这个有理想有执念的老头。一心为了发展肝胆外科，情愿向一个年轻小辈低声下气的求情。 宁鸿儒斩钉截铁道：“或者姚裕森，或者你看其他谁有天赋，只要能带出来，把这两台手术开展起来，我就心满意足了！” 张谷明白了，这是要让他当老师啊。 不过，本来他也有意，把“肝内胆管吻合术”教给姚裕森的。 正好，做个顺水人情，等将来选科研中心常委的时候，宁鸿儒这一票就妥了。 张谷笑着，端起杯子，站了起来，给足了宁鸿儒面子。 “宁主任您真不用这样的，实在是太客气了。这事您放心，我答应了。” 宁鸿儒哈哈一笑，“那你看，选哪个学生？” 张谷也笑道：“我看姚主任就不错，他的各方面综合能力，都非常强，接触肝内胆管吻合术式也非常快。姚主任肯定能很快拿下这两台手术的。” 宁鸿儒满脸笑容。 姚裕森一听这话，心情也跟着激荡起来。 今天他老师宁鸿儒，把事情做到这个份上，是在给他的未来铺路啊。 他心中感激张谷的同时，也同样感激宁鸿儒。 如果他再不给点力，把肝胆外科做起来的话。 那他简直太对不起老师的殷切期盼了。 姚裕森连忙端起杯子来，表决心道：“张谷医生，不，以后得叫张老师了。还有宁老师，我保证，我一定会不断提高自己的业务水平，不断学习，带领咱三院肝胆外科发展起来！” 宁鸿儒脸上都是喜色。 他摆摆手道：“行了，都别站着，都坐下吃菜，这家酒店别看价格不便宜，这菜做的确实别具一格，都吃吧，别凉了。” 这时，小隔断的玻璃门推开，服务员端着一盘高档菜，以及一瓶明显昂贵的酒进来。 姚裕森眉头一皱，道：“这些我们没点吧？” 服务员笑道：“这是我们老板送的。” 姚裕森和宁鸿儒一愣，这家店的老板是谁？ 竟然这么客气？ 这时，就听到门口响起一个爽朗的笑声。 “张谷医生，宁主任，你们都在呢？” 说话间，杜中正出现在门口。 杜中正是本地实干家，企业家，也是四院的常年捐款捐物的金主。张谷曾经给他做过一台“预防性末端回肠造瘘术”，和给三院奠基人徐长庚做的是同一台手术。 张谷笑着打招呼，道：“看样子，病完全好利索了啊。” 杜中正笑道：“好了，完全好了，多亏了你张医生，我和你们三院的徐老，都拜你高超的医术所赐，这身体感觉是一点毛病都没了。” 此刻，宁鸿儒和姚裕森才明白，杜中正是冲着张谷来的。 第174章 一反常态的大姨一家 宁鸿儒心里明镜似地。 别看杜中正杜老板刚才也和他打招呼了，但那只是顺带的客气罢了。 人完全就是冲着张谷来的。 杜中正笑着道：“听我的员工说，张医生大驾光临了，我怎么能不得过来表示表示？” 说完，花白头发的杜中正，将杯中酒一饮而尽。 张谷也端起杯子，礼貌的回礼。 杜中正笑道：“行，那不打扰你们了，这家中正盈朝酒店是我开的，以后你们来，都给你们打七折。” 杜中正虽然话里包括了所有人，但眼睛一直放在张谷身上. 其他两人也心知肚明，就当没听到。 说完，杜中正示意了一下，就出去了。 姚裕森不由得道：“这位就是传闻中的四院金主杜中正吧？听说四院要不是他一直在支撑着，早就衰败了。” 宁鸿儒“嗯”了一声，“他白手起家，拼搏出了一番产业，在实业界里很有威望，也很舍得给四院捐款捐物，很有魄力。” 说完杜中正，三人的话题，又很快转到三院上去。 …… 对姚裕森的带教教学，需要多台手术的磨练。 所以张谷也不急于一时，慢慢找合适的机会，顺手做一个教学计划。 到了下午下班，老妈赵惠兰打来电话。 “儿子，你大姨一家子从北京回来了。” 张谷诧异道：“大姨一家不是一年都不回来一次么？” 赵惠兰哼哼了两声：“这不是两年了就回来了今天这一次么，这次似乎改性了，突然要请你外公外婆，加上咱全家吃饭了，而且是市里很贵的一家酒店。” 张谷笑道：“那就吃呗，正好，我也挺长时间没见外公外婆了。见老人一面也挺好。” 赵惠兰吭哧吭哧道：“我是觉得，你大姨一家向来抠门，这突然示好，还是市里昂贵的一家酒店，多半是意有所指。” 张谷听到电话那头，隐隐约约传来老爸对老妈说话的声音：“你管那么多干啥，去了再说呗。” 赵惠兰也道：“反正，你到时候有空了来就行。” 张谷问了吃饭时间，就在明天中午，他正好有空，也就答应了。 …… 第二天上午，姚裕森一没事，就跑来普外科。 周东风打趣道：“老姚，你这三天两头的往我们普外科跑，啥意思啊？” 姚裕森嘿嘿笑道：“我这不是来请教的嘛，张老师在吗？” 周东风楞了下，旋即反应过来：“张老师？张谷？” “对对。”姚裕森四处张望，寻找张谷的身影。 自从昨天张谷答应了宁鸿儒，说要教他姚裕森肝内胆肠吻合术后，姚裕森就激动的一晚上没睡好觉。 他对这门手术技术，非常看好，期待也很高。这可是关系到肝胆外科在他手里，能否发展起来的关键一步。 周东风脸色古怪，“得，我这学生的学生都有了，你这要是严格按辈分算，是徒孙辈了吧？” “往前面第三个医生办公室，就是张谷团队的，你过去看看，张谷多半在那里。” 这时，姚娜从旁边值班室出来，也看到了姚裕森。 “你怎么又来我们普外科了。” 周东风在旁边故意打趣道：“这不是我徒孙辈的，来向我学生请教了嘛。” 姚娜微微一怔后，很快反应过来，不由得掩嘴大笑。 姚裕森老脸也挺厚，非但不脸红，反而还自豪道：“三人行必有我师，我既然有薄弱的地方，就得向别人请教学习嘛。” “况且张谷是吻合基地荣誉讲师，向他请教吻合术，不丢人！我听说，你们的吻合技术，也都是学自张谷吧？” 姚裕森把两人说的哑口无言，然后他理直气壮的去找张谷了。 周东风喃喃道：“你还别说，老姚这话还真挺在理。” “他都知道进步了，看来，咱也不能落后了。” 姚娜点点头：“嗯。有姚裕森主任这种追求进步的科主任，肝胆外科肯定有希望发展起来，到时，咱可别给落后了。” …… 姚裕森咚咚一敲门。 张谷让他进来。 “张老师。”姚裕森陪着笑脸，连忙接了一杯水，给张谷续上。 他今天的态度是完全转变了。 如果说之前，姚裕森对张谷只是因为高超医术而尊敬的话，那现在改口后的姚裕森，更多了几分讨好老师的味道。 “张老师，你啥时候开始教我肝内胆管吻合啊？” 张谷头也不扭，手指在电脑上噼里啪啦的写着什么，目光盯着电脑屏幕一动不动。 “别急，你先去忙，或者坐下，等我一会儿。” 姚裕森这个科主任，安安分分的坐下来，也不敢打扰张谷，现在他有求于人，可得表现好点才行。 足足半个小时后。 房间里噼里啪啦的声音终于停了下来。 随后，电脑旁的打印机响起声音，刷刷的滑了十页纸出来。 张谷道：“这是我总结的肝内胆管吻合基础资料，以及灵活运用吻合术的一些个人信息心得，你先去看看，消化消化，过两天我有时间了，再开展实例手术，给你积累经验。” 姚裕森拿过这十张A4纸，心头感动。 这么多密密麻麻的资料，张谷竟然用不到一天的时间，就给他赶时赶点的写出来了。 姚裕森心里发热，道:“好，那我回去，先好好学学。” 时间差不多到了中午，张谷一看表，出门打了个车，直奔中正盈朝酒店去。 “大姨一家还真会选地方，正好挑到杜中正的酒店。” 昨天张谷就在这里刚吃过饭，今天又来了。 到了酒店门口，张谷正遇上刚到的大姨一家，老爸老妈，外公外婆。 大姨赵惠萍仰头看了眼这气派的酒店大门，炫耀似地道:“怎么样？爸妈，我挑的这酒店上档次吧！” 外公微微颔首：“不错。” 张谷看了一圈，只看到大姨和大姨夫，道：“表哥呢？没回来？” 大姨赵惠萍道：“他忙着呢！京城那种大城市的医院，病人太多，不给轻易请假。他走不开，不像你，随时能有空闲。” 他这话一说，老妈在旁边脸色就不太好看了。 张谷也不在意，随口笑道：“确实，私立单位是挺忙的，把人当工具使，都不给休息时间。” 第175章 真能说出口 张谷这话一说，大姨赵惠萍的脸色，顿时有点不好看了。 大姨夫道：“外面风大，都进去吧，说实话，这家酒店虽然不错，但比起京城的大酒店来，还是差点意思。” 大姨也道：“确实差点，不过，这已经是咱全原城最好的酒店了，让爸妈来享受一次也好。” 所有人进了酒店里，订的餐桌是在一楼的隔断。 一楼的隔断，显然不如张谷昨天在的二楼好，布置、装潢风格、视野都要降低一个档次。 说话间，几道菜上来。 大姨赵惠萍炫耀似地介绍这几道菜，说出一些不知真假的来历和含义。 大姨夫在也旁边不停的帮腔。 “爸，你先吃。”大姨赵惠萍献殷勤。 张谷看了眼老妈老爸，两人不动声色，一副看大姨表演的样子。 再看外公外婆，或许是觉着今天两个女儿女婿都能齐聚，又来聚了餐，看起来心情还算不错，笑容就一直就没断过。 这时，大姨夫给大姨使了个眼色。 大姨闻弦知雅意，夹了一块肉，就放到外公的碗里。 “爸，你尝尝这个，味道不错的，我顺便跟你说件事儿。” 外公心情正好，笑道：“惠萍说吧。” 大姨道：“我们在京城这几年，虽然过的还不错，儿子也出息。但爸您是知道的，京城的房价太贵了。我们这些年，奋斗了一套七十平的房子，算是很难得了。” 大姨夫也帮腔道：“五岳，你说说，京城的房子是不是挺贵的？” 张谷老爸道：“确实不便宜。” 大姨夫感慨道：“是啊，能在京城那寸土寸金的地方，拼搏一套房子，我们也算是成功人士了，就是原城的三套别墅，也换不来我们那套房啊！” 这时，大姨赵惠萍接过话头：“不过，我们一家三口住七十平还行，但小原他处了个对象，还是他们医院领导的女儿，这眼看随时都有可能结婚，却缺个婚房啊。” “爸，要不您看……” 赵惠萍给他老公使眼色。 大姨夫也道：“爸，要不，您把您京都那套房，就给了小原吧，他这么优秀，又要迎娶医院领导女儿，以后前途肯定远大！将来啊，就让小原给您养老送终。” 张谷扫了一眼。 就看到老妈的一副果然如此的脸色，老爸也脸色一僵。 就知道向来抠门的老大一家，突然叫来这昂贵的酒店，没安好心。 原来是打着这馊主意。 竟然想直接要了京都那套房。 老妈忍不住了，道：“姐，爸明明说好的公平竞争，怎么到你这就要不遵守了？” 大姨赵惠萍道：“蕙兰，我们是真有需求，反正你家小谷考上了原城医院的编制，不在大城市的话，压力也不大，对房子要求也不高，以后在小地方平稳发展就好了。” 老妈不服气道：“谁说我家张谷，以后就没可能去京都了？” 这时，外公出声了。 “行了，你俩都别说了。” 他道：“我早就说过了，公平公正，谁先当上科室主任，这套房就奖励给谁，你们谁也别争，争也没用。” 老妈默默给老爷子点了个赞，道：“姐，咱公平公正，就按照爸说的来。” 赵惠萍脸色有点不自然。 她今天花了这么多钱请客，就是想促成这事，没想到一向偏袒她的老头，今天一点松口的意思都没有，非要坚持公平。 看来，这事急不得，得徐徐图之。 这顿饭，算是打了水漂了。 想到这，赵惠萍夫妇两，连好菜都感觉没什么胃口了。 张谷一直没插话。 经过今天这顿饭，让他心里对大姨一家，好感是急剧下降。 两年就回来这么一次，还是回来要房子的，孝顺老人方面，却是一点没做。 张谷有点明白老妈一直以来，那种不好受的感觉了。 正这时，服务员端了两盘高档菜进来。 大姨夫看了眼桌子上的菜：“上错了吧？我们的菜齐了。” 大姨看了眼那两个菜，处处透露着精致昂贵，一看就不便宜，连忙道：“肯定是上错了，别算在我们账单上啊。” 服务员笑道：“没上错，这是我们老板送给张医生的，免费的。而且，只要有张医生在的宴席，账单就能打七折。” 服务员说着，还礼貌客气的对张谷一笑。 大姨和大姨夫两人齐齐一怔。 外公外婆，老爸老妈也都是一副惊诧的样子。 张谷却是心知肚明，知道这又是杜中正的好意。 他笑着感谢道：“替我谢谢你们杜老板，这菜我收下了，不过，七折就不用打了。” “好，您的意思我一定转达，张医生您请慢用。”服务员恭恭敬敬的退了出去。 大姨夫嘴角一抽。 大姨也是心里肉一疼，七折啊！这么贵的一桌子菜，打个折能省很多钱呢！让张谷一嘴就给说没了。 大姨夫看了眼那两盘精致昂贵的菜品，又看向张谷：“这杜老板是谁？” 所有人的目光都看向张谷。 张谷：“啊，就是杜中正老板，是这家酒店的幕后老板。” 老爸张五岳惊道：“我们机械厂的董事长也叫杜中正啊，这是同一个人吗？” 张谷：“对，是同一个人。” 张五岳吃惊不已：“连杜老板你都认识？不是吧？” 老妈赵惠兰也是一副没想到的表情，她从未想过，她单位的顶头大领导，竟然和自己儿子认识，还主动示好送菜。 此时，外公也想了起来，道：“杜中正是个大人物啊，他是咱原城很有名的实干家，慈善家，他名下很多企业产业，多的数不清。” 众人越是说，大姨和大姨夫脸色越差。 一是好好的七折就这么没了，二是张谷这小子，竟然认识杜中正这种大人物，而且大人物还主动向张谷示好，这实在是让他俩没想到。 赵惠萍脸色阴晴不定，她早年嫁出去之前，也对这杜中正有所耳闻，知道是个很强劲的企业实干家。 赵惠萍嘴角抽了抽，道：“小谷，要不你去和服务员说说，还是给打打折，能省很多钱呢。” 张谷随意一笑：“别，大姨你家这么富，家里房子比原城三套别墅还值钱呢，还差这么点吗？” 赵惠萍脸色铁青，有种打碎了牙往肚子里咽的感觉。 第176章 这是出息了 外公也好奇了。 “小谷，你怎么认识杜中正这种大人物的？” 张谷随口道：“之前给他治过病，他的病当时比较重，全原城只有我这里有合适的治疗方案。” 外公惊喜道：“看来，我这乖外孙的医术不错，连这种大人物都愿意来找你看病。” 老妈听了这夸奖的话，心里舒服了很多。 外公常年来对她很一般，一直比较看得起老大。 这次，却是靠着儿子争了一口气。 旁边的大姨一家，脸色愈发难看。 大姨赵惠萍嘴硬道：“那也是原城这种小地方，医术水平本来就低，要是去了京城，什么病治不好？” 张谷的老爸接过话头：“杜老板是去不起京城看病的人吗？他愿意找我儿子，说明他更看重信任张谷的医术啊。” 大姨一家不说话了。 这时，刚才的服务员又敲门进来：“张医生，我们老板想请你过去一下，商讨事情，您看方便么？” 说着，他指了指对面二层的隔断。 在那里，一道人影正隔着玻璃，对这里挥手。 众人一看，正是电视上经常出现的杜中正。在他餐桌对面，还坐着一个人，看样子也是很有成功人士的气势，估计身份也不低，此刻那人也在对这边的张谷露出和善的笑容。 张谷看了那边一眼，道：“行，我过去一趟。” 等张谷离开。 隔断里，一家人猜测那边大人物的身份。 外婆：“小谷这是又结识了什么大人物了？” 老妈赵惠兰笑道：“这都是儿子自己的事儿，我还真不知道。” 她语气中分明透着自豪。 众人看到，张谷去到了对面二楼更高档次的隔断。 透过玻璃，能隐约看到张谷和那两位大人物，相谈甚欢，两位大人物也很尊重张谷，一副平起平坐的样子。 这两人，一个主动拉过张谷坐下，一个给张谷倒酒，都十分热情。 外婆不由得道：“小谷这是出息了啊！” 外公脸上也有了更多笑容，多夸了几句：“小谷确实不错，我前两天还听邻居说，小谷上电视了，还有市里的大领导给他颁奖呢。” 大姨赵惠萍惊道：“真的假的？” 她儿子在京城，可还没有被电视台采访过呢。 老妈赵惠兰笑道：“当然是真的，小谷那天，一台晚会就接连上了三次领奖台呢，拿了好多个奖杯呢，现在那些奖杯还在我家里摆着，下次你们去了我家，给你们看看。” 这时，张五岳突然道：“看大厅等候区那里，电视台是不是正转播那天的颁奖晚会呢！” 众人遥遥望去，果然是。 很快，就等到了张谷上台领奖的一幕。 大姨和大姨夫两人，面沉似水，一言不发。 好半天，大姨打探道：“那穿着正装上台的，真是小谷啊？他现在是什么职务职位？职称上主治医师了吗？职位呢？” 老妈道：“现在还是普通医生，职位上好像是个团队负责人。” 赵惠萍暗中松了口气，稍稍放心了一点。 果然，小地方就是熬资历的地方，即便是你表现的再优秀，就是市领导给你颁奖又如何？还是得熬够年限，才能当的上科室主任。 但，这也引起了两人的警惕。 大姨大姨夫两人，交换了一下眼神。 大姨凑过去，低声道：“回去后，得赶紧催催小原了，和他们领导家那个小姑娘赶紧多表示表示，胖点怎么了？胖点才好呢！只要他俩成了事儿，想当个科主任，还不是轻轻松松？” 大姨夫也暗暗点头。 …… 二楼隔断。 杜中正对面的，是稳新医疗公司的老总袁朗。 张谷和袁朗也算是熟人了。一是他的好几款改良医疗器械，合作对象就是袁朗的稳新公司。二是他曾经用胃镜下电凝息肉术，治好了袁朗的女儿袁晓彤，自那之后，袁朗就对张谷态度特别好。 杜中正笑道：“张医生，咱又碰面了。” 袁朗也笑道：“我和杜老，正商量给哪家医院捐助医疗物资的事儿呢。正好就看到你了。” 杜中正：“张医生，你是行内人，我想请你帮我出点建议，看看我该资助哪家医院。” 张谷好奇道：“你不是一直在捐助四院吗？” 袁朗笑道：“杜老这不是醒悟过来了嘛，他资助了四院这么多年，四院却始终不见起色，只能维持个平衡。” “今天杜老来找我，就是想从我这里再选购一批医疗物资，看给哪家医院捐赠。” “我就劝他，干脆，选择一家原城最有希望，能快速发展起来的医院来捐赠。这样，先让原城能拥有一家优秀的医院，然后再带动其他医院起来。” 张谷心中，默默给四院默哀了三秒钟。 估计龚双江知道这个消息后，要哭死了。 杜中正道：“张医生，我初步筛选出了三家最有潜力的医院。市一院、市三院和水利医院。这三家是比较有希望快速成长的。你觉得，我该捐助哪家医院？” 张谷毫不迟疑道：“那要让我说，当然是我们三院了。” 众人都是哈哈一笑。 杜中正道：“三院倒是也可以，我对三院，也比较有信心。” “不过，另外两家也都有各自独特的优势。我还得再斟酌斟酌，和袁总也商量商量。” 张谷和两人聊了会儿后，就礼貌的告辞，回到一楼隔断。 张五岳问道：“他们叫你干嘛，聊什么了？” 其他人也都投来好奇的目光。 张谷随口笑道：“都是一些我参合不上的事情，也没聊什么。” 大姨和大姨夫一副不相信的表情。 刚才他们透过玻璃都看到了，张谷和那两位大人物，相谈甚欢，笑了好几次，这能叫参合不上什么？ 这小谷，分明是不想让他们知道啊。 吃完饭。 一家人在酒店门口分道扬镳。 老妈和老爸心情挺不错，说要送两老回去。大姨一家，说是还有点事情得趁着回老家办理一下，打过招呼后，就匆匆离开了。 …… 《民族医学信息》杂志社总部。 一篇关于“肝内胆管吻合”的文章，通过普通编辑的初审后，来到副主编曹涵宇手里，他负责终审。 当曹涵宇看到这篇文章摘要时，眼睛不由得一亮。 “嗯？吻合术，还能用来治疗胆管癌？” 这篇文章，光看标题就有看点。 第177章 于是重点就来了 作为一家地方性重点期刊社。 《民族医学信息》杂志从来不缺有质量的医学文章。 但却缺乏这种有看点有亮点的文章。 曹涵宇仔细看了一遍文章内容。 这才明白，吻合术并不是根治了胆管癌，却也很大程度上缓解了胆管癌病人的术后生活质量，算得上是一种很好的治疗方式了。 再看向文章末尾，曹涵宇更是发现了这篇文章有着升华的部分。 “肝内胆管暴露，针对性治疗肝内胆管多发性结石……” 他越看，越是觉得这篇文章不错，有亮点的同时，还能保证专业性。不仅和其他医学文章的重合度低，且在讨论部分提出了一些关于肝内胆管新的方向。 可以说，这篇文章完整度非常高！ 曹涵宇当即拍板“这就是我们需要的好文章！” 他拿起桌子上的座机“最新的一期，不是正愁还没有亮点文章呢吗？立即给这篇《肝内胆管吻合浅析》文章安排上，这一期，其他几个副主编，都得给我让路了。” …… 张谷接到了《民族医学信息》杂志社的电话。 报给他一个喜讯，说他的文章，终审通过了，将会在下一期刊登。 而且会是这一期中的第一篇，意味着，杂志社的众编辑非常看好他这篇文章。 张谷心里，顿时踏实了！ 又完成了一个不容易的任务。 “这篇文章发表后，吻合基地肯定又要爆火一阵子了。” 肝内胆管吻合是个新方向，张谷开发出的这种新吻合术式，更是具有着多种优点。 等到文章发表出去，各大医院肯定会闻风而动。 张谷的名气地位，也会跟着受益。 完成了这个任务后…… “我接下来要做的，就剩下攻略科研中心的七常委大佬了吧。” 张谷思索着对策。 …… 张谷的父母回到家。 张五岳将其他东西一放下，拿起一瓶蓝色的酒瓶，就往外走。 赵惠兰连忙问道“你去哪？” 张五岳嘿嘿笑道“去找老郑吹吹牛。” 他扬了扬手中的酒“这可是高档酒，杜老板送给咱儿子的，我得去老郑家吹吹牛啊！” “他不是常年吹他儿子干互联网，在深市有多赚钱吗？他儿子再赚钱，能给他买这么贵的酒？我也得去吹一波才行。” 赵惠兰不由得白了他一眼“我还不知道你，酒瘾又上来了，去了少喝点，早点回来。” “好嘞！”张五岳出门了。 片刻后，张五岳来到隔壁老郑家。 一打开门，老郑的目光就放在那个蓝色的酒瓶上，移不开了。 “这是蓝瓶五粮液……这是七百多那种酒吧？” 张五岳得意洋洋道“对。” 两人都是老酒鬼了，看到酒就走不动道的。 老郑不由得吞咽了口口水，喉咙艰涩道“你这么抠，不可能买这么贵的酒吧？假的？高仿的？” 张五岳一瞪眼“什么高仿的，这是真酒！是从中正盈朝酒店打包回来的！那能是假酒吗？” 老郑眼珠子都瞪大了“中正盈朝啊……那肯定是真的了！你竟然去了那种高档次的酒店，还舍得买这种酒？你发财了？” 张五岳嘿嘿一笑“什么买的，这是杜中正老板送的！” “怎么可能！”老郑一副不信的神色“杜老板干吗送你？” 张五岳一下子笑了。 终于说到重点了，可以开始吹牛了。 “我给你好好说说，为啥杜中正老板会送酒，我儿子啊……” …… 最新一期的《民族医学信息》杂志，终于出来了。 张谷拿到手一看，果然，他的“肝内胆管吻合”文章，是在头版头篇，非常显眼。 【完成任务在地方性重点期刊发表文章。】 【发放奖励随机卡张。】 “这么多随机卡，有种能开出好卡的预感呢！” 张谷前两次开这种大数量的随机卡，运气都爆炸了，都开出了彩色卡。或许，这次也能运气爆表呢？ 张谷将这张随机卡，一次性全部点开！ 其中张，都是熟练度初级卡。 最后一张，则有些不同。 张谷仔细一看，竟然是一张从未出现过的卡片。 “新领域中级水桶卡，可以将该细分领域下所有手术技能，全部提升至熟练度中级程度，该领域下新学会的手术技能，也会自动提升至熟练度中级。” 张谷眼睛睁大，这张卡厉害啊，这不就等同与，节省了他无数张初级卡吗？ 张谷想了想，他在肝胆外科领域也是刚起步，很多手术技能还没学呢。 干脆，就用在肝胆外科领域吧。 卡片一使用…… 没有任何变化。 但仔细一看就能发现，所有肝胆外科领域没点亮的手术技能图标，下面却不标了一行暗色的小字“熟练度中级”。 “既然这样，那我的熟练度初级卡，最近也暂时没用了，干脆就越级使用，当成中级卡来消耗好了。” 最后，张谷的目光，又落在另外一个任务“科研中心常务委员”上。 “这个任务的奖励是我目前接到任务中，奖励最丰富的，除了手术技能空白卡、熟练度中级卡之外。” “更关键的，还是张随机卡。” “不知道这张随机卡，会不会给我带来另外的惊喜。” 张谷心里已经开始期待了。 …… 《民族医学信息》杂志的知名度，比之前山省本地《当代医学杂志》，要高的多。 包括院长宋校文、副院长王平的桌子上，都常年放着一本《民族医学信息》。 所以当最新一期杂志出来，仅仅在半个小时之内。 几乎全原城市的医学界，全都知道张谷又新发表了一篇“肝内胆管吻合浅析”文章了。 一时间，张谷的手机都被打爆了！ 往往这个电话还没接完，另外一个电话就又进来了！ 别说其他医院引起轰动了。 就是三院本院内，好多人也不知道张谷在写新文章的事情。 就连肝胆外科科主任姚裕森，以及宁鸿儒，向建华这几个跟张谷做事最近的人，都不知道张谷竟然不动声色的，就写了一篇文章出来。 还刊登在了《民族医学信息》这个在业内颇有分量的专业期刊上！ 向建华一大早，就拿着这本杂志，来找到张谷“这是你写的？” 张谷对电话那头道“鲍主任，咱后面再说啊。” 挂掉电话后，张谷回道“我前几天写的，没想到还刊登的挺快。” 向建华神色复杂，参杂着惊喜，欣赏，以及一点点羡慕和不可思议。 “你这小子，几天不见，你竟然都在这种级别的期刊上登文了，你这是要上天啊！” 张谷哈哈笑道“是吧？我也觉得我挺优秀的。” 第178章 京城房子在招手 张谷的新文章发表，引起了各家医院轰动性的反响。 众人吃惊于张谷搞出高质量文章的同时。 好几家医院也都在计划着，再派人前往三院的培训基地，接受二次培训。 四院龚双江：“三院张谷的吻合术，都已经从肠胃领域开展到肝胆领域了，越搞越大，这是要在吻合术上一枝独秀了啊！” 水利医院：“上次三院的培训基地，开展肠胃吻合课程，咱就落后了别人一步，这次可不能再落后了。这几天多找三院的熟人打听打听，只要他们培训基地一开课，咱们第一时间报名。” 其中最高兴的，还是市一院。 耿博忠之前，就很眼馋这种能侧面治疗胆管癌的吻合术。 可惜一院高层和三院高层谈了好久，也一直没能谈下来。 这次，也不知道一院高层付出了多大的代价，总算是把这个项目引进到市一院了。 耿博忠站了起来：“条件和三院都谈好了？” 医务科长徐进才笑道：“谈好了，三院会延迟半年的时间，在培训基地开展这门吻合术，在这半年内，等于是我们一院的发展期。” “我们可以优先派遣一名业务骨干，前往三院跟着张谷学习新技术。” 耿博忠思索道：“半年时间的话……也足够了，到时，治疗胆管癌和反复胆结石这两种疾病，老百姓已经认可了一院和三院两家的牌子，其他家到时就是再跟上，也已经落后一步了。” “这半年好好运作一下，足够咱两家医院形成大的优势了。” 徐进才问道：“那派谁去？” 耿博忠想了想：“这需要很熟悉肝胆领域知识，而且还对吻合有天赋的人选……” 他仔细想了一会儿，始终拿不定主意，市一院实在是欠缺这方面人才。 只能是矮个子里面拔高个了。 “那就让肝胆外科的副主任，舒新贤去吧。” …… 三院。 向建华领了个女人，来找张谷。 “张谷，我给你介绍一下，这是一院的肝胆外科副主任，舒新贤。她会在咱三院学习一段时间，你负责带一带。” 张谷直接上去主动握手，笑道：“不用介绍，我和舒主任挺熟悉的，之前已经合作过几台手术了，她的实操能力很强。” 舒新贤也露齿一笑，上来握手：“张医生太夸我了，我哪有那么优秀啊？这次来就是特意来向你学习的。” 向建华笑道：“既然你们认识就好办了，那沈文婷，你先带舒主任到处转转，熟悉一下咱们三院环境。” 等沈文婷和舒新贤走后。 向建华把门关上。 “张谷，咱三院和一院达成了协议，你的肝内胆管吻合术，先不在培训基地开课，最多只能在讲解其他吻合术时顺带贴靠一下思路，但不能把这台吻合术完整开课。” “先把舒新贤带出来，将这台手术技术教给她，这是上面的安排，你能接受吗？” 张谷笑道：“上面给安排任务，也得给点甜头吧。” 他可是知道，一院为了这件事，付出了不少代价。 三院吃到这么多好处，也得给他个人体现体现吧。 向建华哈哈笑道：“这少不了你的，你接下来连续半年，每个月都会有一笔大的绩效，这每笔绩效都顶的上你去年半年的收入了。” “除此之外，医院会给你一个肝胆外科荣誉顾问的头衔，算是你在肝胆外科便宜行事的身份。” 向建华压低声音，道：“另外，我提议了一下，院方也充分考虑了你之前做出的诸多优秀成绩，最终决定，只要你的职称能上到主治医生，院方就给你把职务提升到科室副主任。” 听到最后一点，张谷眼睛一亮。 看来一院出的血，让三院的领导们都很高兴啊。 要知道，张谷虽然去年今年接连做出成绩，但他的年龄实在太轻了。一旦提拔了他，必然有很多资历老，年龄大的老前辈、老顽固们，会心生不满，会对三院的高层们提出质疑。 院方高层领导，能果断作出提拔张谷的决定，也是下了决心，顶住了一些压力的。 张谷心里一乐，要是提上副主任，那距离科主任就不远了。 京城那套房子，在向他招手了。 …… 张谷带着舒新贤，找到姚裕森。 反正教一个是教，两个也是教。张谷打算，这两个学生一起带。 “姚主任，我给你的那份资料，你和舒主任共享一下，你们各有所长，互相交流心得，或许能擦出火花。” 姚裕森连忙上来，和舒新贤握手。 虽说舒新贤是副主任，但市一院的副主任含金量，一点也不比他这个市三院正主任的低。 刚安顿好两人。 神经外科的科主任马成林，也带着一个和张谷差不多年龄的女医生过来了。 “张谷，这是路曼曼，去年底刚入职的，比你还晚一些。” “我想请你帮个忙，教一教她置入胃管的技术。省的我老是得叫你。” 这是小事，而且他和马成林关系不错，当即就笑道：“行，这事包在我身上了。” 路曼曼有点怯怯的，放不开，小声的问了声“前辈好”。 张谷笑道：“我们普外科，也经常有需要置入胃管的病人，以后这个活就全都交给你了，你专门做这项工作，多学多练多做，这就是个熟练功。” “另外，我明天写一份置入胃管的心得给你，平时如果遇到难置管的，我也会亲自手把手的教你，给你积累经验。” 路曼曼连忙点头。 马成林看张谷这么上道，直接现场就给安排好了，一把拉过张谷：“不说谢了啊，回头请你吃饭。” …… 张谷今天，一下就多出来三个学生。 “从姚裕森和舒新贤身上，还能刷两个带学生任务，也不错。” “就是这攻略大佬任务，有点难办啊。” 张谷今天也一直在考虑这个问题。 但始终找不到合适的突破口。 下一个攻略的大佬，该选谁呢？ 七常委大多都有兼职，像宁鸿儒，同时也是教学处主任。 除他外，还有兼职门诊主任的，以及兼职科研中心办公室主任的。 再加上院长一正两副，组成了科研中心七常委中的六个，以及一个空缺。 正在张谷发愁的时候，机会来了。 第179章 拉近关系的好机会 三院科研中心，办公室。 秦维是科研七常委之一，同时也是科研中心办公室主任。 此刻，一个四十多岁的女人，一脸担忧焦急：“秦哥，三院我实在不认识别人，只能来求你了。” 秦维连忙道：“你快别这么说，你爸是我的老恩人，要不是焦叔当年资助我，都不可能有现在的我。你刚才说，一院都不收他？” 女人道：“一院说，我爸这种胆总管囊肿，切除是没问题，但重建胆道方面有些困难，说是三院的重建胆道做的最好，让我办转院来三院。” 秦维一听，心里就有数了。 同时，他心里也松了口气，只是胆总管囊肿，虽然也不好治，但起码不是绝症。 焦叔对他来说，就仿佛是父亲般的角色，他也很担心焦叔的身体。 “行，这事交给我了。” 秦维把女人送走。 “焦叔怎么就得了胆总管囊肿了呢？”他心情也有些沉重。 焦叔这病，说大不大，说小不小。如果治疗手术做好了，一切无恙，几乎和正常人一样。可如果做不好，后半生的生活质量，肯定会降低，每天生活都会伴随着难受、痛苦，没有一天好活。 焦叔是个好人，三十年前，靠着自己捡破烂、扫大街的收入，资助了十几个贫苦出身的孩子，秦维就是其中之一。 如今，这十几人里，混出头且常年在联系的，有四五个。 这时，他的私人手机响了。 一看，是焦叔资助过的另外一个人，现在是在教育系统上班。 “秦哥，我听说焦叔病了，现在去你三院了？” “对，你也知道了？” 手机那头道：“广兰把焦叔得病的消息，都发在群里了，我们几个都知道了，秦哥，焦叔的病，我也帮不上什么忙，这事就只能拜托你了。” 秦维道：“放心，我一定找最好的医资力量。” 片刻后，他又接到了几个电话。 这些人中，有在政法系统上班的，有做外贸工作的，都算得上是成功人士。 这些人，都称焦叔为老恩人，都是来向秦维询问焦叔情况的。 一一回应，保证后。 秦维沉思：“焦叔这台手术，切除囊肿部分老姚就能拿下来，实在不行，就去请宁鸿儒主任出手。” “但胆道重建却是个难题，现在做胆道重建最好的人……” 秦维穿上衣服：“去普外科看看。” …… 普外科，秦维没找到张谷。 又匆匆赶到肝胆外科。 正好看到张谷正在指点姚裕森和一院的肝胆外科副主任舒新贤。 看到连一院的肝胆专家，都来向张谷请教，秦维心里更知道该怎么做了。 他把情况和张谷一说。 张谷立即道：“病人在哪？检查做了吗？” 秦维：“应该刚办理好住院手续，需要开什么检查项目？” 张谷道：“先去看看病人，姚主任，舒主任，你们也来一起看看。” 秦维看到这么多肝胆外科的专家在场，再加上张谷这个吻合专家，心里更放心了。 张谷带队查看了病人情况，做了检查。 最终，所有检查结果，汇总在办公桌上。 此刻，宁鸿儒也被秦维给叫了过来，一同参与手术方案的制定。 秦维先问道：“张谷，对这台手术，你在胆道重建方面，有把握吗？” 张谷看秦维如此关注“焦叔”，明白这位病人肯定和秦维关系不一般。 这是和七常委大佬之一的秦维，拉近关系的好机会啊。 张谷想了想，先道：“宁主任，你觉得胆道吻合方面，咱应该用哪种方法？” 宁鸿儒皱皱眉，道：“胆总管囊肿切除后，重点是需要重建畅通无反流的胆道，我听说在其他地方，采用胆肠半周吻合加同步缝合的方式，延长肠袢来重建胆道。” 张谷又看向舒新贤：“舒主任，你觉得呢？” 舒新贤道：“要是在我们市一院，对这种病情，应该会采用人工肠套叠的方式，但效果可能一般。” 众人都发表过看法后。 最终，所有人的目光，汇聚在张谷身上。 张谷缓缓道：“胆肠半周吻合延长肠袢这种方式，效果还算不错。但肠袢过长，可能会导致不全梗阻，扭曲粘连，排空不畅，还是有很多问题的。” “而舒主任说的人工肠套叠的方式，虽然风险小，问题少，但效果的确不佳，用在这例病人身上，确实也不合适。” 张谷在脑海中，消耗了一张空白技能卡，兑换出“回盲部间置重建胆道术”。 这台手术技能一兑换出来，靠着之前的“领域水桶卡”，直接就是中级水平。 张谷又消耗了4张熟练度中级卡，提升到高级水平。 他道：“我考虑了一种间置重建胆道术，原理是建立生理性预防胆肠反流瓣……” 张谷将脑海里的思路，给众人说了一遍。 “你们觉得怎么样？” 秦维虽然不懂具体专业知识。 但他分明看到，宁鸿儒，舒新贤的眼神，在听了张谷的想法后，逐渐变了。 两人眼神里，开始有了光彩，似乎张谷所说的这种间置胆道重建方式很优秀。 就连一直没说话的姚裕森，也是不住点头。 宁鸿儒突然道：“张谷，这种间置重建胆道术式，似乎和你之前，做的那台儿童胆囊切除后重建胆道，有着异曲同工之妙啊！” 张谷笑着胡编道：“对，我就是在那台手术的基础上，针对这例病人又做了一些改动。舒主任，你们觉得怎么样？” 舒新贤刚才一直在仔细考虑，甚至拿笔一直在那里写写画画，推敲推演术式。 这时，她笑道：“难怪所有人都说张谷医生在吻合上有着绝妙的天赋呢！连耿博忠主任也对你赞不绝口。” “今天真是让我大开眼界，在这么短短时间内，就想出了如此适合的胆道重建吻合术，我是真的服了。” 张谷心里，默默给两人点了个赞！ 捧哏捧的不错！ 夸的也是恰到好处。 都能拿今年的奥斯卡最佳配角奖了！ 他暗暗扫了旁边科研中心主任秦维一眼。 可以了，这个眼神就对了。 张谷暗中一乐，他的目的达成了。 第180章 摸到了你成功的原因 进了手术室。 科研办主任秦维，站在观摩玻璃房里，担忧的看着里面。 默默的为手术台上的“焦叔”祈祷。 这台手术，由宁鸿儒亲自操刀囊肿切除，姚裕森给他做副手。 后半部分的胆道重建，则是张谷主刀，舒新贤给他做副手。 秦维心里默默道：“焦叔，给你做手术的这支团队，已经是全原城市非常豪华的阵容了，你一定会没事的。” 手术开始，宁鸿儒两人，风格明显偏向稳扎稳打，动作虽然不快，但每一步都力求做到精益求精。 随着手术的进展，宁鸿儒的胆囊切除也到了关键部分。 这时，张谷瞅了个空档，轻声提醒道：“宁主任，你在切除囊肿上部时，给我保留左右肝管汇合部下5毫米到10毫米的胆管，方便我待会行端端吻合。” 宁鸿儒立即道：“好。” 旁边，舒新贤听了，立即精神一振，张谷专门做出提点，必然有其深意。 她生怕打扰到手术台上做手术时的两人，嘴巴靠到张谷耳边，用极低的声音道：“张医生，留这么一截胆管的目的是什么？” 张谷也凑过去，低声解释：“如果全截掉，就只能行端侧吻合了。我这样能保证吻合口径宽大，腔内平整光滑无弯曲，比端侧吻合效果更好。” 舒新贤听的心神一震。 对啊！ 只是多留一小截胆管，就能有这么大的好处。她之前怎么就没想到呢？ 舒新贤在内心中反省自己：“以前我做胆肠吻合时，细节扣的还是不够细啊！不仅是我，包括全市一院做吻合的医生，都有这个毛病。” “如果每个人都能像张医生这样抓细节，大家的吻合水平，都能提高一大截。” 不过想归想，舒新贤也很清醒。 抓哪些细节，怎么抓，抓到什么程度，才能对手术有利，这些都不是容易的事儿。 恐怕也只有极佳天赋的人，才能办到这一点。 想到这，舒新贤多扭头看了张谷几眼，这位真是天之眷子啊，真羡慕呀。 终于，到了胆道重建吻合部分。 舒新贤跟着张谷上台，深吸了口气。 她之前就给张谷做过副手，通过那几台“保脾切胰”手术，她也对张谷的手术风格，有了一定了解。 那就是千万不要废话，不要有过多的冗余动作。 一定要集中精力，仔细听张谷的吩咐，倾尽全力的配合张谷这位主刀。 因为，张谷的动作会很快！ 只要有一丝走神，她就有可能跟不上了。 吻合术开始了。 在玻璃观摩房的秦维，也发现了前后两组人的风格差异很大。 如果说，宁鸿儒主刀的风格，是逐步推进，稳扎稳打，力争不出一点错误的话。 那么张谷主刀的风格，就是雷厉风行，甚至有时会几个操作同时进行，有可能在你一眨眼不注意的时候，就错过了他施展关键一步的操作。 更难能可贵的是，张谷的手术做的这么快，却同样能做到无比精准，一次差错都不出。 下了手术台的宁鸿儒，看到张谷的实操，再暗暗对比自己刚才的操作，也是不由得感慨：“我还是老了啊。” 姚裕森在旁边连忙开解道：“老师不老。” 宁鸿儒笑笑，道：“你身上，也有了我的烙印，跟我的风格有点像，我建议你，以后多跟张谷学学，多沾染上他一些精准刀法，统筹布局的思路。” 姚裕森迟疑道：“统筹布局？” 宁鸿儒：“对，你只看到了他做的快，有时甚至能同时做两三个步骤，但却不知道，这恰恰是他心里有手术大局观，做到统筹布局的结果。所有的操作步骤，全在他的脑海里。” 姚裕森一下被点醒了。 对手术操作，姚裕森一直看的过于神圣，毕竟这是涉及人命关天的大事。 可看了张谷的操作，姚裕森有点领悟了。 做手术，想要做到无比专注，在心态上，就必须将这当成一件普通的事情来做，这样的心态，或许才健康。 看的过于神圣，反而畏首畏尾，生怕给病人做不好，不敢下刀。这样不仅医生自己的精神压力巨大，做不好手术，也会无限延长手术时间，导致病人创面暴露太久，无端的增大风险。 对谁都不好。 姚裕森心里默默道：“或许，这种专业且平淡的心态，才是张谷医生真正强大的根源吧。” 姚裕森自以为，摸到了张谷成功的原因。 …… 终于，手术结束。 在玻璃观摩房里的秦维是最高兴的。 看到手术顺利完成，患者的身体状态也非常好，他心里也长长的舒了口气。 “焦叔真是吉人有天象。” “他病好了，那几个老兄弟，也不会天天打电话骚扰我了。” 秦维想起那几个一同被焦叔资助过的兄弟，不由得恍然，好像他们很久都没聚过了。 从手术室里出来的几人。 也在互相交流着刚才那台手术的心得。 姚裕森得了老师宁鸿儒的指点，明里暗里的向张谷请教。 舒新贤更是对张谷充满敬佩和好奇，问题层出不穷。 张谷也解答的毫不吝啬。 这两个学生，都是他要培养起来做主刀的，刷“带教学生”任务的。 从现在就要培养两人，在肝内胆管吻合上的思路。 …… 术后半天，张谷来到病房，查看病人术后情况。 此刻，病房里人挺多，除了病人、家属，以及科研办主任秦维以外，还有几个和秦维差不多岁数的男人，从其穿着和身上气势看，这几位的身份地位，恐怕都不低。 几人说说笑笑，和病床上的病人，聊着当年旧事，不时的爆发出一阵阵的欢笑声。 一看到张谷进来，秦维连忙一把拉过张谷：“各位，给你们介绍一下，这次焦叔的手术能成功，全靠我们三院这位医生。” 几人一脸惊讶：“秦哥，你们三院医生，好年轻啊。” 秦维自然知道他们什么意思。 他笑着解释道：“你们可别用老眼光看人，张谷医生别看年轻，一身外科医术，却是极为高明，他开发的几个术式，全原城的医务工作者加起来，都比不上他一个人！” 张谷听到秦维对他如此推崇，心里都快笑出嘎嘎声了。 但表面上，张谷还是摆手道：“秦主任太夸奖我了，这都快夸上天了。” 秦维笑道：“还真没夸张，张谷医生是咱原城吻合培训基地的荣誉讲师，他的厉害是内敛的。” 其他人听到秦维接连在他们面前夸奖张谷，肯定是别有用意的。起码眼前的这位张谷，肯定不一般。 他们不由得重新认真看向张谷，心里重新审视。 这时，秦维心里一动。 第181章 给私人微信号 秦维道：“几位，待会让焦叔休息，咱们几个出去聚一聚？” 几人也纷纷点头：“咱几个，确实好久没聚了。” 众人一拍即合。 秦维笑道：“张谷医生也一起来吧。” 张谷礼貌的道：“你们老朋友聚会，我就不去了吧。” 他还以为秦维就是一句客套话。 结果秦维反复劝说。 其他几人看秦维如此推崇张谷，也都上来劝一起去。 张谷也看出来了，秦维是真的在向他示好。 他也有意和这位常委大佬搞好关系。 到了饭店，秦维郑重的再次向众人介绍张谷，也把这几个政法、教育、外贸系统的，都介绍给张谷，明显是在帮着张谷拓展人脉。 吃完饭，其他人还有事先走了。 秦维和张谷往回走。 “张谷，这是我的私人微信号，工作号我回家就不用了，你有事用这个联系我。” “好，我扫一下。” 张谷知道，给私人联络方式，是大佬们表示亲近之意的手段。说明经过这台手术后，秦维真的把张谷当成自己人了。 “另外。” “明天你和我去一趟市医学会，开个会。” 张谷好奇道：“什么会？” 秦维：“具体还不清楚，好像是市里领了什么任务回来，挺难的。涉及到肝胆外科，可能还要涉及到吻合方面，需要全市各家医院都派人去。” “我和向主任打过招呼了，明早你、我和姚裕森三人一起，去看看是什么情况再说。” 张谷点头：“好嘞！” 这种有难度的任务，张谷还是非常愿意去帮领导分担的。 如果能解决难题，那不仅是帮了领导，巩固了关系，也会是张谷出色表现的机会。 …… 到了晚上，张谷早早就洗白白，钻进被窝。 “还有两个小时，主线任务就要刷新了。” 想着，张谷点开手机游戏。 今晚，注定要酣战一场！ 从黑铁五，向黑铁四进发！ 注定是一个战况激烈的不眠之夜！ 打了几把，张谷的运气出奇的好，竟然接连匹配了好几次大神，起码在张谷看来是大神。 一路带着他，接连赢了好几把，拿到了黑铁四。 “今晚运气不错啊！” 看看时间，也到了十二点，张谷放下手机，心中充满期待。 “不知道待会，会不会运气也爆棚，刷出好的主线任务来。” 这时，脑海里主线任务有了变动。 【主线任务一：作为一名优秀的医生，医学科研能力是必备条件。一个月内成为一项科研课题组组长，奖励技能随机卡1张，熟练度高级卡1张，随机卡2张。】 “这个任务可以啊！” 完全没有难度。 “我之前就当过科研小组的组长，如果早点刷出来，早就完成了。” “想要再次完成，对我来说，也很轻松。” 再看向第二个。 【主线任务二：作为一名优秀的手术医生，也要桃李满天下。三个月内完成3次带教任务，带出3名学生。】 张谷一笑，果然，今晚的运气不错！ 他最近，正好在带姚裕森和舒新贤这两人，等带出两人，这任务就完成一多半了。到时再找个好带的学生，比如沈文婷这种学习能力强的，任务妥妥就能完成。 再看向第3个任务，可惜，运气到这里就没了，二十年的不划算任务，PASS掉。 张谷看向自己的任务栏。 “目前，我还有科研中心常务委员任务没完成。那就只能先接一个。” 这两个任务，张谷都想做了，都不想放弃。 这就需要他在半个月之内，把其中一个任务快速完成，再接另一个。 “明后两天先看看，有没有合适的项目，再选择先接哪个任务。” …… 翌日。 张谷到科室报道后，就联系了科研中心大佬秦维，和肝胆外科姚裕森。 三人结伴，来到医学会。 刚上四楼，正巧碰到了副会长谢露。 秦维笑道：“谢会长，待会的会议，是您给我们主持吧？” 谢露今天戴了副细长框架的大眼镜，笑道：“对，你们三院来得挺早啊，还有四十分钟才到报到时间呢。” “要不，先来我办公室坐一会儿？” 秦维试图套话：“谢会长，待会的会议，听说是有难题任务？” 谢露：“对，市里刚接到了省医学会分下来的任务。” “是想立个项目，解决肝内胆管反流性胆管炎，和预防结石反复复发这两个问题。” “这个任务的起因就不细说了，我听说是省里在这方面出了事，所以省里领导很心急，很重视这事情，细分下来三个项目。” “其中前两个项目，都让省里几家大医院抢走了。” “剩下这个项目，是几个地级市在竞争。” “所以，如果哪个市能把这项目顺利完成，就会是大功一件，不仅以后得到了省里的重视，同时也是展现本市科研硬实力的好机会。” 秦维立即问道：“除了咱们，还有哪个市接了？” 谢露：“有好几个市都想接，但听到具体课题内容后，意向最强烈的，除了咱们原城之外，还有兄弟城市柳城。” 张谷对柳城的第一印象是，这是小毛的老家。 秦维点点头，看向姚裕森和张谷两人，道：“趁一院、水利医院他们的人还没来，咱们先想想能否解决这两个问题。” 姚裕森深皱着眉头，仔细思索了片刻：“胆管结石反复发作问题，术后的补救办法倒是有，上次张谷医生的肝内胆管暴露左肝管术式，就能缓解这个问题，可上面要求是要提前预防啊……这怎么预防？” 正说着，就听到外面有人群脚步声和说话声。 谢露道：“好了，估计是各家医院的人都来了，我们一起去会议室吧。” 众人来到会议室，落座。 谢露负责主持会议。除她之外，还有几个医学会的领导共同出席。 谢露在上面，将刚才对张谷三人说的话，用官方语言又对众人说了一遍。 接着，旁边一个主任道：“我听说，兄弟城市柳城的一家肝胆专科医院，已经有了解决这两个问题的对策。” 下面众多医院的代表，顿时低声议论起来。 “柳城都已经有应对办法了？” “听说柳城这个肝胆专科医院很强，应对肝胆领域问题向来有一手，说不定他们早有这方面的技术积累。” “那咱岂不是在起跑线上，就已经落后了？这还怎么和柳城竞争嘛！” 这时，张谷开口道：“主任，柳城肝胆专科医院的解决思路是什么，这个能打听到吗？” 主任道：“具体的不知道，但大方向上，似乎是是想用RY胆肠吻合法来应对，似乎还要做一组对照试验，来显示RY胆肠吻合术式的优势。” 不少人听了，更是有点泄气。 柳城的大方向都有了，他们却才知道了课题需求。这起步太晚了啊。 这还能竞争得过柳城吗？ 第182章 大功劳硬成绩 各家医院都感觉压力很大。 不少小医院的代表，甚至心里直接放弃了，目光都看向了一院、三院和水利医院。 这三家，是原城发展最好的医院，在肝胆外科领域也比其他家更强。 被众人注视着，一院肝胆外科主任鲍志辉，迟迟不说话。 和他一同来的一院科研中心主任，也是目光凝重，两人交换了几个眼神，便是知道对方心里也没底。 这次的课题内容，本身本来就难。 再加上省里领导着急又看重，这就意味着绝不能出错，甚至不允许失败。 而且还有柳城的肝胆专科医院已经有了技术积累，开始了课题研究。 不论从哪个角度讲，上面派下来这个任务，接的难度都太大，谁都不敢轻易接下。 上面，众医学会领导看到这种尴尬的场面，也知道这些医院代表们心里在想什么。 几个医学会领导对视一眼，由副会长谢露道：“这个任务难度确实不小，但这也意味着一旦做成，就是大功劳、硬成绩。哪家医院能完成这次任务，市里将来会优先考虑项目、资金上的资源倾斜。” 果然，这话一说，好多医院的科研中心主任，都眼红起来。 他们科研中心的资金、项目，几乎一大半都来自于市医学会，可以说市里掌握着他们的命脉。 这就是立功的好机会啊！ 可当他们扭头，看向自家的负责科研医学人员的眼神后，又犹如被浇了一盆凉水。 这不是一厢情愿，一个冲动就能完成的。 这是需要实打实的硬实力和技术积累的。 在场的所有人，都在互相看。 看看谁家这么头铁，会站出来。 看到有点冷场了，医学会的一名主任主动点名道：“一院，你们能拿下这个项目吗？” 鲍志辉诚实的回答道：“结石反复复发，多次取石不净，这点我们有办法解决。但是要做到预防，我们还没想到好办法。对另一个问题，肝内胆管反流性胆管炎，也……同样没有什么好的办法，我们还需要再讨论讨论。” 主任扭头又看向其他医院：“水利医院呢？三院呢？” 听得出，领导语气已经有点不好了。 平时来争项目、争资金时，一个比一个跳的欢。 恨不能把市医学会的房顶子盖都给掀了。 现在组织上遇到难题了，倒是一个个的都成缩头乌龟了，都不愿意出头了。 水利医院的科研中心主任，也是摇摇头，没好意思和领导直视。 秦维看向张谷和姚裕森两人，用眼神询问两人的意见。 姚裕森苦着脸摇摇头，他的意思和鲍志辉一样，都是没办法解决预防性结石复发问题。 秦维又看向张谷。 张谷在脑海中，将“留置皮下空肠盲袢技术”兑换出来，直接就是中级水平。 又消耗了4张中级卡，提升到高级。 脑海中瞬间多出了许多新的手术经验。 张谷快速查看了一下这些经验，嘴角微微翘起。 他道：“我倒是有一点想法。” 他这话声音不大，本来只是说给秦维听的。 但此刻全场静悄悄的，针落可闻，所有人都在收敛呼吸，所以张谷这话一说，众人都看向了他。 医学会那名领导主任，笑着对这边道：“三院有什么想法就说说。” 其他医院医生，一看是三院吻合培训基地的张谷发话，也都竖耳聆听。 张谷大大方方坐直了身体，迎着所有人的目光，侃侃而谈。 “我有个术中留置皮下空肠盲袢的想法，肝内胆管反流性胆管炎，以及预防结石复发这两个问题，应该能迎刃而解。” 旁边水利医院的人，下意识问道：“具体是什么思路和原理？” 张谷道：“大方向上，是在胆肠吻合的基础上，建立空肠盲袢，用人工瓣膜的方法来解决反流性胆管炎，用盲袢的办法来解决预防性结石反复复发。” “具体的我没办法说太多，还得经过试验论证，才能确保真实有效。” 众领导一听，张谷这是要用到吻合的技术，他们顿时信服了不少。 现在全原城，张谷的吻合术是独具一格的，连一院比起来都相当逊色。 医学会那个主任颔首道：“柳城用的也是RY吻合法，你这也是吻合的基础上进行技术操作，看来，这个项目，还得落在你们三院头上。” 此刻，众人也不得不承认，这个项目，多半是要给到三院了。 他们心中，也都是松了口气，这个项目给了他们很大的压力，此刻压力有人承担了，他们也乐意进入看戏模式。 但张谷此时突然道：“我还有个想法。” “既然柳城的肝胆专科医院，打算用对照的方法，那我们也应该做个对照组试验。” “这样，看谁做出的效果好，到时才能去省里申请到项目资金。” 众人纷纷恍然，对啊！ 刚才只考虑了任务难度，但资金才是最重要的。 原城和柳城都想竞争这个项目，而柳城更是快人一步，已经率先开始了课题项目。 等到两家都做出初步成绩后，肯定要去省城比拼，看哪家的项目好，才能把项目资金争取下来。 输的那一家，只能是竹篮打水一场空了。 谢露笑道：“那张医生觉得，应该让哪家医院来负责这个做对照组呢？” 众人都悄悄低下头去。 谁愿意接这差事啊！ 什么是对照组？对照组就是用来被比下去的那一组，就是注定了要丢人的那一组。就是当分母的基数的那一组。 谁乐意呀！ 张谷环视一圈。 被他看到的人，都是连忙扭过头去，避免和他对视。 谁都不想当这个坏人。 谢露也笑着，目光扫向众人，每个被她看到的，也都是连忙垂头，脸色也不好看。 这时，水利一院率先发声道：“我看，就让一院做对照组吧，他们常年开展胆管炎和肝内胆管结石手术，拥有丰富的经验和详实的数据，做对照组正合适。” 一院的人顿时急了，立即反驳道：“你们水利医院也开展了不少相关手术吧，用来做对照组绰绰有余了，况且你们肝胆外科比较偏科，发展的很好，更能用来做对照组的基数数据。” 几家医院，互相拆台。 第183章 根本插不上嘴 众人争论不休。 谁都不乐意接这个破活儿。 谢露看着这一幕，心里都笑的不行了。让你们刚才一个个当缩头乌龟，现在难堪了吧。 这时，张谷笑道：“大家不用争着当对照组。” 众人心里别扭，谁争着当对照组了？我们都是争着不想当对照组好吗？ 和张谷坐在一排的姚裕森，则是浑身一颤，惊恐的看向张谷。 你不让别人当对照组，该不会是想拿本院的肝胆外科来下刀吧？ 张谷自信的笑道：“我们原城，根本不用对照组，咱直接对照柳城的RY吻合组就行。” “到时，他们的RY吻合法对照传统处理方法，我们则对照他的RY吻合组，只要咱能做到比他们的改良办法还要优秀，省里自然知道资金该批给谁。” 众人瞪大眼睛。 你自信咋这么强呢？ 你说成绩好就能成绩好吗？ 不过，起码张谷说不用对照组了，让他们松了口气。 谢露和其他几个领导，商量了一会儿。 “那这个任务项目，就由三院来承担，我们领导组商议决定，由三院的张谷医生来担当科研组长，他可以从全市各家医院抽调精干力量，组成专家小组，共同攻克这个难题。” 众医院纷纷点头。 提供专业人才这事儿，他们还是非常乐意做的！ 反正责任有三院担着，即便出了问题，那也是三院的事儿。而提供人才的他们，如果课题能成功，反而能跟着沾光！ 所以，会议还没结束，好多家医院的代表，已经目光灼灼的看向张谷了。 都暗自盘算着，该把自家医院的谁安插进张谷的小组中去。 …… 果然，会议刚结束，好几家小医院，就过来向张谷推销自家的医生。 等到张谷三人回到三院，那打电话的人就更多了。 向建华都莫名其妙的跑过来。 “张谷，秦主任，你们去了趟市里，怎么这么多人给我打电话？” 向建华指了指他手机上，八九个未接来电。 刚才他在做一台危重手术，就把手机调成静音，没想到一下手术台，就看到这么多未接来电。 向建华还以为出了什么大事，一问才知道，原来是张谷和秦维在市医学会搞出来的事儿。 秦维笑着说了遍情况，向建华也笑了：“这些医院，不想承担责任，就想捞好处，别管他们，谁来也不好使。” 他扭头看向张谷：“你小子，又把你能的，连省里的急重任务都敢接了？你知道万一完不成，是什么后果吗？” 张谷笑道：“向主任，没有把握的事儿我是不会做的。” 向建华眉头一挑：“你真有办法？快给我详细说说！我也能稍稍给你把把关。” 其实他看到张谷这么自信，心里那点担忧便已经消散了不少。 他对张谷，还是挺信任的，因为这么多事情经历下来，张谷从未让他失望过。 张谷看了眼门的位置。 向建华立马会意，快步过去关门。 在关门之前，向建华目光直愣愣的看向秦维。 秦维讶异道：“我也得避嫌啊？” 向建华笑道：“这事省里给的压力太大，省领导都盯着呢，多一个人就多一分泄露出去的风险。” “你信不信，就今天张谷在医学会上说的话，下午就能传到柳城肝胆专科医院的耳朵那里。” “他们马上就会知道，原城有个年轻人放了大话，竟然要用他们的改良试验组，来做对照组用。” 秦维脸色也严肃认真起来。 确实，人言可畏，世上也没有不透风的墙。 “那我还是避一避吧。”秦维起身就走。 向建华笑道：“反正，等项目一开展起来，你这个科研办中心主任，想知道还不简单？” 秦维笑着离开了。 关上门。 张谷把他的思路，给向建华详细说了一遍。 向建华一边听，一边提问题、提意见。 他想在把关的同时，也能利用自己丰富的经验，给张谷提供一点思路，完善一下张谷的方案。 可惜，直到张谷把整个方案阐述完。 向建华发现，他根本插不上嘴。 即便是偶尔提出的意见，也很快被张谷后面更好的方案所替代。 到最终，向建华发现，张谷的这套思路，已经非常完善，每个部分全部都能自圆其说，有其解决办法。 一个遗漏、破绽，都找不到。 向建华眨眨眼：“这种感觉，怎么这么熟悉呢？” 好像之前的几次也都是这样，张谷提供出来的明明是全新的思路，可就是那么完美，找不出更进一步改良精进的办法。 “这小子的脑子，大概是计算机转世吧？每次想方案，怎么都能想到完美呢？” 他在这边，苦思冥想的考虑是否还存在遗漏，或者其他有可能出意外的地方。 等他回过神来。 却发现张谷这家伙，已经悠哉的坐在旁边，自顾自的泡了他最好的茶叶，还吹着茶沫子。 向建华一瞪眼，正要过去，给这小子后脑勺来一巴掌。 此刻电话正好响了起来。 一看来电显示，是市一院的耿博忠。 向建华乐了，对张谷道：“你这小组是香饽饽啊，谁都想往里安插人，连老耿也坐不住了。” 他现在心态也放开了，知道了张谷的方案没问题后，他也是一副老神自在的姿态了。 尤其是看到连耿博忠都来打电话求情，向建华心情更好，这种被别人求着的感觉，好久都不曾有了。 真爽呀！ 电话接起来。 “老向，你们医院的张谷，要成立科研小组了是吧？” 向建华一挑眉，笑道：“你怎么知道？这事我还不知道呢！” 那边耿博忠语气一冲，仿佛是在吹胡子瞪眼。 “你别跟我装蒜啊，现在全市都知道了，你能不知道？” “我对张谷这个人，还是很信任的！他这小组，肯定能出成绩！你赶紧说说，现在有哪些医院的人，已经进组了？我看看还能不能赶上末班车。” 向建华哈哈一笑，用手捂住电话话筒后，和张谷低声交流几句。 然后这才对电话那头的耿博忠道：“现在还没人，怎么，你有什么合适的人选？你态度好点，兴许，我还能放你一个半个的人进来。” 第184章 意义重大 耿博忠大喜“我推荐舒新贤！我们一院肝胆外科的副主任，她现在就在你们三院。” 旁边，张谷也听到了舒新贤的名字，微微点了点头。 这个女副主任，还是挺靠谱的。 丝毫没有一院有些医生傲慢端着架子的样子，反而像个听话的实习生一样，怎么用怎么顺手。 向建华看到张谷点头，心里也有底了。 “行，这个人选我答应了，你老耿可欠我一个人情啊。” 耿博忠连忙笑道“放心，我记着呢！” 挂掉电话。 向建华看向张谷“你这小组，打算进几个人？” 张谷琢磨片刻，道“有我、舒新贤……再加上姚裕森主任和小毛，四名医生也就差不多了，我还得在手术室抽调一名精干的护士长，和三名出活好用的护士。” 向建华考虑了下，道“空肠盲袢的部分，你能拿下来么？我在省里认识一名专家，做盲袢部分比较在行，需要我帮你联系一下吗？” 向建华是担心张谷从未做过盲袢部分，怕他在这个部分出意外。 张谷“暂时不用，如果有需要，我会和你开口的。” …… 在市医学会的全力支持下。 立项工作的各种审批手续，通通看了绿灯，半个上午就全部下来了。 张谷也顺利成为科研组长。 【完成任务成为一名科研小组组长。】 【发放奖励技能随机卡1张，高级卡1张，随机卡2张。】 张谷顺手就将技能随机卡点开。 一阵闪烁后，卡片上的字固定下来。 “经皮肝胆道镜术。” 张谷眼皮一跳，这台手术不错啊！ 这台手术用于镜下微创取石，是肝胆外科的一台主力手术。 以后肯定能用得上的。 完成这个任务后，也就意味着空出了一个任务栏。 张谷立即就把“桃李任务，带教出三名学生”的任务，也给接了。 至此，他的两个任务栏，分别是“桃李任务”，以及“成为科研中心常委任务”。 张谷露出一丝笑容“这两个任务，倒是能相互促进。” “接下来做的科研课题，既能给姚裕森、舒新贤两人打个好基础，为桃李任务做好铺垫。也能让我在科研方面，再立一个大功劳，为科研常委做铺垫。” 要成为科研中心常委，人脉关系是很重要，但硬实力更为关键。 此刻，这个无数人关注的科研项目，就能成为张谷的硬实力体现。 …… 张谷把小毛叫上。 “跟我去一趟肝胆外科。” “哦，好。”小毛连忙放下手里的活，跟在张谷屁股后面。 两人来到肝胆外科，就见姚裕森正和舒新贤两人，讨论“肝内胆管吻合暴露”的内容。 张谷笑道“都在呢？资料看的怎么样了？” 姚裕森笑道“还行，我用了三天左右，舒主任的天赋更高，两天就全吸收了。” 舒新贤笑道“我那是属于后来者，有姚主任的提点，我才能快的。” 得，这两人还挺融洽，互相谦虚呢。 看两人相处的愉快，张谷也就放心的道“你们知道我接了市医学会任务的事吧？” 两人点点头。 现在全原城的医学界，谁不知道这事儿啊！姚裕森甚至是亲眼看着张谷接下的。 张谷伸出橄榄枝“你俩加入吗？” 舒新贤顿时激动的站了起来“我也可以加入吗？” 姚裕森也惊喜不已，没想到张谷这次还愿意带着他。 张谷“耿博忠主任特意推荐了你。另外，小毛也加入，在场的都是科研小组的成员。” 小毛先是一脸懵逼。他也能参加科研小组了？ 旋即就是巨大的狂喜！ 看来，他的表现已经过关了，张老师愿意带着他参加这种高质量的科研课题了！ 太兴奋了！ 众人来到科研中心，找到科研办主任秦维。 秦维直接给安排了最好的手术实验室和办公室。 …… 片刻后，向建华给安排的手术护士四人团队，也到位了，全都是业务精干，三院最拿得出手的，其中有两名，甚至是在全市动手操作能力上获得过一等奖的。 张谷给七人，开了第一次团队会议。 “这个课题项目，省里非常重视，所以，我们时间紧，任务重，要在最短时间内，调配好相关病人，梳理好每台手术的治疗方案，整理好记录资料。” 众人都正襟危坐起来，感受到了紧迫感。 他们来之前，也都知道自己加入了一个什么样科研团队。 这是市医学会现在最重视的项目！ 是省里领导都在盯着的项目！ 是全市各家医院，都想挤破头的往里安插人的项目！ 张谷直接道“接下来，我安排一下个人分工。” “舒新贤主任，主要负责调配病人，姚裕森主任配合。” 舒新贤精神一振，咬着嘴唇点头。 “既然我们这前期阶段，是为了争取项目资金，那病人选取方面，要尽量全面，争取涉及情况更多，更有数据说服力。” “具体可以包括肝内胆管结石合并炎性狭窄、囊性扩张，括约肌功能障碍……” 两人连忙应下。 他俩分别是一院和二院的肝胆外科主任，能从两家医院，充分选择最合适做课题项目的病人。 “姚裕森主任，你主要负责拿下抗反流瓣的部分，小毛负责配合。” “关于抗反流瓣，之前沈文婷他们做胃底折叠术时，经常会涉及到，你可以去和沈文婷取取经。” “苗护士长，我写了一份手术配合相关要点，你带着你的人，先练习预演操作，明天下午之前，要做到配合熟练。” “到时，我们会直接进行实例手术，不会给你们准备的时间。” 所有人都领到了任务。 也感受到了时间的紧迫感。 众人对视了一眼，都看到了眼眸中的拼劲。 他们的起步已经晚了，必须比柳城更快，得争分夺秒的枪回时间来才行。 …… 普外科。 这里是大外科楼，楼道间有一扇窗户，是能直接看到对面科研楼的。 此刻，这扇窗户面前，站着三个人，远远眺望着科研楼。 沈文婷扁扁嘴“张哥这次又没带上我。” 周成一脸悲痛“也从来没带过我啊，我才是最苦逼的啊。” 姚娜笑着安慰两人道“你俩就别掺和了，张谷他也压力大着呢，万一做不好，这次可是要挨省领导批评的，这次项目对他来讲意义重大，咱们都祈祷他能顺利度过吧。” 第185章 永久通道 外出忙碌的舒新贤、姚裕森等人，都陆陆续续的办完事，累哈哈的回来了。 众人都聚集在科研楼二楼的小会议室，因为待会，张谷安排了一节课，要求所有人都参与。 看张谷还没来，众人先悄悄聊着天。 舒新贤“姚主任，小毛，咱这个项目，目的是解决两个问题对吧？可现在只解决了第一个反流性胆管炎问题啊。” “那第二个问题咋办呢？怎样预防结石复发呢？” 姚裕森摇摇头“我也不清楚。张组长在市里开会时说过，似乎是想用空肠盲袢技术来解决，但具体的我就不清楚了。” 舒新贤皱眉低声呢喃“空肠盲袢？这是什么思路？” 光从字面上，她怎么都猜不出。 这时，张谷和秦维说说笑笑，走了进来。 秦维也是好奇，这个难住省里的难题，张谷究竟会怎么解决？所以他过来一起听课。 众人都落座后。 张谷一开口，就提到了皮下空肠盲袢技术。 让一直好奇的舒新贤，姚裕森都是打起精神。 张谷道“这种技术，是建立皮下盲袢永久通道。只要建立一次，以后即便遇上结石反复发作，也能很简单就解决。” 舒新贤举手提问道“以后再遇上反复发作，该怎么解决？” 张谷“有了空肠盲袢，肝内胆管再复发结石，会自然落入盲袢中，这时，只需要用微穿局麻加定位的方式，几分钟就能从盲袢中取出碎石。” 姚裕森欣喜道“这真的可行吗？这可比再次手术简单多了。” 张谷笑道“对，会简便很多，建立永久通道后，再次取石会变得很容易，对病人来说，甚至能直接在门诊手术，做完就能回家。” 众人听了，心情都很激动。 肝内胆管结石患者最发愁的就是反复发作，隔几年就要来做一次外科开刀手术。 其他部位有了结石，还能通过激光、超声等碎石技术来治疗。 可肝内胆管这个部位太过特殊，只能用外科开刀的方式来做。这就给患者带来无穷的痛苦。 如果张谷这种办法真的可行，一次建立永久通道，终身都能反复、多次、长期简便取石，那对这部分患者，简直就是巨大的福音！ 舒新贤心情激荡道“手术思路竟然还能这样想，我以前可从未从这个角度考虑过。” 姚裕森也感叹道“确实，这种思路很奇妙！怪不得张谷医生敢一口接下省里这个任务，果然是艺高人胆大啊。” 秦维心里也是暗中点头“一次建立永久通道，终身受用，这简直是天才般的想法。” 小毛心里只剩下两个字“张老师，真牛！” 这时，张谷继续道 “建立永久通道，不止是取石方便。” “除此之外，伴有重症胆管炎的患者，还能通过永久通道进行胆道冲洗，或者放置引流管，方便术后控制疾病。” “另外，术后检查如穿刺造影等，也能利用这条永久通道，会省事很多。” 众人心中愈发赞叹。 永久通道的好处太多了！ 这种思路确实奇妙！建立一个空肠盲袢，就能把难住这么多人的大难题给解决掉。 但，众人心中暗赞的同时，心中也浮现出新的问题。 这空肠盲袢好是好，可真能顺利的建立起来吗？ 技术难度大不大？会不会引起别的排斥反应？术式是否完整？盲袢部分是否能如愿建立起功能有效的永久通道？ 张谷似乎听到了众人心中的疑惑，他道“大家先休息片刻，下半节课，我会具体讲解盲袢永久通道建立办法，到时，我会给你们安排术中配合任务，每个人都得好好听，用心记。” 众人连忙点头应是。 他们之前虽然有拼劲，但眼眸中也有迷茫。 可此刻除了拼劲外，还有期待，更多了几分信心。 到了课间休息，众人都凑在一起，热烈的讨论刚才的内容。 永久通道这个点子，简直太亮眼了，之前从未听过这种思路，让他们都兴奋的不行。 张谷和秦维两人，则来到过道。 “张谷，你这思路，我简直不知道该怎么形容，太令人惊叹了。” 张谷笑道“做科研嘛，没有点新东西怎么行？” 秦维不由得点头。 他这个科研办主任，每年不知要过手多少科研项目，深知张谷的观点非常正确。 每年真正从立项，走到资金、落地、成功的项目，无一不是有着新想法，新创新点子的项目，其他那些中庸的，效果差的，无一例外，全部都夭折了。 两人聊了会儿，秦维发现，他和张谷越聊越投机。 他更是发现，张谷不仅是医术高超，思路宽泛。就是对科研中心建设的一些看法，也都和他的许多观念非常一致。 张谷暗暗擦了把冷汗。 为了能表现的突出点，给竞选常委做准备，他可是啃了不少“科研中心建设管理发展知识”的资料，下了很多功夫。 今天，总算是用上了。 说到最后。 张谷道“秦主任，我也是咱科研中心的委员会成员，据我所知，常委一般设置七人吧，可咱常委只有六个，少了一个吧？” 秦维笑道“对，自从上次老卫主任退休后，七常委一直空缺一个，还没来得及补充呢。” 张谷暗示道“科研中心很重要，咱三院能否发展起来，除了靠院委会的领导以外，在医术进步上可就全靠科研中心了，所以，要是七常委能早点补齐就好了。” “嗯。”秦维点点头，他也有心推动这事。 张谷继续暗示“秦主任，你觉得，这个空缺，该让谁上呢？” 秦维思谋了片刻，脑海里闪过很多人选。 医院有许多老资历，老前辈，也有一些新锐干将，科研中坚力量。 选谁上去，可是个大智慧。 张谷笑道“我觉得，三院想发展，要进步，就要多选有拼劲，敢担当，能出成绩的人上去，秦主任，你说是吗？” 他边说着，边拍了拍自己的胸膛。 秦维诧异的看过来。 “咳咳。”张谷眨眨眼，暗示意味太浓了吗？ 这时，秦维笑着拍拍张谷的肩膀，笑道“行！我明白了，科研中心七常委，确实该早点补齐了。” 第186章 还快吗 张谷回去，继续讲课。 秦维则掏出了手机，来到僻静处。 片刻后，电话接通。 “向主任，我老秦。” “我在张谷这边，听了他一节课，这小子思路确实神奇啊！怪不得你要让我回避呢。我看，我这边也得做好保密措施才行，这么好的思路，可不能泄露走。” 那边向建华哈哈笑道：“是吧！张谷在吻合方面的天赋，简直叹为观止，我敢说全原城的吻合医生，有一个算一个，没一个人能超过他的！” 秦维突然转了话题：“向主任，咱科研中心，常委位置一直缺着一个，这也不是个事儿啊，你这中心负责人，咋一点不着急呢？我这科研办主任都着急了。” 向建华笑道：“我着急啊，确实也该补充了，怎么，你有推荐人选？”他知道，秦维突然主动提起这个话题，多半是意有所指。 秦维道：“你觉得张谷如何？” 向建华一惊。 第一反应是太年轻了，容易服不了众。张谷才来三院多长时间？现在给他的提拔已经够快了，再强行提拔的话，恐怕很多人都要有异议了。 可旋即，向建华冷静下来，仔细想想，发现张谷还真是可以考虑考虑。 就说这次，市里带回来的省级难题，全市没有一家医院敢接，只有张谷敢接下。 这就是一次巨大的声望提升。如果张谷后续能做成功，那更是在全市都会出名。 拥有这种名望，来担当科研中心常委，那再合适不过了。 向建华琢磨起来…… 常委是需要票选的，拥有票选资格的，除了科研中心七常委之外，还有院委会高层，这其中，三位正副院长，以及他向建华，都是重复的，也就是有投票资格的，大约有九个人。 向建华粗粗一算，这些人当中，大部分对张谷都比较看好。 “看来，提名张谷这小子做常委，确实可以试着操作一下，或许就能成。” “我也一直想着从哪个方面提拔他一下，这科研中心常委，倒是正合适。” …… 科研中心，手术实验室。 留给众人的培训时间，只有昨天一天。 今天，病人调配合适，并调理好肠道，留置好胃管，及打入预防性抗生素后。 张谷第一时间就带着这支毫无磨合的手术团队，进了手术室。 看到已经全麻，躺在手术台上的病人。 这支毫无配合经验的手术团队，也只能硬着头皮上了。 好在，众人都是各自领域的佼佼者，即便配合还生疏，但也能靠自己丰富的经验弥补。 张谷在小毛的配合下，开始了手术。 姚裕森、舒新贤两人完全没有上手术台的资格，只能在下面观摩。 两人看的极为认真，并且同步做着记录。 张谷开始横断空肠，关闭远端断端，进行端侧吻合…… 一双手上下翻飞，灵巧无比，每个手术操作步骤，都做的很快。 小毛也是聚精会神的配合着张谷。 姚裕森和舒新贤，看到两人这配合，不由得瞪大了眼睛。 舒新贤嘴巴都合不拢了：“原来我之前给张谷做副手，是完全限制了他的发挥啊！用上小毛这个御用副手后。张谷速度竟然会变得这么快！” 姚裕森也感到有些吃惊，不是对张谷，而是对小毛。 “张谷的手术操作快，我早就见了无数次了，但小毛这进步怎么也这么大？这小毛，也算是一颗璞玉啊！他怎么就不是我肝胆外科的实习生呢？” “怪不得张谷现在去哪里做手术，都要带上小毛呢，有这个副手，张谷的手术效率又能提高一大截。” 向建华也在手术开始半小时后，赶了过来。秦维也一起进了手术实验室。 秦维看到张谷的吻合手术速度，也是不由得出声称赞。 向建华道：“现在的吻合操作部分，我是一点都不担心。” “但后面的空肠盲袢部分难度较高，张谷又来没做过，我担心他待会出错。” 在手术之前，向建华一直在等张谷开口。 他和省里的那名做空肠盲袢的专家，也一直保持着联系。 可一直到刚才，张谷都没有开口，似乎对手术信心挺大。 手术台上，张谷终于开始做皮下空肠盲袢。 他多预留了10厘米的吻合口空肠，封闭盲端，置入一根18号T管于8厘米深处，用可吸收缝线，固定在腹壁并引出，用狮子峰和固定腹壁膜。 这一套操作，众人本以为张谷会放慢速度。 毕竟做这空肠盲袢，张谷也是第一次，之前一点基础都没有。 可在众人的注视下，张谷的双手却一直没停下来过，不论是缝合还是置入引流管，都快速而有效，置入的精准而稳定。 向建华看的都捏了一把汗。 “这小子，从来没做过空肠盲袢，速度却做的这么快，真是吓死我了。” 秦维也一脸惊诧，目不转睛，嘴里呢喃：“他真的从未做过空肠盲袢？” 向建华：“真没做过。” 秦维不由得道：“天才啊，他这是对自己的操作技术，无比自信，才敢做的这么快。” 手术台上，张谷的空肠盲袢已经做好了，等于是建立了一条永久通道，最终，他用4枚金属钛夹，固定丝线。 这台手术，也就结束了。 张谷道：“舒主任、姚主任，你们观察记录好病人术后情况，注意生命体征和胃管引流管的引流液的颜色，量和性质，24小时和48小时后，定时复查血常规、肝功能、凝血功能，查看术后恢复情况。” 舒新贤和姚裕森重重的点头。 这些记录数据非常重要，关系到他们的项目能否继续开展下去，能否比过柳城的RY吻合法，能否从省里要下来项目资金。 事关重大，两人连忙去做事了。 下了手术台。 向建华在张谷肩膀上重重的拍了一下：“你想吓死我啊！以后做空肠盲袢操作时，给我做慢点！难度那么高的手术，你万一出点差错可怎么办？我在台下，都给你捏了一把汗！” 张谷连忙点点头：“好好，我记下了。” 他心里却是暗自嘀咕：“我刚才已经刻意放慢了一些啊，还快吗？” 第187章 心潮澎湃 下了手术台后，张谷就看到了手术评分，分。 以及2张中级卡和1张初级卡的奖励。 根据这评分，张谷也能判断出，这台手术做的还算可以，各项术后数据，应该不会差。 术后24小时。 张谷来查看病人的恢复情况。 向建华、秦维两人，也对这个项目非常关注，算好时间，就赶过来查看结果。 “24小时数据出来了吗？” 姚裕森连忙把新鲜出炉的各项检查单，以及昨天的手术台数据，呈现给几位领导。 张谷、向建华等人一看，脸上都露出笑容来。 不论是术中数据的出血量、手术时间等，还是术后的血常规、引流液颜色，肝功能、凝血功能的都表现的不错。 张谷当即吩咐道：“姚主任，术后48小时后，再做一个盲袢造影，测试人工通道，72小时后拔除尿管，肛门通气后拔出胃管。” 向建华和秦维对视一眼。 明天的测试人工通道，是至关重要的一环。 只要测试通畅，那就基本可以判定，这台手术，张谷预设思路完全正确。 也就意味着，这个项目就能成功一大半了，张谷构想的“建立空肠盲袢”思路，是完全可行的！ 向建华道：“秦主任，柳城的RY吻合法，效果应该比不过张谷这种空肠盲袢法吧？” 秦维笑道：“即便是柳城的效果和咱的一样，那也是咱占优势。毕竟咱的永久通道可是个大杀器！这是有利于患者终身受用的，这个优势，柳城可没有。” 向建华笑着点点头：“对，人工通道，才是这个项目的核心，其他各项数据只要不落后太差就行，现在看来，其他各项数据反而还表现的挺好。” 两人对视了一眼。 都是感觉心潮澎湃！ 这次，他们很有可能超过柳城！ 这可是给原城、市三院、给市医学会长脸的大事，是在省医学会领导面前露脸的大事。 “等明天，再过来查看一下人工通道结果。” “嗯，一切结果，就看明天了。” …… 考虑到时间紧迫。 仅仅在第一例患者术后24小时结果出来后。 张谷就紧接着安排了第二例手术。 这例病人，和首例病人情况极为相似，病情也基本相同。 对已经升级到高级水平的张谷来说，已经完全没了挑战性。 他余光一扫，看到了手术台下，依旧如临大敌，谨慎认真的舒新贤和姚裕森两人。 张谷心里一动。 “舒主任，这台手术，你来做我副手，小毛，你去替换舒主任的工作，记得各项数据要记好记准，这也是提高你科研能力的锻炼。” “哦，好！”小毛憨厚的立即答应下来。 反正张老师让他干吗他就干嘛，从不考虑为什么。 舒新贤却是楞了下：“啊？不是小毛？我上啊？” 她心里有点犯嘀咕。 她虽然在其他方面也有着自己的小自信和小骄傲，但她觉得，在副手能力上，尤其是和张谷的默契配合程度上，她比小毛这个实习生要差远了。 从配合的手术效率上，就能看出差距很大。 她没办法做到在手术台上，像小毛那样，几乎成为了张谷的左膀右臂，如臂使指。 张谷笑道：“就是你，这台手术采用了很多胆肠吻合的思路，你和姚主任多实际接触，对你们更快的掌握胆肠吻合有帮助。” 舒新贤一听，这才明白张谷的意思，心中无比感激！ 她都不是市三院的人，张谷却是选择先让她来感受实例手术，愿意手把手的带她。 恩人呐！ 她不动声色的瞥了旁边的姚裕森一眼，露出一抹得意的笑意。 姚裕森就和吃了苦瓜一样难受，心里默默道，为啥不是我先上啊，咱好歹也是同一家医院的同事。 难道是我表现的不够优秀吗？ 嗯，肯定是这样，我还得继续努力才行。 舒新贤上了手术台，整台手术的效率，果然立即就降了下来。 舒新贤额头上，汗水刷的就流下来了，她生怕自己拖累了张谷，拖累了这个无比重要的项目。 旁边巡回护士眼疾手快，赶紧上去给舒新贤擦汗。 如果擦的慢了点，很可能这滴汗珠，就落到病人创面上了，这可是手术室的大忌！ 巡回护士也诧异的看了舒新贤一眼。 这位不是市一院的肝胆外科副主任吗？理应技术更强才对啊。怎么回事？ 舒新贤看到这个眼神，心态更差。 这时，张谷出声道：“稳着来，别急别慌，跟着我的节奏走，小毛跟我配合多长时间了，你不可能有他跟我的默契的，能做到你上次给我做副手的程度，就完全够了。” 舒新贤深吸了口气，努力调整心态。 慢慢的，也逐步跟上了张谷的节奏。 姚裕森在下面，看的后怕不已，悄悄擦了把冷汗。 此刻的他，反而有点感激张谷了！ “怪不得张谷没有先让我上去，原来是让舒新贤给我打个样啊！” “这要是让我先上去，我肯定也会和舒新贤一样慌吧！” 姚裕森和舒新贤两人，在上台之前的心理活动都很多。 其实，张谷压根就没考虑过谁先谁后的问题。 他就是随手那么一点，啥都没想。 手术台下的姚裕森，愈发珍惜这最后的观摩学习机会。 “这是张谷给我争取的最后的学习提高的机会，我一定要把握住！” 他不仅观摩，还在心里默默做着预演操作。 当手术台上遇到新情况时，姚裕森也会自己去考虑该怎么解决，再对照张谷和舒新贤的解决办法，进行比对，自行查漏查错。 第二台手术，也终于完成。 众人都松了口气，舒新贤更是感激浑身虚脱一般。 刚才消耗她太大精力了！ 鬼知道为了全力跟上张谷的节奏，她有多么聚精会神！感激肾上腺素都飙升了五毫升！ 此刻下了手术台，舒新贤只想瘫坐在椅子上休息，缓缓神。 她也佩服的看了旁边，依然龙精虎猛的小毛，此刻正一丝不苟的记录着数据，仿佛不知疲倦似的。 “这张谷师徒俩，都是铁人啊！”舒新贤撇了撇嘴。 第二台手术完成，整个团队略作休整。 这时，首例病人也到了术后48小时。 要做至关重要的盲袢造影了。 这个项目是成功还是失败，就看这一步了。 向建华、秦维、甚至是分管业务科室的王平，都赶了过来。 第188章 成绩遥遥领先 盲袢造影，也算是一台小手术，也需要做微穿局麻。 不过因为难度低，姚裕森一名医生，加上两名护士的协助就能完成了。 观摩室里，张谷、向建华、秦维、王平、舒新贤、小毛，都站在那里，等待最终的结果。 当造影显示器上，出来效果的第一时间。 姚裕森压抑着喜悦的声音传来：“盲袢通了。” 张谷也笑道：“好，继续完成手术。” 里面继续手术。 外面的人，则哗啦啦的涌出，进了旁边的办公室。 王平情不自禁的道：“盲袢通了，张谷，你现在啥感想？” 张谷还没说话，向建华就哈哈笑道：“这小子立大功了！咱三院，这次很可能也要在省领导面前露脸了。” 众人也都是大笑。 王平叹道：“是啊，咱三院发展了这么久，这是为数不多的，能在省领导面前露脸的机会。” 他转过身来，郑重道：“张谷，这个项目是你接下的，也继续由你全权负责，我唯一的要求，就是要你保证质量，圆满完成任务。” 张谷应下。 王平又勉励了几句后，说还有别的事，就先走了，秦维陪同着送了出去。 向建华朝张谷眨了眨眼：“你行啊！盲袢通了，说明你的思路完全没问题！接下来，就是继续完成课题，拿出丰富数据，拿下项目！” “另外，你对科研中心常委一职，有没有想法？” 张谷没想到，向建华这么直接，突然就抛出王炸。 张谷有点腼腆的笑道，“向主任，这要说没想法，那肯定是假的，谁不想上进啊！” 向建华笑了：“有拼劲就好，我和老秦也都比较看好你。” “现在，你最重要的事情，就是把这个项目做好，做成功，把项目从柳城手里彻底争抢过来。” “到时，你有了这种硬成绩打底，就能堵住很多人的嘴，我再和老秦帮你运作运作，你还是有几分希望被选上的。” 张谷喜道：“知道了，多谢向主任！” 张谷心里默默道，向主任对我还是好啊，都不用攻略，自己就主动提出来了。 这又是一票到手了。 剩下的有投票权的大佬，也没几个了，张谷的赢面已经上来了。 …… 有了首例病人“永久通道”打通的喜讯后。 对第三台手术，众人更有信心了。 这次，张谷把姚裕森叫上台来做副手。 姚裕森深吸了几口气，他暗暗告诫自己，在自家主场地盘上，决不能比昨天的舒新贤表现的差！ 一开始手术，姚裕森立即感受到了张谷那快速高效的操作速度，给他带来的全面压力。 此刻，他彻底理解舒新贤的感受了。 不过，姚裕森有了心理建设和准备，表现的比舒新贤还是要好上一些的。 姚裕森甚至感觉，连旁边巡回护士看他的眼光，都和善了许多。 第三台手术，也顺利完成。 接连两台重复性手术，只给张谷带来了2张熟练度中级卡，以及2张初级卡，张谷也全部收入囊中。 “姚主任，你们三人把所有项目数据整理出来，装订成册。” “记得不要有遗漏，在今天下午下班前，交给我。” 众人纷纷点头。 他们知道，张谷还要在他们整理出的数据基础上，再加班写一篇分析报告，明天就得拿着去市医学会。 所以这整理数据工作，一点都不能耽搁。 众人一齐干活，最终，提前了一个小时，把基础数据交给张谷。 张谷在旁边办公室电脑上，噼里啪啦的敲打出报告。 …… 翌日。 张谷带着文件夹，以及带着三院全体员工的祝福，来到了市医学会。 找到副会长谢露。 “谢会长，这是我们前期阶段，三台手术的所有数据，以及分析报告。” 谢露笑道：“坐吧，我听王平说了，你这几天一直都在忙这事儿，都没怎么休息，辛苦你了。” 张谷笑道：“确实有点辛苦，不过值得。” 谢露多看了张谷一眼，然后翻开资料，仔细看上面的报告数据。 张谷道：“我还把之前三院用传统方法治疗的资料拿来了，你可以大概做个对比。” 谢露仔细看了看，脸上出现喜色：“你的方法，成绩遥遥领先啊！” 张谷也不谦虚：“对，皮下空肠盲袢复发率低，抗返流效果好，各方面都比传统方法各项数据要大幅度领先。” 最终，谢露满意的合上文件夹：“行，这份资料就放我这里了。” “明天下午，你和我去一趟省里，我们去会一会柳城的团队。” “争取，一次性就把省里的项目资金争取下来。” …… 张谷要出差了。 预计要花费一到两天的时间。 他当天回到三院，把科研小组，以及自己的团队沈文婷他们安置好。 “张哥，你明天去省里，是不是要直面柳城团队，和他们撕起来啊？”沈文婷好奇道。 张谷诧异道：“你怎么会这么想？” 沈文婷煞有介事道：“你可得小心点，做好齐全的准备才行，我觉得，有些人为了把项目拿下来，肯定会各种出招，这种事我听说过很多。” 旁边周东风听了，也道：“张谷，沈文婷说的也有道理，你多留个心眼。越是这种上面重视，事关重大的项目，资金项目还很多的，越是争抢的激烈。我听说还有过为了拿到项目，抹黑对方的行为，你多注意点就是了。” 张谷道：“行，我知道了。” …… 第二天下午，张谷如约来到市医学会门口。 谢露、小杨、张谷三人，前往省城。 抵达后，三人先去省医学会报道。 报道后才得知，柳城的团队还没来，因为路途比原城来省城远，等来了肯定也到晚上了。 所以省里先给谢露三人，在旁边酒店安排好食宿，让三人先回酒店房里休息。 谢露小杨一个标间，张谷独自一人一个标间，两个标间就在隔壁。 躺在床上，张谷进入了悠闲状态。 “一个人，实在无聊啊。” 张谷进来之前，还特意查看过门缝。 没有小卡片。 客房座机旁，也没有什么特殊的号码。 让张谷实感无聊。 他顺手点开了游戏。 在经历过几把超鬼后，张谷上次好不容易升到的黑铁四，又掉回了黑铁五。 游戏也没啥意思。 就在这时，客房的座机响了起来。 第189章 我考察你很久了 听到座机铃声，张谷一个机灵。 放下手机，从床的这一头，直接翻滚到座机旁。 “喂？” 电话那头，是个小姐姐的声音，温婉动听：“是8607吗？” 这声音轻柔的，一听就是香香软软的小姐姐！ 张谷压抑住内心的窃喜：“是啊，你是？” “是张谷吗？” 张谷楞了，怎么小姐姐都知道我名字了？ 就听那头笑道：“我谢露呀，我在8605，在你隔壁，看来拨对了呢。” 张谷顿感了然无趣。 好不容易有个小姐姐打电话，竟然是领导。 没劲啊！ 不过，谢露怎么变了个语调？没有平日里那种领导的威严了。 这时，谢露道：“你过来一趟吧？” “行，马上来。” 领导吩咐，张谷立即动身。 他估计，谢露又是要找他聊工作上的事儿。 张谷来到隔壁，敲门。 一个湿漉漉的脑袋从门缝探出张望，看到是张谷后，这才给了张谷一个笑脸，放心的打开门。 张谷鼻子里，闻到一股好闻的沐浴露味道，估计谢露刚刚洗了澡。 张谷瞅了眼房间里，只有谢露一人。 “小杨呢？” 谢露笑道；“她出去买点东西，一会儿就回来。” “哦。” 张谷也不好坐在两女的床上，干脆坐在椅子上，等待谢露问话。 “张谷，你当初是怎么想到学医的？” 听到领导拉家常，张谷也轻松了一些，道：“是为了我奶奶。” 谢露露出聆听的神色。 张谷把之前的事情说了一遍。 谢露点点头：“你奶奶知道你现在成就的话，肯定会为你骄傲的。” 她又问道：“你知道我为什么选择从医吗？” 张谷也露出好奇，他笑问道：“我更好奇谢会长怎么会来我们山省原城这种小地方。” 谢露道：“我家庭是从医世家，爷爷就是医生，从小也要求我跟着他学医。” 张谷在心里，默默脑补。估计谢露的爷爷，是京城什么大医院的院长，门生故吏遍布天下的那种，或者也和谢露一样，是京城的医学会领导。 她展演一笑：“但我更想靠自己的努力，拼出一份事业，以及一些别的原因，我选择离开京城，来山省寻求一抹可能的机会。” 张谷听着，总感觉那个“别的原因”，才是让谢露离开京城来山省的关键因素。 谢露笑道：“总之，我在山省，想要闯出一番事业，就离不开麾下医院、医生出成绩，出亮点。你这种科研能力强，能频频做出亮点成绩的医生，恰恰是我最看重的。所以，张谷医生，我们是可以合作互助的。” “我发现你有极高的医学科研天赋，你每一篇发表的文章，我都拜读了，我非常佩服你的各种手术思路。” 张谷心里一动。 果然谢会长也是我的一名女粉哇。 谢露眨眨大眼睛，笑道：“我呢，就全力支持你的工作，你呢，就发挥你的能力，就像这次，拿下省里谁都不敢接的难题，这种合作，你愿意吗？” 张谷以手扶额，故意道：“谢会长，这压力挺大啊，谁敢保证每次遇到难题，都能解决掉？” 谢露笑道：“你尽力就好，况且据我所知，目前你的手术成功率是百分之百，所有疑难危重病人到了你手里，你也总能想出治疗办法。你是我目前为止，见过最优秀的医生了呢，我也只能拜托你了。” 张谷眼露笑容，谢会长你会说话就多说点。 谢露看张谷笑而不语，就继续道： “我考察你很久了，从你发表的第三篇文章开始，到后来，你每每都能化险为夷，你想出的袖状胃旁路思路、保脾切胰思路、预防性末端回肠造楼、肝管胆肠暴露、以及这次的空肠盲袢思路，每一种都令我匪夷所思，我都在默默的给你点赞。” 张谷脸上的笑都快憋不住了。 果然是女粉没错了，我的一个个术式，竟然都记得。 有这么个欣赏自己的女领导，张谷也有些暗喜。 他笑道：“这合作，我接了！” 从谢露房里出来。 张谷心情大好，双手插着兜，哼着小曲，往回走。 “叮！” 这时，电梯门一开，小杨提着大包小包的东西，回来了。 张谷笑呵呵的和小杨打了个招呼，开开心心的回了自己房间。 留小杨在原地凌乱。 “刚才张谷是从我们房间出来的吧？我记得，我临走的时候，谢露姐在洗澡啊……” “刚才两个人，独处一室？” …… 柳城代表团，一行三人，也抵达了省城。 同样安排在了这间酒店，只是隔了一个楼层。 房间中，柳城代表团的三个男人围坐在一起。 领导会长问道：“原城代表队是谁，弄清楚了吗？” RY吻合项目负责人，窦天硕道：“搞清楚了，领队的是原城医学会副会长谢露。项目负责人是一名叫张谷的三院医生。” “张谷？原城三院出名的，就是一个向建华吧？这张谷是谁？” 旁边一个年轻人，是窦天硕的副手，他道：“张谷医生还是挺出名的，他发表过多篇文章，还是他们原城市培训吻合基地的荣誉讲师。” 一说吻合，其他两个人也想起来了。 “哦！是他，听说原城附近几个地级市，也都派了吻合医生，前往原城向他学习技术。” 会长也想起这么一号人：“我曾经留意过这个张谷，很年轻，才毕业没多久，就接连发表了好几篇文章，是个劲敌。” “他们项目是什么治疗思路，搞清楚了吗？” 项目负责人窦天硕摇头苦笑道：“原城对这方面保密的很严，没有问出来。” “总之，这个张谷人很新，没黑点，以往成绩出色，这次明知道咱们柳城已经取得了先发优势，还敢有信心来，说明肯定是有所准备。” 领导点点头道：“嗯，明天辩论争项目，只能见招拆招了。” …… 第二天，省医学会大楼。 省里的负责审核项目的领导主任，召集了几位专家，会面了原城和柳城的团队。 省领导和专家组在上面主席台，柳城和原城则分列两边。 省领导做了开场白，道：“省里下派的‘解决肝内胆管反流性胆管炎和预防性结石复发问题’项目，是你们两家竞选承办。” “接下来，你们各自陈述自己的项目理念思路，由专家组进行商讨评估。” 第190章 完全不给机会 柳城代表团，先阐述了他们的RY吻合法方案。 整个阐述过程中，台上的专家组们都在低头记笔记。 直到柳城代表团讲完后。 主席台上面，省领导才微微点头，专家组们则低声互相交换了一下意见。 整个过程，领导和专家们的反应都是不咸不淡。 轮到原城团队阐述。 张谷站起来，用最简单的话语，几百字的篇幅，将空肠盲袢技术思路说了一遍。 话语虽少，但上面的专家组们，却是听出了不同，一个个纷纷起了兴致，都频频抬头，看向台下的张谷。 柳城的三人，顿时感觉有些不妙。 “皮下空肠盲袢？建立永久通道？原城这思路确实有点新奇啊！” “还真是从未听过，似乎是在吻合的基础上进行的新创造新改良？” “这下麻烦了啊，你们看上面专家们的眼神，好像对原城的方案很感兴趣。” 这时，张谷的思路已经阐述完了。 专家组中，坐在首位的道：“原城的项目报告，我们看一下。” 小杨将资料呈递上去。 专家组们凑在一起，看了一会儿后，这才道：“柳城的也拿上来看看。” 柳城的几人连忙呈上去。 他们感受到来自专家组对他们的热情程度不同，已经有点慌了。 三人低声悄声商议着什么。 专家组们将两份报告研究了一会儿后。 “两支团队，对你们的项目还有什么要补充的？” 柳城的项目负责人窦天硕，连忙站起来道：“我们的RY吻合法，在解决反流性胆管炎和预防结石复发两个问题上，都有比较优异的表现。这点能从试验组、对照组的数据比对中看出来。” “另外，我们的RY吻合法经过了前期三例病人的试验，数据完全真实，思路验证可行且有优势，并且，术野数据以及病人的术后各项检查单结果，我们也都带来了，全部可查真实有效。” 他说了一大通之后。 突然道： “另外，我们希望省领导能核实我们两家数据的真实性，防止为了争取资金而夸大账面数据。” 他这话一说，这边小杨的脸色就不好看了。 这不是在说，她们原城的数据存在造假可能么？ 谢露道：“我们原城也带来了所有病人的术中术后详实资料，可供专家们检查。” 两家又提供了一次更加详尽的资料。 专家组核实后，微微点头。 柳城代表队的脸色更差了。 他们自己都能看得出来，专家们明显对原城张谷的方案更感兴趣。 谁让他们想不出皮下空肠盲袢这种新奇的思路呢？ 这时，张谷道：“各位专家，我还有一点要补充。” 专家组中，居中首位笑着开口道：“请说。” 张谷：“出于务实的角度考虑，我建议专家组采取我的皮下空肠盲袢思路。” “因为我对RY吻合法，也非常了解。” “我说几个RY吻合法的弊端缺点。一是RY吻合法在术中对胆道、胃肠道刺激很大，这就会对吻合口造成大的压力，以及功能、生物学的因素，最终极容易造成胆漏，而导致病人出现腹痛剧烈、休克等后果。” “二是RY吻合法是用近端胆管和远端空肠进行侧吻合，所以极易发生吻合口出血的术后并发症……” 张谷侃侃而谈，从RY吻合法的原理上，深度剖析这种思路的缺点和弊端。 就像剥洋葱似地，一点点的剥开。 最终发现，里面缺陷太多了。 在旁边的柳城团队，听的脸色都开始发白了。 他们吃惊于张谷竟然这么懂他们的RY吻合法！ 还把他们在报告上刻意忽略不提的缺点和弊端，一项一项的，赤裸裸的列了出来。 越听，柳城的团队越是手脚冰凉。 最终脑海里，只剩下四个字。 糟糕，完了！ 他们的RY吻合法，如果用来做常规简单手术的胆肠吻合术，也算是说得过去。 但如果用来强行说能解决省里下派任务，那就牵强了，和张谷真正用来解决问题的皮下空肠盲袢技术比起来，根本没得比。 台上领导和专家，听张谷听的特别认真，不时的点头。 张谷说到最后，总结道：“皮下空肠盲袢技术，一次性建立永久通道，终身适用，尤其适合结石复发率高的患者，和有多次胆道手术的患者。” 专家们纷纷点头，彼此交换着眼神。 最后，省领导宣布。 省里会仔细考虑两家团队的项目方案，选出最优办法，让两家先回去等消息。 从省医学会出来。 小杨笑道：“张医生，没想到你口才这么好！巧言善辩啊！你一个人一张嘴，说的那么快，把柳城代表团说的哑口无言了都，根本不给他们反驳的机会。” 张谷笑道：“是么？” 谢露也道：“张医生这是胸有点墨，不仅熟悉自己的空肠盲袢技术，也熟悉对方的RY吻合技术，这才能压了对方一头。话说，你什么时候钻研过他们的RY吻合技术的？” 张谷不在意的一笑：“什么RY吻合法，就是名字起的高大上而已，这种吻合法和我之前胆肠吻合术，基本类似，只是稍作了细节上的修改而已，我自然对其优缺点非常了解了。” 两人都是一笑。同时，也对张谷的真正实力，更提高了一层认识。 谢露多看了张谷几眼。 她选的这位合作互助对象，比想象中的似乎更优秀呢。 三人说说笑笑。 谢露提议道：“按照行程，今天我们还要在省里逗留一天，难得出来，咱们去放松放松？” 小杨也有点小雀跃：“咱去哪？” 张谷是没有话语权的，只能听从领导安排。 “去逛逛街吧，难得省城没有几个人认识咱们，总算能放下身份，好好逛一逛。” 三人直奔省里最出名的商业街区。 虽然逛了一圈下来，什么都没买，但谢露和小杨逛的都很开心，整个状态都是自由，放松的。 完全卸下了领导气场。 张谷还是第一次见市里领导的这种状态，轻松下来，完全和普通人没两样。 张谷心里暗道，估计，以谢露这么年轻的年龄，想要在单位里服众，就不得有那种领导权威气场吧。 稍稍放松后，三人回到原城。 只等省里的消息了。 第191章 门诊自动化扩建 张谷回到三院。 众人都对他的省城之行充满好奇，特别想知道他和柳城团队交锋的结果。 尤其是科研小组里的姚裕森、舒新贤几人，更是第一时间就来找张谷打听情况，这是涉及到他们切身利益的大事儿。 普外科的周东风、姚娜、冯学斌、周成等人，也都过来看热闹。 张谷还没开始说。 副院长王平、大外科主任向建华、科研办主任秦维也都来了。 王平道：“张谷，怎么样？柳城的项目思路和你相比如何？” 张谷笑道：“柳城所谓的RY吻合法，和我之前的胆肠吻合挺像，只是做了些细节上的改动而已，并没有什么特别的。” “和永久通道的思路相比，也基本没有优势。” 秦维喜道：“这么说，咱的项目岂不是稳了？” 听到张谷这话，所有人也都露出惊喜的笑容，有几个冲动的简直想当场庆祝了。 张谷笑道：“还不知道，得等省里专家组进一步讨论才行，现在就是等消息。” 周东风笑道：“这肯定没问题了！省里专家只是处于谨慎考虑，肯定是要多斟酌衡量的。” 众人也都是附和。 王平也笑道：“不错！你也辛苦了，今天单位给你放一天假，你回去放松放松。” 几个领导离开后。 周成道：“依我看啊，柳城这RY吻合法，说不定就是抄的张谷的肝胆吻合术！” 冯学斌也点点头：“这是有可能的，张谷的肝胆吻合，是发表过文章的，柳城肝胆医院团队说不定就是看了张谷那篇文章，以此为基础稍作改变，想要获得省里的这个大项目，没想到被张谷这个原创作者给拿下了。” 不少人都是点头，他们也是这样想的。 老成的周东风道：“这话先别传出去，只要省里专家认可，就足以说明问题了。” 姚娜道：“周主任说的对，咱们等省里的结果就行，其他的先别乱传。” 正这时，张谷的手机响了。 一看来电显示，张谷连忙接起来。 “谢会长。” 一听是这个称呼，众人都不敢说话了，屏息凝神，在旁边等待消息。 就听张谷对着电话道：“这么快？” “好，我知道了。” 等挂掉电话，张谷笑道：“省里下来消息了，项目已经定在咱原城三院，咱们赢了。” 众人大喜！ 姚裕森和舒新贤几个科研小组的，更是激动的心脏砰砰狂跳！ 这个项目太大了！太重要了！超出了他们以往做过的任何项目，等做成后，就会成为他们事业履历上，浓墨重彩的一笔！ 周东风等一群人，也是喜上眉梢，跟着高兴。 “这也太快了吧！” “看来省里也知道，柳城那个思路是完全比不过张谷的！” “我就知道张哥肯定能拿下项目的，嘻嘻，果然让我给猜中了！”沈文婷也是开心的不行，就和她自己拿了什么奖似地。 周成对冯学斌眨眨眼：“你看，我说什么来着，省里也都是明白人。” 众人高兴的说了一阵子。 消息也很快传到几位院领导耳中。 秦维没几分钟就下来了：“张谷，看来你今天的休假是泡汤了，市医学会那边，安排我们去办理相关手续，说是项目资金划拨下来了。” “省里非常重视这个项目，以往资金可没这么快拨付到位的。” 周东风嘱咐道：“张谷，这是动力也是压力，好好做，这个项目很重要，对你也意义非凡，稳着点做，能给你涨很多名望的。” 姚娜也道：“张谷，加油！” 众多普外科的老同事，都是给张谷打气。 张谷点头，在众人的目送中，和秦维一起出门。 片刻后，两人抵达市医学会。 秦维突然往旁边瞅了一眼：“那个车牌，不是卢伟的吗？” 张谷好奇的看过去：“咱医务科长卢伟？” “是啊，他也来医学会了？” 正说着，就看到车子停下后，卢伟和门诊主任顾吉祥下了车。 “秦维，张谷？你们也来医学会？”卢伟和顾吉祥两人，走过来打招呼。 卢伟一下子反应过来，一拍额头：“哦对，是张谷那个项目成了，来办手续的？” 秦维笑着点点头：“对，资金已经下来了。” 顾吉祥笑道：“张谷不错，你那项目给咱科研中心，给咱三院都争了光，你是咱三院的骄傲！” 顾吉祥身兼门诊主任、及科研中心常委，地位和宁鸿儒相当，甚至还略高一筹，是三院的最后一位高层。 张谷客气礼貌的笑笑。 秦维好奇道：“你们这是来？” 顾吉祥道：“我和卢科长，是来争取门诊项目的。最近市里有个门诊自动化扩建项目，打算落地。我们想争取一下。” 秦维恍然：“就是市一院那一套自动化门诊系统吧？” 张谷也想起来了，市一院的门诊自动化非常方便，患者不用排队，只需要在手机或者终端机叫号，之后在等候区等着就行。 整个挂号，看病，付费，检查，诊断，取药流程，都是在系统端自动完成，患者省的到处来回跑动了。 听说当初市一院为了这套系统，花了不少钱，用以硬件配套扩建，以及购买软件系统。 “对，就是市一院那套。” 顾吉祥道：“现在市里打算投一部分资金，再给市里另外一家医院装上这套门诊自动化系统。” “咱大院长已经交代下来了，让我和老卢务必拿下！我俩这不是正在着急忙慌的跑这事呢。” 秦维点点头：“行，那你俩赶紧去忙吧。” 双方分道扬镳。 秦维和张谷边走边聊，道：“但愿老顾老卢他们，也能马到成功吧！” “这样，咱三院今年有你这个省里的急重项目，再加上门诊自动化项目，那咱三院就真是蒸蒸日上了！” 张谷也点点头。 一家医院想要发展壮大，需要多方位多角度争取资金、项目，不断建设，升级，提高。 当初的市一院，就是这样一步步成为原城市最大医院的。 现在三院想要成长为第二家“市一院”，也得虎口夺食，从别人碗里扒饭，不断壮大自身才行。 张谷却是看着门诊主任顾吉祥离去的背影，默默沉思。 第192章 保证帅 张谷的手续，办的很顺利。 省里、市里、三院、从上到下，都非常注重这个项目，办起来畅通无阻。 等张谷和秦维离开市医学会的时候，项目资金都已经到了三院科研中心的账上。 当两人到了停车场，正好看到顾吉祥和卢伟两人，正好也从市医学会大门出来，往停车场走来。 秦维关心道：“你们怎么样？” 顾吉祥摇摇脑袋：“很难，这项目，除了一院，其他所有医院都想争一争，刚才的七楼大会议室，就和菜市场似地，都要抢破头了！” 秦维哑然失笑，他也经历过这种事，自然感同身受。 卢伟看了张谷一眼：“也就张谷那种靠硬实力拿下的项目，大家都心服口服。” “反而这种哪家都有希望争一争的项目，谁都想冒出来参合一脚，都觉得自家也有机会，太乱了。” 张谷好奇道：“那就没有一套选择标准吗？” “有。” 顾吉祥道：“但大多都比较模糊，比如说医院门诊量要达到一个量级，这点绝大多数医院都能达到。还有管理先进性、覆盖片区前景、各院方支持力度等等，都是一个较为笼统的概念，很多医院都能达到这个标准。” 看得出，顾吉祥脸上愁容不少。 这件事情，大院长宋校文交代下来，必须办成。 但具体到事，哪有那么容易？ 周围虎狼环伺，其他医院也都不是省油的灯。 卢伟道：“我倒是从市领导嘴里，听出了点话外之音。” “市里的这笔资金，并不充裕，单靠这笔财政拨款，估计是完不成整个门诊自动化扩建项目的。” 顾吉祥也点头道：“我也听出来了，市里其实也想让各家医院自己想想办法，多争取一点社会资金，这样办成这个项目的概率才更大。市里也是担心项目泡汤啊。” “我看，现在就咱三院和水利医院的希望最大。” “两家其他条件都满足，就是看谁家能争取到足够的社会资金，说服市医学会把项目落地到他家医院。” 四人说了一阵后，也就各自乘车，回单位。 张谷在车上，琢磨了一下。 或许，他能在这件事上，帮上一点忙。 顾吉祥不仅是门诊大佬，同时也是科研中心七常委之一。如果能促进这件事，顾吉祥肯定要承张谷的情。 不仅是顾吉祥，还有顾吉祥一起推动分管门诊的医务科长卢伟，以及背后的刘文栓副院长，都会承张谷这个人情。 这些人，可都是院方高层，是拥有票选权的大佬们。 即便是抛开个人的晋升之路这个因素，为了三院能更好的发展，张谷也愿意试一试。 …… 回到三院后，张谷第一时间宣布了项目资金到账的好消息。 他让姚裕森、舒新贤安心做课题。 “姚主任，舒主任，接下来课题项目进入常态化阶段，给咱们的时间完全够用。” “不用和之前一样着急出成绩，而是要把项目做深，做透。按照时间计划表，稳稳当当做下来，收集好详实的数据资料，定时定点往省里汇报课题进度就行。” 舒新贤和姚裕森被传达到了会议精神，连忙点头。 两人也充满了信心和干劲。 项目能成功已经是铁板钉钉了，接下来，只是做好做精的事。等这个项目完成，两人绝对会受益匪浅，获得很多之前想都没想过的东西，比如地位，资历，名声，重视，甚至是更多的机会和阶梯。 两人也无比庆幸，当初能有机会加入到这个科研课题当中来。 “另外，你俩也要做好准备。” “接下来的手术，我会放在肝胆外科中，进行日常常态化开展。” “另外，我也会逐渐过渡，让你俩尝试做主刀，加深对胆肠吻合的实操理解，甚至，我会在课题中，穿插一些其他的胆肠吻合术的手术，你们多做多练，对课题也有帮助。” 张谷打算，完成项目的同时，也把“桃李满天下”任务做一做，把这现成的两个学生给带出来。 两人对视一眼，因为要做主刀了，都感受到了一些压力。 但更多的是雀跃和兴奋！ 同时，还有更多的感激之情。 他俩能感受得到，张谷的这种安排，明显已经不仅仅是为了完成科研课题了。 更像是在培养他俩，给他俩增加对胆肠吻合术的实操和深刻理解。 等张谷走后。 姚裕森和舒新贤也私下里聊天。 “姚主任，为啥我总感觉，张医生对咱俩好的有点过分了？他明明可以更快，更简便的完成课题，却愿意不辞辛苦的带咱俩。” 姚裕森迷茫道：“我也不知道啊，在此之前，我和张谷顶多也就是点头之交，和他也没有深的感情啊，他怎么会愿意帮我呢？” 舒新贤道：“你起码和他是同一个医院，我这个外人，他却也愿意倾尽全力的帮我，我都不知道他图的啥？我要是没结婚的小姑娘，估计都对他动心了。” 姚裕森哈哈一笑。 “估计，张谷是看咱俩顺眼吧！” …… 张谷突然连打了两个喷嚏。 “谁想我呢？” “嗯……肯定是被我的颜值迷倒的女粉。” 他边洗手消毒，边照了照镜子。 确实，他的女粉们没有粉错人啊！今天这身打扮，正好显得精神！ 坐会自己办公桌前，张谷开始思索，怎样才能帮上门诊大佬顾吉祥。 “吸引社会资金么？” 张谷脑海里，一下子浮现出四院金主，杜中正。 正好前几天，在中正盈朝酒店里，企业实干慈善家杜中正，以及稳新医疗公司的袁朗，就暗示过张谷，说是最近这段时间，想捐助一家医院。 或许可以争取争取？ 反正也是要捐助医院的，捐其他医院还不如来捐三院。 正这么想着。 宣传科董为华那颗喜人的大脑袋，出现在门口。 “张医生，忙着呐？” 张谷笑着打招呼道：“董科长怎么来了，还有小扈，快进来坐。” 董为华道：“刘院长刚发话了，你这次争取下来的省项目，是让咱三院扬眉吐气的，值得大肆宣传的大事！我这不就赶紧来取材了嘛！” 张谷站起来，捋了捋发型：“要拍照吗？正好今天穿的精神，帮我拍的帅点。” 董为华竖了个大拇指，舔道：“没问题，保证帅！” 第193章 希望之光 三院的宣传机器一开动，一则振奋人心的消息，就在原城快速流传开来。 “原城超过柳城，拿下省级急重项目！” “市三院获得省专家信任，击败柳城，承接重大项目！” “市三院在解决肝胆结石复发问题上取得重大突破，斩获省里重大项目！” 原城的各家媒体都争相报道或者转载这条新闻，毕竟是超过其他城市，给原城长脸的大新闻，是人民喜闻乐见的大事件。 新闻中，虽然没有直接提到张谷的名字，但他那张帅照，却是出现在照片中最醒目的地方。 张谷本人都还没看新闻，老爸老妈的电话，就已经打过来了。 “儿子，新闻上那人是不是你？说是咱原城取得了重大突破的！” 张谷笑道：“妈，是不是我，你还看不出来吗？” “看不出来啊，修图修的太厉害了，都失真了……专业说法是这么说吧？就是说都不像你本人了！” 隐约听到老爸也在电话那头补刀：“就是！儿子就一普通人，怎么可能那么帅？明显修图了。” 张谷无语，宣传科老董不靠谱啊！ 是不是给我美颜的太过了？ 他连忙点开新闻，自己看了一遍。 “不失真啊！” 张谷摩挲着下巴：“我本人不就是长这样吗？真人就挺帅的啊。” …… 市医学会，谢露也看到了这些报道。 她看的不由得一笑，能看到自己主推出去的项目争气，这种感觉非常棒。 她把助手小杨叫来。 “让咱单位的宣传股室，也用市医学会官方的名义，发一篇宣发文章，这也是给咱原城医学会长脸的事。” 小杨笑道：“我这就去办。等柳城知道了，肯定要气死了。” …… 市一院、水利医院等各家医院，也都看到了这篇铺天盖地宣传的文章。 很多人都在马[]后炮，跟着夸奖。 “三院张谷真的强啊，确实有点真材实料。” “是啊，说拿下就拿下了。” “当时他说，要拿柳城的RY吻合改良法做对照组，我还觉得他空口大话，年轻人有点成绩就开始膨胀了。现在看来，人家本来就有这个自信。” “省里能这么快审批下来，也说明了张谷这种新方法，优势非常明显。” 一些站得高看的远的人，则在考虑这件事情带来的后续影响。 比如四院的大外科主任龚双江，就看的比较长远。 他叹息道：“三院借着这次的东风，又能腾飞一波了。从去年开始，三院总能抓住机会借势而起，比咱四院的发展机会好多了。” 医务科长也叹道：“没办法，三院出了个向建华，结果又出了个张谷，人才济济，两代人一个比一个优秀，一个比一个有本事，遇到难题，就是能啃下来，实力上就没得说啊！” 一院，大外科主任耿博忠和医务科长徐进才，也在讨论这事。 徐进才酸溜溜道：“老向这次，肯定高兴坏了！” 耿博忠：“是啊！这次这个急重项目，可以说是三院近几年来，最好的一次腾飞机会。只要能做成做好，肯定会给省里留下好印象。之后三院再去争取其他的，就容易多了。” 他不由的感慨道：“这老向，也是命好，遇上了张谷这个人才。而且老向也是胆子大，敢用新人。这次，三院算是抓住了发展时机了。” …… 外界浮躁的关注中。 三院肝胆外科里，却是静悄悄的。 姚裕森、舒新贤、小毛几人，都在安安静静，踏踏实实的做事。 张谷已经把科研课题，从科研楼搬到了肝胆外科，进行日常性开展。 不仅如此，他已经着手在手术过程中，给舒新贤和姚裕森更多的机会，尝试让他们主刀，自己则给他们担当副手工作。 几次下来，张谷发现，舒新贤的进步最快，这个女人的学习能力，明显比姚裕森要强很多。 就像是一个班级里，排名第一的学霸，和排名二三十的普通学生的差距那么大…… 老姚同志也明显感觉到了这种差距，他在短暂的心理调整后，很快就认清了自己的实力，开始用加班加点，深夜不睡觉，不断研究病历、复盘手术录像，推演手术等方式，努力跟上张谷的教学进度。 不过，即便如此，老姚同志也还是慢了一拍。 舒新贤率先出师，成功的独立主刀，完成了一台“永久通道建立”手术。 在胆肠吻合方面，舒新贤也明显比姚裕森理解的更深刻，遇上一些意外病人，以及从未见过的情况时，舒新贤更懂得如何用胆肠吻合思路来解决问题。 张谷查看脑海。 【任务进度：桃李满天下，带出三名学生（1/3）】 张谷嘴角翘起：“舒新贤不错，学的挺快，接下来要多给老姚同志开小灶了。” 【完成一次带学生任务，奖励对应熟练度卡，高级卡2张，随机卡3张。】 “我的高级卡已经有不少了。” 张谷看了眼卡池，已经12张了。 中级卡非常欠缺，只剩4张，一直积攒不起来。 “这3张随机卡，希望能再开出一张熟练度转换卡来。” 张谷点开，一阵闪烁后，有点失望。 可惜，只是3张熟练度初级卡。 “初级卡也有44张了，而且我有肝胆外科领域的水桶卡，根本就用不到初级卡。” “看来，得想办法多获得中级卡才行。” …… 姚裕森这两天，明显感觉他越来越拖后腿了。 “果然，我和一院舒主任的差距，还是大啊！” “舒主任还只是一院肝胆外科的副主任。这么算下来，我比他们正主任鲍志辉的差距，岂不是更大？” 姚裕森内心中，有点挫败感。 三院比一院差，是体现在多方面的。就比如这人才引进上。 以姚裕森的水平，在三院就能做到科主任。可如果换到了一院，这种实力连副主任都比不过，最多只是个年龄大，资深的老医生罢了。 “我真就这么差么？” 姚裕森感觉自己已经拼尽全力了，却始终还是被学霸甩在身后。 这时，希望之光来了。 当张谷找到他，说要给他开开小灶，帮他尽快赶上进度时。 姚裕森感觉，张谷身后是带着光的。 第194章 新的社会资金 姚裕森将他对张谷的感激，都压在心底里。 打算等将来有机会了报答。 现在他必须集中精神，尽快接受新知识，尽全力提升自己，缩小和舒新贤之间的差距。 因为他不仅代表他自己，更是肩负着宁鸿儒老师的期望，肩负着科室的重担，要将三院肝胆外科发展起来。 他隐隐意识到，张谷虽然也是三院医生，但张谷的舞台始终不在肝胆外科。还有更多更重要的事情，需要张谷去做，比如科研中心，普外科、以及张谷提出来的边缘学科概念等。 将来的肝胆外科重担，还是得靠他姚裕森来担起。 他就像龟兔赛跑里的乌龟，虽然爬的慢，但绝不能停。 现在有了张谷的开小灶，姚裕森看到了一点希望，他一定要珍惜这份珍贵，牢牢抓住。 …… 张谷在做课题和教学之余。 也联系了一下杜中正。 当杜中正琢磨出张谷话语里的意思后，反应挺热情，立即就把张谷约到了中正盈朝酒店。 片刻后，张谷抵达酒店。 还是上次的二楼隔断。 来到隔断，张谷发现，不仅杜中正在，稳新医疗公司的袁朗也在。 杜中正哈哈笑道“欢迎张医生！听了你的意思后，我和袁总电话沟通了一下，他也有点想法，就一起过来了！” 张谷心里一动，既然这样，那更好了。 杜中正开口道“张医生，上次你走后，我和袁总又商量了商量。” “最终，我们认定了，不再捐赠四院了！” 张谷替四院龚双江再次默哀三秒钟。 杜中正“就选定一家发展前途最好最快的，能快速打造成原城医院中的亮点，这样，不仅对原城百姓是好事，也不会让捐赠屡屡打了水票，也能显得我们的捐赠是有效果的。” 张谷笑道“那正好，三院就是这样一家医院，科研能力强，近两年来发展势头最好，开拓速度最快。” 他看向两人“不知道你们是否看了最新的新闻报道。” 袁朗笑道“关于你张医生的新报道，都铺天盖地了，怎么可能看不到？就是我女儿，都刷着本地新闻公众号，说是治好她的大哥哥，又上新闻了。” 杜中正也笑道“你张谷医生的能力，确实是让我们又吃了一惊，咱原城都没你的对手了，柳城都被你击败了。” 张谷笑道“大话不敢说，不过在细分领域，我确实也算是有一点本事。” “我只想说，不论两位是以捐助、赞助还是投资的方式助力三院，将来都不会后悔。” “我们三院的科研能力，你们也看到了。这次拿下省里的项目，也为之后我们三院的成长铺平了路，更多重大项目，会更容易争取下来……” 张谷的嘴皮子，也是经过这么多次讲课后，练出来了。 明明是个一线医务工作者，却是比一些行政工作人员嘴皮子还溜。不知不觉，就巴拉巴拉说了一大堆。 杜中正和袁朗，听的不住点头。 他们经过最近的考察，也确实对三院的表现，越来越满意。 尤其是眼前的这位张谷医生，更仿佛是一匹黑马，科研能力表现的尤其亮眼。 称之为是三院年轻一辈中的明星医生，都不为过。 老一辈有向建华，年轻一辈有张谷。三院的发展，确实很值得期待。 听了张谷一番话后。 杜中正道“这样吧，我们再和三院的院方高层沟通一下，看看往什么方向捐赠，有什么合适的入路方式。” 张谷笑道“正好，最近就有一个自动化扩建项目。” “你们稍等，我叫我们门诊主任过来。” 张谷给顾吉祥打了个电话，顾吉祥一听张谷这意思，不敢怠慢，连忙又给医务科长卢伟，以及分管行政的副院长刘文栓打了电话。 很快，三人就驱车，光速飞奔到了中正盈朝酒店。 下了车，卢伟还是有点不敢相信道“张谷竟然帮咱拿到了社会性资金？这小子怎么把我的活都给干了？他不是一线医生吗？” 副院长刘文栓也是情不自禁道“杜中正的捐赠，他都能拿下来，这下四院龚双江估计要哭死了。” 门诊主任顾吉祥是最兴奋的“不管怎么说，能拿下这笔社会资金，咱就越有机会争取到自动化门诊项目是吧！反正这次，我心里会承张谷这个人情！” 刘文栓和卢伟也是频频点头。 谋求社会资金，促进金融投入。 这些本来是刘文栓、卢伟这些行政人员的事儿，也是最近让他们颇为头疼的难题。 因为先前的各种资金来源，他们都已经是想尽一切办法争取来的了。想要在之前的基础上再次开源，很难！ 一时间根本找不到新的资金来源。 张谷的这个电话，真的是帮了他们几人一个大忙。 上了二楼隔断，三人对杜中正这位金主，态度很是恭敬。 当他们听到袁朗也打算跟进，一并赞助三院一部分资金后，三人脸上的笑容更加绽放了，仿佛三朵老向日葵。 经过一番讨论后。 杜中正道“既然有这个现成的项目，那我就捐赠门诊扩建建筑以及装修的资金。” 袁朗道“我可以赞助一套我们稳新医疗公司最新的智能化门诊系统，另外，也可以和你们签订一批大型设备最底折扣价的协议。” “好好好，那我们谈谈具体的细节。” 刘文栓笑容满面。 卢伟也是心情舒畅，感觉多日以来，压在心里的一块大石头，终于落地。 门诊主任顾吉祥更是喜笑颜开，这两笔资金注入，再加上低价大型设备，应该足以拿下市里的项目投资了！ 这其中受益最大的，就是他这个门诊主任了！ 以往那么多届门诊主任，努力了多少年一直都没能办成的事儿，却是在他顾吉祥的手里办成了，这岂不是侧面证明了，他的能力比往届门诊主任都强？ 顾吉祥感觉要半夜做梦，都要笑醒！ 三人高兴的同时也没忘记，这都是张谷的功劳。杜中正和袁朗这两人愿意捐赠赞助三院，多半也是看在张谷的面子上。 想到这，三人都多看了张谷几眼。 别说，这个年轻人，还真是越看越顺眼！ 第195章 终于要教我了 两笔社会资金注入后。 刘文栓、顾吉祥等人，底气大增。 直接就带着两份新签的捐赠和赞助协议，去了市里。 市医学会关于自动化扩建项目，几位领导，其实心里也早就有数。 符合条件的医院虽然多，但最合适的，以及能把自动化门诊系统发挥出优势，不至于浪费项目的，也就是两家医院。 三院和水利医院。 他们唯一纠结的，就是上面批下来的这笔资金不太够，想把项目落地，把事情办成办好，还得争取一部分其他资金才行。 当刘文栓带着诚意，带着两份协议来时，领导们心里顿时有数了。 不久后，三院的刘文栓等人，眉开眼笑的从市医学会大门走出来。 同时，水利医院的几人，神色有些失落的出来，还和刘文栓握握手，恭喜一下三院。 …… 刘文栓等人回院后。 三院院方高层，就在全院宣布了这条消息。 门诊自动化扩建项目，谈成了！ 三院马上会成为原城市，市一院之后的又一家拥有自动化门诊系统，现代化门诊大楼的医院。 全院上下都为之高兴。能看着单位不断成长，这也是一份荣誉感。出去到外面，都会变成一份令他们自豪的谈资。 有点消息渠道的中高层，则都打听到，这件事情的背后，是张谷在最后时刻，一力拿下了杜中正和袁朗的捐赠赞助，这才促成了这事儿。 他们对于张谷在医术之外的能力，也多了几分认识。 …… 大外科主任办公室。 向建华正琢磨着事。 该怎么向领导们，提出张谷候选科研中心七常委这事？ 正这时，张谷促成门诊自动化扩建的消息传回来了。 向建华顿时笑了。 这个由头，简直再合适不过了。 在这个时间点，把张谷这个候选人推荐上去，成功率是最高的。 向建华收拾东西，起身就往行政楼，院领导办公室去了。 …… 普外科。 张谷手把手的教路曼曼医生置入胃管。 “张医生，你们普外科的人都好好哦，每个人都好和善。”路曼曼悄悄对张谷道。 张谷哈哈笑道：“是吧？我们科氛围确实不错。” “来，你记住置入胃管的这几个要点。” 这是神经外科科主任马成林，拜托给张谷的事，教出路曼曼置入高难度胃管的技术。 “行了，剩下的你自己再多练就好。” 张谷站起身来，就看到门边处，沈文婷悄悄的往这里张望。 等张谷出来到门口，沈文婷扁扁嘴，低声道：“张哥，你都在教别人了，你之前答应我的教我新技术，还没教我呐！” 张谷笑道：“你想好学什么新技术了吗？” 沈文婷眼睛里一亮：“你终于有空啦？” 虽然张谷答应过他，但张谷一直在忙省里危重项目，以及门诊自动化项目的事儿，沈文婷也懂事的没有再提。 现在张谷有空了，沈文婷高兴的不得了。 “我想好了！我也想学胆肠吻合术！” “我要做第二个张谷，同时涉及肠胃领域和肝胆外科领域的跨领域边缘学科！” 张谷点点头：“不错，挺好的想法。” 沈文婷惊喜万分：“那你答应教我啦？！” 张谷：“没有啊。” 沈文婷顿时泄气了：“那你教我什么？” 张谷笑道：“路要一步一步走，我涉及跨领域边缘学科，那是在肠胃领域的底子已经打好的基础上，再去涉及边缘学科，才能得心应手。你还得再努力努力才行呢。” 张谷拍拍沈文婷的脑袋，“等你把肠胃领域的水平提上来了，我再教你胆肠吻合，好吧？” “好！”沈文婷小鸡吃米似地狂点脑袋！ 她心里暗喜，又让张哥答应了我下一步的教学，我真是太聪明了！ “那你现在要教我什么？”沈文婷眼巴巴的看着张谷。 张谷想了想。 既然要尽快完成“带学生任务”，还能让沈文婷在当前的水平下，有一个质的提高…… “胃镜下高频电凝息肉术吧！” 沈文婷略感诧异：“这不是内镜室刘全主任的手术吗？” 张谷道：“对，不过这种胃镜下息肉，比较常见，难度也不高，你在做胃底折叠术，或者袖状胃旁路手术的时候，就能顺便合并做了，不用再叫刘主任过来。” “这对你加深理解肠胃领域，是有帮助的。” 沈文婷点点头，她是无比信任张谷的，只要张谷说有帮助，那就一定是有帮助的。 这台手术的教学难度不高。 张谷带着沈文婷，来到内镜室，一连切除了几个息肉病人后，沈文婷的切除息肉能力，就有点像模像样了。 最后，张谷带着沈文婷回到普外科，又治疗了几个合并胃息肉和胃底折叠术的患者。 当沈文婷能独立主刀下这台难度不高的手术时。 张谷的脑海里，任务进度也有了新的变化。 【任务进度：桃李满天下，带教三名学生(2/3)。】 【完成一次带教学生任务，奖励：熟练度高级卡2张，随机卡3张。】 这次，随机卡还是不给力，依然只是3张初级卡。 “沈文婷的学习能力，比姚裕森同志可强多了。” “以后要再刷这个任务，就在她身上来吧。” “那么，剩下就是给老姚开开小灶，就能完成桃李任务了。” 张谷透过楼道间的窗户，看了隔壁的行政大楼一眼。 “也不知道七常委任务能不能完成。” …… 当三院的门诊楼，进行半封闭施工，落进行自动化扩建项目的时候。 行政楼七楼，正在举行一场选举会。 院委会高层，加上科研中心的六常委，总共九个人，全部落座。 今天的会议，就一个事项，讨论票选关于补齐七常委，票选出一名新常委。 院长宋校文先做了简单的开场讲话，强调了常委的重要性后。 向建华环视一圈众人，心里默默计算了一下张谷的票数。 他也没多少信心，但…… 应该能达到半数吧？ “科研中心常委候选人有三名，都算得上是我们三院的中坚力量，这其中，也有个别突出，表现优秀杰出的人才。” “大家对三位候选人也有了充分了解，那么接下来，就进入票选阶段。” 第196章 是个人物了 向建华道：“那么接下来，先投张谷。” 他说完，环视众人一圈。 却是发现，没有一个人发言。 向建华心里一沉。 再看众人，都在彼此互相看看。不少人眼眸里都是笑容。 这时，七常委之一的秦维，率先笑呵呵的举起了手：“我得投张谷一票，就说他这次拿下的省里重大项目，就代表了他科研能力很强，我们常委队伍里，就需要这种中坚力量。” 秦维话音刚落，坐在他旁边的宁鸿儒笑道：“我也投张谷一票，常委不仅要科研能力强，也负责审核把关许多项目，我相信有了张谷的眼光，常委会的把控能力肯定会更高。” 紧接着，门诊主任顾吉祥、医务科长卢伟，也双双发话，都愿意给张谷投一票。 向建华看了，心里长长的舒了口气！ “这就已经四个人了，再加上我自己，有五票了！” 过半了！ 这个选票成绩，已经相当优秀了。 剩下的两个候选人，能不能过半都说难说。 这时，急诊主任冯榕也笑道：“我也觉得张谷不错，能担当得起科研中心常委的重任。” 向建华眉头一挑！ 六票了！ 张谷这小子的人缘，可以嘛！ 害得他白担心一场。 向建华也表态后，所有人的目光，都集中在剩下的三位院长身上，只有三位最高领导没有表态了。 分管行政的刘文栓笑道：“我投张谷一票。” 王平笑道：“我也投张谷一票。” 向建华心里一紧，八票了！ 这小子是要创纪录吗？ 科研中心七常委制度选举出来，还从未有过一次拿全票的！ 之前最高的，就是他向建华，也只是八票的最高纪录。这次，张谷难道要超过他了？ 只听大院长宋校文笑道：“看来，大家都对张谷的表现非常认可。” “张谷这个年轻人，有干劲，有实力，自从加入我们单位以来，在短短时间内，就取得了非常耀眼的成绩，这是许多老资历医生，都不曾达到的成就。” 宋校文笑眯眯道：“所以，我也给张谷一票。” 全票了！ 向建华心里倒吸了一口凉气。 好多人也都没想到，张谷竟然能拿到全票。这个年轻的小子，进三院仅仅一年的时间，就赢得了这么多高层领导的青睐，这着实太不可思议了！ 向建华笑道：“好，那我们继续票选第二位候选人。” 其实后面的两人，都已经没多大意义了。 只是走个流程罢了，甚至两人连半数的票都拿不到。 最终，张谷的名字跃然纸上，成为科研中心委员会的第七位常委。 当天下午，院方就出了一则通告，“拟定由张谷同志，担当科研中心常委会常务委员”。 这则通告一出来，好多人都傻眼了。 这么年轻的常委，着实让很多人都惊掉了眼球。 别说其他科室的了，就是普外科的周东风、姚娜等人，因为事先完全不知情，根本没听到任何风声，突然听到张谷成了科研中心七常委，也是惊讶的不行。 沈文婷道：“姚主任，你快掐我一把，这是真的吗？张哥这么牛呀？这都算是高层了吧？” 姚娜笑盈盈的，也挺为张谷高兴：“还不能算院方高层，但算是科研中心的高层了。” 周成竖了个大拇指，“牛逼大发了！以后我见了张谷，都得弯着腰走路了！” 周东风也叹道：“你别说，张谷往上窜的真快，一转眼不见，这小子都比我的地位还高了！出了这普外科，别人可不拿我当个主任，但都会拿张谷当个常委。” 姚娜道：“可不是嘛！这可是个实职！” “这三院上上下下各个科室，要想进步的医生，不都得落实新课题新项目？张谷可掌握着全院的科研项目审批权呢。以后说不定啊，咱也有求他的一天。” 冯学斌羡慕的眼睛都红了，不过，他转念一想，这何尝不是一件好事呢？如果他有了新的课题项目，也能去找张谷，说不定张谷大手一挥，就能给他通过呢！ 今天的三院，各个科室，都在讨论这件事情。 毕竟科研中心，在三院的地位很高，比教学处、培训吻合基地、急救中心等，在众人心目中都要更高。 众人都在讨论这个新选出来的科研中心常委。 …… 【完成科研中心常务委员任务，奖励技能空白卡2张，熟练度中级卡10张，随机卡10张。】 张谷眼角都笑弯了。 这个任务的奖励，太丰富了！ 张谷忍不住道：“以后，这种任务多刷出来点，太过瘾了！” 他把10张随机卡，一口气全部点开。 “希望能运气爆棚，再开出一张好卡。” 一阵闪烁后，还真有一张卡，和其他卡不一样。 张谷一看，顿时乐了。 “又是一张熟练度转换卡，不错啊！” “不过，我现在有14张中级卡，也不急着转换，先放着吧！” 这次的奖励太过丰富，一下子把张谷的卡池窟窿给填起来不少，张谷感觉整个人都有底气了。 “技能空白卡6张，熟练度高级卡14张，中级卡14张，初级卡56张，手术台持久卡3张，彩色观摩卡1张，熟练度跳级卡2张，技能更换卡2张，熟练度转换卡1张。” 张谷从来都没这么富过。 “感觉人生已经到达了高潮呀。” 这么多的卡池储备，就是接连遇上疑难病人，张谷都不怕了！遇山开路，遇河架桥！ 这时，手机响了。 “张医生，恭喜高升啊！我早就看你骨骼清奇，是当领导的一把好手！以后要是遇上我的课题项目，还请高抬贵手，放我审核通过啊哈哈！” 又一个电话打进来了：“恭喜恭喜！张谷医生，后天是我的生日，如果你有空的话，请务必赏光……” “张谷医生，恭喜高升！我早就想去你那坐坐来着，一直没空，你看什么时候有空了，一起喝茶……” 张谷一口气接了三十几通电话。 “这当常委，果然是比当培训基地的荣誉讲师累啊。” 张谷当了那么长时间的荣誉讲师，也从未受过这种待遇。 这次却是有无数人，明里暗里的向他示好。 这种种迹象都表明…… 张谷在三院，也大小算是个人物了。 第197章 要找就找最好的医生 张谷将这些拉关系、套近乎的电话，一律回绝。 最多只是语气上委婉一些罢了。 科研中心也专门为欢迎张谷这位新常委，召开了一次全体会议。 主要由院委会高层，七常委，委员会成员，科研办，以及各个现存项目的负责人参加。 张谷在会上做了简短发言。 他表示，会尽快融入到科研中心的大家庭中，以发展医学科研为己任，为三院科研事业添砖加瓦…… 这些都是官话，直白点说来…… 就是张谷多了一份“审核科研项目”的工作。 手里有权了，有地位了，也有相应责任了。 权力大了，新科研项目的立项工作，在经过中心审核组审核后，再交由张谷所在的常委会终审、讨论、表决。 地位的提升，让张谷更受欢迎了。 走在路上，主动对他笑的小护士，更多了。 以前他还只是个“比较出名的医生”，现在，则一跃成为了科研中心的高层，算得上是前途光明，让许多人都不敢再小看他了。 遇到事情需要和其他科的同事们，交流沟通的时候。 张谷也能明显的感觉到，其他人对他的态度好了很多。 就比如，以前张谷去找人，别人正在忙着开会的话，张谷还得等一等。 现在只要张谷一过去，别人都得暂时离席会议，先跑出来招待张谷。 另外，张谷和以前的平辈的年轻医生们交流的时候，感觉大家都是平等的姿态。 现在，张谷则明显感觉到对方放低了姿态，主动仰视他。 …… 肝胆外科，住院病区。 牛老师看看熟悉的住院病房，有些感慨。 前几天，他还是陪同老同事来看病。 当时还在这里，遇到了他当年的学生张谷，都成长为一名光荣的医生了，听说医术还不错，老同事侯正，就是由自己这个学生主刀的。 没想到，这次就轮到自己得病了。人老了，这病真是说来就来。 “爸，咱别来三院看病了，咱要去就去最好的医院，看最好的医生。这三院，确实比市一院差远了，你看下面一楼门诊处，都在动工翻修呢。” 儿子刚说完，女儿也来劝说。 “爸，你咋就这么倔呢，你听我们一回，去市一院看病吧，难不成我们还会害你？” “我们都已经找了熟人，联系好市一院最好的肝胆外科医生了。” 旁边牛老师的老伴，这时也附和道“老牛，要不就听孩子们的？他们好不容易张罗起来，别白白浪费了人情。” 女儿大嘴巴一咧“是啊，熟人搭熟人，搭了好多人情进去才找到这位市一院专家的。” 牛老师不疾不徐，笑呵呵的道“我在这三院，也有熟人。” 儿女老伴都好奇了“你也有熟人？谁啊？” 儿子有点不屑道“爸，你的熟人就是三院院长，也不好使啊，三院的医疗水平，确实不如一院，咱去一院找专家吧。” 这时，三院的值班医生来了，看了牛老师的各项检查单后，脸色也微微一变。 然后询问了一下具体情况，值班医生就匆匆走了，临走留了一句“您这例情况，有点复杂，我得上报我们科主任。” 儿子女儿一看医生这反应，更有点不信任三院的医术了。 “爸，你看三院这水平，根本就不行。这值班医生年纪轻轻的，懂多少医术啊？肯定还是一院的医生好。” 几人正劝着。 姚裕森在值班医生的带领下，过来查看病人情况。 舒新贤也跟在姚裕森后面，好奇的跟过来。 姚裕森看了一眼检查单，眉头不由得一皱，道“恶性胆道梗阻，情况有点严重，已经引起阻塞性黄疸了。” “舒主任，你们医院怎么治疗这种疾病？” 舒新贤道“主要就是解除胆道梗阻，用外引流，放置胆道支架的方式。不过这种治疗方式挺贵的，一支支架都要七八万，总共治疗费用下来得十几万了，而且效果也不太好，四五年就得更换一次支架。” 听着两名医生的交流，家属脸色越来越差了。 花费高，还治不好，三院咋就这么差呢？ 怪不得常年赶不上一院。 就这种医术水平，早点倒闭吧！ 就连刚才还在犹豫的老伴，此刻也觉得一院更好了。 姚裕森道“关键，还在于得找出病因，看看是什么原因导致的胆道梗阻才行。” 两人商量了一阵后，对病人及其家属道“再做几项检查，确定一下病因，我们才能根据病情制定治疗方案。小卫，你带他们去做一下增强ct，胃镜。” 等两医生走后。 几个家属再也忍不住了。 “爸，必须得转院了！等咱去了一院，找到专家，不仅钱花的少，病还治的到位！” 女儿也道“就是，你这病也没多大问题，平时也不怎么疼，怎么放个支架就要十来万呢？这不是抢钱吗？现在这社会啊，没有熟人啥都干不成，咱必须得去一院托熟人了！” …… 肝胆外科，科主任办公室里。 姚裕森和舒新贤都站在旁边。 张谷则翻阅着一份病历。 “姚主任，你叫我来就是为这个病案？” 姚裕森把病案情况说了一下“现行我们三院和一院的治疗方案，我感觉都不太妥当。反而我觉得你之前的肝内胆管暴露吻合术，用在这上面，或许有效果，这不就来问问嘛！” 张谷看了看病案，笑着点点头。 这老姚，别看学习能力差点，但这眼光，确实毒辣！ 这方面，姚裕森比舒新贤要强的多！ 看来每个人，都是有其长处的。 张谷笑道“没错，这种恶性梗阻病人，用肝内胆管暴露吻合术，比用支架，外引流等方法确实要更合适。” “姚主任这眼光，很精准嘛！” 舒新贤也佩服的多看了姚裕森几眼，刚才她就没能想到这一层。 姚裕森笑着摆摆手，表现的很谦虚“也没有，就是最近一直在钻研肝内胆肠吻合，正巧就想到了。” 张谷点点头，心里琢磨着，或许能用这台手术，把老姚同志身上的“带教学生”任务给完成了。 “走，正好病人的检查结果，也应该出来了。” “我们一起去看看病人。” 。 第198章 隐藏的名医 张谷一行三名医生，来到病房。 在路上，张谷翻看着病案，感觉这个病人名字挺熟悉。 “这好像是我们二中208班，牛老师的名字啊。” “同名同姓么？” 带着这种怀疑，张谷来到病房门口，透过半开的门，一眼便看到了里面。 还真是牛老师。 此刻，病房里，女儿已经在拨打电话，找熟人了。 “爸，你看，我都已经托熟人，把市一院肝胆外科专家的手机号要过来了。” 儿子道：“姐，你赶紧给医生打电话，把爸这情况和她说说。” “正打着呢，快接通了。” 此刻，舒新贤的手机响了起来。 正好，张谷、姚裕森、舒新贤也推门而入。 舒新贤看着这陌生号码，顺手就接了起来。 “喂，您好？” “您好，请问您是……” 两人说着说着，就意识到对方就在对面。 那女儿尴尬的站了起来，“您，您就是市一院的专家，舒主任啊？” 舒新贤此刻，也明白发生什么事了，她脸上笑容古怪：“没错，我就是舒新贤。” 一家子愈发尴尬了，就在不久前，他们还说人医术低呢，结果托关系找熟人找到的专家，就是之前他们看不起的医生。 “您是一院的专家，怎么会出现在三院呢？”牛老师的儿子发出了灵魂拷问。 舒新贤笑道：“我是来三院学习进修的。” 几人愈发感到荒唐，怎么一院的专家，还来三院学习进修？ 他们之前分明对老爸说过，三院的医术差一院很远呢。 怎么这就啪啪打脸了? 牛老师女儿不管三七二十一，上来就握住舒新贤的手。 “舒主任，我是托了你们一院供应消毒室韩护士长的关系，才打听到你手机的，她说您是这方面的专家，请您帮我爸看看可以吗？” 舒新贤笑着挣脱，摆摆手：“我哪是专家啊。” 家属还以为舒新贤在计较之前的事，一下子急了。 “舒主任，之前都是我们有眼不识泰山，您是公认的肝胆外科，治疗胆道梗阻方面的专家，我们都打听过了的。” “对对对！舒主任，您不要跟我们一般见识，我们是真没认出您来，我们给您赔礼道歉了！” 舒新贤连忙止住两人：“别，我真没别的意思，我在这方面啊，还真不是专家，这位张谷医生，才是这方面最好的医生！” 她生怕两人不相信，补充了一句，道：“我来三院，就是向他学习来了呢！” 两人诧异的看了张谷一眼。 这么年轻？不像是名医啊！ 可一院专家舒主任都这么说了，肯定没错了！ 两人快走几步，来到张谷面前，央求张谷道：“这位医生，请您一定要帮我父亲好好看看病。” 张谷淡淡一笑：“这是我们三院的病人，不用你们说，我也会好好看的。” 他上前来，握住牛老师的手，笑道：“况且还是我的中学时代老师。” 牛老师也紧紧握住张谷的手：“唉，这次又给你添乱了。” 张谷笑着和他拉起了家常：“别这么说，这本来就是我们的本职工作，对了，侯正老师呢，恢复的怎么样了？” 牛老师点点头，笑道：“侯老师现在好着呢！” 看到这位专家医生，和自己父亲攀谈，一副热情的模样。两个子女都有点傻眼。 老爸的熟人，竟然就是这位真正的专家？是一位连市一院的舒主任都跟着学习的医生？ 此刻，两人脑补，这位年轻医生，是不是外面大城市大医院，来小地方做飞刀的医生？ 可老爸能认识这么牛的人吗？ 旁边老伴，看到这一幕，也把一颗心放下了。 此刻，牛老师给众人笑呵呵的介绍道：“这位张谷医生，以前是我的学生，现在是三院的一名光荣的医生，医术好着呢！你们侯叔上次那么重的病，就是他治好的，所以我特别相信他！” 老伴惊讶道：“侯正那病那么重，最后差点去京城大医院了，就是在三院治好的？” 牛老师有几分小小的得意，道：“对，侯正的手术，就是张谷做的。” 两个子女心道，还真是人不可面相，这么年轻的医生，要不是今天，他们怎么都无法相信是隐藏的名医。 张谷问了牛老师一些病情后，便带着姚裕森舒新贤离开。 …… 办公室里，众人开始制定治疗方案。 张谷有意栽培和指点姚裕森，道：“姚主任，如果让你用肝内胆管暴露吻合的方法来治疗，你会怎么着手？” 姚裕森额头上的汗，一下就下来了。 他眼光好，但实力不强啊！他也知道，张谷是在有意提点他，给他开小灶，可如果说不好的话，丢人不说，也辜负了张谷的一片期望。 姚裕森安静下来，仔细的琢磨着治疗方案。 张谷也不着急，和舒新贤就在旁边等着。 半晌，姚裕森这才抬头，用词谨小慎微的，开始讲述他的治疗方案。 一边讲，他也在不停的观察张谷的表情，生怕张谷皱眉，生怕张谷不满意。 好在张谷脸上始终带着微笑和鼓励。 直到姚裕森说完，心里长舒了口气。 张谷这才道：“不错，你考虑的大致方向是对的，不过有几个要点，你还是没把握住。” “第一个是吻合口要尽可能的远离梗阻部位，这样最大限度维持治疗效果。第二个是要出于避免电解质的丢失，要使用内引流的方式，但可以用T管引流来达到外引流的效果。第三是在切开肝实质前，有个防止出血的细节你得注意……” 张谷洋洋洒洒，说了七八点注意事项。 姚裕森听的频频点头，心里对于这台肝内胆管暴露吻合术的前后思路，也愈发清晰！ 他突然意识到，张谷这是在帮他完善思路啊！ 莫非，张谷真要直接用他的思路来治疗这例病人？ 这起码能说明一点，说明他的思路，是可行的，是可以用的！ 想到这，姚裕森内心就一阵欣喜。 旁边的舒新贤，听到张谷的这些提点，也是颇有感触，连忙把笔记本拿出来，将这些注意要点写上去。 这些可都是精华，而且是应用于实例手术的，非常实用。 第199章 省里很满意 在张谷的把关下，姚裕森的治疗方案，终于制定好了。 张谷：“姚主任，这次手术，就用你的治疗方案，由你来主刀，没问题吧？” 姚裕森内心中惊喜、窃喜，还有点惶恐。 他窃喜自己的思路可行，但同时也害怕把这么珍贵的机会给搞砸了。 这可是连市一院，都没有尝试过的，对恶性胆道梗阻的新的治疗方案！ 一旦能成功的话，之前那种治疗费用昂贵，治疗维系时间短的治疗方案，就能全部抛弃掉了。 这也意味着，三院肝胆外科，或许就能靠这台手术翻身，迈出向未来发展的，坚定的一步！ 在内心中不断给自己打了气后，姚裕森坚定道：“没问题！” 张谷笑笑：“好，到时，你全力去做，我给你做技术兜底。” 到了手术室。 张谷虽然也穿上手术服，全副武装好，但却没有上手术台。 把手术工作全权交给了姚裕森负责。 在张谷、舒新贤的注视下。 姚裕森和其副手开始了手术。 因为这次的手术思路，是以他自己的思路为蓝本进行调整的，所以姚裕森对手术方案的理解很深，再加上张谷之前特意给了他许多提点，所以在整台手术过程中，他基本都将要点把握到位了。 张谷看着老姚同志的手术，心里也在默默评价。 “姚裕森另一个优点，就是听话，执行力强，我之前说的要点，他真是一丝不苟的贯彻到手术当中去了。” “其实这种人，最是适合做二把手，做个副职的。” “可惜，三院实在是人才欠缺，不然也不会硬推姚裕森这个副职人才，做他并不适合的正职科长。” 手术台上，姚裕森选择L型的切口入腹、探查诊断、切断肝圆韧带、纵向切开肝内胆管、行胆肠吻合、内置T管引流经桥袢引出…… 整个手术过程，做的有条不紊，其中遇到几个小的意外，也依靠着术前的准备充分的意外预演方案，稳稳当当的处理妥当了。 就连舒新贤这个一院肝胆外科副主任，看的都不由得点头。 她刚来时，和姚裕森搭配做手术，一下就看穿了姚裕森的真正实力。 总体上，比她是要差一些的。 那时，她确实心存过一点轻视，觉得传闻说的没错，三院确实要差点。 可经过这段时间的共同学习和进步。舒新贤发现姚裕森的成长很快，尤其是在手术心态上，比她更是强很多，不论遇到什么事，都能沉得住，站的稳。 终于，在经过几小时的奋战后。 整台手术完成。 姚裕森一身轻松的下了手术台，满脸高兴。 “张医生，我幸不辱命，手术顺利完成！” 张谷笑着夸奖道：“不错。” 舒新贤也笑着夸了几句：“姚主任刚才几个意外情况处理的太到位了，要是换了我，肯定没你那么沉稳。” 接连得到张谷和舒新贤的夸奖，姚裕森心里舒坦极了！ 明明快五十岁的人了，此刻心里却仿佛年轻人一样雀跃！ 主要是他能独立完成这台手术，意义太重大了！ 他的肝胆外科，终于拥有了第一台有特色的手术，有差异化、有竞争力的手术，这距离他的梦想又近了一步。 【完成任务：桃李满天下，带出三名学生（3/3）。】 【发放奖励：技能空白卡1张，熟练度中级卡4张。】 【完成任务：带出一名学生（可重复），发放奖励：熟练度高级卡2张，随机卡3张。】3张随机卡，全开出了初级卡。 张谷心里一乐，终于把带教学生任务完成了！ 至此，他的两个任务栏，都空了下来。 “今晚又到了刷新主线任务的时候了。” “希望这次的任务能好点，多来点科研七常委这种奖励给力的任务。” 等三人走出手术室。 牛老师的家属，顿时心急的围了上来。 当张谷把好消息带给他们，几个家属顿时松了口气！ 牛老师女儿吞吞吐吐道：“张医生，这治疗费用……高吗？放了支架吗？” 他们明显被之前的十几万治疗费用给吓了一跳。他们家也是普普通通的家庭，十几万的一次性支出，对他们来说也很有压力。 张谷道：“我们采用的是胆肠吻合法，治疗费用不高，综合下来，大概在三万左右，医保报销后肯定更低。” 一家人高兴不已！脑海里算了下医保报销后的费用，脸上笑容更盛！一万出头的治疗费用，和之前的数字比起来，完全不叫事啊！ 几人对张谷又是一阵千恩万谢！ 牛老师的老伴儿拉住张谷的手，道：“小张医生，真不知该怎么谢谢你，老牛他能拥有你这样的学生，是他的福气啊！” 儿子和女儿也对张谷万分客气，满脸堆笑。 舒新贤道：“治疗费用还是其次，关键是采用的这种治疗方法，疗效比放支架更好，维持二三十年肯定没问题的。” 儿子和女儿看到一院专家都这么说了，更是千恩万谢。 “张医生，有您这种医生，我们以后再也不说三院医术差了！” “对对对，以后我逢人就夸三院的医疗水平高，尤其是您张谷医生，医术更是拔尖！” 张谷呵呵一笑，客气了一番。 …… “省里的重大科研课题，也做的差不多了。” “最多再有三天左右，就能全部结束。” 这项课题的难点，主要在前期阶段。张谷其实早就已经全部完成了。到了大范围铺开手术课题阶段，更多的只是收集更加详实的数据。 用这种海量的资料，来证明张谷之前的理论。 随着课题小组每日的新数据记录，上传到省中心服务器，省里也相当满意，非常认可张谷项目组的成绩。 一切，只等形式上的课题最终结尾了。 …… 到了晚上。 张谷等到十二点，准时看向主线。 一刷新，张谷就被一道金光晃了一下！ 三条主线任务中，竟然有一条散发着金色的光芒！ “金色任务？” 张谷心里一惊，之前出现过两次彩色任务，也给了他非常丰厚的奖励。可还从未出现过金色任务，会是什么任务，有什么奖励？ 张谷好奇的看向这条金色任务。 第200章 金色任务 张谷查看脑海里的任务。 其中第一条任务是二十年期任务，不划算，直接PASS。 第二条任务还可以。 【主线任务二：一个月内，加入医学会肝胆外科分会。奖励：手术技能随机卡1张，手术台持久卡1张。】 “肝胆外科分会么？” “最近，我倒是有打算在肝胆外科再做出点成绩，和我的发展方向不谋而合，这条也可以接。” 张谷怀着激动的心，重点看向第三条，这是一条闪着金色光芒的任务。 【主线任务三：长期连环任务，通过一步步努力，成为一名主治医师。】 后面还有个小加号。 点开加号，连环任务中的每一条，都展现了出来。 【连环任务一：完成一项继承课题，在硕士课题基础上更进一步。】 【连环任务二：在继承课题上再次升华，用升华的继承课题获得省自然科学奖三等奖以上奖项。】 【连环任务三：申请硕士提前毕业。】 【连环任务四：职称待遇提升到主治医师级别。】 张谷看完后，眨眨眼。 连环任务，有点意思！这是帮我把晋升主治医师的道路，都一路规划好了啊！ 不过，奖励呢？ 张谷仔细看了一下，发现了最下面的【奖励：？？？】。 这还是个保密奖励！ 也不知道金色连环任务的奖励，到底有些啥。 至少可以肯定的是，应该会很给力。 张谷仔细琢磨了一下这个金色连环任务。 “四条连环任务的难度，几乎全集中在前两条。” “继承课题，就是要在上一个课题基础上，用上一个课题研究出的理论，更进一步，做出更大的成就来。所以难度很高。” “第二条，还要在之前的继承课题上再次升华，等于是二次继承，这难度简直翻了十倍啊！” 这恐怕，是张谷得到外挂以来，遇到的最难任务！ 怪不得是金色任务呢。 “当然，这种接连继承两次的科研课题，一旦成功做出来，那社会话题性，以及医学界的关注度，也肯定会非常高！” 到时，张谷肯定能狠狠的出一次名了。 “而只要完成了第二条任务，拿到省自然科学奖三等奖后，不论是申请硕士提前毕业，还是申请主治医师职称，简直都是水到渠成的事儿了！” 只要完成了前两个继承课题，第三、第四条任务，几乎没有任何难度。 因为省自然科学奖三等奖，含金量非常高！ 高到能让一名医生，直接无视五年的年限限制，直接提拔到主治医师的职称。也能高到让一名医学硕士，直接提前毕业。 所以，这条金色任务的关键，还是在于做好课题，接二连三的做出科研成绩，拿到省自然科学三等奖。 张谷稍稍琢磨后。 “这两个任务，都接了！” “金色任务难度太高，而且需要完成两次继承课题，还得好好规划一下才行。” 反正金色连环任务不限时，慢慢完成就行。 “这肝胆外科分会任务，倒是可以着手进行了。” 张谷脑子里构思着，渐渐入睡。 …… 接下来三天。 张谷一边推动着省重大科研课题，一边琢磨着怎么加入“肝胆外科”医学分会。 前者没什么难度，按部就班的完成就行。已经到了课题的收尾阶段，工作已经开始减少。况且他还把姚裕森和舒新贤两个学生都带出来了，更是轻松。 后者倒是得稍微想想办法。 “我在肝胆外科领域，能拿得出手的，只有胆肠吻合术，和肝内胆管吻合术，这些只能称之为边缘学科。” “想要名正言顺的加入肝胆外科分会，还得在肝胆外科专注领域，展现出一点实力才行。” 展现实力的最佳办法，就是在纯肝胆领域做出几次成绩，让别人知道，他在肝胆外科领域，也有着相当专业的水准。 正琢磨着。 有人来求张谷办事了。 …… 心胸外科的高原医生，在楼道里徘徊了好几圈了。 “要不要去找张谷，让他给我通融通融呢？” “我以前和他是竞争关系，今年恐怕又是竞争关系，去找他的话，他会不会故意不给我审核通过？” 去年下半年的科研中心课题项目，高原和张谷都完成了年度课题任务，同是三院功臣。之后的竞选院里先进工作者时，两人也同样都被选上先进。 今年，两人恐怕又是同期竞争对手！ 去年好歹还有两个名额，让两人都雨露均沾了。今年如果只剩下一个名额可争的话，两人说不定都要争个你死我活。 在这种情况下，高原去找张谷审批，心里是一点底都没有。 “没办法，高原，谁让你自己不争气，不是科研中心的七常委呢？” “人张谷晋升上了常委，拥有审批权，没办法，为了你的梦想，为了你这么好的课题项目，低声下去的去求人家吧！” 高原在内心中，努力的说服了自己。 拿上他打印好的项目计划书，鼓足勇气，敲响了张谷的办公室门。 里面传来一道年轻的声音：“进来。” 高原深吸口气，在脸上挤出几分僵硬的笑容。 “张医生，忙呢？” 张谷笑道：“是高主任啊，快进来。” 看到张谷这笑容不似作伪，高原心里稍稍松了口气。 “什么事？” 高原清了清嗓子：“是这样，这是我的新项目立项书，想请你过过目，那个……看看能不能过审。” 张谷顿时笑了：“高主任，科研中心审批项目是有流程的，需要先过了审核组那一关，然后才能提交到常委会审批。” 高原连忙道：“我下午刚刚通过审核组的审核，你这边估计还没收到消息，这是我通过初审的盖章。” 接过来一看，还真是。 张谷内心中一笑，刚当上常委，这就要行使权力了，这就有人来找我办事了。 张谷看了眼项目术的标题“浅析瓣膜性心脏病的介入治疗”。 然后翻开，仔细看向里面的内容。 在张谷翻看的过程中，高原心里七上八下的。 也不知道张谷会用哪种态度来对待他和他的项目。 终于，张谷翻完了，却是没有第一时间开口说话，仿佛在思索着什么。 这让高原更紧张了，后背都是汗水！ 第201章 你有什么想对柳城说的 高原紧张兮兮道：“张医生，这个项目，对我而言很重要，研究瓣膜性心脏病介入治疗，更是我多年以来的梦想。” “我为此而花了好几年时间来准备，今年才下定决心做这个项目。” 高原为了梦想，放下了自尊，央求道：“还请你一定要给我审核通过，拜托你了！” 终于，张谷的目光，从项目计划书上离开，开口道： “这个课题方向不错啊，介入治疗心脏病，肯定是以后的趋势。” 高原猛然惊喜道：“你也赞成我这个研究方向？” 张谷笑道：“赞成，非常赞成！” 他看向脑海里，心胸外科领域卡池。 虽然还没点亮，但通过看这些灰色的手术技能卡片名称，也能猜出将来心胸外科的发展方向，肯定是和介入治疗有关，高原的课题，可以说开了个好头。 高原期待，迫切，又有点局促不安道：“那我这个项目……” 张谷笑了：“我这里肯定是通过了！” “不过你也知道，终审是七常委票选，是需要投票的，我只能代表我个人而已。” 高原大大的舒了口气！ 后背上的汗水，此刻也渐渐蒸发干净了，虽然身上黏糊糊的，但高原心里爽快！ “只要你能同意，那已经是很好了！其他常委，我会另外想办法的。” 高原拿上自己的项目书，临出门，还不停的对张谷道谢。 出了门，高原恍若隔世。 “张谷也没想象中那么难说话嘛！而且明知道我和他会是今年的竞争关系，却还这么痛快的给我通过……” “这是拥有大气量，大肚量，大智慧啊！” 高原心中，对张谷的观感上升了一个大层面。 脑海里，仿佛响起一首BGM。 正道的光。 …… 到第三天的下午，张谷项目组的课题内容，终于开始收尾。 当最后一组试验数据，由姚裕森上传到省服务器的时候。 也就代表着所有人的工作，全部完成了！ 很快，省里那边收到并验证了数据后，就打过来了电话。 省中心的工作人员，高度称赞了张谷项目组的工作。表示省专家组们对张谷的课题结果和数据质量、以及整个项目完成完整度等各方面，都非常满意！ 省里也对原城市医学会，三院院委会等，自上到下，都提出了表扬，对原城的医学科研工作给予了高度肯定！ 所有领导们，脸上都有了笑容。 办公室里。 舒新贤毕竟是女人，比较感性，有些恋恋不舍。 “张组长，姚主任，和你们在一起工作这段时间，我非常开心，水平提高也很多。这一走啊，还真舍不得。” 姚裕森呵呵笑道：“常过来看看呗！反正最近咱三院和一院，关系更加融洽了，以后的合作肯定也会越来越多。说不定，咱还有一起合作的机会呢。” 说到这，两人不约而同的看了张谷一眼。 有张谷这位科研狂人在，就不愁没有合作的机会。 …… 科研课题一完成，三院立即就发了新闻。 《我院完成省级重大课题，在皮下空肠盲袢技术上取得重大突破！》 三院这一发，好多家市里媒体，都打电话过来询问情况，采访素材，跟着发布新闻。 市电视台也专门派了一支三人的采访团队过来，打算在一周新闻上播放。 电视台先是采访了三院院长宋校文、医学会分管会长谢露后，这才来采访当事人张谷。 先是问了几个中规中矩的问题。 端庄高挑的女主持人接着突然道：“请问张医生，您这次的课题，是击败了柳城的科研团队的，现在您的课题被省里大加肯定和赞扬，请问您有什么想对柳城团队说的？” 张谷悄悄看了看台本。 台本上没有这个问题啊。 看到女主持人笑盈盈的，眼神中略带一点狡黠，张谷明白了。 这问题，要么是后加的，要么就是女主持人自己想问的，还不知道会不会播出呢。 张谷也不管那么多，他笑道：“请柳城团队不要气馁，继续加油。” 女主持人悄悄给张谷竖了个拇指，比划了个嘴型：“霸气呀！” …… 到了晚上，张谷和沈文婷值班。 两人刚从病区巡查回来，沈文婷一下子盯向了墙上的壁挂电视机：“张哥，你快看，新闻出来了！” 两人顿足，就看到电视画面上，出现了三院院长宋校文的身影，正在谈论省重大课题的事情。 这时，一同值班的姚娜，以及周围的值班护士们，也呼啦的围了过来。有些在走道里驻足的患者、家属，也都好奇的伸长脖子看过来。 “快看！张医生出现了！” 沈文婷兴奋的不行：“张哥又上电视了！这次可和前两次不一样，这次有台词呢，大家都先别说话，先安静！” 这时就听电视里，张谷回答了几句不咸不淡的官方套话后，女主持人接着问出了那个问题。 然后就听张谷说道：“请柳城团队不要气馁，继续加油。” 张谷一怔，这段没掐掉吗？ 沈文婷不可思议的看向张谷：“张哥，你太霸气啦！丝毫不给柳城团队留面子呀！” 几个小护士，也是眼冒金星的看向张谷：“没想到张医生在镜头前那么帅气，说的话真给劲，真给咱原城涨士气呀！” 姚娜也不由得掩嘴一笑：“要是别人，多半碍于面子，会夸一下柳城团队做的也不错。” 张谷挠挠头：“我也没想到会播出来。” 姚娜笑道：“这倒是也没事，电视台既然播了出来，肯定是经过审核的，说不定上面领导，现在就想要这种硬气的，敢为本市发声的声音呢。” 沈文婷也笃定道：“对！其他人说话官腔十足，软绵绵的有什么意思？张哥争到项目本来就是靠实力碾压，让他们再接再厉怎么了？我觉得张哥说的对！” 这时，周东风的电话打了过来。 一接起来就是哈哈大笑声：“张谷，你小子说的真给力啊！本来我在家沙发上躺着，你把我都笑的从沙发上站起来了。” 点开微信工作群，此刻众人正在疯狂刷屏。 里面一众三院医生们，都在说张谷说的真硬气，给力，给原城和三院争了口气。 第202章 这都治不了？ 市医学会。 副会长办公室，谢露看到张谷的采访新闻，也是不由得一笑。 这个合作互助伙伴，没有选错呀！ 此刻，医学会里的其他人，也都在高兴的庆祝。 尤其是领导们受到了省里的表扬，心情很好。下面的中层、基层工作人员，也都跟着很高兴，整个单位里，今天气氛都很开心。 市一院。 医务科长徐进才：“又让三院给成功了！这次，三院是在省领导和市领导面前，狠刷了一波存在感啊！连柳城都给他们比下去了。” “感觉再让三院这样发展下去，咱一院的存在感都要没了。” 他发愁道：“就怕将来有一天，上面划拨下来新资金、新项目，领导们第一时间想的不是咱一院，而是三院啊！” 耿博忠道：“这个项目能成功很正常，这是在前期阶段完成时，就能确定的事儿。” “现在的关键，是看三院的后续发展了，如果还能有持续的亮点成绩出来，那咱一院就真得警惕了。” 他叹了一声：“以前就建议院委会，早点把张谷这个年轻科研人才挖过来。现在张谷都成三院科研中心常委了，这挖角的难度更大了啊！” 市四院。 大外科主任龚双江又羡慕，又痛苦。 他羡慕三院能频频出成绩，羡慕三院有一辈辈的人才接力。羡慕三院在短短两年快速发展，现在甚至有了一丝丝挑战市一院的势头。 他痛苦的是，苦苦支撑的四院，连常年捐款捐物的金主爸爸杜中正，今年都转去捐赠三院了。 以后这四院，还能支撑下去么？会不会像二院一样，就此沉沦下去？ 龚双江难受的胸闷。 他不知道四院将来的出路在哪里。 …… 县城，张谷家里。 张五岳和赵惠兰，看着电视新闻，嘴巴笑的都合不拢了。 “这次咱儿子终于在电视上说上话了！” 张五岳得意的笑道：“还说了好几句呢！” “我得赶紧给老郑打个电话，让他快看新闻。” 正说着，门被敲响了。 张五岳一打开门，就看到了隔壁老郑。 “说曹操曹操就到啊！你怎么过来了？” 老郑神色有些郑重，他让开身侧，露出了身后一个人影来。 张五岳一看，“老徐？” “老徐怎么来了，快进来，都进来。” 老徐是当年的机械厂的生产线老队长了，退休都多少年了。 老徐提着两瓶老汾阳酒和一条中华烟，一进门就往张五岳的手里递。 张五岳连忙缩手：“这是干嘛？可使不得！” 他心里也万分好奇，老徐来给他送礼干嘛？要知道，当年老徐还没退休时，可都是别人给他送礼的，现在怎么反过来了？ 这时，赵惠兰也看到了老熟人，热切的过来打招呼。 老徐叹了一声，道：“我这不是有求于你们嘛。” “前几天，我女儿非说我年纪大了，带我去体检中心体检了一趟，这不查不要紧，一查就查出胆结石了，而且听医生说，位置长的很不好，长在了肝内胆管里，取石手术难度很高。” “我们这不是看了电视嘛，说是现在全原城的医院，就是你儿子张谷，做这肝内胆管取石手术做的最好，听说还获得省里大项目了。” 说着，老徐把烟酒再次递上来：“这就是一点点心意。” 张五岳连忙再次推回去。 赵惠兰也笑着道：“徐哥，你可别见外，你当年帮了我俩夫妻，知道那时我家条件差，也没收我家的礼啊！你这礼，我们同样也不能收！” 张五岳拍胸脯道：“老徐你放心，这事好说，我明天就带你去三院找我儿子，只要他能治，肯定给你竭尽全力的治好的，你这礼一定得收回去。” 老徐叹了一声，也笑了出来：“这么多年了，你夫妻俩的好心眼，是一点没变啊！” …… 翌日，正在上班的张谷，接到了老爸，徐大爷和其家属。 听徐大爷把情况一说后。 张谷笑道：“徐大爷，你这病好说，我把你安排给我们肝胆外科的姚主任就行。” 张五岳道：“不是你给做手术吗？你徐大爷可是看了新闻，说是这种肝内胆管结石取石，你最拿手。” 张谷笑着解释道：“还真不是，这在专业性上有差别。我做的省项目，是对预防性肝内胆管反复结石有效，但像徐大爷这种取石手术，是另外一回事，还是得我们肝胆外科的姚主任最拿手。” “徐大爷你也放心，你这手术不难，我安排好就行。” 老徐听了这话，总算放心了。 只要能治好病就行。 张谷把徐大爷安排好，让小毛帮着跑前跑后，办理了住院手续。 然后他给老爸打了个车，让老爸先回去了。 徐大爷这件事，在张谷看来很简单，他把人安排给姚裕森后，也就没多关注了。 回到自己办公室，继续规划自己的工作。 等到了中午快吃午饭时，张谷才想起这回事来，打算过去看看情况。 到了肝胆外科，张谷就看到姚裕森正在忙着办手续。 “姚主任，我那个熟人病人呢？” 姚裕森道：“我正给办转院手续，给他转到水利医院去。” 张谷楞了下：“不就是肝内胆管结石吗？这都治不了？” 姚裕森脸色一红，不甘心的点点头。 “我检查了病人情况，十二指肠和肝面严密粘连，而且患者年老体弱，胆管已经变得狭窄，我估计，以患者的体质，没办法耐受手术啊。” “这种高难度的取石手术，咱三院确实还没这种治疗技术。水利医院的肝胆外科比较偏科严重，这几年一直做的也比较好，治疗这种老年病患很有心得，我刚联系过水利医院，正打算办理转院手续。” 张谷微微点头。 虽然他带了下姚裕森，让他在肝内胆管吻合方面有了点进步。 但姚裕森的其他实力，包括整个肝胆外科的医疗水平，还是处于一般水平。做做常规的肝内胆管取石可以，但一遇上这种老年粘连严重，并不耐受病人，就显得无能为力了。 张谷道：“把病人检查结果单拿来我看看。” 这时，老徐和他家属，也过来询问情况。 “医生，我们真得转院啊？”说完，老徐看到了张谷，连忙道：“张侄儿，我这病是不是太严重了？医生告诉我还得转院治疗，我还能活几年啊？” 老头被转院通知给吓到了。先是体检中心说他病情严重，然后三院也说治不了。老头都以为自己病情到了难以治疗的地步。他心里都开始做最坏的打算，考虑遗嘱的事儿了。 张谷笑着安抚道：“没多大事的，我们再看看情况，你先回病房等通知。” 第203章 看笑话，看他怎么治 徐大爷回到病房，心里依旧七上八下的，坐立不安。 “我被几家医院推来推去的，该不会真得了什么不治之症吧？” 老伴安慰他道：“你别乱想，我还是比较相信张五岳家的这个崽子的，你不看电视上都报道过他吗？之前还有市领导给他颁奖呢，他说没事，那就肯定没事！” 徐大爷想起这些，稍稍安心了些。 …… 张谷看了看徐大爷的各项检查报告单。 心里顿时有数了。 “姚主任，你判断的没错，这种粘连严密程度，再加上徐大爷之前动过刀的脆弱肠管，以及肝功能损伤不耐受手术，确实不适合做外科手术动刀。” 这种严重情况，别说是姚裕森了，就是找省里大医院的肝胆专家，也未必能做得了，强行剖腹开刀的话，发生意外的风险极高。 姚裕森道：“那就……继续办理转院？水利医院那边已经在催着走手续了。” “不，我们不转院。” 张谷道：“外科手术风险大，但咱可以用内镜微创的办法吧。” 姚裕森摇摇头，苦笑道：“咱没有这条件啊，普通的微创内镜方式取石，咱是开展了，但取肝内胆管的结石，不仅是咱三院，就是一院、水利医院，也都没拿下来。” 张谷诧异道：“怎么，这种手术难度高吗？” “很高！” 姚裕森道：“咱原城的几家医院，在前几年一起去省里考察过这个项目，但最终都因为种种原因，没能开展起来。” “这其中技术难度最大的，就是担心胆漏、胆道出血、胆道碎石问题，因为碎石的易碎、易移动等特性，导致这几个技术难题很难解决。” “时间一长，这个考察项目也就不了了之了。一旦遇上结石长在肝内胆管这个尴尬部位的，要么想办法让结石转移位置，然后再用微创或者外科开刀的办法，要么就干脆继续沿用外科取石办法。” 张谷听了这么多，也就明白了。 简而言之。 这台手术难度太高，需要解决的技术难题太多！ 对术者的技术要求也很高，不能触碰损伤及胆管肠管，这就不是一般人能操作的了的。 但张谷恰恰不是一般人。 作为一名外挂选手，技术难题在他的字典里，从来就不叫难题。 张谷吩咐道：“姚主任，你和水利医院说，我们不转院了。你再帮我筹办一下这几件事情……” 姚裕森认真记下来后，有点惴惴不安的看向张谷。 “张医生，你真有把握拿下这台手术来啊？” 张谷笑道：“放心，我在做硕士科研课题时，用过经皮硬式肾镜，有经验。” 姚裕森微微点头，张谷的硕士课题“保脾切胰”，当初可是引起过轰动的，想到这，他就放心了许多。 …… 水利医院。 这家医院设立有“原城市肝胆疾病治疗中心”，可以说，是全市治疗肝胆疾病最好的地方。 甚至有的老百姓，把水利医院叫为原城的肝胆专科医院。 主任路过护士台时，问道：“三院说要转院的病人呢，到了吗？” “主任，刚才三院又打电话说不转了。” 主任脚步顿时停顿了：“怎么又不转了？” 接听电话的小护士：“三院说是他们能治。” 主任一下子笑了：“三院要是能治，刚才还办理转院干吗？” 他很清楚三院肝胆外科的水平。 比他们水利医院，还是差很多的。 刚要走，主任嘴里疑惑道：“这种粘连严重的肝内胆管结石病人，三院有这技术么？就是咱中心也得打起十二万分的小心。三院能治？呵呵。” “算了，他们不转就不转吧。咱们等着看笑话吧，看他三院怎么治。” …… 张谷清点了一下，发现想要做这台手术，还缺少几台手术设备。 其中最关键核心的的，就是一台经皮硬式肾镜。 张谷来到设备采购科：“卢科长，我们缺少这几样手术设备，你看明天能不能采购回来？” 卢少勇一看清单，就为难了。 “张医生，这采购设备，走流程没那么快啊。我们还要上报审批，经过领导们签字通过后，还得走财务，拿到专项资金，才能去和医疗器械公司谈，这谈也不是一下就能谈好。” 张谷皱皱眉。 徐大爷的手术，明天早上九点就要做。 设备采购科的效率太慢了。 “不能加快速度吗？” 卢少勇苦笑道：“张医生，我真不是针对你，而是全院都这样，我也想加快，可流程就是这样，没办法啊。” “这样，我今天尽快跑一下手续，等领导签字的时候，尽快帮你走流程，你看这样行吗？” 张谷：“那多长时间设备能到位？” “早快，应该也得三天左右。”卢少勇心里苦涩，他只是个基层的负责人，能仅用三天，就把设备买回来，这已经是他看在张谷是科研中心常委的份上，主动牺牲自己的休息时间和人情脸面，去跑这件事了。 张谷眉头紧蹙：“还是太慢了。” “这样，我打几个电话吧。” 就当着卢少勇的面，张谷给分管行政的副院长，刘文栓打电话。 “刘院长，我这紧急需要几台医疗设备，明天就要动手术，您看能不能先批了？” 张谷把情况简单一说。 刘文栓一听是张谷，笑着满口答应道：“行！这事我知道了，你让卢少勇先走后面的流程，回头找我来签一下字就行。” “嗯……我给财务科也打个电话，让他们先办你这事。” 话里话外，都能听出刘文栓对张谷的重视。 这是张谷长久以来，用一次次的硬实力、一次次的亮点成绩赢得的尊重。 卢少勇在旁边，看的都张大嘴巴了，这事要是让他去办，少说得跑两三趟，而且副院长每天事情多的很，经常不在办公室，跑好几趟都不一定能找到人签字。 却是让张谷一个电话解决了。 卢少勇佩服道：“张医生，有了刘院长这句话，剩下就简单了，我马上去找财务科走流程，以及申请专项资金，最多两天，设备保证能到位！” 张谷摇摇头：“还是慢。” 他又拿起手机，点开通讯录。 第204章 这都能一心二用 张谷点开通讯录后，第一眼看到稳新医疗公司老总，袁朗的电话。 “这种小事，不用找老总，找市场部经理方琼就够了。” “方琼姐，我张谷。” “我这有批急需设备，院方这边资金还得走流程，一时间下不来。你能不能先把设备给我送过来？后续手续和资金的事，由我们院的设备采购科卢科长和你对接。” 方琼笑着道：“没问题！我下午就安排人给你送过去，工程师半个小时内调试好，应该不耽误你事儿吧？” 张谷笑了：“不耽误。” 等挂掉电话，卢少勇嘴巴已经张大的能塞进鹅蛋了。 稳新医疗公司这么给张谷面子？ 都没收到钱，直接就把设备送过来，这稳新医疗公司就不怕钱打了水漂啊？ 怎么他卢少勇去和医疗公司谈的时候，就那么难呢？有时候甚至因为资金不到位，还要被各种刁难。 张谷笑道：“卢科长，那后续补手续的事，就麻烦你跑前跑后了。” 卢少勇连忙陪着笑道：“应该的应该的，我也就只能干点这事了。” 不知不觉，卢少勇把姿态放的更低了。 看着张谷离开的背影，卢少勇暗自琢磨，要是设备采购科以后遇上啥难题了，是不是能去求一下张谷？ 张谷在这方面，似乎很有门路呢。 …… 一切就绪后，病人被推进手术室。 姚裕森跟在张谷屁股后面，心里还是在犯嘀咕。 “这么难的手术，张谷真能拿下来么？” 这台经皮肝胆道镜术，手术步骤和原理并不难。 甚至连姚裕森，都能倒背如流。 难度高就高在操作难度、技术难度上。 如果没有熟练运用内镜在肝内胆管操作的经验，是几乎不可能拿下来的。 硬着头皮去做的话，轻则损伤胆管肝管、重则出血、胆漏、甚至造成病人休克，那时就不得不再转为外科手术，回到原点上了。 还是得转院。 而且做失败了的手术，水利医院接不接收都两说了。 姚裕森想了很多。但再看张谷，却发现张谷一副毫不担心的模样。 “小毛，硬式肾镜选择F8，窦道选择F16，工作通道F5。” 小毛连忙去操作，他对这台设备还不太熟悉，只接受了半天培训，并不太清楚这些工作通道的区别，但小毛知道，只要听张谷的就对了。 病人用杜冷丁局部麻醉后，用X光机穿刺定位。 “姚主任，用硬式肾镜的要点，你知道吗？” 张谷突然出声，把姚裕森给吓了一跳！ 这么紧张的手术，这么高难度的操作，你还有心思聊天？ 姚裕森小心翼翼的出声，生怕他说话的声音，让那精致细小的内镜出现一丝丝动荡。 “要点？”姚裕森脸上有点迷茫。他的眼睛一眨不眨的盯着张谷的手，心里发颤，生怕那里出点什么问题。 张谷一边操作放入导丝，用鞘管保护篓道，一边随口聊天似地道：“你看好了，我会用硬式肾镜F16微造瘘技术。” 姚裕森心里一惊，又一喜！ 张谷这又是在提点他啊！他连忙打起精神来。 同时，姚裕森心里也担忧的不行，犯着嘀咕：你就这么和我聊天，不会分心吗？ 这太手术要是做砸了，全原城都没有人能补救啊！ 万一酿成医疗事故，姚裕森不敢往下面想了…… 事实证明，张谷在这种精密的，对操作要求无比高的手术上，依然能做到一心二用。 “姚主任，进境取石，要先看肝内胆管内径，如果大于七毫米，就基本没问题。” “用筋膜扩张器时，也要注意篓道扩张深度……” 张谷一边做，一边讲知识要点，一点点的讲解给姚裕森。 姚裕森心中感动的同时，也快吓的哭了。 您老动作可轻柔点，专注点，可别给我造成医疗事故啊，咱肝胆外科好不容易才有了点发展的苗头。 经不起任何折腾的呀…… 在姚裕森的祈祷中。 张谷手中根本就不停，看似十分粗暴，却是粗中有细，每个细节都抓的很精准。 他手中的硬式肾镜，更仿佛像是活过来一般。 在他手里，如臂使指，指哪打哪，能做到全程不和篓道壁接触。 在最关键的取石部分。 张谷道：“取石时，一定要在视野直视下取石，这样才能确保避免破损篓道和胆肠。” 姚裕森猛的点头，当看到内镜钳抓取到了那块结石时，他头皮都炸起来了！ 他心里不停的默念着，小心点，小心点，成功马上就在眼前了，可千万别出什么意外呀！ 张谷淡笑着，一边操作，一边随口道：“取石时也要小心，不过万一出现篓道有活动性出血也别怕，用鞘管压迫15分钟左右。” “如果出现胆道狭窄，就直接用硬式镜身来扩张。” 张谷说了很多要点，也不知道姚裕森听进去了多少。 紧接着，张谷快速的一通操作，吓得姚裕森肝都一颤，两腿都紧紧的闭了起来。 终于，碎石取出来了。 张谷下了手术台，道：“小毛，你来做收尾部分。” 小毛敬职敬责的做完最后的手术工作。 姚裕森此刻，仿佛回魂了一般，整个人才彻底放松下来！ 肝胆外科的未来，保住了！ 他擦了把额头的冷汗，尬笑道：“张医生，你刚才动作太快，有几次吓死我了。” 张谷道：“怎么样，要点都记住了吗？” 姚裕森的脸一白，又一红，尴尬之色更多了。他刚才光顾着担心了，那么多要点，哪里能全记住啊，能记住一半就不错了。剩下的全在平白的担心中流失了。 张谷脱掉手术手套，道：“只要能记住我说的那些要点，做到熟练后，你也能像我一样快。” 姚裕森猛的惊喜道：“那样，我岂不是也能在咱肝胆外科，做这台手术了？” 现在全原城，目前还没有一家医院，能做这台经皮肝胆道镜术。 就是号称“原城肝胆专科医院”的水利医院，都没能搞定这台手术！ 姚裕森心动了！这又是肝胆外科的一次大力发展的机会啊！ 他拿出上衣口袋里的工作用的录音笔。 刚才虽然没听进去多少，但好在他全程录音了，就是为了之后能反复收听。 姚裕森心里决定，之后要把这段录音反复回放五十遍，把每一个细节都抓到位！ 第205章 老爸脸上的光 病房。 得知老徐住院后，机械厂的工友们，都来看他了。 张谷的老爸张五岳，也在人群中。 一群人，正在听老徐眉飞色舞的演讲。 “你们还真别说，张五岳家这个崽子，那医术好得不得了！” “我在手术时是局麻，所以一直能听到声音。我就听到啊，张五岳家那小崽子，一边给我做手术，一边还在不停的训斥，给其他医生上课。” “那威风的，整个手术室的人，都听他的调遣！” 有老工友好奇的看了张五岳一眼，道：“现在老张家儿子，都这么牛逼了？这是成头头了？” 老徐笃定道：“肯定是头头，反正啊，我听到其他人都得听张五岳家的崽子发号施令，我就心安了。” 一群人都看向张五岳：“老张啊，以后我要是得病了，说不定也得求你家儿子给看病。” 另外一工友也道：“对对，人老了，说不准病说来就来，到时候还得拜托你儿子呢。” 张五岳被这么多人吹捧着，红光满面，脸上都仿佛有光。 “好说好说，我儿子就是干的这份职业，你们万一身体不舒服，尽管来找他！别的我不敢保证，起码他是尽心尽力的。” 众人都是笑声一片。 张五岳心情大好，儿子出息，感觉比他自己混出头来还要得意。 …… 水利医院。 “还真让三院给治好了？” 肝胆疾病治疗中心的这几个主任，得知消息后，都是一副难以置信的模样。 主任开始怀疑了：“那例病人，真是粘连严重、肝内胆管结石的老年患者？该不会是三院搞错了吧。” 其他人也都露出怀疑之色。 这么严重的病人，就是他们中心，都不敢说十拿九稳，做手术时都得做好一切后果准备才行。 一名女副主任道：“确实没错，因为办理转院之前，三院就把那例病人的检查报告单传真过来了。” “检查单我看了，确实是非常严重。” 说着，她把几份传真过来的检查单，给主任大佬们递过去。 众人一看到病人的情况，眉头顿时紧蹙起来。 这病情，比他们想象的还要严重！ 肠管损伤已经千疮百孔，尤其是十二指肠和胆管粘连紧密到了一起，基本无法分离。这例病人还有心肺功能风险，体质弱，手术不耐受等等问题…… 可以说，这种病人，就连他们接收了都要犯怵！是他们最不想接收的一种病人！ 但，越是如此，他们就越是好奇，三院到底是怎么治好的？ 难道是把省专家请下来了？ 想到这，中心主任道：“刘韬，你在三院人脉广，这个事你打听一下，看三院是用什么手段治好病人的。” 刘韬出去打了几个电话。 然后满脸懵逼的回来了。 几个主任级医师连忙问道：“三院真把病人治好了？用的什么办法？” 他们心里太好奇了。 甚至，还隐隐有一丝不安。 因为这肝胆疾病治疗中心是他们的根。如果其他医院掌握了中心没掌握的治疗方法，那他们的核心竞争力就没有了。 刘韬道：“三院真治好了病人，不是请的外面专家，就是他们三院的医生自己做的。” “怎么做的？” “三院什么治疗方法？” “和咱们一样吗？” 刘韬道：“太详细的还打听不到，但从手术室里传出来的消息，说是做的微创内镜手术。” 一群人顿时怔住了。 内心里更是翻江倒海。 他们之前隐隐的不安，看来成真了。 不需要更多的消息，只要“微创内镜”这几个字，就足以动摇他们中心的立足之本了。 有几个人还是有些不甘心，不认命：“这三院哪来的技术，怎么突然就掌握肝内胆管微创内镜技术了？” 中心主任眉头深簇，道：“现在不是纠结这个的时候，不管三院技术怎么来的，关键是我们不能没有。否则，咱们的肝胆疾病治疗中心牌子，明天就有可能拱手让人了。” 众人心中都是一沉。 他们水利医院其他学科发展都不行，全赖治疗中心才得以存活。如果把牌子让人，那水利医院慢慢也会沦落到四院的地步。 “关于怎么把微创内镜的技术学到手，咱们得好好开会讨论一下了。” 众人正说着。 一个年轻医生快步走进来，凑在一个资深老医生面前，贴耳朵低声说了几句，然后将一份病历交给他。 老资历医生一看，眉头一簇，他拿着病历，就来到中心主任面前。 “主任，我们刚也收治了一例危重肝内胆管结石患者，同样的粘连严重、老年患者，你看一下。” 主任神色一肃，立即接过来。 众人本来还在低声讨论，此刻也不说话了。这种病人，一直是令他们最为头疼的。 中心主任一看病案，眉头就紧紧的拧住了：“这例病人，比三院的那例还要严重。” 众人低声道：“那怎么办？转到省里面去吗？” “这么严重，咱肯定不能收治了。” 这时，一道声音道：“要不，请三院过来支援咱？” 众人都不同意。 治好了是三院的本事，治不好是他们中心的责任。他们也没亲眼看到三院的微创技术，还不怎么相信三院有这种实力。 好几个资深医生都认为，目前对患者最负责、最稳妥的办法，就是送到省里去治疗。 几个主任级医师讨论了一会儿。 最终，中心主任道：“请三院来吧。同时联系省里医院，做好后路准备。” “请三院来的好处很多，我们也正好亲眼看看，三院的技术如何。” 众人眼睛一亮，对啊！ 说的好听点，是看看三院技术，说的不好听点，其实是趁机偷学，如果能把三院新技术吸收了，他们中心地位不就稳固了么。 …… 张谷完成手术后，正查看脑海。 手术奖励2张中级卡，1张初级卡。 张谷撇撇嘴：“还凑合。”对于财大气粗的他来说，眼光已经变高了。 这台手术，对他更大的意义在于，有了切入肝胆外科领域的切入点。 他身上，可是有“加入肝胆外科医学分会”任务的。 这时，身上的手机响了。 第206章 悄悄打开摄像头 挂掉电话后，张谷不由的叹了一句： “最近这结石病人，有点多啊。” 姚裕森凑上来：“什么事？” 张谷：“叫上小毛，你俩跟我走一趟，去水利医院。那边刚收治了一例比徐大爷还严重的病人，找我们求援。” 姚裕森一听，连忙去整理。 他心里也感到有些荒唐，不真实。 竟然会有这么一天。 被老百姓称为肝胆专科医院的水利医院，会在本职领域上，竟然向他们三院求援。 他回头，多看了一眼张谷的背影，心知求援对象根本不是他姚裕森，也不是其他的任何一个三院肝胆外科医生，而是这位张谷，科研中心常委。 要不是张谷表现出来的高超医术，水利医院怎么可能这么轻易低头？ 这时，张谷补充道：“对了，水利医院也没有硬式肾镜吧，把设备也带上，我给稳新医疗公司的设备工程师打个电话，让他们过去帮忙调试设备。” 姚裕森连忙道：“好，我这就去安排！” …… 半小时后，张谷、小毛、姚裕森三人抵达水利医院。 大门口，就有两个医生在等着，一个老资历的一个年轻面孔。 一行五人往中心会议室走。 与此同时，稳新医疗公司的设备工程师，也抵达手术室，去调试设备了。 到了会议室，中心主任早就带着一群医生在这里等着。 一看是姚裕森来了，连忙笑着上前来握手。 “姚主任，你们三院这水平，是越来越高了啊。” 姚裕森客套了一下，不动声色的放开手，后退了一步，道：“这位是我们三院医生张谷，我们肝胆外科的荣誉顾问，这次的经皮肝胆道镜术，就是他主刀的。” 中心主任连同后面的一众医生们，都是惊讶了下。 竟然不是年近五十岁的姚裕森？而是一名二十多岁年轻医生？ 他们得到的消息少，只知道三院治好了病人，但具体是谁主刀还不知道。 “你好你好。” 中心主任来到张谷面前，感觉这年轻人很眼熟啊！而且张谷这个名字，也很耳熟，这两天似乎经常听到…… 他一下子想起来了，心里猛的一跳！ “省重点项目，皮下空肠盲袢，解决预防性反复结石问题，就是你张谷医生的手笔吧？” 后面好多医生，此刻也认出了张谷！ 原来是他！这可是一个猛人啊！ 以一己之力，超过柳城肝胆专科医院，拿下了省里的重大项目！ 水利医院的这些医生，心里是有傲气的。但同时他们心底里也清楚，他们的水平只是在原城拿得出手，比起柳城的真正的肝胆专科医院，还是要差点。 而张谷，一己之力超过了那家医院。 知道是张谷主刀后，很多医生心里，反而不觉得别扭了。 中心主任上来死死握住张谷的手，哈哈大笑道：“张医生真是年轻有为啊！” 张谷没有多客套，简单几句寒暄后，直接问道：“病人情况怎么样？” 中心主任连忙道：“进里面会议室说吧，这例病人病情更严重，需要铺开来说，仔细研究才行。” …… 三个小时后。 研究了病人情况，张谷心里也有底了。 这例病人情况虽说更严重，但那是相对外科手术来说的。而张谷采用的经皮肝胆道镜术，用的是局部麻醉微创的方式，难度提升并不大。 张谷甚至能像上次一样，做到一心二用的地步。 进了手术室。 张谷、姚裕森、小毛、中心主任四名医生，上了手术台。 其他的一大群中心专科医生，则全部涌入到旁边的玻璃观摩房。 “终于能见识到内镜治疗肝内胆管结石手术了！想想还有点小激动呢！” “都小声点，主任可刚才悄悄给咱们交代了，让咱们赶紧取经，多学多看，每个人吃透一个部分，争取能全吃下来，务必让咱中心，也早日开展这台微创手术！” 众人纷纷点头，安静下来。 他们每人身上可都是带着任务的。 要尽可能的偷学。 …… 手术台上。 张谷在小毛的配合下，开始定位、穿刺、进镜。 接着，操作着硬式肾镜，在篓道部分用镜身扩张。 整个流程，已经比上一次熟练多了。就是姚裕森都配合的像模像样了。 中心主任在旁边瞪大了眼睛。 想看看张谷到底是怎么操作，是怎么治疗的，他想偷学技艺，想把这一切都记住。 可他看着看着，发现问题了。 整台手术的治疗原理，并不难理解。 他发现张谷的操作步骤，也并不繁多，简单来讲，就是定位准，用内镜扩张篓道取石。 难点不在原理上，而是在操作细节上。 就比如张谷这一手操控肾镜，每一次进退和旋转，都能保证精准的控制，不触碰到任何篓道。 这种手法，可就不是光看看能学会的了。 要么，就是有着精妙的操作技巧。要么，就是需要常年的练习，把熟练度提高。 中心主任心里嘀咕：“张谷这么年轻，从医也满打满算，也就不到两年的时间。” “他涉足肝胆外科，用这微创内镜手法，更是近段时间的事情。” 中心主任一下子明了了。 内心不由得火热起来！ “这么说，这其中一定是有什么精妙的操作技巧。” “只要掌握了操作技巧，我们治疗中心的每个专科医生，到时都能做这台手术。” 中心主任越想越心动，越想越觉得有可能。 因为操作技巧这种东西，是真实存在的，就连张谷本人在培训基地的讲课，很多内容也都是从操作技巧出发，比如吻合器使用技巧、缝合技巧，内镜操作技巧等等。这些技巧都是精妙的总结，只要掌握了，就能快速上手。 他怎么都想不到，张谷会拥有外挂，会有熟练度提升卡这种东西。 这种操作，是实打实的熟练度，是需要长年累月“手感”的。 科研中心主任自以为找到了秘诀。 他不仅自己盯着张谷的那双手看。 还眼神示意玻璃观摩房的人，让他们也盯着看。 又让人悄悄把手术室上面的摄像头打开，他要把整台手术过程记录下来，回头反复播放，甚至是慢速播放。 第207章 狠宰一笔 在众多“虎视眈眈”目光注视中。 张谷三人做完了手术。 中心主任邵一飞看完整台手术，脑海里的思路，也完全理清楚了。 他不由自主道“这种微创入路手术，确实优势很大啊！尤其是对粘连严重、肠管胆管损伤重的患者，简直是最大的福音！” “老年患者、心肺功能患者等不耐受手术的，也很适合做这种微创入路手术。” 越是看到这台手术的优势，中心主任越是想引进这种新手术技术，好让中心早点用上。 出了手术室，张谷又交代了术后注意事项。 在中心医生们的挽留和目送下，张谷三人离开。 张谷前脚一走。 中心主任邵一飞就把众多医生集中起来。 “怎么样，给你们每个人安排的分解任务，都完成了吗？看懂了操作了吗？” 他先看向头一个“刘韬，你怎么样？” 刘韬有点尴尬道“操作顺序、原理这些，我是弄清了，可是操作技巧，我没大看出来。” 邵一飞眉头一簇，这台手术，最重要的就是操作技巧，最关键的就是找到张谷众多操作中遵循的“规律”。 结果你没看出来？要你何用？ 邵一飞又巡视一遍众人。 结果，每个人都是不好意思的低下头。 没有一个人完成任务。 最终，一个女副主任建议道“邵主任，这操作技巧规律，不是那么容易能一下能看出来的，而且一台手术，也覆盖不到所有要点，每个病案个例，都可能需要做细微调整……” 她笃定道“咱要不……多看看视频回放？反复多看，肯定就能能总结出规律了！” 众人也都快速点头。 这番话简直说到他们心缝里了。 中心主任邵一飞示意一下旁边信息科的工作人员。 很快，刚才的手术术野视频，在一台壁挂电视机上播放出来。 录像中，张谷等人进场，开始手术。 开始还一切都很正常。 可到了关键的手术部分，张谷的身影，正好背面对着摄像头。 整个录像上，就是张谷的背影，其他啥都看不到。 一群人都交头接耳“怎么回事？” “这是张医生的背影吧，没事，就是挡住一时而已，我记得他在操作的时候，换了好几次站位的，过一会儿视野就露出来了。” 果然，快进了二十分钟后，张谷的身影终于展开。 病患的创面术野，清晰而宽阔的暴露出来。张谷的那双手也在操纵着肾镜。 众人心头一喜，那名女副主任道“术野暴露出来了，大家好好看。” 众人死死盯住电视机。 可越看越不对劲。 这些都是体外操作啊，甚至是在调整设备，这些部分，是没有任何操作技巧的。 邵一飞也皱着眉道“把这段快进了。” 终于，手术又到了关键部分。张谷又要开始秀操作了。 可下一秒，熟悉的背影，又一次挡在了摄像头前。 众人悲剧了。 再往后看，全是这样。每次到了关键操作，都被挡住，到了没有任何技术含量的操作，又会暴露出来。 也不知道是张谷故意的，还是那些关键操作，正好是这个站位，正好挡住了摄像头。 最终，邵一飞叹了口气。 想要靠摄像头偷学，是不行了。 不过，他也没有太过气馁，毕竟偷学这招，本就不是正道。靠一例个案学来的技术，他们还得去完善，反推，工作量同样不小。 还不如走堂堂正正的正道，用一些利益去和三院高层交换。 只要拿出让三院心动的条件，这门技术总能引进来的。 …… 水利医院的突然到来，让尚不知情的三院高层，有些诧异。 向建华作为同等级的三院代表，接待了水利医院中心主任，邵一飞。 向建华表情疑惑，还是有点不信“邵主任，你不是来开玩笑的吧？你们肝胆疾病治疗中心，要引进我们三院的肝胆外科技术？” 邵一飞有点脸红。 他还以为，向建华是知道内情，这是故意消遣他，给他难看呢。 其实向建华是真不知情。 他昨天不在医院，手术报备不是他批的，设备采购方面，张谷也直接找了副院长刘文栓，绕开了他。 向建华是真的一头雾水，他还以为邵一飞是来找乐子的。 邵一飞有点恼羞，道“向主任，我们肝胆疾病治疗中心很优秀，只是这一台手术的技术没跟上时代，所以这不就来引进技术了吗？你们三院需要什么条件，尽管开口就是了，我会如实回去转告给我们院方领导的。” 向建华看邵一飞认真了，他也收起了其他心思。 安抚了邵一飞，让他稍安勿躁后。 向建华给始作俑者张谷打了个电话。 这才了解到全部情况。 “这小子，我一天没来，就又给我搞了件大事出来。” “竟然连肝内胆管结石的微创治疗术都让他给做成了。” 向建华对肝胆外科也有所涉猎，自然知道这台手术的难度有多高。 当初原城集结了一批各医院的骨干，打算去省里引进这台手术。向建华、宁鸿儒都是当初的团队成员之一，结果最终都失败了。 所以，向建华第一反应，是无比佩服张谷。 做到了他当初未能做到的事儿。 紧接着，就是头疼。向建华头疼到底要开多大的口才好。 反正，水利医院送上来的冤大头，至少得狠宰一笔才行。 想到这，向建华眼睛笑的眯了起来。 “邵主任啊，这我可不能做主，我也得和我们院方领导好好请示才行。” …… 张谷也不知道三院高层和水利医院怎么谈的。 总之，他的工资卡里，又多出了一笔非常可观的绩效收入。 以及多了个“原城肝内胆管结石微创介入治疗开拓人”的名头，在业界肝胆外科领域里，张谷也开始有了自己的名气。 这件事，看起来是皆大欢喜。 张谷高兴，三院高兴，水利医院刚开始也高兴。 不过很快，水利医院就高兴不起来了。 在得到了技术引进许可后，水利医院派了几波专科医生，来三院学习技术。张谷也主动到水利医院，做了几次实例手术教学讲解。 这次，张谷的身影没有挡住摄像头，让他们把录像反复看，慢放看。 可慢慢的，水利医院发现，想象中的操作技巧，似乎根本就不存在。 第208章 罕见病例误诊 中心主任邵一飞的脸色难看。 “张谷教的办法，就是让我们进行长期大量的练习，不断熟练在篓道内操作硬式肾镜的手感……” “这不就是熟练手感吗？完全没有操作技巧啊！” “这张谷，该不会是故意藏私吧。” 邵一飞等人开始怀疑，是不是张谷故意不教他们操作技巧。 可逐渐的，等他们看张谷做的实例手术多了，他们慢慢自己也明白过来了。 这台手术，确实没有操作技巧，就是靠着熟练出来的，实打实的手感来做的！ 邵一飞心头，始终有个疑惑。 为什么年纪轻轻的，才接触肝胆外科不久的张谷，能拥有这么熟练的硬式肾镜操作技术？ 他到底从什么时候开始练的？ 这熟练度，至少是做这台手术上百台，五年往上的资深老医生，才能拥有的啊。 …… 与此同时，还发生了另外一件事。 水利医院接收了一例疑似肝硬化的病人，专家组讨论了几天，始终无法诊断确诊。 于是，水利医院把市一院、市三院的肝胆外科专家，都叫来联合会诊。 这次，来了不少张谷的熟人。 三院的姚裕森、一院的鲍志辉、舒新贤几人都来了。 此刻，张谷也正好来水利医院做培训。 “张组长，你也在啊？”舒新贤没想到能在这里碰上张谷，挺高兴。 鲍志辉也笑着打招呼“张医生。” 张谷对两人笑笑，道“我来做培训交流的，你们这是来？” 两人把来意一说。 张谷笑道“行，你们先去忙吧，待会我讲完课，去找你们聊天。” 舒新贤笑道“你可一定得来，我有有件事想和你说呢。” “行！”张谷看向姚裕森“待会开完会，咱一起走。” 众人分开。 张谷这边，给水利医院的专科医生们讲完课后。 来到隔壁的大会议室门外，贴近耳朵听。 里面还在开会。 “还没结束么？这会诊开的有点长啊，都有两个多小时了吧。” 张谷透过门缝，往里面瞅了一眼。 只见里面满满的坐了十五六名医生，一个个都皱着眉头，愁眉不展。 显然，这联合会诊并不顺利。 张谷悄悄打开个门缝，放轻脚步往里走，来到姚裕森、舒新贤几人身后一排坐下。 等待的无聊中，张谷也干脆听听这是什么病案。 就听水利医院的一名资深医生道“我依然认为这是肝硬化，因为病人有乙肝病史20年，双下肢水肿，家庭病史中，母亲和姐姐也都是乙肝患者。况且病人的转氨酶，胆红素等实验室指标偏高，低蛋白下降，这说明肝硬化可能性非常高。” 另外一名一院医生摇头道“可你怎么解释病人的血小板、白细胞并未下降？如果是肝硬化，这些脾功能亢进表现应该同时出现才对吧？” 医生们一直在讨论。 各自说着自己的坚持。 这例病案，确实复杂，令人头疼。 病理指征上看，明明符合好几种病情，可偏偏又自相矛盾，缺乏能一锤定音的确诊标准。 张谷听了一会儿，都感觉有点头大！ 他估计，就是继续再开十个小时的会，也依然是谁都说服不了谁。 而且直觉中，张谷也对这例病案，感觉有些奇怪。 反正他现在财大气粗，卡池爆满，干脆消耗一张卡，看看情况。 张谷在脑海中，消耗一张技能空白卡，将“肝硬化诊疗基本术式”兑换出来，又提高到高级水平。 脑海中，顿时多出了关于肝硬化治疗的各种经验。 张谷再看向这例病案，这才了然！ 这种病情，在脑海里茫如大海的病案中，还真有一例相似的。 这是一种极容易误诊为肝硬化的病情，原名叫“先天性肝外门腔静脉畸形”。 极为罕见！ 目前，全球也就确诊了上百例。 这是一种先天性的疾病，发育异常导致门静脉和腔静脉之间形成了异常分流。这种异常分流，会导致诸多表象，和肝硬化的很多指征都有重合。 张谷心里一叹，看来他得强行干预了。 会议室里这群人，估计都没有一个人，见过这种罕见先天性急性病的资料。 连见都没见过，怎么可能确诊对呢。 张谷咳嗽了一下，引起了众人的注意后，道“邵主任，你们有没有考虑过，这是先天性肝外门静脉畸形？” 邵一飞楞住了，姚裕森、舒新贤、鲍志辉等人，也是发懵的看着张谷。 你刚才说啥？ 看着一脸懵逼的众人，张谷心里一叹，果然。 这种全球只有一百例的罕见畸形病，对绝大多数肝胆外科医生来说，可能一辈子都碰不到一例，也就难怪误诊了。 “你们可以去资料库里，查一查这种畸形病，很罕见，但绝不是肝硬化。” 有的手快的医生，已经在旁边的电脑上进行查询了。 一院肝胆外科主任鲍志辉则道“张医生，你说这是一种罕见病？” “对，目前全球只有上百例，这是一种原门静脉和下腔经脉分支形成的……” 张谷把这种罕见病的形成原因，简单说了一遍。 这些全是脑海里病例的资料，张谷等于是照本宣科，照着念了一遍。 可在别人眼里，张谷就仿佛一台人形机器一样，直接把这段非常晦涩陌生的资料，给背了出来。 这时，一个在电脑上查询资料的医生突然道“查到了！” 邵一飞看过去“真有这种罕见病吗？” 那名医生点点头“真有！全名叫abethy畸形，所有资料和张谷医生刚才所说的完全一致，几乎是……一字不差。” 说完，这名医生目光有点惊恐的看了眼张谷。 张医生这记忆力，也太可怕了吧？！ 其他人也都是一副难以置信的表情，一字不差的资料背诵，你脑子里到底存放了多少东西啊！ 邵一飞吞咽了一口口水下肚“张医生，你判断这例病人是先天性畸形的标准是什么？” 张谷道“我是听了你们的病情详述，用经验来判断的，你们最好能补做两个检查来确诊。” “一个是影像学检查，做血管造影，一个是多平面血管重建。如果发现肝门静脉细小，下腔经脉增宽，门静脉分支粗大，和常人相异，那就是先天性畸形了。” 邵一飞大手一挥，对旁边医生道“去给病人做检查。” 第209章 热情的市一院 很快，一个年轻医生，拿着检查单快步跑回来了。 会议室中所有人的目光，顿时汇聚到这人身上。 中心主任邵一飞问道“检查结果如何？” 年轻医生用不可思议的眼神看了眼张谷，然后道“邵主任，您看看吧。” 邵一飞拿过来一看，也是眼神复杂的看了眼张谷。 其他医生却是忍不住了。 “邵主任，病人什么情况？真是先天性畸形吗？” “邵主任快说检查结果，到底是肝硬化，还是罕见病？” 邵一飞道“重建血管结果显示，病人肝门静脉细小，下腔静脉增宽，门静脉分支粗大，确实和常人相异……也就是说，病人正是下腔静脉畸形，张谷医生说的没错。” 众人刷的看向张谷。 咋就什么都让你说准了呢！你咋就懂的这么多呢！ 我们在场这么多肝胆外科医生，讨论了两个小时，一个都没看出来，你一个普外科的怎么就啥都能看出来呢！你这是越界了哇！犯规了哇！ 舒新贤对张谷笑着眨眨眼“张组长，你知道的可真多啊。” 一院肝胆外科主任鲍志辉也惊奇道“张医生，全球就上百确诊，这种病案你都看过啊！” 张谷打个哈哈，笑道“碰巧看过而已，恰巧，恰巧。” 众人都是一副不信的神色，只是碰巧的话，刚才你怎么可能一字不差的把资料背诵下来？难不成你脑子是计算机吗？看一遍就能全部记住吗？ “咳咳。” 中心主任邵一飞把众人的注意力拉回来，道“既然确诊了，那商量一下治疗的办法吧。” “大家有什么治疗建议？” 众人不由得，目光又是落到张谷身上。 既然张谷这么懂这种病，想必治疗办法也知道。 张谷道“先天性畸形本身，考虑到对病人生活影响不大，不用治疗。我们只需要把目光集中在病人的乙型病毒性肝炎、满发行肾小球炎症，改善水中，纠正高氨血症即可。所以我建议，不用手术，病人口服恩替卡韦、限制射入蛋白、肾炎康复片即可。” 众人讨论了一阵子后，也纷纷点头。 如果硬要治疗先天性畸形，那就只能采用肝脏移植的办法了，可这种办法风险大，代价大，除非是病人肝脏已经坏到无法使用才会考虑。而这例患者只是畸形而已，并不到移植新肝脏的地步。 那仅剩的治疗方法，就是用药物保守治疗，调节病人的各项指标了。 这时，那几个坐在电脑前，搜索资料的医生，也道“查了国外的几篇确诊治疗论文，他们观点和张谷医生类似，都是采用药物保守治疗，调整病人生理指标的方式。” 众人心中，全都舒了口气。 这次讨论了两个多小时的联合会议，总算是结束了。 一院、三院的医生都站起来告辞。 众人纷纷扰扰，互相打招呼告别。 不过，每个人都会不由自主的，往张谷那个方向多看几眼。 今天张谷的突然展现实力，让众人对这个年轻的三院医生的实力，又认清提高了几分。这位做出皮下空肠盲袢的张谷医生，对肝胆知识的掌握，一定非常广泛。 众人三三两两的开车走了。 到了车上，众人的话题，依然都不由自主的围绕着张谷讨论起来。 从今天起，每家医院都不敢小瞧张谷在肝胆外科领域的水准了。 …… 临走，一院副主任舒新贤找到张谷。 “张组长，我们市一院，打算在明天，开始第一台肝内胆管暴露吻合术了。” 张谷笑着恭喜道“可以啊！一院这是要培养你做市一院吻合第一人啊！” 舒新贤笑道“还不是张组长教导有方嘛！” 旁边一院肝胆外科主任鲍志辉笑着邀请道“张医生，我们舒新贤医生的胆肠吻合术是你教的，明天能不能请你来做一下现场技术兜底和现场教学讲解？” 张谷果断答应下来。 这是两家医院高层，早就通过条件交换达成的一致。 张谷负责教导舒新贤的同时，还得给舒新贤兜底几次，同时也给市一院的医生们做一下现场教学讲解。 刚才鲍志辉话说的客气，其实也就是来通知一下张谷，让他别忘了明天的事儿。 “行，那咱们明天见。” “好嘞！明天见。” …… 今天这件事儿，很快在原城各家医院流传开来。 全球确诊只有百例的罕见先天性畸形疾病，这种事情是很有话题度的。 刚开始还只是在肝胆领域圈子里流行，很快，就在全业界流传开。 不少媒体都跟着报道了这件事，毕竟这种罕见病出现的概率极低，原城能发现一例，肯定要上一上新闻。 与此同时，作为第一发现人的医生张谷，自然也在圈内出了次名。 市一院。 外科大佬耿博忠道“明天舒医生做肝内胆管吻合手术，张谷也会来吧？” 鲍志辉连忙点头“对，今天我们刚提醒过他。” 耿博忠笑道“正好，明天我问问他罕见病的事。” 耿博忠对肝胆外科涉猎的少，但对这种极其罕见病却比较有兴趣。 而且，他还看到了张谷身上的又一个闪光点，他需要明天和张谷聊聊，确认一下。 …… 翌日，张谷来到市一院。 刚一来，就感受到了市一院的热情。 科主任鲍志辉带着两个肝胆外科的年轻医生，在大门口就等着张谷，热情的接待，一路又陪同着来到肝胆外科。 抵达科室后，外科大佬耿博忠，以及另外一位灰白胡子拉碴的大佬，都在科室办公室等张谷。 鲍志辉介绍道“张谷，这位是我们远程医学中心主任，也是带我出来的老恩师，季启民主任。” 张谷连忙上去握手。 这位看模样，就是能和耿博忠平起平坐的大佬。 “远程医学中心么？这可是接下来医学发展的一个大趋势啊。” 全原城的医院，目前只有市一院建立了远程医学中心，三院现在都没有这个科室。 能坐镇这种前瞻性学科的，肯定不是普通人物。 果然，稍一聊天，张谷就察觉到，这位季启民主任在肝胆领域的造诣很高。 鲍志辉和舒新贤两人加起来，也不如季启民水平高。 第210章 越早结交越好 随着聊天深入，张谷也了解到了更多。 季启民以前就是肝胆外科主任。 如果不是前两年远程医学中心成立，需要一位能坐得住阵的老资历大佬，调走了季启民，鲍志辉也不会上位。 言语中也能感受到，鲍志辉非常尊重季启民。 季启民笑道：“张医生，幸会幸会！” “我和老耿一样，对你是早有耳闻啊！尤其是昨天传出来的罕见病，我俩也是非常好奇，对你的医术诊断水平也是非常佩服。” 耿博忠也道：“张谷，你是怎么发现那例罕见病的？” 得，这两个大佬来，原来就是好奇这件事。 张谷不得不开始编瞎话。 他把这种罕见病的发病原理和形成原因说了说。 然后他笑道：“我也就是碰巧，前两天正好想多了解一些肝胆外科知识，碰巧看到了一篇这种罕见病的国外论文。” 耿博忠听的是津津有味。 季启民也听的频频点头。 鲍志辉看了看时间：“季主任，耿主任，马上手术要开始了。” 两大佬站起来，笑道：“那不打扰你们工作了，张医生，待会的肝胆吻合手术兜底，就拜托你了。” 等张谷走后。 耿博忠和季启民重新坐下。 “老季，你听出点什么了吗？”耿博忠问道。 季启民沉思道：“这个张谷，水平很高！他刚才不经意间透露出来的肝胆外科知识水平素养很高，这说明，他肯定不只是看了这一篇论文。” “至少，他是对这种下腔静脉先天性畸形罕见病，以及肝硬化这两种疾病，都了解的非常深，才能在那种场合下，很快诊断出来。” 耿博忠也道：“是啊，这个张谷，我每次感觉已经摸到了他的底时，他往往又会展现出新的实力来。” “摸来摸去，还是摸不透啊！” 季启民笑道：“是啊，这个张谷，确实是个难得的人才，他的医学天赋，可能已经超越了咱原城的所有人。” “难怪你前段时间，不停的向院委会高层建议，把这个张谷挖过来，我现在是懂你当初的感受了。” “是吧！” 耿博忠瞪了一眼：“咱院委会的几位领导，就是没有魄力，太犹豫，反应太慢了！” 季启民道：“嘘！” 说着，他来到门口，看了看外面没人，然后紧紧关上房门。 耿博忠也自知失言，压低了声音。 “老季，咱院委会这老几位，确实是老了，没有当年的拼劲了，不是我说，这近三五年来，咱一院是不是几乎在原地踏步？再看看三院，抓住一切机会的往前走。” 季启民也有些感慨：“谁说不是呢，前两年把我调到远程医学中心，我还以为到了大展身手的时候了，结果呢，两三年了，摊子还是那个摊子，领导们一点都不重视。” 两位大佬，是一肚子的苦水。 “行了，不说那么多了。” 季启民起身道：“我那边，和小鲍还有一例疑似肝癌要诊断，得过去了。咱啊，老是老了，再发挥点余热吧。” …… 手术室中。 在张谷的眼神鼓励下，舒新贤的“肝内胆管暴露吻合”手术，完成的相当出色。 舒新贤的学习能力本来就强，而且在张谷的教导下已经出师，这次的手术，张谷都给舒新贤的手术技术点了个赞。 几人说说笑笑的，出了手术室。 “张组长，以后我在市一院，就也要常规开展这台肝内胆管吻合手术了。” 舒新贤笑道：“要是遇到什么疑难病人，我向你求援请教，到时你可不能不管我啊。” 张谷笑：“不会，到时大家一起探讨。” 两人一边说这话，正好路过到旁边的会议室。 门缝打开，鲍志辉的脑袋，从里面探了出来。 “舒主任，手术做完了？” 鲍志辉看到张谷，对他笑着点点头。 舒新贤好奇的往里面张望一眼，只见里面气氛严肃，大佬季启民为首，正带着几名肝胆外科老主任在里面谈话。 舒新贤反应过来：“今天季主任过来，是要解决那例疑似肝癌吧？” 鲍志辉点点头：“对，你也进来出出主意吧，这个病案很难判断，有很多疑难点。” 舒新贤看了旁边张谷一眼，心里一动：“要不，让张组长也听听，或许他能出点主意呢？” 鲍志辉听了也颇为意动。 听说昨天，张谷就是不经意间，参加了一下联合会诊，就给众人上了一课，确诊出了谁都没看出来的病情。 鲍志辉邀请道：“张医生，要不，你也进来参与一下？” 张谷礼貌笑道：“还是不用了吧，这是你们一院内部会议，我参加也不合适。” 这时，里面季启民听到了门口的动静。 “是谁在外面……张谷？” 看到张谷，季启民笑道：“来来，进来一起坐坐。” 刚才和耿博忠一次深入交谈后，季启民是愈发欣赏这个才见过一面的年轻人了。 实力高，科研能力强。与此同时，还为人谦虚，没架子，不膨胀。 能做到这些，太难得了！ 况且，张谷还是他和老耿一致认定的，整个原城医学天赋最高的医生！他相信，以张谷的才华，这小小的原城是肯定困不住张谷的，说不定将来就高升到哪里去了。 这种人才，越早结交越好。 季启民笑道：“张谷，进来坐坐，正好我们遇到一例疑难病历，你看过那么多肝胆外科论文，说不定能帮上忙呢。” 里面的几名资深老医生，看到门口是张谷，也是眼睛一亮。都是刚刚听说了张谷确诊罕见畸形病的传闻。 张谷略一犹豫后，也就笑道：“那就打扰了。” 他身上正有一个“加入肝胆外科医学分会”的任务，需要有一位有分量的会内推荐人。 这季启民，就非常合适。 说不定，这次正是个和季启民打通关系的机会。 刚进去，张谷啥话也不说，就专心听。 随着听的越多，张谷渐渐也听出一点端倪来。 这例病人有丙肝病史，肝胆处也发现明显低密度影，动脉期明显强化，内部回声不均，鲍志辉等人初步考虑是原发性肝癌，也按照原发性肝癌来做了治疗方案。 病人都做好术前准备，打算推上手术台了。 但这时，季启民发现了疑惑点，连忙叫停了手术。 第211章 五人联名推荐 因为季启民这位大佬在，会议室里气氛有些严肃。 现如今的科主任鲍志辉、副主任舒新贤这些主干力量，都是季启民当初带出来的学生。 老师在上面板着脸训话，下面一群学生都静悄悄，不敢说话。 季启民训斥道：“鲍志辉，你给病人微穿取样活检了吗？” 鲍志辉脸红的摇头。 季启民又看向另外一人：“单鸿鹏，你是主治医生，你仔细看病人的病理特征了吗？” 单鸿鹏也垂下脑袋。 会议室里，众人都不敢抬头了。 季启民道：“这例病人的病理特征，一看就不是原发性肝癌，你们怎么就这么不认真呢？这就需要你们仔细再仔细……” 他苦口婆心，训斥了足足二十分钟。 说完后，季启民喝了口水，就像变脸似地，看向张谷，换了副神色。 “张医生，你说我说的对吧？” 张谷笑道：“对，季主任说的没错，这病理特征明显不是原发性肝癌，肯定是转移的。” “哦？”季启民心里一动。 这小子眼光，比鲍志辉、舒新贤强多了。 当然也有可能，张谷只是顺着自己的话说而已。 所以，季启民挑眉，试探道：“那张医生觉得，是哪里转移的病灶？” 张谷：“我看病人病史，11年前曾经做过小肠间质瘤手术，再加上我对这种病理特征挺熟悉，我们三院曾经做过间质瘤的项目。所以我觉得，病人肝癌多半是小肠间质瘤病灶转移，治疗时，最好能联合普外科肠胃领域的专家。” 等张谷这话一说，季启民心里嗡的一下。 旁边鲍志辉和舒新贤，听的是眼睛一亮。 舒新贤眼神流转：“确实像是小肠间质瘤转移过来的病理特征。” 鲍志辉：“有这种可能！” “单医生，你快带病人，去做一下检查，验证一下这种可能性。” 这时，就听上面季启民微微叹了口气。 “不用了。” 他从桌子上，拿出两份检查报告单。 “这是我在上午刚刚补做的两个检查项目，已经确诊了，这就是小肠间质瘤转移病灶。” 说完，季启民眼神复杂的看了眼张谷。 本来以为，他已经足够看高张谷了，现在发现，还是轻视了！这小子的眼光、知识积累等方面，简直丰富到可怕！ 季启民终于也体会到耿博忠那种“摸不到底”的感觉了！ 要知道，他在昨天拿到这个病例时，足足分析琢磨了半天，才有了怀疑和猜测，有可能是间质瘤，但具体是胃间质瘤还是小肠间质瘤，就完全没有头绪了。 直到他今天上午补做了两项检查，这才从抽丝剥茧中，找到了病根。 这么复杂的一套推论，花费了季启民前后两个半天的时间，做了大量的工作。 结果，张谷进来满打满算，也就不到一个小时吧？ 一眼就看出了，是小肠间质瘤转移肝癌病灶。 这个三院年轻人，着实有点可怕了。 季启民今天故意开这次会议，本来是想给鲍志辉等一院肝胆外科这群所谓的专家们，好好上一堂课。 现在，他却是发现了一棵闪耀着太阳般光芒的好苗子。 如果说，对鲍志辉等人，季启民只是随便带一带，出于责任感而已。 对张谷，就是生出了主动帮扶的想法。甚至，即便张谷和他不是同一家医院，也不是名义上的老师学生关系。但季启民就是不想放过这么好的苗子。 “今天会就开到这，回去都给我好好反思总结，每个人都交一份报告上来。” 季启民一挥手，把众人打发走了。 然后笑呵呵的来到张谷这边。 和张谷攀谈交心起来。 这次的聊天，就更加私人亲切、更加诚恳了。 最终，季启民道：“张谷，这是我的号码，以后咱可以多联系。” “你要是在肝胆外科领域有什么疑惑，或者有什么新的想法，都可以来和我交流，说不定老头子我还是有一点用处的。” 张谷连忙珍重的记下这个号码。 然后有点不好意思的道：“季主任，我这还真有件事，想请你帮忙。” 季启民笑道：“赶紧说！” 他听张谷这一开口，心里反而踏实了。他刚才说了那么多交心的话，唯一担心的就是张谷不给他反应，客客气气的离开。 张谷这一开口求助，反而说明两人的交情开始第一步了。 张谷道：“我打算申请加入医学会肝胆外科分会，需要有推荐人签名，季主任，您在这个领域很有份量，要是有您的推荐签名就太好了。” 季启民笑道：“就这事啊，你把推荐表拿来就行，我立马签。嗯……这样吧！” “这推荐人可不嫌多，越是多来几个资深点的推荐人，对你将来在医学会的发展，越有好处。” 张谷只想着完成任务，有一个推荐人就好。季启民却已经在想着，如何帮张谷铺路，让他在医学会内更有份量了。 硬实力固然是一方面，但拥有宽广的人脉力量，也是一种软实力的体现，对张谷的发展是更有好处的。 季启民想了下，道：“这样吧，这个推荐人签名，有我，加上鲍志辉，再加上水利医院的邵一飞、刘韬。这就四个人了。你们三院还有个宁鸿儒，你有没有把握说服下来？” 张谷笑道：“我和宁主任关系还不错，他应该会答应的。” 季启民笑了：“那就五个人了，推荐人上限就是五个。这五个人里，一院、三院、水利医院都有了，几乎囊括了原城肝胆领域做的最好的三家医院。你这推荐入会表，足够有面子了。” 张谷出声感谢，心里也琢磨着。 以后要再有任务，加入什么分会的，完全可以照着这次来啊。 这确实是给自己刷人脉声望，给自己涨人脉人气的好时机。 人脉一旦开拓出去，将来不论是公事还是私事，都会方便很多。 就像上次，张谷的老妈手掌起水泡。 一院的医务科长徐进才，直接就带着他们，去找了最好的中医前辈严钟书。 几副药下去，直接就好了。 这些看不见的好处，将来会越来越多。 第212章 简直完美 张谷找了宁鸿儒。 宁鸿儒毫不废话，直接签名，给张谷凑齐了入会推荐表的上限五人。 等张谷把入会推荐表交上去时。 分会的办公室人员，看到这推荐表上的五人名字，还楞了一下。 好久都没有见过这么豪华的推荐人阵容了！ 这简直就是原城肝胆外科领域的…… 最强男子天团啊！ 随着“啪”的一盖章。 张谷的脑海里，也出现了任务完成的提示。 【任务完成：加入肝胆外科分会。手术技能随机卡1张，手术台持久卡1张。】 张谷将手术技能随机卡点开。 一阵闪烁后，上面字体定型：“全胃切除后的空肠代胃术。” 张谷眼睛一亮，这是台好手术啊！ 空肠代胃，难度很高！ 全原城目前还没有一家医院能做这台手术。这是肠胃领域里，相当高难度的一台手术了。 张谷直觉，这台手术，至少需要把熟练度提升到高级，才能勉强做下来。 甚至是提升到大师级，才能做的比较得心应手。 “幸好是我现在卡池丰富，财大气粗了，就是一口气提到大师级，也不肉疼。” “如果是刚得到外挂时就抽到这台手术技能，那我得干瞪眼了。空有好卡却用不了，只靠初级水平，硬做这种高难度手术的话，根本不现实……别人让不让我做是一说，即便是真的勉强做了，那也多半要遭，术中各种意外应付不过来，造成手术失败。” 张谷想了想。 这台手术技能是很不错，不过，现在也不着急用。 先暂时留着吧。 等完成金色连环任务后，再来着手这台手术。 …… 张谷将目光，放在“金色连环任务”上。 “完成这个连环任务后，我就能上‘主治医师’职称了。” “院方领导说过，等我上主治医师职称时，就给我把职位升到科室副主任。” 张谷嘴角一扬。 “终于，做了这么长时间的积累和铺垫，总算轮到我晋升的时候了。” 当了这么久的小兵，终于能当上小领导了！ 金色连环任务，总共四条任务。 第一条任务，完成继承课题，在上次的硕士课题“保脾切胰”上再进一步。 经过这段时间的思考，张谷心里已经有了答案。 “要接连完成两次继承课题的话……那做这个方面的研究，就再合适不过了。” 张谷将注意力，集中在脑海里的“腹腔镜断流术治疗肝硬化性门静脉高压”上。 这台手术，有着承上启下的作用。 它用的部分技术，是继承自上一个课题。而它完成后形成的新的理论，又能作为再下一个继承课题的理论支撑。 张谷把思路理顺了一遍，笑了。 简直完美！ 尤其是这个课题意义重大，等做成后，那第三个课题，将会成为一个爆点！ 到时，第三个课题，恐怕会跳出原城这个圈子，引起全国范围内的关注目光。 “唔，现在还是踏踏实实的，先把基础给打好，把‘前置技能’给完成了。” “也不知道我公布这第二个课题后，会不会有人猜出我的下一步计划。” 张谷拿起手机，先给医科大学的副校长伍岩、以及田莎同学打过去。 等张谷把意思一说。 伍岩有点惊讶：“你要主动做项目？” 硕士生的课题项目，绝大多数都是学校、老师给选的。 张谷笑道：“对，而且这个课题挺棒，到时候见面了我再和你说。” 伍岩不怎么在意的笑了笑：“行，那我周一就静候佳音了。” 他也没太当回事。 上次的“保脾切胰”课题，张谷着实表现亮眼，展现出了非常高科研能力。不过科研能力是科研能力，这和主动想出课题方向，还是有区别的。 他见过太多硕士生，想的方向往往千奇百怪，令人啼笑皆非，基本上学生一提出来，就都被老师学校否决了。 伍岩心里暗笑，张谷只要不是搞出乱七八糟的课题方向，那他就给张谷擦屁股。 张谷再给田莎同学打电话。 田莎挺高兴，间隔了这么长时间，终于又要又活干了。 她这段时间，一直在整理资料和学习提高，同时期盼着第二次课题项目。 总算是来了。 …… 考虑到这次去医科大学做课题项目，大约需要半个月的时间。 张谷先回到自己的小团队，安顿好众人。 他审了一遍科室日常记录，发现沈文婷、霍芳、李云来，小毛几人，把科室日常工作运作的相当好。 沈文婷在上次从张谷这里，学会高频电凝切除息肉加胃底折叠术后，现在已经将两台手术合而为一，日常性开展了，进步也不小。 霍芳、李云来两人，也是尽职尽责，安守本分。 张谷找到小毛：“你把手里的日常工作和李云来医生交接一下，接下来半个月，你跟我去做个项目。” 小毛心里轰的一下！ 张老师又要带我去做项目啦！ 他兴奋的不行，但又竭力掩饰住内心的喜悦，不在表情上显露出来。 因为，他发现沈文婷过来了。 小毛也有小心思，如果被沈文婷看出来了，肯定又要央求张老师也带她去做项目了。 万一她把自己这好活，给顶替了呢？ 沈文婷狐疑的看向小毛：“你憋笑干啥？” 小毛眨眨眼：“我表现的这么明显吗？我有在笑吗？” 沈文婷：“还不明显？你嘴角都咧到耳根子了。” 小毛嘿嘿一笑：“今天心情好。”说完，就连忙跑了，生怕再暴露什么。 等小毛出去，沈文婷奇怪道：“张哥，小毛会撒谎了啊，刚才那句明显就是在撒谎，太不会掩饰了。” “这么憨厚老实的孩子，是什么逼迫他学会撒谎的？” 张谷：“你猜呢？” 沈文婷摇摇头：“我猜不到，但肯定是罪大恶极，不可饶恕的，才会让这么憨厚老实的小毛学会撒谎。” 张谷点点头：“嗯，你说的对。” 沈文婷也深以为然。 …… 一切安顿就绪。 张谷来到向建华这里，请假两周。 向建华毫不迟疑的答应：“没问题，你和沈文婷她们几个做好交接就行。” 对待张谷这种优秀人才，向建华愿意给予最宽松的管理，最人性化的待遇。 “硕士课题么？你先等下，我有个想法，你考虑一下。”向建华叫住张谷。 第213章 我真是疯了 上次，张谷的硕士课题，是在市一院开展的。 那次“保脾切胰”社会关注度很高，也让市一院赚足了名气。 所以，向建华想让张谷的第二次硕士课题，来三院做。 张谷下意识一愣“向主任，咱三院没有这么多对应病人啊。” 当初选择市一院没别的原因，就是冲着市一院拥有足够多的“切除胰体”手术病人，课题做起来很方便。 而三院的肝胆外科发展水平低，比不上市一院，更比不上水利医院。硬要选择在三院，完全是拖课题项目的后退嘛。 向建华也有点尴尬，他苦涩的笑道“这不是为了给咱三院争取点发展嘛。我尽量克服困难，多跑几趟医学会和其他医院，调配点病人过来，你看行不？” 看着这么卑微的向主任。 张谷心里也有点感触。 为了发展三院，向建华确实是很难，想抓住一切机会。 张谷心里一动，笑道“向主任，我还有个更好的主意。” …… 十分钟后。 张谷离开办公室。 他和向建华说了，这次的课题，依然不会选择在三院做。 但向建华也得到了满意的答复，他看着张谷的背影，喃喃道“我真是疯了，竟然会相信张谷能完成二次继承课题这种事。” “不过……这小子还真是说服了我。他的下一次继承课题，蓝图确实太宏伟了，简直是自带流量，自带巨大的社会关注度。” “这一次，是做第一次继承课题，是打基础的重要阶段，我就不强求他来三院了。” “只要二次继承课题时能回三院来做，那简直能让三院的名气猛增一大波啊！” 二次继承课题自带巨大社会关注，自然就能吸引到各种支持，所以在三院做，也不会拖了张谷项目的后腿，是个双赢的局面。 实话说，刚才张谷给他透露出两次继承课题的宏伟蓝图时，着实把向建华给震惊到了！ 但，向建华也知道这接连继承的难度有多高！ 每继承一次，简直是十倍的难度往上翻！ 向建华看着张谷的背影，这么高难度的课题，这个年轻人他真能完成么？ …… 张谷在脑海中，将“腹腔镜断流术”兑换出来，升到高级后。 再用一张“熟练度跳级卡”，直接升到大师级。 这个课题难度较高，而且要打基础，重要性不言而喻，需要尽可能高的熟练度来完成。 刹那间，无数新的经验，涌入张谷脑海。 这是无数台手术案例，有成功的，有失败的，有术中出现各种意外的。 拥有这么多经验，张谷对这台手术的理解，也在飞速加深，直接从一个小白，化身为这台手术的资深大师。 …… 张谷来到医科大学。 田莎早就在大门这里等着他了。 “张医生，这次我们做什么课题？伍老师透露了吗？” 田莎到现在还不知道，是张谷主动提出要做项目的事儿。 张谷笑道“待会就知道了。” 田莎乖巧的没多问。 两人结伴来到副校长办公室，找到伍岩。 伍岩躺靠在沙发上，一副没抱多大期待的模样，笑道“行，说说你主动提出的课题想法吧。” 他心里有一句没说出来“但愿别太离谱。” 田莎诧异的看向张谷，竟然是张医生主动提出的？ 张谷将手里的文件夹，往伍岩面前一放。 “我这次的课题灵感，是从上次的课题中得来的。” 一句话，就吸引了伍岩的注意力，让他眉头一挑，心里多了几分重视。 张谷继续道“上次我们是以保脾术式为保障，在胰体尾切除术中，保留脾脏功能。在那个课题中，我们也证明了，保留脾脏对免疫系统的重要性。” “于是我想，为什么我们不在其他手术中，也尽量保脾？” 张谷打开文件夹，指着上面的标题“就比如这个课题，用腹腔镜断流术，在保脾术式的前提下，治疗肝硬化性门静脉高压。” 伍岩听了，整个身体都坐直了！ 这个方向，可行啊！一点都不是天马行空的那种！而是非常脚踏实地。 甚至！ 张谷不止是提出了一个研究方向，连解决的方式都想好了！ 腹腔镜下断流术！ 伍岩连忙认真起来，一把将文件夹拿过来，仔仔细细，一字一句的看下去。 “意思是，你会在上一次课题的保脾术式中，再开发一种全新的保脾术式，用以针对治疗肝硬化性门静脉高压？” 旁边，田莎也瞪大了眼睛，掩嘴低呼道“张医生，你这是在上次课题的基础上，更进一步啊！你这……太难得了，太了不起了！” 田莎激动的都有点语无伦次“我记得论坛里，对这种接连课题，有一种专门的称呼……叫什么来着。” 张谷微微一笑“继承课题。” “对对对，就是继承课题！” 田莎不可思议的道“我听说，继承课题的难度可是非常高的！” 张谷“还行吧，难度也没多高，我已经有初步想法了，咱们师生团队再具体完善完善，应该就差不多了。” 难度也没多高…… 田莎嘴巴张了张，不敢多说话了。 伍岩都不由得抬头看了张谷一眼，这小子，方向是找的不错，不过，有点膨胀了啊！ 不过，年轻人嘛，有那么辉煌的成绩，还能想出这么优秀的课题方向，膨胀一点，也正常！完全在伍岩可接受的范围内。 实际上。 拥有大师级水平的张谷，自己一个人就能搞定这个项目。 用团队的名义做出来，显得合理一些，而且用试验课题的方法做出来，也有充足海量的数据支撑，不显得理论空洞。 最终，伍岩看完张谷写的项目计划。 “不错，没想到你一个人，都已经把项目计划做的这么周密了。” 伍岩颇为欣慰。 他这个老师，别的工作太忙了，当的不称职啊！不过学生给力，连带他那一份工作都做了。 “这份资料先放下吧，我再完善完善，另外也考虑一下课题地点，在一院和水利医院当中选一家。” 具体到联络，打通关系，上报项目，做周密布置这些事情，还得伍岩亲自出面才行。 张谷能做的都做了，剩下的就是等消息。 第214章 引来业界广泛关注 伍岩不愧是副校长，人脉广泛，位高权重。 推动执行力非常强，仅仅半天，就把所有关系打通，所有手续关系办好了。很多身居高位，年长的领导，还就认伍岩这块牌子。 这些要是让张谷自己去跑，估计三天能跑下来就不错。 张谷给伍岩和田莎介绍道： “这是小毛，毛俊亮，是我的副手，这次课题，我想让他跟着我，帮点忙。” 小毛有点紧张的看向伍岩。 他进团队来，其实是有点名不正言不顺的。 这支硕士团队，是伍岩说了算的，如果伍岩不答应，小毛就是想进也进不来。 伍岩笑道：“没问题，不过小毛你在这可是免费干活啊，没有工资的，你不介意就好。” 小毛大喜过望，连忙道：“没事没事，能跟着张老师就行。” 张谷笑道：“我也就是用小毛用惯了，到时候做手术，我想让小毛做我副手。” 上次课题，张谷是用市一院的鲍志辉和舒新贤做副手的。 他发现，这些人做主刀还行，但当副手用起来，还真不如自家小毛好用！关键是小毛用惯了，已经配合出默契了。 伍岩哑然失笑：“你行啊张谷，这就考虑手术的事儿了？怎么，新手术的保脾术式，已经考虑好了？怎么治疗肝硬化性门静脉高压，心里有数了？” 张谷认真道：“是有一点想法了，不然，我也不会主动提出开这个课题项目。” 伍岩心里噔的一下，呼吸都加快了！他两手一托桌子，就猛的站了起来：“你真开发出保脾术式了？” 不怪伍岩这么激动。 先不说这台继承课题的难度有多高，关键是这才刚到提出课题阶段啊！张谷竟然已经把课题里最难克服的难题部分，给解决了？ 张谷看着这年近六十岁的，花白头发的激动老头，生怕他一个激动给出点什么事。 生怕吓到他，张谷只得柔和一点道：“完整的术式还没开发出来，现在是有个初步构想。” 伍岩吹胡子瞪眼：“初步构想已经很了不得了！你赶紧把思路和我说说！” 他快步站起身来，把门“砰”的一声关上。 作法和向建华简直一模一样。 张谷在脑海里，摘了一些初步构想出来。 小毛和田莎，也在旁边大气也不敢出，耳朵倒是支棱的和兔子一样。他俩人也都是第一次听张谷关于新课题项目的构想，自然非常好奇。 张谷徐徐道：“目前各家医院，治疗肝硬化性门静脉高压的手术，绝大多数都会将脾脏一同切除。” “他们的考虑是这种病人的脾脏存在严重的纤维化现象，脾脏最重要的免疫功能基本丧失，功能消失。所以在手术中，干脆连同脾脏一起切除，非常简便易行，也能减少术后并发症。” 伍岩点点头：“对，这就是这台手术切脾的主要原因。” 张谷继续道：“但在我的考虑中，即便是纤维化的脾脏，对免疫功能的贡献也必不可少。这点，我们只要做一个对照试验，就能比对出保脾的患者，究竟有多大优势。” “这时，一个优秀的，能减轻术后并发症，做到媲美切脾那么简便易行的保脾术式，就显得至关重要了。” 终于说到重点了！ 伍岩坐直了身体，整个人都精神了起来。 小毛和田莎两人，也心怀期待，心里微颤。 “我新构思的这种保脾术式，是从上一个课题中改良而来，更适应肝硬化性门静脉高压。” “要解决的最大疑难点，是如何在确保安全，又能快速有效的状况下，离断和结扎门静脉。” 张谷说到这，故意停顿了一下。 他看了看伍岩的表情，发现伍岩明显没有听出他的话外之音来。 小毛和田莎，就更不用说了。 这“离断和结扎门静脉”，既是这次课题需要突破的难点。 也更是下一次课题，也就是二次继承课题的根基。 只要这次课题顺利，解决掉“离断和结扎门静脉难题”，那将来的二次继承课题，就能轰动性的问世了。 可惜，从伍岩脸上的表情看，他明显还没意识到这一步。 张谷心里暗叹，高处不胜寒啊。 优秀的外挂选手，果然是孤独寂寞冷的。 没人能懂我。 张谷继续往下面讲解。 …… 田莎负责上传课题项目，到“高校知网”上。 她撇撇嘴：“上次我一上传课题，就有人把课题转到了医学会论坛上。” 之后就遭遇了很多资深老医生的“口诛笔伐”。 “这次，该不会又被转过去吧？” 田莎上传完后，还故意等了一会儿，刷新了下。 她掩嘴惊呼：“才过去五分钟，就又被转过去了！这也太快了吧！” 医学会论坛肝胆外科板块，一条新的帖子。 “保脾术式再现！原城医科大学，原班人马！打算再次开发保脾新术式，用以治疗肝硬化性门静脉高压！” 下面很快出现了好多回复。 “这家大学牛逼啊！上次开发了保脾术式用以治疗胰体尾切除，这次竟然又在另一种疾病领域继续保脾！” “666啊！这是要和保脾刚到底啊！” “脾脏的免疫功能，确实是其他器官无可替代的，我倒是想给这家大学点个赞，保脾非常重要！只要能开发出合适的保脾术式，增加保脾的手术可行性，我就无条件支持这支团队！” “我也支持，这家大学上次的保脾术式就非常好，我们医院已经广泛采用了！” 田莎看了这些回复后，心里非常暖。 “这次情况好好哦，是大家素质都提高了？还是因为上次的课题成功，让大家对我们团队信心都变大了？” 总之，田莎看着这些回复，脸上满是满足的笑容，红扑扑的。 除了医学会论坛之外，业界还有不少人，也开始关注这个项目。 “继续保脾”、“原班人马”、“继承课题”。 这几个关键词，本身就带有着一定的社会关注度，很快就吸引到了不少目光。 尤其是“继承课题”，简直惊掉了很多人的眼球。 这四个字，如果是出自国内某家重点医科大学的博士生课题，那众人还觉得可以接受。 但这是在一个四线城市，名不见经传的地方性大学，一个硕士课题呀！ 第215章 舆论更大了 张谷的硕士课题，一经公布，就立即引起了不少社会关注。 说到底，是上次的课题做的太成功了。 这次的继承课题，人们的期待和关注自然就更多了。 像第一次那样的质疑声，更是小了很多。 医学会论坛上，新冒出了十几个新帖子，都是在讨论新保脾术式的可行性。 这把火很快从医学会论坛，蔓延到微博上，很快一些官方认证的资深肝胆外科医生，也都提到了这次话题，表达出对原城医科大学这个课题项目的浓厚兴趣。 传统媒体同样闻风而动，很多家医学专业性媒体，用大篇幅版面，报道了这次事件。 文章结构一般都是先引用上次“保脾切胰”的成功，然后再说一下这次保脾治疗肝硬化性门静脉高压的项目，最后展望一下课题成功后的影响。 总之，有了上次成功的打底后。 这次整个社会关注度，都表达出了一定的善意。 甚至田莎都收到了一份“老朋友”的请求。 这是来自辽省第一中心医院，老牌名医荀向前的私信。 收到这人的私信时，田莎掩嘴惊呼，“这位老医生，这次竟然愿意主动帮我们？” 她还记得，上次反对声音最大的，就是这位“荀向前”老名医。 不过在项目成功后，当时荀向前也表达出了充分的善意和重视，并且还说会进一步尝试推导和推广保脾术式。 点开私信。 “原城医科大学团队，伍岩校长，张谷医生、田莎医生、你们好！我是荀向前，上次你们开发的保脾术式，效果非常棒！我带领我院团队，也跟进做了相关对照试验，发现你们的保脾术式应用成熟，术后效果远超切脾术式。” “听闻你们打算开发治疗门静脉高压的保脾术式，在此，献上我的诚挚祝福。并且，我愿意主动给予你们尽可能的帮助，如果有需要我的地方，请尽管开口，静侯佳音！” 田莎看完，只感觉心里暖暖的。 连当初最让她受伤，反对声音最强烈的辽省荀向前老医生，现在都成为了他们的推广先锋，愿意主动提出帮助！ 果然人间还是好人多呀！ 但田莎也不是傻白甜，从小穷苦出身的她，知道人情冷暖的道理。 能让世人从上次的质疑、恶意，到这次的鼓励、看好。 根本原因不是人心善了，而在于张谷开发的保脾术式，让众人看到了这个方向的前景，对保脾有了充分的信心。 田莎甚至都能想象的到，假如团队当初一无所成，没有开发出保脾术式，那现在的他们，只会沦落为业界笑柄，依然没人会对他们看好。 …… 伍岩匆匆找到张谷。 “课题驻地我选好了，就在水利医院。” 张谷也笑着点头“水利医院不错，在肝胆外科方面，比一院还好，相关条件、合适的病人数量，确实都更合适。伍老师给力呀！” 伍岩摆摆手“别说这些没用的，这些都是旁枝末节，咱俩再来探讨一下保脾术式，这才是最关键核心的。” 张谷看老头这么心切，也不像上次那么激动了。 嗯，看来能承受更多的冲击力了。 张谷道“伍老师，我把保脾术式又完善了一些。” 伍岩眼珠子一瞪，差点又是心神不稳，鼻孔猛吸一口气“真的假的？” 张谷咳了两声，等伍岩缓了缓之后，这才徐徐道“保脾术式本身不难，只要针对具体治疗门静脉高压症状，以上次为基础进行改良就行。” “真正的难点在于，如何解决离断和结扎门静脉的问题，我是这样想的……” 张谷由浅入深，逐渐将新的保脾术式，如同一幅美妙的画卷，缓缓铺开在伍岩面前。 伍岩的瞳孔微微一缩，这新术式，还真让张谷给构思出来了！ 这开发速度，也太快了吧！ “不行，我得好好想想。” 伍岩闭上眼睛，回忆着刚才张谷所说的具体思路。 这种新术式，即便是开发出来，需要顾及的地方也太多，需要方方面面都照顾到。 不能在中间出一点纰漏，否则结果，有可能就是术中意外性大出血，那就糟了。 伍岩自己在心里默默推演了一会儿，依然不放心的用笔记下来，点开电脑，遇到卡点就在资料库中搜索。 遇到疑问，就和张谷询问。 这么一问一答，不知不觉就过去了三个小时。 伍岩简直是将各种可能性，都罗列了一遍，将他能想到的任何一个细节都推演一遍。 最终，伍岩发出一声感叹，目光也仿佛看怪物似地看着张谷“这保脾术式，真是你一个人完善的？” “对啊。” “没有别人帮你出谋划策？” 张谷笑道“你是第二个知道的。” 伍岩心里一叹！仅凭个人之力，竟然把一项新术式，完善到完全成熟的地步，难得啊！ 一项新术式的诞生，从开发、改进、成熟、完善，往往是一个很长时间磨出来的过程，期间需要投入大量的医务工作者的力量。 可伍岩看张谷这两次开发出来的新术式，都有一个共同点。 面世时，就是成熟的、完善的！ “你小子，真是一块至宝啊！”伍岩想拍拍张谷的脑袋，又把手抽了回来。 “还是算了，这么好的脑袋，别给我拍坏了，那就是医学界的损失了。” 张谷笑道“怎么样伍老师，我们什么时候开始实例手术阶段？” 伍岩感叹了一声“明后天吧，你这进度太快，把我的计划都给打乱了。” 哪有项目课题，是直接跳过初期阶段，直接进入实例阶段的？ 伍岩活了大半辈子，发现自从遇上张谷开始，之前的经验就有点失灵了，不够用了。 他考虑道“我待会就和水利医院那边沟通联系，让他们尽快调配相关的手术室、病人、设备、人员支持。” “这一搞，水利医院肯定也得一阵鸡飞狗跳，他们多半会背后嚼我舌根子了。你小子，这是又给我出了个难题啊！” 伍岩嘴巴上埋怨，眼眸里却满满的都是笑意和期待。 他巴不得这种情况，能多来几次呢！ 第216章 无数吐槽 水利医院，肝病治疗中心。 科研中心主任邵一飞，亲自安排这事“手术室腾出来了吧？” “距离病区最近的2号手术室腾出来了。” 刘韬医生有点好奇道“邵主任，这上面到底派的什么人物要下来啊，让我们这一阵折腾，又是腾手术室，又是调配设备的，搞这么大阵仗，还非得一两天内就得调配完。” 邵一飞“不是省里来的。” 刘韬楞了“那是哪？” 这么大阵仗，竟然不是省里要来大人物？ 邵一飞知道点内幕消息，他笑道“是张谷的新项目，医科大的副校长伍岩坐镇。” 刘韬一下子想到了什么，惊呼道“难道是网上传的新保脾课题？要在咱中心开展？” “对。”邵一飞也情不自禁的一笑。 上次的“保脾切胰”课题，市一院是赚了大波名气和社会关注的。 这次，总算是轮到他们水利医院了！ “行了，知道了就赶紧去忙吧，这是筛选出的一份相关病人名单，你去带着小张小李他们，带上这两种手术通知书，去找病人商量。” “保脾还是切脾，你都把可能后果和病人说清楚，让他们自愿选择做哪种。” “好嘞！”刘韬迫不及待的接过来。 因为他急切的想要看看，这保脾的好处到底有哪些。 看了一遍后，刘韬整个人都兴奋起来。 光看这项对比结果，他都预感这个课题要火！当然，是在课题能成功的前提下！ …… 伍岩、张谷、田莎、小毛四人，抵达水利医院肝病治疗中心。 水利医院非常重视，院长、副院长、中心主任，全部在大门口迎接。 伍岩都有点受宠若惊，连忙上前去握手。 他心知肚明，自己是有点面子，但也不至于这么隆重。 能让水利医院高层领导倾巢出动，还在于这个课题本身自带的社会关注度！ 说白了，这个课题，能给水利医院带来很多无形的好处。 所有领导在和伍岩握完手后，又来主动和张谷握手。田莎和小毛这两个人，只有在后面羡慕看着的份。 众领导们接见了一阵子后，也就离开了。 中心主任邵一飞笑道“伍校长，张医生，幸不辱命，我们加班加点，把所有准备工作已经都做好了，病人那边的同意书签署也进行到了百分之六十，剩下的预计今天下班前都能完成。” 伍岩点点头，和张谷对视了一眼。 “那就，今天先建立课题病人档案，按照难易程度和适宜程度做编号。下午做一下准备后……” “明天就开始第一台手术？” 张谷点点头，神色认真道“别第一台了，明天先安排五台，应该都能做完。” 旁边邵一飞、刘韬等中心专科医生，听到两人的这段对话，眼角都是在疯狂抽动！ 你们怎么就要开始课题了！ 你们最关键的保脾术式开发好了吗？ 就是术式开发好，那手术预演方案做好了吗？ 这直接就开始手术，这进度也太快了吧！ 而且一来就安排五台，即便是轮班做，也做不过来吧！ 无数吐槽，在邵一飞、刘韬等人脑海滑过。 伍岩认真的考虑了一下，点点头“那也行，就是你会比较累。” 邵一飞、刘韬“……” 竟然答应了！ 你伍岩校长也是位稳重的老医生了，竟然这就答应了！那是比较累吗？ 五台手术，加起来前后恐怕得十六七个小时，那可是高专注度的做十六七个小时啊，那还是人吗？ 众人又将目光看向田莎和小毛。 起码这两个小弟，会劝说一下吧，这个团队，起码还是得有理智的人吧！ 只见田莎眼睛里冒着星星“张医生又要化身铁人了，真的了不起呢！” 小毛挠挠头“张老师做五台手术，我也会全程跟着，张老师行，我也行！” 邵一飞、刘韬“……” 竟然一个在赞扬！另外一个也不甘示弱要跟着一起做！ 你俩怎么回事啊！理智一点啊！ 这支团队还有一个理智点的人吗？ 刘韬医生忽然一怔，等等！ 他悄悄拉了拉中心主任邵一飞的衣角。 “邵主任，你还记得三院手术台铁人的事儿吗？” 邵一飞看了眼张谷，再看了眼刘韬“你是说……” 刘韬“还有张谷在做第一个硕士课题，保脾切胰时，在市一院，听说也上演了一次手术台铁人事迹……” 邵一飞彻底想起来了，他心脏狠狠的一抽。 难怪了，眼前的这几个，都是狠人啊！尤其这个张谷，手术台铁人的事迹都深入人心了。 邵一飞“得，咱也别劝了，咱在旁边看戏就好了。” 反正这次，他们也不需要出副手，只需要全程配合，打打辅助就行。 最关键是，他们还可以在旁边观摩呢！这就能把市一院、三院等其他医院羡慕死了。 …… 第二天，手术日。 中心手术室内。 张谷、伍岩、小毛、田莎做好分工。 张谷主刀，小毛副手，田莎和伍岩负责记录和分析手术数据。 伍岩对张谷也放心，毕竟上次手术，就是张谷个人独立拿下了主刀工作，并且全力推动了课题，这次，他同样放心张谷。 邵一飞带着一大票中心专科医生，拥挤在狭小的观摩房里，瞪大眼睛看着。 每个人都很激动！ 这可是见证历史的一幕啊！ 社会上关注度这么高的新保脾术式，谁都见不上，唯独他们能见到！每个人心里都暗爽！ 手术台上，张谷开始了手术。 选择了最合适腹部经腹直肌穿刺切口入腹。 邵一飞呢喃道“这保脾术式，最关键的第一步，应该是看怎么游离吧？” 刘韬道“对，我也挺好奇的，这离脾门太近操作空间太小，太远有需要切断很多厚的网膜，也不知道张谷医生会选择哪里开始游离。” 这第一步操作至关重要，会直接影响到后面术式的开展。正好这脾韧带下方是胃网膜天然束带，游离起来非常麻烦，即便游离成功，也进不了小网膜囊，难以寻找血管薄弱处。 所有人都盯着张谷的那双手。 只见张谷的那双手，操作着精密的镜下器械，非常灵巧的落下。 第217章 秀操作 众人都在好奇，张谷会选择什么落点，怎样开始这保脾术式的至关重要一步。 当张谷的那双手终于落下时。 刘韬情不自禁呢喃道:“是胃网膜血管交界处！” 邵一飞琢磨了一会儿，眼眸里逐渐露出佩服之色“这个位置真是恰到好处，这个路径需要切断的网膜血管很少，进入网膜囊路径可靠，还能绕开网膜束带，能清晰的显露后面的胰体尾……” “总之，不论张医生的保脾术式是什么，这个游离落点都能很灵活的调整。” 众人只见张谷那双手，又沉稳又灵巧。 他手中操作的精密仪器，也像是天生长在手臂上的一样…… 往往一个手术器械，在小毛手里时，还只是个器械，很死板，机械。 可当递到张谷手里的一刹那，这个器械就瞬间拥有了自己的灵魂，拥有了自己的想法一样。 邵一飞、刘韬等中心专科医生，都很羡慕张谷操作机械的那双手。 自己什么时候才能拥有那种熟练度啊！ 伍岩和田莎，也是满眼诧异，他们上次和张谷一起做课题时，张谷的熟练手法，还没这么高吧？ 怎么进步这么快？ 全场唯一没有惊讶的，可能也就只有小毛了，他自然而然的认为，张老师本来实力就很高，这有什么好奇怪的吗？ 手术在有条不紊的进行着。 张谷开始游离脾侧血管、结扎脾动脉、游离胃短血管、切开脾结肠和脾肾韧带…… 一切都看着很稳妥。 但越往后，知道内情的伍岩和田莎，就越是紧张。 因为流程已经越来越靠近这台手术，最难的部分了。 终于，到了最关键的一步，离断和结扎门静脉。 伍岩的双眼瞪大，这是他最担心的部分，也是整台手术唯一心里没底的部分。 可千万不要出任何意外啊！ 田莎不由得紧紧抓住自己的衣角，心脏怦怦的快速跳动起来。 观摩房里的众人，也仿佛感受到了手术室中的紧张，都不敢说话了，屏息凝神。 现场除了监护仪的滴滴声，就只剩下器械交接的声音。 这时，张谷出声道“小毛，接下来的操作，你要全力跟上我，我要一次离断并结扎胃后动静脉、左隔下动静脉、胃冠状静脉胃支，离断肝部和结扎门静脉，会比较快。” 小毛也深吸口气，术前张谷就给他提前打过预防针，这个部分会非常考验操作，小毛必须全神贯注才能跟上。 随着两人开始秀操作。 观摩房里的众人，一个个都不由自主的张大了嘴巴！ “这么快？” “这可是离断血管啊，这么快的操作，张谷医生就不怕出意外么？” 旁边邵一飞拧起了眉头“他这么快，应该是为了减少操作，减少术中出血量，省却了用钛夹暂时结扎的一步。” 刘韬的眼角抽了抽“这也能省？” 邵一飞叹了一声，佩服无比的看了眼张谷“对你和我来说省不了，但对有些医术很强的医生来说，这一步确实能省，以前我去魔都同济学院进修时，就见过一位名医这样操作过。” “这种操作的好处很大，能减少患者术中出血量，减少创面暴露时间，快速度过这个给患者增加危险的阶段。” “然而坏处也非常明显，就是对术者的操作要求极高！如果没有这种水平，那还是安安分分的用钛夹暂时夹闭血管最为稳妥，但也正因为此，创面暴露时间成倍增加，手术效果自然要大打折扣了。” 他最后感叹一句“没想到，在我有生之年，竟然会在原城本地，再次看到这种高超的医术。” 他这一说，众人也都对张谷肃然起敬。 在场的人，有一半都接受过张谷前几天的培训。 那时，他们更多是佩服张谷的思路先进。这次，他们对张谷的佩服又多加了一层，超快又超稳的手术操作技术！ 伍岩和田莎，也是对视一眼，尤其是田莎，都有点看的呆了。 田莎眼里满是震撼，她一直在医学会论坛上学习“大神”的先进经验，自然也看了很多“大神”的术野操作视频记录，可那些人和张谷的比起来，还是差了一个档次。 “张医生竟然这么优秀啊！如果我闺蜜要是知道了，恐怕她又要嚷嚷着来见张医生，要他的签名了吧？” 田莎的闺蜜是她的同学，一直都在关注张谷，是张谷的小粉丝，在前段时间张谷频繁上新闻的时候，闺蜜就追张谷的所有文章。 田莎预感，等这次课题的文章发表后，闺蜜又要嚷嚷个不停了。 伍岩也目光凝重，心里翻江倒海似地。 他见多识广，自然知道张谷和小毛的这种快速操作难度有多高。 “我这个老师，当的真是不称职，连自己学生有多优秀，竟然都不知道。” 手术台上。 张谷的操作，终于告一段落，开始慢了下来。 他感觉到一阵舒爽“还是有小毛给我当副手爽啊。比鲍志辉、舒新贤她们用着顺手多了！” 拥有御用副手的好处，就在于此了！ 如果让小毛去给别人做副手，也不一定能做到多好。 但小毛和张谷的默契，却是已经配合出来了。 小毛此刻，也是经过一场大战似地，满头大汗，旁边的巡回护士不停的照顾他，给他擦汗。 小毛看到张谷看向他的满意之色，只感觉心里有股暖流涌起，刚才那些努力都值了。 终于，手术结束。 玻璃观摩房中，众人愣了愣，这就结束了？ 怎么总有种意犹未尽之感，好似他们漏了什么似地。 这时，刘韬疑惑道“你们看清保脾术式了吗？” 好几个人也才反应过来，他们刚才光顾上看张谷和小毛的操作秀了，都忘记琢磨保脾术式了。 又一名医生有点尴尬的道“今天张医生不是还要做四台手术吗？咱们多看几次，总能琢磨出来的。” 另外一人也道“咱们本来就对张谷医生的保脾术式不熟悉，即便张医生开始了术式，咱可能也蒙在鼓里不知情呢，多看几台手术，应该就能琢磨出来了吧。” 中心主任邵一飞没说话。 他面无表情，其实心里也有点汗颜。 第218章 坚实的基础 因为张谷刚才动作太“华丽”，连中心主任邵一飞，心思都有点跟着飞了。 这就像是上数学课一样。 老师刚开始讲一道难题，开头听着很简单，感觉和一加一等于二似地。 但稍稍一走神，再抬头看时，突然发现老师已经讲解了一黑板，如同天书，这时再听就发现根本听不懂了，跟不上思路了。 邵一飞等人就仿佛是“走了一下神”，就回过头来，就再也跟不上张谷的新保脾术式的思路了。 “下一台手术，我肯定能琢磨出这个难题的！”邵一飞心里暗下决心。 表面上，他还得维持自己中心主任的尊敬，装作一副镇定的，仿佛看懂了的样子。 刘韬等人低声道“都小点声吧，还不嫌丢人么？连保脾术式的具体步骤都没摸清楚，咱们邵主任肯定看懂了。” 众人纷纷点头，他们对邵一飞的实力和眼光，还是非常肯定的。 邵一飞非常镇定，不发一言。 其他人都佩服的看向邵一飞。 刘韬道“张医生好像不会休息，马上就会开始第二台手术，咱们这次好好看就行了。” 众人连忙都瞪大眼睛。 很快，手术室开始了第二台手术。 和上次同样的流程。 这次，不论是小毛，还是伍岩、田莎，身上都多出了一股自信。 拥有第一台成功的经验后，这代表着预演方案行得通，保脾术式行得通！他们不仅对张谷多出了更多的信心，也对这个课题的完成，有了充分的自信。 手术台上继续手术，观摩室中的众人，也继续睁大眼睛看。 终于，又到了重点部分，张谷为了能让患者减轻创面暴露时间，再次加快速度。 邵一飞等人瞪大眼睛“就是现在！可千万不能再走神了！” 万一一个走神，导致看数学题一般如看天书，那就坏了。 但……张谷医生的操作，是真的令人心醉，简直如艺术一般美妙啊。 手术操作能做到这个地步，也是一种超然的实力展现啊！ 好多人都竭力控制自己，不去专注张谷的操作，而是去专注手术本身的思路。 邵一飞这回，终于看清了！ “从离断肝部，结扎门静脉开始，这里就是保脾术式的关键！” 但看清的同时，邵一飞心里也更犯难了。 这特么谁能学的来啊！ 这么快又稳的操作，就是给他们放四倍慢动作，让他们慢慢来学，也学不会啊！ 即便是脑子说学会了，手也会说，不，你没有！ 这种快速又精准的操作，根本不是一朝一夕能练出来的。 邵一飞在心里暗暗评估。 “那如果不用这种快速操作呢？而是慢慢的稳扎稳打，用钛夹夹闭血管，一步一步的来操作呢？” 这无疑会增加创面暴露的时间，也会拖累整个手术的进度，尤其对于手术不耐受的病人来说，会变成很大的负担。 手术效果，也会大打折扣。 “这种新的保脾术式，有点难以推广啊！” 最终，邵一飞遗憾的摇摇头。 看来，这次的保脾课题，好是好，但不具有推广性。 那样的话，最终只会沦为普通老百姓难以负担的高端治疗，只有有钱人才能享受得到了。 …… 很快，到了第三台手术。 伍岩出声道“张谷，要不休息休息？” 张谷看了小毛一眼，小毛立即道“张老师，我还能行！” 他话是这么说，但人已经有点精神萎靡了。 别看两台手术，只用了不到六个小时，但其中的精力消耗非常大！尤其是其中的保脾术式部分，需要快速又精准的操作，每次做完这部分，精力都要大量消耗。 张谷笑道“小毛先休息休息，伍老师，你来当我副手？” 伍岩笑道“行啊！没问题！” 他刚才接连看了两台，也早就手痒的不行了。 “不过，待会到了关键地方，我肯定没小毛配合的好，到时候你怎么办？” 张谷笑道“没事，你提前规划好，和器械护士一起，轮番配合我，我一个人也能拿下来。” 说完，张谷在脑海里，消耗了一张“手术台持久卡”。 顿时感觉消耗的精力，瞬间又全部补充回来。 到了关键部分，张谷果然一力承担了两个人的工作，将离断肝部和离断门静脉完成。 到了这时，其他人看张谷的眼神，已经不止是佩服了，简直是看神人一般。 这么高强度的操作，刚才还有小毛来配合，现在几乎是张谷一个人挑了大梁，说是以一人之力抗下整台手术的重担也不为过，这份功力简直太变态了！ 观摩房中，刘韬也叹道“这种操作功力，学不来啊！我估计换我上去，做上一台手术也就累了，哪能坚持这么久。” 几个医生也不由的钦佩道“不愧是手术台铁人，这是一点水分都不掺杂啊，确实生猛！” 第四台、第五台…… 从上午一直做到傍晚。 终于收工。 这个过程中，除了张谷，田莎、小毛、伍岩几人，都累的不行了。 就连观摩房里的人，都换了好几波。有的人还有其他工作，或者有手术安排，就提前离开了，又补充了几波其他医生进来。 邵一飞看完了整台手术，此刻看到张谷等人下台来，连忙上去搀扶。 “张医生，伍校长，辛苦了，大家都辛苦了，去我办公室休息会，喝点茶。” 他上前来时，本来是先奔着张谷来搀扶的。 毕竟张谷是主刀，又是唯一一个五台手术全程坚持下来的，不论是精力还是体力，都有巨大的消耗。 可走近来，邵一飞发现张谷精神好的很，还笑呵呵的和众人谈笑呢。 他顺势一拐，来到年纪最大的伍岩旁边，扶住伍岩。果然，这老头站了时间太长，腿脚都麻了，有点不利索了。 伍岩无奈一笑“先让我缓缓，伸伸腿。” 众人虽然疲累，但彼此眼里，都是兴奋和笑意。 今天接连五台手术的成功，算是给这个课题，奠定了一个坚实的基础！ 让众人先去休息后，张谷来到无人处。 查看脑海里新刷出来的奖励。 第219章 省里高度重视 “接连五台手术的奖励。” 最关键是，这可都是用大师级水平做的手术！ 奖励肯定高！ 张谷满怀期待的查看脑海。 “完成五台手术，根据每台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评，最终评分36分，37分，36分……” 张谷一乐，果然，大师级手术的评分都挺高。 那么，想必奖励也至少是高级卡吧？ 看向奖励，果然，其中有一台手术评分很高，奖励了一张熟练度大师级卡！剩下的则全是高级卡。 “舒服啊！终于拿到了我的首张熟练度大师级卡了！” 张谷心里闪过一个念头。 看看这张大师级卡，到底有多“值钱”。 他目光看向熟练度兑换卡。 “高级卡兑换成中级卡的话，一张能兑换12张。看看这大师级卡究竟能兑换多少张。” 张谷尝试了一下，看到那数字时，头皮都一麻。 48张！ 一张大师级卡，能兑换48张高级卡，换而言之，能兑换576张中级卡！ 发达了啊…… 张谷最近几个月，都在为中级卡的稀缺而烦恼，可这一张大师级卡，就等于576张中级卡！ 太值钱了！果然还是大师级牛逼啊！ 不过，真要兑换，就得使用更加稀缺的“熟练度兑换卡”才行。而据张谷目前所掌握的信息，熟练度兑换卡只有从大量随机卡中才能兑换出来，可遇而不可求，非常难得。 卡住了往下兑换的咽喉。 即便如此，也足以说明，这张大师级卡有多值钱了。 收起来，压箱底！ …… 水利医院、肝病治疗中心。 中心主任邵一飞来回踱步。 “小刘，张谷课题的第一批手术患者，术后24小时数据还没出来？” 刘韬道“各个检查科室已经通知去取了，应该很快就回来了。” 邵一飞点点头。 这个数据，不仅是他在等着，伍岩、田莎、甚至是院领导，都在等着，其他医院也都在暗中看着。 终于，当数据回来时，伍岩、邵一飞等人，都唰的站了起来。 众人心急的问道“怎么样？” “各项数据指标和传统切脾手术比呢？” 众人围拢在一起，查看检查结果汇总表。 伍岩用手指，一个数据接一个的看过去“发热人数，目前5例中只有1例发热，这很好，切脾患者术后的发热率几乎达80。” “五人平均下来的wbc、plt血小板均下降明显，和切脾组的效果大致相当。” 众人对视一眼，都看到了彼此眼中的惊喜。 前面这些数据不是核心数据，所以众人的要求只是能达到“切脾组”同等程度即可。没想到还有惊喜，在发热人数上，比切脾组少很多！ 接下来，就是最重要，最核心的数据了。 门静脉血栓发胜率。这是这台手术的治疗目标，也是判断手术治愈率的最重要指标。 伍岩翻看到第二页，嘴里呢喃着“切脾患者，24小时的血栓发胜率是40左右，希望这五个病人，能控制在两人以下啊。” 当第二页翻开，数据展现在众人面前。 所有人看了，顿时松了口气！ 只有一个人发生了术后静脉血栓！ 伍岩心里的一块大石头，也终于落地。 他笑道“目前来看，保脾术式安全有效，术后的发热率，血小板指数，静脉血栓发生率，也都有明显优势。” “暂时看来，咱们的第一阶段课题，开了个好头！” 田莎，小毛都是激烈的鼓起掌来！ 邵一飞、刘韬等中心专科医生，也被气氛感染，纷纷鼓掌欢呼。 他们中心已经和这个课题绑定在一起，课题成功，他们也与有荣焉。 “不过，大家也别高兴的太早了，这个数据基数还是太小了，存在一定的偶然性，还说明不了问题。” 伍岩道“大家还得再接再厉，按照我们的课题计划，之后至少还需要再做到二十到三十台手术。” 众人稍稍冷静理智了一些，纷纷点头。 做医学科研，同样属于做科学研究，必须严谨，对数据保持客观态度。 不过，在内心里，这次至少所有人底气都更足了，之前的也少了很多。剩下的，就是安安分分的做好后续课题。 …… 田莎坐在电脑跟前，上传课题进度。 把首批五台手术的病患病情、术前检查报告，术中记录，术后检查数据汇总报告，全部上传到高校知网上。 这部分内容是不公开加密的。只有医学会系统，内部的高层领导高权限者才能看到。 令田莎没想到的是，她刚上传，就引起了上面的重视。 因为这个课题的社会关注度一直都很高，省里领导也一直都有留意着，让远程信息中心的主任后台监控，一有该项目的动静，就要向他们汇报。 于是，田莎这边数据上传十分钟后，省医学会的远程信息中心，就把内容呈给了领导。 这首批数据非常可观，领导们看了后，愈发高度重视。 商讨后，省里拍板决定。 派遣省里大医院的专家组下来。一是指导专业化和监督数据真实性，二是事关重大，不容有失，专家组要做好一切保障工作。 最终，这个任务，分派给了省重点医院，山省白求恩医院。 原城得知消息，立即就轰动了！ 省里派专家组下来给项目做保障，这种事情多少年没有过了！ 这也从侧面说明，省领导有多重视这次的课题成果！ 原城从上到下的领导，都连忙整装待发的迎接省里专家团队。 终于，层层领导接待后，专家团队抵达水利医院。 在迎接会上。 水利医院校长红光满面！ 水利医院多久没来过这么多各个层面的领导了，这是中兴之势啊！在他的任期里出了这么大一件事，也算得上是大功绩了，履历上能添一笔。 这让一同出席的其他医院院长，都是羡慕的干瞪眼。 这种好事，怎么就落到水利医院头上了，怎么就没落到自家医院呢！ 三院院长、一院院长的表情是最无奈的。一个是课题推动人张谷的本家医院，一个是上一次继承课题的所在医院，结果到头来，便宜了水利医院。 开完迎接会后，专家组开始入驻中心。 全面深入了解项目进展情况。 第220章 怎么能亏待他 团队临时办公室里，田莎忧心忡忡。 “省里怎么会派专家组下来，这是不是来摘桃子了呀？” “咱们课题都初步成功了，后面稳妥的完成就行了，也不需要省里来指导咱啊。” 小毛也是一副担忧着急的神色。 省专家组下来的时间，确实很巧，正好是课题项目出了成绩的时候，很容易让人想歪。 小毛道：“反正，我就认定这课题术式是张老师开发出来的，谁都不能来抢功劳，谁来抢我就和他拼命！” 张谷呵呵一笑，道：“你俩戏咋这么多呢，想法咋这么丰富呢！” “省里专家真要是来摘桃子，就不会在如今社会关注度这么高的情况下，还敢大张旗鼓，用省里领导指派帮扶的名义来了。” 伍岩也笑道：“张谷说的对，你们放宽心吧。省里这次，是真打算来帮扶咱的。” 田莎疑惑道：“咱也不用帮扶吧？咱靠着张医生的保脾术式，就能继续稳妥开展课题了。” 这时，开完会的专家组，终于入驻进来了。 由医学会的会长，副会长，以及水利医院院长带领着进来。 医学会会长尚友田，笑呵呵的介绍道： “诸位，欢迎一下省领导，这位是专家组的程晋华程教授，也是山省白求恩医院的名医。这次省里专家组，就是由他带队。” 邵一飞、伍岩等人都是笑着热烈鼓掌。 医学会长尚友田又继续介绍道：“这位伍岩校长，就是我们课题小组的负责人。” “这位张谷医生，就是保脾术式的实际开发者，也是这次课题的实际推动人，课题方向也是由他提出来的。” 一听这话，专家组的目光，顿时全部放在了张谷身上。 他们来之前，也做了相关调研。 知道这个硕士课题小组，明面上虽然是伍岩负责，但实际上，张谷在其中的出力最大。 等众多闲杂人等都散去。 现场只剩下张谷项目组，以及七名省专家组成员。 程晋华率先道：“首先我要声明一点，我们专家组此来的目的，不是来抢你们功劳的，届时你们上报的课题完成人，以及发表的文章署名，都不用署我们专家组的名。” 他这话一说，田莎和小毛都是暗暗松了口气。 程晋华笑道：“我率领过几次专家组，也遇到过几次下面人抵制的情况，一问才知道是误会了我们。” 张谷和伍岩，也都是笑笑。 程晋华神色认真了几分，道：“我们专家组来的目的，就是因为省领导非常重视你们的课题项目，让我们来给你们保驾护航的，具体，我们会从以下几点着手。” “一个是保障你们的后期课题资金，保证不被克扣，不被拖延，准时到位。” “第二个是防止有心之人摘你们的桃子，那样会导致你们研究心态变化，课题无法完成预期。” “三是我们的长期驻扎，也是代表了省领导的重视，以震慑一些宵小。” 程晋华说完，笑呵呵道：“至于在技术操作指导上，我们本秉承的原则是，你们主动要求，我们才会提出建议，否则不会强加干涉。” 等他说完，众人皆是松了口气！ 这样的专家组，让人心安！ 开完会，私下里，程晋华找到张谷。 “张谷，之前那番话，是我代表省专家组说的。” “接下来还有一番话，是代表我们山省白求恩医院说的。” 张谷好奇的看向程晋华：“程教授请说。” 程晋华道：“我们医院对你这台手术技术，非常有兴趣，在保脾的前提下来治疗肝硬化性门静脉高压，这是我们医院肝胆外科的一个空白区。” “所以我们院方给我安排了一项任务，就是希望能和你谈妥条件，把这台手术技术引进我到我们医院，你看怎么样？” 张谷笑了，白求恩医院识货啊！ 张谷问道：“到时，会派别的专家来学习引进吗？” 程晋华笑道：“还是会派我来，我在这方面做过相关的研究课题，比较容易上手，这也是院方让我带队的原因之一。” 张谷直接道：“那，条件的事情可以慢慢谈。我们待会马上就要做手术了，程教授一起来手术室，我可以给你好好讲解一下。” 程晋华惊喜不已！但也有点发懵：“这就让我直接学习了？” 张谷笑道：“这是造福百姓的好事，我直接答应了。况且，我相信白求恩医院的条件，不会让我的课题小组为难的。” 程晋华兴奋道：“行，那多谢了！” 他没想到，张谷竟然这么好说话！连条件都没谈，直接就让他学习先进技术！他心里对张谷的观感，猛然拔高到了高层次！ 这是一位心里装着普天下病患的高尚医生啊！ 程晋华心里暗暗想着，等回头谈条件的时候，自己要主动帮张医生多争取一些权益才行。 这么好的医生，怎么能亏待了他呢？ …… 手术室，张谷边做手术，边讲解。 程晋华以及两名白求恩医院医生，一起在旁边旁观。 看着张谷一心二用，做精密手术的同时，还做到讲解手术两不误，程晋华有不由得在心里暗赞。 他心里暗暗道：“这种手术实操水平，蜗在原城这个小地方，着实有些屈才了。” “就是比我们医院的很多年轻才俊，都优秀了。” 他刚感叹完，手术就到了关键部分。 这次张谷有了小毛的配合，操作速度便能全力提升上来。 一通操作之下，让程晋华的瞳孔都猛然一缩，嘴巴都张大了。 “这么快的操作，张谷就不怕出意外么？” 看了片刻，程晋华立刻反应过来其意义：“这是取代了钛夹夹闭，从而能减小创伤，让患者恢复更快，炎症反应更轻！” “真牛啊！” “竟然做出这种操作来！” 另外两名白求恩医院医生，也是对视一眼，都看到了彼此眼中的震惊。 这真的只是一个地级市医院的医生水准吗？ 程晋华眼神复杂，“关键是，这种高超操作技术，还不是他最优秀的，他最拿得出手的部分，是他的保脾术式思路。” “要不是主动申请来原城，我还真不知道，现在地级市的水平都已经到这种程度了！” 第221章 项目完成 程晋华教授在震惊之余，也在心里评估。 “这种又快又精准的操作，在我们白求恩医院肝胆领域，估计也就只有我一个人能拿下来。” 程晋华看了眼其他两名同事，都是满眼的震惊和不可思议，以及眼眸深处是一抹不自信。 他们拿不下这个核心部分。 看来，这次院里交派的这个任务，只能由他来承担了。 …… 等张谷完成手术，走下手术台来。 程晋华看到这么年轻又优秀的医生，脑海里闪过一个念头： 要是这名医生，是我们医院的就好了。 张谷笑道：“程教授，怎么样，下一台手术时，上来做我副手，亲手感受一下？” 程晋华没有多犹豫，就微微点头。 只有实操才能快速进步。 “张医生，这保脾术式，必须得用这么快的操作吗？如果用钛夹慢慢稳稳的操作，效果会打多少折扣？” 张谷道：“按我预计，血栓率会略高一点，但也比切脾手术要低。用钛夹慢慢来做的话，免疫系统评分也不会降，相比起切脾术式还是有优势的。” 程晋华在心里总结，看来，可以把这台手术分为三个档次了。 最低档次，就是切脾手术，对术者要求极低，普通县级二甲医院就能做，当然缺点也很大。 中间档次，是保脾手术用钛夹保脾方式，对术者要求较高，不用达到张谷这种水准，市级三甲医院的优秀医生基本能拿下来。优点是血栓率低于切脾组，脾脏免疫功能完整。 最高档次，对术者的实操能力要求极高，只有张谷、他程晋华等少数人才能完成，属于高端稀缺医疗，排队预约才行。优点是创伤小恢复快，炎症反应轻，血栓率最低，免疫功能完善。 程晋华教授划分好档次后，给自己，以及同行的两名同事划分好任务。 自己的目标是学会最高档次，同行的两名同事则要至少掌握中间档次。 接下来的手术，张谷一边做课题，一边做教学。 这三人的学习能力，都非常强。 让张谷教学起来也挺轻松。 “看来这三位白求恩医院的医生，都能帮我刷一次‘带教学生’任务。” 越是做到后面，张谷得到的奖励就越低。 高级卡越来越少，到后面甚至只能拿到中级卡奖励了。 好在程晋华教授和两位白求恩医院医生给力，在经过二十台手术的磨练后，基本能勉强上手了。 只是这台手术难度太过，距离让三人独立主刀，还得一段时间的锻炼才行。 …… 十二天时间，计划中的32例手术，全部做完。 按照项目计划，也就到了汇总资料，上报项目进度，撰写文章的最后阶段。 这时候，一个擅长收整资料，汇总数据的同事，就非常重要了。田莎就很好的承担了这个角色。 张谷在此基础上，进行文章撰写。 熬了一天，终于完成。 课题驻地的手术室里安静了下来，旁边的课题临时办公室，则热热闹闹的。 课题团队所有人，加上专家组的程晋华教授三人，全聚集在这里。 “伍老师，程教授，你们看看我写的这篇文章。” 张谷将稿子拿出来。伍岩和程晋华都是发文章的一把好手，让他俩来把关校对，再合适不过了。 众人呼啦围拢上来。 伍岩道：“文章写出来了？只是罗列出框架草稿吧？” 程晋华也道：“今天能把文章框架搭建起来，已经相当不错了，剩下的，我们共同往里面填内容就行。” 两人接过文章，只翻看了前两页，就脸色一变。 “你都已经完成了？” 这哪里是框架，分明是一篇完整成熟的文章了。 张谷轻轻笑道：“对，我连夜加班赶出来的，可能有些地方写的太粗糙，你们再帮我看看。” 伍岩瞠目结舌，这次课题难度这么高，需要对比总结的内容那么多，你这就完成了！你是坐着火箭写的吗？ 程晋华多翻看了几页，越发的看出这篇文章的专业性，完成度已经相当高了！他多看了张谷一眼，思路好，实操牛，写文章还这么专业，这简直是个稀缺的全才啊！ 原城这种小地方，竟然也能培养出这么优秀的医生来，简直太难得了！ 伍岩和程晋华两人，趴在桌子上研究起来。 其他人也在后面，好奇的看着。 田莎则在旁边电脑，负责上传最后的课题结果。 文章可完善的地方不多，也就是一些数据的引用详略得当，以及讨论部分的增删，以及点明重点，这些部分要略微改动改动。 半天时间后，伍岩和程晋华坐直身体，舒了口气。 “总算改完了……咦？” 两人看了看这份稿子，上面光洁溜溜的，修改动笔的地方，屈指可数。 伍岩苦笑一声：“改了半天，结果就改了这么一点，这效率比你张谷一晚上出文章，可是慢了太多了。” 程晋华也道：“这篇文章的完成度已经很高了，可改的地方不多，也都只是些无伤大雅的地方，校队修改的地方确实太少。” 张谷给两人台阶下，道：“改文章要反复斟酌校队，每动一笔都要费很多脑子，不像我写文章那么轻松。” 两人老大宽慰，这张谷，真会说话，不至于让老前辈过于难堪。 这时，田莎也扭回头来道：“我把课题结果，上传到省远程信息中心了。” 伍岩喜笑颜开道：“那妥了，咱这个课题，算是顺利完成了！” “接下来，就是看这篇课题文章发表到哪了，张谷，你有想法吗？” 张谷道：“我在《民族医学信息》有点门路，我投到那里吧。” 伍岩眼睛一亮：“《民族医学信息》不错！地方区域重点杂志社！很有分量的。” 当即，张谷就在电脑上邮箱投稿。 上次张谷在这家杂志社投的稿子，反响就很好，也就和这边的编辑团队建立了良好的联系。 这次投稿，杂志社肯定会更加重视。 伍岩大手一挥：“这段时间，大家都辛苦了，为了课题，每个人都出工出力，功劳都不小！中午我请客，犒劳犒劳大家！” 于此同时，张谷也发现，脑海里的连环任务，有了变动。 第222章 连环任务开门红 吃了一顿大餐后。 众人恋恋不舍的告别。 今天之后，课题小组将解散，众人也要各自回归岗位了。 共同为一个目标奋斗了这么久，把大家关系都拉近了一些。田莎眼眶都有点红了。 水利医院、肝病治疗中心的大门口。 院方领导、中心主任等，都出来相送。 由于省专家团队今天下午也要离开，市医学会的领导们也赶了过来。 临走，程晋华教授私下找到张谷道：“张医生，后续我们还得加强联系，加强合作才行啊。” 张谷知道程晋华的意思，是想在白求恩医院，也尽快开展这台保脾手术。 张谷道：“以程教授的实力，其实已经可以开展这台手术了。” 程晋华摇摇头：“还不行，现在开展着实太勉强了，还是不够熟练啊，可惜课题结束的太快，不能再多和你合作几台了。” “等回去后，我和我们院领导再商量商量，看用什么办法，再加强一下我们的紧密合作关系，争取在白求恩医院开展这台手术时，能做到成功率达到80以上。” 众人说了一些客套场面话后，握了握手，纷纷告别。 回三院的车上，张谷查看脑海。 “完成连环任务一：完成继承课题，在上次硕士课题上更进一步。” “连环任务二：再次继承课题，获得省自然科学奖三等奖以上奖项。” 张谷撇撇嘴，果然，只完成任务一，是没有奖励的。 看来只有把四条连环任务全部完成，才能拿到所有奖励了。 目前还不知道奖励是什么，但张谷发现，显示奖励的三个问号，颜色是金色的。 莫非是金色卡片？ 张谷只拿过白色卡，彩色卡，还从未获得过一张金色卡片。 也不知道这金色卡会是什么东西。 …… 这边课题一完成，消息立即扩散了开去。 当天，原城医学界各家医院，都知道了这个消息。 市一院。 季启民和耿博忠这两位大佬，拿到这则消息后，也是颇为唏嘘。 远程中心主任，同时也是肝胆外科大佬的季启民，一拍桌子，笑道：“我就知道张谷能完成！” 耿博忠看过去：“你也这么看好张谷？” 季启民：“相当看好！” “上次他来咱一院时，鲍志辉、舒新贤这些年轻一辈，没有一个看出来小肠间质瘤误诊转移肝癌。” “连我都用了两天时间才确定，结果你猜他用了多长时间？进门不到一个小时，就看出来了！” “他在医学上的天赋非常高！这次他没能来咱一院做课题，着实有点可惜了。” 耿博忠也叹道：“是啊，这么好的机会，让水利医院给抢走了。” 与此同时，其他医院，也都在讨论张谷项目成功的事情。 很多医生，都对张谷课题组交口称赞！ 但，也仅限于称赞而已了。 因为众多医院都收到了消息：这台手术的操作难度太高，即便是肝胆外科最发达的水利医院，都没有把握能拿下来。 其操作技术部分，对术者的要求过于苛刻。 所以，很多医院在打听了一阵子后，也就偃旗息鼓了。 这时，张谷的文章发表了。 在《民族医学信息》最新一期上，标题为“论在不同手术中保脾术式的选择”。 这篇文章，将之前第一个课题的保脾切胰内容，也牵扯了进来。讲述范围更大，角度更宏观，专业性更强。 但这还不是最主要的。 最主要的是…… 其中有一段，引起了很多有心人的注意。 向建华看着这段文字，眼睛里都快要冒出火来。 “这段简直绝了！张谷在文章中，把这台保脾治疗门静脉高压手术，分成了三个档次！” “低档次，就是切脾。中档次，是使用钛夹的低要求手术。高档次，则是不用钛夹高要求手术。” “这三种档次，简直是全面覆盖了从下到上，从基层到优质医院。” 向建华放下期刊，目光看向窗外，眼眸里闪着光芒。 “本来各家医院，对这台手术技术，并没有多大兴趣，都止步在了操作难度太高。” “张谷的这高中低三个档次的选择一出来，恐怕各家医院要抢着上门，引进技术了。” “原城的这些医院，一院、水利医院、四院等，估计都会想要引进中间档次的手术。省里的大医院，估计都会想着引进高档次的技术。” “这样一来，大大小小的医院，都会想要求着他。这小子，这一手玩的比我溜啊。” …… 张谷的文章火了！ 本来这个保脾课题，业内关注度就高。 这三种档次的划分概念一出来，再次炒热了高度，各家医院都通过种种渠道，把电话打到了原城医学会、打到了三院。 就连向建华的手机，每天都接到好几通想要商谈的电话。 本来不动如山的一院、四院，都重新打过电话来想要引进。 最后悔的是水利医院！ 水利医院王副院长：“邵主任，你们全程观看了张谷的手术过程，听说张谷的术中还给你们讲解培训了，这台手术，你能拿下来吧？” 他补充道：“起码能拿下中间档次就行。” 中心主任邵一飞欲哭无泪。 “王院长，我们只是在第一天观摩了，之后省里专家团队来了后，我们为了避嫌，也就没有再继续观摩了。” “而张谷在第一天，完全是用的高层次，高难度，快速操作方法。我们发现根本拿不下来。” 邵一飞一脸后悔：“我估计，使用钛夹的中间档次手术，是张谷和省专家团队在之后的过程中开发出来的，我们没能看到。” 要是早知道这样，他当初就是厚着脸皮，也要去观摩观摩，把第二层次难度给拿下来。 王副院长听了叹息一声：“咱水利医院得天独厚天时地利的条件，你怎么就没没利用好呢？” “行了，这事我知道了，现在只有和其他医院一起开条件，和三院和伍岩那边商谈引进了。” 邵一飞后悔的肠子都青了。 …… 文章的火爆，不仅体现在各医院之间。 传统媒体和新媒体，也都闻风而动，抓住这一热点争相报道。 市电视台再次出动了上次的女主持人来采访张谷。 张谷在采访过程中，爆了个大料出来。 第223章 引起大范围哗然 市三院门口。 电视台的女主持人手举话筒，职业性微笑道：“张医生，关于这次课题项目的成功，各个院方都很关注。” “取得这么大的成就，您满意吗？” 张谷轻轻笑道：“这次的保脾课题，是继承自上一个保脾切胰课题的。” 女主持人点点头。 张谷：“但这还不是终点，接下来，我和团队还会做一项二次继承课题，会用这次课题的成果，也就是‘离断结扎门静脉的技术’，尝试着去治疗巨大肝癌患者。” 女主持人都楞了一下。 这不是剧本里写的内容啊！ 但越是如此，她就越是兴奋！今天可能会挖到猛料啊！ “请问张医生，您说的治疗巨大肝癌，是您的下一步继承课题方向吗？” 张谷笑道：“对，巨大肝癌一直是困扰肝胆领域众多医生的一个问题，因为切除肝癌的前提是，要保证剩余肝脏体积，足够患者使用才行。” “巨大肝癌，会导致剩余肝部分太小，令患者无法存活。” “我的下一步继承课题方向，就是用新技术，来解决这一难题……” …… 市三院。 看着张谷在镜头面前侃侃而谈。 电视机前的大外科主任向建华、副院长王平、刘文栓，目瞪口呆。 “老向，你知道张谷说这个巨大肝癌课题方向吗？”刘文栓问道。 向建华摇摇头，一脸迷茫：“没听说过啊。” 王平道：“我怎么感觉，这小子又要搞大事情呢？这保脾术式的风波还没下去，现在有不知道多少医院，都在往咱三院打电话，询问合作引进的事情，他这电视上一说巨大肝癌，恐怕又要起波澜了！” 刘文栓笑骂道：“还治疗巨大肝癌，他也真敢说，不过，这门静脉离断结扎技术，怎么就能治疗巨大肝癌了？老向，你有思路吗？” 向建华仔细想了想，摇摇头。 “我想不到这两者之间有什么关联。不过，张谷这小子思路很奇特，他既然敢在新闻上说出来，肯定也是有一定把握的。等回头，我问问他。” 市一院。 季启民、耿博忠面面相觑。 “老季，如果让你用‘门静脉离断结扎技术’来解决巨大肝癌，你会怎么做？” 季启民瞪了耿博忠一眼：“我哪知道怎么做？这完全就不相干好吗！” 耿博忠苦笑道：“我也知道不相干啊，这不是来求助你了么？” “张谷这小子，葫芦里到底卖的什么药啊。” 季启民琢磨了片刻，脑海里似乎有了一些闪光点。 可当他上电脑搜了一会儿资料后，又遗憾的摇摇头下来：“我是真想不到这‘离断结扎门静脉’技术，如何能运用到切除巨大肝癌上，就是离断结扎了门静脉，也同样没办法解决剩余肝脏体积太小的问题啊。” 两人叹了一声。 耿博忠叹道：“恐怕，现在要想知道这个思路，只有打开张谷的脑子才行了。“ “怪不得张谷这小子，能频频打造出亮点项目呢，他的脑子确实比咱好使啊！” 季启民也无奈，跟着点点头：“咱确实老了，直接告诉咱用什么技术，咱都想不到该怎么解决难题。” 这等于开卷考试，答案提示都放在那里了，结果谁都不会做，这让两位大佬颇感颓败。 “看着吧，这个新闻一播出去，这社会上的关注度，恐怕比之前的保脾课题时还要大，社会上普通百姓恐怕都会跟着讨论。” “肯定的，这次省里，估计会更加重视。” 华康医院。 “这张谷，该不会是在电视上说大话吧？” 一个年轻医生道：“我就不相信，他真能用这什么门静脉技术，解决巨大肝癌的难题。这风马牛不相干，不是吹牛呢嘛！” 旁边一老医生瞪了他一眼：“你懂个屁，你但凡了解一点张谷的做事风格，就知道他不是在吹牛了。” “他自从正式在三院上班以来，目前手术成功率百分之百，从未失败过一例！承接的所有课题项目，不论是本院课题，还是从省市下分课题，还是硕士课题，也没有一例失败的。” “你要是他的话，你舍得打破自己的不败纪录么？” 年轻人张了张嘴，说不出话来了。 纵然有太多怀疑，但在张谷这份卓越的、耀眼的历史成绩面前，也消弭无形了。 …… 在各家医院，都因这条新闻而哗然的时候。 省医学会领导，也注意到了这段采访视频。 省领导笑呵呵道：“新保脾术式就是这位年轻医生开发的？” 下面的人连忙道：“领导，他叫张谷，这次您派出的专家组已经回来了，组长程晋华教授就对张谷医生赞誉有加。” 省领导呵呵笑道：“可不得赞誉有加嘛！这个保脾新术式，是咱全省业界的一个空白点，等于补齐了咱山省医学界的一块短板啊，这可是了不得的成绩。” 下面的人悄悄将这句话记下来。 每次领导说“了不得的成绩”时，那往往代表着这个人要飞黄腾达了。 领导看到新闻上，张谷正在聊的“巨大肝癌”。 “让远程信息中心继续关注这位年轻医生，如果有这巨大肝癌项目的动静，立即上报上来。” “好，我这就去通知。” …… 张谷的这段采访视频，被人截取下来，放到了本地论坛上。 很多本地人都在评论：“这位医生好牛！” “听说他之前做的手术技术，是咱原城首创呢！省里都要来考察学习呢！” “这是我们原城的骄傲哇！” “咱原城各方面都没什么亮点，终于有一个拿得出手的亮点了！张医生加油！” 有人把这段视频放到了微博上. 形成了一个超话，也有了一定的讨论度，引起了更大范围的热议。 “我患的就是巨大肝癌，希望这种治疗手术能早点面世！” “在我印象中，肝癌是一种很严重的病吧？巨大肝癌，一听就很严重！祝愿早日成功，希望医学加速发展，造福我们这些普通人。” 除了不明真相的普通人之外，还有很多官方认证的专业医生，都默默关注了这个话题。 与此同时，三院接到了一通来自省里的电话。 第224章 首次逆向远程投资 程晋华教授带领的省白求恩医院团队，从原城回去后。 一天都没睡好觉。 晚上躺在床上，程晋华脑子里还是心心念念那些“保脾术式”。 “不行，这保脾治疗肝硬化性门静脉高压，以及保脾切胰手术，我们白求恩医院必须得早点拿下。” “不然等新闻传递开来，省城这么多家医院，肯定要抢破头了。” “明天就说服院领导，早点做决定！” …… 一天后，程晋华代表山省白求恩医院，兴致冲冲的给原城三院打电话，谈合作。 他脸上都是开心的笑容。 “幸好，张谷的那个采访视频出现的及时。” “成了压垮院领导们心理的最后一根稻草。” 程晋华到现在都能记得，上午在开会时，领导们脸上的表情。 先是有些拿不定主意，毕竟程晋华给原城三院开出的条件，有点太“不可思议”了，简直是史无前例。 可当会议中途，有人看到张谷的那篇采访视频后，领导们立即就坐不住了。 谁都知道，等这消息一传开来，各家医院估计都会蜂拥而上。 于是，会议很快拍板定下来。 程晋华也有了充分的底气：“有了这个条件，三院肯定会答应引进技术。” 程晋华轻轻一笑：“这些院领导们，也都怕好好的机会就这么错过，让省城其他大医院，抢走这次的技术。” 这样想着。 电话接通了。 那边传来原城三院，副院长刘文栓的声音。 “刘院长，我是省白求恩医院的程晋华。” 刘文栓惊了下，连忙道：“程教授你好你好！专家组的各位都好吧？” 程晋华客气道：“都好，我这次是代表我们院方，和贵院谈一次合作。” …… 普外科。 沈文婷咚咚敲响张谷的办公室门。 “张哥，有人找你，电话打到了护士台座机。” 张谷把笔放下，无语道：“我才刚回来半天，就不能让我消停消停嘛。” 他现在还有点犯困，这是使用“手术台持久卡”的后遗症。 昨天一口气睡了近20个小时，才补充回来。 他有点懒洋洋道：“谁打的电话？” 沈文婷眨眨眼：“刘副院长打的，让你赶紧去他办公室，说是有大事要商量。” 她调皮的道：“要不，我跟他说，你想消停消停。” 张谷淡淡道：“行，你要是想把主刀的位置让给霍芳，就去说吧。” 沈文婷缩了缩脑袋，赔了个笑脸，赶紧溜了。 张谷伸了个懒腰，站起身来，顶头院领导打电话，困也得去啊！ 他心里也在猜测，到底是什么大事。 等来到刘文栓办公室，一进门，张谷就楞了。 咋这么多人？ 副院长刘文栓、王平，医务科长卢伟、科研中心秦维、教学处宁鸿儒…… 几乎三院的一大半高层领导，全在这里了。 看到张谷进来，屋子里众人齐刷刷的看过来。 “张谷，快进来！” “张谷，快坐！” 好几个人热情和张谷打招呼。 张谷有点懵逼，你们一群领导都站着，让我坐？ 这待遇有点过于高了吧？ 他也没坐，来到办公桌前。 众人的气氛很诡异，刚才张谷进门之前，隐约听到这里面还讨论的热火朝天的，等他一进来，都安静下来了，没人说一句话。 这时，刘文栓开口笑道：“张谷，省白求恩医院的程晋华教授，说是和你聊过引进保脾术式的事情？” 张谷点头道：“对，先前和我提到过。怎么，他和咱院方商量具体条件了？” 刘文栓满脸灿烂笑容：“白求恩医院给的条件，非常出乎我们的预料！” 众人都是一副笑眯眯的神色。 张谷心里一动，能让众多领导笑成这幅样子，这白求恩医院到底开了啥条件啊？ 刘文栓笑道：“程教授刚才代表白求恩医院，刚和我们通过电话，说是要帮咱三院，建立远程医学中心！” 张谷有点好奇：“就是和市一院一样的那个？” 现在全原城市，只有市一院一家有远程医学中心，就是大佬季启民坐镇。 刘文栓笑容更加灿烂了。 “不止！市一院的远程医学中心，条件一般，设备简陋，才投资几百万而已。” “白求恩医院给咱投资的医学中心，可是高规格，高要求的，能直接和白求恩医院进行实时对接的那种，可以实现远程会诊、疑难病例在线讨论等功能。” “从功能性上，先进性上讲，都要比市一院的高两个层次呢！” 看得出，刘文栓特别高兴，说话声音都高了一个八度。 甚至底气都变足了，连市一院几百万投资的都看不上了。 众人都笑眯眯的看向张谷，大家都知道，这完全是张谷给三院争取来的条件。 王平接过话头，笑道：“张谷，这可是全国范围内，第一次逆向投资远程医学中心啊！” “以前，但凡有医院建立这远程医学中心，都是为了和更高级别的大医院进行对接，以方便诊断一些疑难病症。提高自家医院的竞争力。” “这还是全国首例，由省里重点医院，给咱地市级普通医院，逆向投资建立远程中心呢，这次说不准，就要上大新闻了！” 屋子里众人都笑了笑。 显然，这是非常长脸的事情！ 众人都在幻想，到时新闻上会怎么报道？ “原城三院医术精湛，省重点医院反向投资远程中心，只为学习新技术？” 想想都刺激呀！ 教学处大佬宁鸿儒道：“白求恩医院帮咱建立这个远程医学中心，刚开始的目的，肯定是为了能获得张谷在保脾术式上的指导，远程教学、远程技术性兜底。” “但时间一长，咱也能同时利用远程医学中心，提升咱医院的竞争力了。” “总之，大好事一件！” 张谷也道：“有什么需要我配合的？” 王平拍拍他的肩膀，笑道：“这是专人专线专用设备，白求恩医院会派工程师来监管，对这点你不用操心。” “你的任务，就是和程教授保持好联系，给他做好保脾术式方面的指导就行，等到远程医学中心建立起来，你可能需要做一段时间的远程技术指导，这也是白求恩医院的诉求。” 第225章 福利提升的体现（求订阅） 三院又上新闻了！ 最近三院的曝光率，简直让其他医院羡慕嫉妒恨。 尤其是市一院的宣传科，更是被院领导训斥了一顿，派了硬性任务，压力巨大。 要知道，在以前，原城医学界的主要新闻可都是围绕着市一院展开的。 这次三院上新闻，是“逆向投资远程医学中心”的事儿。这放到以前简直是闻所未闻的，绝无仅有的，可能目前全国也就这么一例！ 所以整个原城的各家传统媒体都炸了！不论是原城日报，还是市电视台，都当成主要任务来大干的！ 听说过几天，省里的几家媒体，也都会跟进报道。 最近三院的院领导，接了一波又一波的记者采访，刚开始还挺高兴，感觉三院终于进入到了大众视野，很是兴奋。 可接采访接的多了，慢慢的，都快麻木了。 …… 张谷点开手机银行APP。 嘴巴渐渐变得椭圆。 “这笔绩效，有点多啊……” 简直顶的上宋校文院长一年的工资了！ “我可能是全三院，赚绩效工资赚的最多的人吧？” 张谷想了想，正好，最近也没别的事儿，正好有空，不如再带老爸老妈，去外面旅游放松一下。 上次是带老爸老妈去的海岛城市，体验了一把海岛风情。 这次，张谷打算带两老去深山大川，体验一下华夏山河的巍峨壮丽。 正好，最近张谷身上的任务，目前也只有金色连环任务，还是不限时的。前段时间接连做课题项目也挺累的，自己也出去放松休闲一下。 “去找老向同志，请个假。” 张谷来到向建华办公室。 他还没开口，向建华就先道：“张谷，你来的正好！正有事想和你说。” 向建华道：“你看看，这都是最近各家医院打来的。” 张谷瞅了眼通讯记录。 有一院的、水利医院的、华康医院的、四院的…… 差不多原城的大大小小十几家医院，都有。 向建华：“这些医院，都是打来商谈的，想引进你的保脾术式中间档次。” 张谷道：“中间档次对术者水平要求低，倒是正适合这些医院。” 向建华询问道：“你的意思呢？同意么？” 张谷笑道：“我都听院里的安排。” 张谷知道，院方肯定是想答应的。 因为每家医院想引进这项技术的话，都必须得拿出实实在在的好处，来给三院上供、让利才行，三院巴不得能换来各种条件，好壮大发展三院自身。 既然如此，张谷还不如把主动选择权交给院方，这样院方也会相应的投桃报李，把张谷的职位和待遇提一提。 即便抛开这些不说，张谷从自身角度考虑，他也愿意把这些术式，都推广出去，造福广大病患。 向建华笑道：“那好，你同意就好办了，对了，你的绩效收到了吧？” 张谷笑道：“收到了，我打算用这笔绩效，带我父母去旅游一趟，和你请几天假。” 向建华大手一挥：“前段时间辛苦了，我给你多批几天假，好好出去玩玩，放松放松！要是时间不够，你再补个电话，告诉行政办公室那边一声就行，其他的请假手续，让他们帮你代办一下。” 张谷暗乐，院里这是给了他充分的活动自由啊。 这也是出成绩后，福利待遇提升上来的一种体现。 张谷走后。 向建华看看表，该去开会了。 来到行政楼六楼的会议室，今天上午有一个院委会会议。 议定事项中，有一项，就是商定张谷的提拔事宜的。 副院长刘文栓道：“张谷自从升任科研中心常委后，又做出了不少成绩，尤其是这次远程医学中心能建立，张谷功不可没。” 向建华补充道：“还有门诊自动化扩建项目，张谷也起了推波助澜的作用。” 刘文栓想到这些，便是不由得想笑。 如果说之前，三院的一系列提升发展，不论是科研水平上，还是科室临床会诊上，都是软实力提升的话。 那这两次的“门诊自动化扩建”以及“远程医学中心建立”，就是实打实的硬实力提升了！ 对这种切实促进三院建设的有功之人，院委会决定再次予以提拔和重用。 刘文栓道：“只是，张谷的职称，目前还只是普通医生，这就卡住了很多提拔的通道啊，剩下可提拔的空间实在是太小了。” 提拔是有流程制度的，就是院委会领导，也得遵守院里的这些制度。 王平也道：“关于张谷的职位提拔，咱有的头疼了，各位，都畅所欲言吧！” …… 郊县家里。 张谷拿来一张旅游宣传海报。 “爸妈，这地方挺美吧？” 张五岳和赵惠兰凑过来一看。 名山大川，高空索道，千古表演秀，游览观光电车，峡谷漂流，风景如画，波澜壮阔。 “哦！这里我知道！听说上个月老刘一家去了，回来说是挺不错。” “何止是不错哦，老刘一家回来后，吹了一个多月，满街道的人都吹遍了，这才消停了一点。” 两老说着，眼神里也有些羡慕，他们这一辈子，都还没能去那种名山大川看过呢。 一辈子唯一出省的一次，也就是上次张谷带他们去海岛城市玩了一下。 张谷笑吟吟道：“要不，咱也去这里玩？” 张五岳赵惠兰神色明显有些意动。 但很快，赵惠兰就迟疑道：“这得花不少钱吧？咱还是算了吧，不去了。” 最近她知道儿子赚了不少钱，可这儿子也到了适婚年龄，婚房都还没买，姑娘家也不知道要多少彩礼，必须得未雨绸缪，把钱留在手里才行。 老爸张五岳也笑着拒绝道：“还是算了吧，那山又跑不了，迟两年去又怎么了？” 张谷撇撇嘴，两年前我提议时，你们可也是这样说的。 说到底，还是两老觉得家里经济不允许，底气不足。 张谷将手机银行APP点开。 “爸妈，看看我的存款。” 老爸老妈凑上来。 “这……这么多位数？” 张五岳眼角一抽：“你都攒了这么多钱了？什么时候攒的？” 张谷随意道：“就上班这一年啊。” 赵惠兰也是心脏怦怦的跳！ 第226章 舆论发酵（求订阅） 看到张谷这么多的余额。 老妈赵惠兰道：“上次你给我俩看过余额，那时还没有这的一半吧？你赚钱也太快了！” “这钱都超过我俩一辈子赚的钱了！” 老爸张五岳也呢喃、惊喜道：“这都够市区的一套全款房子了吧？儿子你不知不觉，攒了一套房出来？” 张谷笑道：“差不多吧，这些是我的绩效，加上医疗器械的分红。” 两老又惊又喜，同时震撼于张谷的赚钱能力。 儿子才工作多久啊！满打满算，也就差不多一年左右，竟然就赚到了市区一套房子！ 有了这笔钱，两老心里就有足够的底气了。 起码，儿子将来结婚用的婚房钱是有了，之后，就不用再拮据着生活，舍不得买贵的蔬菜水果了。 “明天咱就出发，怎么样？” 张谷拿出两张高铁票：“票我都买好了。” “那……行吧！” 老妈赵惠兰道：“等旅游回来，咱就去市里给你物色新房去，我和你爸还有点钱，也足够你装修买家具家电了。” 两老对张谷的婚房很是上心。 张谷随口道：“不着急，等回来再说。” 接下来六天时间，张谷带上老爸老妈，直奔名山大川。 在高空索道上看巍峨高山，万丈深渊。 在观光电动车里感受林间草原，芬芳花香。 在室内观看编排精美的千古表演秀。 和热闹的景点一起滑草，欢声笑语。 在细长溪水漂流轻舟万重山。 老爸老妈玩的高兴，张谷也难得的悠闲。 …… 与此同时，微博上关于那段采访的超级话题，也逐渐的更加火了，关注的人越来越多。 舆论逐渐发酵，不止是业界内的讨论了，更多的普通人开始关注到这个采访视频。 “这医生好年轻啊！不是说医生越老越厉害么？这么年轻，真是名医？” “肝癌就已经是绝症了吧？而且这巨大肝癌，一听就是肝癌里更严重的疾病，这怎么治啊？这医生是不是在吹牛哦！” “看这段采访视频，是小地方的电视台出的，估计是吹牛哦！” “楼上加一，现在一些小地方电视台为了博收视率，会出很多假新闻！” 也有些人，比较相信这段视频，但同时也有疑惑。 “看很多V认证的医生，都关注了这个超话，并且还点了赞，说明这视频很有可能是真的！” “不过，即便是真的，这也太不可思议啦，关注后续！” “希望这个医生不是在说大话，而是真的推进医学进步！” …… 六天时间，转瞬即过。 下了高铁，张谷和老爸老妈回家，又好好休息了一天，第二天，才回到三院。 进了大门，抬眼便是崭新的门诊区。 张谷一笑：“门诊扩建项目完成了啊。” 往里面走，新装修的地板、墙壁干净爽朗。 原本拥挤的排队挂号、缴费的人群不见了。 取而代之的，是墙上巨大的电子显示屏，以及十台终端挂号缴费机，以及随处可见的挂号缴费二维码。 以及宽大的休息等候区。 所有病人及家属，都在宽大的休息等候区中，在手机上，或者终端机上，就能完成挂号、等候门诊、缴费、排队做检查，取药等全部流程。 “越来越现代化了啊。” 门诊是一家医院的第一个门面，现代化的门诊区，能给三院加分不少。 再往里面走。 医技楼里，远程医学中心也在加紧装修和做设备调配，张谷问了问，估计再过一个月左右，这里也就竣工了。 三院一甩原本那死气沉沉的样子，一切都在往好的方向发展。 路过碰到一些同事，脸上也都充满朝气。 整个医院的气氛，都被带动了起来。 张谷回到向建华这里销假、报道。 向建华满脸笑容：“快坐，休息的怎么样？” 和张谷拉了会儿家常，向建华这才开始谈工作的事情。 “你打算什么时候开始着手开设培训班，给其他医院培训保脾术式中间档次？” 张谷道：“这事先不着急，我还得再准备准备。” “在此之前，我们得先完成另外一件事情，对我来说非常重要，对三院来说，也挺重要。” 向建华楞了下后，然后猛的反应过来！ 他激动道：“你打算开设二次继承课题了？就是你说的治疗巨大肝癌课题？” “对。” 他瞎编道：“这个课题方向，在我脑海里酝酿很久了，早点做完早点心安。” 向建华激动的关上门，声音都压低了一些。 “你和我说说，你到底是什么思路，能把门静脉结扎离断，和巨大肝癌这两者联系在一起。” 张谷：“要不这样，干脆把伍岩老师叫来，我给你俩一起解释，省的我还得浪费一次口舌。” 向建华不满的瞥了张谷一眼。 这小子，是越来越膨胀了，连自己都不放在眼里了，竟然还怕浪费口舌！ 不过向建华埋怨归埋怨，他还是飞快的拿起电话，催促伍岩赶紧过来。 向建华心里实在是太好奇了！心里仿佛猫挠似地！ 片刻后，门砰的打开。 “张谷回来了？” 伍岩大嗓门嚷嚷了一句后，一眼看到了屋里的张谷，顿时眼睛一亮！ 他把门紧紧的关上后，几步来到张谷跟前。 “你小子，接了个采访，把马蜂窝捅了后，自己就跑出去度假了。” “你是不知道，每天有多少媒体记者追着我，问我怎么解决巨大肝癌的事情……我哪知道啊！我都不知道这小子竟然还有二次继承课题这回事儿！” 向建华也哈哈笑道：“咱俩同病相怜，我这也没少被记者骚扰！都是让我透露解决巨大肝癌的技术要点，他们问我，我问谁啊！” 两人互相调侃了几句后，目光齐刷刷的看向罪魁祸首。 张谷被看的头皮发麻。 伍岩认真道：“你真打算用门静脉结扎游离技术，来解决巨大肝癌？你有多少把握？你要是把握不大，现在赶紧把新闻撤了，还来得及，这点能量我还是有的。” 向建华也目光灼灼的看向张谷。 张谷笑道：“两位大佬别担心，我把握很大，我把原理思路，给你们解释一遍，你们就明白了。” 第227章 掰开他的嘴（求订阅） 张谷消耗了一张技能空白卡，在脑海里，将“二步切肝治疗肝癌手术”兑换出来。 然后消耗4张中级卡、一张跳级卡后，一路提升到大师级。 这台手术的难度非常大，比之前的保脾术式还要难得多。 只提升到高级水准的话，拿下这台手术还是太勉强了。只有大师级，才能让张谷在做这台手术时，做到游刃有余，不易出错的地步。 办公室里，向建华和伍岩两人，颇为着急的，目光死死的盯着张谷。 恨不能掰开他的嘴，让他赶紧说！ 可张谷在那里沉默，似乎在酝酿组织话语，两人也不敢出声，生怕打扰了张谷的思路。 对向建华来说，这很可能是能让三院获得一次腾飞的机会。对伍岩来说，这二次继承课题是非常难得罕见的，是功成名就的一次机会。两人都怕打扰了张谷的思路，这机会就白白溜走了。 张谷慢慢品味了一下脑海里的这些海量经验，把“二步切肝法”熟透了之后，砸吧了一下嘴巴…… 他自己都不由得有些感慨，这二步切肝法思路，确实太牛了。 简直叹为观止。 张谷徐徐开口道“巨大肝癌想一次性切除，是肯定行不通的，剩余的那么一点肝脏体积，肯定是无法支撑患者机能运转的。” “所以我的想法是，分两步来切除。” 向建华眉头一挑，和伍岩对视一眼。 两步切除？这意思是把癌变的肝脏组织，分开来切除？ 张谷继续道“第一步，先手术结扎门静脉，切除一部分癌变恶化的肝脏体积，要保证剩余的肝脏体积，足以支撑患者的基本身体需求。” “在患者的体内肝脏体积再次增大时，实施第二步手术，将剩余的所有肝脏癌变组织，全部切除。” “这样，分两个阶段，两台手术，来切除巨大肝癌。” 向建华和伍岩对视一眼，看到了彼此眼中的惊奇，以及疑惑。 向建华思绪飞快转动“张谷，我承认你这二步切肝法，非常有新意，可第一步切肝后，要等到患者肝脏体积增大，这要等多长时间？恐怕这个时间段，足以癌变组织再次扩散到全肝脏了吧？” 伍岩也是在思索片刻后，皱着眉摇摇头。 “这思路，有点行不通啊。癌变扩散速度，可比肝脏体积重新增长速度快多了。张谷，你这思路恐怕是太理想化了。” 两人眼眸中，原本的强烈期望，此刻都化作了失望，和浓浓的忧虑。 这个方法，一听就是过于理想化。 把思路设想的太美好，而过于看轻癌变组织的扩散速度了。 不过，这种理想化思路出自一个屡战屡胜，有点膨胀的年轻人嘴里，倒是也情有可原。 谁还没有个一朝得意，自大的时候？就是像他们这种年过半百的老资历，有时候都免不了会有些自鸣得意，何况是张谷这个年轻人？ 只要能改回来就行，依然是可造之材。 唯一让两人发愁的问题是，现在这个课题的关注度太高。恐怕影响会很大。 尤其是上次张谷接受电视采访后，这个话题已经出圈了，不止是受业内医学界关注了，微博上，也有很多普通人都在关注这件事情。 张谷笑了笑“一点都不理想化。” “谁说肝脏增长的速度，就快不过癌变组织扩散速度的？” “你们的思维啊，还是太局限了。” 两大佬心神俱是一震，连忙看向张谷。 我们太局限了吗？ 看张谷这幅自信满满的样子，分明是早有预案。或许这个年轻人，早就把他们担忧的问题，都考虑到了。 向建华急不可耐道“你小子还卖什么关子啊，赶快说！” 伍岩的心绪也起伏不定，捂着胸口道“你快点说吧，不然我心脏病要犯了。” 张谷笑道“咱们这个新项目，可是二次继承课题。所以重点，就在于上次课题总结出来的理论，结扎和离断门静脉。” “这项技术，就是能让肝脏体积快速增长，并且速度快过癌变组织扩散速度的重点。” 两人露出浓浓的思索之色。 张谷道“你们想想，结扎门静脉右支，以及劈离肝左外和左内叶之间的联系，左边就不能形成侧支血供循环，整个门静脉的血供，会全部集中到左侧的肝左外叶。” “这会对肝左外叶形成强烈的刺激，使得剩余的肝脏体积，在一到两周的时间内，迅速膨胀一倍左右。” 伍岩和向建华都惊呆了！ “改变血供，真能膨胀这么多？” 张谷就知道两人不信，点开电脑，打开一份国外早期的医学论文。 “这篇论文，是六年前的一篇发现，只不过，直到现在，人们也不知道结扎门静脉使得残余肝脏体积增大，能用来治疗巨大肝癌。” 两人连忙凑到电脑跟前。这篇论文详实有据，而且理论充实。 即便是再不相信这个结论，可按照思路理解，以及充分证据的证实下，两人也渐渐接受了。 将所有门静脉血供，全部集中在肝左叶，这刺激确实很大！ 就比如有些病人，因为种种原因而切掉一个肾脏，另外一个肾脏会在短时间内，迅速膨胀扩大，以应付身体的需求一样。 这二步切肝法，也是利用了同样的原理，甚至还“添油加醋”，用门静脉结扎这种方式，全力支持血供营养。 两人已经开始逐渐接受这种新思路了。 接下来，随着张谷的讲解。 伍岩和向建华两人眼眸中的亮光越来越多。 这个刚开始还觉得理想化的方案，随着细节的完善，越听越觉得可行！ 最终，伍岩和向建华，都是心里一块大石头落地！ “我现在是充分相信，你小子能完成这个课题了！” 伍岩道“有了这套完整的理论支撑，这套颇有亮点的思路创意，应该能实施出来。” “嗯，现在唯一还拿不准的，就是在第一步手术后，患者在7-14天内，到底能否撑过危险期，以及肝脏体积能否快速增大。” “除此之外……整个思路，完全没有卡点和难点了。” 第228章 流程我都熟了 张谷离开办公室后。 向建华和伍岩两人，则依然沉浸在这台手术思路中。 两人不停的讨论，并且在纸上写写画画，推导术式细节。 不知过了多久。 向建华脸上一副见鬼的表情“老伍，你发现没，张谷这小子，竟然又是一个人把整个思路里的所有难题卡点，全部解决了。” 伍岩一愣后，猛然反应过来“对啊！” “这小子每次拿出来的方案，直接就是完整的，成熟的，完善的！！” “一点都不给咱们留机会继续完善啊！” 两人心底佩服的不行的同时，也非常好奇…… 张谷究竟到底怎么做到的？他那颗脑袋，看着也不大啊，里面怎么就能装那么多知识？ …… 回到科室。 张谷和团队几人，碰了碰面。 正好，今天姚娜、周东风、沈文婷、冯学斌这几个老同事都在。 周东风笑呵呵的道“总算回来了啊！我都感觉有一个月没见你了！” 姚娜也笑道“可不是嘛，接连做了半个月课题，又请假出去了几天，长时间没见你，我们都有点想你了！” 沈文婷小鸡吃米似地点头“对对对，我也想你了！” 冯学斌笑道“忙了课题项目这么久，这次要回科室来，会歇一段时间了吧？” 沈文婷饱含期待的看向张谷，她是最希望张谷回来的，那样张谷就能教她新知识了。 张谷摇头笑道“就是回来看一看，马上就要开始新课题了，我都和向主任说好了。” “还要做新课题？” 众人一愣，不是刚做完吗？哪里有那么多课题可以做啊？ 冯学斌想到什么，表情猛然一变，惊道“该不会是那段采访中你说的巨大肝癌吧？” 众人顿时都想了起来那段采访，脸上表情都变得丰富无比。 张谷笑眯眯点头“对，就是巨大肝癌。” 等张谷走后，众人表情复杂。 周东风看向姚娜“姚主任，巨大肝癌这玩意，不比肠胃间质瘤容易吧？” 姚娜稍微懂一点，她皱皱鼻子，道“何止啊！巨大肝癌到目前为止，根本就没有好的解决办法，病人只能保守治疗，说白了就是等死。比间质瘤的难度高太多了！” “我都没想到，张谷真敢在电视机面前夸下海口。” “关键是，他现在还真要去做了……”姚娜有些不可置信，也有些佩服张谷的魄力，如果换作是她，恐怕都没有信心，敢说出这种大话吧。 周东风看了看张谷的背影，呢喃道“这小子，不知不觉比超过咱们太多了啊！咱只能望其项背了，真是青出于蓝啊。” 冯学斌看着张谷离开的方向，眼眸里也是佩服和羡慕，张谷已经把路给他趟好了，剩下的，他只要按照这条道路，学着张谷往下走就是。 沈文婷嘟起了嘴巴，跺了跺脚。 …… 科研中心。 张谷找到办公室主任秦维，把来意一说。 秦维惊的都差点跳起来！ “张谷，你的二次继承课题，真要在咱三院做？” “对。” “要在咱科研中心做？” “是啊，不然在哪。” 张谷笑道“其他地方条件也不允许啊。就咱科研中心这条件，也得添置一些设备才行。” 秦维兴奋的道“太棒了！你知道你的前两次课题，给市一院和水利医院，带去多大的好处么？” 张谷拍拍他的肩膀“秦主任，淡定，矜持。” 秦维瞅了眼旁边，好多办公室的人，都伸着脑袋往这边看呢。 秦维立马变得庄严了起来。 张谷眨眨眼道“前两次课题，都是在给这次课题做铺垫。这次会有更大的社会关注度。” “我怎么会忘记三院，忘记咱科研中心呢？毕竟我也是这里常委不是？” 一番话，说的秦维都快感动的哭了。 不怪他不淡定。实在是这次的声势造的太大。自从张谷那段采访拨出去后，社会整体关注度，从普通人到医学会领导，都很大。 甚至现在微博超话，还有很多人都在持续不停的讨论。还有很多其他医院，甚至是秦维当初的同学，都会打过电话来询问。 张谷道“秦主任，你帮我安排手术实验室和项目驻地，我需要至少两间办公室，一间会议室。” 秦维胸脯拍的砰砰响“没问题，包在我身上了，给你安排最好的。” 张谷思索道“还有设备方面，还得采购一部分，恐怕得花科研中心一些钱。” 秦维笑道“没问题！咱科研中心之前接连斩获好几个项目，资金充足，你列个单子，我马上就帮你办这件事。” 张谷拿笔刷刷写下“明天设备能到位吗？” 秦维一愣“你要的这么急？这走各种流程，少说也得三到五天吧，而且这里面还有一台大型设备，恐怕时间上还得往后拖一拖。” 张谷“得，我自己再去跑一趟吧，流程我都熟了。” 张谷像上次一样，来到设备器械采购科，找到科长卢少勇。 快进门的时候，张谷就拨通了分管行政的副院长刘文栓的电话，把情况和他一说。 再把电话直接递给卢少勇。 之后，张谷再和稳新医疗公司的市场部经理方琼，打了一通电话。 卢少勇也是轻车熟路，笑道“得嘞，张医生，我知道该怎么做了，还和上次一样，我立马就去给你补手续。” 看着张谷离开，卢少勇心里不由得感慨道“全院也就张医生一人，能直接跳过流程这么做了，简直像是我们都是干的，只有他一个是亲生的一样。” 出了行政楼，张谷正往外走。 “咦？那边出来的好像是张医生！” “快快快，蹲点了这么久，终于碰上正主了！” 张谷一扭头，是谁在蹲我？我的女粉？ 一看，几个女记者，带着摄影师就跑过来了。 “张医生，请问您对于巨大肝癌，有更多的信息要和我们分享吗？” “请问张医生，你们什么时候开始新巨大肝癌课题？现在您依然有把握吗？” 张谷明白了，这就是长期顿伍岩和向建华的那几波医生，蹲了这么久，终于蹲到他本人了。 第229章 直接宣布 面对这么多女记者和摄像头。 张谷微笑道：“关于巨大肝癌课题，我没有多少要说的。” 记者们顿时一阵失望。 这张谷的嘴巴，竟然比向建华、伍岩这两个老狐狸的还要严实。估计今天，多半是啥都问不出来了。 让众女记者没想到的是。 张谷直接就宣布道：“因为这个课题，我们今天就会开始。” 一群记者，顿时兴奋了！ “请问这是否说明，您已经解决了技术难题？” “请问您的课题思路能否给我们透露一点？” “请问您需要多长时间来完成课题？” 张谷道：“科研内容，不能透露太多。等课题结束，我会在媒体上说的。” …… 科研中心。 新的手术实验室、办公室、会议室等，已经规划出来。 稳新医疗公司的几台新设备器械，也全数到位。 这次，除了张谷、小毛、伍岩、田莎四个团队成员外。 还多了几个“团队顾问”：向建华、宁鸿儒、秦维。 说是团队顾问，其实就是来看热闹的。这么重要的课题，这几位一是想实时看到进度，二也是他们实在担心课题出问题，来这里看着才踏实。 向建华对秦维道：“这几天封闭科研中心，不要放任何一个记者进来。在课题期间，先保密，禁止任何人接受采访。” 秦维连忙点点头，然后一脸揪心，期待的看向几人：“你们真的已经确定巨大肝癌的治疗手术了？” 宁鸿儒、田莎几人，也都好奇，满脸求知欲的看过来。 向建华哈哈笑道：“那当然！如果没有确定的、完善的课题思路，我会允许张谷开始课题吗？” 看着其他人望过来的惊羡的目光，向建华都有些得意了。 咱至少，也是个把关人。 伍岩毫不留情的戳穿他，道：“这还不全都是张谷的思路？我和向主任，可一点力都没出，全靠张谷一个人，就把整个课题思路，给全部完善了。” 向建华也哈哈一笑：“我和伍岩是想把关来着，结果张谷这小子，不给我们机会啊。” “目前来看，这种思路非常完善，当然，在实例手术之前，谁都不敢说百分之百。但以我俩的经验来判断，这种思路的可行性，非常高！” 两人说了这些后，众人的好奇心反而更加浓厚了！ 到底是什么思路，能让向建华和伍岩这么追捧？ 这时，张谷拿着笔记本电脑，接上投影仪，打开PPT。 “下面，我开始详细讲解一下巨大肝癌的两步切除法思路。” 众人一听，连忙安静下来，认真，坐好。 …… 科研中心外面，好几拨记者，长枪短炮的架设着。 “观众朋友们，我们此刻正在三院科研中心门外，据说新的巨大肝癌科研课题，就会在这里开展。” 另外一名女记者，也在进行新闻播报：“据悉现在课题组已经完全封闭，不接受采访……” 这里是封闭了，但舆论更加火爆了。 来这里报道的媒体记者也越来越多，因为社会关注度高了，导致很多做自媒体的网红也来这里打卡。 行政楼办公室。 院长办公室的大窗户，正面对着科研中心的大门口。 宋校文呵呵笑道：“咱三院，何时有过这么大的社会关注度啊。” 在他身后，两名副院长也都是一脸的笑容. “张谷的这项课题，还真是**，现在连省领导，都打电话下来过问这事呢，市医学会领导，也三天两头打电话过来，足见上面有多重视。” 王平呵呵笑道：“咱三院这次，是彻底走出原城，让更多人认识到了。张谷将这万众瞩目的二次继承课题，选择放回在咱三院，这小子也真是有良心了。” 刘文栓道：“现在最关键的就是，希望张谷的课题项目能成功，这种关注才能变成正向的有益的，否则就闹笑话了。” 宋校文听到这，问道：“王平，老向那里怎么说，对这项课题看好吗？” 王平：“他只说了五个字，成功率极高。” 宋校文楞了一下，都点没想到是这个答案，旋即不由得笑了出来：“以老向的稳重，很少能说出这种话，看来，这项课题的成功率是真的不低，这张谷，给咱院委会送了一份大礼啊。” …… 市一院。 大佬耿博忠、季启民、医务科长徐进才等，都看到了三院科研中心门口的采访视频。 “三院这次，名气是彻彻底底打出去了。” 徐进才叹道：“这些记者，说不定就是三院安排的，这曝光率越高，老百姓病了看病时，第一时间就会想到新闻上常出现的医院啊。” 耿博忠随意扫了他一眼：“别管他是不是安排的。实力，硬实力才是最重要的。” “咱一院没有张谷那项目，就是安排再多的记者过来，报道啥？有啥值得关注的点么？” 徐进才尴尬的一笑：“对，耿主任说的没错。” …… 水利医院、四院、华康医院等大大小小的医院。 今天都在关注这件事情。 每家医院都在羡慕三院，能获得这次项目的驻地使用权。 同时，他们也都在关注着，这次的巨大切肝课题，到底能否成功。 如果成功，那他们一定要第一时间跟进，去找伍岩、三院、张谷，商谈引进技术。 …… 医学会，信息中心。 这里正在召开电视电话会议。 市医学会全体领导，从上到下的核心干部，都落座在这里。 大屏幕电视上那头，是省医学会领导，正在给他们安排交代工作重点。 电视中，省领导道：“尚友田会长，这次，你们原城的一项课题，社会关注度非常高，不论是课题成功还是失败，你们都必须做好应对舆论的预案。” 尚友田连连点头，虽然省领导没明说，但谁都知道是哪项课题。 尚友田额头有点冒汗，顶着压力，道：“我们市医学会保证竭尽全力，做好保障工作，保证做到课题技术之外的任何事项不出差错，不拖后腿。” 省领导：“我不用你表态，做稳工作，才是重中之重。” 尚友田连忙点头，身上的压力更大了。 在场的人，都能感受到来自省领导的高度重视。 这种二次继承课题，全山省，最近五年都没有出现过了，也难怪省里会这么重视。 第230章 起起伏伏 科研中心。 向建华、宁鸿儒、伍岩等人，都在紧锣密鼓的帮着整理第一台手术病人的资料，以及给病人做术前调理。 向建华道：“老宁，张谷手术中的切除肝癌部分，你能帮得上忙吧？” 宁鸿儒和伍岩对视一眼：“我俩在切除肝癌领域，都多少有点经验，到时候，也算是能兜个底。” “不过，我们这都是次要的！” “最关键的是结扎离断门静脉，这是只有张谷掌握的核心技术。” 向建华也道：“是啊，能不能让肝脏在短时间内体积快速扩增，就看张谷的了，这才是这个课题的重点。” 几人心里，依然对肝脏是否能在第一次手术后快速增大，抱有几分疑惑。 这是整个课题，他们唯一担心的一个点。 终于，到了首例病人手术时间。 张谷在小护士的帮忙下，穿好手术服，带好手套。 田莎在他旁边道：“张医生，病人目前肝脏体积1373ml，我们这第一次手术，需要切多少？” 张谷道：“病人体质量65公斤对吧。” 田莎连连点头，心里佩服张谷的记忆力，能把病人所有情况都背诵的清清楚楚。 张谷：“CT检查测量，病人的左侧肝脏，肝癌全部切除后，还能剩余300ml，，这个数值，在安全范围内，所以这第一次手术，目标就是切除1070ml。” 田莎哦了两声，连忙记下。 旁边，伍岩、宁鸿儒，向建华，都是在暗暗琢磨这个“体质量”。 “看来张谷有一套评估切除肝体积的公式啊。” “他这套安全标准，比我们常规切除肝癌的标准肯定要高一些，也不知道是从哪来的，回头要问问他。” 在众人猜测的同时。 手术台上，张谷在小毛配合下，已经开始了手术。 在全麻的病人身上，肋缘下做“人”字形切口，游离肝右三角、冠状韧带、肝肾韧带，解剖第一肝门血管和胆管…… 宁鸿儒在旁边，看着张谷这操作，微微点头。 他笑道：“我看，我们根本不用操心肝癌切除部分兜底的事了。” “你们看他这操作，非常规范，一直遵循着‘无瘤’原则，虽然游离了韧带和肝门血管，但并未游离肝后下腔静脉和细小肝短静脉，说明他对肝癌切除，了解的非常透彻。” 伍岩也暗自称赞，张谷的这操作，虽然下刀飞快，看似杂乱无章，其实遵循着一套原则，很规范，根本不用他们再指手画脚。” 随着时间推进，手术进行到了结扎门静脉部分。 这是最关键最核心的部分，决定着这台手术的成败。也决定着这个课题的成败。 向建华捏紧了指关节。 “张谷加油啊。” 向建华心里明白，那么多社会关注，那么多领导的重视，此刻，这些压力，全压到张谷一个人身上了。 这个年轻人，承担了太多啊。这一步，他们谁都帮不上忙，只能靠张谷自己了。 只见张谷选择用了3-0血管缝线，先结扎右前和右后的细小分支，以及供应肝动脉的细小分支。将左右肝管和左右肝动脉游离、但不做结扎。然后在镰状韧带右侧处，劈离肝脏，用超声刀劈离肝癌组织。 向建华和宁鸿儒询问旁边伍岩道：“老伍，这门静脉结扎部分做的怎么样？” 众人知道，伍岩是做过上一个课题的，对这门静脉结扎，还算是有所了解。 伍岩道：“你们还记得，保脾术式分三个档次吧？” 众人纷纷点头。 伍岩：“张谷在这台手术中使用的门静脉结扎，就是当初的最高档次，最是需要操作技术。” 他这一说，众人都紧张起来。他们都知道其难度非常高，目前全原城只有张谷一个人能拿下来。 换而言之，万一张谷现在出个意外，那都没有可替代的人选。要真发生那种情况，只能由宁鸿儒、向建华几人上去，做保守挽救性手术了。 可那样一来，虽说病人性命能保下来，但手术却是失败了。 众人连话都不敢说了，目光一直放在手术台上。 此刻，张谷的那双手极快，为了能减少病人创面的暴露时间，而不是用钛夹夹闭血管，转而用快速操作的手法来弥补。 做完这些操作后。 张谷：“小毛，用彩色多普勒超声仪，检查肝右门静脉，肝右动脉。” 小毛做检查后，道：“肝右门静脉内无血流，右动脉血流正常。” 这话一说，张谷嘴角微微一翘。门静脉结扎的初步效果，已经出来了。 旁边的向建华、伍岩、宁鸿儒几人，也是大大的松了口气！他们虽然不清楚具体过程如何，但都记住了这个结果。只要出现这两个现象，就说明门静脉结扎游离成功了！ 之后。张谷用无菌袋，将游离的右半肝进行包裹，这是为了防止在第一次手术和第二次手术这几天时间，右半肝和周围发生粘连。在肝部门放置乳胶引流管。 第一次手术宣告完成。 众人在舒了口气的同时，又开始担心起新的问题来。 这真能让肝脏体积膨胀吗？ 张谷：“田莎，肝脏体积剩余多少？” 田莎在测量后，连忙道：“术中切除癌变肝脏组织1082ml，还剩291ml。” 众人神色凝重。 只剩这么点了啊！ 这基本上，只占标准肝脏体积的21%了！ 众人都清楚，病人现在面临两个问题。 一是只剩21%的肝脏，病人能否活下来。二是这么点肝脏，能否在七到十四天的时间内，迅速膨胀100%。 等张谷从手术台下来后，众人都围了上来。 伍岩：“张谷，这个肝脏剩余体积怎么样，还安全吗？” 向建华、宁鸿儒都是脸色凝重的看过来。他们之前做肝癌切除手术时，从未让肝脏只剩下这么一丁点过。 这实在超脱了他们的认知范围。 张谷却是一点都不担心，笑道：“放心，有了全部血供的营养支持，病人无忧的，你们等着看就好了，这几天，你们可以随时用彩色多普勒仪随时监控，查看病人的肝脏体积增长变化。” “田莎，也你要每天记录下详细变化数据。” 田莎连忙点头。 第231章 等的心都要跳出来了 看着病人，被推到旁边重症监护病房。 向建华叹了一声：“今晚我怕是要失眠了。” “这病人肝脏体积只剩那么一点，术后24小时内是最危险的，如果能撑过去，病人就还有希望。” 伍岩也道：“别说你，我怕是也睡不着，只有291ml体积的病人，这太匪夷所思了，张谷也真是敢切啊！” 说实话，这次两人都感觉张谷玩大了。 要不是张谷有之前那么多耀眼的，几乎全胜的手术记录摆在眼前，两人在术中，恐怕都好几次要冲上去，阻止中断手术了。 可目前情况已经如此，说再多的也没用了。只能是在这病人术后24小时最危险的时刻，守好病人，让他不要出现意外，挺过这段时间。 两人对视一眼，满脸都是无奈。 宁鸿儒过来凑热闹道：“那咱三个，干脆就轮班！监护病人情况吧。这样病人即便出现意外，也能第一时间实施紧急抢救。” “另外，这也是个观察张谷课题痕迹的好机会。如果真如张谷所说，病人的肝脏体积能快速增大，这第一个24小时，也一定是变化最明显的。” 几人连连点头，他们眼神中，又担忧，又有期待，矛盾的很。 …… 夜晚，张谷已经到旁边的宿舍睡觉了，黑漆漆，静悄悄的。 隔着不远的重症监护病房里，却是灯火通明。 三位老医生，听着护士隔一小时传来的监护报告，一边在交谈。 “之间。” “这倒是个好现象，说明患者的生命体征还较为平稳，病人体内的新陈代谢，估计这时很快。” “肝功能、凝血功能、HB、PT呢？” “，，球蛋白27，，各方面都略高于正常人体，一切指标都说明，这例患者的新陈代谢此刻非常快。” 向建华、伍岩对视一眼。 “这说明，患者体征平稳，24小时内危险并不大，甚至比其他的重症患者危险程度还要轻。” 旁边护士听了，不由得暗暗翻了个白眼。 本来张谷医生交代过，这例病人只需要一个护士看着就行，腾出其他值班护士人手来，去看护其他病人就可以。 但这三位老医生，非要两个护士轮流看护，不能出一点差错。 结果，这例病人的各项生命体征无比平稳，根本就没有一点危险的迹象，让她们白白操心了不说，还浪费了人手，其他病床的护理工作量就一下子增大了。 但她们还不能说什么，谁让这三个老头在医院里的身份，一个比一个高呢？ 不知不觉，天亮了。 三位老医生毕竟年纪都大了，都有点扛不住了，一个个半靠在椅子上小憩，甚至宁鸿儒还打着鼾声。 这时，睡的神清气爽的张谷，悠然的走了进来。 看到三人这幅样子，张谷哑然：“小毛，去取个毯子，给他们盖着点。” 张谷漫步往里走。 也不知是小毛盖摊子吵醒了，还是三位老医生睡的本来就不踏实。 向建华率先醒过来，看到张谷，打了个招呼，这下，另外两人也都醒了。 看到张谷要去查看数据，他们也都精神了，都跟了过来。 该查看第一个12小时数据了！ 张谷先看了看病人体征，心里顿时一定：“不错，病人情况很好。” 再看看各项指标，张谷心里有数了，这都是肝脏体积在快速增大，导致新陈代谢加快后出现的表征，都能解释得通。 最后，张谷道：“看看彩色多普勒仪影像图。”其实对他来说，看不看都一样，从各项指标上，张谷已经能推断出很多东西了。 看着影像图，更多是给三位老医生看的。 小毛连忙去操作彩色多普勒仪。 检查测量显示，一夜过去，病人的肝脏体积，增加到了323ML。 张谷笑道：“不错嘛，昨天是291ml，比昨天增长了32ml，按照这个趋势，第一个24小时，大概能增长58ml，达到350ml左右的程度。” “约一周时间，肝脏体积应该能重新回到600ML左右，那时就可以做第二次手术了。” 张谷这话一说，众人都心潮潮澎湃起来！ 伍岩惊喜道：“我看看，长了这么多？” 伍岩、宁鸿儒也凑过来瞥了一眼。当看到那个确定无疑的数字，众人顿时安心了不少！ 更让他们放心的，是张谷口中所说的趋势！ 这说明，张谷不仅对切肝有了解，对肝脏切除，血供汇聚后的肝脏增大体积，也能做到心里有数，并不是盲目的。 …… 接下来的六天时间。 张谷消失在了病房，一次都没露过面。 向建华等三位老医生，却是比张谷还上心，每天都泡在病房，观察病人的数据，根据每天的表现，绘制各项数据的曲线恢复图。 到了第四天。 伍岩：“你们看这数据恢复趋势，基本都符合张谷所说的趋势。” 其他两人都点点头，原本悬着的一颗心，现在基本放下来了。 他们心里都清楚，这个课题已经基本步入正轨了，接下来只要不出突发意外，那么这个课题的成功几率，已经很高了。 向建华的高兴之情溢于言表：“这最大的难点解决了，后面的第二次手术，就相对容易一些了。看来，咱们有幸能见识巨大肝癌的治疗方法面世啊！” 宁鸿儒满脸笑容：“是啊，我是肝胆外科出身，这种见证的感觉尤其浓烈。” 伍岩哈哈一笑：“我可是切实受益者，张谷的功劳最大，但我也能有幸在课题上挂个名，这感觉，简直和天上掉馅饼一样。” 两人都羡慕的白了他一眼，你运气咋就这么好呢？ …… 张谷独自在旁边的办公室中。 这是他和秦维多要的一间办公室，可以让他安心写东西，不受其他人的打扰。 在他的电脑上，新建了两个PPT。 一个是“不同保脾术式在不同手术中的运用讲义”。 一个是“两步切肝法治疗巨大肝癌的课程讲义”。 这两门课程，迟早得开展，张谷就干脆用这几天时间，写写讲义，正正整理资料。 六天时间，转瞬即过。 一大早，包括张谷在内的所有人，就全部汇聚到病房，来查看病人的肝脏情况。 第232章 在网上火了 众人进入病房时。 小毛、田莎两人，已经将病人今天新的检查结果，摆到桌子上，供人翻阅。 张谷直接问道：“田莎，情况怎么样？” 田莎脸上是止不住的笑意：“确实如您所预测的，两个小时前的检查结果，肝脏体积已经顺利增大到582ml了。” 她补充道：“较术后第一时间，增长了一倍，占标准肝脏体积的42%，%。达到了您规定的二次手术切除的安全范围。” 张谷微微点头。 他还没怎么样，后面的几人都长吐了口气，露出了笑意。 几人对视了一眼。 这项课题，大概率是妥了！ 张谷查看了病人的所有指征后，道：“病人情况不错，今天上午就安排第二台手术。” 这次手术，众人信心都比较充足。 依旧从原切口进腹。 先抽出浑浊的腹腔内积液，约1500ml，打开包裹右半肝的塑料袋，吸出其中的积液。 这个积液量，完全在预期范围内。 这时，一个崭新的肝脏，呈现在众人面前。 众人都伸长脖子望去，只见肝左外叶有明显的增大，左右径从10厘米增大到12厘米，肝左叶也明显肥厚许多。 这时，小毛汇报道：“门静脉右前和右后都没有血流，剩余肝左叶未见占位性病变。” 带着口罩的张谷点点头：“占位性病变未扩散，那么这台二次手术的目标，就是生育的肝右叶的占位性癌变切除。” 旁边，三位老医生，听的也心头暗赞。 “张谷这思路，非常清晰明朗啊。” “嗯，他的逻辑向来很严谨，这才是保证他术中不出错的关键所在。” 二次手术开始，张谷沿着原结扎线，分别剪断门静脉右前支和右后支。 这一步是将原本的集中血供，更改回来。 在切除这边的占位性癌变病变组织后，打开右肝管断端，注入白色的20%的脂肪乳剂，这一步是为了检查肝脏肝管部位，是否发生瘘现象。 …… 第二台手术，在缝扎血管、闭合腹部后，也终于完成。 这次肝脏体积再次减小，但减小体积不多，即便是正常血供，也能支撑肝脏自发性增长回原本水平。 至此，两步切肝法，全部操作完毕。 剩下的，只是对病人做术后康复性治疗，以及监测病人恢复数据了。 整支团队，每个人表情上都挂着笑，喜气洋洋。 这首例病人的成功，让他们的心态从之前的毫无底气，到现在的踏踏实实，完全转变过来。 接下来，就是开展多例手术，巩固课题成果。 …… 田莎负责将课题实时进度，上传到省数据信息中心。 当首例成功消息，传到省里。 省里关注的领导，颇感欣慰和惊喜！ 这么多年了，山省终于也出现二次继承课题了，而且还是治疗巨大肝癌这么大的成果！ 虽然课题数据处于保密状态，但这则消息，却是长了翅膀一样，飞快的在省里传开了。 多家省重点大型医院，今天都得知了这一消息。 众多医院，第一时间下意识反应就是原城张谷好牛！竟然真把巨大肝癌治疗项目给搞成了！ 这位原城张谷，不简单啊！看来，在肝胆领域方面，以后得多留意原城的消息。 省白求恩医院。 程晋华教授在得知这个消息后，非常亢奋，不停的踱步走来走去，根本停不下来。 “据我所知，张谷的二次继承课题，是用的门静脉结扎离断技术做的。” “而这门技术，张谷在一次继承课题保脾术式中，就已经教授给我了。” “这岂不是说……拥有核心技术的我，也同样能完成这台治疗巨大肝癌手术？” 程晋华越想越兴奋！ 巨大肝癌课题，他早就想参与来着，可惜，省里一直没给他争取的机会。 现在项目在原城成功了，明明知识就摆在原城，他程晋华却是摸不到。 这种感觉非常难受！ “不行，我得琢磨琢磨！或许，靠我自己，也能琢磨出巨大肝癌的治疗方法来。” 原城张谷可以，为啥我就不行？我也掌握着核心技术啊！ 程晋华知道，他即便是琢磨出来，这项课题也不可能署他的名，他也不为这个。他就是单纯的沉迷医学知识，恨不能知道所有的治疗原理。 …… 原城三院。 张谷的课题，有条不紊的推进着。 不仅是张谷沉稳，现在整支团队，包括顾问团的几位老医生，也都心态沉稳下来，认认真真的做事，没有那么多担忧和顾忌了。 第二例、第三例……越来越多的病人，接受了巨大肝癌的治疗。 课题数据记录纸，也越来越厚实。 当最后一例病人也做完手术。 这例课题，也就只剩下后期的监测数据和整理资料工作了，这些由田莎、伍岩、小毛几人负责完成。 张谷个人的任务，已经宣告完成。 空闲下来，张谷拿出手机。 这才发现，未接电话十几个，短信更是轰炸似地，有上百条。 张谷点开一看，脸颊不由得微微抽搐。 “几乎一大半短信，都是沈文婷发来的，她这是咋啦？” 一条条短信点开。 “张哥！微博上都在说你课题的事情，好多人竟然怀疑你不能完成，我和他们对喷了一通，舒服了！” “张哥！你还没上网吗？最近微博上、医学会论坛上，讨论你课题的声音越来越多啦！” 张谷一条条看下来，哑然失笑。 “我的课题在网上火了？” 张谷点开微博一看，还真是。 微博上，超级话题的关注热度一直没减，全国很多认证的老资历名医，肝胆外科领域的，都参与了进来。 想了想，张谷也注册了一个微博号。 然后@了一下原城三院的官方微博，让帮忙转发认证一下。 “这个平台，关注的人还挺多，我要是有需要分享的手术心得和术式，倒是可以直接贴到这里。” 张谷又去医学会论坛逛了一圈，这里的专业性发言更多，很多人还认认真真的在帮着出思路，出主意，希望能为这个课题出一份力。 虽然这些主意都没啥用，张谷还是心里一暖。 想了想，张谷上了本尊号，在论坛里发了个帖子。 第233章 如同过电一样 张谷在论坛上，用“原城三院张谷医生”的本尊号，发了个公告帖子。 “感谢大家对巨大肝癌治疗课题项目的关心，目前该课题已经进入了尾声……” 张谷把课题的大致情况说了下，当然，涉及到保密的部分没有提。 他在帖子末尾提到：“关于巨大肝癌的治疗方案，以及手术思路、术式、治疗心得，我会在课题结束后，逐渐分享出来。” 写完这篇三百字的帖子后。 张谷又将这篇帖子，同步发到了个人微博上。 发完后，张谷就关掉微博和医学会论坛，打开了一个新的空白文档。 以这次课题为基础，写一片新的期刊文章。 文章标题：“论门静脉结扎二步切肝法治疗巨大肝癌”。 …… 两天后，田莎、伍岩等人的收尾工作，也终于结束。 随着最后一份记录数据，上传到省中心服务器，也代表着这个项目全部完成。 张谷的文章，也写的差不多了。 让伍岩看了一遍，没问题后，张谷将文章投稿到《民族医学信息》。 …… 《民族医学信息》杂志社。 编辑窦子涛心情很差，着急的来回踱步。 “主编都给我下死命令了，非让我联系原城张谷，想把张谷的新课题文章，在我们杂志期刊上发。” 之前张谷的保脾术式文章，就是在他们期刊杂志上发的。这也让总编尝到了甜头。 尤其是随着张谷要做“治疗巨大肝癌”这一新闻曝光出来后，众人都得知了消息，“治疗巨大肝癌”是之前“保脾手术”的继承课题！ 业界众人意识到，“巨大肝癌”的核心治疗技术，说不定就藏在“保脾手术”当中！ 于是，之前那期刊登过张谷“保脾术式”文章的期刊，再次掀起了一阵购买热潮。 杂志社不得不加印了两次，才满足了市场的需求。电子期刊网络点击量，网络付费量也迎来了一次新高。 很多人，也想参透这里面的核心技术，想琢磨出“治疗巨大肝癌”的治疗思路。 总编在尝到甜头的同时，也知道，如果能让张谷把“治疗巨大肝癌”文章，再次刊登在自家杂志社上，那绝对能再次掀起新一轮的购买热潮。 窦子涛一脸的苦笑：“可我都给张谷发了二十多条信息了。” “一条也没回我啊！” 他心下不妙的预感越来越大，心里估摸着，这次张谷多半是不会联系他们杂志社了。 回头，主编还不知道要怎么训他呢！没能保住这个重要供稿作者，还很可能流失给了竞争对手，这责任太大了。 今年一整年的绩效工资，恐怕都要保不住了，总编估计都要给他扣光了。 这时，他的邮箱提示音响了，有新邮件。 窦子涛随手点开一看。 整个人顿时怔住了！ 当看到发信人名字的时候，他浑身如同过了电流一样！从头麻到脚！ “张谷医生联系我了！”窦子涛这一刻都差点要哭了，总算是联系上这位了！ 只要能联系上，只要还理会我，就有希望！一切都还能谈！ 这一刻，窦子涛浑身充满了干劲。 等他点开邮件内容，定睛一看，浑身都不由得一颤！ “张谷医生真是太信任我了！呜呜！竟然直接把稿子给我投过来了！” 这种从地下到天上的感觉，让窦子涛坐了趟过山车一般。 他点鼠标的手，都有点发颤。 等看完全篇文章，看到那二次切肝的令人惊艳的思路，窦子涛精神振奋！ “这简直是天才般的想法啊！竟然能想到用二次切肝来治疗巨大肝癌！把一次切肝手术剩余肝脏体积太小的问题，分两次解决了。” “了不起！” 窦子涛在心里佩服的同时，也暗暗庆幸。 今年他的绩效保住了！ 不仅保住了，还可能获得一大笔奖励，他的职位，说不定都要往上动一动！ 要是此刻张谷在他跟前，他说不定会激动的抱住亲上一口。 随后，窦子涛把张谷的文章，打印出来，拿到总编那里。 果不其然，总编看到文章后，大夸特夸了窦子涛一顿，把窦子涛都夸的快飞上天了。 窦子涛心里闪过一个念头，以后一定要和张谷医生搞好关系，说不定自己后半辈子的前途，就靠这位张谷医生了。 很快，总编终审通过，全社高度重视，开通绿色通道，直接加紧加印到今天新发的一期期刊上。 考虑到这次的期刊又会火爆，直接在原本基础上，加印了五倍。在网络上同步发行的电子收费期刊，也扩大宣传。 …… 课题项目组，在解散的最后一天，最后吃了一顿饭。 伍岩请客，到市里的中正盈朝酒店，点了一桌子贵菜。 看得出，这位老校长，心里也是特别高兴！ 酒席宴间，常年不碰酒的伍岩，都忍不住高兴，和众人碰了三杯酒。 向建华笑道：“老伍，这次你可是要跟着张谷，一起出名了！” 宁鸿儒也羡慕的笑道：“我怎么就没这么好的学生呢？竟然还能带着老师出名。” 伍岩一杯酒下肚，也感慨道：“我带了这么多届研究生，也从没想过，有一天竟然会沾上学生的光，让我的名字在医学界流传开。” 伍岩这种人，活到这把岁数，地位、收入、家庭都无憾了，唯独追求的，也就是名了。 这次，张谷的“巨大肝癌”课题，算是让伍岩的梦想实现了。 众人都哈哈大笑。 …… 从酒店回三院的路上，张谷就接到了一通电话。 “张哥，你文章发了，好快哦！！”沈文婷在电话里激动道。 张谷：“我的文章？” “你巨大肝癌的文章啊！都刊登出来了，刚才我看到电子期刊了，这就给你转发过去。” 张谷有点发懵，这也太快了吧？ 他上午才刚投稿，这吃了一顿午饭，就直接刊登出来了。 这《民族医学信息》杂志，效率快的有点出奇了。这恐怕也是他最快刊登的一篇文章。看来，杂志社也是非常重视。 挂掉沈文婷的电话，没多久，数不清的信息和电话就过来了。 显然，大家也都得到消息了。 张谷又看了一下连环任务二：“完成一次继承课题，并获得省自然科学奖三等奖以上奖项。” 第234章 省电视台来了（求订阅） “那么接下来，就是申请省自然科学奖了。” 对普通医务工作者来说，省自然科学奖，是如天边遥远的大奖，绝大多数基层一线医生，怕是一辈子都触碰不到这个门槛。 但说实话，张谷还是有几分信心的。 毕竟他这次的课题，无论是业界还是社会关注度，都非常高。省里领导也很重视。 “山省近五年来的二次继承课题”“治疗巨大肝癌的开创性手段”，有这两个名头，想拿到大奖，问题应该不大。 “回头，联系一下医学会的谢露，看她在省里有没有申请这个奖项的好门路。” 张谷记得，上次他和谢露去省里出差，那些省医学会领导，对谢露态度好着呢，侧面印证了张谷的猜想，这位副会长，背后力量恐怕不简单。 …… 再次接电话接到手软后。 张谷：“哎呀，电话没信号了，喂？听不到了……兹拉兹拉。” 同时，张谷把这个工作号关掉。 “呼！这太热情了，也吃不消啊。” 张谷放下手机。 点开医学会论坛。 “都这么多回复了？” 张谷之前发的那篇帖子，下面都已经有五百楼了，全是留言祝福、期待的。 再点开微博。 “豁！都两万粉丝了？” 张谷就发了那一条微博，竟然已经两万粉了，而且随着每次刷新，粉丝量还在刷刷的往上涨。 有了原城三院官方的帮忙，微博官方认证也下来了。 张谷随便浏览了一下微博评论区，就看到了一个熟悉的名字。 “荀向前医生？这不是之前那位辽省老名医么。” 点开评论：“张谷医生您好！我是荀向前，恭喜您完成巨大肝癌课题，这是我们肝胆领域界的一次巨大进步……” 张谷看的微微一笑，这位老医生，前后反差好大啊。 除此之外，还有很多普通医生在评论： “我听过张谷医生的吻合培训课，这是一位逻辑非常清晰的讲师。” “哇！我是山省柳城的一名小医生，早就听说张谷医生的大名了！他的所有文章我都看过！粉了好久了，终于开通微博了，以后就有根据地啦！” 张谷看了眼，发现不少人还@了自己。其中包括《民族医学信息》杂志、原城市三院官微、很多老牌名医。 都是在说新文章发表的事情。 张谷想了下，又发了第二条微博上去：“虽然关于巨大肝癌课题，因为程序流程的问题，目前还不能透露具体的课题数据，不过总数据在最新一期的《民族医学信息》杂志文章上有，大家可以移步去看看。。” “另外，一些手术心得，我倒是可以写一写，稍后我会贴一段长文上来。” 发完这条微博，张谷关掉手机。 …… 省白求恩医院。 程晋华都快把自己的头发抓光了！ “核心手术技术，是离断和结扎门静脉……这个技术能达到什么效果？这怎么能和巨大肝癌联系起来呢？” 程晋华试图靠自己的聪明才智来解决这个问题。 可他也发现，知识点就摆在这里了，都开卷考试了，自己还是想不到解决的办法。 这时，最新一期的《民族医学信息》杂志发布了。 程晋华在上面，看到了张谷的那篇文章。 当他看到“二步切肝法”的标题，程晋华瞬间一个机灵！ 原来是这样！ 分两步来切除肝脏癌变组织！这离断结扎门静脉，是为了增加血供，在短时间内催大剩余肝脏的！ 程晋华脸色一会儿惊叹，一会儿无奈：“这种二步切肝法，我自己怎么就想不到呢？” 这时，他发现《民族医学信息》杂志官微还@了张谷。 “张谷终于开通微博了？” 程晋华顺着点过去，发现了张谷的第二条微博。程晋华心里一喜：“张谷竟然要全部公布术式和手术心得？” 这太棒了啊！ 他即便是掌握了核心技术，以及知道了二步切肝法的手术思路，但也不敢那么莽，不敢冒然手术。还存在手法不熟悉，经验不丰富的问题。 他可记得，张谷在做快速操作时，那双手有多么可怕。 “赶紧上去留个言，催更！” …… 省电视台来市三院了。 不仅是省电视台，还有省日报，省医学医技报。 这些省级媒体的到来，让市三院领导们的嘴巴都笑的合不拢了。 院长宋校文等人，都精心打扮了自己，穿上正装领带。 还精心准备了讲话稿、台本。 张谷作为课题的实际推动者，也和伍岩一起出镜，说了几句冠冕堂皇的话。 省里的官媒来采访，这代表着一种信号，官方高层对成果的重视和鼓励。 这样一来，其他的省级小媒体报纸、自媒体、甚至一些其他地级市的媒体，也跑过来凑热闹，跟风报道。 一时间，媒体记者们的车，都快把三院的停车场给挤爆了。 看着三院最近这段时间的火爆，其他医院羡慕的不行， 尤其是市一院，最近别说省媒体了，连市级媒体，都报道他们少了。 据说这段时间，市一院的领导路过三院时，都会故意绕着走，因为怕到看到门口那数不清的媒体记者采访报道，会心痛。 …… 张谷很嫌采访麻烦。 他只接受了省级三大官媒采访后，其他的小媒体一律不接受采访。 找了个时间，张谷来到市医学会。 一进来，张谷就受到了热烈欢迎，医学会这些人，一个个都热情的不行，即便从未见说过一句话的，都主动和张谷笑着打招呼。 张谷摆脱了众人，来到三楼：“小杨，谢会长在吗？” 正说着，谢露的办公室门开了，谢露探出脑袋来，笑道：“进来吧。” 进了办公室，张谷说明了来意。 “谢会长，我想用这个课题成果，申请一下省自然科学奖，您看靠谱吗？” 谢露琢磨了下，笑道：“靠谱啊，当然靠谱！你这种成绩不拿奖，谁拿奖？” 有谢露这句话，张谷顿时放心了。 看来，连环任务能妥妥的完成了。 谢露道：“这事你不用操心了，回头我联系一下省里自然科学奖评选组委会。” “好嘞。” 第235章 抢张谷的讲课名额（求订阅） 在张谷去市医学会的第二天。 就有省“自然科学奖”组委会的工作人员，联系了张谷，要了解课题成果相关内容进行评审。 “这是跳过之前的好几个环节，直接进入评审环节了啊！” “谢露会长的效率，真快，背后能量也是真大啊！” 张谷配合着工作人员，提交了所有详细的资料。 这对他来讲是件大事，整个上午就在忙这件事了。 张谷有点兴奋，有点期待。 “这个奖是随审随颁的长期设立奖项。” “也就是说，如果明天审核核实通过，后天就有可能给我颁奖了。” 张谷咧嘴一笑，职称主治医师待遇在向他招手了。 职位上科室副主任也近在咫尺了。 咱也终于也要摆脱小兵的身份了。 以他刚本科毕业不到两年的时间，就在公立医院上了科室副主任，这恐怕也开创了原城所有医院的第一例了。 …… 没了课题，张谷一下就空闲下来了。 他也终于有空，完成之前的承诺，给各家医院做课程培训了。 张谷把小毛先安排回小团队，和沈文婷她们一起承担科里的日常工作。 张谷自己，则着手开展培训的事项。 培训地点依然设立在吻合培训基地。 当张谷的“保脾术式”培训课题一传出消息，整个原城医学界，顿时轰动了。 几乎所有的肝胆外科领域医生，都想报名听课。 甚至其他科室领域的医生，也都想来瞻仰一下，最近这么热闹的“保脾术式”，“巨大肝癌的前置基础技术”，到底有多牛，到底是个什么样的术式。 附近其他城市的医生，也是宠宠欲动，可惜，这次开放培训，只是针对原城本地的医院，因为他们和三院“谈妥了”，交换条件利益了。 因为群青激动，报名的人数太多。 张谷不得不让信息科的同事，帮忙做了一个线上抢培训课题名额的小程序。 到了下午三点。 信息科的同事，给张谷打过电话来。 “张医生，线上培训课抢名额小程序上线了，您可以看一下。” “好。” 张谷点开电脑，一看三院的官网首页，中间位置，已经出现了一个小程序，不仅能看到实时在线人数，还能看到抢中名额的公布名单。 这时，沈文婷他们，也都聚集了过来：“终于要开抢了啊？” 几个人唰唰唰的落座，沈文婷、冯学斌和霍芳的屁股落的最快，占了仅有的三个位置。 科里只有三台电脑，这是考虑到平时是不会全员同时上班，也不会一齐使用电脑，一般轮值排班，一半的人要休息，所以三台电脑也就足够使用了。 但现在的问题就是，普外科全员都到齐了，都挤在这里要抢电脑用，这就不够了。 张谷无语道：“霍方姐，冯学斌，还有沈文婷，你们也都来凑热闹干吗？我这是培训保脾术式，是肝胆领域的术式啊，和你们也没关系吧？” 沈文婷嘻嘻笑道：“我就是想去瞻仰你的帅气嘛！” 张谷：“嗯……这倒是可以接受。” 冯学斌也笑道：“开卷尚且有益，这么出名的保脾术式，听到就是赚到啊，我也要去听。” 旁边李云来也道：“听说，这保脾术式分成上中下三个层次呢，这次您培训的中间层次，是我们这种笨手的医生最适合的，说不定，我们听了课也能得到点启发，也能在肠胃领域用上了呢。” “可惜，就是我没抢上电脑，早知道，今天我就请假在家电脑上抢了。” 张谷抬眼看去，几个没抢上电脑的，竟然都深以为然的点点头。 抢上电脑的三个人，则一副喜滋滋的模样。 张谷眼角一抽。 你们这是纯粹凑热闹啊。 一个肝胆保脾术式，能对你们普外科的有啥启迪？纯粹是多想了。 这时，张谷看向电脑屏幕，中间小程序那里显示的在线人数，眼角更是猛的一抽。 “在线都破三千人了？” 我这课程这么受欢迎？ 这些，可都是实打实的医生，或者专业相关领域的手术护士，器械护士等。 这个人数，该不会是全原城的相关专业医生护士们，全都来了吧？ 因为首批培训名额有限，基地最大的多媒体大厅，也只能承载一百人。 也就是说，这三千人中，只有一百人能“中奖”。 这时，时间也到了三点。 “快抢！马上开始了！” “卧槽，这名额抢的真快！好像没了！” “快抢……额，好像真的已经没了。” 众人疯狂点着鼠标，但发现，“抢名额”这个按钮，已经变成灰色了。 李云来目瞪口呆道：“这才两三秒钟吧，就没了？” 冯学斌没抢到，有点气愤：“三千人呐！可不是两秒钟就没嘛！这就是个比手速的过程，谁手速快谁先抢到，我刚才的验证码有点复杂，等输完生僻字，名额早就已经没了。” 霍芳也叹了一声：“没抢到啊，这些人抢的也太快了。” 沈文婷在旁边嘿嘿一笑：“你们的手速不行啊，就这手速，就别去听这培训课了，连名额都抢不到。” 冯学斌不甘心的一瞪眼：“你抢到了？额，你还真抢到了？！” 他一惊，难道沈文婷的手速真的比他快？ 他单身了二十多年，手速竟然还比不上一个小姑娘？ 沈文婷得意洋洋，她的电脑界面上，显示的是“恭喜抢到名额，正在按抢到顺序分配坐席。” 冯学斌和霍芳、李云来等人，顿时一阵羡慕的看向她。 沈文婷别提多高兴了。 冯学斌想了想，低声道：“沈文婷，你看咱俩关系这么好，你这个名额，我出五百，你卖给我，咋样？” 旁边张谷都楞了。 自己这讲座位置，都有倒卖的了？ 一张座位五百，这么吃香？ 以后是不是等自己不干医生了，转行去卖票，也能吃上饭了？ 沈文婷哼了一声：“不卖。” 冯学斌咬咬牙：“八百！不能再高了，我手里实在没多少钱了。” 沈文婷哼哼道：“你出多少我都不卖，你看我是差钱的人吗？” 冯学斌一拍自己额头！ 他刚才一急之下，都忘了这沈文婷是个隐藏的土豪了，她家产是差这八百块的人吗？ 第236章 专人表彰大会（求订阅） “那我去问问别人。”冯学斌没从沈文婷这里买到座位，嘟囔着走了。 沈文婷嘻嘻笑道：“看来张哥这位置，估计还会掀起一阵血雨腥风，不知道有多少人要高价倒卖呢。” 张谷瞪了她一眼：“还倒卖？听课就是个前后脚的事儿，我又不是只开这一场，迟两天听而已。” 张谷都没想到，他的课程，会火爆到如今这个程度。 从他的角度看，这只是他脑海里，茫茫多的手术技术中的一种而已。 比这高明的，比这更具有划时代意义的手术技术，还多着呢，还没掏出来呢。 但从别人角度看，这可是最近大热的保脾术式，是“巨大肝癌”的前置核心技术，微博上、医学会论坛里，关注度非常高，省里领导都无比重视，甚至不出意外的话，这项技术将会获得意想不到的大奖。 当着众人，张谷给科研中心的办公室主任秦维打了个电话。 “秦主任，我张谷，我的培训课程，到时候是你的人手负责会场秩序吧？” “我拜托你个事儿，让你的人验一下入场资格，必须和名单对上，才能进入大厅。” 等挂掉电话。 旁边霍芳咂摸了下嘴巴：“得，这下彻底杜绝黄牛了，冯学斌买不到座位了，不知道要怎么哭。” …… 晚上，张谷准时看向脑海。 “又到主线任务刷新的时间了。” “不知道会不会再来个给力点的任务。” 张谷等到十二点，一看主线列表，有一条任务是能做的。 【主线任务：在一个月内，职务上成为科室副主任，奖励技能空白卡1张，熟练度中级卡2张。】 一看这个任务，张谷就笑了。 “这个完全能顺带做了。” 张谷现在的金色连环任务，已经做到第二阶段。 之后的省级自然科学奖，有他的实打实的成绩，再加上谢露的人脉关系，问题应该不大！ 那么，后面的第三阶段、第四阶段，都能水到渠成的完成。 也就意味着，张谷可以无视晋升年限，直接在职称上跳到主治医师级别。 到时，拿个科室副主任，也就是个妥妥的事儿。 “这个任务，简直是白给。” 张谷顺手就给接了。 …… 接下来的两天，张谷开了一场培训课程，场面非常火爆。 来自原城各家医院的医生都来了，甚至一些小的私立医院，张谷听都没听说过。 这次培训之后，众多学员都有种赚到了的感觉。 这节课讲的是保脾术式中间档次，他们即便是没有学到实操技术，起码也听到了大致思路，可以回去和同事们吹一波了。 “这就是二步切除巨大肝癌的核心技术呀！果然高深！” “我仔细听了离断和结扎门静脉部分，原来这就是论文上说的，让肝脏快速增大的核心技术啊！” 众人听的意犹未尽，热烈议论着离开了。 张谷心里有点无奈，他刚才在培训会上，反复强调过，这不是巨大肝癌切除的前置技术。 这只是中间层次的技术，只有高层次的技术才是巨大肝癌的前置技术。 可这些小医院的医生们，太一厢情愿了。 或许，他们就是想来“镀金”，听一听“热门术式”，好回去吹一吹而已。反正以他们小型私立医院的实力，也没有拿下这台手术的条件。 张谷在心里暗想着，之后的培训名额，要筛选限制一下抢名额的人员条件了，不能让什么人都来。 在等待了两天时间后。 谢露那里终于传来了好消息。 省自然科学奖，有消息了！ 谢露给张谷打了个电话：“张医生，省自然科学奖下来了！你猜是几等奖？” 张谷：“我的奖下来了？” 他兴奋道：“这个奖项，最低是三等奖吧？” 谢露笑道：“对，最低是三等奖。” 张谷顿时乐了。 只要能拿到最低等奖项，就能完成任务了。 况且，张谷是知道这个奖项的含金量的，可以说是自然科学科技奖项中的最高奖项，不止是医学类能申请，其他的相关科学科技类，如5g、自动化等高精尖科技、材料类科学、航空航天领域等都能申请。 这也就意味着，竞争难度非常大，想拿到一等、二等奖，难如登天，几乎是不可能的事儿。 这时，谢露笑道：“是二等奖，高兴不？” 张谷心里有点吃惊，竟然能拿到二等奖？ 他这门技术，他自己心里是有数的。 这在肝癌治疗领域，算得上是一次重大突破，但如果放在整个大的医学类里，和众多的“重大突破”奖项放在一起，就显得没那么突出了。 再和所有的自然科学“重大突破”放在一起，就更加没有多少竞争力了。 能拿到二等奖，或许也有谢露在背后出力的原因。 “三等奖，就能让我无视年限的限制，直接晋升职称了。” “这二等奖，含金量更高，更爽！” 张谷对电话笑道：“谢会长，那我明天过去取荣誉证书？” 谢露笑道：“这么大的事儿，你就别过来了。” “明天上午八点半，我会和市医学会的几位领导，一起去三院给你颁奖。这可是一件大事儿呢，待会儿市医学会就会下发文件给你们三院了，专门就为表彰这事儿呢。” 张谷一乐，看来，因为这个，三院还得给他个人办一场专人表彰会。 …… 上午快下班时，整个三院已经传开了。 据说是从行政办公室那里传出来的消息，说是明天要召开专人表彰大会，要求全院各级负责人，必须参加，到时市医学会的领导都回来，甚至听说市领导都会来！ 关于表彰会的内容逐渐流出，众人的目光，逐渐汇聚到张谷身上。 “要给张谷个人开表彰会？这在咱三院是绝无仅有的吧！” “是啊！以前都是一起表彰好几个人，这给个人专门开的，好像还真是头一次！” 众人在震惊之余，也纷纷打听表彰的原因。 当他们得知“省自然科学奖二等奖”时，顿时炸了！ 这个奖的含金量太高了！可以说，这是所有医务工作者心目中，处于顶尖位置之一的一个奖项！ 能拿到这个奖的，绝对会受到所有人的尊重。 |
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